Социальная работа с молодыми инвалидами (на примере Государственного учреждения "Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов по городу Кургану")

2) профессиональную ориентацию, обучение и образование, содействие в трудоустройстве, производственную адаптацию;

3) социально-средовую, социально-педагогическую, социально-психологическую и социокультурную реабилитацию, социально-бытовую адаптацию;

4) физкультурно-оздоровительные мероприятия, спорт. Андреева Н. Инновационные программы реабилитации инвалидов//Социальная работа. - 2007. - № 2. - С.47-49.

Реализация основных направлений реабилитации молодых инвалидов предусматривает использование инвалидами технических средств реабилитации, создание необходимых условий для беспрепятственного доступа инвалидов к объектам инженерной, транспортной, социальной инфраструктур и пользования средствами транспорта, связи и информации, а также обеспечение инвалидов и членов их семей информацией по вопросам реабилитации инвалидов.

Социальная реабилитация также включает в себя социально-средовую ориентацию и социально-бытовую адаптацию.

Эти две составляющие, по сути, обобщают все необходимое в работе с инвалидом. Так, в социально-бытовой адаптации используются:

- информирование и консультирование инвалида и его семьи;

- адаптационное обучение;

- формирование у инвалида навыков самообслуживания, обеспечения персональной сохранности, социальных навыков;

- выделение технических средств реабилитации и обучение пользованию ими;

- адаптация жилья к потребностям инвалида.

Мероприятия по социально-средовой ориентации включают:

- социально-психологическую реабилитацию, психодиагностику и обследование личности инвалида;

- психологическую коррекцию и психотерапию;

- психопрофилактическую и психогигиеническую работу;

- психологические тренинги;

- привлечение инвалидов к участию в группах взаимоподдержки, клубах общения;

- оказание экстренной (по телефону) психологической и медико-психологической помощи. Дементьева Н.Ф., Устинова Э.В. Формы и методы медико - социальной реабилитации нетрудоспособных граждан. -М., 1991. - 135 с. (ЦИЭТИН).

Сюда также могут быть отнесены формирование социальной независимости, навыков общения, проведения досуга и отдыха, занятия физкультурой и спортом, предоставление помощи в решении личных проблем, социально-психологический патронат семьи.

Важно отметить, что среди форм социальной работы с молодыми инвалидами отмечают деятельность территориальных центров по реабилитации инвалидов и стационарные учреждения для инвалидов.

Первыми учреждениями в системе социальной защиты инвалидов стали территориальные центры социального обслуживания инвалидов и престарелых, которые начали свою деятельность с 1986 года. В Центр социального обслуживания (для граждан пожилого возраста и инвалидов) входит несколько отделений: социальной помощи на дому, срочной социальной помощи, медико-социального, временного и дневного пребывания.

В отделении социальной помощи на дому осуществляется постоянное или временное (до 6 месяцев) социально-бытовое обслуживание на дому пенсионеров и инвалидов, нуждающихся в посторонней помощи (бесплатно или на платной основе).

Служба срочной социальной помощи Центра социального обслуживания предусматривает широкий перечень услуг: разовое обеспечение остро нуждающихся бесплатным горячим питанием или продуктовыми наборами; обеспечение одеждой, обувью и предметами первой необходимости; разовое оказание материальной помощи; содействие в получении временного жилья; оказание экстренной психологической помощи, в том числе по «телефону доверия»; оказание юридической помощи в пределах своей компетенции; оказание других видов и форм помощи, обусловленных региональными и иными особенностями.

Отделения дневного пребывания - это своеобразные центры досуга для инвалидов, независимо от того, проживают они в семьях или одиноки. В течение дня они будут иметь возможность находиться в уютной обстановке, общаться, содержательно проводить время, участвовать в различных культурно-массовых мероприятиях, получать одноразовое горячее питание и при необходимости доврачебную медицинскую помощь, участвовать в посильной трудовой.

Отделение временного пребывания (рассчитано на содержание не менее 15 человек) осуществляет лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия, культурное и бытовое обслуживание, питание в условиях круглосуточного содержания.

Существенное значение в условиях кризисной обстановки в России имеет адресная социальная защита инвалидов. Она оказывается в первую очередь наиболее нуждающимся одиноким инвалидам.

Вместе с тем, сегодня в системе социальной защиты населения Российской Федерации, по оперативным данным органов социальной защиты населения субъектов Российской Федерации, действуют 1723 стационарных учреждения социального обслуживания для инвалидов. Усков М.П. Некоторые вопросы развития учреждений стационарного социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов. //Отечественный журнал социальной работы. - 2007. - № 3. - С. 57 - 68

Количество стационарных учреждений социального обслуживания инвалидов в разрезе федеральных округов (2007 г.)

Таблица 1

Федеральные округа	Количество стационарных учреждений социального обслуживания
Центральный	408
Северо-Западный	187
Южный	247
Приволжский	424
Уральский	139
Сибирский	238
Дальневосточный	80
Итого по федеральным округам:	1723

Весь комплекс социальных услуг от медицинской помощи до социально-трудовой реабилитации получают граждане, проживающие в стационарных учреждениях.

Стационарное социальное обслуживание направлено на оказание разносторонней социально-бытовой помощи инвалидам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся по состоянию здоровья в постоянном уходе и наблюдении, и включает меры по созданию для инвалидов наиболее адекватных их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности, реабилитационные мероприятия медицинского и лечебно-трудового характера, обеспечение ухода и медицинской помощи, организации их отдыха и досуга.

Дом-интернат является стационарным учреждением, предназначенным для постоянного проживания инвалидов, нуждающихся в уходе, бытовом и медицинском обслуживании.

