Технология деятельности фармацевта в обращении лекарственных препаратов, применяемых при сердечной недостаточности

Аптечная организация ООО «Классика» имеет 2 холодильника. 1 холодильник с температурным режимом 10-15 °C и 1 холодильник с температурным режимом 2-8 °C с расшифровкой температурных терминов:

Ш В холодильнике - от +2 до +8 град. C;

Ш В холодном или прохладном месте - от +8 до +15 град. C;

Ш При комнатной температуре - от +15 до +25 град. C.

Расшифровка рекомендуемых условий:

- Хранить при температуре не выше 30 град. C - От 2 до 30 град. C;

- Хранить при температуре не выше 25 град. C - От 2 до 25 град. C;

- Хранить при температуре не выше 15 град. C - От 2 до 15 град. C;

- Хранить при температуре не выше 8 град. C - От 2 до 8 град. C;

- Хранить при температуре не ниже 8 град. C - От 8 до 25 град. C.

При хранении лекарственных препаратов (лекарственных средств) используются следующие способы систематизации:

- по токсикологическим и фармакологическим группам;

- по способу применения;

- в соответствии с химико-физическими свойствами;

- в соответствии с позициями компьютерного учета.

Лекарственные препараты, находящиеся в разном агрегантном состоянии хранятся отдельно друг от друга. Жидкие лекарственные формы хранятся на нижних полках. Лекарственные формы предназначенные для инъекций хранятся отдельно от остальных лекарственных форм. При хранении в шкафах, на стеллажах или полках лекарственные препараты для медицинского применения во вторичной (потребительской) упаковке размещены этикеткой (маркировкой) наружу. Лекарственные препараты с истёкшим сроком годности хранятся отдельно от остальных лекарственных средств в специально выделенной и обозначенной (карантинной) зоне.

Шкафы и витрины в торговом зале расположены в соответствии с требованиями Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 23 августа 2010 г. N 706н "Об утверждении Правил хранения лекарственных средств".

При проведении погрузочно-разгрузочных работ при приемке или отгрузке лекарственных препаратов и других товаров, разрешенных к отпуску из аптечных организаций, должна быть обеспечена защита поступающих лекарственных препаратов от атмосферных осадков, воздействия низких и высоких температур. Не подлежат приемке лекарственные препараты и другие товары, разрешенные к реализации из аптечных организаций, с истекшими сроками годности, не соответствующие требованиям к качеству, стандартам и без документов, удостоверяющих их качество. Какой приказ?

На лекарственные препараты (лекарственные средства) в поврежденной упаковке, не имеющие сертификатов и / или необходимой сопроводительной документации, забракованные при приемке или отпуске больному, не соответствующие заказу или с истекшим сроком годности составляется акт; они должны быть соответствующим образом промаркированы и помещены в специально выделенную зону отдельно от других лекарственных препаратов до их идентификации, возврата поставщику или уничтожения в установленном порядке.

Все поставки товара должны сопровождаться документами, позволяющими установить дату отгрузки, наименование лекарственного препарата (включая лекарственную форму и дозировку), номер серии и партии, количество поставленного товара, цену отпущенного лекарственного препарата, название и адрес поставщика и получателя, а также документами, подтверждающими качество лекарственных препаратов. Конкретно о ваших и приказы.

Принятые лекарственные препараты и другие товары, разрешенные к отпуску из аптечных организаций, приходуются в течение сроков, отведенных по приемке товара по количеству товарных единиц и комплектности в установленном порядке. Какой порядок?

Аптечными организациями должны быть предприняты меры для исключения повреждений (разливания, рассыпания, боя), для предотвращения контаминации лекарственных средств (лекарственных препаратов). Приказ?

Правила отпуска (реализация) лекарственных средств в аптечных организациях осуществляется на основании приказа Минздрава РФ от 4 марта 2003г. №80 «Об утверждении Отраслевого стандарта «Правила отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных организациях».

Лекарственные препараты, применяемые при сердечной недостаточности, отпускаются по рецепту. Данные фармакологические группы выписываются на рецептурном бланке формы N 107-1/у. Рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы N 107-1/у, действительны в течение двух месяцев со дня выписывания. При выписывании таких рецептов медицинский работник делает пометку "Пациенту с хроническим заболеванием", указывает срок действия рецепта и периодичность отпуска лекарственных препаратов из аптечной организации (еженедельно, ежемесячно и иные периоды), заверяет это указание своей подписью и личной печатью, а также печатью медицинской организации "Для рецептов". Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения [Текст]. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 года № 1175н Приказ Минздрава России от 19 июля 1999 года N 287

На рецептурных бланках формы N 107-1/у, не имеющих номер и (или) серию, место для нанесения штрих-кода, N 148-1/у-88, N 148-1/у-04(л) и N 148-1/у-06(л) в левом верхнем углу проставляется штамп медицинской организации с указанием ее наименования, адреса и телефона.

