Размещено на http://www.allbest.ru/

Введение

По данным Федеральной службы государственной статистики болезни кожи и подкожной клетчатки занимают в России третье место по количеству диагнозов, установленных впервые в жизни. Кожные нарушения, благодаря доступности визуального контроля состояния кожи самим пациентом, являются одной из самых частых причин обращаемости к врачу. По данным зарубежных исследований 10% первичных посещений врача общей практики вызваны дерматологическими проблемами. В США каждый тринадцатый пациент посещает врача в связи с кожными заболеваниями. Независимо от специализации врача обследование любого пациента начинается с осмотра кожного покрова. Таким образом, в той или иной степени любой практикующий специалист сталкивается с кожными проблемами и должен быть осведомлен об основных заболеваниях кожи и принципах их терапии.

В настоящее время известно более 2000 заболеваний кожи. Поражения кожи могут носить ограниченный или распространенный характер, протекать остро или хронически с рецидивами или без них. Клинические симптомы одного и того же дерматоза варьируют в зависимости от локализации очагов поражения, возраста пациента, сопутствующей патологии, предшествующего лечения, климатических и профессиональных воздействий. Некоторые болезни кожи являются своего рода ключом к распознаванию системной патологии или генетических нарушений. Одни дерматозы встречаются часто (атопический дерматит, псориаз, экземы и др.). Их проявления хорошо известны врачам общей практики. Другие относятся к раритетным кожным патологиям, описаны в качестве немногочисленных наблюдений. Их диагностика представляет большие трудности даже для дерматологов высокого ранга.

Уникальность кожи, как органа состоит в том, что она доступна к непосредственному нанесению лекарственных средств на кожный покров. Наружная терапия позволяет получить достаточно быстрый и выраженный терапевтический ответ при подавляющем большинстве дерматозов. Поэтому местное лечение играет важную, а порой и приоритетную роль в купировании воспалительных симптомов кожных заболеваний.

Впитываемость наружно наносимых лекарственных средств, напрямую зависит от строения (толщины) кожи. Сравнительные исследования выявили существенные различия всасывания одного и того же медикаментозного препарата, наносимого на разные области кожи. Действующее вещество наиболее активно проникают в кожу в области лица, крупных складок, половых органов, где толщина рогового слоя минимальна. Менее доступны для наружного воздействия кожа туловища и конечностей и, наконец, наименее проницаемой зоной является кожа ладоней и подошв.

В наружном лечении многих кожных заболеваний на протяжении более полувека с успехом применяются глюкокортикоидные препараты. Эту группу заболеваний, включающую различные по своей природе воспалительные заболевания кожи неинфекционной природы, принято называть стероид-чувствительными дерматозами: аллергический контактный дерматит, атопический дерматит, псориаз, себорейный дерматит, экзема, токсидермия, крапивница, ограниченый нейродермит, красная волчанка, красный плоский лишай, липоиднный некробиоз, гнездная алопеция, пузырчатка, саркоидоз, васкулиты, герпетиформный дерматит Дюринга, лимфомы, псевдолимфомы, фотодерматиты, реакции на укусы насекомых.

Перед врачом всегда стоит проблема выбора ГКС и оптимальной лекарственной формы для лечения того или иного пациента.

В настоящее время в России зарегистрировано более 40 ГКС, что создает для практического врача определенные трудности выбора конкретного средства в той или инойклинической ситуации. Врач должен обладать знаниями о потенциальной активности ГКС-препаратов, химической структуре, кратности применения, наличии лекарственных форм и возможных побочных эффектах.

Решению этой проблемы во многом может способствовать применение рациональной классификации.

В соответствии с европейской классификцией выделяют 4 класса наружных ГКС: 1) слабые, 2) умеренные, 3) сильные, 4) очень сильные

Группа	Генерическое название	Торговые названия
Очень сильные	Клобетазола пропионат 0,05%	Дермовейт
	Хальцинонид 0,1%	Хальцидерм
Сильные	Бетаметазона валерат 0,1%	Бетновейт, Целестодерм-В
	Будезонид 0,0375%	Алупент
	Галометазона моногидрат 0,005%	Сикотрен
	Гидрокортизона 17-бутират 0,1%	Латикорт, Локоид
	Мометазона фуроат 0,1%	Элоком
	Дексаметазон 0,025%	Эсперон
	Триамцинолона ацетонид 0,1%	Полькортолон мазь, Фторокорт
	Триамцинолона ацетонид 0,025 и 0,1%	Триакорт
	Флуметазона пивалат 0,02%	Локакортен, Лоринден
	Флуоцинолона ацетонид 0,025%	Синалар,Синафлан,Флуцинар
	Флутиказона пропионат 0,05%	Кутивейт
Средней силы	Преднизолон 0,25%	Деперзолон
	Преднизолон 0,5%	Преднизолон мазь
	Предникарбат 0,25%	Дерматоп
	Флуокортолон 0,025%	Ультралан
Слабые	Гидрокортизона ацетат 0,1%, 0,25%, 1%, 5%	Гидрокортизон

