Организация работы ветеринарной лечебницы

Эта форма опухолей, имеющая название панцирной, характеризуется инвазивным ростом опухоли с распространением по лимфатическим путям в сторону регионарных лимфатических узлов, которые вместе с опухолью образуют единый неподвижный комплекс.

Прогрессирующая потеря массы тела собакой и аппетита, повышенная жажда, очевидная слабость и апатия, кашель свидетельствуют о метастатическом поражении легких и других внутренних органов. Метастазы в легких хорошо видны при рентгенографии грудной клетки, которая проводится в прямой или боковой проекции. Метастазы в других внутренних органах при рентгенографии не определяются.

Метастатическое распространение опухоли является одним из признаков ее злокачественности, однако окончательное суждение о характере новообразования может дать только гистологическое изучение удаленной опухоли.

Лечат опухоли молочных желез у собак хирургическим путем. При этом необходимо учитывать возраст животного, наличие сопутствующих заболеваний сердца, печени, почек, а также степень распространенности опухоли, т.е. клиническую стадию. Обязательным условием операции при злокачественных опухолях является соблюдение принципов онкологического радикализма, предусматривающего иссечение органа или тканей, из которых исходит опухоль, в широких пределах с захватом окружающих здоровых тканей

Развитие и Прогноз.

1-2 клинический стадий. Удаление опухоли молочной железы в I-II клинических стадиях трудностей не представляет. Исход и прогноз благоприятны.

3-ий стадий. Объем операции при III стадии значительно больше, требуется широкое иссечение опухоли, окружающих тканей, включая апоневроз, иногда часть прямых мышц брюшной стенки и пакет лимфоузлов. Исход и прогноз не всегда благоприятны, воз-можны возникновение рецидивов и появление отдаленных метастазов. Тем не менее продолжительность жизни собак, оперированных по поводу тубулярного или папиллярного рака молочной железы простого типа составляет в среднем 12 - 16 мес, а тубулярного или папиллярного рака комплексного типа - 16-36 мес.

При лечении такого рода заобеваний во время практики мы использовали упрощенную схему лечения: опухоль удаляли с помощью вылущивания, при необходимости рану ушивали и кожу сшивали наружным швом, применяли антибиотико терапию - неопен, амоксицилин или бетамокс, гомеопатическое средство-мастодинон и при необходимости гормональное средство-депопромон.



Кастрация сук и кошек

Во время практики было проведено 5 стерилизаций кошек

Матка сук и кошек отличается длинными, тонкими и прямыми рогами, расходящимися друг от друга под острым углом. Они расположены в брюшной полости. Удлиненный и слегка уплощенный яичник полностью скрыт в яичниковой сумке. Между серозными листками сумки находятся сильно развитые пакеты жировой ткани, затрудняющие отыскивание яичника. Яичники подвешены на короткой брыжейке, отходящей с каждой стороны в области почек на уровне 3-4-го поясничных позвонков (приблизительно на середине расстояния между последним ребром и мок-локом). Брыжейка яичника и матки содержит значительное количество жировой ткани.

Кастрацию производят у здоровых кошек и комнатных собак по требованию их владельца или с лечебной целью при заболеваниях яичников. Кастрированпые животные теряют в значительной степени понятливость, чутье и склонны к ожирению.

Техника операции. У собак разрез, длиной 5-6 см, делают на белой линии, отступя каудально на 1-2 см от пупка. У очень крупных собак прибегают к боковому разрезу в подвздошной области, длиной 4-6 см, но через боковой разрез часто не удается подтянуть противоположный яичник, поэтому двусторонняя кастрация осуществляется в таких случаях в два приема.

Рациональным при боковом доступе является косой разрез но ходу волокон косой брюшной наружной мышцы, на середине пространства между последним ребром и мок-локом. Верхний угол раны должен находиться на 2 см ниже концов поперечных отростков; при этом через нижний угол раны легко отыскивают рог матки, а через верхний подтягивают яичник, обнаруживаемый по рогу. Мышечные слои брюшной стенки разъединяют тупым путем. На концевую часть рога и связку яичника накладывают по одной прошивной лигатуре, захватывая брыжейку. Брюшную рану закрывают по общим правилам.

У кошек разрез по белой линии живота должен проходить ца 1-2 см впереди лонного сращения. После стерилизации животному назначали антибиотик - Бетамокс ЛА и обезболивающее Айнил. У кошек вместо наружных шков - делали внутрикожные неприрывный шов.

Кастрация кобелей и котов

Проводилась кастрация котов 4 раза.

Этих животных оперируют в спинном положении. Котов завертывают в полотенце, оставляя тазовые конечности и заднюю часть живота свободными. Тазовые конечности помощник крепко держит в руках.

До операции, путем надавливания на брюшную стенку опорожняют мочевой пузырь и закрывают отверстие препуция ватой. На мошонке тщательно выстригают шерсть. У старых животных необходимо местное обезболивание русским способом.

Показания к кастрации кота: подавление либидо, прекращение поведенческих проявлений половой активности.

Так же, как и при кастрации кобелей, для кастрации котов используют преимущественно общие анестетики: ксилазин, золетил, пропофол и т.д.

Техника выполнения кастрации. Шерстный покров удаляют и обрабатывают кожу мошонки раствором йода. Далее поочередно разрезают кожу над каждым семенником до визуализации собственно семенника. Ножницами пересекают влагалищные связки у обоих семенников и отделяют общую влагалищную оболочку. Затем в зависимости от применяемого способа либо накладывают лигатуру на канатик с сосудами и дистальнее отсекают семенник, либо захватывают кровоостанавливающим пинцетом поочередно каждый канатик, скручивают их рукой вокруг продольной оси и, зажав вторым пинцетом, заканчивают торзирование до полного отделения. Таким образом, используют либо кастрацию на лигатуру, либо на отрыв соответственно

Кобелей и котов кастрируют закрытым или открытым способом путем перевязки семенного канатика. Старых кобелей, ввиду частого срастания у них влагалищной оболочки с мошонкой, кастрируют открытым способом

После операции открытую рану обрабатывали Алюминиум - спреем, вводится антибиотик Бетамокс ЛА и обезболивающее Айнил. П/к и однократно. При осложнениях послеоперационный курс продливают до 3 дней.

