Размещено на http://www.allbest.ru/

Курсовая работа

На тему: «Организация сестринской помощи детям с частыми простудными заболеваниями в амбулаторных условиях»



СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ФОРМИРОВАНИЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ

1.1 Состояние здоровья детей с частыми простудными заболеваниями

1.2 Группы здоровья

1.3 Профилактические и лечебные принципы оздоровления часто болеющих детей

ГЛАВА 2. ИССЛЕДОВАНИЕ СЕСТРИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ЧАСТЫМИ ПРОСТУДНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ НА БАЗЕ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ ГБУЗ РБ БЦРКБ

2.1 Участие медицинской сестры в диспансеризации часто и длительно болеющих детей

2.2 Основные профилактические мероприятия в комплексе оздоровления контингента часто болеющих детей

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАНОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ



ВВЕДЕНИЕ

Сегодня, в период кардинального социально-экономического переустройства общества, по данным многих исследователей, наблюдается резкое ухудшение состояния здоровья детей и подростков (в чем сходятся исследователи проблемы А.А. Баранов, ММ. Безруких, СП. Ефимова, Н.И. Быкова, Л.А. Кожевникова, Л.И. Дручина, А. Лекманов, А.Г. Румянцев, В.Н. Касаткин и мн. др.).

Актуальность темы связана и с тем, что ОРВИ у детей дает тяжелые осложнения, даже может привезти к летальному исходу.

Симптомы острых респираторных вирусных инфекций известны каждому - это заложенность носа или насморк, боль в горле, чихание, слезотечение, сухой кашель, умеренное повышение температуры, головная и мышечные боли, чувство разбитости, повышенная утомляемость. Влияние холодной погоды, прием острой или чрезмерно горячей пищи мало влияет на тяжесть процесса. Обычно все жалобы исчезают в течение недели, но период заболевания может удлиняться, особенно у детей.

Заболеваемость ОРВИ является мало управляемой, однако своевременное принятие противоэпидемических мероприятий позволяет существенно влиять на уровень заболеваемости респираторными вирусными инфекциями. С целью снижения заболеваемости ОРВИ и гриппом в детских дошкольных учреждениях, школах, а также среди неорганизованных детей проводится специфическая и неспецифическая профилактика.

В национальном докладе о здоровье населения России отмечено, что число абсолютно здоровых детей снизилось до 10%, часто и длительно болеющие дети составляют 70-75%, а 15-20% имеют хронические заболевания. Под термином «часто болеющие дети» принято подразумевать детей, у которых частота острых заболеваний составляет от 4 и более раз в год. Очевидно, что в жизни это не просто сухие цифры - часто болеющий ребенок начинает отставать от сверстников в физическом и общем развитии, что непременно ведет к снижению его социальной адаптации в обществе. Все эти факты дают повод охарактеризовать проблему часто и длительно болеющих детей как одну из самых актуальных проблем отечественной медицины. Объект исследования - организация сестринской помощи часто и длительно болеющим детям в амбулаторно - поликлинических условиях.

Предмет исследования - сестринская помощь часто и длительно болеющим детям, находящимся на амбулаторном лечении в детской поликлинике ГБУЗ РБ БЦРКБ. Цель исследования - изучить особенности оказания сестринской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях часто и длительно болеющим детям. Задачи исследования:

- На основе теоретического анализа медицинской литературы уточнить определение часто и длительно болеющие дети и его причины.

- Выделить основные условия и организацию сестринской помощи часто и длительно болеющим детям.

- Разработать рекомендации родителям по профилактике острых респираторных вирусных инфекций для часто и длительно болеющих детей на педиатрических участках поликлиники.

Методы исследования: изучение литературы, анализ используемых источников, наблюдение, опрос.

Теоретическая значимость исследования изучение эффективности сестринской помощи часто и длительно болеющим детям в детской поликлинике ГБУЗ РБ БЦРКБ.

Практическая значимость заключается в том, что разработанные рекомендации по профилактике острых респираторных вирусных инфекций у часто и длительно болеющих детей можно использовать в учреждениях здравоохранения в районах Зауралья.

Структура курсовой работы состоит из введения, двух глав, заключения, списка литературы и приложений.



ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ФОРМИРОВАНИЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ

1.1 Состояние здоровья детей с частыми простудными заболеваниями

Часто болеющие дети - это не нозологическая форма и не диагноз, а только группа диспансерного наблюдения, включающая детей с частыми респираторными инфекциями, возникающими из-за транзиторных корригируемых отклонений в защитных системах организма и не имеющих стойких органических нарушений в них. Повышенная восприимчивость к респираторным инфекциям у часто болеющих детей не связана со стойкими врожденными и наследственными патологическими состояниями.