Глюкокортикоиды применяются наружно в виде мазей, кремов, гелей, лосьонов. При наружном применении глюкокортикоидов очень важно, в зависимости от локализации и характера поражения, выбрать оптимальную лекарственную форму, каждая из которых имеет некоторые особенности:

Лекарственная форма Показания Недостатки и преимущества Мазь Применяется при сухой, шелушащейся раздражённой коже. Способствует мацерации при мокнущих и интертригинозных процессах. Жирная; активное вещество высвобождается медленно. Крем Предпочтителен при интертригинозных процессах. Косметически более удобен. Может вызвать сухость и раздражение, особенно при повреждённой коже. Лосьон Предпочтителен при экссудативных процессах. Удобен для применения на волосистых частях тела.

В общей клинической практике, как в нашей стране, так и за рубежом, ГКС являются препаратами первого выбора при лечении аллергодерматозов. В США местные ГКС являются наиболее часто назначаемыми препаратами больным по поводу кожных стероид-чувствительных заболеваний, как врачами общей практики, так и дерматологами. При этом дерматологи в 3,9 раз чаще назначают стероиды сильной потенции, а врачи других специальностей отдают предпочтение комбинированным ГКС, содержащим противоинфекционные агенты.

В настоящее время можно говорить о новом этапе в области производства топических стероидов и значительном расширении сферы их применения, в том числе и в педиатрической практике. Появление нового поколения топических ГКС стало важным моментом в преодолении стойкой кортикостероидофобии среди врачей и развитие новых возможностей наружной терапии различных дермотозах .

Таким образом, знание классификации наружных ГКС, принципов их рационального применения в зависимости от фазы воспалительного процесса необходимы для правильного выбора конкретного препарата. Терапевтическая тактика (длительность терапии, определение лекарственной формы стероида и метода ее применения) должна определяться локализацией кожного процесса, его распространенностью, возрастом больного, возможностью развития нежелательных побочных действий при применении стероида. Правильный выбор наружного ГКС в конкретной клинической ситуации позволяет оказать пациенту быструю помощь, успешно контролировать течение стероид-чувствительных дерматозов и избегать нежелательных побочных эффектов.

Однако, большинство дерматозов не имеют единственной причины их возникновения, а представляют сложное сочетание различных причинно-следственных механизмов (инфекционных, токсических, аллергических и т.д.) В связи с этим возникает необходимость одномоментного воздействия на основные механизмы патологических процессов. Именно для этого и были созданы комбинированные препараты топических стеройдов, ярким представителем которых является Тридерм.

Товароведческий анализ лекарственного препарата Тридерм

Международное непатентованное наименование: Гентамицин+Бетаметазон+Клотримазол (Gentamycin+Betamethasone+Clotrimazole)

Химическое наименование по Женевской номенклатуре:

(11бета,16бета)-9-Фтор-11,17,21-тригидрокси-16-метилпрегна-1,4-диен-3,20-дион +1-[(2-хлорфенил)(дифенил)метил]-1H-имидазол +смесь сульфатов 0-2-амино-2,3,4,6,7-пентадезокси-6-(метиламино)-альфа-0-рибо-гептапиранозил-(1-4)-0-[3-дезокси-4-С-метил-3-(метиламино)-бета-L-арабинопиранозил-(1-6)] -2-дезокси-D-стрептамина.

Торговое наименование: Тридерм

Состав:

1. 0, 5 мг бетаметазона,

Брутто- формула:C22H29FO5

Молярная масса: 392.461г/моль

(11бета,16бета)-9-Фтор-11,17,21-тригидрокси-16-метилпрегна-1,4-диен-3,20-дион

Betamethasone

2. 10 мг клотримазола

Брутто- формула:C22H17ClN2

Молярная масса: 344,84 г/моль

1-[(2-хлорфенил)(дифенил)метил]-1H-имидазол

Clotrimazole

3. 1 мг гентамицина (в форме сульфата);

Брутто- формула: C21H43N5O7

смесь сульфатов 0-2-амино-2,3,4,6,7-пентадезокси-6-(метиламино)-альфа-0-рибо-гептапиранозил-(1-4)-0-[3-дезокси-4-С-метил-3-(метиламино)-бета-L-арабинопиранозил-(1-6)] -2-дезокси-D-стрептамина.

Gentamycin

Классификация и кодирование лекарственного средства и форм, выпускаемых на его основе

Классификация лекарственного средства по химической номенклатуре:

Бетаметазон - глюкокортикостероидное средство (ГКС) из группы фтор-производных

клотримазол - производное имидазола.

гентамицин - аминогликозид

Фармакологическое действие (по РЛС): глюкокортикоиды в комбинациях.

Противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное, противозудное, антибактериальное и противогрибковое действие.