Основными задачами дома-интерната являются:

материально-бытовое обеспечение престарелых и инвалидов, создание для них благоприятных условий жизни, приближенных к домашним, основанных правилах общежития;

организация ухода за проживающими лицами, оказание им медицинской помощи и проведение культурно-массовой работы;

осуществление мероприятий, направленных на социально-трудовую реабилитацию инвалидов.

В России в последние годы многое сделано для решения проблем инвалидов и инвалидности. Государственная политика в этом направлении основывается на прочном правовом фундаменте, прежде всего на базовом законе «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Действующее законодательство в отношении этой категории граждан носит разветвленный характер; в нем содержатся гарантии занятости и профессиональной подготовки людей с ограниченными возможностями, получения ими достойного образования, охраны здоровья, социальной и юридической защиты, интеграции и реабилитации, участия в политической, социальной и культурной жизни, предоставления необходимой информации.

Вопросы социальной защиты инвалидов постоянно находятся в поле зрения законодательной и исполнительной ветвей власти как на федеральном, так и на региональном уровнях. В принятых в последние годы решениях содержится развернутый комплекс мероприятий по улучшению социального положения молодых инвалидов. В практической деятельности государства по реализации предусмотренных на законодательном уровне гарантий приоритетное внимание уделяется повышению уровня доходов людей с ограниченными возможностями, улучшению качества их жизни.

В настоящее время для подавляющего большинства граждан, впервые признанных инвалидами или прошедших повторное освидетельствование, разрабатываются индивидуальные программы реабилитации. Исполнение рекомендованных инвалидам реабилитационных мероприятий является обязательным для лечебно-профилактических, образовательных учреждений, социальных служб, центров занятости и иных органов и учреждений, участие которых необходимо в реабилитационном процессе.

С 1995 г. осуществляется разработки и реализация федеральных целевых программ социальной поддержки инвалидов. В рамках одной из них -- ФЦП "Социальная поддержка инвалидов на 2006 - 2010 годы".

Целью Программы является создание условий для реабилитации и интеграции инвалидов в общество, а также повышение уровня их жизни.

Для достижения указанных целей необходимо решить следующие основные задачи:

· создание системы реабилитационных и экспертных организаций, осуществляющих реабилитацию инвалидов и интеграцию их в общество;

· развитие реабилитационной индустрии как промышленной основы системы комплексной реабилитации инвалидов, формирование национального рынка технических средств реабилитации и реабилитационных услуг;

· оснащение оборудованием реабилитационных организаций;

· обеспечение беспрепятственного доступа инвалидов к объектам социальной инфраструктуры;

· осуществление мероприятий по поддержке предприятий, находящихся в собственности общероссийских общественных организаций инвалидов, в целях создания дополнительных рабочих мест.

Ожидаемые конечные результаты реализации Программы:

- показатель реабилитации инвалидов к 2010 году достигнет 6,5 процента количества ежегодно переосвидетельствуемых лиц;

- возвращение к трудовой, общественной и бытовой деятельности около 800 тыс. инвалидов, в том числе 20,85 тыс. инвалидов вследствие боевых действий и военной травмы.

Экономический эффект, который получит государство вследствие реализации Программы, составит в среднем 2,6 - 3,5 млрд. рублей ежегодно. Постановление Правительства РФ от 29.12.2005 N 832 О федеральной целевой программе "Социальная поддержка инвалидов на 2006 - 2010 годы"//Собрание законодательства РФ, 09.01.2006, N 2, ст. 199. - М., 2005.

В настоящее время ведётся разработка и принятие в 2010 году новой программы «Доступная среда» на 2011-2015 гг.

Цель Программы - формирование к 2015 году условий для обеспечения равного доступа инвалидов, наравне с другими, к физическому окружению, к транспорту, к информации и связи, а также к другим объектам и услугам. «Социальная защита населения: на повестке дня» Тезисы выступления М.А. Топилина// Социальная работа. - 2010. - № 5. - С. 5-9.

Государство поддерживает издание десятков газет и журналов для инвалидов, в том числе с использованием шрифта Брайля. Па основных федеральных телевизионных каналах введено скрытое субтитрирование для людей с ограничениями слуха. В России создан и уже много лет успешно работает уникальный театр -- Театр мимики и жеста. Развиваются физкультура и спорт молодых инвалидов, достижения российских спортсменов па Всемирных Параолимпийских играх общепризнанны, ими завоеваны десятки золотых, серебряных и бронзовых медалей.

Таким образом, результатом работы по решению проблем молодых инвалидов должно стать укрепление их здоровья, умение владеть своим телом, расширение диапазона двигательных навыков, что необходимо для успешного самообслуживания в быту и работе, также формирование и совершенствование у них навыков, утраченных по каким-либо причинам, развитие способностей, качеств, обретение необходимых связей.

2. Опыт и пути совершенствования социальной работы с молодыми инвалидами в ГУ «центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов по городу Кургану»

2.1 Опыт социальной работы с молодыми инвалидами

«Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов по городу Кургану» начал свою историю с открытия в январе 1989 года отделения социальной помощи на дому при Первомайском райсобесе в соответствии с «Положением об отделении социальной помощи на дому одиноким престарелым и нетрудоспособным гражданам» №81 от 24.07.1987 года. Социальная служба: опыт организационно-административной работы: Учеб. пособие. - Курган: Издательство Курганского гос. Университета, 2006. - 130 с.

Последующее осуществление радикальных экономических реформ потребовали создания системы социального обслуживания населения, которая бы обеспечила более широкий спектр услуг, включающий не только социально-бытовые, но и социально-медицинские, социально-правовые, психолого - педагогические и другие социальные услуги, требующиеся пожилым людям, инвалидам и другим категориям населения.

