Профессиональная роль медицинской сестры операционного блока

Дата

Ф.И.О пациента; № истории болезни

Название операции

Вид шовного материала (автоматика) + количество отработанных нитей

Хирург

Операционная сестра

06.03

Морозов А.А

№ 36470

Грыжесечение

(аллопластика)

Ethilon 2/0 - 5 шт.

Полигликолид 2/0- 2шт.

Брагин

Крутилина

Мамотова

06.03

Шиловкская М.В.

№ 37177

Флебэктомия

PDS 4/0 - 2шт.

Косенков

Пиксайкина

11.03

Дронкина Л.М.

№36858

Липома шеи

Пролен 3/0 - 2 шт.

Шелк 2 - 1 шт.

Негребов

Пиксайкина

11.03

Миронов Н.А.

№36865

Двухсторон. паховая грыжа

Safil 2/0 - 4 шт.

Крутилина

Брагин

Болдырева

11.03

Саткеева Л.В

№ 36721

Холицистэктомия

(мини-доступ)

Полигликолид 0 - 3шт. Премилен 3/0 - 1

Негребов

Гусева

12.03

Голтаев А.А.

№38594

Грыжесечение

Премилен 3/0 - 1 шт.

Миронов

Пиксайкина

Дата

Фамилия,

имя,

отчество инструк-тируемого

Год рождения

Профессия, должность инструк-

тируемого

Вид инструктажа (первичный на рабочем месте, повторный, внеплановый)

Причина проведения внепланового инструктажа

Фамилия И.О., должность инструктирую-щего, допускающего

Номер инструкции (или ее наи- менование)

Подпись

Стажировка на рабочем месте

Инструк-тирую-щего

Инструк-

тируемого

Коли-чество смен (с…по…)

Стажировку прошел (подпись рабочего)

Знания проверил, допуск к работе произвел (подпись, дата)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

1.03.2009

Озеров Ю.В.

1955

Зав.отд.

Повторный

С.с. Гусева

№ 20

Гусева

Озеров

1

Озеров

Гусева 01.03.09

1.03.2009

Гусева О.А.

1980

Ст. м/с

Повторный

С.с. Гусева

№ 20

Гусева

Гусева

1

Гусева

Гусева 01.03.09

1.03.2009

Межова О.Г.

1978

М/с

Повторный

С.с. Гусева

№ 9

Гусева

Межова

1

Межова

Гусева 01.03.09

ДАТА

№ отд.

№ истории

ФИО

Дата

поступл.

Домашний адрес

Диагноз и вид оперативного вмешательства

15.04.09

1 х.о.

36374

Яковлев К.Ю.

15.04.09

Москва. Ул.Ярцевская 9-3-5

Острый аппендицит.

Аппендэктомия

RW++

№ п/п

Наименование дезинфекционного средства

Дата получения

Количество полученного дезраствора (кг, литр, флакон)

ФИО

Подпись ответственного за получение

Дата выдачи

Количество выданного дезсредства (кг, литр, флакон)

Остаток (кг, литр, флакон)

Подпись ответственного за хранение и выдачу

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Аламинол

01.03.2009г.

62л.

Гусева

03.03.09

4 л.

58л.

Гусева

Кобызь

05.03.09

2л.

56л.

Гусева

Болдыр

08.03.09

2л.

54л.

Гусева

Мразик

11.03.09

1л.

53л.

Гусева

№ п/п

Наименование дезинфекционного средства

Дата получения

Количество полученного дезраствора (кг, литр, флакон)

ФИО

Подпись ответственного за получение

Дата выдачи

Количество выданного дезсредства (кг, литр, флакон)

Остаток (кг, литр, флакон)

Подпись ответственного за хранение и выдачу

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Октениман

01.03.2009г.

21л.

Гусева

03.03.09

3 л.

18л.

Гусева

Кобызь

05.03.09

1л.

17л.

Гусева

Болдыр

08.03.09

1л.

16л.