Применение (в соответствии МКБ):

B35 Дерматофития

B35.3 Микоз стоп

B35.6 Эпидермофития паховая

B36.0 Разноцветный лишай

B49 Микоз неуточненный

L98.9 Поражение кожи и подкожной клетчатки неуточненное.

Классификация по видам лекарственных форм зарегистрированных в России:

-Мазь В тубах по 15 г; в коробке 1 туба.

-Крем В тубах по 15 г; в картонной коробке 1 туба.

Кодирование лекарственного средства

А) цифровое

Код по ОКП: 932613 Преднизолон и его производные

Код по ОКДП- 2423261 Препараты кортикоидного действия

Код по АТС - D07XC01 Бетаметазон в комбинации с другими препаратами.

Код по ТНВЭД - 3004201009 Лекарства, содержащие антибиотики, расфасованные в упаковки для розничной продажи, не содержит наркотических и сильнодействующих веществ, не применяется в ветеренарии.

Код по МКБ-10:

B35 Дерматофития

B35.3 Микоз стоп

B35.6 Эпидермофития паховая

B36.0 Разноцветный лишай

B49 Микоз неуточненный

L98.9 Поражение кожи и подкожной клетчатки неуточненное

Расшифровка кодов

Код по ОКДП- 2423261

D- Обрабатывающая промышленность

2400000- Производство продукции химического синтеза

2420000 : Химические продукты прочие, не включенные в другие группировки

2423000- фармацевтические препараты, медицинские и химические вещества и лекарственные растительные продукты

2423260 СМП: Препараты синтетические гормональные (гормоны синтетические)

2423261 СМП: Препараты кортикоидного действия

Код по ТН ВЭД - 3004201009

30- фармацевтическая промышленность

30044- лекарственные средства состоящие из смеси или нескольких продуктов, для использования в терапевтических или профессиональных целей, расфасованных в виде дозируемых ЛФ, включая ЛС в форме трансдермальных систем или в форме упаковки для розничной продажи

300420. содержащие прочие антибиотики

300420100. расфасованные в формы или упаковки для розничной продажи

3004201009 - прочие

Б) Штриховое

- определение кода по РЛС

Код включает в себя 13 цифр, которые обозначают страну-изготовитель, код предприятия изготовителя, код товара (наименование товара, потребительские свойства, размер, ингредиенты, цвет), и контрольное число

4602210 000311

460 Россия

2210 Schering-Plough

00031 Тридерм

1 - контрольное число

Вычисление контрольной цифры для определения подлинности товара:
1. Сложить цифры, стоящие на четных местах:

6+2+1+0+0+1=10

2. Полученную сумму умножить на 3:

10x3=30

3. Сложить цифры, стоящие на нечетных местах, без контрольной цифры:

4+0+2+0+0+3=9

4. Сложить числа, указанные в пунктах 2 и 3:

30+9=39

5. Отбросить десятки:

получим 9

6. Из 10 вычесть полученное значение в пункте 5:

10-9=1(контрольное число).

Характеристика лекарственного средства

Тридерм является оригинальным препаратом компании «Schering-Plough». Впервые зарегистрирован в России в 2001 году,регистрационный номер П №013502/01-2001- крем для наружного применения (тубы) 15 г Бельгия, П №013503/01-2001 - мазь для наружного применения (тубы) 15 г Португалия.

международный номер САS (по РЛС):

бетаметазон: 378-44-9

гентамицин: 1403-66-3

клотримазол: 23593-75-1

В России зарегистрированы следующие лекарственные формы препарата тридерм:

-Мазь В тубах по 15 г. в коробке 1 туба.

-Крем В тубах по 15 г. в картонной коробке 1 туба.

Препарат имеет следующие синонимы, зарегистрированные в России:

Акридерм ГК, Канизон плюс. Значения Индекса Вышковского для этих препаратов - соответственно 0,1271 и 0,0402, для препарата Тридерм - 0,3868, что свидетельствует о его большей конкурентоспособности.

Аналогом препарата Тридерм является Пимафукорт (Гидрокортизон + Натамицин + Неомицин).

Качество лекарственного средства подтверждает то, что продукт производится в соответствии с правилами GMP.

Влияние различных факторов на потребительские свойства и качество лекарственного средства и его форм, способы защиты товаров по этапам жизненного цикла.

Производные стероидных гормонов получают путем структурных изменений в молекуле взятого за основу стероида. Таким образом, получают стероиды имеющие высокую степень сродства с взятым за основу стероидом, но с измененными в нужную сторону параметрами. Бетаметазон является фтор-замещенным производным гидрокортизона.

1-(2-Хлорфенил)дифенил-1H-имидазол (клотримазол) получают взаимодействием 2-хлортритилхлорида с имидазолом в присутствии связывающего кислоту реагента, причем 2-хлортритилхлорид получают взаимодействием 2-хлорбензальдегида с бензолом в присутствии серной кислоты, полученный дифенил-(2-хлорфенил)метан хлорируют при нагревании в присутствии 2,2'-азо-бис-изобутиронитрила или перекиси бензоила в качестве катализатора, в качестве связывающего кислоту реагента используют имидазол и взаимодействие 2-хлортритилхлорида с имидазолом осуществляют при нагревании.

