Признаками легкого вреда здоровью выступают: а) кратковременное расстройство здоровья; б) незначительная стойкая утрата трудоспособности. Для признания такого вреда наличным, а данного преступления оконченным необходимо установить хотя бы один из названных признаков. Согласно Правилам 1996 г. под кратковременным расстройством здоровья следует понимать временную утрату трудоспособности продолжительностью не свыше трех недель (21 день) (п. 48), а под незначительной стойкой утратой трудоспособности - стойкую утрату общей трудоспособности, равную 5% (п. 49).

Судебная практика к легкому вреду здоровья относит: ослабление зрения и слуха, связанное с незначительной стойкой утратой трудоспособности; множественные ссадины; кровоподтеки; потерю одного пальца на руке (кроме указательного и большого) и т. д. Причинение вреда здоровью, имевшее незначительные, скоропроходящие последствия, которые длились не более шести дней и в связи с этим не выразились в кратковременном расстройстве здоровья или незначительной стойкой утрате общей трудоспособности, может в некоторых случаях квалифицироваться как побои или истязание (ст. 116, 117 УК).

При решении вопроса о продолжительности заболевания следует руководствоваться объективными данными, характеризующими тяжесть повреждения здоровья, а не только листком трудоспособности. При определении длительности расстройства здоровья в качестве критерия выступают лишь объективно необходимые сроки лечения, установленные заключением специалиста.

Субъективная сторона данного преступления характеризуется умышленной виной, умысел при этом может быть как прямым, так и косвенным. Цели и мотивы данного преступления разнообразны (месть, ревность, ссора и др.).

Причинение легкого вреда здоровью по неосторожности не влечет за собой уголовной ответственности.

Уголовная ответственность по ст. 115 УК наступает по достижении лицом 16 лет.

Закон устанавливает ответственность за причинение вреда здоровью по неосторожности, если он по своему характеру является тяжким (ч. 1 ст. 118 УК). Понятие тяжкого вреда здоровью рассмотрено выше, поэтому в данном случае нецелесообразно еще раз анализировать его.

Объективная сторона данного преступления выражается в определенном действии (бездействии), нарушающем те или иные правила предосторожности и причиняющем тяжкий вред здоровью другого человека. Как правило, это связано с грубым нарушением правил бытовой предосторожности или с несоблюдением правил предосторожности в сфере профессиональной деятельности. В последнем случае деяние отличается повышенной общественной опасностью. Поэтому в законе установлен квалифицированный состав причинения тяжкого (ч. 2 ст. 118 УК) вреда здоровью по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей. Ответственность за данное деяние наступает, если неосторожное причинение тяжкого вреда здоровью не охватывается составом иного преступления, сопряженного с причинением вреда здоровью в результате ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей и предусматривается специальными нормами (например, ст. 143, 216, 219, 263, 264, 266, 269 УК и др.).

Субъективная сторона данного преступления характеризуется неосторожной виной в виде преступного легкомыслия или преступной небрежности. Действующим УК не предусмотрена уголовная ответственность за причинение легкого вреда здоровью по неосторожности.

Тяжкий вред здоровью по неосторожности следует отличать от случайного (невиновного) причинения такого вреда. В таких случаях состав преступления отсутствует.

Субъект преступления может быть как общим, так и специальным. По ч. 1 ст. 118 УК - любое лицо, достигшее 16-летнего возраста. Часть 2 ст. 118 УК указывает на субъект специальный - по признаку исполнения лицом определенных профессиональных обязанностей.

2.2 Преступления против здоровья, сопряженные с совершением неоднократных насильственных действий

Побои относятся к группе преступлений против здоровья, однако последствия которых не предусмотрены законом в виде конкретных формализованных признаков. Объективная сторона рассматриваемого преступления состоит, во-первых, в нанесении побоев, а во-вторых, в совершении иных противоправных насильственных действий, причиняющих физическую боль, но которые не влекут последствий, указанных в ст. 115 УК РФ, т.е. кратковременного расстройства здоровья или незначительной стойкой утраты общей трудоспособности. Побои не составляют особого вида повреждений, они характеризуются многократным нанесением ударов по телу потерпевшего. В результате побоев могут возникнуть телесные повреждения (ссадины, царапины, кровоподтеки, синяки и т.д.), однако побои не всегда оставляют какие-либо объективно видимые повреждения, последствия же могут выражаться в физической боли как таковой. Физическая боль сама по себе также причиняет вред здоровью, поскольку всегда связана с изменениями в клетках и тканях организма, что дает основание относить побои к преступлениям против здоровья.

Для признания наличия состава побоев или совершения иных насильственных действий требуется причинение физической боли потерпевшему. Последний при этом может испытывать и психические, моральные страдания, но они самостоятельного значения не имеют и влияния на правовую оценку содеянного не оказывают.

Субъективная сторона данного преступления характеризуется умышленной виной в виде прямого умысла. В качестве мотивов могут выступать месть, ревность, неприязненные отношения и т. д. Неосторожное причинение физической боли не влечет за собой уголовной ответственности.

Субъектом данного преступления может быть лицо, которому исполнилось 16 лет.

Истязание, как преступление, является традиционным для российского уголовного законодательства, так как оно было предусмотрено в УК РСФСР 1922 г. (ст. 157), в УК РСФСР 1926 г. (ст. 146), в УК РСФСР1960 г. (ст. 113). В настоящее время по проблемам пыток и других жестоких обращений действует Международный пакт о гражданских и политических правах, принятый Генеральной Ассамблеей ООН 16 декабря 1966 г., ратифицированный СССР в 1976 г. Статья 7 этого пакта гласит: «Никто не должен подвергаться пыткам или жестоким, бесчеловечным или унижающим его достоинство обращению или наказанию». Этому вопросу посвящена ст. 5 Всеобщей декларации прав человека, а также Европейская конвенция по предупреждению пыток и бесчеловечного или унижающего достоинство обращения или наказания. Согласно ст. 117 УК РФ под истязанием понимается «причинение физических или психических страданий путем систематического нанесения побоев либо иными насильственными действиями, если это не повлекло последствий, указанных в статьях 111 и 112 настоящего Кодекса». Наступление в результате истязания последствий, описанных в ст. 111 и 112, рассматривается как причинение умышленного тяжкого вреда здоровью или соответственно среднего вреда здоровью. Умышленное причинение в процессе истязания легкого вреда здоровью охватывается ст. 117 УК, и дополнительной квалификации по ст. 115 УК не требуется.