Гусева

Мразик

11.03.09

2л.

14л.

Гусева

№ стола

Дата

Ф.И.О больного

Возраст

№ истории болезни

Диагноз

Название операции

Наркоз

Врач ответств. за гистологию

Операционная бригада

1

05.032009

Смирнова В.С.

72

36361

ДТЗ

Резекция щитовидной железы

ЭТН

Нефедов

Нефедов

Палладий

о/с Болдырева

сан. Ахмедова

Подача больного:

9-00

Начало операции:

9-10

Конец операции:

10-10

Вывезли больного:

10-30

2

05.032009

Горчева Р.М.

70

36500

ЖКБ. Остр. кальк. холецистит

Х/эктомия из мини-доступа

ЭТН

Тарасовский

Негребов

Тарасовский

о/с Аискайкина

сан. Ахмедова

Подача больного:

8-40

Начало операции:

9-05

Конец операции:

10-10

Вывезли больного:

10-15

1

05.032009

Матилева А.Г.

61

37658

Лев. киста надпочечника

Резекция кисты

ЭТН

Палладий

Брагин

Нефедов

Палладий

о/с Болдырева

сан. Ахмедова

Подача больного:

12-45

Начало операции:

13-20

Конец операции:

14-50

Вывезли больного:

15-10

Заключительная уборка о/с Болдырева сан. Ахмедова

Дата

Условия обеззараживания (в присутствии или отсутствии людей)

Объект обеззараживания (воздух или поверхность, или то и другое)

Вид микроорганизма (санитпрно-показательный или иной)

Режим облучения (непрерывный или повторно-кратковременный)

Время

Длительность (для повторно-кратковременного интервал между сеансами облучения)

ВКЛ

ВЫКЛ

03.03

В отсутств.

Возд. и пов.

Сан. пок.

Повт- кр.

8-00

8-30

Кобызь

15-30

16-00

Кобызь

04.03

В отсутств.

Возд. и пов.

Сан. пок.

Повт- кр.

8-00

8-30

Кобызь

16-00

16-30

Кобызь

05.03

В отсутств.

Возд. и пов.

Сан. пок.

Повт- кр.

8-10

8-40

Абрамова

15-00

15-30

Абрамова

06.03

В отсутств.

Возд. и пов.

Сан. пок.

Повт- кр.

8-10

8-40

Абрамова

15-45

16-15

Абрамова

10.03

В отсутств.

Возд. и пов.

Сан. пок.

Повт- кр.

12-30

13-30

Кобызь

- // -

- // -

- // -

- // -

15-00

15-30

Кобызь

Генеральная уборка

11.03

В отсутств.

Возд. и пов.

Сан. пок.

Повт- кр.

8-10

8-40

Абрамова

Дата

Марка. Номер стерили затора

Стерилизуемые изделия

Время стерилизации, мин

Режим

Тест-контроль

Подпись

Наименование

Кол-во

Упаковка

начало

конец

Давление

Термический

Биологи ческий

Терми ческий

Химический

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

11. 03

Лапаратом н-р

2

Бум.

2 атм.

134 С

Гусева

Н-р на мини-доступ

1

Бум

2 атм.

134 С

Гусева

Материал

4

КСКФ

2 атм.

134 С

Гусева

Белье

5

Бум.

2 атм.

134 С

Гусева

Халаты

5

Бум.

2 атм.

134 С

Гусева

Инстр. 11 штук

11

Годов. пак.

2 атм.

134 С

Гусева

Банка + карцанг

4

Бязь+ бум.

2 атм.

134 С

Гусева

15. 03

Лапаратом н-р

2

Бум.

2 атм.

134 С

Кобызь

Материал

2

КСКФ

2 атм.

134 С

Кобызь

Белье

4

Бязь

2 атм.

134 С

Кобызь

Халаты

4

Бязь

2 атм.

134 С

Кобызь

Салфетки для рук

2

КСКФ

2 атм.

134 С

Кобызь

Инстр. на зоб

2

Бязь

2 атм.