Пупочные грыжи (hernia)

В основном пупочной грыжей страдают котята в результате того, что кошка отгрызла пуповину слишком близко от животика. Однако бывают случаи возникновения этой проблемы у взрослых особей

Во время практики лечение грыжи проводилось 1 раз.

В области пупка появляется ограниченная, безболезненная, мягкая, полушарообразная припухлость, которую чаще всего легко вправить. Эта припухлость иногда достигает размеров куриного яйца, а в редких случаях и больше. При вправлении припухлости прощупывается пупочное кольцо. Если же содержимое не вправляется и нельзя прощупать, тогда пупочное кольцо нужно дифференцировать в пупочной области от абсцесса.

Лечение котят осуществляется консервативным способом, цель которого добиться закрытия пролиферированной соединительной тканью дефекта брюшной стенки.

Схема операции герниотомиии:

- над грыжевым кольцом рассекается продольно кожа,

- отпрепаровывается листок брюшины от кожи до пупочного кольца посредством марлевой салфетки и вправляется в брюшную полость,

- скальпелем скарифицируется грыжевое кольцо,

- накладывает на грыжевое кольцо петлевидный, или узловатый или же кисетный шов из шелка.

- сшивают подкожную клетчатку и кожу

Рану обрабатывают Алюминиум спреем и на значают антибиотик Бетамокс ЛА и обезболивающее - однократно. Швы снимают на 10-14 день.

Раны

Лечение ран должно быть комплексным. Сюда входят следующие методы терапии: 1) механическая антисептика (хирургическое вмешательство); 2) химическая антисептика; 3) патогенетическая терапия; 4) физическая антисептика; 5) биологическая антисептика.

Весь объем механической антисептики (хирургического вмешательства) при ранах слагается из: 1) оказания первой помощи и 2) первичной хирургической обработки.

Оказание первой помощи включает следующие мероприятия: 1) остановку кровотечения; 2) туалет раны и наложение повязки; 3) устранение осложнений (шок, анемия и др.).

Лечение асептических ран, В ране после операции тщательно останавливают кровотечение, удаляют сгустки крови, не допускают образования раневых кармашков. Рану припудривают порошками антисептиков. Вокруг нее с профилактической целью вводят внутримышечно 0,25%-ный раствор новокаина с антибиотиками (короткий новокаиновый блок). Рану зашивают первичным одноэтажным (двухэтажным) прерывистмым узловатым швом. На нее накладывают бинтовую или клеевую повязку, под которой рапа заживает по первичному натяжению (без нагноения). Швы снимают на 7-10-й день»

Возможные осложнения: на 4-5-й день иногда наблюдают просачивание экссудата по нитям стежков швов, формирование в этом участке абсцесса, пропитывание повязки гноем, повышение общей температуры тела. В таких случаях снимают часть швов и в дальнейшем рану лечат, как гнойную.

Лечение гнойных ран. Все случайные раны с зияющими раневыми краями, у которых с момента повреждения тканей прошло более 1,5-3 (4) суток, практически считают инфицированными различными гноеродными возбудителями. На 4-6-е сутки на дне ран обнаруживаются серозно-гнойный (у лошади, собаки) или фибринозный, фибри-нозно-гнойный (рогатый скот, свиньи) экссудат и грануляция.

Заживают такие раны по вторичному натяжению. Поврежденные мертвые и живые ткани раны находятся в первой фазе раневого процесса (гидратации, набухания) и инфильтрированы микрофлорой. В этой фазе раневого процесса производят туалет раны, детально исследуют ее с помощью зонда и пальца (хирургическая ревизия). Для лучшего оттока экссудата ткани раневых карманов и затеков рассекают, удаляют мертвые мышцы, фасции, инородные тела. Иногда частично иссекают грануляции (вторичная хирургическая обработка). При глубоких подкожных и межмышечных затеках гноя делают контрапертурные разрезы (противоотверстия). В дальнейшем лечение ран проводят под повязкой или открытым способом.

Впервой фазе раневого процесса, протекающего с участием аэробных возбудителей, для быстрейшего очищения раны от мертвых тканей и образования грануляционного раневого барьера применяют: марлевые повязки; гипсовые повязки с антибиотиками; марлевые (активные) и резиновые полые (пассивные) дренажи; водяной пар (вапоризация) с добавлением антисептиков; лампы соллюкс с синим фильтром и Минина; УВЧ-терапию, 10-20%-ные гипертонические растворы натрия хлорида и магния сульфата; 5%-ную мыльную воду, приготовленную из хозяйственного мыла; 25%-иый раствор сахара; водный или спиртовой раствор фурацилина; раствор этакридина лактата (риванол); 0,1%-ный раствор йода; жидкую - мазь Вишневского; сульфаниламидные препараты и др.

Из числа биологических препаратов нашли применение: антибиотики местно или внутрь и внутримышечно; сыворотки и тканевые препараты животных; экстракты (фитонциды) чеснока, лука, ботвы сахарной свеклы, листьев алоэ, черники, эвкалипта; протоанемонин; иманин и пр.

При инфицировании раны гнилостными и анаэробными возбудителями используют следующие способы. В ране создают кислую среду, широко раскрывают ее с целью поступления в рану атмосферного кислорода. Местно осуществляют следующую окисляющую терапию: 3%-ный раствор перекиси водорода; растворы калия перманганата с добавлением к ним поваренной соли и кислоты хлористоводородной; терпентинное масло (каплями) с гипертоническими растворами солей или перекиси водорода; йодоформ в порошке, йодоформенный эфир.

Во второй фазе раневого процесса (фаза дегидратации, отбухания) лечение должно быть направлено на быстрейший рост грануляций, на защиту их от механических повреждений и предупреждение от повторного инфицирования раны.

Раневая среда должна быть близкой к нейтральной. Нежелательно применять местно водные растворы антисептиков; используют жидкую мазь Вишневского, масло камфорное, рыбий жир тресковый, сухой воздух, УВЧ-терапию, открытое лечение без повязок, иссечение грануляций с последующим наложением вторичного шва на рану, ди-хлораминовую эмульсию, мази антибиотиков и прополиса.