Объективная сторона рассматриваемого преступления состоит в причинении потерпевшему физических или психических страданий путем систематического нанесения побоев или иных насильственных действий. Таким образом, сущность истязания заключается в особом способе причинения физических или психических страданий потерпевшему путем систематического нанесения побоев и иных насильственных действий. Под систематичностью деяний на практике понимается многократное их совершение, не менее трех раз в течение фактического года. При этом каждый из эпизодов может складываться из многократных ударов. Систематичность нанесения побоев в истязании означает не только многократность периодически совершаемых насильственных действий, но их взаимосвязь, внутреннее единство, что образует определенную линию поведения виновного в отношении одной и той же жертвы. Нанесение побоев, не носящих характер истязания, во время, например, обоюдных ссор на почве личных неприязненных взаимоотношений не может быть квалифицировано по ст. 117 УК РФ Бюллетень Верховного Суда РФ. - 2005. - № 8. - С. 11..

Другим способом истязания являются иные насильственные действия, причиняющие физические или психические страдания путем длительного лишения пищи, питья или тепла либо помещения или оставления жертвы во вредных для здоровья условиях, а равно действия, связанные с многократным или длительным причинением боли: щипанием, сечением, причинением множественных небольших повреждений тупыми или острыми предметами, воздействием термических факторов и другие аналогичные действия (п. 51 Правил).

Субъективная сторона данного преступления характеризуется виной в форме прямого умысла, когда виновный сознает, что систематическим нанесением побоев или иными насильственными действиями причиняет потерпевшему физические или психические страдания и желает их причинить. Мотивы преступления могут быть самые различные - месть, вражда, неприязненные отношения и др.

Субъектом преступления может быть любое вменяемое лицо, достигшее 16-летнего возраста.

2.3 Преступления, ставящие в опасность здоровье человека, не сопряженные с применением насилия

В Уголовном кодексе РФ предусмотрены два состава преступления ставящих в опасность здоровья человека не сопряженные с применением насилия: заражение венерической болезнью (ст. 121 УК РФ) и заражение ВИЧ-инфекцией (ст. 122 УК РФ).

Заражение человека венерической болезнью является особым преступлением против здоровья. Непосредственным объектом ею является здоровье человека. Объективная сторона преступления характеризуется как действием, так и бездействием виновного. Под заражением венерической болезнью в медицине понимается передача возбудителей этих инфекционных болезней через половое сношение (что чаше всего бывает) и иным путем. Как свидетельствует практика, заражение может иметь место и при других действиях -- развратных действиях, поцелуях, бытовым путем (например, пользовании при еде и питье одной посудой и другими предметами быта). Инфекции могут передаваться и врожденным путем. К венерическим болезням относят сифилис (люэс), гонорею (перелой, триппер), мягкий шанкр, паховой (половой) лимфогранулематоз и др. Способ заражения и вид венерического заболевания для состава рассматриваемого преступления значения не имеет.

На квалификацию действий пост. 121 УК не оказывает влияния вид, характер, методы и продолжительность лечения венерического заболевания. Преступление является оконченным, когда потерпевший заболел венерической болезнью. Для квалификации данного преступления необходимо установить причинную связь между действиями (бездействием) виновного и заражением потерпевшего венерической болезнью.

Ответственность по ст. 121 УК наступает, если виновный знал о наличии у него венерической болезни. Этот факт может быть подтвержден, например, предостережением лечебного учреждения или иными данными, свидетельствующими об осведомленности виновного о наличии у него заразного венерического заболевания. В этой связи следует, что уголовная ответственность лица, больного венерической болезнью, по ст. 121 УК может иметь место не только в период болезни и лечения, но и контрольного наблюдения лечебным учреждением за больным до снятия его с учета. Согласие потерпевшего на поставление его в опасность заражения венерической болезнью не является основанием для освобождения от уголовной ответственности лица, знавшего о наличии у него венерического заболевания и заразившего его.

С субъективной стороны это преступление характеризуется умышленной формой вины, оно может быть совершено и по неосторожности, но только в форме легкомыслия. Преступная небрежность при совершении анализируемого преступления невозможна, так как закон предусматривает ответственность лишь такого лица, которое знало о наличии у него венерической болезни. Чаще всего это преступление совершается с косвенным умыслом, когда лицо, знавшее о наличии у него венерической болезни, беспорядочно вступая в половые связи, безразлично относится к возможности заражения партнера. Неосторожная форма вины в виде преступного легкомыслия возникает в тех случаях, когда лицо занималось, например, самолечением и самонадеянно, без достаточных к тому оснований, считало себя здоровым и надеялось, что заражение другого лица не произойдет.

Субъектом рассматриваемого преступления может быть вменяемое лицо, достигшее 16-летнего возраста, страдающее венерической болезнью и знающее об этом.

Заражение ВИЧ-инфекцией (ст. 122 УК РФ). Общественная опасность данного вида преступления состоит в том, что вирус иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция) является возбудителем опаснейшего заболевания, при котором поражается и разрушается иммунная (защитная) система организма человека. Его обоснованно называют «чума XX века» из-за скорости распространения, отсутствия эффективных лекарственных средств, а также тяжкого исхода заболевания.

Вирусоноситель порой не знает о своей болезни, так как инкубационный период длится годами. Нарушая правила гигиены и санитарии при контактах с другими людьми, он может заразить большое количество людей, обрекая их на смерть, поскольку до настоящего времени эффективных медицинских препаратов лечения ВИЧ-инфекции нет.