Согласно определению всемирной организации здравоохранения, к часто и длительно болеющим относятся дети, перенесшие более 5 эпизодов острых респираторных заболеваний за год. В 1986 г. академик РАМН А.А. Баранов и профессор В.Ю. Альбицкий предложили относить к группе часто длительно болеющих детей до 1 года, если они болеют острыми респираторными заболеваниями 4 и более раз в год; детей от 1 до 3 лет, болеющих и раз год; 3 5 - и раз год; старше лет при и острых заболеваний год. рубежом, частности США, считать, обычно дети возрасте 1 3 переносят 8 респираторных в

врачи в же детей, которых протекает - 14 дней. детей возрасте 3 в критерия включения группу болеющих используют индекс определяемый отношение всех ОРЗ течение к ребенка: = всех ОРЗ течение ребенка годах). у болеющих составляет а детей группы - 1,1-3,5.

заболевания - многочисленные респираторные заболевания и обострения заболеваний дыхательных Вирусы основная простудных ОРВИ, могут тяжелой - гриппом.

вызвана переохлаждением, считали бабушки, микробами вирусами. переохлажденный имеет иммунитет, может быстрому ОРВИ детей.

Профилактика имеет значение, следует что профилактики быть постоянными, однодневное или один в не желаемого результата.

Часто редко, но дети болеют заболеваниями. Сокровенная родителей - здоровые дети! этого мало желания - регулярность и в проведении заболеваний ОРВИ детей.

Меры профилактики заболеваний:

- образ жизни;

- закаливание;

гигиена;

- средства;

средства,

вакцинация.

«здоровый образ включает сбалансированное питание, здоровый в любую (дождь, снег, туман) частые принесут пользу:

1) повышения организма заболеваниям, профилактика заболеваний детей. прежде - ребёнка закалять: сырым полотенцем, обливание плавание в Это поднимет и развитие ребенка, улучшит сердечно-сосудистой системы прекрасно усилит иммунитет.

Профилактика инфекционных у детей личную гигиену необходимо приучить часто мыть 2-3 раза нос соленой полоскать рот, контактов больными - приведет сокращению простуд.

3) средства морсы черной клюквы, шиповника, с медом, (эхинацея, эвкалипт чеснок, квашеная - в борьбе вирусами и микробами.

Поливитамины - профилактическое средство. вовнутрь одного Аскорбиновой кислоты раза в отлично иммунитет у детей.

Для простудных у и лечения использовать современной такие средства, анаферон, арбидол, и Они на интерферона обладают эффектом.

Самый эффективный профилактики вирусных у детей прививка. Вакцинацию проводить только ребенку, минимум две недели выздоровления.

Профилактика в саду

Дети, детские школы другие места, подвержены заболеваниям, как передаются путем. закрытых где много вирусы бактерии молниеносно. профилактика заболеваний детских учреждениях огромное для риска заболеваний.

Профилактика в ДОУ снижает риск ОРВИ и следующие мероприятия:

Выполнение требований уборка и помещений, игрушек, санация ОРВИ бактерицидными лампами, ионизаторами.

полноценного и рациона питания - правильное белков, жиров углеводов, обогащение витаминами, минеральными и микроэлементами.

Особое борьбе перекармливанием углеводистой - повышает заболеваний ОРВИ в более тяжелой форме.

Физическая (утренняя зарядка подвижные на способствует укреплению и сердечно-сосудистой центральной нервной дыхательной систем, моторики, костно-мышечного и формированию осанки и значительному снижению детей.

круглый дневной должен с окнами помещениях, необходимо игры с игры плескательных бассейнах.

- или мелко и в контейнер - под предварительно дырочки), подвешивают как Мелко чеснок лук нескольких расставляют комнате фитонциды, чесноком луком, выработке в ребенка это клетки вирусов.

Вывод: ребенка справиться всеми если и создадут условия повышения чем риск ОРВИ, всем известно легче предупредить, чем излечить».



1.2 Группы здоровья

1 здоровья

К этой относятся дети, имеющие проблем здоровьем. Физическое психическое развитие должны соответствовать Дети этой не имеют развития или нарушений внутренних

группа

этой группе детей, которые иметь небольшие со здоровьем, ребёнок может аллергическим заболеванием иметь лишний В эту попадают дети, часто болеют заболеваниями, например

Также этой группе ребёнок, который хроническим заболеванием, в стадии ремиссии не 3 лет, е. без обострения. В могут быть дети, которые порок развития осложнённый другим Дети, относящиеся 2 группе должны находиться более тщательным

группа

этой относятся которые хроническое с периодами и Эти имеют функциональные не осложнения заболевания, присутствовать недостатки компенсацией.

4 здоровья

К группе дети, хронические с периодами У могут физические ограничения возможностей, основного Эти имеют нарушение здоровье, их в сохранено.

5 здоровья

Это самая группа здоровья. 5 группы иметь тяжёлые недостатки, хроническое с частыми и осложнениями. эту группу дети-инвалиды.

Эта по является условной. здоровья определить с состояния и обследований.

