Гистологическая картина тесно связана со стадией эволюции патологического процесса. На ранних стадиях в очагах поражений накапливается большое количество клеток Лангерганса, характерно формирование гранулем.

По мере развития процесса число клеток Лангерганса и степень полиморфноклеточной инфильтрации уменьшаются. В конечных стадиях гранулемы преобладают явления фиброза, диагностические клетки Лангерганса могут отсутствовать.

Лечение При одиночных очагах поражения рекомендуется,инфильтрация очагов кортикостероидами (метилпреднизолон) или локальное облучение в низких дозах 5-6 Гр в случаях болевого синдрома, при угрозе нарушения функции жизненно важного органа.

Прививка против рака. В последее время прививка против рака приобретает все большее значение.Исследования университетских клиник в Германии и успехи в лечении на практике показывают, что многим раковым пациента удалось восстановить здоровье.Несмотря на злокачественность раковых клеток, они мало отличаются от нормальных клеток и защитная система организма не распознает их как чужеродные или опасные.Благодаря прививке собственными раковыми клетками в систему защиты поступает информация: «Так выглядит раковая клетка, нападайте на неё!».

Похожее происходит при прививках против вирусных заболеваний, когда иммунная система человека «ознакомлена» с возбудителем и может усилить защитную реакцию.Прививка проводится раковыми клетками самого больного организма. Они изготавливаются из материала, который извлечен при операции или путем взятия у пациента его ракового материала. Есть два основных способа применнеия:активная специфическая иммунотерапия и прививка дендритными клетками.Для прививки дендритными клетками достаточно всего несколько раковых клеток пациента так же из первичной опухоли в первой операции. Для прививочного материала дендритные клетки обогащаются антигенами. Когда материал введен в организим пациента дендритные клетки находят быстро путь в лимфатические узлы и к находящимся в крови иммуннологическим защитным клеткам.Во время производства дендритных клеток используются цитокины.Цитокины, как и интерферон, усиливают защитную реакцию, и таким образом дендритные клетки надёжно разрушают опухоль.

Дендритные клетки в борьбе с вирусной инфекцией. Доктор медицины Кеннет Мерфи с коллегами из Вашингтонского университета в Сент-Луисе провел исследование, в ходе которого были установлены новые механизмы защиты от вирусных заболеваний.Эксперты обнаружили новые свойства дендритных клеток, известных как CD8 альфа (CD8a ⁺ DC). CD8a составляют около 10% всех дендритных клеток в организме. Изучая основные функции этих клеток, ученые закладывают основу для их использования против вирусных и бактериальных инфекций. Ранее было выяснено, как эти клетки можно использовать против листериоза и токсоплазмоза.Оказалось, что в отношении вирусов они могут действовать таким же образом, в частности способствуют их уничтожению. Вирусы часто пытаются замаскировать себя, чтобы уклониться от иммунных клеток, но CD8a могут извлекать характерные части вирусов и отображать их на поверхности возбудителя. Таким образом макрофаги, естественные киллеры и другие элементы иммунной системы находят вирусы, распознают и уничтожают их.

Причем данные клетки способствуют антителам поиску уже созданных вирусом копий. CD8a испускает сигнал, который стимулирует образование иммунных клеток и привлекает их в зону активности вирусов.Кроме того, выяснилось, что эти дендритные клетки могут пригодиться в профилактике некоторых раковых заболеваний, в том числе в создании противоопухолевых вакцин.

Роль дендритных клеток в функциях сосудов и сердечных клапанов.В 1973 году Ральф М. Штайнман (Ralph M. Steinman) заложил основы нового направления в иммунологии, опубликовав свою работу об открытии дендритных клеток.Теперь стало понятно, что они также необходимы для нормального функционирования сосудов и сердечных клапанов.

Такое расположение дендритных клеток было ранее показано для внутренней выстилки кишечника и воздухоносных путей, но никогда - для крупных артерий.В своих экспериментах ученые использовали генетически модифицированных мышей. Основной маркер дендритных клеток - молекула СD11с, был связан у этих мышей с флуоресцентным белком.Обнаружив в аорте мышей дендритные клетки, исследователи выделили эти клетки и уже в экспериментах in vitro показали, что клетки эти так же высоко эффективны в стимуляции Т-лимфоцитов и NK-клеток в ответ на чужеродные белки, как и дендритные клетки, выделенные из таких органов иммунной системы, как селезенка.При этом все равно оставался вопрос, насколько эффективно обнаруженные дендритные клетки выполняют свои функции в интактном сердце.Чтобы выяснить это, мышам был инъецирован в кровоток модельный чужеродный белок.Спустя 20 часов из клапанов сердца и аорты были выделены дендритные клетки и помещены в культуру.Оказалось, что эти клетки эффективно стимулируют активацию Т-лимфоцитов, ответственных за уничтожение патогенов, а, значит, они захватили и распознали инъецированный белок как нечто чужеродное.