134 С

Кобызь

Отд.

Стол№

время

Фио больного

возр

диагноз

Вид операции

Операционная бригада

Вторник 03.02

1 х.о. 4 эт.

I

9.00

Гордеева

43

Узловой зоб

Рез. щитов . железы

Нефедов, Палладий

1 х.о. 4 эт.

I

2 очер.

Трушина

51

Узловой зоб

Рез. щитов . железы

Нефедов, Палладий

1 х.о. 4 эт.

I

3 очер.

Епифанцева

55

Узловой зоб

Рез. щитов . железы

Нефедов, Палладий

1 х.о. 4 эт.

II

10.00

Шитова

60

ЖКБ, гепатикостома

Гепатикоеюноанастомоз

Беляев, Негребов

2 х.о. 3 эт.

I

9.00

Никепелов

45

Левосторонняя паховая грыжа

Грыжесечение, аллопластика

Эфендиев, Поветкин

2х.о. 3 эт.

I

2 очер.

Фирсов

50

Правосторонняя паховая грыжа

Грыжесечение, аллопластика

Козлов, Боргунов

2х.о. 3 эт

I

3 очер.

Сурков

Инородное тело бр. стенки

Удаление инородного тела

Мещерякова, Миронов

Среда 04.02

1 х.о. 4 эт.

I

9.00

Мухаметжанова

63

Узловой зоб

Рез. щитов . железы

Нефедов, Палладий

1 х.о. 4 эт.

I

2 очер

Алимова

64

Узловой зоб

Рез. щитов . железы

Нефедов, Палладий

1 х.о. 4 эт.

I

3 очер

Пименова

47

Узловой зоб

Рез. щитов . железы

Нефедов, Палладий

1 х.о. 4эт.

II

9.00

Иванова

50

ЖКБ Хр. калькулезный холецистит

ЛХЭ

Покровский, Брагин

1.х.о. 4 эт.

II

2 очер.

Кукин

31

Липомы передней бр. стенки

Удаление липом

Калиниченко, Негребов

2 х.о.3 эт.

I

9.00

Бойцов

72

ЖКБ Хр. калькулезный холецистит

ОЛХЭ

Ачкасов, Волков

2 х.о. 3 эт

I

2 очер.

Мерзляков

54

Правосторонняя паховая грыжа

Грыжесечение с аллопластикой

Миронов, Шавликов

2 х.о. 3 эт

II

9.00

Корниенко

60

Варикрозная болезнь

Флебэктомия

Квицаридзе

Четверг 05.02

1 х.о. 4 эт.

I

9.00

Барышникова

53

Узловой зоб

Рез. щитов. железы

Нефедов, Палладий

1х.о. 4 эт.

I

2 очер

Бухарова

48

Узловой зоб

Рез. щитов. железы

Нефедов, Палладий

1 х.о. 4 эт.

I

3 очер.

Жиркова

49

Узловой зоб

Рез. щитов. железы

Нефедов, Палладий

2 х.о 4эт.

II

9.00

Щеткина

28

Варикрозная болезнь

Флебэктомия

Квицаридзе

1х.о. 4 эт

II

2 очер.

Алябина

76

ЖКБ Хр. калькулезный холецистит

ЛХЭ+ИОХГ

Покровский, Калачев

2 х.о. 3 эт.

I

9.00

Щербаков В.М.

32

П/опер. вентральная грыжа

Грыжесечение, аллопластика

Ачкасов, Волков

Пятница 06.02.

1 х.о. 4 эт

I

9.00

Осепенко

50

Узловой зоб

Рез. щитов . железы

Нефедов, Палладий

1 х.о. 4 эт

I

2 очер

Петрова

60

ЖКБ Хр. калькулезный холецистит

ОЛХЭ

Негребов, Яхонтов

1х.о. 4 эт.