Получение гентамицина: источником в производстве является культура Micromonospora purpurea, выращенная из почвенной культуры в пробирках на скошенной агаризованной среде Гаузе-1.

В процессе хранения на действующие вещества могут оказывать влияние такие факторы, как температура, свет, кислород воздуха. Упаковка, предназначенная для фармацевтических препаратов должна соответствовать требованиям сохранности продукции в течение длительного времени, в обязательном порядке - санитарно-гигиеническим нормам, четко идентифицировать продукцию, обеспечивать удобство хранения, ношения и извлечения лекарственного средства, а так же быть « неоткрываемой» для маленьких детей.

Упаковка Тридерма отвечает этим требованиям, и выполнена таким образом, чтобы препятствовать действию температуры, света, кислорода воздуха на препарат.

Она представлена:

-первичной упаковкой -- аллюминиевой тубой с плотной навинчивающейся пластмассовой крышкой.

-вторичной упаковкой -- картонной коробкой с инструкцией.

К первичной таре и укупорочным средствам предъявляются наиболее жесткие требования ввиду их контактирования с лекарственным веществом. Индивидуальная тара должна быть газо- и паронепроницаемой, индифферентной к организму человека и ингредиентам лекарственного средства, светонепроницаемой, должна обладать барьерной устойчивостью к микроорганизмам и другим показателям. Тара и упаковочные материалы не должны абсорбировать лекарственное вещество, а так же вспомогательные вещества в количестве, влияющем на уменьшение их содержания в лекарственном средстве сверх установленных норм, не должны содержать канцерогенных и токсичных веществ, а так же посторонний запах, воспринимаемый лекарственными веществами.

Вторичная упаковка препарата Тридерм - это плоская прямоугольная коробка, небольшого размера, выполнена из глянцевого картона, защищающего контурную упаковку от действия света и механических повреждений. «Лицо» и оборотная часть упаковки дублируют друг друга. Коробка белого цвета. В левом нижнем и правом верхнем углу -- прямоугольные выделения бордового цвета,

Маркировка - текстовое условное обозначение или рисунки, нанесенные на товар или упаковку, а так же другие средства, предназначенные для идентификации товара или его отдельных свойств, доведение информации до потребителя об изготовителях, качественных и количественных характеристиках товара. В маркировке содержится информация о товаре, его изготовителе, способах хранения препарата, о таре, о грузоотправителе и грузополучателе и пр. маркировку наносят непосредственно на товар на ярлыки, прикрепленные к товару, на тару непосредственно или с помощью бирок, этикеток и ярлыков. Способы и содержание маркировки устанавливаются стандартами и техническими условиями.

Маркировка препарата Тридерм выполнена следующим образом:

в правом углу-- указание веса(15г) . В центральной части упаковки крупными черными буквами указано торговое название препарата (Тридерм), затем форма выпуска ( мазь -зелеными буквами, крем -- голубыми), ниже -- международное непатентованное название на русском языке ( бетаметазон +гентамицин+клотримазол). в левом нижнем углу указан завод -- производитель. Номер серии, дата выпуска и срок годности указываются с левого торца упаковки, на верхнем торце упаковки указаны:состав( в 1 г содержится бетаметазона дипропионата 0,643 мг (эквивалентно 0,5 мг бетаметазона), клотримазола 10 мг, гентамицина сульфата в эквиваленте 1 мг(1000МЕ) гентамицина основания), способ применения (наружно), условия хранения (Хранить в недоступном для детей месте. Хранить при температуре до 30 градусов С), порядок отпуска из аптек (отпускается без рецепта); на нижнем:номер регистрационного удостоверения, фирма-производитель, и штрих-код.

В целом упаковка компактная, экономически выгодная, маркировка соответствует требованиям НД.

Хранят Тридерм в соответствии с приказом от МЗ РФ от 23 августа 2010 года №706н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств». Температурный режим 2-30 °C.

Необходимо отметить, что упаковка и маркировка являются мощными коммуникативными средствами. В условиях сильной конкуренции, когда разные компании выпускают аналогичные по своему действию препараты. Роль упаковки существенно возрастает. На выбор лекарства влияет и стереотип «в дорогой упаковке не может быть плохого лекарства». Особенно дизайн упаковки важен, когда препарат распространяется в аптеках с открытой выкладкой товара. Поэтому упаковка является одним из факторов коммерческого успеха препарата, хотя ее основное значение- сохранение качества лекарственного препарата при транспортировании, хранении и применении, а так же создание для пользователя максимальных удобств при применении как самих потребителей- пациентов, так и всех работников промежуточных звеньев каналов товародвижения.

