Личностные и эмоциональные особенности лиц, употребляющих опиатные наркотики

В конце курса лечения в стационаре врачи могут назначать больным лекарства, нейтрализующие действие наркотиков. Принимая такое лекарство, кончено, с его собственного согласия, больной перестает «положительно реагировать» на прием наркотиков, наркотики постепенно перестают вызывать у него состояние приподнятости и блаженства, наркотик принимается «впустую». Прием подобных лекарств имеет смысл только при положительной установке больного на полное прекращение приема наркотика. Препараты, нейтрализующие действие наркотика, полезны в случаях единичного приема наркотика в какой-то критической ситуации, при принуждении или собственной «моральной неустойчивости».

Существует еще один новый для нас метод лечения наркоманий - оперативное вмешательство на головном мозге. Суть этого метода заключается во введении тончайших электродов в ту область мозга (так называемый «центр удовольствия»), которая участвует в формировании болезненного влечения к наркотикам. Раздражение электричеством соответствующих структур мозга разрушает механизмы формирования зависимости и подавляет влечение к наркотикам. Операция эта не травмирующая, осложнений, как правило, не вызывает, однако ее целесообразно проводить больным, которым не помогают другие, в частности лекарственные, методы лечения и которые физически относительно здоровы.

Психиатрия - это комплекс лечебных мер, позволяющий воздействовать на психику с помощью слова, беседы, разъяснения, обсуждения - без применения лекарственных средств. К этому виду лечения относятся внушение и самовнушение (гипноз и аутогенная тренировка).

Суть социотерапии, или терапии окружением, средой, обществом, заключается во включении больного после курса активного лечения в жизнь терапевтического общества, группы прошедших лечение людей, ведущих правильный образ жизни без наркотиков и оказывают помощь «выздоравливающим», т.е. находящимся на пути к нормальной, спокойной жизни. Очень важно в это время не только удержать больного от приема прежнего наркотика, но и не дать ему пристраститься к новому психоактивному веществу.

Наиболее ответственным является период после выписки из больницы. Часто больные в это время пребывают в состоянии «неустойчивого равновесия», их сопротивляемость вредным внешним воздействиям еще недостаточно высока. Поэтому очень важно в это время изолировать больного от прежней компании и продолжать активно удерживать его в жизни без наркотика - в стадии ремиссии (ремиссия - это полное воздержание от психоактивного вещества, цель всех усилий наркологов, светлый промежуток в течении наркомании, т.е. отрезок времени, когда больной не принимает абсолютно никаких психоактивных веществ, в том числе и повышенных доз лекарств). Стойкая, длительная ремиссия, в конце концов, условно может быть приравнена к выздоровлению, так как она может длиться месяц, год, несколько лет, хотя и слишком редко, - всю жизнь.

Таким образом, все лечебные мероприятия, всякая помощь больному должны быть направлены на удержание его от возобновления приема наркотиков. В настоящее время в нашей стране, к сожалению, большинство больных после выписки не поддерживают отношений с врачами или организациями, помогающими избежать возврата болезни.

Деля каждого больного, проблема наркомании может быть решена только тогда, когда он полностью отказался от наркотиков и других психоактивных веществ. В противном случае, какое бы психоактивное вещество больной не принимал, болезнь прогрессирует, продолжая разрушать организм и личность человека. Все остальные, в том числе и врачи, - это лишь помощники больного.

Глава 2 Программа исследования

2.1 Актуальность нашей дипломной работы «Личностные и эмоциональные особенности лиц, употребляющих опиатные наркотики» вызвана тем, что за последние 100 лет наркомания из проблемы, бывшей предметом узкой области медицины - психиатрии, перешла в разряд общесоциальных и психологических проблем.

По данным группы экспертов ВОЗ, в современном мире отмечается непрерывная тенденция к увеличению числа лиц, принимающих наркотические препараты, возрастает употребление наркотиков молодежью, активизируется употребление опиатных наркотиков, в употребление наркотиков вовлекаются представители всех социально-экономических групп общества.

Цель: Исследовать некоторые личностные и эмоциональные особенности лиц, употребляющих опиатные наркотики.

Задачи: 1) Провести теоретический анализ исследования проблемы;

2) Исследовать некоторые личностные и эмоциональные особенности лиц, употребляющих опиатные наркотики: уровень депрессии, их отношение к самим себе, особенности жизненных ориентаций.

Гипотеза: У лиц, употребляющих опиатные наркотики, может иметься ряд психологических особенностей личности (самопринятие, самоотношение, самоценность, внутренняя конфликтность, самообвинение, открытость, самопривязанность, самоуверенность, саморуководство).

Дополнительная гипотеза: Некоторые психологические особенности могут быть связаны с уровнем депрессии наркозависимых; с самоотношением наркозависимых; с жизненными ориентациями наркозависимых.

Предмет исследования: Личностные и эмоциональные особенности лиц, употребляющих опиатные наркотики.

Объект исследования:

Группа лиц, употребляющие наркотики - опиатные наркозависимые в возрасте от 17 до 25 лет. Выборка составляет 25 человек.

Группа лиц, не употребляющие наркотики - не употребляющие наркотики в возрасте от 17 до 25 лет. Выборка составляет 25 человек.

2.2 Основные понятия исследования

Жизненные ориентации - это генеральная линия жизни. Она может остаться неизменной, если индивид достигнет каких-то конкретных целей. Жизненные ориентации могут быть непостоянны, если индивид не имеет каких-либо определенных целей.

Эйфория - 1) (от греческого euphoria - состояние удовольствия) - радостное, веселое настроение, которое не имеет объективных причин для своего появления и характеризуется достаточной стойкостью.

2) это психическое состояние человека «несущее экстремально хорошую оценку» всему, что человек способен в данный момент ощущать, воспринимать, вспоминать, думать и фантазировать.

Психическая зависимость - патологическое стремление постоянно или периодически принимать тот или иной препарат, чтобы снять явление психического дискомфорта.

Физическая зависимость - состояние перестройки всей функциональной деятельности организма в ответ на хроническое употребление наркотического препарата с формированием патологического гомеостаза, проявляющегося психическими и физическими нарушениями; при прекращении приема или нейтрализации наркотика действием специфических антагонистов, зависимость существенно облегчается или купируется новым введением данного наркотика, либо вещества со сходным фармакологическим действием.