II

9/00

Зеленова

32

ГЭРБ

Лапароскопическая фундопексия с фундопликацией

Карташев, Покровский

2 х.о. 3 эт

I

9.00

Якубова

68

Варикрозная болезнь

Флебэктомия

Квицаридзе

2 х.о. 3 эт.

II

9.00

Зик

74

Правосторонняя паховая грыжа

Грыжесечение, аллопластика

Козлов, Боргунов

1 х.о. 3 эт.

II

2 очер

Александрова

86

ЖКБ Хр. калькулезный холецистит

Лапаротомия, холецистэктомия, дренирование холедоха

Миронов, Мещерякова

2 х.о. 3 эт.

II

3 очер.

Павлов

38

Правосторонняя паховая грыжа

Грыжесечение, аллопластика

Эфендиев, Поветкин

ДАТА

ДЕЖУРНАЯ БРИГАДА

08.04.2009

Гусева, Межова, Жмаева, Болдырева, Кобызь

НАЗВАНИЕ ОПЕРАЦИЙ

Время операций

Операционная сестра

Лапаротомия, гастротомия, прошивание язвы желудка, перевязка левой желудочной артерии, дренирование брюшной полости.

02.10 - 04.00

Кобызь, Жмаева

Грыжесечение послеоперационной вентральной грыжи

6.20 - 8.00

Болдырева

Аппендэктомия

7.00 - 8.00

Гусева

Лапаротомия. Ревизия органов брюшной полости. Ушивание эвентрации. Дренирование брюшной полости

7.30 -9.30

Межова, Жмаева

Аппендэктомия

10.30 - 11.30

Кобызь

Верхняя лапаротомия. Ушивание перфоративной язвы желудка. Санация, дренирование брюшной полости

11.35 - 13.05

Болдырева

Вскрытие и дренирование абсцесса забрюшинного пространства справа

13.10 -13.40

Гусева

Аппендэктомия

16.05 - 16.55

Межова

Дренирование желчного пузыря

18.30 - 20.10

Жмаева, Кобызь

Минилапаротомия

21.40 - 22.20

Гусева

П.Х.О. раны

22.40 - 23.10

Межова

П.Х.О. раны. Дренирование плевральной полости

23.00 - 23.30

Болдырева

Вскрытие гематомы

23.00 - 23.30

Кобызь

Аппендэктомия

23.40 - 00.15

Жмаева

Название операции

Время операции

Операционная сестра

Резекция щитовидной железы

9.00 (I)

Кобызь

Резекция щитовидной железы

2 очер(I)

Маматова

Резекция щитовидной железы

3 очер(I)

Кобызь

Резекция щитовидной железы

4 очер(I)

Маматова

Флебэктомия с 2 сторон

3 очер (II)

Гусева

ОЛХЭ

9.00 (II)

Жмаева

ЛХЭ

2 очер(II)

Жмаева

ЛХЭ

9.00(III)

Межова

Грыжесечение, аллопластика

2 очер(III)

Межова

Удаление липомы

3 очер( III)

Гусева

Название операции

Время операции

Операционная сестра

Резекция щитовидной железы

9.00 (I)

Ступак

Резекция щитовидной железы

2 очер(I)

Абрамова

Резекция щитовидной железы

3очер(I)

Ступак

Резекция щитовидной железы

4 очер(I)

Гущина

Грыжесечение, аллопластика

9.00 (I I)

Зубкова

Грыжесечение, аллопластика

2 очер (II)

Бумагина

ЛХЭ

3очер (II)

Зубкова

ОЛХЭ

9.00 (III)

Гущина

Флебэктомия

2 очер (III)

Гусева

Гастрэктомия

3очер (III)