Совместимость препарата Тридерм с лекарственными средствами

Лекарственное взаимодействие препарата Тридерм не описано. При попытке рассмотреть его, исходя из лекарственного взаимодействия каждого компонента, мною было обнаружено, что в практическом применении все описанные взаимодействия роли играть не будут, так как препарат применяется наружно, следовательно, не оказывает выраженного системного действия, а компоненты, входящие в состав препарата, между собой не взаимодействуют.

Фармакодинамикаа препарата

Препарат сочетает противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее действие бетаметазона дипропионата с широкой противогрибковой активностью клотримазола и широким спектром антибактериальной активности гентамицина сульфата.

Клотримазол проявляет противогрибкоое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, который является составной частью клеточной мембраны грибов. Активен по отношению Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum obiculare).

Гентамицин является антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно, обеспечивая высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен по отношению к грамотрицательным бактериям: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae;грамположительным бактериям: Streptococcus spp . (чувствительные штаммы в- и б-гемолитического стрептококка группы А), Staphylococcus aureus (коагулазоположительные, коагулазоотрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Фармакокинетика: исследования фармакокинетики препарата Тридерм не проводились.

Экологические аспекты утилизации тары, упаковки и лекарственного препарата с просроченным сроком годности.

Лекарственные средства, пришедшие в негодность, лекарственные средства с истекшим сроком годности подлежат изъятию из обращения и последующему уничтожению в полном объеме. Продажа данных лекарственных средств запрещена.

Порядок уничтожения лекарственных средств в случае, установленных законодательством, определен «Инструкцией о порядке уничтожения лекарственных средств, пришедших в негодность лекарственных средств с истекшим сроком годности ЛС являющимися подделками или незаконными копиями зарегистрированных в Российской Федерации ЛС», утвержденной приказом Минздрава России от 15.12.02 № 382.

Маркетинговое исследование продукта

Препарат отпускается без рецепта врача.

Этапы жизненного цикла лекарственного препарата.

Жизненный цикл товара - концепция, которая описывает сбыт товара, прибыль, потребителей, конкурентов и стратегию маркетинга с момента поступления товара на рынок и до его снятия с продажи.

Для анализа жизненного цикла препарата Тридерм были взяты показатели продаж обеих лекарственных форм за год (период с 2005го по 2012й год) на базе ООО «Аптека «Классика»№41:

2005 - 41уп.

2006 - 44уп.

2007 - 53уп.

2008 - 57уп.

2009 - 59уп.

2010 - 51уп.

2011 - 42уп.

2012 (по 20.11.) - 35уп.



Исходя из представленных данных можно сделать вывод, что по темпам прироста динамики сбыта, препарат находится на стадии спада.

Анализ ассортимента

Фирма Шеринг - Плау выпускает препарат Тридерм в следующих лекарственных формах:

-Мазь В тубах по 15 г.,30г. в коробке 1 туба.

-Крем В тубах по 15 г.,30г. в картонной коробке 1 туба. В России зарегистрированы только 15-граммовые упаковки.

В ходе анализа торгового ассортимента в ООО «Аптека «Классика» № 41 выявлено постоянное наличие всех лекарственных форм на протяжении контрольного срока, который составил 7 месяцев.

Расчет коэффициента широты:

Широта ассортимента - характеризуется количеством ассортиментных групп товаров, имеющихся в аптеке. Ее выражают коэффициентом:

Кш=Шф/Шб, где

Шб - широта базовая - количество групп или подгрупп товаров, регламентированное нормативными документами или максимально возможное в период оценивания, равна 3

В соответствии с АТХ в группу D07X «Глюкокортикоиды в комбинации другими препаратами» входит 3 подгруппы:

D07XA Кортикостероиды слабоактивные в комбинации с другими препаратами

D07XB Кортикостероиды умеренноактивные в комбинации с другими препаратами

D07XC Кортикостероиды с высокой активностью в комбинации с другими препаратами

Шф - широта фактическая,- фактическое количество групп товаров имеющихся в наличии в аптеке, равна 2 (отсутствует группа D07XA Кортикостероиды слабоактивные в комбинации с другими препаратами )

Кш=Шф/Шб= 2/3=0,66

Расчет коэффициента полноты ассортимента:

Полнота ассортимента - число ассортиментных групп, имеющихся в наличии в аптеке. Полнота ассортимента выражается коэффициентом полноты:

Кп=Пф/Пб, где

Пб- полнота базовая - число ассортиментных позиций принятых в классификации, равна 2:

Группа D07XC Кортикостероиды с высокой активностью в комбинации с другими препаратами включает следующие подгруппы:

D07XC01 Бетаметазон в комбинации с другими препаратами

D07XC03 Мометазон в комбинации с другими препаратами

Пф - полнота фактическая - число ассортиментных позиций имеющихся в наличии в аптеке, равна 2.