Наркотическая зависимость состоит из психической и физической зависимости.

Толерантность - состояние адаптации организма к наркотическим веществам, проявляющаяся постепенным снижением реакции на прием обычных доз.

Депрессия - (от латинского depression - подавление) - состояние душевного расстройства, подавленности, характеризующееся упадком сил и снижением активности.

Маскированная депрессия (латентная) - это эндогенная депрессия, у которой гипотемия (тоска) маскируется преобладающими соматическими и вегетативными расстройствами. Диагностика подобного состояния затруднена, поскольку больные могут не замечать или отрицать наличие гипотемии.

Экстернальность и интернальность - предрасположенность индивида к определенной форме локуса контроля. Если ответственность за события, происходящие в жизни, человек в большей мере принимает на себя, объясняя их своим поведением, характером, способностями, то это свидетельствует о наличие у него внутреннего (интернального) локуса контроля. Если же доминирует склонность приписывать причины происходящего внешним факторам - окружающей среде, судьбе или случаю, то это говорит о наличии у него внешнего (экстернального) локуса контроля.

2.3 Описание методик исследования

Тест «смысложизненные ориентации» Д.А. Леонтьева (СЖО).

Тест позволяет выявить некоторые жизненные позиции испытуемых,

которые условно можно разделить на 5 групп.

· Цели в жизни;

· Процесс жизни или интерес и эмоциональная насыщенность жизни;

· Результативность жизни или удовлетворенность самореализацией;

· Локус контроля - Я (Я - хозяин жизни);

· Локус контроля - жизнь или управляемость жизни.

2. Процедура проведения и оценка результатов тестирования СЖО выглядит следующим образом: испытуемым предлагается ответить на 20 вопросов относительно их смысложизненных ориентаций. Ответы заносятся в специальный бланк. Обработка результатов сводится к суммированию числовых значений для всех 5 шкал и переводу суммарного балла в стандартные значения (проценты или стены). Восходящая последовательность градаций (от 1 до 7) чередуется в случайном порядке с нисходящей (от 7 до 1), причем максимальный балл (7) всегда соответствует полюсу наличия цели в жизни, а минимальный балл (1) - полюсу ее отсутствия.

Общий показатель ОЖ - все 20 пунктов.

Субшкала 1 (цели) - 3, 4, 10, 16, 17, 18.

Субшкала 2 (процесс) - 1, 2, 4, 5, 7, 9.

Субшкала 3 (результат) - 8, 9, 10, 12, 20.

Субшкала 4 (локус контроля - Я) - 1, 15, 16, 19.

Субшкала 5 (локус контроля - жизнь) - 7, 10, 11, 14, 18, 19.

Таблица № 1. Среднее значение и стандартное отклонение для мужчин.

Шкала	Мужчины	Мужчины
	Среднее значение	Стандартное отклонение
1. Цели	32,90	5,92
2. Процесс	31,09	4,44
3. Результат	25,46	4,30
4. ЛК - Я	21,13	3,85
5. ЛК - жизнь	30,14	5,80
Общий ОЖ	103,10	15,03

3. Интерпретация шкал опросника:

· Цели в жизни. Баллы по этой шкале характеризуют наличие или отсутствие в жизни испытуемого целей в будущем, которые придают жизни осмысленность, направленность и временную перспективу. Низкие баллы по этой шкале даже при общем высоком уровне осмысленности жизни (ОЖ) будут присущи человеку, живущему сегодняшним днем или вчерашним. Вместе с тем высокие баллы по этой шкале могут характеризовать не только целеустремленного человека, но и прожектора, планы которого не имеют реальной опоры в настоящем и не подкрепляются личной ответственностью за их реализацию. Эти два случая несложно различить, учитывая показатели по другим шкалам СЖО.

· Процесс жизни или интерес и эмоциональная насыщенность жизни. Содержание этой шкалы совпадает с известной теорией о том, что единственный смысл жизни состоит в том, чтобы жить. Этот показатель говорит о том, воспринимает ли испытуемый сам процесс своей жизни как интересный, эмоционально насыщенный и наполненный смыслом. Высокие баллы по этой шкале и низкие по остальным будут характеризовать гедониста, живущего сегодняшним днем. Низкие баллы по этой шкале - признак неудовлетворенности своей жизнью в настоящем; при этом, однако, ей могут придавать полноценный смысл воспоминания о прошлом или нацеленность на будущее.

· Результативность жизни или удовлетворенность самореализацией. Баллы по этой шкале отражают оценку пройденного отрезка жизни, ощущение того, насколько продуктивна и осмысленна была прожитая ее часть. Высокие баллы по этой шкале и низкие по остальным будут характеризовать человека, который доживает свою жизнь, у которого все в прошлом, но прошлое способно придавать смысл остатку жизни. Низкие баллы - неудовлетворенность прожитой частью жизни.

· Локус контроля - Я (Я - хозяин жизни). Высокие баллы по этой шкале соответствуют представлению о себе как о сильной личности, обладающей достаточной свободой выбора, чтобы построить свою жизнь в соответствии со своими целями и задачами и представлениями о смысле. Низкие баллы - неверие в свои силы контролировать события собственной жизни.

· Локус контроля - жизнь или управляемость жизни. При высоких баллах по этой шкале - убеждение в том, что человеку дано контролировать свою жизнь, свободно принимать решения и воплощать их в жизнь. Низкие баллы - это фатализм, убежденность в том, что жизнь человека неподвластна сознательному контролю, что свобода иллюзорна, и бессмысленно что-либо загадывать на будущее.

Бланк вопросов к СЖО находится в приложении под номером 1.

Методика исследования Самоотношения (МИС).

Эта методика была разработана В. В. Столиным и С. Р. Понтилеевым на основе иерархической модели структуры самоотношения. Методика используется для выявления уровня самоотношения и состоит из следующих шкал:

· Открытость;

· Самоуверенность;

· Саморуководство;

· Отраженное самоотношение;

· Самоценность;

· Самопринятие;

· Самопривязанность;

· Внутренняя конфликтность;

· Самообвинение.

По этой методике требуется ответить на 110 вопросов и отметить свои ответы «+» - если ответ «да», и «-« если ответ « нет».