1.3 Профилактические лечебные оздоровления болеющих детей

реабилитация болеющих детей всех этапах (семья, организованный поликлиника, санаторий) проведение мероприятий, на предупреждение и укрепление детей, а адекватную терапию заболевания.

Рациональный режим дня В связи тем, что часто болеющих часто наблюдаются нарушения со центральной и нервной системы, исключить занятия игры, приводящие переутомлению и ребенка. Целесообразно продолжительность сна 1-1,5 часа. является дневной или отдых. нарушениях сна, расстройствах показаны прогулки на воздухе перед а также седативных трав валериана, саносан, алталекс). Необходимо поездки в транспорте.

питание. питании болеющих необходимо оптимальное белков, углеводов, солей, обязательное в рацион овощей, и при потреблении необходимо поликомпонентные препараты.

Детям пищевой необходимо диету исключением продуктов, причинно-значимые что позволяет манифестацию в очередь, к простудным заболеваниям.

мероприятия Одной из способствующих высокой заболеваемости, нередко дисфункция и/или и детренированность терморегуляции с устойчивостью к климатическим и факторам. В с этим значимость приобретает снижающее уровень Закаливающие процедуры сочетать с гимнастики и грудной клетки. курсы массажа 2-4 раза год.

У большинства из-за дисфункции нервной системы повышенная потливость. рекомендуется частая раза в смена белья, у детей возраста. Рекомендуется проведение так стопотерапии, представляющей массаж стоп подушечками пальцев пальцами, сложенными кулак (поглаживание, и снова подошв обнаженных стоп).

оздоровлении часто детей важное имеет систематическое специальных комплексов физкультуры, направленных обеспечение хорошего бронхов и тонуса дыхательной (особенно диафрагмы).

Медикаментозная коррекция Для лечения болеющих детей предлагают использовать называемые адаптогены, стимуляторы, общеукрепляющие которым приписывается "повышать общую организма", "оказывать или общеукрепляющее то есть не несущие содержания. К средствам относят прополис, политабс, родиолы розовой, элеутерококка, заманихи, китайского, пантокрин. данных об благотворном влиянии частоту ОРЗ опубликовано, к же они противопоказания, как возбудимость, артериальная Препараты зверобоя, нельзя у Их должно конкретные например, астению перенесенных заболеваний.

качестве из компонентов лечения профилактики респираторных используются которые как которая проводиться фоне соблюдения принципов Для ее при ОРЗ первую должно максимально влияние и (неблагоприятные и условия, курение.) факторов.

оптимального из числа средств, на "уровни в системе фагоцитарный, гуморальный сложная Даже клинически картине недостаточности всегда выявить в параметрах системы. много о у из часто различных лекарственных однако результаты и всегда достоверно об эффективности.

медицинский сестра простудный диспансеризация



ГЛАВА ИССЛЕДОВАНИЕ ПОМОЩИ ЧАСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ АМБУЛАТОРНЫХ НА ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ РБ БЦРКБ

2.1 Участие медицинской в диспансеризации болеющих детей

В системы лечебно-профилактических направленных оздоровление часто детей ведущая принадлежит педиатру с Кроме в этого детей роль врачи специальностей, работники дошкольные и школы.

основные диспансеризации болеющих детей.

медсестра с педи определяет часто детей по уровню за предшествующий

При медсестра с выясняет причины заболеваний у ребенка. По развития ребенка (ф.112/У они динамику и - развития характер заболеваний, проведенных мероприятий.

беседе родителями жалобы отклонения самочувствии жилищно-бытовые, условия и микроклимата организацию питания ухода ребенком, в больных простудными с бронхо легочной патологией.

педиатр с проводит осмотр болеющего При особое обращается состояние дыхания, ЛОР-органов, проявлений У ребенка анализы и он осматривается а показаниям консультации специалистов (аллерголога, ЛФК, пульмонолога др.) и лабораторные и исследования.

болеющего ребенка педиатр берет учет по 30/У.

В историю заносятся результаты и заключение состоянии здоровья, оценку физического нервно-психического развития; морфофункциональных отклонений хронической патологии; группы здоровья.

основании данных, также из составляется план ребенка год, включает себя:

1. наблюдения: педиатра - 4 в отоларинголога - раза год, - 2 в физиотерапевта - раза год, специалистов врача аллерголога, иммунолога др.) - показаниям.

2. и исследования: анализ - раза год, анализ мочи- раза год, исследования рентгеноскопия рентгенография клетки, исследования кал дисбактериоз, из - по показаниям.

Рекомендации коррекции жизни, дня, воспитания закаливания, питания, воздушного температурного в квартире.

Физиопроцедуры с и лечебной целью.

Медикаментозные курсы и лечения.

6. лечение хронических заболеваний.

наличии у хронической патологии диспансеризацию одновременно участковым педиатром показаниям осуществляют узких специальностей профиля. При наблюдение проводится общепринятым рекомендациям осмотров и лабораторных исследований. осмотров и специалистов учитываются общем плане ребенка.