При лечении ран под струпом применяют мази: цинковую, 5%-ную ихтиоловую, подсушивающие присыпки висмута, дерматола; орошают раневую поверхность растворами пиоктанина синего, бриллиантового зеленого.

Применяют антибиотики широкого спектора действия или пролангированного, мази или присыпки с антибиотиком.

Лечение закрытого перелома голени

Во впемя практики проводилось одно такое лечение. Животному был поставлен диагноз - простой диафизарный перелом средней трети голени.

В качестве лечения проводили остиосинтез.

При закрытых переломах оказали первую помощь. Ограничили движения и смещение отломков кости, которые могут травмировать мышцы, повреждать сосуды и нервы, а также вызывать сильную болевую реакцию. Кроме того, следует предупреждать переход закрытого перелома в открытый вследствие возможного повреждения и разрыва кожного покрова отломками поврежденной кости, для чего накладывают временную иммобилизирующую повязку и предоставляют животному полный покой.

Операция соединения отломков кости кровавым способом называется остеосинтезом. Показаниями для ее проведения являются открытые и закрытые переломы локтевого и пяточного отростков, бедренной, плечевой, пястной, плюсневой костей у мелких животных и нижней челюсти у крупных и мелких животных, а также перелом лучевой и большеберцовой костей у крупных животных.

Для соединения отломков используют металлические швы, алюминиевую, латунную, никелевую, молибденовую, и медную проволоку диаметром 0,6-1 мм и более, нержавеющие спицы, гвозди, винты, пластинки, скобки, костные трансплантанты, металлические шины, для интрамедуллярного остеосинтеза деревянные, металлические штифты. В последнее время разрабатываются и успешно внедряются полимерные штифты, сильноклеющие средства и ультразвуковая наплавка и сварка костей.

При закрытых переломах остеосинтез следует делать через сутки после травмы. В более поздние сроки проводить вытяжение и репозицию отломков затруднительно. При открытых переломах остеосинтез надо делать по возможности раньше, чтобы профилактировать развитие микрофлоры.

Проводился интрамедуллярный черезкостный остиосинтез- с помощью нержавеющих спиц. Фиксация наружная с помощью вещества акродент. Спицы снимают через 2 месяца после операции.

2.5 Акушерство, гинекология и биотехнология размножения

За время прохождения практики осуществляла такие акушерские мероприятия как ложная беременность, пиометры, производились различные родовспоможения, а также кесарево сечение при крупноплодии.

Ложная беременность (graviditas spuria)

Ложная щенность (беременность) синдром, возникающий вследствие видовой особенности собак, - образование желтого тела во время течки, а не в стадии диэструса. Проявляется заболевание на

5-8-й неделе после окончания течки в виде набухания молочных желез, дальнейшей лактации с соответствующим поведением самки.

Во время практики встретилось 1 раз.

В литературных источниках узанано что, эффективнодля лечения парентеральное введение непрямых и прямых ингибиторов пролактина: налоксон - антагонист морфина применяют в дозировке 0,01 мг/кг массы тела животного 1-2 раза в день до видимых результатов; бромкриптин - ингибитор пролактина используют в дозе 0,01 мг/кг массы тела животного 1 раз в день до полного исчезновения симптомов болезни. Побочным действием использования препаратов обеих групп могут быть тошнота и рвота, поэтому за 30-40 мин до введения лечебного препарата собаке дают внутрь одно из противорвотных средств - метоклопрамид, церукал, реглан: одну таблетку однократно за 30 - 40 мин до начала основного лечения.

Но во время практики я использовала гормональный препарат депоромон или ковенан 1 мл п/к однократно, местно соски мазь арникой и рекомендовала увеличивать моцион и уменьшать рацион животному.

Патология родов

Крупноплодие

Данная патология встречается часто. Течение родов зависит от степени несоответствия между размерами плода и родового канала. При относительном несоответствии наблюдают затяжные роды, при абсолютном родоразрешение через естественные родовые пути невозможно.

Причины указанного несоответствия весьма многообразны: переразвитость и аномалии плода, новообразования в тазовой полости самки, узкий родовой канал.

Большие плоды часто развиваются при одноплодной беременности, а также при спаривании самок с крупными самцами. Причины усиленного роста одного или нескольких плодов во время многоплодной беременности недостаточно выяснены.

Уродства и пороки развития плода сравнительно редко служат у собак причиной трудных родов. Последние регистрируют при ряде патологий: общая водянка плода (анасарка), водянка головы (гидроцефалия), водянка брюшной (асцит) или грудной полости (гидроторакс); двойни, сросшиеся симметрично (сиамские близнецы) или асимметрично (развитие плода-паразита на поверхности или внутри нормального плода); удвоение краниальной (моноцефалия с дупликацией какой-либо части головы, дицефалия с двумя передними и задними конечностями, дицефалия с четырьмя или тремя передними конечностями), каудальной (моноцефалия с двумя передними и тремя или четырьмя задними конечностями) или обеих частей тела (дицефалия с тремя передними и тремя задними конечностями, дицефалия с четырьмя передними и четырьмя задними конечностями, дицефалия с четырьмя передними и тремя задними конечностями, одним или двумя хвостами и т.д.).

Опухоли в родовых путях - фибромы и лейомиомы влагалища, трансмиссивная венерическая опухоль влагалища и (или) его преддверия, затрудняющие родовой акт, встречаются редко и, как правило, у старых самок.

К труднопроходимым участкам родового канала относят в первую очередь костный таз, затем шейку матки, влагалище, преддверие влагалища, половую петлю. Костный таз образован тазовыми (подвздошными, седалищными и лонными), крестцовыми костями и первыми хвостовыми позвонками. Размер и конфигурация костного таза определяются наследственно-конституционными и индивидуальными особенностями: пороками развития, инфантилизмом, переломами одной или нескольких костей таза, их деформацией вследствие рахита, остеомаляции и т.д.

Узость родового канала может быть обусловлена спазмом шейки матки, ее неполным раскрытием, патологическими изменениями в шейке матки, влагалище, преддверии влагалища и вульве (пороки развития, инфантилизм, рубцовые и спаечные процессы, скопление большого количества жира в паравагинальной и параректальной клетчатке, промежностная грыжа и др.).

