Исследование состояния травматизма у спортсменов прыгунов в воду различной квалификации

Важнейший показатель функционального состояния сердечно-сосудистой системы - пульс (частота сердечных сокращений) и его изменения.

Пульс покоя: измеряется в положении сидя при прощупывании височной, сонной, лучевой артерий или по сердечному толчку по 15-секундным отрезкам 2-3 раза подряд, чтобы получить достоверные цифры. Затем делается перерасчет на 1 мин. (число ударов в минуту).

ЧСС в покое в среднем у мужчин (55-70) уд./мин., у женщин - (60-75) уд./мин. При частоте свыше этих цифр пульс считается учащенным (тахикардия), при меньшей частоте - (брадикардия).

Для характеристики состояния сердечно-сосудистой системы имеют также большое значение данные артериального давления.

Артериальное давление. Различают максимальное (систолитическое) и минимальное (диастолитическое) давления. Нормальными величинами артериального давления для молодых людей считаются: максимальное от 100 до 129 мм рт.ст., минимальное - от 60 до 79 мм рт.ст.

Артериальное давление от 130 мм рт.ст. и выше для максимального и от 80 мм рт.ст. и выше для минимального называется гипертоническим состоянием, соответственно ниже 100 и 60 мм рт.ст. - гипертоническим.

Нормальные величины артериального давления (систолитического и диастолитического) определяются по следующим формулам:

АДсист_м = 109 + 0,5 x возраст + 0,1 x масса тела; (6)

АДдиаст_м = 74 + 0,1 x возраст + 0,15 x масса тела; (7)

АДсист_ж = 102 + 0,7 x возраст +0,15 x масса тела; (8)

АДдиаст_ж = 78 + 0,17 x возраст + 0,1 x масса тела. (9)

Для характеристики сердечно-сосудистой системы большое значение имеет оценка изменений работы сердца и артериального давления после физического нагрузки и длительность восстановления. Такое исследование проводится с помощью различных функциональных проб.

Функциональная проба - неотъемлемая часть комплексной методики врачебного контроля лиц, занимающихся физической культурой и спортом. Применение таких проб необходимо для полной характеристики функционального состояния организма занимающегося и его тренированности. Результаты функциональных проб оцениваются в сопоставлении с другими данными врачебного контроля. Нередко неблагоприятные реакции на нагрузку при проведении функциональной пробы являются наиболее ранним признаком ухудшения функционального состояния, связанного с заболеванием, переутомлением, перетренированностью.

Приводим наиболее часто встречающиеся функциональные пробы, используемые в спортивной практике, а также пробы, которые можно использовать при самостоятельных занятиях физической культурой. 20 приседаний за 30 с. Занимающийся отдыхает сидя 3 мин. Затем подсчитывается ЧСС за 15 с с пересчетом на 1 мин. (исходная частота). Далее выполняются 20 глубоких приседаний за 30 с, поднимая руки вперед при каждом приседании, разводя колени в стороны, сохраняя туловище в вертикальном положении. Сразу после приседаний, в положении сидя, вновь подсчитывается ЧСС в течение 15 с с пересчетом на 1 мин. Определяется увеличение ЧСС после приседаний сравнительно с исходной в %. Например, пульс исходный 60 уд./мин., после 20 приседаний 81 уд./мин., поэтому (81-60): 60 x 100 = 35 % /18, 31 и др./.

Восстановление пульса после нагрузки. Для характеристики восстановительного периода после выполнения 20 приседаний за 30 с подсчитывается ЧСС за 15 с на 3-й мин. восстановления, делается перерасчет на 1 мин. и по величине разности ЧСС до нагрузки и в восстановительном периоде оценивается способность сердечно-сосудистой системы к восстановлению (табл.2).

Для оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы наиболее широкое распространения получили гарвардский степ-тест (ГСТ) и тест PWC - 170.

Таблица 2

Оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы

Тесты	Пол	Оценка
		5	4	3	2	1
ЧСС в покое после 3 мин. отдыха в полож. сидя , уд./мин.	ж м	<71 <66	71-78 66-73	79-87 74-82	88-94 83-89	>94 >89
20 приседаний за 30 с,%	ж м	<36	36-55	56-75	76-95	>95
Восстановление пульса после нагрузки, уд./мин.	ж м	<2	2-4	5-7	8-10	>10
Проба на задержку дыхания	ж м	>74	74-60	59-50	49-40	<40
(проба Штанге)
ЧССx Ад макс/100	ж м	<70	70-84	85-94	95-110	>110

По продолжительности выполненной работы и по количеству ударов пульса вычисляют индекс гарвардского степ-теста (ИГСТ). Более точно можно рассчитать ИГСТ, если пульс считать 3 раза: в первые 30 с 2, 3, 4-й мин. восстановления, тогда

где t - время восхождения в с; f 1, f 2, f 3 - ЧСС за первые 30 с 2, 3, 4-й мин. восстановления.

Оценка уровня физической работоспособности по ИГСТ осуществляется с использованием данных, приведенных в табл.3.

Таблица 3

Значение уровня физической работоспособности по ИГСТ

ИГСТ	Оценка работоспособности
55 и менее 55-64 65-79 80-89 90 и более	Слабая Ниже средней Средняя Хорошая Отличная

Принцип оценки в тесте PWC - 170 основан на линейной зависимости между ЧСС и мощностью выполняемой работы, а занимающийся выполняет 2 относительно небольшие нагрузки на велоэргометре или в степ-тесте (методика проведения теста PWC - 170 не приводится, так как он достаточно сложен и требует специальных знаний, подготовки, оборудования).

Ортостатическая проба. Занимающийся лежит на спине и у него определяют ЧСС (до получения стабильных цифр). После этого исследуемый спокойно встает и вновь измеряется ЧСС. В норме при переходе из положения лежа в положение стоя отмечается учащение пульса на 10-12 уд./мин. Считается, что учащение его более 20 уд./мин. - неудовлетворительная реакция, что указывает на недостаточную нервную регуляцию сердечно-сосудистой системы. При выполнении физических нагрузок резко увеличивается потребление кислорода работающими мышцами, мозгом, в связи с чем возрастает функция органов дыхания. Физическая нагрузка увеличивает размеры грудной клетки, ее подвижность, повышает частоту и глубину дыхания, поэтому оценить развитие органов дыхания можно по показателю экскурсии грудной клетки (ЭКГ).