Дендритные клетки и инсулин. Группа исследователей из Медицинского центра Питтсбургского университета успешно испытала на животных новый метод.

Методика, разработанная Массимо Трукко и Ником Гианнукакисом, основана на модификации дендритных клеток иммунной системы организма больного.При определенных условиях дендритные клетки могут заставить Т-лимфоциты воспринимать бета-клетки поджелудочной железы, производящие инсулин как чужеродные субстанции и уничтожать их.Этот патологический аутоиммунный процесс является причиной диабета первого типа.По новой методике, выделенные из крови больного дендритные клетки подвергают обработке специальными веществами, блокирующими их взаимодействие с Т-лимфоцитами.

Затем модифицированные дендритные клетки вводят в лимфатические узлы, расположенные в районе поджелудочной железы.Встречаясь с Т-лимфоцитами, они "перепрограммиру ют" их, предотвращая таким образом уничтожение бета-клеток, производящих инсулин. По словам доктора Трукко, в ходе эксперимента инъекции модифицированных дендритных клеток привели к регенерации бета-клеток поджелудочной железы и возобновлению выработки собственного инсулина в организме лабораторных мышей.

Дендритные клетки на защите мозга. Головной мозг окружен целым рядом защитных оболочек. Доступ к нему затруднен как для повреждающих факторов, так и для защитных клеток иммунной системы, и долгое время считалось, что в норме он находится вне зоны действия иммунной системы.Однако исследование ученых из Университета Рокфеллера показало, что мозг может обладать собственной специализированной иммунной защитой. В 2008 г. эти исследователи установили, что в мозге присутствует собственная популяция так называемых дендритных клеток. Клетки такого типа участвуют в развитии иммунных реакций в других частях тела, проводя предварительную переработку вредных веществ (антигенов) и передавая их Т-лимфоцитам, которые затем размножаются и атакуют антигены. В новом исследовании, результаты которого были опубликованы в журналах Proceedings of the National Academy of Sciences и Brain Behavior and Immunity, исследователи Университета Рокфеллера доказали, что дендритные клетки мозга также способны участвовать в иммунных реакциях. Исследователи, возглавляемые выпускником Университета Рокфеллера Андресом Готфрид-Блэкмором (Andres Gottfried-Blackmore), который в настоящее время учится в медицинском колледже Weill Cornell, ввели в мозг мыши гамма-интерферон -- вещество, вырабатывающееся при развитии воспалительных процессов.Это привело к увеличению числа мозговых дендритных клеток, но не за счет дендритных клеток, находящихся вне мозга.Далее, исследователи ввели дендритные клетки мозга в контакт с модельным антигеном, и это привело к размножению Т-лимфоцитов, специфических к этому антигену.Наконец, дендритные клетки мозга оказались значительно более эффективными стимуляторами Т-лимфоцитов, чем широко распространенные в мозге микроглиальные клетки, возможное участие которых в иммунных реакциях уже было показано раньше.Таким образом, была показана способность дендритных клеток активно участвовать в защите мозга.

