Правовое регулирование социального страхования

- обязанности по своевременной и полной уплате страховых взносов, за неисполнение которой страховщику должна уплачиваться пеня в раз­мере 0,5% суммы страхового взноса за каждый день просрочки после окончания периода, за который должен быть уплачен страховой взнос. При сокрытии или занижении страхователем размера начисленной оп­латы труда по всем основаниям (доходам) застрахованных взысканию подлежит вся сумма страхового взноса от сокрытого или заниженного размера начисленной оплаты труда по всем основаниям (доходам) с начислением пени в аналогичном порядке и налагается штраф на виновного в размере сокрытой или заниженной суммы;

- в случае предоставления страхователем недостоверных сведений, необходимых для получения застрахованным обеспечения по страхованию, излишне понесенные расходы на обеспечение по страхованию в счет уплаты страховых взносов не засчитываются;

- страхователь и его должностные лица, виновные в сокрытии наступления страховых случаев, привлекаются к ответственности в порядке, установленном законодательством РФ.

Страховщик несет ответственность за осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, правильность и своевременность обеспечения по страхованию застрахованных и лиц, имеющих право на получение страховых выплат в соответствии с правилами, установлен­ными законодательством РФ Сливка А.В., Ломакина Т.П., Шор И.М. Теория страхования и теория социального страхования: некоторые точки соприкосновения // Страховое дело. - 2007. - №11. - С. 41..

Застрахованный и лица, которым предоставлено право на получение страховых выплат, несут ответственность в соответствии с законодательством РФ за достоверность и своевременность предоставления ими страховщику сведений о наступлении обстоятельств, влекущих изменение обеспечения по страхованию, включая изменение размера страховых выплат или прекращение таких выплат.

Заключение

В заключение к дипломной работе можно сделать следующие основные выводы:

1. Природа социального страхования заключается не в отношениях труда и капитала и не в социальной политике государства или непосредственно в рисковых событиях и специфических признаках социального страхования. Она обусловлена общественными формами жизнедеятельности и отношениями (экономическими, правовыми, социально-политическими), объективно возникающими из органического единства взаимосвязей, взаимодействия и взаимообусловленности существования и развития гражданина (индивидуума), других социальных субъектов (социальной группы, сообщества и т.п.) и государства как представителя и выразителя общих потребностей и интересов всех указанных субъектов и общества в целом Талеров К.В. О правовой природе обязательного страхования // Страховое право. - 2010. - № 2. - С. 21.. Поэтому природа социального страхования заключается в осознанной объективной потребности самих граждан и других видов социальных субъектов общества в страховой защите социальных интересов гражданина, непосредственно выраженных его (и семьи) имущественными и неимущественными интересами (в нашем их понимании), направленными на удовлетворение соответствующих его потребностей в рисковых условиях общественных форм жизни и деятельности социальных субъектов при финансово-экономическом участии и законодательном регулировании этих процессов со стороны государства.

2. Активизирующим деятельность гражданина стимулом в системе общественных форм жизнедеятельности трёх видов социальных субъектов являются его (и его семьи) материальные (имущественные, экономические) и нематериальные (неимущественные) интересы в представленных выше их определениях и содержании. В совокупности они формируют социальный интерес гражданина. То есть социальный интерес гражданина представляет собой осознанные им правомерные пути, способы и его заинтересованность в реализации имущественных и неимущественных интересов индивидуума для удовлетворения своих (и семьи) материальных, нематериальных потребностей и в наличии средств для этих целей. Уровень удовлетворения перечисленных потребностей гражданина (его семьи) в процессах реализации его имущественных (материальных) и неимущественных (нематериальных) интересов определяет достигнутый материальный уровень и качество его жизни (существующие в данный момент). В рисковых условиях жизни и деятельности и необходимости сохранения, восстановления или улучшения своего материального уровня, качества жизни и социального положения, ухудшающихся в результате причинения им вреда неблагоприятными (опасными) событиями, социальный интерес приобретает форму социально-страхового интереса. Социально-страховой интерес - это осознанная потребность гражданина в страховой защите от неблагоприятных событий (действий других социальных субъектов) его (и семьи) имущественных и неимущественных интересов с целью сохранения, восстановления или улучшения их материального уровня, качества жизни и социального положения на основе правил и договоров страхования или законов и их условий. Социально-страховой интерес является необходимым условием для осуществления социального страхования.