Поэтому, на основании Постановления Администрации г. Кургана от 29.12.91г. №115 на базе трех отделений социально-бытового обслуживания на дому 1 января 1992 года был открыт «Первомайский территориальный центр социального обслуживания населения» г. Кургана - один из трех центров г. Кургана.

Распоряжением Правительства Курганской области №39-р от 24 февраля 2009 года в целях оптимизации сети государственных учреждений социального обслуживания осуществилась реорганизация центров социального обслуживания, в результате чего, государственное учреждение «Территориальный центр социального обслуживания населения по Первомайскому району города Кургана» переименовано в государственное учреждение «Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов по городу Кургану».

В своей деятельности ГУ «ЦСОГПВиИ по городу Кургану» руководствуется федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, нормативными правовыми актами Курганской области, Главного управления социальной защиты населения Курганской области, другими нормативными актами в области социальной защиты и Уставом ГУ «ЦСОГПВиИ по городу Кургану», утвержденным 28.08.2009 г., являющимся нормативно-правовой основой работы центра.

Деятельность Учреждения направлена на социальное обслуживание граждан пожилого возраста, инвалидов и других граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации.

Целями деятельности Учреждения является осуществление в г.Кургане организационной, практической и координационной деятельности по оказанию различных видов социального обслуживания гражданам пожилого возраста и инвалидам:

· социальное обслуживание на дому;

· полустационарное социальное обслуживание;

· срочное социальное обслуживание;

· социально-консультативная и иная помощь.

Учреждение осуществляет:

- мониторинг социальной и демографической ситуации, уровня социально-экономического благополучия граждан на территории обслуживания;

- выявление и дифференцированный учёт граждан, нуждающихся в социальной поддержке, определение необходимых им форм помощи и периодичности (постоянно, временно, на разовой основе) её предоставления;

- оказание гражданам социальных, социально-педагогических, юридических, психологических, медицинских, бытовых, торговых, консультативных и иных услуг при условии соблюдения принципов адресности и преемственности помощи в соответствии с государственными стандартами;

- проведение социальных, оздоровительных, профилактических и иных мероприятий;

- взаимодействие с государственными, муниципальными и негосударственными органами, организациями и учреждениями, а также общественными и религиозными организациями и объединениями по решению вопросов оказания социальной поддержки и социального обслуживания населения;

- внедрение в практику новых инновационных технологий социального обслуживания в зависимости от характера нуждаемости граждан пожилого возраста и инвалидов в социальной поддержке и местных социально-экономических условий;

- проведение мероприятий по повышению профессионального уровня работников Учреждения;

- иные полномочия в соответствии с действующим законодательством.

Социальная работа с молодыми инвалидами осуществляется различными отделениями.

Отделение социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов является структурным подразделением ГУ «Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов по городу Кургану».

Основной целью деятельности отделения является выявление граждан, нуждающихся в социальном обслуживании, предоставление им социальных услуг.

Задачами отделения являются:

- продление пребывания граждан в привычной среде обитания и поддержания их социального, психологического и физического статуса;

определение конкретных форм помощи, периодичности ее предоставления гражданам, нуждающимся в социальном обслуживании, исходя из состояния здоровья и возможности самообслуживания;

внедрение в практику новых форм социального обслуживания и др.

Отделение социального обслуживания на дому предназначено для временного (до шести месяцев) или постоянного оказания социально-бытовой помощи в надомных условиях гражданам, частично утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся в посторонней поддержке. В настоящее время на учёте в отделениях социального обслуживания на дому состоят 1935 инвалидов, из которых только 8 - молодые люди с ограниченными возможностями.

Рис. 2

Социальные услуги предоставляются в соответствии с административно-территориальным стандартом Главного управления социальной защиты населения Курганской области «Социальное обслуживание населения. Государственный стандарт нестационарного социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов» АТС СОН ГСНСОГПВИ 45.12.01.2008.

Зачисление граждан пожилого возраста и инвалидов на социальное обслуживание на дому производится в соответствии с Постановлением Правительства Курганской области №606 от 29.12.2008 г. «Об утверждении Административного регламента предоставления Главным управлением социальной защиты населения Курганской области государственной услуги по принятию решения о зачислении граждан пожилого возраста и инвалидов на социальное обслуживание на дому» и на основании Письма ГУ СЗН по Курганской области № 06. - 258 от 26.01.2009 г.

Работа с молодыми инвалидами может осуществляться и отделением специализированного социально-медицинского обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов.

Основной целью деятельности отделения является выявление граждан, нуждающихся в социально-медицинском обслуживании, предоставление им социально-медицинских услуг.

Задачами отделения являются:

- дифференцированный учёт всех граждан, нуждающихся в специализированном социально-медицинском обслуживании на дому;

- оказание гражданам квалифицированного ухода, социально-бытовой и доврачебной медицинской помощи на дому;

- наблюдение за состоянием здоровья обслуживаемых граждан и проведение мероприятий, направленных на профилактику обострения у них хронических заболеваний;

- оказание морально-психологической поддержки гражданам и членам их семей;

- обучение родственников обслуживаемых граждан практическим навыкам общего ухода за больными;

- внедрение в практику новых форм социального обслуживания и другое.

Специализированное отделение социально-медицинского обслуживания на дому предназначено для временного (до 6 месяцев) или постоянного социально-бытового обслуживания и оказания доврачебной медицинской помощи нуждающимся в надомных социальных услугах гражданам, страдающим психическими расстройствами, туберкулёзом, тяжёлыми заболеваниями. Это отделение создано для обслуживания 60 граждан, проживающих в городской местности, и не менее 30 граждан, проживающих в сельской местности.