Кп=Пф/Пб=2/2=1

Расчет коэффициента глубины:

- глубина ассортимента - число разновидностей групп товара или вида товара (или вариантов отдельных товаров). Показателем служит коэффициент глубины:

Кг=Гф/Гб, где

Гф - глубина фактическая - разновидность одного вида товара имеющегося в аптеке

Гб- глубина базовая - разновидность одного вида товара, выпускаемого «Шеринг -плау» (мазь 15,0; крем15,0)

Кг=Гф/Гб=2/2=1

Оценка экономической эффективности (фармакоэкономический анализ). Оценка конкурентоспособности.

Для оценки конкурентоспособности целесообразно взять сам препарат Тридерм, его препарат-синоним - Акридерм ГК, и препарат аналог - Пимафукорт.

Сопоставление цены препарата Тридерм, препарата-синонима и препарата-аналога:

	Тридерм	Акридерм ГК	Пимафукорт
Средняя цена, руб	550	330	380
Лекарственная форма	Мазь 15,0	Мазь 15,0	Мазь 15,0

Препараты - синонимы и аналоги имеют ценовое преимущество, за счет чего являются более конкурентоспособными. Именно с их появлением связан спад продаж препарата Тридерм.

Производитель. История организации

Фирма Schering-Plough была основана в США в конце 19 века как дочернее предприятие немецкой фармацевтической и химической фирмы Шеринг АГ.

В сороковые годы 20 века фирма Шеринг из дочернего предприятия европейской организации превратилась в истинно американскую, и в была национализирована правительством США. Благодаря научным исследованиям и разработкам, а также маркетинговой активности, корпорация Шеринг приобрела статус крупной фармацевтической компании, имеющей мощную исследовательскую базу.

В 1971, после слияния с Плау Инк., она стала известна как корпорация Шеринг Плау, производитель лекарственных средств широкого потребления мирового масштаба.

Организация «Интервет» возникла в 1949 году в г.Боксмир (Нидерланды) как разработчик и производитель вакцин для профилактики инфекционных заболеваний птицы.

Организация успешно развивалась, набирая научный и производственный потенциал и в 1969 году была создана фирмы «Intervet International b.v.» - производитель широкого спектра ветеринарных препаратов, коммерческое подразделение крупнейшей мультинациональной химической организации «Акзо Нобель Н.В.».

За годы работы в составе концерна Акзо Нобель организация "Интервет" стала мировым лидером в разработке и производстве эффективных и безопасных биопрепаратов для животных, а также заняла третье место в мире среди производителей ветеринарных препаратов.

В ноябре 2006 года фирма Интервет вместе с производителями фармацевтической продукции "Органон" и "Нобилон вышла из состава Акзо Нобель, в результате чего был создан фармацевтический Концерн и "Органон Биосайенс". Основными задачами фирмы было и является соответствие высочайшим стандартам качества и профессионализма на всех уровнях: от научных разработок и производства ветеринарной продукции до консультационного сервиса.

Организация Intervet\Schering-Plough Animal Health возникла в результате объединения предприятий корпорации “Schering-Plough” с ветеринарной организацией “Intervet” 19 ноября 2007 года.

Это объединение предприятий создало уникальный научный и производственный потенциал, включающий как исследования и разработки ветеринарных специалистов, так и доступ кмощному механизму исследований в области гуманной медицины.

Приоритеты организации

- ориентация на потребности пациента и клиента;

- честность, качество и соответствие стандартам деятельности во всех аспектах работы;

- научно-исследовательские новации;

- Работа на благо пациента.

Schering-Plough постоянно и активно стремится этично завоевывать доверие клиентов и партнёров фирмы, а также улучшать взаимно выгодные отношения с ними.

Координаты представительства:

Россия, 119049, Москва,

ул. Шаболовка, д.10, стр.2

Тел.: +7 (495) 916 71 00

Факс: +7 (495) 916 70 94

Email: sprussia@spcorp.com

Цена

Исследование цены в оптовом звене

Цена на препарат Тридерм мазь 15.0 в розничном звене:

Аптека/Месяц	Июнь	Июль	Август	Сентябрь	Октябрь	Ноябрь
ООО «Аптека «Классика» розничная	596-00	596-00	602-00	606-00	594-00	589-00
ООО «Аптека «Классика» оптовая	543-00	543-00	541-00	544-00	540-00	533-00
ООО Аптека «Гран»	536-00	540-50	546-00	542-00	544-00	536-00
ООО Аптека "Рифарм"	583-00	574-00	579-00	574-00	572-00	570-00
ОГУП Областной Аптечный Склад	545-00	547-00	550-00	549-00	549-00	547-00
ООО Аптека "Фармикон"	580-00	590-00	590-00	586-00	589-00	590-00
ООО «Алвик»	540-00	542-00	540-00	545-00	544-00	542-00

Потребитель. Покупатель. Сегментирование рынка

лекарственный препарат потребительский товар

По нозологии основными потребителями Тридерма являются люди с дерматозами, осложненными первичной и вторичной инфекцией (простой и аллергический дерматиты, атопический дерматит, диффузный нейродермит, ограниченный нейродермит);эпидермофитией стоп; дерматомикозами.