Трудные роды часто наблюдают у брахиоцефальных пород собак (боксеры, английские и французские бульдоги и др.) из-за несоответствия диаметра таза конфигурации головы плода, а также у первородящих самок из-за неполного раскрытия родового канала.

Диагноз устанавливают при наблюдении за родовой деятельностью самки, на основании исследования ее костного таза, родовых путей, определения размеров плодов и их соответствия диаметру родовых путей.

Лечение. При относительном несоответствии размеров плода диаметру родового канала показаны роды через естественные родовые пути, при абсолютном несоответствии - кесарево сечение.

В большинстве случаев при кнуплодии и других отклонениях мы рекомендовали кесарево сечение, так как это повышало шансы самки и плодов на благополучный исход.

Задеражние последа

В норме околоплодные оболочки изгоняются из родовых путей в первые 10…30 мин после рождения щенка. Задержание последа регистрируют у собак относительно редко. В родовых путях могут задерживаться один или несколько последов и в течение весьма вариабельного по продолжительности времени. В клинической практике послед считают задержавшимся, если он не выводится из родовых путей в течение 2 ч и более после окончания второй стадии родов.

Непосредственной причиной патологии могут быть:

- сращение материнской и детской частей плаценты;

- слабая или дискоординированная родовая деятельность;

- ущемление последа в родовых путях.

Задержавшийся послед может затруднять или даже блокировать рождение следующего плода, способствуя инфицированию родовых путей и развитию послеродового метрита. При обследовании влагалища часто удается обнаружить край задержавшегося последа, при трансабдоминальной пальпации - утолщение одного или нескольких сегментов рогов матки.

Диагноз устанавливают при наблюдении за родовым актом, на основании регистрации сроков рождения плодов и изгнания из родовых путей околоплодных оболочек. При отсутствии постоянного наблюдения за динамикой родового акта важным диагностическим симптомом задержания последа служат затяжные зеленые истечения из половой щели, обнаружение в родовом канале края последа, утолщение сегмента рога матки. В сомнительных случаях прибегают к рентгенографии и (или) ультразвуковому исследованию родовых путей.

Лечение. При наличии доступа к краю последа последний извлекают через естественные родовые пути пальцами с соблюдением правил асептики и антисептики.

Весьма эффективно введение препаратов, вызывающих сокращение матки: окситоцина в/м в дозе 1…5ЕД или эргометрина (только после рождения всех плодов!) в дозе 0,2…0,5 мг.

После мануального или медикаментозного отделения последа в профилактических целях назначают антибиотики.

В некоторых случаях (инфицированные роды, сильное маточное кровотечение, невозможность извлечения последа через естественные родовые пути и др.) прибегают к кесареву сечению или экстирпации матки.

Оперативное родовспоможение - кесаревосечение

К родоразрешающим операциям (за исключением кесарева сечения) прибегают крайне редко, так как они оказывают неблагоприятное влияние на новорожденного, повышают перинатальную смертность и риск развития родового травматизма. Однако акушерские операции не должны быть исключены из арсенала врача, хотя их применение и следует свести до минимума.

Кесарево сечение, или чревосечение, - хирургическая операция, заключающаяся в извлечении плодов и околоплодных оболочек из полости матки через искусственные родовые пути, создаваемые посредством лапаро- и гистеротомии. По преданию, при помощи этого способа был рожден Юлий Цезарь.

Чревосечение - основной способ оперативного родовспоможения у собак. Оперировать должен специалист, в совершенстве владеющий техникой чревосечения и хорошо знающий особенности репродуктивной физиологии и патологии животных данного вида. Показания к кесареву сечению, круг которых у собак весьма широк, делят на абсолютные и относительные.

При абсолютных показаниях (узкий таз, крупный или уродливый плод; опухоли и рубцовые сужения, препятствующие продвижению плода по родовому каналу; неправильные положения плода; одновременное вступление двух плодов в тело матки; разрывы матки; эктопическая беременность; скручивание беременной матки; смерть роженицы при жизнеспособных плодах и др.) родоразрешение через естественные родовые пути невозможно.

При относительных показаниях (слабая родовая деятельность, не поддающаяся коррекции, угроза разрыва рубца матки после предыдущего кесарева сечения, трудные роды вследствие неправильного членорасположения и позиции плода или относительного несоответствия его размеров диаметру родового канала и др.) родоразрешение через естественные родовые пути возможно, но с высоким риском перинатальной смертности и угрозой здоровью и жизни роженицы.

Эффективность и безопасность кесарева сечения зависят отширокого круга факторов: возраста животного, анамнеза, вида акушерской и экстрагенитальной патологии, состояния плода и матери, правильности подготовки роженицы к операции, выбора метода общей анестезии, сроков и техники выполнения операции, своевременности и результативности интенсивной терапии, назначаемой в связи с акушерской и экстрагенитальной патологией.

Оптимальный оперативный доступ к беременной матке обеспечивает лапаротомия по белой линии живота. Вентральную поверхность живота моют, выбривают и обрабатывают антисептическими растворами (2,5…5%-й спиртовой раствор йода, лизанин ОП, ОПХ-2000, стерилиум и др.). Животное фиксируют с помощью развязок на операционном столе в спинном положении.

Операционное поле обкладывают стерильными простынями. При выборе места разреза в качестве ориентиров используют пупок и лонное сочленение. Разрез начинают позади пупочного кольца и заканчивают за 2…4 см до лонного сочленения. При сравнительно небольшом расстоянии между пупком и лонным сращением разрез целесообразно сразу же продлить за пупочное кольцо. Окончательно длину разреза устанавливают после осмотра беременной матки и определения ее размеров.

Скальпелем разрезают кожу, надрезают подкожную клетчатку. Тупым способом отпрепаровывают белую линию живота. Соблюдая меры предосторожности, вскрывают брюшную полость по белой линии. Мышечную стенку живота приподнимают двумя зажимами (пинцетами), делают скальпелем небольшое отверстие, в которое вводят пинцет или два пальца, и под их контролем заканчивают разрез тупоконечными ножницами. Кровотечение обычно бывает минимальным. На кровоточащие сосуды накладывают зажимы (перевязывают или коагулируют). Гемостаз должен быть тщательным, ибо он во многом определит характер заживления послеоперационной раны.