Применение опросника МИС возможно при решении широкого круга научных и практических задач. Опросник может оказаться особенно полезным в таких сферах практической психологии как психологическое консультирование, групповая и индивидуальная психокоррекция и психотерапия, которые, как известно, непосредственно связаны с воздействием на самоотношение клиента или пациента.

Краткое описание шкал:

Шкала 1: закрытость--открытость (14 пунктов).

Примеры пунктов, входящих в эту шкалу:

Иногда я пытаюсь выдать себя не за того, кто я есть(-).

Мне случалось совершать поступки, которым вряд ли можно найти оправдание(-).

Я никогда не раздражаюсь и не злюсь без особых на то причин(+).

Я никогда не выдаю понравившиеся мне чужие мысли за свои(+).

Я не способен причинить душевную боль самым любимым и родным мне людям(+).

Фактор связан с социальной смелостью и отсутствием внутренней напряженности (по 16ПФ), с хорошей социальной приспособленностью, отрицанием проблем, депрессивных состояний и аутичности (по ММИЛ), а также с внутренним локусом контроля, преимущественно в сфере достижений (по УСК). Эти данные хорошо согласуются с содержанием пунктов.

Шкала 2: самоуверенность (14 пунктов).

Похожие факторы, такие как самоуважение, чувство компетентности, выделяются многими исследователями. Пункты именно такого содержания лежат в основе большинства шкал глобальной самооценки или общего самоуважения. Данный фактор был назван нами «самоуверенность».

Примеры пунктов:

Уверен, что на меня можно положиться в самых ответственных
делах (+).

Я - человек надежный (+).

Я думаю, что имею умного и надежного советчика в себе самом (+).

Я вполне могу сказать, что уважаю сам себя (+).

Мне кажется, что мало кто уважает меня по-настоящему (--).

Мое мнение имеет достаточный вес в глазах окружающих ( + ).

Данный фактор задает отношение к себе как к уверенному, самостоятельному, волевому и надежному человеку, которому есть за что себя уважать.

Положительный полюс соответствует самоуверенности, высокому самоотношению, ощущению силы своего «Я». Отрицательный полюс связан с неудовлетворенностью собой.

Шкала 3: саморуководство (12 пунктов).

Примеры пунктов:

Если я спорю с собой, то всегда уверен, что найду единственно
правильное решение.

Мнение других обо мне вполне совпадает с моим собственным.

Я сам создал себя таким, каков я есть.

Ко мне относятся так, как я того заслужил.

Мне очень просто убедить себя не расстраиваться по пустякам.

То, что со мной случается - это дело моих собственных рук.

Данный фактор можно интерпретировать как отражающий представление о том, что основным источником активности и результатов, касающихся как деятельности, так и собственной личности субъекта, является он сам. Человек с высоким баллом по шкале отчетливо переживает собственное «Я» как внутренний стержень, интегрирующий и организующий его личность, деятельность и общение; считает, что его судьба находится в его собственных руках, испытывает чувство обоснованности и последовательности своих внутренних побуждений и целей. Кроме этого, ряд пунктов отражает мнение индивида о способности эффективно управлять и справляться с эмоциями и переживаниями по поводу самого себя. Противоположный полюс фактора связан с верой субъекта в подвластность его «Я» внешним обстоятельствам, плохой саморегуляцией, размытым локусом «Я», отсутствием тенденции искать причины поступков, результатов и собственных личностных особенностей в себе самом. Содержание фактора хорошо согласуется с полученными корреляциями. Хорошие возможности саморегуляции и самореализации связаны с отсутствием внутренней напряженности (по 16 ПФ). Положительный полюс фактора содержит, в основном, социально-одобряемые качества, с чем связана, по-видимому, корреляция со шкалой социальной желательности (по ММИЛ). Конструкт, лежащий в основе этого измерения, близок по содержанию к такой психологической переменной, как локус контроля, о чем и говорят корреляции с интернальностью (по УСК). Тем не менее, содержание этого фактора имеет специфику по отношению к локусу контроля. Если последний выражает обобщенное представление субъекта об управляемости и предсказуемости мира, включая и результаты деятельности самого субъекта, то рассматриваемый фактор самоотношения отражает, в первую очередь, чувство субъекта по поводу управляемости и предсказуемости собственного «Я». Это специфическое измерение, близкое по содержанию одному из аспектов локуса контроля, выделяемому рядом авторов и называемому «личный контроль». В целом же анализируемый фактор был обозначен как «саморуководство».

Шкала 4: отраженное самоотношение (11 пунктов).

Примеры пунктов:

Думаю, что все мои знакомые относятся ко мне с симпатией (+).

Вряд ли найдутся люди, которым я не по душе (+).

Сомневаюсь, что вызываю симпатию у большинства окружающих (--).

В моей личности есть, наверное, что-то такое, что способно вызывать у других острую неприязнь (--).

Случайному человеку я, скорее всего, покажусь человеком приятным ( + ).

Как видно из примеров, содержание данного фактора отражает представление субъекта о том, что его личность, характер и деятельность способны вызывать у других уважение, симпатию, одобрение, понимание и т. п. - или противоположные им чувства. Важно подчеркнуть, что речь идет не о действительном отношении других людей, а о предвосхищаемом, отраженном отношении других людей, то есть о самоотношении самого субъекта. Однако корреляция с другими методиками показывает, что этот аспект самоотношения, по-видимому, связан с реальными отношениями, демонстрируемыми другими людьми. Так, вполне правдоподобно предположение, что эмоционально-открытый и приверженный групповым нормам субъект, не склонный к асоциальному поведению и хорошо контактирующий с другими, действительно вызывает положительное отношение окружающих, что и отражается в его самоотношении. С этим согласуются и данные о внутреннем локусе контроля такого субъекта, что тоже является социально-одобряемым качеством. Ожидаемое отношение от других - один из важнейших аспектов самоотношения, по мнению большинства авторов, проводящих исследования в этой области. Это вполне понятно, если учесть генетическую и функциональную взаимозависимость между отношением к себе и взаимоотношениями с другими индивидами. Содержание данного фактора мы обозначили как «отраженное самоотношение».

Шкала 5: самоценность (14 пунктов).

Примеры пунктов:

Именно богатство и глубина моего внутреннего мира и определяют мою ценность как личности (+).