По географическому принципу: основные потребители - люди, проживающие в крупных городах-мегаполисах, так как в таких городах уровень жизни выше, эти города получают большой поток информации, в т. ч. и рекламной, и люди более озабочены состоянием своего здоровья чем люди, проживающие в деревнях, отдаленных регионах, поселках и мелких городах.

По демографическому принципу:

- Возраст - основные потребители - люди среднего возраста, так как люди старшего возраста (пожилые, пенсионеры) в основной своей массе не могут позволить себе этот препарат из-за его высокой стоимости.

- Пол - и мужчины, и женщины в равном соотношении.

- Размер семьи - основными потребителями являются семьи с одним или двумя детьми, а также бездетные семьи(исходя из стоимости препарата).

- Образование - люди с высшим, неполным высшим или средним образованием, техническим или гуманитарным.

- по доходу - основные потребители - люди с высоким уровнем доходов, но могут быть и со средним уровнем доходов.

Врач.

Сегментирование рынка:

По нозологии: врачи - дерматологи, врачи общей практики.

По географическому принципу: врачи поликлиник и больниц больших городов-мегаполисов. По демографическому принципу: врачи среднего, зрелого возраста и молодые специалисты.

По образованию (к какой школе принадлежит врач): в России врачи получают образование по единой утвержденной Минздравом программе в соответствии с квалификационной характеристикой и сертификатом специалиста, т.е. врачи принадлежат к единой школе.

Таким образом, основными потребителями препарата Тридерм являются мужчины и женщины среднего возраста, страдающие дерматозами, осложненными первичными и вторичными инфекциями), с высоким или средним уровнем доходов, проживающие в крупных городах России.

Продвижение

Каналы товародвижения от производителя к потребителю:

1. Производитель (Шеринг - Плау)

2. Посредник (оптовое звено) - например ООО Фармкомплект

3. Посредник (мелкорозничное звено) - например ООО «Аптека «Классика»

4. Потребитель (врач, пациент)

Методы распространения.

Оптовая торговля (перечень фирм дистрибьюторов):

Розничная торговля (перечень аптечных учреждений, где может продаваться данный препарат):

1. ООО «Аптека «Классика»

2. ООО Аптека «Гран»

3. ООО Аптека "Рифарм"

4. ОГУП Областной Аптечный Склад

5. ООО Аптека "Фармикон"

6. ООО «Алвик»

7. ООО "Живая капля"

8. ООО «Исток-фарма»

9. ООО "Мелодияздоровья"

10. ООО «Аптека « Ольга»

Методы стимулирования сбыта препарата Тридерм, используемые фирмой - производителем

На врачей и фармацевтов рассчитаны публикации в специализированных изданиях, в новых медицинских справочниках. Специальные журналы и газеты печатают информацию о самом препарате.

Активизируется работа медицинских представителей по продвижению препарата.

Проведение лекций для фармацевтических работников.

Рекламные сувениры - ручки, календари.

Влияние внешней среды

Социальные факторы:

По утверждению демографов, Во всем мире, в высокоразвитых странах в наши дни происходит стремительное старение населения, то есть количество потенциальных потребителей сокращается.

Технологические факторы:

В настоящее время фармацевтическая промышленность находится на подъеме. К изготовлению препаратов предъявляют все более высокие требования, так же делаются попытки изготовления экологической и наиболее удобной упаковки для продукции.

Экономические факторы

- рост уровня инфляции

- спад производства вследствие мирового экономического кризиса и падение платежеспособности населения

Политические факторы:

-экономический кризис 2008-2009гг привел к падению промышленного производства и как следствие этого к массовым увольнениям, что не могло не отразиться отрицательным образом на платежеспособности населения Российской Федерации, следовательно, снизилась покупательская способность и соответственно спрос на препарат. Впоследствии этого препарат оказался в фазе спада.

Основные законодательные акты, приказы и распоряжения, регламентирующие деятельность провизоров при продаже данного товара на отечественном рынке:

1.Федеральный закон Российской Федерации от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств"

2. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 февраля 2007 г. N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания"

3. Приказ Министерства здравоохранения и coциального развития Российской Федерации от 14 декабря 2005 г. N 785 г. «О порядке отпуска лекарственных средств».

Прогноз

Систематизация основных результатов SWOT-анализа

достоинства	недостатки
1.Защищенный бренд 2.Безрецептурный отпуск в аптеках 3.Высокое качество продукции (препарат оригинальный) 4.Специально разработанная удобная упаковка 5.Наличие двух форм выпуска 7.Возможно применение препарата детям с 2х лет.	1.Высокая стоимость по сравнению с препаратами - синонимами и аналогами. 2.Отсутствие активной рекламной поддержки
возможности	угрозы
1. ухудшений позиций конкурентов 2. увеличение платежеспособности населения	1.Неблагоприятная экономическая обстановка 2.Рост числа конкурентов 3.Падение платежеспособсти населения

Препарат Тридерм в период экономического кризиса 2008 - 2009 года утратил свои позиции и вошел в фазу спада. Тенденция спада продаж наблюдается и по сей день. Следовательно,при существующем положении дел продвижение препарата будет стремительно ухудшаться.