ЭКГ оценивается по увеличению окружности грудной клетки (ОКГ) при максимальном вздохе после глубокого выдоха. Например, ОКГ в спокойном состоянии 80 см, при максимальном вдохе - 85 см, после глубокого выдоха - 77 см. ЭКГ = (85 - 77) : 80 x 100 = 10 %. Оценки: «5» - (15 % и более), «4» - (14 - 12) %, «3» - (11 - 9) %, «2» - (8 - 6) %, «1» - (5 % и менее).

Важным показателем функции дыхания является частота дыхания (ЧД) и жизненная емкость легких (ЖЕЛ). Величина ЖЕЛ зависит от пола, возраста, размеров тела и физической подготовленности. Для того, чтобы дать оценку фактической ЖЕЛ, ее сравнивают с величиной должной ЖЕЛ, т.е. той, которая должна быть у данного человека /1/.

Для определения должной ЖЕЛ может быть рекомендовано уравнение Людвига:

ЖЕЛм = (40 x рост в см) + (30 x вес в кг) - 4400; (11)

ЖЕЛж = (40 x рост в см) + (10 x вес в кг) - 3800; (12)

У хорошо подготовленных людей фактическая ЖЕЛ колеблется в среднем от 4000 до 6000 мл и зависит от двигательной направленности.

Есть довольно простой способ контроля «с помощью дыхания» - так называемая проба Штанге. Сделать 2-3 глубоких вдоха и выдоха, а затем, сделав полный вдох, задержать дыхание. Отмечается время от момента задержки дыхания до начала следующего вдоха. По мере тренированности время задержки дыхания увеличивается. Хорошо подготовленные прыгуны задерживают дыхание на 60-100 с. Дыхание в покое должно быть ритмичным и глубоким. В норме частота дыхания у взрослого человека 14-18 раз в минуту. При нагрузке увеличивается в 2-2,5 раза. Важным показателем функции дыхания является жизненная емкость легких (ЖЕЛ) - объем воздуха, полученный при максимальном выдохе, сделанном после максимального вдоха.

Вес. Для определения нормального веса используются различные весо-ростовые индексы. В практике широко используют индекс Брока.

Нормальный вес тела для людей ростом:

от 155 до 165 см = длина тела - 100

165 - 175 см = длина тела - 105

175 и выше см = длина тела - 110

Предложено заключение врачебного контроля представить в виде «карты оценки состояния здоровья спортсмена».

Таблица 4

Карта оценки состояния здоровья спортсмена

Показатели функционального состояния	III разряд Исаев Ю. рост 160 см. вес 36 кг.	КМС Глушков Е. рост 170 см. вес 55 кг.
	Оценка
Р - пульсовая стоимость движений	норма	норма
Фк - функциональный коэффициент	4	5
В - быстрота восстановления пульса после дозированной мышечной работы	4	4
ПСД - показатель сердечно - сосудистой деятельности	норма	норма
Д - дыхательная стоимость движений	норма	норма
ЧСС - в покое. Частота сердечных сокращений	4	5
АД - артериальное давление	норма	норма
ИГСТ - индекс Гарвардского степ-теста	средняя	отличная
ЧД - частота дыхания	норма	норма
ЖЕЛ - жизненная емкость легких	норма	норма
ЭКГ - экскурсия грудной клетки	4	5

В вышеуказанной таблице наглядно видна оценка уровня здоровья двух спортсменов для сравнения результатов. Оценка дана по результатам 2-ой и 3-ей таблиц и приложения № 2. Исходя из данных таблицы 4 можно сделать следующее врачебное заключение: КМС Глушкову Е. разрешены занятия с действующей нагрузкой, третьеразряднику Исаеву Ю. предложено временно ограничить тренировочную нагрузку, так как он еще недостаточно восстановился от перенесенного заболевания (ОРЗ), а следовательно, приступать к выполнению и разучиванию более сложных прыжков преждевременно. Оценку влияния нагрузок на занятиях целесообразно осуществлять тренеру совместно с учениками.

4.Педагогический контроль - процесс получения информации о влиянии занятий физическими упражнениями и спортом на организм занимающихся с целью повышения эффективности учебно-тренировочного процесса /1, 7/.

Практическая реализация педагогического контроля осуществляется в системе специально реализуемых проверок, включаемых в содержание занятий по физическому воспитанию. Такие проверки позволяют вести систематический учет по двум наиболее важным направлениям:

- степень усвоения техники двигательных действий;

- уровень развития физических качеств.

В системе контроля за усвоением техники двигательных действий осуществляемого преподавателем физического воспитания, принято различать три вида проверок:

- предварительную (контрольные нормативы);

- текущую (отмечается в журнале);

- итоговую (прием государственных тестов).

К методам педагогического контроля относятся: анкетирование занимающихся; анализ рабочей документации учебно-тренировочного процесса; педагогическое наблюдение во время занятий; регистрацию функциональных и других показателей; тестирование различных сторон подготовки /25/.

При несоответствие нагрузок подготовленности ученика или состоянию здоровья можно по ряду внешних признаков и опроса занимающегося установить этот факт и принять корректирующие меры или даже отстранить от занятия. К неблагоприятным изменениям в организме под влиянием несоответствия нагрузок и функциональных возможностей организма ученика относятся: поверхностное или чрезмерно частое дыхание, резкое побледнение или синюшность кожных покровов, общая слабость, жалобы на тяжесть в ногах, головокружение, боли в правом подреберье и др. Определять такие состояния и принимать соответствующие меры поможет тренеру и занимающемуся специальная таблица, приведенная ниже. Предложенная таблица составлена на основе схем нескольких авторов: Г.М. Куколевского, В.П. Филина, Н.Б. Танбиану /18 и др./.