Мое собственное «Я» не представляется мне чем-то достойным глубокого внимания (--).

Иногда я сомневаюсь, можно ли любить меня по-настоящему (--).

Мне кажется, что если бы таких людей, как я, было побольше, то
жизнь бы изменилась в лучшую сторону ( + ).

Мое внутреннее «Я» всегда мне интересно (+).

Положительный полюс фактора отражает ощущение ценности собственной личности и, одновременно, предполагаемую ценность своего «Я» для других. Шкала отражает эмоциональную оценку себя, своего «Я» по внутренним интимным критериям духовности, богатства внутреннего мира, способности вызывать в других глубокие чувства.

Противоположный полюс шкалы говорит о сомнении в ценности собственной личности, недооценке своего духовного «Я», отстраненности и безразличии к своему «Я», потере интереса к своему внутреннему миру.

Полученный фактор хорошо соотносится с выделяемыми многими исследователями измерениями «Я как ценность». Шкала получила название «самоценность». Корреляции с другими опросниками не достигают приемлемого уровня значимости.

Шкала 6: самопринятие (12 пунктов).

Примеры пунктов:

Можно сказать, что я себе нравлюсь.

Мне кажется, что я все-таки не умею злиться на себя по-настоящему.

Мое отношение к самому себе можно назвать дружеским.

Во мне вполне мирно уживаются как мои достоинства, так и мои
недостатки.

Мой внутренний голос редко подсказывает мне то, с чем бы я, в
конце концов, не согласился.

Судя по содержанию пунктов, в основе фактора лежит чувство симпатии к себе, согласия со своими внутренними побуждениями, принятия себя таким, какой ты есть, пусть даже с некоторыми недостатками. Фактор связан с одобрением своих планов и желаний, снисходительным, дружеским отношением к себе.

Данный фактор, также как и предыдущий, не имеет противоположного полюса--утверждений, связанных с негативным отношением к себе. Складывается впечатление, что его противоположным полюсом является фактор самообвинения (мы рассмотрим этот фактор ниже). Тем не менее, в феноменологическом пространстве индивидов они оказываются разделенными. Отсюда следует, что понижение, например, симпатии не обязательно должно вести к повышению самообвинения. Опираясь на этот феномен, В. В. Столин предположил существование своеобразного механизма «предохранительного клапана», защищающего симпатию, и заложенного уже в самом строении самоотношения

Обращает на себя внимание полное отсутствие корреляций данного фактора с различными личностными чертами и характерологическими особенностями измеряемыми опросниками ММИЛ и 16 ПФ. Это говорит о том, что чувства и переживания, лежащие в основе данного фактора, не ассоциируются испытуемыми с их личностны проявлениями. По-видимому, данное измерение самоотношения имеет свою специфическую природу. На первый взгляд несколько неожиданны отрицательные корреляции данного фактора с локусом контроля. Казалось бы, самопринятие что, по нашему мнению, составляет основное содержание данного фактора должно быть связано с интернальностью, с приписыванием себе причин и ответственности за результаты собственной деятельности. Результаты же говорят об обратном. Возможно, объяснение этих результатов следует искать в феномене так называемой «защитной» экстернальности, связанной с тем, что экстерналы, в отличие от интерналов, в меньшей мере склонны вытеснять свои неудачи, так как они заранее принимают внешние, экстернальные факторы в качестве объяснения успеха и неудачи. Но если экстерналам проще принять свои неудачи, то по-видимому, должно быть проще принять в себе и те и иные негативные личностные черты, наличие которых так не связывается экстерналами с проявлениями собственного «Я». И действительно, такие данные были подтверждены экспериментально В целом же, мы уже упоминали, содержание фактора хорошо согласуем с тем кругом эмоций и переживаний, который принято называть термином «самопринятие».

Шкала 7: самопривязанность (11 пунктов).

Примеры пунктов:

Я бы хотел оставаться таким, какой я есть ( + ).

Мой характер, каким бы он ни был, вполне меня устраивает (+).

Мне бы очень хотелось во многом себя переделать (--).

Если не мелочиться, то в целом мне себя не в чем упрекнуть (+).

Мне еще много не хватает, чтобы с уверенностью сказать себе:
«Да, я вполне созрел как личность» (--).

В содержании данных пунктов в первую очередь обращает на себя внимание желание или нежелание изменяться по отношению к наличному состоянию. Данные утверждения, по-видимому, отражают некоторую ригидность Я-концепции, консервативную самодостаточность, отрицание возможности и желательности развития собственного «Я» (даже в лучшую сторону). Общий фон отношения к себе - положительный, полностью принимающий, даже с оттенком некоторого самодовольства. Даже переживания часто сопровождаются привязанностью к неадекватному образу «Я». В последнем случае, тенденция к сохранению такого образа -- один из защитных механизмов самосознания. Противоположный полюс связан с сильным желанием изменений, неудовлетворенностью собой, тягой к соответствию с идеальным представлением о себе.

Данный фактор оказался не связан с личностными или характерологическими чертами, измеряемыми другими опросниками. По своему психологическому содержанию он, по-видимому, близок к такому измерению Я-концепции, как «кристаллизация» - легкость или трудность изменения индивидом представления о себе. Фактор был - интерпретирован нами как фактор «самопривязанности».

Шкала 8: внутренняя конфликтность (15 пунктов).

Примеры пунктов:

Порой мне кажется, что я какой-то странный.

Я часто чувствую, что мало влияю на то, что со мной происходит.

Порой мне бывает мучительно больно общаться с самим собой.

У меня нередко возникает сомнение, а таков ли я на самом деле, каким себе представляюсь.

Нередко мои споры с самим собой обрываются мыслью, что все
равно выйдет не так, как я решил.

Что-то мешает мне понять себя по-настоящему.