Разрез должен обеспечивать бережное выведение матки. Попытка выполнить операцию через маленькие разрезы приводит к излишней травматизации матки, разрыву крупных маточных сосудов или стенки матки.

Выведенную наружу беременную матку обкладывают стерильными салфетками, смоченными физиологическим раствором хлорида натрия. Осторожно в продольном направлении вскрывают полость тела матки (разрез должен быть достаточной длины!). При помощи пальцев плоды поочередно извлекают из полости матки обычно вместе с плодным пузырем, если он не разорвался. Плодный пузырь разрывают. Пуповину пережимают гемостатическим зажимом и обрезают на расстоянии 2…3 см от брюшка щенка. Ассистент удаляет стерильной салфеткой слизь из ротовой полости щенка, обтирает стерильным полотенцем его тело, контролирует первый вдох и установление дыхания и кладет новорожденного в теплый родовой бокс.

Последы отделяют тракцией за пупочный канатик и (или) околоплодные оболочки, массируя плацентарный сегмент рога матки.

Очередной плод продвигают к разрезу матки при помощи давяще-массирующих движений, при этом другой рукой защищают искусственные родовые пути от нежелательных разрывов.

После выведения из утеральной полости всех плодов и последов матку тщательно осматривают. При этом особое внимание обращают на скорость ее инволюции, наличие маточного кровотечения и его характер. Для профилактики послеродовых осложнений в ткани матки вводят окситоцин или эргометрин. После инъекции указанных препаратов здоровая матка быстро (буквально на глазах) уменьшается в размере.

В полость матки вводят антибиотик и приступают к закрытию операционной раны. На матку накладывают два ряда непрерывных швов. Первый шов может быть подслизисто-мышечно-серозным по Шмидену или серозно-мышечным по Кушингу. Второй шов - серозно-мышечный непрерывный по Ламберту или Кушингу. Оптимальный шовный материал для закрытия раны матки - хромированный кетгут, викрил (3-0…5-0 USP).

Матку вправляют в брюшную полость и после топографической ориентации приступают к ушиванию раны белой линии. На мышцы брюшной стенки и брюшину накладывают прерывистые узловые швы или непрерывный шов (у мелких и средних по размеру собак), используя рассасывающиеся синтетические материалы - максон, викрил, дексон (1-0 или 2-0 USP). Подкожную клетчатку ушивают непрерывным швом (адсорбирующий материал), кожу - прерывистыми узловыми швами (полиэстер или шелк, 3-0 USP). Послеоперационная рана заживает значительно лучше, если для внутрикожных швов использовали викрил или дексон (3-0…5-OUSP) и т.д.

Экстирпация беременной и послеродовой матки, или резекция, показана при скручивании и (или) некрозе беременной матки, сквозных разрывах ее стенки, инфицированных родах - гнилостном разложении плодов и (или) плодных оболочек, родовом сепсисе, при атонии матки и (или) массивных маточных кровотечениях после извлечения плодов и плодных оболочек через искусственные родовые пути, некротическом и гангренозном метрите и др.

В клинической практике беременную и послеродовую матку у собак обычно удаляют вместе с маточными трубами и яичниками, реже без них. Тотальная гистеросальпингоовариоэктомия предпочтительнее гистерэктомии. После гистерэктомии увеличивается риск развития опухолей и опухолеподобных поражений яичников, дисгормональных новообразований молочных желез, влагалища и его преддверия, часто наблюдают различные нарушения полового цикла (затяжная течка, постдиэстральный синдром и др.), алопецию, гиперкератоз и др. После гистеросальпингоовариоэктомии также возможны осложнения. Они встречаются редко и обусловлены развитием у самки посткастрационного синдрома, проявляющегося ожирением, гормонозависимым энурезом и (или) дисгормональной алопецией.

Пиометра (Pyometra)

Пиометра - весьма распространенное заболевание собак и кошек, характеризующееся накоплением гноя в полости матки.

Пиометра связана с нарушением гормонального равновесия (нередко связанного с кистами яичников).

Чаще всего это заболевание проявляется у собак и кошек старше 6 лет, не имевших потомства, либо выбывших из разведения. Однако в последнее время участились случаи пиометры у молодых (2-3 года) животных. Пиометра может протекать в закрытой или открытой форме, причем одна форма может перейти в другую.

При открытой пиометре шейка матки открыта - гной с кровью вытекает достаточно свободно, особенно в положении лежа и при вставании. При закрытой форме шейка матки закрыта, и гной / слизь накапливается в теле и рогах матки. В течение короткого периода (2-5 дней) при закрытой пиометре в матке собаки среднего размера (20 кг) может скопиться до 3 л гноя. Естественно, это отражается на общем состоянии животного и, самое главное, может привести к разрыву матки.

Более, чем половина случаев пиометры у кошек по нашим наблюдениям связана с применением препаратов типа «Контрасекс» для подавления половой активности.

Типичная картина пиометры у собаки выглядит следующим образом. Через 2-4 недели после течки собака вдруг начинает много пить, при этом аппетит ухудшается, увеличивается объем живота, появляются выделения из влагалища цвета от красно-сливового до «кофе с молоком» с характерным неприятным запахом. Не у всех животных пиометра проявляется таким «классическим» набором признаков. У некоторых просто «не прекращается течка», у других незаметно увеличение живота (особенно у тучных животных). Ну, и выделения, соответственно, бывают не во всех случаях.

У кошек клинические признаки пиометры обычно не такие яркие, как у собак. Кошки - очень чистоплотные животные, поэтому выделения из влагалища чаще всего не видны. Зато можно заметить, что кошка стала «подлизываться» каждые 5-15 минут.

Для постановки точного диагноза опытному ветврачу достаточно клинического осмотра и подробного рассказа владельцев животного о развитии болезни. В сомнительных случаях можно сделать рентген. Результаты анализов при пиометре могут быть различны и имеют ценность только для борьбы с осложнениями.

Эффективное лечение пиометры возможно только хирургически. Консервативными методами (антибиотики, капельницы, гормоны) можно лишь заглушить признаки заболевания в лучшем случае до следующей течки.