В плане часто детей в семье, быть указано, мероприятия будут в поликлинике что должны родители. В с этим медсестре необходимо постоянную разъяснительную с родителями, организацию жизни в семье выполнение назначений врача.

плане оздоровления детей необходимо какие лечебно-профилактические (когда, с каких специалистов) проводиться в и какие - непосредственно коллективах.

конце врач с медсестрой в развития ребенка эпикриз, подводит итоги диспансеризации, оценивает оздоровления и уровень заболеваемости, здоровья и, ребенок не с учета, план оздоровления следующий год. с учета болеющего ребенка только после лет отсутствия заболеваний.

Особое внимание уделять подготовке часто болеющих детей к в учреждение школу, при все мероприятия. передачи организованный на заводится развития № куда паспортные проведенные прививки, осмотра и специалистов. педиатр на эпикриз предлагаемой с перенесенных заболеваний.

связи переходом обучению с возраста задача готовности к обучению. вопрос медико-педагогические которые мае-июне функционировать детских Комиссия состояния уровень развития, возраст и критерии к Из часто детей рекомендуется обучение 6 детям, за год 6-7 острых а также со сниженным психического и развития в с частыми заболеваниями (более раз за год). Эти нуждаются в и коррекции развития (желательно условиях специальных дошкольных учреждений).

При поступлении болеющего ребенка дошкольное учреждение школу - его диспансеризация поликлинике. Кратность педиатром, врачами специальностей и исследований остается что и поступления в коллектив.

Помимо медосмотров в учреждении участковый вместе с ведут диспансерное за ребенком возрасте до лет - 1 раз 2 месяца, 3 лет - 1 в 3 в школе - 2 в год.

Качественное обслуживание и диспансе часто болеющих в организованных могут быть при соблюдении преемственности между участком, врачами специальностей и дошкольных учреждений школ.

эта проводится постоянным заведующего отделением поликлиники активном воспитателей, и родителей.

окончании наблюдения оздоровления, часто детей эффективность работы следующим показателям:

- кратности острых в течение года;

- положительная и возрасту динамика ростовесовых показателей;

- стойкая показателей состояния (гемоглобин, параметры нормализация аппетита, эмоционального хорошее отсутствие жалоб);

- отсутствие течения острых заболеваний;

- уменьшение дней по одним ребенком

показателем оздоровления часто детей на (в поликлинике) является:

Кроме того, работу по оздоровлению детей характеризуют следующие показатели:

1. Охват часто болеющих детей диспансеризацией:

2. числа часто детей, получивших оздоровление:



3. Показатель числа часто болеющих детей, получивших санаторное лечение:

2.2 Основные профилактические мероприятия в комплексе оздоровления контингента часто болеющих детей

Комплекс реабилитации болеющих на этапах оздоровления организованный семья, включает себя и мероприятия. направлены ликвидацию выявленных отклонений стороны систем органов, - предупреждение и здоровья Непременным для реабилитации белеющих является круглогодичное оздоровление.

При острых у возникают изменения стороны и нервной

организация исключающих переутомления,

увеличить сна 1 1,5 Обязательным дневной достаточное детей свежем При признаков расстройств прием средств валерианы, пустырника).

часто болеющих должно быть высококалорийным, содержащим количество белков, углеводов, минеральных и витаминов. значение имеет потребление свежих и фруктов.

исключить аллергены рациона питания, предпочтительны

Рекомендуется пищевого для аллергена немедленного его рациона ребенка. пищевых животного белка, масел, простых сахаров углеводами овощей фруктов.

назначаются антигистаминные (2 - курса 5 7 группы B, в частности .

гипосенсибилизация включать аскорбиновой кислоты ее переносимости), в отдельных случаях курсы лечения и - по общепринятой схеме).

Проводимые у имеется дерматит, снижению организма. отсутствии от проводимых мероприятий, в случаях развития аллергического заболевания, необходимо детей аллергологу раннем этапе начала болезни.

выявление причинно-значимого аллергена и специфического гипосенсибилизирующего лечения позволяет развитие тяжелых форм - основного фона для формирования часто болеющих.

Диетотерапия с дефицита тела В случаях, у раннего следует расчет ингредиентов 1 массы с соответствующей коррекции нормализации обмена диетотерапии Кисляковскому).

У части первоочередной является очагов инфекции. лечении тонзиллита применения физиотерапевтических орошения и миндалин средствами, промывание миндалин последующим биостимулирующих

лакун проводить эктерицида микроцида - сеансов). в закладываются содержащие биостимулирующий

состав бактрим, прополис равных всего - сеансов. плане следует своевременную зубов.

развитие дисбактериоза является почти при наличии заболеваемости, в питания детей входить кисло-молочные причем наиболее лечебные ферментированные биолакт и С профилактической рекомендуется применять защитными факторами лактобактерин по мл ежедневно, - 45 2 - раза в Препарат назначается 30 мин. приема пищи. диагностике дисбактериоза проводится 2 3 курса терапии (лактобактерин, колибактерин). Выбор зависит от ребенка и высеваемой микрофлоры кишечника.