Хорошо видно, что содержание данных пунктов связано с наличием внутренних конфликтов, сомнений, несогласия с собой. В них просматривается тенденция к чрезмерному самокопанию и рефлексии, протекающих на общем негативном эмоциональном фоне отношения к себе. Отрицание данных качеств может говорить о закрытости, поверхностном самодовольстве, отрицании проблем. По общему психологическому содержанию данный аспект самоотношения можно обозначить как чувство конфликтности собственного «Я». Судя по корреляциям с другими методиками, это чувство сопровождается тревожно-депрессивными состояниями, низкой самооценкой, фрустрированностью ведущих потребностей (по 16 ПФ), а также недовольством настоящей ситуацией, подчеркиванием трудностей, самоуглублением и наличием ригидных аффективных комплексов (по ММИЛ). Все это хорошо совпадает с нашей интерпретацией данной шкалы как отражающей чувство конфликтности и амбивалентности, направленное на себя. Характерно, что данные переживания связаны с внешним локусом контроля в области неудач (по УСК), то есть конфликтность и сопровождающие ее негативно эмоции обусловлены не приписыванием себе вины за неудачи, а, наоборот, связаны с трудностями локализации их истинного источника. Следует отметить, что этот фактор является наиболее мощным среди всех 9-ти факторов.

Во многих исследованиях показано, что для результатов факторизации большинства шкал рейтинга и личностных опросников в первый и наиболее мощный из этих факторов, как правило, входят различныепоказателипсихическогонеблагополучия - психосоматические жалобы, признания негативных переживаний и главное - выражение неполноценности или малой ценности испытуемых в значимых для них областях (Эткинд, 1983: Мельников, Ямпольский, 1985). Таков, по-видимому, и полученный нами фактор, но применительно к самоотношению. Нам не встречалось в литературе выделение шкал с таким содержанием в системе самооценок и самоаттитюдов. Однако, учитывая современные представления о самосознании как сложном процессе аутокоммуникации и о конфликтном смысле «Я», реализуемом во внутреннем диалоге, выделение данного аспекта в системе самоотношения представляется нам целесообразным.

Шкала 9: самообвинение (10 пунктов).

Примеры пунктов:

-- Когда я пытаюсь оценить себя, я, прежде всего, вижу свои недостатки.

--Если я и отношусь к кому-нибудь с укоризной, то прежде всего
к самому себе.

Во мне есть немало такого, что вряд ли вызывает симпатию.

Где-то в глубине души я считаю себя слабаком.

Мои мысли о себе по большей части, сводятся к обвинениям в собственный адрес.

Содержание данного фактора довольно просто интерпретировать. В него вошли пункты, связанные с интрапунитивностью, самообвинением, отрицательными эмоциями в адрес «Я». Индивид, соглашающийся с этими утверждениями, готов поставить себе в вину свои промахи и неудачи, собственные недостатки. В фактор не вошли утверждения, связанные с положительным отношением к себе. Это однополюсный фактор, имеющий самостоятельное значение в системе самоотношения. По-видимому, расщепление в сознании континуума «положительное - отрицательное отношение к себе» является довольно общим механизмом, связанным с защитными функциями самосознания. Аналогичные результаты были получены и в других исследованиях.

Судя по корреляции с другими методиками, установка на самообвинение сопровождается внутренней напряженностью (по 16 ПФ), самообнаженностью и открытостью к восприятию отрицательных эмоций (по ММИЛ), существованием устойчивых аффективных комплексов, сопровождаемых тревожностью и повышенным вниманием к внутренним переживаниям, в первую очередь, отрицательного характера (по ММИЛ). Отсутствие корреляций с локусом контроля свидетельствует о том, что данные переживания могут иметь место независимо от того, приписывает ли индивид собственные неудачи и промахи себе самому или некоторым неподвластным ему обстоятельствам. Исходя из содержания фактора, он получил название «самообвинение».

Проведение опроса и интерпретация результатов

Испытуемому предъявляется тестовый буклет, содержащий 110 пунктов и стандартный бланк ответов. Инструкция подразумевает две градации ответов: «согласен»--«не согласен», которые фиксируются испытуемым в рядом с соответствующим номером вопроса на том же бланке.

Шкальные значения подсчитываются по 9-ти шкалам с помощью специального ключа (см. таблицу 1). Полученные таким образом сырые баллы по специальной таблице переводятся в стандартные оценки--«стены»(см. таблицу 2).

Интерпретация проводится путем анализа профиля 9-ти показателей, которые совместно дают целостную картину самоотношения испытуемого.

Таблица № 1 Ключи к МИС

Шкала	согласен	Не согласен
Открытость	1, 3, 9, 48, 53, 56, 65	21, 62, 86, 98
Самоуверенность	2, 7, 24, 30, 35, 36, 51, 58, 61, 73, 82	1,20,80, 103
Саморуководство	43, 44, 45, 74, 76,' 84, 90, 105, 106, 108, 11О	109
Отраженное самоотношение	2, 5, 29, 41, 42, 50, 102	13, 18, 34, 85
Самоценность	8, 16, 39, 54, 57, 68, 70, 75, 100	15, 26, 31, 46, 83
Самопринятие	10, 12, 17, 28, 40, 49, 63, 72, 7, 79, 88, 97
Самопривязанность	6, 32, 33, 55, 89, 93, 95,101, 104	96, 107
Внутренняя конфликтность	4, 11, 22, 23, 27, 38, 47, 59. 64, 67, 69, 81, 91, 94, 99
Самообвинение	14, 19. 25, 37, 60, 66, 71, 78, 87, 92

Таблица № 2 Таблица перевода сырых значений в стены

А

Б

60

1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1	0	0	1	2--3	4--5	6--7	8	9	10	11
2	0--1	2	3--4	5--6	7--9	10	11-- 12	13	13	14
3	0--1	2	3	4--5	6	7	8	9--10	11	12
4	0	1	2	3--4	5	6--7	8	9	10	11
5	0--1	2	3	4--5	6--7	8	9--10	11	12	13--14
6	0--1	2	3-4	5	6--7	8	9	10	11	12
7	0	1	2	3	4--5	6	78	9	10	11
8	0	0	1--2	3--4	5--7	8--10	11-12	13	14	15
9	0	1	2	3-4	5	6--7	8	9	10	10

Где А - значение стена, Б - номер соответствующей шкалы. В основной части таблицы представлены все возможные варианты ответов, выраженные в сырых баллах.

Для перевода сырого балла шкал МИС в стандартное значение (стен), найдите в первом столбце, строке нужную шкалу и двигайтесь по строке, до столбца с интервалом значений, в который попадает подсчитанный Вами сырой балл. В первой строке найденного столбца указан соответствующий стен.