Операция при пиометре включает в себя полное удаление матки и яичников. Если оставить даже фрагмент яичника, возможны послеоперационные осложнения, в т.ч. пиометра культи матки.

Операция технически простая: у кошки занимает примерно 30 минут, у собаки - от 30 до 50 минут. Послеоперационный уход обычный. Всем животным назначаем курс антибиотика. Дополнительные назначения зависят от исходного состояния и возможных осложнений.

Перед операцией и после рекомендуется регадратационная терапия и курсантибиотиков, повторный анализ крови через 7 дней после операции во избежание периотина. Швы снимают на 10-14 день после операции.



2.6 Ветеринарно-санитарная экспертиза с основами технологии и стандартизации продуктов животноводства

В процессе прохождения практики осуществляла предубойный осмотр животных (КРС и свиней), послеубойное исследование туш и органов животных с последующей ветеринарно-санитарной экспертизой, клеймение туш и выдачей ветеринарного свидетельства.

Предубойный клинический осмотр животных проводится ветеринарным врачом или фельдшером и включает в себя следующие моменты: термометрия (обязательно), наблюдают поведение животного, измерение пульса, дыхания; определяют упитанность, состояние кожного покрова (его целостность, местную температуру), поверхностные лимфатические узлы их величину, форму, консистенцию, температуру, болезненность, подвижность, характер поверхности. Если при исследовании животного отклонений не было обнаружено, то владельцу выдается ветеринарная справка форы №4.

Ветеринарно-санитарная экспертиза туш, их клеймение: производится осмотр туши, поверхностных лимфатических узлов, их разрез; осмотр ливера; производят пробу мяса варкой на наличие посторонних запахов, проводится трихинеллоскопия. Если при осмотре не было выявлено ни каких отклонений, а при трихинеллоскопия и проба варкой дали отрицательные результаты, то ветеринарный врач, имеющий специальное разрешение на клеймение мяса, клеймит тушу (ставит прямоугольное и овальное клейма), выписывает ветеринарное свидетельство формы №2.

Запрещается убой на мясо животных:

- больных или подозрительных по заболеванию сибирской язвой, губкообразной энцефалопатией, эмфизематозным карбункулом, чумой крупного рогатого скота, чумой верблюдов. А также бешенством, столбняком, злокачественным отеком, брадзотом, энтеротоксимией овец.

- больных и подозрительных катаральной лихорадкой крупного рогатого скота, африканской чумой свиней, туляремией.

- больных и подозрительных ботулизмом, сапом, эпизоотическим лимфонгаитом, мелиодозом (ложный сап), миксоматозом кроликов, классической чумой птиц.

- находящихся в стадии агонии.

- в течении 14 суток после введения вакцины против сибирской язвы или лечения животных противосибириязвенной сывороткой.

- однокопытных животных, не подвергнутых маллеинизации.

Не подлежат отправке на убой:

- здоровые новорожденные животные моложе 14 суток, жеребята-29-8, а птица 30 суток.

- в течение 21 суток после иммунизации животных инактивированной вакциной против ящура.

- клинически больные бруцеллезом, туберкулезом.

- животные с неустановленным диагнозом болезни.

- больные незаразными болезнями имеющие повышенную или пониженную температуру тела.

- птица больная орнитозом, гриппом, НБ, микоплазмом.

- животные в течение 30 суток, а птица -10 суток после последнего случая скармливания им рыбы.

- животных, которым применяли антибиотики с лечебной или профилактической целью, в течение времени нахождения препаратов в организме.

Животных, вынужденно привитых антирабической вакциной, убивают через 3 месяца после вакцинации.

Не допускается использование в пищу мясо всех видов домашних и промысловых животных:

- погибших при пожаре, транспортных происшествиях.

- убитых молнией, электрическим током.

- замерших, утонувших.

Трупы таких животных подлежат утилизации или, если они не подверглись разложению, после обязательного бактериологического исследования на наличие сальмонелл, а при необходимости, на наличие возбудителей других инфекционных, инвазионных, болезней, представляющих опасность для животных и после проварки могут быть допущены, по разрешению ветеринарного врача, в корм свиньям или птице, а также в сыром или проваренном виде в корм зверям, содержащимся в питомнике.

Животные, реагирующие при исследовании на бруцеллез, туберкулез, или больные другими болезнями, убой которых не запрещен, направляются для убоя на мясокомбинат по специальному разрешению главного государственного ветеринарного инспектора субъекта федерации или Департамента ветеринарии МСХ РФ, которое записывается в особых отметках ветеринарного свидетельства формы №1. Этих животных отправляют на убой отдельными партиями в установленные ветеринарными органами и согласованные с мясокомбинатом сроки для немедленного убоя с соблюдением правил, предусмотренных инструкциями по борьбе с соответствующими болезнями.

Ветеринарные специалисты, обслуживающие места убоя животных, несут ответственность за выпуск доброкачественного мяса и мясопродуктов. Они следят за соблюдением ветеринарно-санитарных правил убоя животных и выработки продукции, проводят экспертизу продуктов убоя и в необходимых случаях принимают меры по их обеззараживанию или утилизации.

О всех случаях выявления перед убоем или после него животных, больных острозаразными болезнями, а также при установлении туберкулеза, лейкоза, цистицеркоза, трихинеллеза ветеринарная служба предприятия обязана сообщить (в установленном порядке) ветеринарному отделу субъекта федерации и департаменту ветеринарии министерства сельского хозяйства, отправителю, а также ветеринарным организациям по месту нахождения данного предприятия, а в случаях установления или подозрения на заболевания сибирской язвой, сапом, туберкулезом, бешенством, ку-лихорадкой, орнитозом, мелиодозом, туляремией, чумой верблюдов, листериозом, лептоспирозом, ящуром, бруцеллезом - а также и местным органам здравоохранения.

Методика ветеринарно-санитарного осмотра туш и органов животных

Свинина

У свиней ВСЭ в обязательном порядке начинают с головы. Разрезают и осматривают нижнечелюстные лимфатические узлы, наружные и внутренние массетеры, делая по одному разрезу сначала с левой, а затем с правой сторон (на цистицеркоз). Берут с каждого массетера пробы, каждая по 40 - 60 г., для исследования на трихинеллёз. Вскрывают околоушные, заглоточные латеральные и медиальные лимфатические узлы. Осматривают и прощупывают язык.