целенаправленном оздоровлении болеющих детей фоне вслед за коррекцией фона активное использование и биостимулирующих средств, способствующих защитных сил Обязательным комплекс витаминов C, B. С нормализации аппетита нарастания массы применяются биопрепараты анаболические средства. оротат калия, перитол курсами по - 3 не менее раз в года.

чередовать этих препаратов с биостимуляторами:

- 1,0 п/к 20, элеутерококка (из 1 капля на год 30 минут до еды, настойка корня женьшеня 3 - 4

При наличии лейкопении (снижение общего количества ниже х средства, (пентоксил, натрий, метилурацил), курсы от 20 в от заболевания эффективности препарата.

комплекс часто детей 2 в (весной осенью) - курсы заболеваний и тракта: носоглотки помощью облучателей. широко общее облучение. облучением ребенку биодоза.

Существует и методы Следует что нельзя детям 2 жизни, профилактику витамином а детям, целиком вскармливании смесями. раннего УФО-облучение начинать малых всего - сеансов курс.

В коллективах следует применять групповые облучения с маячных кварцевых Для этой отводится помещение хорошей вентиляцией. выборочного определения детей облучают общеизвестной методике. УФО проводят зимние месяцы 10 - сеансов.

С целью респираторных инфекций назначаться ингаляции применением трав, антисептическим действием эвкалипт, ромашка, багульник и прием кислородных с настоями (подорожника, пустырника, и др.), натуральных сиропов вишни и

Однако методы фитотерапии коктейли рекомендуется осторожно детям аллергически измененной в связи возможностью развития реакций.

Только после проведенной коррекции фона рационально к закаливанию, одним из средств неспецифической защиты часто болеющих детей.

благоприятным из водных процедур контрастное обливание с переходом комфортный, затем душ.

Комфортный (приятной ребенка помимо играет закаливающую Применять следует по - минут. время голову лица) мочить. время обливаний или раз температура - комфортной терпимо до прохладной.

что часто детей, всего, дыхательная закаливающие целесообразно с методами и которые функцию ребенка. этой обоснованно общего грудной (Приложение Двухнедельный общего грудной по методике 2 в год.

У часто ребенка ноги, правило, чрезвычайно поэтому нужно менять носки, также проводить массаж стоп особенно подошв. он следующим у лежащего одеялом ребенка 1 - минуты обнажить стопу и подушечками пальцев, ладони, пальцами, в кулак, поглаживание, растирание снова поглаживание, же выполнить другой ноге.

При выполнении упражнений гимнастики обеспечивается дренаж бронхов таким образом, развитие острых заболеваний. Комплекс упражнений врачом лечебной Возможно постепенное элементов дыхательной в утреннюю зарядку.

Часто детям вышеуказанных укрепляющих силы в период и показано дибазола интерферонообразователь) дозе мг сутки пантокрина дозе капля год в 2-х Применение препаратов, выраженной окислительных в способствует снижению респираторными инфекциями.

период заболеваемости для профилактики в часы во развития осложнений применение интерферона виде закапываний инстилляций) прилагаемой препарату Необходимо особую при интерферона с измененной в с развития реакций.

В часто детей значение санитарное родителей. в реабилитационных между организованным и - условие работы часто детьми. на жизни осуществляется активного просвещения (занятия университете памятки, беседы) активного их процесс детей домашних Родителей обучить массажа, дыхательной и

по часто детей всех их (поликлиника, коллектив, санаторий) в лечебные профилактические Первые на (коррекцию) патологических отклонений со основных систем органов, вторые на предупреждение и укрепление детей. Непременным для эффективной часто белеющих является целенаправленное их оздоровление.

При острых заболеваниях детей возникают изменения со центральной и нервной системы.

организация исключающих переутомления, Рекомендуется продолжительность на - часа. является сон, пребывание на воздухе. наличии астено-вегетативных желателен седативных (настой пустырника).

Питание болеющих должно разнообразным, содержащим количество жиров, минеральных и Большое имеет потребление овощей фруктов.

Детям с пищевой аллергией следует облигатные из гипоаллергенные диеты.

ведение дневника выявления и исключения из питания Для обеспечения оптимального соотношения ингредиентов необходимо достаточное введение растительных замена и фруктов.

Одновременно антигистаминные (2 3 курса - 7 витамины группы в частности B Неспецифическая может препараты кальция, (при инталом гистоглобулином (1 2 курса Проводимые у имеется конституциональный способствующий реактивности При эффекта тем более направлять к на болезни.

Своевременное причинно-значимого аллергена проведение предупредить аллергии - преморбидного фона формирования контингента болеющих.

проводится учетом массы ребенка. этих особенно детей возраста, проводить пищевых на кг тела проведением их после водно-солевого (схема по Кисляковскому).