Абрамова

НАИМЕНОВАНИЕ

СОДЕРЖАНИЕ

ПРИМЕЧАНИЕ

Количество

ЛАПАРОТОМИЯ

ПРОСТЫНЯ-5

На 3-ое суток

3

На 20 суток

2

На год

-

ХАЛАТ- 5 ПЕЛЕНКИ - 5

На 3-ое суток

3

На 20 суток

2

На год

-

ЛАПАРОСКОПИЯ

ХАЛАТ- 1 ПРОСТЫНЯ- 2

На 3-ое суток

1

На 20 суток

1

На год

-

ПХО

ХАЛАТ - 2 ПРОСТЫНЯ- 2

На 3-ое суток

1

На 20 суток

1

На год

-

ПУНКЦИОННЫЙ

ХАЛАТ- 2 ПРОСТЫНЯ- 2

На 3-ое суток

1

На 20 суток

1

На год

-

БИКС КСКФ - 12

МЕТРОВКИ - 30 СРЕДНИЕ - 150 ШАРИКИ - 200

4

БИКС КСКФ - 12

МЕТРОВКИ - 50 ШАРИКИ - 100

3

Шовный материал - 2 уп.

Название

Кол-во инструментов

Кол-во наборов

примечание

Лапаротомия

65

3

В две бумаги

4

В бязь

ПХО

17

2

В две бумаги

4

В бязь

Лапароскопия

8

3

В две бумаги

4

В бязь

Пункционный

5

3

В две бумаги

4

В бязь

Банка с корнцангом

2

4

В бязь

Инструменты - 15 шт. по 1 в пакет (годовой)

4 набора в годовой пакет

НАИМЕНОВАНИЕ

КОЛЛИЧЕСТВО

СОДЕРЖАНИЕ

ПРИМЕЧАНИЕ

БЕЛЬЕ

5

ПРОСТЫНЯ-5

1 - годовой

4- бязь

ХАЛАТЫ

5

ПЕЛЕНКИ - 5

ХАЛАТ - 1

1 - годовой

4 - бязь

ПЕЛЕНКИ

5

ПЕЛЕНКИ - 5

1- годовой

4 - бязь

БИКС КСКФ -

МЕТРОВКИ - 30 СРЕДНИЕ - 150 ШАРИКИ - 200

4

БИКС КСКФ -

МЕТРОВКИ - 50 ШАРИКИ - 100

3

Материал: 2 уп.- метр. + 3 уп. - средних + 1 уп.- шариков - в годовой пакет

СДАНО ВСЕГО УПАКОВОК : 22

Название

Кол-во инструментов

Кол-во наборов

примечание

Лапаротомный набор

65

5

1- годовой

4- бязь

Набор на зоб

51

4

4 - бязь

Набор на мини-доступ

15

1

1- годовой

4 набора в годовой пакет

По 2 маленьких дренажа в пакет- 3 уп.

№

Месяц

Запланированные дни проведения генеральных уборок

1

Январь

5

12

19

26

2

Февраль

2

9

16

23

3

Март

2

9

16

23

30

4

Апрель

6

13

20

27

5

Май

4

11

18

25

6

Июнь

1

8

15

22

29

7

Июль

6

13

20

27

6

8

Август

3

10

17

24

31

9

Сентябрь

7

14

21

28

10

Октябрь

5

12

19

26

5

11

Ноябрь

2

9

16

23

30

12

Декабрь

7

14

21

28

Дата

I стадия

Начало-конец

II стадия

Начало-

конец

Подпись сестры

Перечень стрерилизуемого инструментария

02.03

03.03

10.03

16.03

17.03

10.10 - 12.30

16.00-

18.20

9.50 -

12.10

9.20 -

11.40

13.15 -

15.35

12.30 - 13.00

18.20 -

18.50

12.10 -

12.40

11.40 -

12.10

15.35 -

16.05

Кобызь

Кобызь

Кобызь

Кобызь

Кобызь

Инстр. из ультралайта

Наборы на мини-доступ

Инстр. из ультралайта

Инстр. из ультралайта

Наборы на мини-доступ

Дата

17.03.2009

Фамилия лица, производившего контроль

Способ обработки

Замачивание

Применяемое средство

Аминоцид 1%- 30 мин.