Дополнительно на рецептурных бланках формы N 107-1/у, имеющих номер и (или) серию, место для нанесения штрих-кода, проставляется код медицинской организации. Рецептурный бланк заполняется врачом разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой. Допускается оформление всех реквизитов рецептурных бланков формы N 107-1/у, имеющих номер и (или) серию, место для нанесения штрих-кода, а также оформление рецептурных бланков формы N 107-1/у (не имеющих номер и (или) серию, место для нанесения штрих-кода) с использованием компьютерных технологий, за исключением графы "Rp" (наименование лекарственного препарата, его дозировка, количество, способ и продолжительность применения).

В графах "Ф.И.О. пациента" указываются полностью фамилия, имя и отчество пациента. В графе "Ф.И.О. лечащего врача" рецептурных бланков указываются полностью фамилия, имя, отчество медицинского работника, имеющего право назначения и выписывания лекарственных препаратов.

В графе "Rp" рецептурных бланков указывается:

1) на латинском языке наименование лекарственного препарата (международное непатентованное или группировочное, либо торговое), его дозировка;

2) на русском или русском и национальном языках способ применения лекарственного препарата. Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения [Текст]. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 года № 1175н Приказ Минздрава России от 19 июля 1999 года N 287

Запрещается ограничиваться общими указаниями, например, "Внутреннее", "Известно". Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и сыпучие фармацевтические субстанции выписываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие - в миллилитрах, граммах и каплях.

Рецепт, выписанный на рецептурном бланке, подписывается медицинским работником и заверяется его личной печатью.

На одном рецептурном бланке формы N 107-1/у - не более трех наименований лекарственных препаратов. Исправления в рецепте, выписанном на рецептурном бланке, не допускаются.

Срок действия рецепта, выписанного на рецептурном бланке формы N 107-1/у (2 месяца, до 1 года) указывается путем зачеркивания или подчеркивания.

На оборотной стороне рецептурного бланка формы N 107-1/у (за исключением рецептурного бланка, полностью заполняемого с использованием компьютерных технологий) печатается таблица следующего содержания: Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения [Текст]. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 года № 1175н Приказ Минздрава России от 19 июля 1999 года N 287

При отпуске лекарственных средств по рецепту врача фармацевт аптечного учреждения (организации) делает отметку на рецепте об отпуске препарата (наименование или номер аптечного учреждения (организации), наименование и дозировка лекарственного средства, отпущенное количество, подпись отпустившего и дата отпуска).

При отпуске лекарственных средств по рецептам врача, действующим в течение одного года, рецепт возвращается больному с указанием на обороте наименования или номера аптечного учреждения (организации), подписи работника аптечного учреждения (организации), количества отпущенного препарата и даты отпуска.

При очередном обращении больного в аптечное учреждение (организацию) учитываются отметки о предыдущем получении лекарственного средства. По истечении срока действия рецепт гасится штампом "Рецепт недействителен" и оставляется в аптечном учреждении (организации). О порядке отпуска лекарственных средств [Текст]. Приказ Минздрава России от 14 декабря 2005 года N 785

При поступлении в аптечную организацию рецептов и требований установленных образцов специалист аптечной организации проводит оценку их соответствия определенным требованиям и в соответствии с тарифами определяет стоимость отпускаемого лекарственного препарата.

В случае замены выписанного в рецепте лекарственного препарата на его синоним (генерическую форму), с согласия покупателя или по согласованию с врачом, на обороте рецепта следует указать торговое наименование отпущенного лекарственного препарата, поставить подпись и дату отпуска.

Отпуск дигоксина осуществляется с соблюдением требований действующих нормативных документов и настоящих Правил.

Реализуемые из аптечных организаций лекарственные препараты должны иметь информацию согласно государственному информационному стандарту лекарственного средства.

Покупателю по его просьбе может быть представлена дополнительная информация о приобретаемом лекарственном препарате, об имеющихся в аптечной организации синонимах (генерических формах) приобретаемого лекарственного препарата и их ценах.