3. Сущность социального положения гражданина заключается в реально существующих и реализующихся им в процессах общественной формы жизни и деятельности имущественных (материальных, т.е. экономических), неимущественных (нематериальных) интересах, обеспечивающих удовлетворение его (и семьи) материальных и нематериальных потребностей.

4. Социальное страхование представляет собой совокупность организационно-правовых и экономических отношений по защите имущественных и неимущественных интересов (социальных интересов) граждан с целью сохранения, восстановления или улучшения их материального уровня, качества жизни и социального положения, ухудшающихся вследствие наступления установленных законом и/или договором страхования неблагоприятных событий (действий других социальных субъектов общества) за счёт денежных фондов страховщиков, создаваемых ими из уплаченных страхователями страховых взносов (премий), и иных источников средств.

5. Субъектами социального страхования являются: граждане (индивидуумы), выступающие в качестве, как застрахованных лиц, так и страхователей; организации (предприятия, фирмы, компании), субъекты РФ, муниципальные образования, осуществляющие функции страхователей при страховании своих работников (персонала администраций - для административно-территориальных образований) по видам обязательного и добровольного личного страхования (включая ОМС, пенсионное, социальное); государство - через уполномоченные выступать в качестве страхователей органы государственной власти и управления, которым выделяются из бюджета денежные средства для обязательного государственного страхования жизни, здоровья и имущества определённых категорий граждан, а также осуществляет законодательное обеспечение и регулирование страхования Мингазова Э.И. Обобщение судебной практики рассмотрения дел с участием фонда социального страхования за 2007 - 2010 годы // Вестник государственного социального страхования. - 2011. - № 1. - С. 11..

6. Понятие предмета страхования независимо от его признания или непризнания применяется при анализе и оценке характера, содержания, уровня свойственных ему страховых рисков и их проявления как страховых случаев, а также возможного ущерба (вреда) ему от них. Виды страхования в действующей классификации имеют свои названия, как правило, по предметам, а не по объектам страхования. Разделение всех предметов страхования на материальные и нематериальные ценности (блага) является основным критерием для выделения в страховании двух отраслей - личного и имущественного страхования. Предметы страхования являются одновременно и предметами имущественных и неимущественных интересов граждан. Под предметами страхования мы понимаем: те или иные материальные ценности (блага, включая финансовые средства, доходы) и нематериальные ценности (включая жизнь, здоровье, трудоспособность, конституционные права и другие нематериальные блага) физических лиц, которые обеспечивают им необходимые (или достаточные, ожидаемые) материальные, социально-экономические, правовые и политические условия существования и развития (т.е. определённые материальный уровень, качество жизни и социальное положение) и потому оберегаемые или сохраняемые, восстанавливаемые (либо улучшаемые) при нанесении им вреда.

7. Объектами социального страхования являются имущественные и неимущественные интересы граждан - застрахованных лиц (выгодоприобретателей), которые защищаются при наступлении страхового случая, в том числе путем возмещения или компенсации причиненного таким случаем вреда либо оплаты и предоставления разного рода услуг в натуральной форме, обеспечивающих им сохранение, восстановление или улучшение материального уровня, качества их жизни и/или социального положения.

8. Представленные теоретико-методологические положения создают научное обоснование для признания видов добровольного личного страхования добровольным социальным страхованием, а виды страхования имущества, гражданской ответственности граждан, предпринимательских рисков индивидуальных предпринимателей - опосредованно-социальными (или имущественно-социальными) видами страхования.