Результаты выборочного химического контроля обработанных изделий

Наименование изделий

Кол-во штук

Из них загрязненных

Кровью

Моющими средствами

Отработанно 2 набора

3-мы Бильрота - 20

5

Отр.

Кобызь

3-мы Кохера - 6

5

Отр.

Кобызь

3-мы Микулича - 18

5

Отр.

Кобызь

Цапки - 12

5

Отр.

Кобызь

Иглодержтели - 4

4

Отр.

Кобызь

Пинцеты -7

5

Отр.

Кобызь

Ножницы - 6

5

Отр.

Кобызь

Коагуляция - 1

1

Отр.

Кобызь

Гризенди -1

1

Отр.

Кобызь

Диссектор -1

1

Отр.

Кобызь

Ручка на скальпель -2

2

Отр.

Кобызь

Действие

Обоснование

1. Подготовка к манипуляции

1. Приготовить рабочий раствор азопирама, смешивая равные объемы (1:1) исходного раствора азопирама и 3%-ной перекиси водорода (раствор годен в течении 1-2 ч.)

2. Проверить активность рабочего раствора, капнув несколько капель на марлевую салфетку с остатками крови

Контроль активности рабочего раствора

3. холодные изделия (не выше 25 С) протереть салфеткой с раствором или нанести 3-4 капли раствора на них

При более высокой температуре реактив разрушается

4. экспозиция 0.5-1 мин

5. чтение пробы:

- розово-сиреневое окрашивание говорит об остатках крови;

- бурое окрашивание говорит о наличии окислителей, хлорамина, моющего средства, ржавчины.

Оценка результатов. Если изменение цвета произошло позже. Чем через минуту, проба считается отрицательной

6.независимо от результата пробы изделие промыть водой или спиртом

Удаление токсических веществ

7.при положительной пробе вся партия изделий подлежит повторной обработке

8.записать результаты в журнал

Учет и преемственность

Действие

Обоснование

1. Подготовка к манипуляции

1. Налить в мерную посуду нужное количество 10% раствора хлорной извести

Для создания нужной концентрации

2. Перелить в приготовленную емкость для дезинфицирующего раствора

Непосредственное приготовление рабочего раствора

3. Долить до заданного количества водой

3. Размешать

Лучше деревянной палочкой

5. Использовать для дезинфекции непосредственно после приготовления. Для усиления бактерицидного действия добавляют нашатырный спирт

6. Руководствоваться таблицей «приготовления растворов хлорной извести»*

Концентрация рабочего раствора, %

Количество 10% осветленного раствора хлорной извести, мл

Количество воды, мл

0.5

50

950

1

100

900

2

200

800

3

300

700

500

500

Название

(рус., лат.)

% концентрация и дозировка

Способ введения, особенности

Побочные эффекты

Осложнения

1.Новокаин /Sol.Novocaini/

0.25% - 400.0

Высшие дозы для инфильтрационной анестезии для взрослых: первая разовая доза в начале операции - не выше 1.25 г 0.25% раствора дальнейшем, на протяжении каждого часа операции - не выше 2.5 г (1000 мл для 0.25% раствора).

Головокружение, слабость, снижение АД, коллапс, шок, аллергические реакции (дерматит, шелушение кожи).

В тяжелых случаях -- резкое падение АД и угнетение жизненных функций (коллапс и шок).

2.Новокаин /Sol.Novocaini/

0.5% - 400.0

Высшие дозы для инфильтрационной анестезии для взрослых: первая разовая доза в начале операции - не выше 0.75 г 0.5% раствора (150 мл). В дальнейшем, на протяжении каждого часа операции - не выше 2 г (400 мл для 0.5% раствора).

Головокружение, слабость, снижение АД, коллапс, шок, аллергические реакции (дерматит, шелушение кожи).

В тяжелых случаях -- резкое падение АД и угнетение жизненных функций (коллапс и шок).

3.Лидокаин

2% - 2.0

Для проведения местной проводниковой анестезии 5-10 мл 2%. Для обезболивания плечевого и крестцового сплетения 5-10 мл 2%. Для обезболивания пальцев конечностей 2 мл - 3 мл 2%.