Неоднократно проводимый анализ работы отделения на основании анкетирования клиентов, осуществление постоянного контроля за работой мед. сестер и соц. работников позволяет сделать вывод о необходимости предоставления этого вида социальных услуг пожилым людям и инвалидам с условием дальнейшей более четкой реабилитационной направленности и улучшением взаимодействия с работниками территориальных учреждений здравоохранения.

Социальная работа осуществляется и отделением срочного социального обслуживания, основной целью которого является оказание неотложной помощи разового характера гражданам пожилого возраста и инвалидам, остро нуждающимся в социальной поддержке.

Отделение предоставляет дополнительные социальные, социально-бытовые и медицинские услуги, оказывает материальную помощь гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, ведёт учёт граждан, остро нуждающихся в социальной помощи, оказывает экстренную социальную помощь, направленную на поддержание жизнедеятельности граждан, остро нуждающихся в социальной поддержке, организует социальный патронаж и разовые услуги, а также услуги «Социальное такси», мобильная служба «Экипаж милосердия», служба сиделок «Надежда», патронатная служба медицинских сестёр «Родник». Отделение предоставляет необходимую информацию и провидит консультации по вопросам социальной помощи,

Оказывает юридическую помощь в целях защиты прав граждан, помощь в получении временного жилого помещения и другие разнообразные формы срочной социальной помощи.

В первый год существования отделения срочного социального обслуживания в нём состояло на учете 272 малообеспеченных пенсионера, из них 175 инвалидов. Снижение жизненного уровня людей в связи со сложившейся экономической ситуацией в стране привело к увеличению количества людей, обращающихся за помощью в срочную социальную службу. В настоящее время на учете состоит 4905 малообеспеченных граждан, из них инвалидов - 2281.

Рис. 3

Как видно из приведённых данных, ежегодно увеличивается количество клиентов, которым оказывается помощь.

Отделение дневного пребывания и реабилитации граждан пожилого возраста и инвалидов обеспечивает возможность самореализации граждан пожилого возраста и инвалидов, реализации жизненно важных потребностей путём поддержания, укрепления их здоровья, повышения физической активности, нормализации психического статуса.

Задачами отделения являются:

- осуществление приёма и размещение граждан с учётом их возраста, заболеваний, нуждаемости в социально-бытовых услугах;

- оказание социально-бытовых услуг, направленных на поддержание жизнедеятельности граждан в быту: квалифицированный уход, питание, досуг;

- создание условий, направленных на поддержание и улучшение здоровья граждан: первичная медико-санитарная помощь, консультация врача, помощь в медико-социальной адаптации и реабилитации, проведение медицинских процедур, лечебно-оздоровительных мероприятий, лечебно-трудовая деятельность, санитарно-просветительская работа, социально-психологические услуги, социально-правовые услуги.

Отделение предназначается для проведения оздоровительных, бытовых, культурных и социально-реабилитационных мероприятий для граждан, сохранивших способность к самообслуживанию или частично её утратившим, предоставления им медицинской помощи, организации питания и отдыха, а также привлечения к трудовой деятельности и поддержания активного образа жизни.

Зачисление в отделение производится на основании личного заявления, справки из медицинского учреждения об отсутствии противопоказаний к принятию на обслуживание и справке о размере пенсии.

Отделение дневного пребывания предназначено для пребывания 25-30 клиентов. Срок одного заезда - 15 дней. Отдыхающие находятся в отделении с 9 до 16 часов. Суббота и воскресенье - выходные дни. Заезды в отделение проводятся по заранее составленному и утвержденному директором центра графику. Пребывание клиентов ОДП подчинено режиму дня, соблюдение которого способствует укреплению психического и физического здоровья. Режим дня предусматривает время для проведения лечебных процедур, для индивидуального общения, для проведения трудотерапии и для проведения различных мероприятий, а также время для отдыха. В ОДП организовано трехразовое питание: завтрак, обед и полдник. Он также включает: утреннюю гимнастику, услуги психолога, трудотерапию и обязательно каждый день культурное мероприятие, что делает пребывание в ОДП полноценным и полностью соответствует достижению поставленных целей.

Отделение периодически принимает группы молодых инвалидов, обслуживание которых имеет определенную специфику, так как многие поступили с диагнозом ДЦП, имеют нарушения опорно-двигательного аппарата. К работе с этой категорией клиентов вплотную подключается специалист по реабилитации инвалидов.

Рис. 4

Социально-реабилитационное отделение создано в августе 2009 года в структуре ГУ «ЦСОГПВиИ по городу Кургану». Отделение оказывает содействие лицам с ограниченными возможностями в проведении реабилитационных мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма.

Данное отделение оказало услуги 3212 инвалидам с различными заболеваниями.

Основные направления деятельности отделения:

- выявление лиц, нуждающихся в социальной, профессиональной и медицинской реабилитации;



Рис.5

- оказание содействия инвалидам в разработке и реализации индивидуальных программ реабилитации;

- обеспечение инвалидов и членов их семей информацией по вопросам реабилитации инвалидов;

- консультативная помощь и содействие инвалидам в обучении, профессиональной ориентации и трудоустройстве (в соответствии с рекомендациями учреждений медикосоциальной экспертизы по ИПР);

- правовая помощь в пределах компетенции органов социального обслуживания;

- координация деятельности учреждения и общественных объединений для решения проблем инвалидов;

- организация досуга и иные меры по формированию здоровых взаимоотношений и созданию благоприятной социальной среды для инвалидов.

В штате отделения 5 человек: заведующий и 4 специалиста по реабилитации инвалидов. За каждым специалистом закреплены отделения надомного обслуживания, организация клубной работы и работы с Отделением дневного пребывания. Специалисты принимают участие в выездах мобильной службы «Экипаж милосердия». Работа проводится во взаимодействии с учреждениями здравоохранения, бюро МСЭ, Фондом социального страхования, общественными организациями и другими учреждениями.