Таблица 5

Схема определения степени утомления спортсмена

Объекты наблюдения	Признаки утомления
	небольшая степень	средняя степень	большая (недопустимая )степень
1	2	3	4
окраска кожи лица	легкое покраснение	значительное пок- раснение	резкое покрасне- ние, побледнение или синюшность (цианоз)
речь, мимика	речь отчетливая, мимика обычная	речь затруднена, выражение лица напряженное	речь крайне затруднена или невозможна
потоотделение	небольшое (испарина)	значительное (плечевой пояс)	обильное (все туловище, выступление соли на висках и одежде)
дыхание	учащенное, ровное (25-30 в мин.)	сильно учащенное (30-45 в мин.)	максимально возбужденное (более 50 в мин.), поверхностное с отдельными глубокими вдохами, сменяющимися беспорядочным дыханием
движения	быстрая, бодрая походка	неуверенный шаг, покачивание	резкие покачивания, дрожание, вынужденные позы с опорой, падение
самочувствие	никаких жалоб	жалобы на усталость, боль в мышцах, сердцебиение, одышка, шум в ушах	жалобы на головокружение, боль в правом подреберье, головную боль, тошноту, иногда икота, рвота, «жжение» в груди
нарушение в технике выполнения (внимание)	некоторые нарушения ритма движений, допускаются ошибки	скованность движений, частые ошибки	нарушение основ техники движений, пошатывание
субъективные ощущения трудности	удовлетворительное, ощущается усталость	тяжело, жалобы на усталость, боли в руках и ногах	очень тяжело, головокружение, отказ от выполнения упражнения

Таким образом, основа совместных наблюдений и всех форм контроля заключается в определении степени решения проблемы адекватности предлагаемой нагрузки во время занятий функциональным возможностям организма, с оперативной коррекцией и индивидуализацией методических подходов.

Самоконтроль - это самостоятельное наблюдение за состоянием своего здоровья, физическим развитием, функциональным состоянием организма, физической подготовленностью и их изменениями под влиянием занятий физическими упражнениями и спортом.

Самоконтроль является существенным дополнением к врачебному и педагогическому контролю, но ни в коем случае их не заменяет. Самоконтроль может носить врачебный или педагогический характера может включать в себя и то, и другое. Данные самоконтроля оказывают большую помощь преподавателю в регулировании физической нагрузки, а врачу своевременно сигнализируют об отклонениях в состоянии здоровья.

К субъективным показателям самоконтроля относятся: самочувствие, настроение, наличие или отсутствие болевых и других неприятных ощущений, сон, аппетит, отношение к занятиям и др. К объективным показателям самоконтроля относятся частота пульса, вес, сила мышц, жизненная емкость легких, спортивные результаты и др.

Наиболее удобная форма самоконтроля - это ведение дневника, содержание и построение которого может быть различным. Он включает как субъективные, так и объективные показатели самоконтроля. При занятиях физической культурой по учебной программе, а так же при самостоятельных занятиях можно ограничится такими показателями, как самочувствие, сон, аппетит, болевые ощущения, пульс, вес, тренировочные нагрузки, нарушение режима, спортивные результаты.

Самочувствие является субъективной оценкой состояния организма, отмечается хорошее, удовлетворительное и плохое. При плохом самочувствии фиксируется характер необычных ощущений.

Сон. В дневнике отмечается продолжительность и глубина сна, его нарушения (трудное засыпание, беспокойный сон, бессонница, недосыпание и др.).

Аппетит отмечается хороший, пониженный, чрезмерный. Различные отклонения в состоянии здоровья быстро отражаются на аппетите , поэтому его существенные изменения, как правило, являются результатом переутомления, заболевания или не соблюдения правил культуры питания.

Пульс - важный показатель состояния организма. Обычно на учебных занятиях частота пульса при средней нагрузке достигает 130-150 уд./мин. На спортивных тренировках, при значительных физических нагрузках частота пульса доходит до 180-200 уд./мин. и более. После большой физической нагрузки пульс приходит к исходным величинам через 20-30 мин., иногда через 40-50 мин.

Если в указанное время после учебно-тренировочного занятия пульс не возвращается к исходным величинам, это свидетельствует о наступлении большого утомления в связи с недостаточной физической подготовленностью или наличием каких-то отклонений в состоянии организма.

Для оценки деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной системы можно применять различные функциональны пробы, а их результаты записывать в дневник самоконтроля /17/.

Вес тела рекомендуется определять утром натощак, в одном и том же костюме. В первом периоде тренировки вес обычно снижается, затем стабилизируется и в дальнейшем за счет прироста мышечной массы несколько увеличивается. При резком снижении веса следует обратится к врачу. Тренировочные нагрузки основной части занятия и нарушение режима вместе с другими показателями дают возможность объяснить различные отклонения в состоянии организма.

Болевые ощущения: в мышцах, голове, в правом или левом боку и в области сердца могут наступать при нарушениях режима дня при общем утомлении организма, формирование тренировочных нагрузок и т.п. Доли в мышцах на начальном этапе занятий явление закономерное. Во всех случаях продолжительных болевых ощущений следует обратиться к врачу.

Наблюдение за спортивными результатами является важным пунктом самоконтроля, которое показывает правильность применения средств и методов занятий и тренировок, и может выявить дополнительные резервы для роста физической подготовленности.

Самоконтроль помогает занимающемуся физическими упражнениями и спортом лучше познать самого себя, приучает следить за собственным здоровьем, прыжкам в воду.

Результаты самоконтроля рекомендуется фиксировать в дневнике самоконтроля, чтобы была возможность их периодически анализировать самостоятельно или совместно с преподавателем, тренером или врачом.

Дневник самоконтроля помогает занимающимся лучше познать самого себя, приучает их следить за собственным здоровьем, позволяет своевременно заметить степень усталости от умственной работы или физической тренировки, состояние переутомления и заболевания, определить, сколько времени требуется для отдыха и восстановления умственных и физических сил, какими средствами и методами при восстановлении достигается наибольшая эффективность.

Самонаблюдения, отражаемые в дневнике самоконтроля, могут быть подробными и состоять из 15-20 показателей и более, но могут быть и краткими - из 5-8 показателей. Эти показатели должны быть наиболее информативными с учетом вида спорта или формы занятий. Прыгунам в воду необходимо тщательно контролировать частоту сердечных сокращений (ССС), артериальное давление (АД), жизненную емкость легких (ЖЕЛ), а также показатели развития выносливости.