Максимальная доза 2% раствора - 10 мл, эту дозу нельзя вводить повторно в течение 24 ч.

При местной анестезии вводить препарат в сильно васкуляризированные ткани следует осторожно во избежание попадания его в кровяное русло.

Головные боли, головокружение, сонливость, беспокойство, эйфория, шум в ушах, онемение языка и слизистой оболочки рта, нарушения речи и зрения, артериальная гипотензия, коллапс, брадикардия, нарушения проводимости, аллергические реакции, анафилактический шок, гипертермия, ощущение легкого жжения, которое исчезает по мере развития анестезирующего эффекта (в течение 1 мин).

Резкое снижение АД, коллапс, подавление глоточного рефлекса, угнетение кашлевого рефлекса, аспирация.

4.Лидокаин

10% - 2.0

Профилактика инфаркта миокарда; при в/м введении однократно в дельтовидную мышцу вводят 0,3-0,6 г (1,5-3 ампулы 10% раствора). Приимущество: возможность поддержания терапевтической концентрации в течение 2-3 ч.

Головные боли, головокружение, сонливость, беспокойство, эйфория, шум в ушах, онемение языка и слизистой оболочки рта, нарушения речи и зрения, артериальная гипотензия, коллапс, брадикардия, нарушения проводимости, аллергические реакции, анафилактический шок, гипертермия.

Резкое снижение АД, коллапс, подавление глоточного рефлекса, угнетение кашлевого рефлекса, аспирация.

5.Вода дистиллированная /Aqua destyllyata ster./

400.0

В/в, капельно, в виде "ударной" терапии или инъекции, согласно указанию по применению прибавленных инфузионных растворов, концентратов для приготовления инфузии, инъекционных растворов, порошков и сухого вещества для приготовления инъекции. Суточная доза и скорость вливания должны соответствовать инструкциям по дозировке прибавленных лекарственных средств, вода для инъекций не может быть прямо инъецирована или введена в виде инфузии из-за отсутствия веществ с низкми осмотическим давлением.

Гемолиз

Гемолиз

6.Йодопирон

1%

Операционное поле , обеззараживают - протирают салфеткой, смоченной в растворе

Сухость кожи, кожный зуд. Быстро проходящее жжение, которое вскоре исчезает

Аллергические реакции (гиперемия кожи, крапивница)

7.Йод(спиртовой) /Sol. Yodi /

5% - 10.0

Применяют наружно для обеззараживания ран, подготовки операционного поля

Насморк, крапивница, отек Квинке, слезотечение, угревидная сыпь

Аллергические реакции (гиперемия кожи, крапивница)

8. Левомиколь мазь - наруж.

Мазью пропитывают стерильные марлевые салфетки, которыми рыхло заполняют рану.

Повышенная чувствительность к левомицетину

9. Спирт этиловый /Sol.Medecinalis antiseptic/

95% - 100.0

Обеззараживание медицинского инструментария, операционного поля, рук хирурга, риготовление компрессов.

Гиперчуствительность

10. Навески сухого перманганата калия /Kalii permanganaty/

0.01

в водных растворах для промывания ран (0.1-0.5%)

Аллергические реакции, ожоги, раздражение. Двигательноевозбуждение

Передозировка, механическая асфиксия, ожоговый шок, судороги

№

Осложнения

Тактика

1

Нарушение дыхания (апноэ, дыхание Биота, бронхоспазм, отек легкого, тахенное и др.)

1. Срочно ввести лекарственные препараты по назначению врача

2. Контроль за АД, ЧДД, пульсом в течение нескольких часов в послеоперационной палате

3. О малейших изменениях в состоянии пациента сообщить врачу-анестезиологу

4. Провести психологическую беседу с пациентом, успокоить его

2

Сердечно-сосудистые нарушения (брадикардия, аритмия, гипертензия и др.)