Социальная работа с инвалидами осуществляется специалистом по социальной работе (реабилитация инвалидов) социально-реабилитационного отделения.

Специалист по социальной работе (реабилитации инвалидов) обязан:

1. Проводить работу по выявлению лиц, нуждающихся в социальной, профессиональной и медицинской реабилитации.

2. Вносить в акты материально-имущественного обследования информацию о лицах, нуждающихся в реабилитации.

3. Составлять программу реабилитации инвалида по количеству и перечню социальных услуг в соответствии с информацией, полученной в ходе обследования.

4. Вести ежедневный первичный приём молодых инвалидов.

5. Оказывать консультативную, правовую помощь в обучении, профессиональной ориентации и трудоустройстве инвалидов.

6. Проводить информационную работу с инвалидами по разъяснению законодательства РФ.

7. Оказывать содействие инвалидам первой и второй группы в реализации программ реабилитации, определять конкретные сроки и место проведения реабилитационных мероприятий.

8. Оказывать помощь инвалидам в получении услуг по протезированию, обеспечению техническими средствами реабилитации, включая автотранспорт.

9. Проводить совместную работу с городскими учреждениями культуры, общественными объединениями инвалидов по решению вопросов организации культурного досуга инвалидов (клубы по интересам, благотворительные концерты и т.д.).

10. Поддерживать постоянную связь с различными государственными, общественными организациями и учреждениями, благотворительными фондами, спонсорами по вопросам оказания материальной помощи инвалидам и другое.

Помимо всех этих видов деятельности специалисты пытаются решать проблему одиночества людей с ограниченными возможностями.

В связи с этим в ГУ «ЦСОГПВиИ по городу Кургану» активно внедрена новая форма обслуживания - клубы. Это клубы различной направленности - художественной, театральной, вокальной, психологической или по интересам.

Для того чтобы молодежь с ограничениями в здоровье могла общаться, развивать и реализовывать творческие способности, в мае 2009 года был создан клуб «Преодоление».

Отделением было разработано положение о клубе и план занятий, который был согласован с участниками клуба в соответствии с их пожеланиями и возможностями.

Клуб создан в целях возможности получения по законам обратной связи эмоциональной поддержки от участников группы, имеющих общие проблемы и цели.

Задачей клуба является психологическая реабилитация молодых инвалидов, через включение их в психологически положительное взаимодействие со специально организованной управляемой средой.

Организация деятельности клуба проводится в формах и видах, характерных для данного клуба формирования (лекции, беседы, тренинги, игровая психотерапия).

Высокая посещаемость занятий отражает востребованность у молодых людей с ограниченными возможностями данного метода работы.



Рис. 6

В клубе «Преодоление» молодые инвалиды знакомятся, общаются, приобретают друзей, занимаются различной деятельностью, которая может быть развивающей, может давать стимул к укреплению дружеских отношений и в то же время эта деятельность позволяет инвалидам самореализовываться, самоутверждаться, расширять кругозор в области культуры, овладевать знаниями. Эта досуговая деятельность, которая, будучи умело использованной и научно обоснованной, может предстать как форма социокультурной реабилитации инвалидов.

В ГУ «ЦСОГПВиИ по городу Кургану» при участии представителей Главного управления социальной защиты населения Курганской области, ГУ «Центр занятости населения по городу Кургану», Курганского регионального отделения Фонда социального страхования РФ, ГУ Отделения Пенсионного фонда РФ по Курганской области и других ведомств и учреждений 18 ноября 2009 было проведено мероприятие «Прямой диалог» с целью информационного обеспечения людей с ограниченными возможностями по вопросам социальной адаптации.

На встречу были приглашены:

- Люди с ограниченными возможностями в возрасте от 18 до 35 лет;

- Представители Курганской областной организации Всероссийского общества инвалидов, Всероссийского общества глухих, Курганской областной организации инвалидов Всероссийского ордена трудового красного знамени общества слепых;

- Представители Городского Совета ветеранов, Первомайского, Советского, Октябрьского Советов ветеранов.

Представлены следующие блоки обсуждения:

- трудоустройство молодых инвалидов;

- реабилитация молодых инвалидов;

- права и социальное обеспечение молодых инвалидов;

- вопросы пенсионного обеспечения инвалидов.

Прямой диалог прошёл в форме группового консультирования. Поочередно приглашенные специалисты выходили к трибуне, раскрывали тему выступления, используя цифры, факты, демонстрационные материалы. После выступления отвечали на вопросы аудитории. По окончании Прямого диалога состоялся 10-минутный «свободный микрофон», где каждый желающий может высказать свое мнение по заявленным блокам обсуждения и об итогах Прямого диалога.

На базе государственного учреждения «Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов по г. Кургану» 10 декабря 2009 года в декаду инвалидов в рамках проведения Года молодежи состоялся областной слет молодых инвалидов «Мы вместе». В нем приняли участие инвалиды в возрасте 18-35 лет из 22 районов области, представители Главного управления социальной защиты населения, районных социальных служб.

На слете представлена выставка творческих работ молодых инвалидов, звучали песни, стихи и музыка в их исполнении. Все участники награждены подарками и благодарственными письмами Главного управления по номинациям: «Музыка сердца», «Волшебный мир живописи», «Золотые руки», «Со спортом всегда в пути», «И пробуждается поэзия во мне», «Душа и руки создают шедевры».

В ходе праздника молодые инвалиды смогли пообщаться друг с другом и обрести новых друзей.