Кроме показателей, указанных в примерной форме дневника, необходимо периодически дополнительно отмечать результаты наблюдения за ростом, жизненной емкостью легких и физической подготовленностью не реже одного раза в семестр. За весом, окружностью грудной клетки, за развитием силы и состоянием дыхательной системы (пробы Штанге и Генчи) - один раз в месяц /1, 15/.

В ходе исследования состояния травматизма, нами (А.П. Берсеневой и автором) был доработан и предложен валеологический тест-опросник спортсменов для выявления причин возникновения возможных травм. Вопросы и ответы зафиксированы в таблице 6.

Таблица 6

Валеологический тест для самоконтроля спортсмена

№	Вопросы	Ответы	III разряд рост 160 см. вес 36 кг.	КМС рост 170 см. вес 55 кг.
1	2	3	4	5
1.	Окраска кожи лица	Незначительное покраснение
		Значительное покраснение
		Без покраснения
2.	Потоотделение	Нормальное
		Испарина
		Значительное
		Обильное
		Покраснение, обильный пот
3.	Внимание	Нормальное
		Неточное выполнение
		Замедленное выполнение заданий
4.	Сон	С частыми пробуждениями
		Систематические недосыпания
		Хроническая бессонница
		Наличие ярких сновидений
5.	Аппетит	Нерегулярное питание
		Плохой (нарушение пищеварения)
		Хороший
6.	Перенесенные заболевания	Острые инфекции
		Травмы
		Заболевания органов пищеварения
7.	Самочувствие	Жалоб нет
		Усталость
		Боли в ногах и руках, головокружение, жжение в груди
8.	Дыхание	Учащенное (20-25 сек.)
		Значительно учащенное (25-30 сек.)
		Беспорядочное, одышка
9.	Особенности быта	Конфликтная ситуация
		Большая удаленность от места занятий
		Наличие в семье тяжелобольного
10.	Движения	Не нарушены
		Неуверенные, нечеткие
		Нарушение координации
11.	Прием лекарств	Частый прием обезболивающих
		Частый прием антибиотиков

Обработав валеологический тест двух спортсменов, было выявлено: (Исаев III разряд) - имеет большую удаленность от места занятий. Прыгун недавно перенес острую инфекцию, на фоне перенесенной инфекции спортсмен часто принимает антибиотики, при наличии этих факторов у него притуплено внимание, движения неуверенные, что может привести к возможной травме. Ответив на все вопросы, КМС Глушков был полностью в норме за исключением нерегулярного питания. Автором в квалификационной работе предложено внедрить валеологический тест, как обязательный для подготовки и контроля за состоянием уровня здоровья спортсменов с различной квалификацией. В дальнейшем эти данные могут обрабатываться с помощью компьютера. При параллельном врачебном обследовании больших групп может быть организована система автоинтервью, когда каждый обследуемый сам работает с компьютером. Результаты обработки данных помогут предупредить и выявить предпосылки получения травм /14, 15/.

5.Самоконтроль также помогает выявить и предупредить ряд состояний - переутомление, перенапряжение и перетренированность.

Переутомление - эта крайняя степень утомления, наблюдающаяся после большой и длительной нагрузки, например после многодневных соревнований. Как и утомление. Оно характеризуется общей усталостью, вялостью и т. п. если утомление является нормальной физиологической реакцией, то переутомление - это предпатологическое состояние, фон, на котором легко возникают и развиваются различные патологические изменения в органах и системах организма.

Перенапряжение - это паталогическое изменение, возникающее при чрезмерной физической и эмоциональной нагрузках. Оно может возникнуть как в отдельны органах (перенапряжение сердца костей и т. д.), так и одновременно в нескольких. В начальных стадиях перенапряжение отдельных органов может не вызывать никаких жалоб и не отражаться на спортивных результатах. О нем можно узнать в этот период лишь при использовании объективных методов врачебного контроля (электрокардиограммы, анализа крови и мочи, рентгеновского исследования костного аппарата). Однако, если не принять своевременно мер, не прекратить на время тренировочные занятия, не провести медикаментозное и восстановительное лечение и т. д., обратимые на начальных стадиях изменения становятся необратимыми и переходят в болезнь того или иного органа.

Перетренированность - это состояние, при котором в качестве ведущего признака выступает перенапряжение центральной нервной системы, т. е. невроз. Спортсмен становится раздражительным, обидчивым, у него нарушается сон и аппетит, возникает отвращение к тренировкам. ухудшается координация движений, изменяется сердечный ритм, повышается кровяное давление, нередко уменьшается вентиляция и жизненная емкость легких. Уменьшение гормонов анаболического действия вследствие истощения гормональной активности приводит к замедлению роста тканей (Б.А. Никитюк) /15/.

На стандартные нагрузки организм перетренированного отвечает большей, чем прежде, реакцией: частотой пульса, нарастанием артериального давления и легочной вентиляции. Возрастает кислородный долг, восстановление после нагрузки замедляется.

При легкой степени перетренированности достаточно снизить объем и интенсивность нагрузок на 15-30 дней для ее ликвидации. При средней степени перетренированности спортсмену нужно предоставить отдых в активной форме (переключение на другой род спортивной деятельности). При тяжелой степени перетренированности занятия спортом немедленно прекращаются на 2-3 недели, а затем спортсмен в течение 1-1,5 месяцев отдыхает, переключившись на другую деятельность с небольшими нагрузками.

Причиной возникновения состояния перетренированности являются не только чрезмерные, но и однообразные частые тренировки, а также нарушения режима. Все это приводит к нарушению функционирования висцеро-моторных и моторно-висцеральных рефлексов, т. е. нарушается координация в работе центральной нервной системы, внутренних органов и двигательного аппарата. При этом функциональное состояние отдельных органов может быть на достаточно высоком уровне.

Помимо врачебно-педагогических наблюдений и самоконтроля важное значение имеет изучение и исследование неблагоприятных факторов, воздействующих на организм спортсменов, провоцирующих травматизм. Можно выделить дефекты оборудования, перегрев или охлаждение, запыленность или загазованность залов, дефекты освещения, статическое электричество полимерных покрытий, спортивные шумы и т.д. Завершающим этапом исследования является выявление неблагоприятных факторов занятий в гимнастическом зале и ванне бассейна, этот вопрос рассмотрим в следующем параграфе.