Передается это заболевание половым путем (отмечается преобладание при гомосексуальных контактах); через кровь, в случаях пользования нестерильными инструментами и шприцами (в том числе у наркоманов); системами при проведении операций; переливании крови и т.д. Отмечаются случаи, что заболевание передается от больной матери ребенку в процессе грудного вскармливания. Предупреждение этого заболевания является одной из серьезных социальных проблем, решению которой посвящен ряд нормативных актов. Так в 1995 г. был принят - Федеральный закон «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция) СЗ РФ. - 1995. - № 14. - Ст. 1212.. Статья 122 УК предусматривает ответственность за три самостоятельных преступных деяния:

1) заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией (ч. 1);

2) заражение другого лица ВИЧ-инфекцией лицом, знавшим о наличии у него этой болезни (ч. 2);

3) деяние, предусмотренное ч. 2 настоящей статьи, совершенное в отношении двух или более лиц либо в отношении заведомо несовершеннолетнего (ч. 3);

4) заражение другого лица ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей (ч. 4).

Объективная сторона этого преступления характеризуется лишь действием, поскольку способы, посредством которых передается вирус, исключают бездействие. Как отмечалось выше, вирус передается половым путем при непосредственном контакте, через кровь (содержащую вирус) при ее переливании или введении в организм, при пользовании медицинскими нестерильными препаратами, инструментами, с молоком матери. Как подтверждают медики, это практически исчерпывающий перечень способов, при которых происходит заражение ВИЧ-инфекцией. Это дает основание для вывода, что нельзя поставить другое лицо в опасность заражения ВИЧ-инфекцией через обычное общение (в том числе и бытовое) больного человека со здоровым. Поэтому нельзя привлечь к уголовной ответственности по ч. 1 ст. 122 УК человека, больного ВИЧ-инфекцией, если он соблюдал все меры предосторожности. Состав преступления, предусмотренный ч. 1 ст. 122 УК, сконструирован по типу формального. Ответственность устанавливается за само заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией. Оконченным данное преступление будет считаться с момента поставления другого лица в опасность заражения независимо от самого факта заражения.

Статья 122 Кодекса в декабре 2003 г. дополнена примечанием, согласно которому «лицо, совершившее деяния, предусмотренные частями первой или второй настоящей статьи, освобождается от уголовной ответственности в случае, если другое лицо, поставленное в опасность заражения либо зараженное ВИЧ-инфекцией, было-своевременно предупреждено о наличии у первого этой болезни и добровольно согласилось совершить действия, создавшие опасность заражения» Ендольцева А.В. Освобождение от уголовной ответственности в случае, предусмотренном законодателем в примечании к ст. 122 УК РФ // Российский следователь. - 2004.- № 4. - С. 32.. При этом следует четко установить, что согласие потерпевшего на совершение действий, создающих опасность заражения либо на влекущих таковое, дано путем свободного волеизъявления Панкратов В.В. Добровольное согласие на заражение ВИЧ-инфекцией // Журнал российского права. - 2005. - № 5. - С. 26..

С субъективной стороны преступление по ч. 1 ст. 122 УК характеризуется только прямым умыслом, лицо знает о наличии у него заболевания и заведомо ставит другое лицо в опасность заражения, т.е. желает совершить эти действии Романова Л.И., Крайнова Н.А. Проблемы квалификации преступлений, связанных с умышленным заражением ВИЧ- инфекцией в исправительных учреждениях//Уголовно-исполнительная система: право, экономика, управление.- 2005.- № 5.- С.25..

С субъективной стороны рассматриваемое деяние может быть совершено умышленно, а также в результате преступного легкомыслия. Умысел может быть как прямым, так и косвенным, когда виновный сознает опасность своих действий, предвидит последствия в виде заражения другого лица и желает их наступления или сознательно их допускает. Заражение ВИЧ-инфекцией может иметь место и по легкомыслию, когда виновный предвидит возможность заражения другого лица в результате его действий, но легкомысленно рассчитывает на их предотвращение. Например, вступая в контакт с потерпевшим, субъект применяет особые меры предохранения, предосторожности, но надежда на эти обстоятельства оказывается неоправданной и наступает заражение потерпевшею. Совершить это преступление по небрежности невозможно, так как ч. 2 ст. 122 УК говорит о субъекте как о лице, знавшем о наличии у него заболевания ВИЧ-инфекции.

Квалификацию действий по ст. 122 УК следует отличать от умышленного убийства. Отличие состоит в том, что при заражении ВИЧ-инфекцией у виновного отсутствует цель на лишение жизни человека.

Заражение ВИЧ-инфекцией в процессе изнасилования квалифицируется только по п. «б» ч. 3 ст. 131 УК, поскольку это обстоятельство является квалифицирующим признаком указанного состава изнасилования и совокупности со ст. 122 УК не требуется.

2.4 Иные преступления, ставящие в опасность здоровье человека

Угроза убийством или причинением тяжкого вреда здоровью (ст. 119 УК РФ). Статья 119 УК РФ несколько изменилась и по своему содержанию. В частности, в ней отсутствует (по сравнению со ст. 207 УК РСФСР 1960 г.) упоминание об угрозе уничтожением имущества путем поджога, что явилось дополнительным фактором для перемещения нормы за угрозу в другую главу Особенной части УК РФ.

Диспозиция ст. 119 УК устанавливает ответственность за угрозу «убийством или причинением тяжкого вреда здоровью, если имелись основания опасаться осуществления этой угрозы». Родовым объектом рассматриваемого преступления выступает личность человека, а непосредственным -- жизнь и здоровье, поскольку именно эти ценности подвергаются опасности, ставятся под угрозу причинения им вреда при данном преступном посягательстве.

Объективная сторона состоит в угрозе убийством или причинением тяжкого вреда здоровью. Угроза -- это устрашение человека путем психического воздействия на него. Способы выражения угрозы могут быть самыми различными: в устной или письменной форме, адресованной непосредственно потерпевшему или через третьих лип, или через его близких; с использованием телефона, телеграфа, факса и т.п. Если угроза передается через других лиц, то о ней потерпевший должен быть осведомлен. Уголовно наказуемы по ст. 119 УК лишь два вида угрозы убийством или причинением тяжкого вреда здоровью.