Например, если сырой балл по шкале 6 (самопринятие) равен 7, мы в строке 6 находим интервал 6--7 и в первой строке данного столбца указано значение стена--5.

Бланк вопросов к МИС находится в приложении под номером 2.

Тест Шкала депрессии

Тест адаптирован в отделении наркологии НИИ им. Бехтерева Г. И. Балашовой.

Опросник разработан для дифференциальной диагностики депрессивных состояний и состояний близких к депрессии, для скрининг - диагностики при массовых исследованиях и в целях предварительной, доврачебной диагностики.

Полное тестирование с обработкой занимает 20-30 минут. Испытуемый отмечает ответы на бланке. Уровень депрессии (УД) рассчитывается по формуле:

УД = Сумма пр. + Сумма обр., Сумма пр. - сумма зачеркнутых цифр к «прямым» высказываниям номер 1, 3, 4, 7, 8, 9, 10, 13, 15, 19; Сумма обр. - сумма цифр «обратных» зачеркнутым, к высказываниям номер 2,5, 6, 11, 12, 14, 16, 17, 18, 20.

В результате получаем УД, который колеблется от 20 до 80 баллов. Если УД не более 50 баллов, то диагностируется состояние без депрессии. Если УД более 50 баллов и менее 59, то делается вывод о легкой депрессии ситуативного или невротического генеза. При показателе УД от 60 до 69 баллов диагностируется субдепрессивное состояние или маскированная депрессия. Истинное депрессивное состояние диагностируется при УД более чем 70 баллов.

Бланк опросника к тесту Шкала депрессии находится в приложении под номером 3.

Методы математической обработки:

Метод ранговой корреляции Спирмена.

Глава 3 Результаты исследования

3.1 Результаты исследования по методике «Самоотношение» (МИС)

Результаты исследование по МИС представлены в таблице № 3 и № 4

Таблица № 3

Результаты исследования по методике Самоотношение (группа лиц, употребляющие опиатные наркотики). Результаты представлены в баллах

номер испытуемого	открытость	самоуверенность	саморуководство	самоотношение	самоценность	самоприятие	самопривязанность	внутр. Конфликтность	самообвинение
1	5	10	5	3	5	9	3	12	7
2	4	8	2	4	5	10	4	9	6
3	9	7	7	4	6	9	5	8	2
4	4	7	6	1	5	8	4	8	4
5	4	7	6	1	5	8	4	8	4
6	5	3	2	1	1	6	6	9	8
7	5	6	6	4	7	5	3	8	5
8	6	9	5	4	8	8	2	10	6
9	7	8	4	5	9	9	6	15	10
10	6	6	5	1	4	9	5	8	5
11	7	11	8	8	11	7	10	4	2
12	6	10	4	4	6	9	9	7	3
13	5	6	4	5	8	7	3	7	3
14	10	13	10	7	9	11	10	3	4
15	5	7	10	7	6	9	7	8	5
16	6	10	8	5	7	7	6	7	5
17	7	8	8	5	12	10	7	7	2
18	8	10	8	6	12	10	8	10	2
19	6	9	8	5	8	11	7	4	2
20	7	12	5	7	9	8	6	5	3
21	5	9	7	5	11	10	10	9	6
22	6	6	7	0	9	5	4	7	5
23	5	7	6	0	5	8	4	8	4
24	7	12	7	0	7	11	7	9	6
25	9	12	9	0	7	11	8	10	6
среднее знач	6,16	8,52	6,28	3,68	7,28	8,6	5,92	8	4,6

Таблица № 4

Результаты исследования по методике Самоотношение (группа лиц, не употребляющие наркотики).

Результаты представлены в баллах

номер испытуемого	открытость	Самоуверенность	саморуководство	самоотношение	самоценность	самоприятие	самопривязанность	внутр. Конфликтность	самообвинение
1	5	9	4	3	4	7	4	6	7
2	7	7	3	4	5	11	4	9	3
3	9	8	8	4	5	8	5	8	2
4	9	8	7	5	5	9	6	8	4
5	8	8	7	6	6	8	4	8	4
6	5	2	4	8	1	6	6	9	5
7	5	5	5	8	6	7	5	8	5
8	6	8	6	4	8	9	2	5	6
9	7	7	5	5	10	9	6	9	4
10	6	7	5	6	4	9	5	8	5
11	7	11	8	8	10	8	7	4	2
12	6	10	4	4	6	7	9	7	3
13	5	5	5	5	9	7	3	7	2
14	10	12	9	8	9	11	10	3	4
15	5	8	10	7	7	9	4	8	5
16	9	10	7	6	8	7	6	7	3
17	7	8	8	5	10	9	7	7	2
18	8	10	9	7	11	10	2	5	2
19	6	9	8	5	8	10	7	4	2
20	7	11	6	8	9	8	6	5	3
21	10	10	7	5	11	9	6	9	6
22	6	7	5	7	9	7	4	7	5
23	5	6	8	5	6	8	4	8	4
24	7	12	7	7	7	9	7	9	3
25	9	9	8	8	8	11	8	4	6
среднее знач	6,96	8,28	6,52	5,92	7,28	8,52	5,48	6,88	3,88

.

Также результаты исследования представлены в форме диаграммы:

Вывод: Структура самоотношения, в общем, схожа у лиц, употребляющих и не употребляющих опиатные наркотики, по всем девяти шкалам МИС. А среднее значение по шкале Самоценность полностью совпадает у представителей двух групп. Это означает, что и наркозависимые и не употребляющие наркотики ощущают ценность собственной личности и, одновременно, предполагают ценность своего «Я» для других. Имеются, однако, и некоторые отличия:

- участники группы, не употребляющих наркотики более открыты, более склонны к саморуководству, имеют более высокие показатели самоотношения. Это может быть связано с тем, что не наркозависимая личность способна вызывать у других уважение, симпатию, одобрение. Этот человек считает, что его судьба в его руках, испытывает чувство обоснованности и последовательности своих внутренних побуждений и целей.

-участники наркозависимой группы более самоуверенны, в большей степени принимают себя такими, какие они есть, более самопривязаны, более склонны к внутренним конфликтам и самообвинению.