Одним из видов социального обслуживания, указанных в Федеральном законе «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов», является оказание методической и консультативной помощи.

Поэтому в ГУ «ЦСОГПВиИ по городу Кургану» создано отделение организационно-методической и консультативной работы.

Это отделение создается с целью изучения и внедрения инновационных технологий, передовых видов и форм социального обслуживания, оказание методической консультативной помощи работникам и клиентам учреждения.

Существуют также отделение организационно-кадровой работы, основной целью деятельности которого является организация, координация и реализация работ по документационному обеспечению учреждения, обеспечению учреждения кадрами требуемых специальностей и квалификации и отделение материально-технического обеспечения, которое осуществляет работы по хозяйственному обслуживанию учреждения и структурных подразделений.

В Центре практикуется перспективное планирование на год, на квартал, а по отдельным направлениям по месяцам. Одно из основных требований - творческий подход к составлению планов с предельной, конкретизацией ставящихся задач (обследование, индивидуальная работа, поздравление клиентов, контроль зав. отделениями на участках и т.д.).

Источником финансирования ГУ «ЦСОГПВиИ по городу Кургану» является городской бюджет и внебюджетные средства,

В настоящее время в ГУ «ЦСОГПВиИ» в коллективе Центра работает более 700 человек.

В течение прошедших лет в ГУ «ЦСОГПВиИ по городу Кургану» сложились формы работы, позволяющие своевременно реагировать на изменение запросов клиентов, искать новые подходы к предоставлению услуг, совершенствовать методы, определять приоритетные направления социальной работы.

Сложившаяся за это время структура ГУ «ЦСОГПВиИ по г. Кургану» целенаправленно работает на создание личностно-ориентированной системы социально-бытового и социально-медицинского обслуживания на дому, так как время доказало приоритетность, востребованность, экономическую выгодность и социальную справедливость этой формы социального обслуживания, на обеспечение профилактики социального неблагополучия, оказание помощи людям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, на социальную защиту наиболее уязвимых групп населения. Постоянная работа центра по этим направлениям способствует снижению социальной незащищенности лиц пожилого возраста и инвалидов, адаптации этих групп населения г.Кургана к сложным социально-экономическим условиям. В значительной мере эту работу облегчает постоянно проводимый анализ уровня социально-бытового, социально-медицинского обслуживания на дому и работы службы срочной социальной помощи с различными категориями населения, прогнозирование потребностей в социальных услугах. Внедрение в практику новых видов услуг в зависимости от характера потребностей граждан вызвало расширение перечня бытовых услуг по социально-низким ценам.

2.2 Рекомендации по совершенствованию социальной работы с молодыми инвалидами

На региональном уровне решаются задачи формирования для инвалидов доступной социальной, производственной, рекреационной и бытовой среды. Растет количество помещений, специально приспособленных для посещения инвалидами. В Курганской области, как и в каждом субъекте Российской Федерации, принимаются меры по оборудованию жилых и административных зданий, пешеходных переходов, общественного транспорта, медицинских учреждений, учебных заведений, предприятий торговли, гостиниц, вокзалов, аэропортов, музеев, выставочных центров, спортивных сооружений специальными конструкциями и приспособлениями, чтобы обеспечить необходимые условия для пребывания там инвалидов. Тем самым поэтапно создается безбарьерная среда жизнедеятельности для людей с ограниченными возможностями, реально обеспечивается их право на полноценную жизнь в обществе, па труд, образование, активный досуг.

Вместе с тем решение проблемы обеспечения достойного уровня доходов и качества жизни молодых инвалидов требует дополнительных усилий. В сферу трудовой занятости вовлечено не более 15% инвалидов трудоспособного возраста. Не обеспечена доступность отдельных социальных услуг, в первую очередь для инвалидов, находящихся за чертой бедности. Не все жизненно важные для отдельных групп инвалидов технические средства реабилитации вошли в федеральный перечень. Сеть действующих реабилитационных учреждений не отвечает потребности молодых инвалидов в реабилитационных услугах. Во многих субъектах Российской Федерации, имевших программы социальной поддержки инвалидов, прекращена их реализация. В программах социально-экономического развития регионов на среднесрочный период вопросы социальной реабилитации молодых инвалидов, улучшения качества и уровня их жизни, как правило, не находят отражения. Панов А.М. Социальная поддержка инвалидов в Российской Федерации: современное состояние, проблемы, перспективы.//Отечественный журнал социальной работы. - 2007. - № 3. - С. 44 - 58.

Для решения этих и ряда других проблем необходимо осуществить комплекс сбалансированных адекватных мер, учитывающих состояние и особенности различных групп инвалидов.

Процесс совершенствования социальной работы с инвалидами должен осуществляться с учётом основных направлений деятельности учреждений социального обслуживания инвалидов Курганской области в 2010 году:

- обеспечение реализации федеральных законов о социальной защите инвалидов и контроля за целевым расходованием средств федерального бюджета;

- активизация работы с соответствующими ведомствами по вопросам реализации законодательства о социальной защите инвалидов;

- оказание содействия инвалидам в реализации их прав на меры социальной поддержки;

- решение комплексных задач по повышению уровня и качества жизни инвалидов;

- реализация областной целевой программы «Социальная поддержка инвалидов на 2008-2010 годы».

- выявление инвалидов, нуждающихся в помощи и социальных услугах, определение нуждаемости населения в различных видах социальных услуг;

- обеспечение доступности и качества социальных услуг для социально уязвимых слоев населения;

- разработка государственных стандартов социального обслуживания инвалидов и их реализация;

- внедрение и развитие инновационных социальных технологий в обслуживание инвалидов;

- улучшение качества жизни проживающих в стационарных отделениях центров социального обслуживания;

- укрепление материально-технической базы комплексных центров социального обслуживания населения;

- развитие дополнительных социальных услуг;

- завершение работы по созданию электронного банка данных социально уязвимых групп населения;

- активизация работы по поиску внебюджетных средств для оказания помощи и поддержки инвалидам.