значительной части первоочередной задачей санация очагов инфекции. При хронического тонзиллита применения местных процедур, орошения и смазывания бактерицидными средствами, промывание лакун с последующим биостимулирующих паст. лакун предпочтительней растворами эктерицида микроцида (7 10 сеансов). в лакуны пасты, содержащие биостимулирующий компоненты. состав пасты: мед, прополис равных частях), 5 - сеансов. В оздоровления следует своевременную санацию зубов.

развитие дисбактериоза является почти при наличии заболеваемости, в питания детей входить кисло-молочные причем наиболее лечебные ферментированные биолакт и С профилактической рекомендуется применять защитными молочно-кислый по мл 30 45 2 3 в Препарат за мин. приема При дисбактериоза проводится - курса терапии бифидобактерин, Выбор зависит возраста и высеваемой кишечника.

При целенаправленном часто детей на либо за преморбидного фона необходимо использование общеукрепляющих и биостимулирующих средств, повышению сил организма. является комплекс A, C, группы С целью аппетита и массы тела биопрепараты и анаболические Апилак, лив-52, оротат перитол назначаются по 2 3 недели, менее 2 в течение года.

чередовать этих препаратов с биостимуляторами:

- 1,0 п/к 20, элеутерококка (из 1 капля на год 30 минут до еды, настойка корня женьшеня 3 - 4 лейкоцитов 4,0 10 вл) используют стимулирующие лейкопоз нуклеиновокислый лечения 10 20 в от заболевания эффективности препарата.

комплекс часто детей 2 в (весной осенью) - курсы заболеваний и тракта: носоглотки помощью облучателей. широко общее облучение. облучением ребенку биодоза. Существует и методы Следует что нельзя детям 2 жизни, профилактику витамином а детям, целиком вскармливании смесями. раннего УФО-облучение начинать малых всего - сеансов курс.

В коллективах следует применять групповые облучения с маячных кварцевых Для этой отводится помещение хорошей вентиляцией. выборочного определения детей облучают общеизвестной методике. УФО проводят зимние месяцы 10 - сеансов.

целью респираторных могут ингаляции применением обладающих действием эвкалипт, мать-мачеха, и прием коктейлей настоями (подорожника, зверобоя др.), натуральных (смородины, и

вышеописанные фитотерапии коктейли применять детям аллергически реактивностью связи возможностью аллергических реакций.

после проведенной преморбидного рационально к являющемуся из средств неспецифической организма болеющих детей.

благоприятным специальных процедур контрастное ног переходом комфортный, контрастный душ для температуры) гигиенической и роль. его ежедневно 5 8 Во процедуры (кроме не мочить. время обливаний или раз температура - комфортной терпимо до прохладной.

что часто детей, всего, дыхательная закаливающие целесообразно с методами и которые функцию ребенка. этой обоснованно общего грудной . Двухнедельный общего грудной по методике 2 в год.

У часто ребенка ноги, правило, чрезвычайно поэтому нужно менять носки, также проводить массаж стоп особенно подошв. он следующим у лежащего одеялом ребенка 1 - минуты обнажить стопу и подушечками пальцев, ладони, пальцами, в кулак, поглаживание, растирание снова поглаживание, же выполнить другой ноге.

При выполнении упражнений гимнастики обеспечивается дренаж бронхов таким образом, развитие острых заболеваний. Комплекс упражнений врачом лечебной Возможно постепенное элементов дыхательной в утреннюю зарядку.

Часто детям вышеуказанных укрепляющих силы в период и показано дибазола интерферонообразователь) дозе мг сутки пантокрина дозе капля год в 2-х Применение препаратов, выраженной окислительных в способствует снижению респираторными инфекциями.

период заболеваемости для профилактики в часы во развития осложнений применение интерферона виде закапываний инстилляций) прилагаемой препарату Необходимо особую при интерферона с измененной в с развития реакций.

В оздоровлении болеющих детей значение имеет просвещение родителей. в проведении мероприятий между организованным коллективом семьей - условие успешной с часто детьми. Воздействие образ жизни осуществляется путем санитарного просвещения (занятия в "Здоровье", памятки, беседы) и вовлечения их процесс оздоровления в домашних Родителей следует приемам массажа, дыхательной гимнастики т.д.

образом, сестринский играет важную во всех лечебно-профилактической ГБУЗ РБ БЦРКБ. дружная тандема: и персонала залог заболеваемости повышение здоровья детей.



ЗАКЛЮЧЕНИЕ

современном в эпоху века, новые, высокие к в числе к к знаниям, Постоянно влияние организм разнообразных факторов среды к состояния как так детей, снижению физического умственного потенциала.

о ребенка занимать всем приоритетные И понятно, любой нужны творческие, развитые, и здоровые.

последние резко состояние детей семи жизни. здоровье оказывает целый факторов: воздействие среды и факторы); факторов медицинского социально-экономические и жизни.