Потребность в социальном страховании возникает на определенном историческом этапе экономического и социального развития общества. Анализ истории развития социального страхования в России показал, что его формы и задачи меняются в соответствии с социально-политической и экономической ситуацией в обществе. Это относится в равной степени и к нынешнему переходному этапу развития страны.

В настоящее время, скорее всего, невозможно разработать такую модель социального страхования, которая могла бы быть применима в будущем российском обществе. По всей видимости, сегодня можно говорить только о модели социального страхования переходного периода, четко указывая границы ее использования и возможности. Это не временная модель, а модель, которая должна соответствовать именно данному отрезку времени и решать свои специфические задачи. При это ни зарубежный, ни отечественный опыт не может быть использован, по крайней мере в полной степени, поскольку каждая страна всегда находится в уникальной ситуации и поэтому строит свою собственную, в большей или меньшей степени отличную от других стран, систему социального страхования Ромм Т.А. История социальной работы. Учебное пособие. - Новосибирск, 2005. - С. 105..

«Еще совсем недавно многие ученые утверждали, что именно разгосударствление системы социального страхования и отдача ее на откуп рыночной стихии сделают ее более современной. Но именно переходный период требует, безусловно, большего участия государства в социальном страховании, именно в переходный период государство выступает самым главным страхователем. Сегодня это уже понятно. И только то, что государство сегодня охранило большое влияние, в том числе и финансовое, на систему социального страхования в стране, помогло системе в целом более или менее успешно решать свои задачи». Конечно, при этом нельзя закрывать глаза и на те большие издержки, которые допускаются при государственном регулировании системы социального страхования и на которые вполне справедливо указывают многие ученые и публицисты.

Социальное страхование имеет специфическую особенность, определяемую природой страхования, а именно: создание механизма возмещения убытка при возникновении страхового случая и обеспечения дохода, невосполнимого другими способами. Но это не простое вспомоществование, как при социальном обеспечении. Возмещение предполагается только при наступление страхового случая и участие гражданина в системе социального страхования Фогельсон К.Б. Комментарий к страховому законодательству. - М., 2002. - С. 15..

Важнейшим в реформировании социального страхования является создание законодательной базы социального страхования, современной нормативной правовой базы, регулирующей правовые, экономические и организационные основы государственного социального страхования, и соответствующей системы управления.

Сегодня почти полностью изменились принципы распределения общественного продукта, и в связи с этим изменилась и роль государства в деятельности системы социальной защиты, и все в меньшей степени ее деятельность обеспечивается за счет госбюджета. Государство, в лице правительства, имеет право непосредственно контролировать деятельность всероссийского фонда. Но обязанностей у него значительно больше: проведение единой политики в области социального страхования, оказание поддержки системе социального страхования, осуществление ее судебной защиты, отчисление в систему социального страхования средств из госбюджета.

Социальное страхование, охватывает преимущественно трудоустроенное население, что ведет к ограничению круга людей, получающих поддержку. Должна быть хорошо развита система социальной защиты, которая включала бы еще один важный элемент - предоставление услуг и выплат в рамках социальной помощи. Только при эффективной работе этих двух форм социальной защиты и может быть достигнута цель, ради которой они создаются.

Список литературы

I Законодательство и иные нормативно-правовые акты

1. Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993) (с учетом поправок) // Российская газета. - 2009. - № 7.

2. Гражданский кодекс РФ. Часть первая // Собрание законодательства РФ. - 1994. - № 32. - Ст. 3301.

3. Закон РФ от 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» (ред. от 29.11.2010) // Ведомости СНД и ВС Р.Ф. - 1993. - № 2. - Ст. 56.

4. Федеральный закон РФ от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (ред. от 29.11.2010) // Собрание законодательства РФ. - 2000. - № 21. - Ст. 3211.