Так, приоритетным является как полноценное обеспечение социальных гарантий, предусмотренных для молодых инвалидов в действующем законодательстве, так и улучшение их социально-экономического положения, в том числе пенсионного обеспечения, социального и медицинского обслуживания. Необходимо улучшить качество восстановительного лечения в учреждениях здравоохранения, что позволит не только оптимизировать процесс реабилитации, но и обеспечить профилактику наступления инвалидности у большого числа граждан.

Необходимо сделать доступными для молодых инвалидов социальные услуги, обеспечить высокое качество их предоставления. Это потребует решения целого ряда сложных проблем для ГУ «ЦСОГПВиИ по городу Кургану», в том числе:

- дальнейшего развития до оптимального уровня инфраструктуры учреждения;

- повышения информированности потенциальных потребителей услуг о возможности их получения, использования в этих целях потенциала и каналов социальной рекламы;

- осуществления индивидуального подхода к клиентам;

- применения эффективных, оптимальных технологий оказания социальных услуг, обеспечения комплексного подхода при их предоставлении;

- демонополизации сферы предоставления социальных услуг государственным сектором;

- внедрения рыночных механизмов привлечения в эту сферу негосударственных поставщиков социальных услуг на основе определения стоимости каждой услуги с учетом затрат человеческих и материальных ресурсов;

- укрепления материальной базы Центра, предоставление необходимого оборудования для обеспечения процессов адаптационного и реабилитационного характера, нормального образа жизни людей;

- формирование банка данных о гражданах, получающих социальные услуги и нуждающихся в них. Наиболее эффективный механизм пополнения таких банков данных -- мониторинг социального здоровья населения;

- обеспечения развития социального патронажа как эффективной социальной технологии своевременного выявления граждан, сказавшихся в социально уязвимой ситуации, предоставления им адекватных социальных услуг. Назрела необходимость организовать патронаж на дому семей, где проживают молодые инвалиды и других категорий граждан для предотвращения потенциально опасных ситуаций вследствие необеспеченности необходимыми услугами;

- создания условий для развития благотворительной деятельности бизнес - структур, частно-государственного партнерства в сфере предоставления социальных услуг; включения в сферу социальной ответственности бизнеса как корпоративных, так и общественно значимых интересов.

Внедрение изменений требует от руководителя знания подходов к управлению изменениями, внедрению инноваций. Для этого руководитель должен чётко определиться со стратегическим направлением деятельности своей организации и тем инструментарием, которым он предполагает воспользоваться.

В связи с этим принципиально важным представляется дальнейшее усиление практического вклада федеральных органов власти, органов государственной власти субъектов Российской Федерации в решение проблем социальной поддержки и реабилитации инвалидов. Этим вопросам обязательно необходимо найти место в стратегии и программах социально-экономического развития регионов, которые должны включать меры по созданию условий для профилактики инвалидности, социальной реабилитации инвалидов, улучшению качества и уровня их жизни и, в конечном счете, их реинтеграции в общество.

Чтобы обеспечить выполнение на практике органами власти на всех уровнях своей ведущей роли в улучшении качества жизни молодых инвалидов, обеспечении динамичного продвижения к созданию среды жизнедеятельности, оптимально приспособленной для полноценной жизни молодых людей с ограниченными возможностями, и с учетом изложенного выше, на наш взгляд, необходимо:

1. Сформировать на государственном уровне и в каждом из регионов целостную концепцию политики в отношении молодых людей с инвалидностью.

Учитывая, что проблема улучшения качества жизни людей с инвалидностью и их интеграции в общество является сложной, многоплановой, требует индивидуального подхода, строить социальную политику государства в отношении этой части граждан на принципах открытости, публичности, солидарности всех вовлеченных сторон.

С учетом меняющегося социально-экономического контекста, новых международных правовых актов и вытекающих из них обязательств систематически обновлять национальные стратегические концепции, с тем, чтобы путем эволюционных, но последовательных и энергичных шагов добиваться прогрессивных изменений в качественных параметрах обеспечения основных жизненных потребностей граждан с ограниченными возможностями.

Разрабатывать и распространять новые принципы работы по социализации молодых людей с инвалидностью на основе их доступного и равноправного участия в государственных и общественных программах и проектах.

Обеспечить согласованные действия по реализации политики в отношении молодых людей с ограниченными возможностями в разных секторах и на разных уровнях.

2. Постоянно совершенствовать национальное и региональное законодательство с учетом изменения базовых принципов политики в отношении молодых инвалидов в направлении их наиболее полной интеграции в производственную, социальную, культурную среду. В законотворческой деятельности ориентироваться на рациональный учет индивидуальных потребностей молодых людей с инвалидностью и обеспечение им равных возможностей для реализации их конституционных прав и обязанностей.

Законодательство, регулирующее основы жизнеобеспечения граждан с инвалидностью, должно носить развитый характер. Наряду с базовыми законами отдельные аспекты обеспечения специфических потребностей молодых инвалидов должны в большем объеме содержать законодательные акты, касающиеся охраны здоровья, образования, строительства и архитектуры, занятости, культуры, транспорта, судопроизводства, массовых коммуникаций и других, жизненно важных для любого человека сфер.

При разработке проектов правовых актов в области социальной политики в отношении молодых людей с инвалидностью в обязательном порядке проводить научную и общественную экспертизу, результаты которой незамедлительно должны быть доступными для общественности.