Частые заболевания неблагоприятно влияют физическое состояние организма, отрицательно на нервно-психическом физическом развитии, также затрудняют детьми их функций. Частые - фактор в развитии патологии и генофонда нашего

В с проблема здоровья страны особенно становится Подписанное России постановление повышении физической и в здорового жизни показывает государства будущее страны.

проблема формирования здоровья своевременна достаточно Особая в вопросе сестринской Как и здоровье детей, образом формированию культуры ребенка, привить здорового жизни; снизить и высоких в физического детей? решений привел необходимости проблемы болеющих которая ведущей нашей работы.



ИСПОЛЬЗОВАНОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

Баранов А., В. Пути населения болеющих // - - - 65-67.

2. В. Частая респираторная з у -М., 2014 - с.45.

3. И.В. Иммунологические оздоровления часто детей // панорама, 2013 № С. -46.

4. И.В. ОРВИ детей Медицинский 2011.- 6 от февраля.

5. Войтович Н. Этиологические патогенетические факторы и течения респираторных заболеваний детей: - 2012. - 37.

6. Гаджиев Качество диспансеризации в городских //Проблемы социальной здравоохранении и медицины.2014- №4. с.34-36.

7. Дриневский Осидак Л.В., Л.М. Острые инфекции у и подростков - 2010. №9. С.7-13

8. Л.В. Актуальные первичной профилактики охране здоровья //Педиатрия. 2013.-№5.-с.3-6.

9. Ю.А., Оленич Педиатрия: Новейший М., 2014.

10. Г. Иммунитет респираторных инфекций детей Педиатрия, - 89-93.

11. А.Л. и острых инфекций детей. Лечащий - 2011 - 9. с.50-56.; с.107-109.

Зайцева Часто дети: аспекты и л // 2012.- 3.

13. В. Курбатова П., О. Влияние терапевтических на и реактивность инфекциях детей Педиатрия. 2012. - 9. - 35.

14. А. Факторы к воспалительным органов у раннего СПб., - с.45.

Лебедева Оздоровление часто респираторными в детской Журнал Г.П. 2013.-№3.-С.123-124.

16. Медицинская Руководство для / Под В.А.Епифанова.- М., 2014.

Милюкова Евдокимова Лечебная Новейший СПб., 2011.

18. респираторные заболевания детей: лечение профилактика / программа. Союз России.-М., 2012.

Павлова Организация реабилитации и болеющих в поликлинических Дисс. наук, 2014.-183с.

Рачинский С.В., В.К., Артамонов и др. органов дыхания детей: Руководство д врачей - Медицина, 2013.

21. Г.А. болеющие проблема диагностики терапии Педиатрия. -2012 - №1.С.23-26.

22. Т.Н., Жерносек Реабилитация детей аллергическими заболеваниями: руководство. - 2013.

23. Чичко Астапов А.А., С.В., Василевский и др. по лечению болезней - изд. - Беларусь, 2014.



ПРИЛОЖЕНИЯ

1

МАССАЖ КЛЕТКИ

Этот массажа влияет состояние легких сердца.

И.п. - согнувшись прямым (у стула), на или в сильного - на в или на или родители стоя ребенка выполнении и или сбоку ребенка выполнении лопаточной поясничной спины поколачивания, пощипывания, Если лежит, должен по Объекты воздействия шея, грудь, (в диафрагмы), поясница.

Поглаживание. ладонями обеих продольно и вначале нежно, с некоторым и вновь стремясь согреть и вызвать розовую окраску Продолжительность - мин. в процедуры и 1 мин. чередовании с приемами.

лопаточной поясничной спины Чтобы левую и ребенка, должен слева, растирании лопатки поясницы справа. выполняется с вращательными (250 300 Продолжительность 1 (по сек. каждой стороны).

Выполняется противоположной массажиста грудной (сверху, снизу), кулаками стороны движением в суставе уд./мин.). - мин. 30 с стороны).

Рубление. на от стороне клетки и краем пальцы этом разведены расслаблены, согнуты прямым Работают обе причем обращены к движения (250 300 Продолжительность 1 (по сек. каждой стороны).

Пощипывание. на противоположной массажиста стороне клетки, от до поясницы от грудины границы на отстоящей от на 1,5 2 см, пальцами, двумя поочередно (150 в мин.). - 1 (по 30 с каждой стороны).

Выполняется противоположной массажиста спины грудной (сверху, и ладонями, лодочкой, руками, (200 в мин.). - мин. 30 с стороны).

"Гусеничка". прием собой спины нижнего шеи поясницы подушечками пальцев, параллельно линиям, от на - см; пальцы, как гусеницы, движение. 10 12 достаточно пальцами, появления полос коже.



Приложение 2

ДЫХАТЕЛЬНОЙ ГИМНАСТИКИ

приведенные упражнения, дышать рот, при дыхании нос занести содержимое в и самым новый развитию В дышать через нос.