2.4. ОГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Работа по исследованию состояние травматизма осуществлялась в различных направлениях:

1.Выяснение исходных данных. Объектом исследования являются спортсмены - прыгуны в воду с различной квалификацией. Сбор данных о полученных травмах. Составление Квалификации полученных травм

2.Выявление типичных и нетипичных травм в каждой группе. Проведение сравнительного анализа. Определение причин возникновения подобных травм.

3. Разработка вопросов для анкетирования спортивных педагогов. Анализ анкет и обработка данных.

4.Составление карты оценки состояние здоровья спортсмена и ее изучение.

5. Получение информации о влиянии занятий физическими упражнениями на организм занимающихся с целью повышения эффективности учебно - тренировочного процесса. Составления схемы определения степени утомления спортсменов.

6. Разработка валеологического теста для самоконтроля спортсменов.

7. Обследование гимнастического зала и ванны бассейна, на соответствие с нормами. Выявление отклонений от санитарно гигиенических норм.

8. Определение внешних и внутренних факторов, способствующих травматизму.

9. Разработка практических рекомендаций для профилактики травматизма. ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Формирование причин возникновения травматизма в ДЮСШ №2

Успешная борьба со спортивными травмами возможна лишь при знании причин их возникновения. Исключения не составляют и прыжки в воду. Травмы случаются как в процессе использования средств общей физической и специальной подготовки. и в первую очередь упражнений на батуде. «сухом» трамплине и в акробатике. Вот почему в практике работы с прыгунами в воду случаются самые разнообразные травмы: потертости, ссадины и ушибы, растяжения, надрывы и разрывы мышц и связок, повреждение менисков и связочного аппарата голеностопных, коленных, плечевых или лучезапястных суставов, реже - переломы и вывихи /3/.

Между тем любая, пусть самая незначительная травма уже сама по себе связана с возникновением более или менее продолжительного болевого ощущения и вынуждает спортсмена тренироваться не в полную силу. Иными словами, эффективность тренировочного процесса снижается. Более серьезная травма не только заставляет его на время прекратить занятия, но и наносит ущерб здоровью, учебе, трудовой деятельности. Иногда прыгун вынужден вовсе расстаться со спортом.

Чтобы предупредить возникновение травм, необходимо хорошо знать как причины, так и пути и средства их предупреждения. В предупреждении травм должны активно участвовать не только тренеры, но и сами спортсмены. Они же должны знать и уметь правильно оказать первую помощь, если повреждение все же произойдет.

Мы говорили о разнохарактерности травм при занятиях прыжками в воду. Еще более различны их причины. Обьясняется это многообразием применяемых средств. Важно выделить причины, общие для всех средств подготовки прыгуна, и показать их следствие на примерах, характерных для каждого их этих средств. В ходе вышеизложенного исследования такими объективными причинами травм являются:

1. Ошибки и отклонения в методике обучения и тренировки - наиболее частая причина травм. Травмы случаются, когда нарушается последовательность обучения и тренировки, систематичность занятий. В частности, когда не учитывается, что длительные перерывы снижают быстроту двигательных реакций, притупляют чувство ориентировки в пространстве (восприятие взаимного расположение предметов-ориентиров, дифференцирование времени и т.д.), мышечно-двигательные ощущения. Снижение координации движений, зрительных, двигательных, вестибулярных и иных восприятий независимо от причин увеличивает возможность возникновения травм / 4,17/.

Нередко травмы возникают потому, что не было разминки или она была проведена неправильно, наспех. В результате функциональное состояние организма прыгуна не соответствует направленности предстоящего занятия, не устанавливается оптимальных взаимоотношений, например, между структурой предстоящих прыжков в воду и нервными процессами, лежащими в их основе. В частности, резкое напряжение мышц во время выполнения какого-либо упражнения или прыжка может вызвать надрыв или разрывы отдельных мышечных волокон или привести к растяжению связочного аппарата суставов. Нарушения правил разминки могут привести к травме и непосредственно во время ее проведения. Однако чаще всего травмы возникают во время основной части занятия. О некоторых причинах мы уже говорили. Кроме того, травмы случаются , если спортсмены не прочно владеют основами техники, предотвращающими их падений со снарядов (прыжковых, гимнастических и других), ударов о них или об опору, воду. Это во многом связано с незнанием тренерами и спортсменами широкого круга специальных и подготовительных упражнений и, в конечном счете, отражается на уровне спортивного мастерства прыгунов /12/.

В самом деле, при неправильном, нерациональной технике разбега-наскока на трамплине (например, «закручивающее» движение рук и маховой ноги при наскоке) можно поскользнуться и упасть на него спиной .По той же причине может произойти соскальзывание ног при толчке из задней стойки. Серьезные травмы возможны, если у спортсмена нет прочного навыка правильно согласовывать движения в толчке и вылете при выполнении в первую очередь прыжков I и IV классов, где особенно важно обеспечить безопасное направление вылета.

Большая возможность получить ушиб или более серьезные травмы у спортсменов, не освоивших правильную технику раскрытия - подготовки к входу в воду, правильное взаимное расположение частей тела (и соответствующее чувство мышечного напряжения) непосредственно при погружении в воду. Например, если в этот момент не свести руки над головой в линию с верхней частью позвоночника, то можно удариться о воду лицом или другой частью тела; если излишне отвести голову назад и прогнуться в пояснице, то из-за резкого замедления скорости движения тела при переходе в значительно более плотную среду и его переразгибания можно получить болезненное растяжение межпозвоночных связок и даже повреждение остистых отростков позвонков. По той же причине при входе в воду головой в результате резкого отведения руки в сторону спины возможен вывих в плечевом суставе. Происходящее при этом нарушение целостности суставной сумки на длительны срок выводит прыгуна из строя. Если после случившегося спортсмен игнорирует рекомендации врача и преждевременно приступает к тренировкам, то, как правило, вывих вскоре повторяется, становится привычным и спортсмен может совсем потерять возможность заниматься прыжками в воду. К травмам во время занятий прыжками в воду на «сухом» трамплине, батуде и других снарядах может привести состояние утомления спортсмена, разучивание или совершенствование более сложных упражнений, прыжков в воду не в середине, а в конце занятия.