Иные виды угроз, например угроза применения насилия, угроза уничтожения или изъятия имущества, угроза применения насилия, опасного для жизни или здоровья, составляют при определенных условиях признаки преступлений, предусмотренных ст. 131 - 133, 162, 302 УК. В этих случаях угроза является способом совершения других преступлений (изнасилования, разбоя, принуждения к даче показаний и т.д.) и ст. 119 УК не применяется Уголовное право Российской Федерации. Особенная часть: учебник (издание исправленное и дополненное) / Под ред. Иногамовой-Хегай Л.В., Рарога А.И., Чучаева А.И. - М., Контракт. 2006. - С. 242..

Угроза может быть обращена в будущее или носить непосредственный характер. Обязательным признаком объективной стороны состава угрозы закон называет реальность устрашения, т.е. если у потерпевшего по объективной обстановке имеются основания опасаться осуществления угрозы. Реальность угрозы устанавливается исходя из конкретной обстановки с учетом характера взаимоотношений между виновным и потерпевшим, серьезности повода для угрозы, свойств личности угрожавшего. Угроза реальна, когда виновным используются те или иные средства, способы, предметы, дающие основания потерпевшему серьезно опасаться за свою жизнь или здоровье. Как показывает практика, в большинстве случаев при угрозе используется холодное или огнестрельное оружие либо иные предметы.

От покушения на убийство и на причинение тяжкого вреда здоровью данное преступление отличается тем, что виновный не имеет цели лишить жизни потерпевшего или причинить ему тяжкий вред и не совершает никаких действий, направленных к исполнению угрозы в действительности Левин П.Н. Проблемы отграничения угрозы убийством или причинением тяжкого вреда здоровью от смежных преступлений//Российский следователь.- 2006.- № 7.- С.17..

С субъективной стороны угроза может быть совершена при наличии прямого умысла. Виновный сознает, что, угрожая потерпевшему убийством или причинением тяжкого вреда здоровью, он стремится устрашить последнего. Совершая преступление, предусмотренное ст. 119 УК, виновный преследует цель - запугать потерпевшего, устрашить его, создать впечатление реальности приведения угрозы в исполнение. Мотивы совершения этого преступления могут быть самыми различными (месть, злоба, ревность и т.д.).

Субъектом преступления может быть любое вменяемое лицо, достигшее 16-летнего возраста.

Принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации (ст. 120 УК РФ). Ранее действовавший УК РСФСР 1960 г. такого состава преступления не предусматривал. В настоящее время условия и порядок трансплантации органов и (или) тканей человека определены Законом РФ от 22 декабря 1992 г. «О трансплантации органов и (или) тканей человека» Ведомости СНД и ВС РФ - № 2. - ст. 62.. Принуждение любым лицом живого донора к согласию на изъятие у него органов и (или) тканей влечет уголовную ответственность в соответствии с законодательством (ст. 3 Закона). Донор свободно и сознательно в письменной форме должен выразить согласие на изъятие своих органов и (или) тканей (ст. 11 Закона). Учитывая достаточно широкое использование метода трансплантации в медицинской практике, следует признать обоснованным и оправданным включение данной нормы в УК РФ 1996 г.

Объектом этого преступления является здоровье человека. Предметом же преступления выступают органы и ткани человека, с целью добычи которых и совершается преступление. К органам и тканям человека как объектам трансплантации относятся: сердце, легкое, почка, печень, костный мозг и другие органы и (или) ткани, перечень которых определяется Министерством здравоохранения РФ совместно с Российской академией медицинских наук (ст. 2 Закона). Органы и их части, имеющие отношение к процессу воспроизводства человека (например, яйцеклетка, яичники, эмбрионы), в названный перечень не включены.

Статья 120 УК состоит из двух частей. Часть 1 ст. 120 УК предусматривает ответственность за «принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации, совершенное с применением насилия либо с угрозой его применения». Объективная сторона этого преступления состоит в принуждении потерпевшего к изъятию у него органов или тканей для пересадки с применением физического насилия либо угрозы применения такого насилия. Принуждение - это воздействие на личность с целью добиться от нее согласия на донорство под физическим насилием или угрозой применения такого насилия. Реальное применение насилия выражается в нанесении ударов, побоев, причинении вреда здоровью различной степени тяжести. Угроза применения насилия означает недвусмысленно выраженное намерение прибегнуть к насилию. В тех случаях, когда органы или ткани изъяты путем физического насилия или угрозы его применения, ответственность наступает по совокупности совершенных преступлений, предусмотренных ч. 1 ст. 120 УК и соответствующей статьей за причинение смерти или вреда здоровью, в зависимости от наступившего результата. Преступление считается оконченным, когда субъект осуществил домогательство путем физического насилия или высказал угрозы расправой над потерпевшим для достижения указанных целей, независимо оттого, достиг он этих целей или нет Расторопов С.В. Квалифицированные и особо квалифицированные виды составов преступлений против здоровья человека. // Законодательство. - 2003. - № 10. - С. 33..

С субъективной стороны преступление, предусмотренное ст. 120 УК, характеризуется только прямым умыслом -- субъект действует с целью принудить потерпевшего к изъятию у него органов или тканей. Цель является обязательным признаком субъективной стороны преступления.

Субъектом преступления может быть любое лицо, достигшее 16 лет. Это может быть лицо, нуждающееся. В трансплантации, его родственники и близкие, медицинские работники.

С 1955 г. в нашем государстве разрешено производство абортов при соблюдении определенных требований - проведение такой операции врачом и в соответствующем лечебном учреждении, до определенного срока беременности и при наличии согласия беременной женщины на операцию, а также соответствующих медицинских показаний о возможности проведения данной операции Указ Президиума Верховного Совета СССР от 23 ноября 1955 г «Об отмене запрещения абортов» // Вестник Верховного Совета СССР. - 1955. - № 22. - Ст. 425.. В действующем УК РФ эта ответственность более конкретизирована по сравнению с предыдущими кодексами.