3.2 Результаты исследования по методике СЖО

В результате проведенного исследования по методике СЖО были получены следующие данные (приведены в таблице № 5 и № 6)

Таблица № 5

Результаты исследования по методике СЖО. (группа лиц, употребляющие опиатные наркотики).

Результаты представлены в баллах

	Цели	Процесс	рез - тат	ЛК-Я	ЛК-жизнь	Общий ОЖ
сред. знач.	29,3	28,7	21,3	19,5	29,92	92
станд. откл.	6,18	5,16	4,83	3,45	3,06	11,67

Таблица № 6

Результаты исследования по методике СЖО. (группа лиц, не употребляющие опиатные наркотики).

Результаты представлены в баллах

	Цели	Процесс	рез - тат	ЛК-Я	ЛК-жизнь	Общий ОЖ
сред. знач.	30,72	30,64	28,96	22,48	25,09	103,64
станд. откл.	4,86	3,86	3,31	3,85	3,88	6,66

Также результаты исследования представлены в форме диаграммы:

Выводы: Жизненные позиции и ориентиры наркозависимых имеют целый ряд отличительных особенностей. Сравнивая результаты средних значений по группе наркозависимых и группе не употребляющих наркотики, мы можем обратить внимание, что среднее значение ОЖ выше у частников группы не употребляющих наркотики. Средние значения по таким пунктам как Цели, Процесс и ЛК-Я сходны в группе не употребляющих наркотики и в группе наркозависимых. И наоборот, по пунктам Результат и ЛК-Жизнь средние значения имеют различия: не наркозависимые в отличии от наркозависимых более довольны результатом своей жизни и имеют более низкие показатели по шкале ЛК-Жизнь. При сравнении величин средней нормы со средними показателями группы не наркозависимых и группы наркозависимых мы обнаруживаем, что результаты наркозависимой группы значительно больше отклоняются от средней нормы, чем результаты не наркозависимой группы.

3.3 Результаты исследования по методике Шкала депрессии представлены в (таблице № 7 и № 8).

Таблица № 7

Результаты представлены в баллах

Наркозависимые	№	Не наркозависимые
УД		УД
51	1	45
53	2	34
51	3	56
61	4	25
55	5	29
60	6	46
58	7	61
62	8	37
64	9	25
51	10	34
48	11	58
53	12	48
53	13	42
56	14	31
67	15	52
53	16	35
60	17	24
68	18	46
48	19	53
74	20	48
53	21	34
47	22	22
60	23	28
70	24	54
53	25	21
57,16	среднее значение УД	39,52

Где УД - показатель уровня депрессии

Таблица № 8

Результаты представлены в процентах

%	Состояние испытуемых	%
12	норма	80
48	депрессия ситуативного или невротического генеза	16
32	Субдепрессивное состояние	4
8	Истинная депрессия	0

Выводы: Нормальное состояние диагностируется в группе не наркозависимых в 6,66 чаще, чем в группе наркозависимых.

Депрессия ситуативного или невротического генеза также более характерна для участников группы наркозависимых (встречается в 3 раза чаще).

Субдепрессивное состояние или маскированная депрессия встречается среди участников группы не наркозависимых в 8 раз реже.

Истинное депрессивное состояние не обнаружилось среди испытуемых группы не наркозависимых, а среди группы наркозависимых количество таких испытуемых составляет 8 %.

Таким образом, депрессивное состояние более характерно для участников группы лиц, употребляющих опиатные наркотики.

3.4 Корреляционный анализ по результатам исследования методик

В результате проведения корреляционного анализа были получены данные, которые мы приводим ниже (в таблице № 9 и № 10).

Таблица № 9.

Корреляционный анализ результатов методик СЖО и МИС.

	Цели	Процесс	результат	ЛК-Я	ЛК-жизнь	Общий ОЖ
открытость	0,31	0,14	-0,02	0,04	-0,05	0,24
самоуверенность	-0,06	-0,03	-0,13	-0,12	0,16	0,008
саморуководство	0,25	0,25	0,02	0,28	0,08	0,56
самоотношение	0,003	-0,16	-0,27	-0,25	-0,15	-0,15
самоценность	0,09	0,54	-0,10	0,04	0,02	0,21
самоприятие	-0,25	0,05	-0,20	-0,09	-0,13	-0,12
самопривязанность	0,004	-0,08	-0,35	-0,19	-0,26	-0,13
внутренняя конфликтность	-0,07	-0,06	0,22	-0,17	0,07	-0,07
самообвинение	-0,04	-0,26	0,5	-0,41	-0,01	-0,19

Выводы: Из результатов корреляционного анализа методик СЖО и МИС мы видим, что сильной (тесной) корреляции не обнаружено.

· Существует обратная корреляционная связь в паре ЛК-Я и самообвинение.

· Существует прямая средняя корреляционная связь в следующих парах:

1) Процесс - самоценность;

2) Жизненные ориентации - саморуководство;

3) Результат - самообвинение

Таблица № 10

Корреляционный анализ результатов методик Шкала депрессии, МИС и СЖО

	открытость	самоуверенность	саморуководство	самоотношение	самоценность	самопринятие	самопривязанность	внутренняя Конфликтность	самообвинение	Цели	Процесс	результат	ЛК-Я	ЛК-жизнь	Общий ОЖ
УД	0,06	0,53	-0,01	0,12	0,09	0,12	0,0007	0,70	0,13	-0,04	0,5	-0,18	0,02	0,12	-0,12

65

Выводы:

Из результатов корреляционного анализа методик Шкала депрессии, МИС и СЖО нам стало видно, что между парами Внутренняя конфликтность -Уровень депрессии существует сильная (тесная) корреляционная связь (0,7). Это связано с тем, что наркозависимая личность находится в связи со своими внутренними конфликтами, сомнениями, несогласиями с собой. В них (конфликтах) просматривается тенденция к чрезмерному самокопанию и рефлексии, протекающих на общем негативном эмоциональном фоне отношения к себе. Накозависимого человека постоянно раздирают внутренние конфликты, и это обязательно отражается на его личности. На фоне этой картины развивается тяжелая депрессия, которая разрушает личность наркозависимого изнутри.