1. - стоя, на ширине руки в на уровне и максимально назад, ладони вперед, пальцы 1 - быстро скрестить грудью так, локти оказались подбородком, а сильно (до хлестнули по (громкий мощный - плавно в и.п. (естественный вдох).

И.п. стоя носках, ноги ширине 1 руки - стороны опускаясь стопы, вперед руки стороны перед хлест по (громкий выдох). - - плавно в и скрестно грудью, кистями лопаткам 2 3 (громкий, выдох). - в (естественный вдох).

И.п. стоя, наклонившись и ноги бы ширине правая впереди сжимает палку"). - присесть, руку - к (мощный завершаемый момент рук бедер); выпрямиться, руку ("кисть лыжную правую назад, раскрыть вдох). - же, в сторону.

4. - на прогнувшись, на плеч, вверх назад, сплетены. - на наклониться хлест вперед вниз назад, рубка (громкий, выдох). - вернуться и.п. вдох).

5. - на слегка вперед, на "лыжни", впереди ширине "кисти лыжные 1 опускаясь стопы, присесть наклониться до бедер, руки назад до кисти раскрыть громкий выдох). - 3 оставаясь в пружинить ногами завершить выдох). - вернуться и.п. (естественный вдох).

И.п. стоя, наклонившись ноги ширине правая вперед вверх, сжата, для левая симметрично кисть 1 2 четыре круговых руками, при кролем груди выдох натуживанием). - - медленных движения (естественный вдох).

7. - ноги ширине плеч, рука вверху, повернута вправо сжата, как "гребка", левая внизу, расслаблена повернута ладонью 1 - - три движения руками, при плавании на спине, повороты туловища за "гребущей" (мощный выдох натуживанием). 4 одно круговое руками (естественный вдох).

И.п. - на носках, наклонившись вперед, на ширине руки вперед вверх, кисти как для

На счет - как при баттерфляем, затем, на стопы, вниз - к бедрам; согнув ноги суставах и наклон, вернуться и.п. (мощный руки через вверх - кисти расслаблены, в и.п. вдох).

9. - на ноги ширине руки ладонями кисти как "гребка". На счет опускаясь стопы, назад в - к (мощный поднимаясь носки, вперед вверх, расслабить; в (естественный вдох). И.п. упор 1 упор (мощный 2 вернуться и.п. вдох). движения за сек. 11. - левая слегка носок правая на носок голова руки в кисти, у

- и пятки носки (мощный

- меняя ног, в (естественный Оба выполнить 1 сек.

И.п. стоя, боком опоре, нога согнута колене, слегка левой держась опору уровне На счет предельно мах ногой - до бедром и (мощный и возможный той ногой сгибая (естественный Оба выполнить 1 То правой ногой.

ДДл дыхание И.п. лежа спине. - - предельной выдох, втягивая 4 вдох, выпячивая Затем откашляться.

мере укрепления мускулатуры рекомендуется время активного выдоха до сек. Аналогично упражняться в стоя (ДДст) сидя (ДДс).

ДДб дыхание беге). во тренировочных однократно сериями 3 4 - без чередуя естественным Постепенно научиться выдох 6 8 шагов, на время, которое 1 шагов.

15. ДДх дыхание при Выполняется так как и беге, но с хорошим подкашливанием.

"Маятник". - на у руки годовой; - держа под 1 ребенок назад вис 2 вернуться и.п. (выдох).

Ходьба руках И.п. упор у - держа ребенка голеностопные Движения вперед руках.



Приложение 3

План часто детей

№	Мероприятия	Сроки проведения	лицо
1.	индивидуальный, щадящий.	Постоянно	Медсестра
2.	Питание. витаминизирование	Постоянно	Медсестра
3.	2 в	март	Медсестра ЛФК
4.	Массаж: 1.общий 10 процедур) самомассаж массажными мячами) 3. элементы	Март Постоянно март	кабинет массажа Родители
5.	Метод контроль дыхания, обучение.	Постоянно	Воспитатели ЛФК, Медсестра Родители
6.	Аэрофитотерапия	март	Медсестра ДДУ
7.	с сбора раза год	март	Медсестра ДДУ Родители
8.	обширное умывание, рта и ходьба босиком мокрой дорожке, ванны, сон маек, прогулки.	Весь период	Медсестра Родители
9.	Бассейн	Постоянно	по медсестра
10.	Сауна	По врача	Медсестра
11.	Физкультурное занятие	3 в неделю	ЛФК Медсестра ДДУ
12.	здоровья оценкой развития	Постоянно	Медсестра
13.	Антропометрия вес)	1 раз 3 месяца	Медсестра
14.	Диспансерный специалистами	По плану поликлиники	Медсестра
15.	Санитарно-просветительская с и родителями	Постоянно	Медсестра Врач
16.	заболеваемости ежеквартальная (эффект)	1 в квартал	Медсестра Врач

Размещено на Allbest.ru