Незаконным признается аборт, произведенный вне медицинского учреждения либо при наличии противопоказаний. Субъектом незаконного производства аборта (ст. 123 УК) является лицо, не имеющее высшего медицинского образования соответствующего профиля Курс уголовного права. Том 3. Особенная часть / Под ред. доктора юридических наук, профессора Борзенкова Г.Н., доктора юридических наук, профессора Комисcарова В.С. - М.: "Зерцало-М", 2002. - С. 126.. Получается, что если незаконный аборт произведен специалистом (врачом-акушером, врачом-гинекологом), то он оказывается ненаказуемым, с чем вряд ли можно согласиться.

Искусственное прерывание беременности (аборт) может проводиться лишь в соответствии со специальными правилами, допускающими производство этой операции по желанию женщины, только в медицинском учреждении, получившем лицензию на указанный вид деятельности, врачами, имеющими специальную подготовку, и при отсутствии противопоказаний. Согласно ст. 36 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, принятых 22 июля 1993 г., операция по искусственному прерыванию беременности проводится при сроке беременности до 12 недель, по социальным показаниям -- до 22 недель Глашев А.А. Медицинское право: Практическое руководство для юристов и медиков - М.: Волтерс Клувер. 2004. - С. 64., а при наличии медицинских показаний и согласия женщины -- независимо от срока ее беременности. Перечень медицинских показаний для прерывания беременности определяется Минздравом России, а перечень социальных показаний -- перечнем, утвержденным Правительством РФ Постановление Правительства РФ № 567 от 8 мая 1996 г. «Перечень социальных показаний для искусственного прерывания беременности» // СЗ РФ - № 20. - ст. 2355.. Во всех этих случаях согласие женщины на производство аборта является обязательным признаком данного преступления, что вытекает из смысла ст. 123 УК РФ. В противном случае виновные должны отвечать за причинение тяжкого вреда здоровью.

Объектом этого преступления является здоровье беременной женщины, так как аборт создает угрозу ее здоровью.

Объективная сторона преступления заключается в незаконном производстве аборта, с нарушением установленных правил. Незаконность данного вида аборта, как это вытекает из смысла диспозиции ч. 1 ст. 123 УК, обусловлена тем, что он производится лицом, не имеющим высшего медицинского образования соответствующего профиля, например врачом другого профиля (окулистом, педиатром, терапевтом) либо лицом, имеющим среднее медицинское образование (фельдшером), или лицом, вообще не имеющим медицинского образования. Буквальное толкование этой нормы приводит к выводу, что уголовную ответственность закон связывает не с самой по себе операцией при наличии противопоказаний для ее проведения (например, срок беременности превышает 12 недель), а с личностью виновного - врачом несоответствующего профиля. Следовательно, при отсутствии указанных в ч. 3 ст. 123 УК последствии производство аборта лицом, имеющим высшее медицинское образование соответствующего профиля, но, например, по истечении 12 положенных недель, состава преступления не образует. В литературе такая законодательная конструкция признается ошибочной и предлагается изменить диспозицию ч. 1 ст. 123 УК в соответствии с интерпретацией ст. 36 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан Уголовное право. Особенная часть: Учебник / Под ред. Ветрова Н.И., Ляпунова Ю.И. - М., Норма. 1998. - С. 103.. Представляется, что незаконность откосится не только к лицу, но и к производству аборта, его основаниям и способам, когда проведение такой операции очевидно опасно для здоровья потерпевшей Бондаренко Д.В. К вопросу о юридической ответственности медицинских работников//Медицинское право.-2006.- № 4.- С.11..

Преступление считается оконченным с момента производства аборта, т.е. изгнания плода, независимо от наступивших последствий Волкова Т. Правовая защита права на жизнь новорожденного // Законность. - 2004. - № 4.- С. 32..

Субъективная сторона деяния характеризуется наличием прямого умысла у виновного. Мотив незаконного производства аборта может быть различным (желание помочь женщине избавиться от беременности, корысть и т.д.), но на квалификацию действий он влияния не оказывает Комментарий к Уголовному кодексу Российской Федерации / Отв. ред. Лебедев В.М. - 3-е изд., доп. и испр. - М.: Юрайт-Издат, 2004. - С. 234..

Законодательство РФ о здравоохранении, а также подзаконные акты предусматривают обязательное оказание срочной медицинской помощи медицинскими работниками всем лицам, пострадавшим от несчастных случаев или внезапно заболевшим. Эта помощь должна оказываться медицинским персоналом ближайшего лечебного учреждения Сергеев Ю.Д., Ерофеев С.В., Козырев В.А. Ненадлежащие оказание медицинской помощи социально-правовые аспекты // Адвокат.- 1999.- № 7. - С. 27; Шарапов Р.Д. Уголовный кодекс России не беспомощен перед криминальными абортами//Медицинское право.- 2006.- № 2.- С.19.. Медицинские работники обязаны оказывать первую неотложную медицинскую помощь гражданам в дороге, на улице, в иных общественных местах и на дому, независимо от времени суток и факта пребывания в отпуске, на отдыхе и пр. В соответствии со ст. 38 и 39 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан первичная и скорая медицинская помощь оказывается гражданам безотлагательно при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства при травмах, отравлениях, несчастных случаях и других неотложных заболеваниях лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территориальной, ведомственной подчиненности и форм собственности, бесплатно медицинскими работниками, а также лицами, обязанными ее оказывать в виде первой помощи по закону или по специальному правилу Ведомости СНД и ВС РФ. - 1993. - № 33. - Ст. 1318.. К этой категории лиц (кроме медицинских работников) относятся также, в частности, фармацевтические работники Бюллетень Верховного Суда РСФСР. - 1993. - № 4. - С. 9. и работники милиции, на которых согласно п. 13 ст. 10 Закона РФ «О милиции» возложена обязанность принимать неотложные меры по спасению людей и оказанию им первой медицинской помощи Ведомости РСФСР. - 1991. - № 16. - Ст. 503; 1993. - № 10. - Ст. 360..