Тактика та же

Умение провести сердечно-легочную реанимацию

3

Рвота

1. Уложить пациента, голову положить на бок

2. Подать лоток для рвотных масс, постель застелить клеенкой

3. После рвоты очистить полость рта марлевым шариком с антисептиком на пинцете или зажиме

Наблюдать за пациентом в течение 1.5-2ч.

Характер работы

Предельно допустимая масса груза

Подъем и перемещение тяжестей при чередовании с другой работой (до 2 раз в час)

Подъем и перемещение тяжестей постоянно в течении рабочей смены

Величина динамической работы, совершаемой в течение каждого часа рабочей смены, не должна превышать: - с рабочей поверхности

-с пола

10 кг

7 кг

1750 кгм

875 кгм

ПРИМЕЧЕАНИЯ:

15. В массу поднимаемого и перемещаемого груза включается масса тары и упаковка.

16. При перемещении грузов на тележках или контейнерах прилагаемое усилие не должно превышать 10 кг.

№ п/п

Наименование профессий и должностей

Наименование санитарной одежды санитарной обуви и санитарных принадлежностей

Кол-во предм.

на работ.

Срок носки в месяцах

1

2

3

4

5

1.

Врачи, ассистенты, доценты, научные сотрудники, психологи, логопеды, учителя-дефектологи, воспитатели, лаборанты, средний и младший медицинский персонал, инструкторы по лечебной физкультуры и проч.

-Халат хлопчатобумажный

-Колпак или косынка хлопчатобумажные

-Полотенца

-Щетка для мытья рук

Примечание: среднему и младшему медицинскому персоналу вместо халата можно выдавать:

-Платье хлопчатобумажное

-Фартук хлопчатобумажный

На время дежурства в стационаре дополнительно:

-Тапочки

Среднему медицинскому персоналу хирургического профиля стационаров вместо тапочек выдавать:

-Обувь профилактическую (ТУ 17-1501-75)

При работе в операционных, боксированных операционных при заготовке крови и ее препаратов дополнительно:

-Платье хлопчатобумажное

-Рубашки и брюки хлопчатобумажные

-Чулки (носки) хлопчатобумажные белые

-Бахилы

4

4

4

4

4

1

1

3

3

3

24

4

24

Дежурная

24

24

12

12

24

24

12

Дежурные

Объекты уборки

Функциональные помещения

( процедурные, перевязочные, операционные и другие )

Служебные помещения

Коридоры , лестницы

Туалеты

Полы

2 раза в день

1 раз в день

2 раза в день

2 раза в день

Стены

1 раз в неделю

1 раз в месяц

1 раз в три месяца

1 раз в день

Двери

1 раз в день

1 раз в неделю

1 раз в неделю

1 раз в день

Ручка двери

2 раза в день

1 раз в день

1 раз в день

1 раз в день

Окна

1раз в неделю

1 раз в три месяца

1 раз в три месяца

1 раз в 3 месяца

Подоконники

1 раз в день

1 раз в день

1 раз в день

1 раз в день

Радиаторы

(верхняя часть)

1 раз в день

1 раз в неделю

1 раз в месяц

1 раз в неделю

Шкаф для медикаментов

( внутренняя часть)

1 раз в неделю

1 раз в месяц

1 раз в месяц

1 раз в неделю

Раковины для мытья рук

2 раза в день

1 раз в день

1 раз в день

Унитазы

1 раз в день

1-2 раза в день

№

Месяц

Запланированные дни проведения генеральных уборок

1

Январь

5

12

19

26

2

Февраль

2

9

16

23

3

Март

2

9

16

23

30

4

Апрель

6

13

20

27

5

Май

4

11

18

25

6

Июнь

1

8

15

22

29

7

Июль

6

13

20

27

8

Август

3

10

17

24

31

9

Сентябрь

7

14

21

28

10

Октябрь

5

12

19

26

11

Ноябрь

2

9

16

23

30

12

Декабрь

7

14

21

28