Также обнаружена прямая средняя корреляционная связь в парах:

· Процесс - уровень депрессии. Это может быть связано с тем, что наркозависимый при употреблении наркотиков теряет смысл жизни, т.е. такой человек живет не для того чтобы жить, а для того чтобы употреблять наркотик. Наркозависимый видит свою жизнь не интересной, эмоционально ненасыщенной и полностью бессмыленной.

· Самоуверенность - уровень депрессии. Это может быть связано с тем, что наркозависимая личность не уверена в себе и не удовлетворена собой и положением своих дел. И на этом неблагоприятном фоне развивается депрессия.

Заключение

Главный вопрос, рассматривающийся в нашей дипломной работе «Личностные и эмоциональные особенности лиц, употребляющих опиатные наркотики» - исследовать некоторые личностные и эмоциональные особенности наркозависимых. И выяснить существует ли связь между уровнем депрессии, самоотношением и жизненными ориентациями лиц, употребляющих опиатные наркотики.

Результаты исследования свидетельствуют о наличие некоторых личностных и эмоциональных особенностях жизненных ориентаций и самоотношения наркозависимого. Эти особенности связанны с уровнем депрессии и особенностями взглядов наркозависимого на свою жизнь и свою собственную личность в целом. Если под действием наркотиков уже произошла полная перестройка личности и организма наркозависимого, то это отрицательно сказывается на жизненных ориентациях и отношении к самому себе и другим людям.

Результаты данного исследования расширяют представления об личностных и эмоциональных особенностях жизненных ориентаций и самоотношения лиц, употребляющих опиатные наркотики и могут способствовать повышению эффективности психологической работы с наркозависимыми. Именно понимание жизненных ориентаций, то есть устойчивых внутренних мотивов поведения в значимых жизненных ситуациях и понимание того, как наркозависимый относится к себе сам, определяет выбор стратегии и тактики работы психолога с наркозависимым. Успешность этой работы может определять поведение наркозависимого после лечения в наркологической клинике или после освобождения из исправительной колонии, а также рассчитать вероятность возможного рецидива.

Список используемой литературы

1. Внимание: опасность! (Дети и наркотики) / Науч. ред. В.В. Стребиж - Екатеринбург, «Диамант» 1996.

2. Битенский В.С., Херсонский Б.Г. и др. “Наркомания у подростков” - Киев, “Здоровье”, 1989.

3. Пятницкая И.Н. “Клиническая наркомания” - Ленинград, ”Медицина”, 1975.

4. Пятницкая И.Н. “Наркомании” - Москва, ”Медицина”, 1994.

5. Дьяченко М.И., Кандыбович Л.А. Краткий психологический словарь: Личность образование, самообразование, профессия. - Мн.: (Хелтон), 1998.

6. Бабаян Э.А., Гонопольский М.Х. Учебное пособие по наркологии.-- М.: Медицина, 1981- 304 с.

7. 7.Гофман А.Г. Клиническая наркология. - М.: «МИКЛОШ», 2003- 215с.

8. Гурски С. Внимание - наркомания!: Перевод с польск.:-- М: Медицина, 1988- 144 с.

9. Еникеева Д.Д. Как предупредить алкоголизм и наркоманию у подростков: Учебное пособие для студентов средних и высших педагогических учебных заведений. - М.: «Академия», 2001- 144с.

10. Исмуков Н.Н. Без наркотиков: Программа предупреждения и преодаления наркотической и алкогольной зависимости.-- М.: ФАИР-ПРЕСС, 2001- 384 с.

11. Комиссаров Б.Г., Фоменко А.А. SOS: наркомания.-- Ростов -на -Дону: «Феникс», 2000- 320 с.

12. Кэрол Фалковски. Опасные наркотики. - М.: Институт Общегуманитарных Исследований, 2002- 256 с.

13. Предупреждение подростковой и юношеской наркомании /Под редакцией С.В. Березина, К.С. Лисецкого.-- М.: Институт Психотерапии, 2001- 256 с.

14. Шабанов П.Д., Штакельберг О.Ю. Наркомании: патопсихология, клиника, реабилитация /Под редакцией А.Я. Гриненко. Серия «Мир медицины»-- СПб.: «Лань», 2000- 368 с.

15. Ананьев В.А. Легальные и нелегальные наркотики. - СПб., 2000.

16. JALOUSE, №1 сентябрь 2001.

17. О.Ф.Ерышев «Жизнь без наркотиков», С.-П. Издательство «Пионер», Москва Астрель.АСТ 2001.

18. www.narkom.ru

19. Чудковский В.С., Чистяков Н.Ф. Основы психиатрии. - Ростов-на-Дону: изд-во (Феникс), 1997.

20. П.Д. Павленок Основа социальной работы: Учебник М:1998 - 270 с.

21. Профилактика потребления токсических и наркотических веществ несовершеннолетними в учреждениях образования. Пособие для врачей психиатров-наркологов.- М.,1998.

22. Пятницкая И. Н. Профилактика токсикоманий у подростков: задачи наркологии и психиатрии/ Вопросы наркологии. №1. 1988.

23. Проценко Е. Н. Наркотики и наркомания. - М.- 1999.

24. Лекции по клинической наркологии / Под редакцией Иванца Н.Н. - М. - 1995.

25. Битенский В.С., Херсонский Б.Г., Дворяк С.В. и др. Наркомании у подростков.-Киев.-1989.

26. Курек Н.С. Эмоциональное общение матери и дочери как фактор аддиктивного поведения // Вопросы психологии. - 1997. - №2.

27. Личко А.Е., Битенский В.С. Подростковая наркология: руководство. - Л.- 1991.

28. Наш проблемный подросток: Учебное пособие. - СПб. - 1998.

29. «Наркотики и наркомания» Н.Б. Сердюкова «Феникс» 2000 год.

30. Соломзес Д.А., Чебурсон В., Соколовский Г.. Наркотики и общество. Москва ООО «Иллойн» 1998.

31. Габиани А.А. Наркотизм вчера и сегодня. Тбилиси: Сабиота Сакартвело, 1988.

32. Иванова Н.А., Бирун Н.Е. Наркотики: выход есть! - СПб, 2001.

33. Билибин Д.П., Дворников В.Е. Патофизиология алкогольной болезни и наркоманий.- М.: Изд- во УДН, 1991.

34. Б.М. Левин, М.Б. Левин “ Наркомания и наркоманы”; Москва, ”Просвещение”,1991.