Объектом анализируемого преступления является здоровье больного человека.

С объективной стороны рассматриваемое преступление выражается в бездействии - в неоказании помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать по закону или по специальным правилам. Виновный не совершает необходимых в сложившейся обстановке действий, направленных на спасение жизни человека, облегчение его страданий или на его лечение (например, субъект отказывается применить искусственное дыхание, провести массаж сердца, дать нужное лекарство, провести анализ крови, доставить в больницу или вызвать неотложную помощь). Уважительными причинами неоказания помощи больному является лишь те, которые связаны с непреодолимой силой или крайней необходимостью, например, болезнь самого медицинского работника, другие причины, лишающие его возможности оказать эту помощь: отсутствие необходимых лекарств, материалов, инструментов и т.д. Вопрос об уважительности причины решается индивидуально в каждом конкретном случае с учетом всех фактических обстоятельств дела.

Субъективная сторона преступления выполняется с двумя формами вины: прямым умыслом, направленным на неоказание помощи больному, и с неосторожностью по отношению к наступившим последствиям. Виновному известно о наличии болезни у другого лица, он сознает, что не оказывает неотложную помощь больному, будучи обязанным это сделать, и имеет к этому возможность и сознательно бездействует, т.е. не оказывает помощь больному. При этом должна быть установлена причинная связь между неоказанием помощи больному и наступившими последствиями. Эта связь устанавливается судом с учетом заключения комиссионной судебно-медицинской экспертизы.

Субъект преступления - лицо, обязанное по закону или специальному правилу оказывать помощь больным. Прежде всего им могут быть медицинские работники - врачи, лица среднего медицинского персонала (фельдшер, акушерка, медицинская сестра) и другие лица, которые в силу закона обязаны оказывать помощь больным.

Оставление в опасности (ст. 125 УК РФ). Объектом данного преступления является жизнь или здоровье человека, находящегося в серьезной опасности, который не в состоянии проявить заботу о себе и принять меры к самосохранению.

Статья 125 УК предусматривает ответственность за заведомое оставление без помощи лица, находящегося в опасном для жизни или здоровья состоянии и лишенного возможности принять меры к самосохранению по малолетству, болезни или вследствие своей беспомощности. Данное преступление имеет формальный состав и считается окончательным с момента начала невыполнения обязанности, независимо от наступивших последствий. Например, дочь оставила свою парализованную мать в кровати и ушла на продолжительное время из дома.

С объективной стороны это преступление характеризуется бездействием, т.е. невыполнением необходимых действий по оказанию помощи лицу, которое находится в опасном для жизни и здоровья состоянии. Это деяние проявляется в заведомом оставлении «без помощи лица, находящегося в опасном для жизни или здоровья состоянии и лишенного возможности принять меры к самосохранению по малолетству, старости, болезни или вследствие своей беспомощности, в случаях, если виновный имел возможность оказать помощь этому лицу и был обязан иметь о нем заботу либо сам поставил его в опасное для жизни или здоровья состояние». Высокая опасность данного вида преступления прежде всего обусловлена физическими особенностями потерпевшего. Им является лицо, особенно нуждающееся в помощи (малолетний, престарелый, больной, беспомощный), поскольку потерпевший в силу указанных обстоятельств сам не в состоянии спасти себя от причинения вреда здоровью или жизни.

Обязанность оказать помощь может основываться на родственных отношениях (забота родителей о малолетних детях и взрослых детей о престарелых, больных родителях), опекунских и попечительских отношениях; служебных обязанностях (воспитатель в детском саду, учитель в школе, инструктор туристской группы), на договорах (сиделка у тяжелобольного, частный охранник, телохранитель, няня у ребенка).

Поставление потерпевшего в опасное для жизни и здоровья состояние предполагает такое поведение виновного, когда он, не желая наступления смерти или причинения вреда здоровью, создает ситуацию, при которой наступление этих последствии становится реальным. Например, водитель автомашины, превышая скорость, сбил пешехода и, не оказав ему помощи, скрылся Уголовный закон в практике мирового судьи: Научно-практическое пособие / Под ред. к.ю.н., доц. Галаховой А.В. - М. Норма, 2005. - С 63..

Вместе с тем состав рассматриваемого преступления имеет место лишь в том случае, если улица была реальная возможность оказать помощь потерпевшему, поскольку закон прямо указывает на это обстоятельство, а также обязательно должны быть в наличии все условия, предусмотренные ст. 125 УК РФ.

Гаврилов и Григорьев были осуждены по ст. 125 УК РФ и признаны виновными в оставлении человека в опасности. В один т декабрьских дней жители села Афанасьев, Гаврилов, Григорьев и Татаринов на автомашине «ГАЗ-53» выехали из села для перевозки дров Машина забуксовала в глубоком снегу. Не сумев ее вытащить, они решили идти домой пешком. По дороге все, кроме Афанасьева, распили две бутылки водки Афанасьев быстрым шагом пошел впереди ее и дошел до дома. У Татаринова заболела нога, и, не дойдя четырех километров до села, он не смог идти дальше без помощи Гаврилова и Григорьева. Они несли его на плечах, а затем Григорьев пошел в село за машиной. Гаврилов и Татаринов должны были разжечь костер и ждать помощи. Григорьев, дойдя до села, не смог найти машину, не предпринял все меры к спасению односельчан, пришел домой и лег спать. Гаврилов не смог разжечь костер, и они с Татариновым вышли на дорогу. Услышав шум двигателя автомашины, Гаврилов пошел вперед, надеясь ее встретить. Не увидев машины, дошел до села и лег спать дома, оставив беспомощного Татаринова на тридцатиградусном морозе. От переохлаждения тот умер.