5. Федеральный закон РФ от 15 декабря 2001 г. № 167-ФЗ «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации» // СЗ РФ. - 2001. - № 51. - Ст. 4832.

6. Постановление Правительства РФ «О фонде социального страхования Российской Федерации» от 12 февраля 1994г. №101 // САПП РФ. - 1994. - № 8. - Ст. 599.

7. Концепция развития страхования в Российской Федерации, одобрена распоряжением Правительства РФ от 25 сентября 2002 г. № 1361-р // СЗ РФ. - 2002. - № 39. - Ст. 3852.

II Специальная литература

1. Александров А.А. Страхование. - М., 1998.

2. Антонович А.Я. Курс политэкономии // Лион С.Е. Договор страхования по русскому праву. - Киев, 1986.

3. Ахвледиани Ю.Т. Страхование. - М., 2006.

4. Бабич А.М., Егоров Е.В. Социальное страхование в России и за рубежом. - М., 1998.

5. Баринов Н.А. Услуги. Саратов, 2003.

6. Барков А.В. Гражданская модель рынка социальных услуг // Юридический мир. - 2007. - № 11.

7. Беленков Р. Гражданское право: Конспект лекций. - М., 2002.

8. Белых В.С. Государственное регулирование страховой деятельности // Предпринимательское право России. - 2008. - № 5.

9. Беляева Н.А. Бухгалтерский учет пособий по социальному страхованию // экономика и жизнь. - 2009. № 44.

10. Борроу К. Основы страховой статистики. - М., 1996.

11. Брагинский М.И. Договор страхования. - М., 2000.

12. Брагинский М.И., Витрянский В.В. Договорное право. Книга первая: общие положения. - М., 1997.

13. Бугаев Ю.С. О некоторых проблемах и перспективах социального страхования в России // Финансы. - 2000. - № 3.

14. Ветрова Н.С. Система социального страхования и государственной помощи. - М., 1999.

15. Вишняков Н.И., Бутина Л.В. Правовые аспекты социального страхования // Экономика здравоохранения. - 2005. - № 4.

16. Галаганов В.П. Страховое дело. - М., 2006.

17. Глянцев В.Закон об обязательном социальном страховании: как его применять? // Российская юстиция. - 2000. - № 3.

18. Голосов Е.М. Социальная политика: реформа социального страхования // Общество и экономика. - 2000. - № 10-11.

19. Граве К.А., Лунц Л.А. Страхование. - М., 1960.

20. Гражданское Уложение. Книга пятая: Обязательства: Проект, Высочайше учрежденный Редакционной комиссией по составлению Гражданского Уложения. Т. 5. С объяснениями. - СПб., 1999.

21. Гришаев С.П. Гражданское право: Учебник. - М., 2003.

22. Грудицина Л.Ю. Большой юридический справочник для физических и юридических лиц. - Ростов н/Д, 2006.

23. Гуев А.Н. Гражданское право. - М., 2002.

24. Давыдов С.А., Федорова Т.А. Социальное страхование: теория и практика. - СПб., 1999.

25. Дегтярев А. Суброгация в страховании // Российская юстиция.- 1997. - № 11.

26. Демидова Г. Отграничение договора страхования от смежных гражданско-правовых обязательств // Российская юстиция.- 2003. - № 8.

27. Дуденкова М.Б. Круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний // Экономика и жизнь. - 2009. - № 5.

28. Евсюкова Е.Н., Курылева Л.А. Социальное страхование. - М., 2009.

29. Егоров В. При простое лучше не болеть // Юрист. - 2009. - № 46.

30. Егоров Е.В. Социальное страхование. Учебное пособие. - М., 2010.

31. Ермасов С.В., Ермасова Н.Б. Страхование. - М., 2004.

32. Иванов А.А. Обязательства по оказанию услуг. - М., 1999.