Причинами травм, вплоть до самых серьезных, могут быть и психологические срывы, Так, спортсмен (как правило, недостаточно квалифицированный), начав прыжок и уже осуществив толчок, вдруг раздумает выполнять его, теряется, хочет остановиться, но поздно. В полете (над матами, опилками, сеткой батуда или водой) уже нельзя ухватиться за какой-либо предмет и прекратить падение. Так причиной травм у спортсмена III разряда (табл. 1) явилось недостаточное усвоение основ техники упражнения, что при его отработке привело к удару об опору спортивного снаряда ( ушиб плеча).

2. Ошибки и отклонения в организации занятий и соревнований. Чем ниже уровень организации занятий и соревнований, тем большая вероятность проявления травматизма. К сожалению, об этой истине многие тренеры порой забывают. Неорганизованное начало и окончание занятий, превышение численности занимающихся у одного тренера - нередкое явление.

Таким образом, причиной травмы у спортсмена II разряда (табл. 1) явилось утомление, о котором тренер и не предполагал, так как прыгун проявлял активность. В конце тренировки, усовершенствовав сложное упражнение, ухудшил качество выполнения - упражнения с сухого трамплина, что привело к разрыву кожного покрова.

3. Нарушение спортсменами дисциплины, их невнимательность, а также беспечность самих тренеров нередко являются причинами травм. Спортсмен, готовящийся выполнить упражнение на батуде, акробатический прыжок или прыжок в воду, должен быть уверен, что ему никто не мешает, что тренер внимательно наблюдает за ним. Это необходимо, чтобы лучше сконцентрировать внимание на основных моментах техники упражнения или прыжка, «собраться».Вот почему во время занятий в спортивной зале или бассейне вообще не должно быть шума или других отвлекающих факторов. При выполнении нового или недостаточно хорошо освоенного сложного прыжка, особенно с 10-метровой вышки, необходимо на время прекратить прыжки с других платформ и трамплинов, а также плавание вблизи места занятия, поскольку серьезные травмы возможны не только из- за столкновения прыгунов, но и просто из-за неправильной реакции на опасность во время выполнения прыжка / 4/.

Между тем порой спортсмены во время тренировок невнимательны друг к другу - громко разговаривают, бросают реплики, смеются, перемещаются или жестикулируют, стоя прямо перед своим товарищем, готовящимся выполнить прыжок. Вследствие чего причиной травмы у прыгуна младшей группы явилась недисциплинированность других спортсменов, при выполнении прыжка в воду с трехметровой платформы, из-за невнимательности друг к другу: смеялись и жестикулировали, что привело к несобранности ученика во время выполнения прыжка , повлекшего за собой- удар лицом об воду (табл.1).

4. Неудовлетворительное состояние мест занятий, оборудования и инвентаря - одна из самых частых причин травм. В частности, слабое крепление трамплинов в спортивном зале или на воде, неустойчивость батуда (лучше, если сетка батуда натянута на уровне пола - над ямой), неравномерность натяжения сетки, непрочность амортизаторов или подвесного страховочного пояса, отсутствие предохранительных покрышек на раме батуда, неправильная или небрежная укладка матов для занятий на «сухом» трамплине, акробатикой и т.д. К тяжелым последствиям может привести неисправность вышек и трамплинов для прыжков в воду, малая глубина под ними, не говоря уже о несоответствии их параметров нормам и техническим требованиям, установленным правилами соревнований. Так, причиной травмы прыгуна I разряда явилась изношенность акробатической дорожки. Выполняя упражнение, спортсмен не получил нужной жесткости, что привело к вывиху лучезапястного сустава (табл 1).

5. Причинами травм у прыгунов в воду могут явиться неблагоприятные условия проведения занятий и соревнований. Они могут быть связаны как с недостатками подготовки мест занятий или соревнований, так и с неблагоприятными метеорологическими условиями. Не следует забывать, что при проведении соревнований в закрытом бассейне, когда между очередными прыжками в воду видимое движение поверхности воды (рябь) прекращается, она начинает давать зеркальное отражение. А это резко изменяет условия ориентировки и также может стать причиной травмы. В этом случае (пример из табл. 1), причиной травмы прыгуна I разряда явилось ослепление прожектором, что привело к дезориентировке спортсмена в пространстве, при выполнении прыжка в воду с 7-метровой платформы, при этом получив удар спины об воду.

6. Возникают травмы и из-за неудовлетворительного состояния спортивной одежды (или обуви) занимающихся или несоответствия ее используемым средствам подготовки и условиям внешней среды. Например, иногда прыгуны в воду во время разминки играют в баскетбол, а то и в футбол босиком. В этих случаях трудно уберечься от повреждений пальцев ног, голеностопных суставов и т.д. В кожаной обуви можно поскользнуться на «сухом» трамплине или при игре в баскетбол. Случаются травмы во время разминки в холодном или прохладном помещении, тем более если спортсмен одет лишь в плавки или трусы, а спортсменка - в купальник /33/.

Так, причиной травмы прыгуньи младшей группы явился синтетический купальник, непредназначенный для тренировки в гимнастическом зале, в результате - потертости в области спины и подмышек.

7. Нарушение правил гигиены и врачебного контроля - одна из частых причин травм. Прежде всего к занятиям прыжками в воду можно допускать лишь тех, кто прошел медицинский осмотр и получил разрешение врача. Нередко даже в закрытом бассейне занятия прыгунов в воду проходят при недостаточной температуре воздуха и воды. Из-за длительного охлаждения тела тем более при сквозняке. Возможны различные простудные заболевания. В этом случае можно привести пример из табл.1. Причиной травмы явился недостаточный самоконтроль спортсмена - мастера спорта. При прохождении очередного медицинского осмотра в спортивном диспансере, врач предупредил о состоянии нарастающей травмы колена, не отреагировав должно, прыгун продолжал тренироваться в полную силу, получив повреждение мениска.