Григорьев не был обязан заботиться о Татаринове, и последний остался в опасном состоянии не по его вине, поскольку Григорьев не оставлял его одного. Он имел все основания полагать, что Гаврилов разожжет костер и останется с потерпевшим, т.е. добросовестно заблуждался в отсутствии опасности для жизни Татаринова. Данное обстоятельство исключает ответственность по ст. 125 УК РФ.

С учетом изложенного приговор и последующие судебные решения отменены и дело прекращено за отсутствием в действиях Григорьева состава преступления Бюллетень Верховного Суда РФ. - 2003. - № 4. - С. 10-11..

С субъективной стороны преступление, предусмотренное ст. 125 УК, совершается только с прямым умыслом, поскольку содеянное, согласно закону, предполагает заведомость. Виновный сознает, что он, будучи обязан оказывать помощь лицу, находящемуся в опасном для жизни и здоровья состоянии, и имея такую возможность, не оказывает ее, т.е. сознательно не совершает этого действия.

Субъектом преступления является лицо, достигшее 16-летнего возраста и обязанное заботиться о потерпевшем по указанным выше основаниям, либо лицо, поставившее потерпевшего в опасное для жизни и здоровья состояние.

Таким образом российское законодательство весьма детально регламентирует ответственность за вред причиненный здоровью человека и иные действия поставляющие в опасность здоровье человека

Заключение

1. Понятие "вред здоровью" действующий УК РФ не раскрывает, вследствие чего оно стало предметом исследования науки уголовного права, а также объектом толкования ведомственных нормативно-правовых актов. В частности, Правилами судебно-медицинской экспертизы тяжести вреда здоровью 1996 г. вред здоровью определялся как телесные повреждения, т.е. нарушение анатомической целости органов и тканей или их физиологических функций, либо заболевания или патологические состояния, возникшие в результате воздействия различных факторов внешней среды: механических, физических, химических, биологических, психических.

Полагаем, подобное толкование вреда здоровью должно быть закреплено на уровне закона (как специального, определяющего критерии оценки тяжести вреда здоровью в целом, так и уголовного), чтобы обеспечить единообразное понимание данного термина не только в теоретической и практической юриспруденции, но и судебной медицине.

2. Одним из признаков нанесения тяжкого вреда здоровью является неизгладимое обезображение лица. Данное повреждение не причиняет существенного вреда здоровью человека, однако лицо потерпевшего при этом принимает уродливый, отталкивающий вид, что обрекает пострадавшего на постоянные переживания, которые "имеют в основе не только косметический дефект, но и опасность нарушения связи личности с обществом". Учитывая это, законодатель с полным основанием относит указанное повреждение к категории причинения тяжкого вреда здоровью человека.

Как показало проведенное исследование, правоприменители испытывают определенные трудности при квалификации тяжкого вреда по указанному признаку. Сущность проблемы сводится к следующему:

1) требуется уточнить соотношение признаков неизгладимости и обезображения;

2) наполнить содержанием понятие изгладимости с учетом возможности проведения пластических операций;

3) преодолеть "неопределенность" признака обезображения;

4) установить границы лица.

Думаем, что конкретизировать данный признак до уровня четкого определения вряд ли возможно, поскольку всякий раз при принятии судом решения об обезображении лица во внимание принимается целый ряд факторов: локализация повреждения, ряд эстетических представлений о нормальной внешности человека и т.д. Однако чтобы более точно выявить содержание данного признака, вполне можно выработать комплекс наиболее типичных признаков обезображения лица и закрепить их в соответствующем законе.

3. Среди признаков причинения тяжкого вреда здоровью человека некоторые проблемы квалификации вызывает такой признак, как значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть, т.е. не менее 33%. Между тем Правила к нанесению средней тяжести вреда здоровью относят значительную стойкую утрату общей трудоспособности от 10 до 30%. Получается, что значительная стойкая утрата общей трудоспособности свыше 30%, но не свыше 33% не относится ни к тяжкому, ни к средней тяжести вреду здоровью человека. Думается, подобное несоответствие должно быть незамедлительно устранено применительно к тяжкому вреду округлением до 35%, учитывая кратность 5 всех значений, указанных в таблице определения степени утраты общей трудоспособности в зависимости от нанесенного вреда.

4. Заканчивая характеристику возможных последствий причинения тяжкого вреда здоровью человека, важно обратить внимание на такой признак, как заведомо полная для виновного утрата профессиональной трудоспособности потерпевшего. Сущность данного признака раскрыта в Правилах и в теоретической литературе, однако это не снимает всех возникающих проблем. Во-первых, указанный признак не вписывается в общую концепцию причинения вреда здоровью, поскольку не является ни телесным повреждением (в чистом виде), ни заболеванием, ни патологическим состоянием. Например, пианист, которому сломали пальцы рук, хотя и восстановил впоследствии работоспособность пальцев, однако навсегда утратил виртуозную технику владения инструментом. Таким образом, распространенное в настоящее время понятие "вред здоровью" требует переосмысления на социальном уровне. Во-вторых, говоря о полной утрате профессиональной трудоспособности потерпевшего, законодатель ни в одной статье УК РФ не упоминает о частичной потере такой трудоспособности, и в этом, по нашему мнению, состоит пробел правового регулирования. В целях его восполнения предлагаем ввести в действующую редакцию ст.112 УК РФ, предусматривающую ответственность за умышленное причинение здоровью вреда средней тяжести, указанный признак, тем самым установив ответственность за частичную утрату профессиональной трудоспособности потерпевшего.

Библиографический список

Нормативно - правовые акты

1. Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993) // Российская газета. - 1993. - № 12.

2. Уголовный кодекс РФ № 63-ФЗ от 13 июня 1996 г. (в ред. от 05.01.2006) // Собрание законодательства РФ. - 1996. - № 25. - Ст. 2954.

3. Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан № 5487-1 от 22 июля 1993 // Ведомости СНД и ВС РФ. - 1993. - № 33. - Ст. 1318.