33. Игбаева Г.Р., Игбаева З.Р. Социальная природа обязательного государственного страхования // Юрист. - 2010. - № 6.

34. Илларионова Т.И., Гонгало Б.М.Гражданское право: Учебник. - М, 1998.

35. Кабанцева Н.Г. Страховое дело. Учебное пособие. - М., 2010.

36. Казанцев С.К. Основы страхования. - Екатеринбург, 1998.

37. Козырь О.М., Маковский А.Л. Страхование (гл. 48). - М., 1996.

38. Корнилова Н. Страховой риск и страховой случай // Российская юстиция. - 2002. - № 6.

39. Корчевская Л.И., Турбина К.Е. Страхование от А до Я (книга для страхователя). - М., 1996.

40. Косаренко Н.Н. Правовое обеспечение публичных интересов в сфере страхования // Публичное право. - 2010. - № 5.

41. Кравченко В.П. Социальное страхование // Человек и труд. - 2000. - №1.

42. Кричевский Н.А. Социальное страхование. - М., 2008.

43. Крылов А.А., Перова Т.Т. Российская система социального страхования. Особенности функционирования и негативные явления. - М., 1998.

44. Крылова 3.Г., Гаврилов Э.П. Российское гражданское право. - М., 2001.

45. Кубликова О.А Проблемы социального страхования врача в российской федерации // Юридическая и правовая работа в страховании. - 2010. - № 1.

46. Макарова Л. Неравные условия в социальном страховании // Правоведение. - 2010. - № 12.

47. Мамедов А.А. Российское социальное страхование // Страховое дело. - 2004. - № 3.

48. Мачкасов А.И. Объекты обязательного государственного страхования // Социальный мир. - 2010. - № 2.

49. Мелехин А.И. Что нужно знать об обязательном социальном страховании. - М., 2011.

50. Мингазова Э.И. Обобщение судебной практики рассмотрения дел с участием фонда социального страхования за 2007 - 2010 годы // Вестник государственного социального страхования. - 2011. - № 1.

51. Нагиев С.К вопросу о гарантиях финансовой системы обязательного социального страхования // Страховое право. - 2010. - № 1.

52. Новиков И.А. Особенности российского страхового законодательства // Законодательство.- 1997. - № 5.

53. Нор-Аревян О.А. Социальное страхование. Учебное пособие. - М., 2003.

54. Остаркова Ю.С. Социальное страхование: понятие и проблемы // Социальное и пенсионное право. - 2009. - № 2.

55. Райхер В.К. Государственное страхование в СССР. - М., 1998.

56. Рассолова Т.М. Страховое право. - М., 2008.

57. Роик В. Социальное страхование: теоретические и методологические основы // Человек и труд. - 2005.- № 2.

58. Роик В., Чернышев С. Национальная модель социального страхования // Человек и труд. - 1997. - № 9.

59. Роик В.Д. Доктрины и концепции, повлиявшие на формирование института социального страхования// Страховое дело. - 2006. - № 8.

60. Роик В.Д. Формирование национальной системы социального страхования в России // Страховое дело. - 2004. -№ 12.

61. Ромм Т.А. История социальной работы. Учебное пособие. - Новосибирск, 2005.

62. Савич О.С. Международно-правовые обязательства государств по становлению альтернативных форм социального страхования // Правоведение. - 2007. - № 4.

63. Савкин Д.В. Основания возникновения, изменения и прекращения страховых отношений // Юрист.- 2002. - № 5.

64. Свит Ю.П. Договор страхования. - М., 2004.

65. Сергеев А.П., Толстой Ю.К. Гражданское право. Т. 1. - М., 2003.

66. Серебровский В.И. Избранные труды по наследственному и страховому праву. - М., 2003.

67. Серебровский В.И. Понятие страхового договора в советском праве // Право и жизнь. - № 2. - 1996.