Проблема полностью не была бы раскрыта, если не привести последние данные о нарушении здоровья спортсмена учеными-медиками. Использование чрезмерных физических и психических нагрузок, несоблюдение режима дня и питания, несвоевременное устранение последствий острых заболеваний и преждевременный допуск к тренировке могут приводить к различным заболеваниям спортсменов. Во многом патологические нарушения возникают в результате иммунобиологической активности (невосприимчивости к инфекции) при чрезмерных нагрузках и при нерационально используемой гормонотерапии, применяемой в спорте при травмах. Правильно построенные занятия повышают неспецифические факторы иммунитета. Однако в состоянии спортивной формы спортсмены чаще простуживаются, легче заболевают гриппом, ангинами, острыми респираторными заболеваниями, фурункулезом. Очевидно, высокая тренированность, связанная с использованием больших нагрузок, и психическое напряжение , возникающее у спортсменов перед ответственными соревнованиями , снижают иммунобиологическую активность, что ведет к снижению сопротивляемости организма к внешним воздействиям / 31/.

В последние годы показано, что к большей физической нагрузке весьма чувствительны защитные функции кожи и слизистые. Так, у спортсменов высокой квалификации найдено снижение активности лизоцима слюны, являющегося ферментом, препятствующим развитию в ротовой полости патогенных микробов, в том числе возбудителей заболеваний дыхательных путей. У юных спортсменов высокого класса снижение неспецифического иммунитета, приводящее к простудным заболеваниям, обострению очагов хронической инфекции, наблюдается при широком применении «ударных» нагрузок, при переходе на двухразовые тренировки в день, при физических и психических напряжениях, связанных с соревнованиями. Причины снижения защитных свойств организма при повышенных нагрузках до конца еще не выяснены. А.Г. Дембо, например, считает, что одной из них является перестройка нейрогормональной реакции за счет увеличения выработки некоторых гормонов коры надпочечников. Длительные физические нагрузки приводят к перегрузке функции коры надпочечников, в результате чего нарушается баланс между минералокортикоидами, способствующими воспалительным процессам, и глюкортикоидами, обладающими противовоспалительным действием, в пользу первых.

В силу перечисленных, наиболее важных причин возникновения травм у спортсменов с различной квалификацией, явилась разработка мер предотвращения травматизма, которые приведены ниже. Классификация факторов возникновения причин представлена на рис. 2 .

3.2 Санитарно-гигиенические условия мест тренировочных занятий прыгунов в воду ДЮСШ №2

По данным авторов (Квартовкина Л.К., 1987; Головина Л.И., 1990; Фролова А.Ф., 1972; Губернский Ю.Д. и др., 1988), параметры микроклимата спортивных помещений и их санитарно-гигиеническое состояние значительно отличаются от оптимальных величин. Все это способствует утомлению и замедляет восстановительные процессы после занятий. Так, при температуре выше нормы возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую, дыхательную, нервную систему, увеличивается тепловой дискомфорт. При излишне низких температурах возможны простудные заболевания, снижается спортивная работоспособность, возникают травмы /15/.

Самочувствие спортсмена зависит не только от условий общего теплового баланса, но и от тепловых условий, в которых находятся участки тела, удаленные от «ядра», от туловища (кисти рук и стопы). Особенно чувствительна к радиационному нагреву и охлаждению голова.

Микроклимат спортивных помещений нормируется по 3 основным параметрам (температура, влажность и подвижность воздуха).

На тепловое состояние спортсмена в крытом спортивном сооружении оказывает большое влияние и тепловая радиация, особенно при экстремальных наружных условиях, приводящих к резкому переохлаждению или перегреву ограждающих конструкций /35 и др./.

В отдельных видах спорта (гимнастика, прыжки в воду, акробатика) спортивные упражнения выполняются или босиком, или в обуви с тонкой подошвой, имеющей низкую теплоизоляцию. При низкой температуре пола это может привести к дискомфорту. Поэтому в таких видах спорта температура пола и материал, из которого он сделан, может играть важную роль в тепловом состоянии занимающихся. ВСН 46-86 рекомендуют для спортивно-тренировочных залов расчетную температуру воздуха 15 градусов по Цельсию, для залов бассейнов - 24-26 градусов по Цельсию.

Подвижность воздуха в зонах нахождения занимающихся должна быть не более 0,2 м/с в залах ванн крытых плавательных бассейнов до 0,5 м/с - в остальных спортивных залах и залах для подготовительных занятий в бассейнах. Расчетной температурой для раздевален и душевых, а также санитарных узлов при раздевальнях является 25 градусов по Цельсию.

Также неблагоприятным факторам занятий относятся:

Загрязнение воздуха. Спортивные залы и другие помещения для физической культуры и спорта, особенно массовых, часто перегружены, что при недостаточной вентиляции приводит к накоплению антропотоксинов. Так, при выполнении тяжелой физической работы с энерготратами около 400 ккал/ч выделение ацетонов и аминов с выдыхаемым воздухом возрастает в 2 раза, алифатических углеродов - в 3, окиси углерода и фенола - в пять, а аммиака - более чем в 6 раз. Они вызывают головную боль, поверхностное дыхание, иногда тошноту /Минх А.А., 1980/.

Самые высокие концентрации химических примесей в воздухе спортивных сооружений отмечаются в вечернее время. К концу занятий возрастает запыленность и бактериальная обсемененность воздуха /Квартов-кина Л.К., 1952/.

При интенсивной мышечной деятельности в большинстве случаев происходит дыхание через рот, поэтому микробные и пылевые примеси воздуха заносятся на слизистую оболочку носоглотки, вызывая очаги инфекции (тонзиллиты, ларингиты и др.).

Статическое электричество. В последнее время все больше появляется спортивной одежды, обуви, инвентаря, снаряжения и оборудования из синтетических материалов. Они обладают способностью электризоваться. Электрические заряды, концентрируясь на поверхности, притягивают к себе пылевые частицы и микроорганизмы. Статические заряды или статическое поле (СЭП) не безразличны для организма человека.