4. Федеральный закон № 38-ФЗ от 30 марта 1995 года «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)» // СЗ РФ. - 1995. - № 14. - Ст. 1212.

5. Законом РФ № 4180-1 22 декабря 1992 года «О трансплантации органов и (или) тканей человека» // Ведомости СНД и ВС РФ - № 2. - ст. 62.

6. Закона РФ № 1026-1 «О милиции» от 18 апреля 1991 года// Ведомости РСФСР. - 1991. - № 16. - Ст. 503; 1993. - № 10. - Ст. 360.

7. Постановление Правительства РФ № 567 от 8 мая 1996 года «О перечене социальных показаний для искусственного прерывания беременности» // Собрание законодательства РФ - № 20. - ст. 2355.

8. Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастного случая на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением Правительства РФ от 16 октября 2000 г. № 789// СЗ РФ. - 2000. - № 43. - Ст. 4247.

Научная литература и обзорная литература

9. Безручко Е.В. Уголовная ответственность за причинение вреда здоровью. Диссертация на соискание ученой степени кандидата юридических наук. Ростов-на-Дону, 2001.

10. Бондаренко Д.В. К вопросу о юридической ответственности медицинских работников//Медицинское право.-2006.- № 4.

11. Вермель И.Г., Грицаенко П.П. О причинении вреда здоровью в свете положений нового Уголовного кодекса РФ // Судебно-медицинская экспертиза. - 1997. - № 2.

12. Волкова Т. Правовая защита права на жизнь новорожденного // Законность. - 2004. - № 4.

13. Галюкова М.И. Развитие отечественного законодательства об уголовной ответственности за причинение вреда здоровью// Социальное и пенсионное право.- 2006.- № 2.

14. Глашев А.А. Медицинское право: Практическое руководство для юристов и медиков - М.: Волтерс Клувер. 2004.

15. Ендольцева А.В. Освобождение от уголовной ответственности в случае, предусмотренном законодателем в примечании к ст. 122 УК РФ // Российский следователь. - 2004.- № 4.

16. Источники права: Учеб. пособие. Серия "Юриспруденция". Вып. 13 / Сост. Р.Л. Хачатуров. Тольятти: Волжский университет им. Татищева, 2000.

17. Загородников Н.И. Преступления против жизни. - М., Юридическая литература. 1961.

18. Красиков А.Н. Ответственность за убийство по российскому уголовному праву. Саратов, СГА, 1999.

19. Кашепов В.П. О гарантиях уголовно-правовой защиты безопасности личности//Журнал российского права.- 2005.- № 12.

20. Козлов В.В. Судебно-медицинское определение тяжести телесных повреждений. Саратов, 1976.

21. Красиков А.Н. Преступления против права человека на жизнь: в аспектах de lege lata и de lege ferenda. Саратов: Изд-во Сарат. ун-та, 1999.

22. Комментарий к Уголовному кодексу Российской Федерации / Отв. ред. Лебедев В.М. - 3-е изд., доп. и испр. - М.: Юрайт-Издат, 2004.

23. Коновалов В.С. Уголовная ответственность за причинение легкого вреда здоровью. Диссертация на соискание ученой степени кандидата юридических наук. Ростов-на-Дону, 2002.

24. Курс уголовного права. Том 3. Особенная часть / Под ред. доктора юридических наук, профессора Борзенкова Г.Н., доктора юридических наук, профессора Комисcарова В.С. - М.: "Зерцало-М", 2002.

25. Левин П.Н. Проблемы отграничения угрозы убийством или причинением тяжкого вреда здоровью от смежных преступлений//Российский следователь.- 2006.- № 7.

26. Никифоров А.С. Ответственность за телесные повреждения по советскому уголовному праву. - М., Юрилитиздат. 1959.

27. Панкратов В.В. Добровольное согласие на заражение ВИЧ-инфекцией // Журнал российского права. - 2005. - № 5.

28. Преступность в России и проблемы борьбы с ней. / Под ред. проф. Долговой А.И. - М. Российская криминологическая ассоциация. 2001.

29. Расторопов С.В. Квалифицированные и особо квалифицированные виды составов преступлений против здоровья человека. // Законодательство. - 2003. - № 10.

30. Расторопов С.В. Признаки, характеризующие объективную сторону умышленного причинения средней тяжести вреда здоровью //Законодательство.- 2005.- № 12.

31. Расторопов С.В. Разграничительные признаки преступлений против здоровья человека //Законодательство.- 2004.-№ 11.

32. Романова Л.И., Крайнова Н.А. Проблемы квалификации преступлений, связанных с умышленным заражением ВИЧ- инфекцией в исправительных учреждениях//Уголовно-исполнительная система: право, экономика, управление.- 2005.- № 5.

33. Сергеев Ю.Д., Ерофеев С.В., Козырев В.А. Ненадлежащие оказание медицинской помощи социально-правовые аспекты // Адвокат.- 1999.- № 7.

34. Сердюков А.А., Халявин А.П. Экспертиза и освидетельствование для установления тяжести телесных повреждений. Рязань, 1976.

35. Тенчов Э.С. Подсистема Особенной части уголовного права (Вопросы теории и практики) // Современные тенденции развития уголовной политики и уголовного законодательства - М., 1994.

36. Титов Ю.П. Хрестоматия по истории государства и права России: Учебное пособие. М., Юрайт, 1999.

37. Тухбатуллин Р.Р. Особенности объективной стороны составов преступлений, предусмотренных ст.ст. 107 и 113 УК РФ//Российский следователь.-2005.- № 3.

38. Тухбатуллин Р.Р. Понятие аффекта как признака преступлений, предусмотренных ст. 107, 113 УК РФ//Российский следователь.- 2005.- № 7.

39. Тухбатуллин Р.Р. Субъект и субъективная сторона преступлений против жизни и здоровья, совершенных в состоянии аффекта//Российский следователь.- 2005.- № 8.

40. Уголовный закон в практике мирового судьи: Научно-практическое пособие / Под ред. к.ю.н., доц. Галаховой А.В. - М. Норма, 2005.