Для диагностики хронического (ангинозного) течения сибирской язвы особое внимание кроме нижнечелюстных лимфатических узлов уделяют осмотру слизистой оболочки гортани и глотки, надгортанного хряща и миндалин, т.к. при развитии сибиреязвенного процесса можно обнаружить в области глотки студенисто-желтоватый отёк, а на слизистой глотки и гортани налёт серого или почти чёрного цвета.

Сразу же проверяют шпик на наличие специфических запахов. С подчелюстного пространства срезают шпик, захватывая его на всю толщину, длинной полоской шириной 1,5 - 2 см., нагревают над пламенем свечи до сильного плавления наружного жира, после чего тщательно исследуют на наличие специфических запахов (свойственных рабочим хрякам, а также при использовании в рационе кормов речного или морского происхождения). При присутствии в шпике специфических запахов мясо с туши подвергают пробе варкой.

Для этого в коническую колбу объёмом 500 мл помещают 8 - 10 кусочков нарезанного мяса, взятого с разных мест от подозрительной туши, по 3 - 5 г без видимого жира, заливают 150 - 200 мл дистиллированной воды, тщательно перемешивают и накрывают стеклом или бумажным фильтром, нагревают на водяной бане до 80 - 85 оС до появления паров. После чего с колбы, не снимая её с водяной бани, поднимают стекло (бумажный фильтр) оценивают запах испарений из колбы, а также прозрачность бульона и состояние жира на его поверхности. Если бульон с мяса прозрачный и имеет приятный аромат без посторонних запахов, а на его поверхности большие скопления жира, то такое мясо свежее, его выпускают в продажу без ограничений, но в данном случае только после снятия с туши при сортовой разрубке шпика и внутреннего жира, реализация которого на территории рынка запрещается.

Селезёнку осматривают снаружи, как и у всех других животных, определяют размер (соответственно виду и возрасту животного), цвет, упругость, состояние краёв. У свиней селезёнка в норме достаточно плоская, с острыми краями, светло-фиолетового цвета, умеренно упругая. Затем делают продольный разрез и оценивают внешний вид, цвет, консистенцию селезёночной пульпы (производят соскоб пульпы тыльной стороной ножа). В норме на разрезе соскоб умеренный или незначительный, на ноже удерживается плотно, края разреза полностью совмещаются (при совмещении полностью совпадают).

При осмотре лёгких с трахеей (в естественной связи) определяют их величину, состояние краёв, консистенцию, цвет, характер легочной плевры, возможные наложения на ней фиброзных плёнок, наличие экссудата (при плеврите). Левое и правое лёгкое прощупывают по отдельности руками от нижних долей к верхним. Надрезают каждое лёгкое в местах крупных бронхов (для выявления аспирации), устанавливают цвет и консистенцию паренхимы. Одновременно разрезают легочную ткань в местах уплотнений и участках с изменением цвета. Последовательно вскрывают бронхиальный левый и надартериальный, затем правый бронхиальный и пограничный лимфатические узлы. У свиней средостенные медиальные и каудальные лимфатические узлы отсутствуют. В норме лимфатические узлы упругой консистенции, на разрезе желтовато-белые, сухие. При малейшем воспалении лимфатические узлы соответствующей воспаленной части лёгкого значительно увеличены, сочные на разрезе, могут содержать незначительное количество крови.

Осмотр сердца начинают с поверхности перикарда, его внешнего вида. Затем перикард полностью отделяют от сердца и отправляют в ёмкость с выбракованными органами. Поскольку туши и все органы им принадлежащие проходят предварительную проверку на пунктах забоя животных, то большая их часть на стол ветсанэксперта в целом (природном) виде не попадает. Таким образом, сердце уже разрезано по большой кривизне и очищено от излишков крови так, чтобы его полости были доступны для осмотра. После осмотра эпикарда, определения его цвета, размера, консистенции сердце разворачивают и раскрывают по разрезу для осмотра эндокарда. Затем делают 3 продольных и 3 - 4 поперечных надреза вглубь миокарда с толщиной стенки (расстоянием между разрезами) около 0,5 - 0,3 см. на каждой половинке сердца, после чего разрезы раскрывают и проверяют миокард на наличие цистицерков. Одновременно сердце осматривают на наличие пороков, чистоту клапанов, состояние самого миокарда (без кровоизлияний и некрозов, что исключает ящур, эризипелоид и другие болезни). Так, например, при осмотре сердца свиней необходимо исследовать состояние атриовентрикулярных клапанов, так как наличие веррукозного эндокарда служит признаком хронического течения рожи.

Осмотр печени начинают с диафрагмальной стороны, отделяя при этом остатки диафрагмы. При наличии портальных лимфатических узлов, их разрезают и осматривают, как и все предыдущие на цвет, размер, консистенцию. Определяют величину органа, кровенаполнение, цвет, консистенцию, состояние серозного покрова печени, ощупывают каждую долю отдельно на наличие уплотнений. После чего печень осматривают с висцеральной стороны, делают несколько продольных несквозных разрезов, вскрывая таким образом крупные желчные ходы, в которых очень часто, особенно в южных регионах, могут быть обнаружены зрелые фасциолы и дикроцелиумы. Оценивают консистенцию, цвет, состояние желчных ходов и их содержимое. Обращают внимание на наличие эхинококковых пузырей, гнойников, абсцессов, на участки печени с измененным цветом и уплотнениями, поскольку могут присутствовать туберкулёзные и бруцеллёзные узелки, а также разрастания соединительной ткани (цирроз), различные дистрофии ткани органа и другие патологические изменения.

Все изменённые участки внутренних органов, а также сами органы со значительными отклонениями от нормы зачищаются. Органы, зачистка которых превышает 10% от всей массы органа, выбраковываются, ровно, как и патологически изменённые органы.

Почки исследуют после извлечения их из капсулы околопочечного жира. Сначала осматривают их с наружной поверхности и прощупывают, определяют размер, цвет, наличие патологических изменений. При подозрении на мочекаменную болезнь почки разрезают продольно со стороны мочеточника, исследуя состояние его слизистой оболочки, а также почечной лоханки, включая состояние коркового и мозгового слоёв, уделяя внимание выраженности границы между ними.