При отпуске лекарственных препаратов фармацевт информирует покупателя о правилах приема лекарственного препарата: режиме приема, разовой и суточной дозе, способе приема (с учетом приема пищи и пр.), правилах хранения и др.; обращает внимание покупателя на необходимость внимательно ознакомиться с информацией о лекарственном препарате.

При отпуске лекарственных препаратов допускается нарушение вторичной упаковки с обязательным указанием при этом серии и срока годности лекарственных препаратов на аптечной упаковке и предоставлением необходимой информации. Не допускается нарушение первичной упаковки лекарственного препарата.

По требованию покупателя уполномоченный сотрудник аптечной организации предоставляет информацию о документах по ценам и срокам годности лекарственных средств и других товаров, разрешенных к отпуску из аптечных организаций, и о документах, подтверждающих их качество.

Покупатель вправе возвратить или заменить товар ненадлежащего качества, приобретенный в аптечной организации (за исключением тех товаров, которые включены в перечень непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих возврату или обмену на аналогичный товар других размера, формы, габарита, фасона, расцветки или комплектации в соответствии с действующим порядком).

2.2 Исследование препаратов применяемых при сердечной недостаточности

Для исследования лекарственных препаратов применяемых при сердечной недостаточности, вручную были отобраны товарно-транспортные накладные за апрель 2015г. И изучен государственный реестр лекарственных средств.

Был проведён анализ лекарственных препаратов наперстянок, в государственном реестре зарегистрировано 7 торговых наименований препаратов (Таблица №3 Государственный реестр лекарственных средств [Электронный ресурс]. http://grls.rosminzdrav.ru/grls.aspx).

Таблица 3

Сердечные гликозиды зарегистрированные в государственном реестре РФ

Торговое название	МНН	Страна
Адонизид концентрированный	Адонизид	Россия
Дигоксин	Дигоксин (Digoxinum)	Россия
Дигоксин Гриндекс	Дигоксин (Digoxinum)	Латвия
Дигоксин ТФТ	Дигоксин (Digoxinum)	Эстония
Новодигал	Дигоксин (Digoxinum)	Германия
Дигитоксин	Дигитоксин (Digitoxinum)	Россия
Целанид	Ланатозид Ц (Lanatosidum C)	Россия
Коргликард	Ландыша листьев гликозид (Glycosidum ex foliis Convallariae)	Украина
Коргликон	Ландыша листьев гликозид (Glycosidum ex foliis Convallariae)	Украина
Строфантин-К	Строфантин-К (Strophnthinu-K)	Украина
Строфантин-Г	Уабаин (Uabainum)	Украина

Полнота - число ассортиментных позиций в каждом ассортименте группы или число наименований лекарственных препаратов с учетом дозировки, фасовки и лекарственной формы.

Коэффициент полноты препаратов наперстянок, составляет (1/7=0,14) 10%. Коэффициент полноты препаратов ландыша, составляет (1/2=0,5) 50%.

Для анализа аптечного ассортимента группы препаратов - сердечные гликозиды, был анализирован показатель коэффициента глубины.

Получены следующие данные: дигоксин в государственном реестре 2 торговых наименования дигоксина (дигоксин, дигоксин-Гриндекс). Преобладает таблетированная форма. В аптека ООО « Классика» имеется 1 торговое наименование.

За 10 дней в аптеке «Классика» г. Рязань ул. Каширина 4 было куплено 528 ЛП. Из них 132 относятся к ЛП назначаемых при сердечной недостаточности.

Диаграмма 2

Анализ реализации назначаемых групп ЛП применяемых при сердечной недостаточности на базе ООО «Классика»

Вывод: наиболее назначаемые препараты, применяемые при сердечной недостаточности - ингибиторы АПФ, а сердечные гликозиды назначаются редко.

Препарат: Эналаприл

Синонимы:

- Ренитек Мерк Шарп и Доум Великобритания;

- Эднит - Гедеон Рихтер Венгрия;

- Энап - КРКА Словения, КРКА-РУС Россия;

- Энам - Доктор Редди'с Лаборатория Лтд. Индия;

- Берлиприл - Берлин-Хеми Германия;

- Рениприл Фармстандарт Россия

Потребитель

На базе аптеки «Классика» с 1 по 10 апреля 2015 года проведено анкетирование больных. По данным анкеты было составлено социально-демографическое потребление препарата эналаприл.В качестве основных признаков респондентов были использованы пол, возраст, социальная принадлежность, уровень образования.

Большая часть потребителей - женщины. Он составляет 61% от общего числа респондентов.