Заключение

Дендритные клетки были впервые описаны Полом Лангергансом (клетки Лангерганса) в конце девятнадцатого века.Дендритные клетки, которые также называют «древовидными», -- один из видов иммунокомпетентных клеток крови, ответственных за нормальную работу защитных систем организма. Незрелые дендритные клетки называются также вуалевыми клетками. Дендритные клетки находятся в крови и различных органах, преимущественно лимфоидных.Этот тип антигенпрезентирующих клеток обладает выраженной и, что очень важно, постоянной экспрессией костимулятора В7, молекул I и II классов МНС, а также адгезинов ICAM-1, ICAM-3, LFA-3.Эти клетки осуществляют поиск, захват и первичное разрушение патогенных организмов. Фрагменты разрушенных патогенов, захваченные отростками («дендритами») этих клеток, активируют так называемые Т-клетки, которые и «добивают» патогены, останавливая развитие патологии. Кроме того, дендритные клетки препятствуют развитию таких аутоиммунных заболеваний, как диабет типа 1. Эти заболевания возникают из-за ошибочной реакции иммунной системы, атакующей собственные белки. Поскольку дендритные клетки играют главную роль в развитии многих защитных реакций организма, можно будет создавать на их основе новые средства иммунной терапии. Индукторами созревания дендритных клеток являются продукты жизнедеятельности бактерий -- ЛПС, РНК и ДНК вирусов Дендритные клетки развиваются из стволовых клеток костного мозга, что было выяснено еще в 1975 году. На основании результатов недавнего исследования ученые выявили, какие именно типы предшественников дают начало все новым и новым поколениям дендритных клеток. Кроме того, выяснилось, что эти клетки более специализированы, чем считалось ранее, -- вся их совокупность эффективно организована в специальные «отряды», каждый из которых отвечает за борьбу со специфическим патогенным фактором. За последние 10 лет наши представления о дендритных клетках, их происхождении и функциях значительно уточнились.

Например, гистиоцитоз из клеток Лангерганса- заболевание, характеризующееся накоплением и/или пролиферацией в очагах поражения клеток с характеристиками эпидермальных гистиоцитов - клеток Лангерганса. Число клеток Лангенгарса в эпидермисе с возрастом снижается. Эксперты обнаружили новые свойства дендритных клеток, известных как CD8 альфа (CD8a + DC). CD8a составляют около 10% всех дендритных клеток в организме. Изучая основные функции этих клеток, ученые закладывают основу для их использования против вирусных и бактериальных инфекций.

Они также необходимы для нормального функционирования сосудов и сердечных клапанов. В 2008 г. эти исследователи установили, что в мозге присутствует собственная популяция так называемых дендритных клеток. Клетки такого типа участвуют в развитии иммунных реакций в других частях тела, проводя предварительную переработку вредных веществ (антигенов) и передавая их Т-лимфоцитам, которые затем размножаются и атакуют антигены.

Итак, дендритные клетки играют основную роль в формировании и клеточного, и гуморального антивирусного иммунитета.

Список литературы

1. http://ru.wikipedia.org/wiki

2. http://humbio.ru/humbio/immunology/imm-gal/00078368.htm

3. http://www.biochemmack.ru/product/citometry/reagent/dendrit/

4. http://medbiol.ru/medbiol/immunology/imm-gal/00047838.htm

5. http://meduniver.com/Medical/pulmonologia/99.html

6. http://www.cnews.ru/news/line/index.shtml?2006/05/12/201091

7. http://www.touti.ru/index.php?option=com_content&task=view&id=97&Itemid=99999999

8. http://allimmunology.org/immunologicheskij-slovar/k/kletki-dendritnye

9. http://sarcoidosis.chat.ru/may/dcs.htm

10. http://medbiol.ru/medbiol/immunology/imm-gal/0004f32e.htm

11. http://www.news-medical.net/health/Types-of-Dendritic-Cells-%28Russian%29.aspx

12. http://www.nsau.edu.ru/images/vetfac/images/ebooks/microbiology/stu/immun/prez_ag.htm

13. http://www.viferon.su/dendritnye-kletki-mogut-pomoch-v-borbe-s-virusnoj-infekciej/

14. http://www.rusmedserv.com/v-block-medserv/b1.htm

15. http://www.cbio.ru/modules/news/print.php?storyid=3331

16. http://www.eurolab.ua/microbiology-virology-immunology/3662/3675/31024/

17. http://www.medinfo.ru/mednews/9473.html

18. http://neurooncologia.ru/content/dendritnaya-vaktsina

19. http://trv-science.ru/2010/02/02/dendritnye-kletki-na-zashhite-mozga/

20. http://meduniver.com/Medical/Dermat/17.html

21. http://www.granulema.ru/histiocytosis-langerhans/

22. http://medkarta.com/?cat=article&id=26500

23. http://medstrana.com/news/3201/

24. http://humbio.ru/humbio/immunology/imm-gal/0003fe0c.htm

25. http://www.vrach.uz/354-med.html

26. http://medicalplanet.su/dermatology/18.html

27. http://medbiol.ru/medbiol/immunology/imm-gal/0000ef6c.htm

28. http://humbio.ru/humbio/immunology/imm-gal/0015513b.htm

29. http://medbiol.ru/medbiol/immunology/imm-gal/000aabfa.htm

30. http://meduniver.com/Medical/Microbiology/929.html

Размещено на Allbest.ru