После проведения ВСЭ всех имеющихся для ветсанэкспертизы в наличии внутренних органов приступают к осмотру самой туши (полутуш или четвертин). При этом устанавливают степень обескровливания, обращают внимание на состояние подкожной клетчатки, состояние мышц и суставов, жира, и их цвет, запах, консистенцию, наличие изменений.

Особое внимание обращают на состояние места зареза и оценивают степень его пропитывания кровью. При сильном пропитывании места зареза кровью это место зачищают. Исключают наличие отёков, опухолей, абсцессов, флегмон, гематом, а также загрязнений и посторонних запахов. Всё выше перечисленное удаляется с небольшим захватом здоровых тканей, кроме последнего. Его, если это возможно, удаляют путём передержки в холодильной камере на территории рынка. В других случаях, когда туша (полутуши или четвертины) не вызывают подозрений, вскрывать лимфатические узлы и разрезать мышцы нельзя, так как это снижает её (их) товарный вид и пригодность к длительному хранению.

Обязательно исследуют остатки мышц ножек диафрагмы на туше, шейные мышцы, в неблагополучных районах по данным заболеваниям берут также мышцы языка на трихинеллёз и цистицеркоз. На трихинеллёз исследуют также туши диких промысловых животных (кабан, медведь, барсук и др.). Для исследования готовят срезы, вырезая маленькими изогнутыми ножницами небольшие кусочки мышц величиной с просяное зёрнышко. Ножницы держат вогнутой стороной к мышце, и тогда срез остаётся на их выпуклой стороне, что удобно для его помещения на стекло компрессориума. Срезы берут из разных мест и раскладывают их в середине клеточек нижнего стекла компрессориума. От каждой исследуемой туши готовят не менее 24 срезов, накрывают другим стеклом компрессориума и раздавливают срезы между стёкол. Просматривают каждый срез под трихинеллоскопом при увеличении в 50 - 70 раз.

Данные всех результатов ВСЭ туш (полутуш или четвертин), а также внутренних органов заносят в специальный журнал №23. При отрицательном результате трихинеллоскопии на тушу и внутренние органы ветсанэксперт выдаёт разрешение на право реализации на территории рынка

Говядина

Голову крупного рогатого скота на столе ветсанэксперта размещают лобной поверхностью вниз, а затылочной костью к себе. Исследование головы начинают с осмотра зубов, слизистой оболочки дёсен и ротовой полости. Язык извлекают из ротовой полости, тыльной стороной ножа с поверхности языка удаляют слизь и остатки кормовых масс, осматривают его слизистую, основательно прощупывают его. Затем на голове осматривают носогубное зеркало, носовые отверстия.

Делают по 2 параллельных разреза массетеров на всю их ширину с наружной стороны вдоль ветвей нижней челюсти, вскрывая при этом сначала нижнечелюстные лимфатические узлы, а затем околоушную слюнную железу слева и справа. При исследовании наружных массетеров на цистицеркоз их внимательно осматривают, после чего делают по одному такому же разрезу внутренних массетеров. С этой же целью при необходимости надрезают ткани корня языка.

Затем рассекают нёбную занавеску, осматривают миндалины, надгортанник и гортань на наличие патизменений. При этом обнажают и вскрывают медиальные заглоточные лимфатические узлы или их части, если они остались на голове.

Осмотр внутренних органов начинают с селезёнки. Её осматривают так же, как у свиней и других видов животных, определяют цвет, размер, упругость, состояние краёв. На разрезе оценивают состояние пульпы, её консистенцию.

Лёгкие у крупного рогатого скота проверяют в том же порядке, что и свиней с учётом наличия у него краниальных, медиальных и большого размера каудальных средостенных лимфатических узлов. А также в наличии могут быть при ливере и дорсальные средостенные лимфатические узлы. Также лёгкие у крупного рогатого скота проверяют на диктиокаулёз, срезая верхушку с каждого лёгкого. При сжатии в руке такого кусочка лёгкого срезом кверху хорошо видны бронхи и их содержимое. При наличии в бронхах диктиокаулюсов они выступают над поверхностью среза.

Осмотр сердца производят по аналогии осмотра сердца свиньи.

Печень исследуют в таком же порядке, как и у свиньи. Учитывая предрасположенность жвачных животных к заболеванию фасциолёзом, особенно тщательно проверяют желчные ходы печени.

Почки на стол ветсанэксперта попадают очень редко, но в случае их поступления для ВСЭ, их в необходимых случаях исследуют таким же образом, как у свиньи.

Если на рынок доставляется вымя в комплекте с внутренними органами, то его осматривают с наружной стороны, делают два продольных глубоких разреза, определяют консистенцию, цвет, запах паренхимы и молочного содержимого на разрезе, наличие признаков мастита, опухолей, абсцессов.

Осмотр туш (полутуш или четвертин) крупного рогатого скота поводят в таком же порядке, что и у свиней.

У телят - молочников (а также ягнят и поросят) в ранний постнатальный период лимфатические узлы в норме нередко бывают на разрезе сочными и увеличенными в размере. У них также дополнительно нужно осматривать пупочный канатик (если он сохранился) для установления возраста, его кольцо, а для исключения сальмонеллёза - брюшину, плевру и суставы (в первую очередь запястные и скакательные).

При септических заболеваниях у телят наблюдаются утолщение пупо-чного канатика, перитонит, иногда гепатит, отёчность и увеличение суставов. Мясо таких животных в реализацию допускается только по результатам бактериологического исследования.

На туши (полутуши или четвертины), прошедшие ВСЭ и годные в пищу людям ветсанэксперт, проводивший ветсанэкспертизу, выдаёт продавцу-владельцу разрешение на право их реализации, указывая вид реализуемой продукции.

Баранина

Баранью голову, селезёнку, ливер (обязательно осматривают трахею и бронхи на наличие в них гельминтов), почки и другие органы, доставленные в лабораторию для ветсанэкспертизы, исследуют в точности как у крупного рогатого скота, только на наружных массетерах делают по одному разрезу.