68. Сливка А.В., Ломакина Т.П., Шор И.М. Теория страхования и теория социального страхования: некоторые точки соприкосновения // Страховое дело. - 2007. - № 11.

69. Смирнова М.Б. Страховое право. - М, 2007.

70. Сулейманова Г.В. Социальное обеспечение и социальное страхование. - М., 1997.

71. Суханов Е.А. Гражданское право: в 2 т. - М., 2005. - Т. 2.

72. Талеров К.В. О правовой природе обязательного страхования // Страховое право. - 2010. - № 2.

73. Талеров К.В. Соотношение субъективного гражданского права на защиту и страхования // Финансы. - 2010. - № 11.

74. Тархов В.А. Гражданское право. Ч. 1. Курс. - М., 2007.

75. Татевосов С.Э. Роль социального страхования в рамках приоритетного национального проекта «здоровье» в круглогодичной загруженности курорта (на примере г. Сочи). Монография. - Краснодар, 2009.

76. Телюкина М. В. Гражданское право: Схемы. Учебное пособие.- М., 2001.

77. Уколов Е.Ф. Социальная политика: реформы социального страхования // Общество и экономика. - 2002. - № 11.

78. Учайкина Н.Ю. Ответственность субъектов правоотношений по обязательному медицинскому страхованию // Право и экономика. - 2010. - № 12.

79. Фильев В.И. Социальное страхование в России и зарубежных странах. Практическое пособие. - М., 2008.

80. Фогельсон З.Ю. Введение в страховое право. Просто о сложном. - М., 2001.

81. Фогельсон К.Б. Комментарий к страховому законодательству. - М., 2002.

82. Хохлов Е.Б. Очерки истории правового регулирования труда в России. СПб., 2002.

83. Худяков А.И., Демидова Г.С. Основы страхового права. - Челябинск, 2004.

84. Чеснокова Д., Юдович А. Реформирование российской системы социального страхования // Страховое право. - 2010. - № 15.

85. Шахов В.В. Теория управления рисками в страховании. - М., 2002.

86. Шершеневич Г.Ф. Учебник русского гражданского права (по изд. 1907 г.). - М., 1995.

87. Шиминова М.Я Страхование - неотъемлемый компонент рыночной экономики // Хозяйство и право. - 1994. - № 9.

88. Шиминова М.Я. Основы страхового права России. - М., 1993.

89. Ширипов Д.В. Страховое право. - М., 2008.

90. Широкова Е.К. Комментарий к Федеральному закону от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования. - М., 2010.

91. Шихов А.К. О природе и социальном интересе, субъектах и объекте социального страхования (к вопросу развития теории социального страхования) // Страховое дело. - 2010. - № 9.

92. Шихов А.К. О формах и видах обязательного и добровольного социального страхования // Страховое дело. - 2004. -№10.

93. Шихов, А.К. Страхование.- М., 2000.

94. Юрский В.С. Концептуальные модели государственного социального страхования. - М., 2001.

95. Яковлева Т.А., Шевченко О.О. Страхование.- М., 2003.

96. Янова С.Ю. Страхование. - М., 2002.

III Судебная и иная юридическая практика

1. Постановление Президиума ВАС РФ от 10 апреля 2001 г. № 10426/00 // Вестник ВАС РФ. - 2001. - № 8.

2. Постановление Президиума ВАС РФ от 13 марта 2002 г. № 4299/01 // Вестник ВАС РФ. - 2002. - № 7.

3. Информационное письмо Президиума ВАС РФ от 28 ноября 2003 г. № 75 «Обзор практики рассмотрения споров, связанных с исполнением договоров страхования» // Вестник ВАС РФ. - 2004. - № 1.

4. Информационное письмо ВАС РФ от 11 августа 2004 г. № 79 «Обзор практики разрешения споров, связанных с применением законодательства об обязательном пенсионном страховании» // Вестник ВАС РФ. - 2004. - № 10.

Размещено на Allbest.ru