Заряды статического электричества оказывают на организм занимающихся неблагоприятное воздействие: отвлекают, раздражают, утомляют. Кроме того, при соприкосновении с заземляющими предметами происходит искровой разряд, причиняющий болевое ощущение спортсмену. Все это снижает работоспособность, ухудшает восстановительные процессы. Установлено влияние СЭП на структуру клеток кожи и репродуктивных клеток. Источниками зарядов являются синтетические мячи, маты, обувь, одежда, велосипедные синтетические шины /Фролов А.Ф., 1974/.

Влажный воздух снимает заряд, поэтому необходимы влажная уборка полов и панелей, проветривание зала, а кроме того, занятия в кожаной обуви и даже босиком.

Заряды снимает антистатическая мастика для пола. Рекомендуется также удалять металлические решетки с оконных проемов, заземлять ограждающие поверхности, использовать специальные разрядники.

Переодевание спортсменов и мытье в душе также снимает электростатический заряд /35/.

Спортивные шумы. Систематическое воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды на организм спортсменов может вызывать предпатологические и патологические состояния. Одним из таких факторов являются спортивные шумы.

Влияние шума на организм человека достаточно изучено, шум высокого уровня, имеющий место на производствах, относят к профессиональным вредностям. Характеристики же спортивных шумов и их влияние на организм спортсменов изучены далеко не полно. Между тем врачи учебных заведений, врачебно-физкультурных диспансеров и СЭС, тренеры должны иметь представление о физических характеристиках шумов, возникающих при занятиях спортом, о их влиянии на организм и мерах профилактики. Физиологические сдвиги, возникающие в организме под действием шума, оказывают неблагоприятное влияние на здоровье спортсменов и тренеров, на их работоспособность и результативность, что дает основание считать шум своеобразной вредностью для спортсменов и безусловной профессиональной вредностью для тренеров. Борьба с шумом должна быть направлена на источники его возникновения путем звукоизоляции и звукопоглощения, замены оборудования, создания индивидуальных средств защиты. Решающее значение в профилактике вредного влияния шума имеют мероприятия по ослаблению его в источнике образования, а также по амортизации вибрации. Важны обязательный отбор спортсменов, периодический аудиологический контроль, медикаментозная коррекция вредного влияния шума.

Освещение. При занятиях физическими упражнениями и спортом к искусственному освещению предъявляются особые требования. Недостаточная освещенность или чрезмерная яркость, блеск и контрастность от источников освещения приводят к быстрому утомлению зрительного анализатора, снижению контрастной чувствительности, устойчивости ясного видения, быстроты различения. Неблагоприятны для спортивной работоспособности не только блеск, возникший от ярких источников света и светильников, но и отраженный от зеркальной поверхности /5 и др./.

В ходе исследования совместно с главным инженером бассейна были составлены 2 карты санитарного обследования спортивного зала и закрытого плавательного бассейна (по А.П. Лаптеву, И.Н. Малышевой, 1985). Они приведены в Приложении 3.

Исходя из карты санитарного обследования бассейна видно, что все вышеперечисленные условия обеспечивают оптимальное для занимающихся санитарно-гигиеническое состояние. Но при обследовании помещения было выявлено, что в прыжковой зоне в вертикальном положении расположен прожектор, что превышает норму светового потока, тем самым сильно раздражающий зрительный анализатор, а следовательно, влияющий на травмобезопасность занимающихся. При прыжках в воду как горизонтальная, так и вертикальная освещенность в зоне прыжка должна составлять 50 Лк. Прыжковые устройства ориентированы на северо-восток, дабы исключить слепящее действие лучей солнца. Глубина вод под прыжковыми снарядами нормируется, как показано в табл.7.

Платформа вышек и трамплинов ограждена барьерами с боков и сзади, а каждая вышележащая платформа выступает над нижележащей не менее чем на 1 м. Пропускная способность бассейнов нормируется из расчета не менее 5 зеркала воды на 1 человека, с чем согласуется количество мест в раздевальных и рожков в душевых.

Таблица 7

Рекомендуемая глубина воды под прыжковыми снарядами

(по Л.Л. Громашевской, 1988)

Снаряд	Глубина, м	Указанная глубина должна находиться от переднего края снаряда, м
		вперед	назад	в каждую сторону
Трамплин, 1 м Трамплин, 3 м Вышка, 5 м Вышка, 10 м	3,5 4,0 4,3 5,0	7,5 9,0 10,0 13,5	1,5 1,5 1,5 2,0	2,5 3,5 3,8 4,5

Проанализировав карту санитарного обследования спортивного зала, видно, что все указанные условия обеспечивают оптимальное для занимающихся санитарно-гигиеническое состояние. Но при обследовании зала были выявлены недостатки: изношенность матов, истекший срок эксплуатации мест отталкивания и приземления для прыжков, что также может способствовать получению травм различной тяжести.

В ходе проведенного исследования во II главе проведем анализ результатов и сформируем причины возникновения травм, а также выскажем предложения о мерах предотвращения травматизма.

ВЫВОДЫ

На основе прведенного исследования сделаны следующие выводы:

· Так как у СДЮШа отсутствует собственность спортивного зала база (бассейн и гимнастический зал) арендуется существует проблема малой пропускной способности, превышение численности занимающихся, спортивные шумы, расписание занятий сильно уплотнено. Снижается уровень организации тренировок.

· Остро стоит проблема финансирования. Изношенность матов, спортивного оборудования, неудовлетворительное состояние мест отталкивания и приземления, отсутствие жесткости акробатической дорожки способствует возникновению травм.

· Узкое место СДЮШа - врачебный контроль. Школа прыгунов недостаточна оснащена медицинским оборудованием, отсутствует врач и психолог команды. Автором предложено карта оценки состояния здоровья спортсмена. С помощью компьютера в режиме «автоинтервью» рекомендовано перед началом занятий и в конце, на основе имеющихся данных, определять нагрузку лиц, либо вовсе не допускать к тренировке спортсменов.

· Места занятий должны быть хорошо освящены. В то же время чрезмерное искусственное освящение, например прожектором в прыжковой зоне, недопустимо, так как ослепляет спортсмена. Исследование имеет практическую значимость, так как признавая важность исследований в рассматриваемой области, отметим, что работ посвященных проблемам спортивного травматизма, а так же предложений и рекомендаций по этой теме явно не достаточно.