Маркетинговый синтез

Выдвижение целей

Необходимо улучшить позицию на отечественном рынке, для этого необходимо усилить рекламную поддержку и по возможности снизить цену.

Оценка целей:

Усиление рекламной поддержки необходимо для обеспечения узнаваемости бренда и продвижения его в массы.

Снижение цены необходимо, чтобы препарат стал более доступным для малообеспеченных семей.

Принятие решения:

- минимизация числа посредников между производителем и аптекой

- осуществление обратной связи с потребителями

- проведение маркетинговых исследований на местах,

-проведение рекламных и других акций по продвижению продукции

- проведение анализа конкурентоспособности цен предприятия по отношению к ценам конкурентов с учетом динамики и объема продаж.

Выдвижение стратегии.

Стратегическое планирование включает в себя анализ позиции предприятия в конкурентной борьбе, определение необходимых для улучшения положения предприятия действий путем совершенствования товара. Выбор стратегии осуществляется путем сравнения ожидаемых результатов в различных направлениях деятельности, в установлении приоритетов и распределении имеющихся ресурсов, обеспечение реализации стратегий, которые улучшат коммерческий успех.

1. Обеспечение прироста акционерной стоимости компании

2. Усиление влияния компании в нескольких сегментах рынка

3. Создание на рынке России и других стран мира дистрибьюторской сети, состоящей из наиболее стабильных и крупных региональных оптовых фармацевтических компаний

4. Увеличение доли присутствия в международном рынке капитала

5. Расширение возможностей товара

6. Определение тактики

Тактический план представляет собой развернутую программу всей производственной, хозяйственной и социальной деятельности предприятия, направленную на достижение генеральных целей стратегического плана при наиболее полном и рациональном использовании материальных, трудовых, финансовых и природных ресурсов. Разработка и осуществление логистических цепочек по продвижению товара от производителя до конечного потребителя.

Заключение

Тридерм можно считать примером неэффективного ведения политики продвижения препарата. Несмотря на то, что потребность в данной группе медикаментов на сегодняшний день достаточно велика, и именно Тридерм является оригинальным препаратом с высоким профилем безопасности и эффективности, с каждым годом он теряет свои позиции. Если фирма - производитель не пересмотрит политику позиционирования препарата на фармацевтическом рынке в ближайшее время, его нишу займут менее дорогостоящие препараты- синонимы.

Список литературы

1. Беликов В.Г. Фармацевтическая химия . M., «МЕДпресс-информ», 2007.

2.Белоусова Т.А. Современные подходы к наружной терапии аллергодерматозов. М., Materia medica, 2002.

3.Белоусова Т.А., Кочергин Н.Г., Кривда А.Ю. Кортикостероидные препараты для наружного применения. Рос. журн. кож. и вен. бол.,1998, №3.

4. Васнецова О.А., Медицинское и фармацевтическое товароведение [Текст]: Учебн. для вузов/ О.А. Васнецова-М.: ГЭОТАР- Медиа, 2005.- 608с.
5. Фитцпатрик Д.Е., Элинг Д.Л. Секреты Дерматологии. «Бином», М.,1999с.
6. Короткий Н.Г., Таганов А.В., Тихомиров А.А.. Современная наружная терапия дерматозов. «Губернская медицина», Тверь, 2001.

7. Хэбиф Т.П. Кожные болезни. Диагностика и лечение. М., МЕДпресс-информ, 2006.

8. Анатомо-терапевтическая - химическая классификация

9. Международная классификация болезней (Электронный ресурс) / - Режим доступа: http: // www/mkb10.ru

10. Общероссийский классификатор продукции ОК 005-93; Постановление Госстандарта РФ № 30 от 30 декабря 1993г.

11. Общероссийский классификатор видов экономической деятельности, продукции и услуг ОК 004-93: Постановление Госстандарта РФ № 17 от 6 августа 1993г.

12. Приказ №706н от 23 августа 2010г. «Об утверждении правил хранения лекарственных средств», утвержденный Правительством РФ

13. Приказ МЗ РФ №382 от 15 декабря 2002г «Об утверждении инструкции о порядке уничтожения лекарственных средств, пришедших в негодность, лекарственных средств с истекшим сроком годности и лекарственных средств, являющихся подделками или незаконными копиями зарегистрированных в Российской Федерации лекарственных средств»

14. Реестр лекарственных средств России . 2009 г.

15. Справочник ВИДАЛЬ. Лекарственные препараты в России. - 2007.

Размещено на Allbest.ru