3. Осуществлять реализацию государственной политики и законодательных норм в отношении молодых инвалидов на основе национальных и региональных программ долгосрочного характера, обеспеченных необходимыми финансовыми, материальными, кадровыми, научными, информационными и иными ресурсами. Предусматривать в национальных и региональных программах меры по решению приоритетных проблем повышения качества жизни молодых инвалидов и их интеграции в общество, включая создание доступной среды жизнедеятельности, обеспечение техническими средствами реабилитации, развитие инфраструктуры реабилитационных учреждений разного вида, обеспечение доступности информации и коммуникаций с использованием современных технологий, поддержку социальных инноваций и другие направления.

Разработка таких программ должна проводиться с учетом анализа ситуации, касающейся положения молодых инвалидов, эффективности ранее принимаемых мер, их соответствия масштабам проблем, с которыми сталкиваются молодые инвалиды.

Стремиться, чтобы в соответствии с целями, принципами и направлениями национальных и региональных программ учитывать местные особенности и привлекать ресурсы, имеющиеся как в государственном, так и в негосударственном секторах, включая благотворительные вклады со стороны бизнес-сообщества.

Разработать и добиваться неуклонного соблюдения государственных стандартов качества жизни молодых людей с ограниченными возможностями и стандартов их бюджетного обеспечения, которыми необходимо руководствоваться при планировании долгосрочных и ежегодных национальных, региональных и муниципальных бюджетов с учетом распределения полномочий и финансовых обязательств на различных уровнях государственной власти и местного самоуправления.

Осуществлять постоянный мониторинг реализации государственной политики по улучшению качества жизни молодых инвалидов, предоставлению им равных возможностей и интеграции в общество.

Создать на национальном, региональном и локальном уровнях базу данных, включающую статистические показатели распространенности явления инвалидности, социально-демографические характеристики молодых людей с инвалидностью и ключевые проблемы, связанные с ними. Обеспечить доступность для общества этой информации.

6. Развивать социальное партнерство и постоянный диалог с неправительственными организациями, представляющими граждан с инвалидностью. Привлекать их в процесс подготовки и выполнения решений, затрагивающих права и интересы молодых инвалидов.

Предоставлять организациям гражданского общества право осуществлять общественный контроль за реализацией социальной политики государства в отношении молодых людей с ограниченными возможностями.

Разработать и внедрить эффективный механизм государственной поддержки социально значимых инициатив, программ и проектов по решению проблем повышения качества жизни молодых инвалидов, их реабилитации и интеграции в социальные и производственные отношения.

Ограничение жизнедеятельности не означает ограничения способностей, таланта, стремления к самовыражению, к активной жизни. Широко известны и признаны достижения молодых инвалидов в самых разнообразных сферах: науке, предпринимательской деятельности, художественном творчестве, искусстве, спорте. Этих успехов инвалиды добиваются ценой огромных усилий, преодолевая недуг, проявляя высочайшее мужество, силу духа и воли, зачастую на пределе человеческих возможностей. Долг государства -- обеспечить все возможные условия для того, чтобы интегрировать молодых людей с ограниченными возможностями в жизнь страны и общества, создать необходимые предпосылки для их полноценной жизнедеятельности во всех сферах: в труде, учебе, творчестве, участии в политической и социальной жизни и, безусловно, для создания семьи и воспитания детей.

Таким образом, приоритетными направлениями в сфере социальной защиты инвалидов являются: решение комплексных задач по повышению уровня и качества жизни молодых инвалидов, внедрение новых социальных технологий в работу учреждений социального обслуживания населения, реализация областной целевой программы «Социальная поддержка инвалидов в Курганской области на 2008-2010 годы».

Заключение

Наиболее актуальными задачами социальной работы в отношении молодых инвалидов являются обеспечение им равных со всеми другими гражданами Российской Федерации возможностей в реализации прав и свобод, устранение ограничений в их жизнедеятельности, создание благоприятных условий, позволяющих инвалидам вести полноценный образ жизни, активно участвовать в экономической, социальной и политической жизни общества, выполнять свои гражданские обязанности.

Процесс решения проблем молодых инвалидов сложный и противоречивый. Ряд исследователей, анализируя политическую, экономическую, социальную ситуацию, сложившуюся в обществе, рассматривают ее влияние на современное состояние инвалида. Трансформация общества в той или иной мере затронула все слои населения. Инвалид нуждается в постоянном повышенном внимании и защите со стороны общества. Многие авторы (Е.И. Холостова, В.А. Кузнецова, Н.Ф. Дементьева и другие) неоднократно указывали на необходимость научного изучения инвалидов и инвалидности и на научную разработку коррекционных мер, предлагаемых для реализации им конкретной помощи.

В целях их социальной защиты принимаются законы, выделяются средства на организацию лечения, реабилитации, образования и досуга, предпринимаются меры по безбарьерному доступу в различные структуры и обеспечению информацией. Для молодых людей с ограниченными возможностями здоровья предусматриваются дополнительное питание, летний отдых и т.п. Однако любых усилий государства будет недостаточно, если не проводить целенаправленную социальную работу с самими молодыми инвалидами и их семьями, имея в виду возможную активизацию их жизнедеятельности и обеспечение посильной интеграции в общество.

Решение проблем молодых инвалидов и социальная поддержка данной категории в Курганской области осуществлялась в тесном взаимодействии с региональными отделениями Фонда социального страхования, Пенсионного Фонда, управлением федеральной государственной службы занятости населения, органами здравоохранения, протезно-ортопедическим предприятием. Органами социальной защиты населения области оказывалась индивидуальная консультативная и практическая помощь, а также содействие в обеспечении нуждающихся молодых инвалидов техническими средствами реабилитации, санаторно-курортным лечением, лекарствами.