Диаграмма 3

Половая принадлежность потребителей

Среди потребителей превалируют люди от 45 до 65 лет и старше.

Диаграмма 3

Соотношение возрастных групп пациентов (в %)

Если говорить о социальном статусе, то большая часть - это служащие (38%) и пожилые (54%). В опросе участвовали также предприниматели, безработные.

Диаграмма 4

Социальный статус потребителей

Преобладающая часть всех опрошенных имеют профессиональное образование (81%), в т. ч. Высшее и неполное высшее (49%).

В качестве факторов, влияющих на выбор, выделили

- по назначению врача;

- рекомендации провизора и фармацевта;

- рекомендации друзей или знакомых;

- разное (специальные справочники, литература, реклама и т.д.)

Результат показал, что 98% респондентов приобретают препарат эналаприл по назначению врача и 2% по рекомендации провизора и фармацевта.

Позиционирование товара

Основной препарат - А Эналаприл

Препараты сравнения - В Диротон

С Фозикард

Результаты потребительских свойств:

Экспертом для оценки потребительских свойств выступала (ФИО)

Показатели вес оценка

1 (низкая) 2(средняя) 3 (высокая)

1. Удобство приема 0,2 А ВС

2. Цена 0,3 ВС А

3. Эффективность 0,3 А СВ

4. Доступность 0,2 С В А

Результат параметрических индексов

Параметры А В С

1. Удобство приема 0,4 0,6 0,6

2. Цена 0,9 0,3 0,3

3. Эффективность 0,6 0,9 0,9

4. Доступность 0,6 0,4 0,2 Итого 2,5 2,2 2,0

По результатам исследования потребительских свойств Эналаприл занимает ведущую позицию на рынке среди товаров-конкурентов, по следующим позициям: цена, доступность

Анализ ассортимента средств

Для лечения сердечной недостаточности назначают 5 основных групп:

- Сердечные гликозиды

- Ингибиторы АПФ

- в-адреноблокаторы

- Нитраты

- Диуретики

Широта ассортимента -представляет собой количество ассортиментных групп товаров.

Полнота- число ассортиментных позиций пп в каждом ассортименте группы или число наименований ЛП с учетом дозировки,фасовки и лекарственной формы…

В связи с тем, что что ингибиторы АПФ занимают 1 место по частоте назначения среди других групп ЛП при СД, я решила остановится на них.

Глубина - количество ассортиментных позиций одного товарного наименования. Коэффициент глубины ассортимента расчитывают по

Вывод - В ходе написания данной работы были достигнуты все поставленные задачи. Были изучены …..Проведены маркетинговые исследования рынка …и были выявлены следующие факторы: среди ингибиторов АПФ существует 10 МНН и %% ТН, среди производителей преобладают зарубежные предприятия, по изучению каптоприла и эналаприла очень много дешевых дженериков, производимых отечественными предприятиями. Результат изучения ингибиторов АПФ по видам лекарственных форм показал, что все они представлены в виде твердых лекарственных форм, среди которых практически все таблетки и лишь препарат голтен представлен в виде капсул. Так же нужно отметить, что среди ингибиторов АПФ, лидирующие позиции на рынке занимает препарат эналапрл.

Заключение

Сердечная недостаточность является одним из самых распространённых заболеваний и является основной причиной смерти в РФ. Поэтому препараты назначаемые при СС занимают 2-ое место по спросу среди препаратов аптечного ассортимента.

Можно сделать вывод, что данные группы препаратов назначаются врачами очень часто. Что также доказывает большое количество аналогов на фармацевтическом рынке России. Особенно среди ингибиторов АПФ, которые применяются чаще остальных групп препаратов. В то время как сердечные гликозиды почти не назначаются и не имеют аналогов.

Все эти группы препаратов вместе взятые обладают широким спектром действия и используются в комбинированной, долгосрочной терапии, поэтому пациент нередко обращается в аптеку сразу за несколькими препаратами выше перечисленных групп.

Исходя, из проведённого исследования можно заключить, что лекарственные препараты, применяемые при сердечной недостаточности в данный период, являются одними из самых ходовых товаров аптечного ассортимента (примерно 25% от общей выручки).

Список используемой литературы

1. Астафьев В.А. Основы фармакологии с рецептурой: учебное пособие / В. А. Астафьев. [Текст] - М.: КНОРУС, 2013. - 544с. - (Среднее профессиональное образование). - с. 295-297.

2. Глезер Г. А. Диуретики: Руководство для врачей [Текст] М: Интербук-бизнес 1993 г. - 352 с. - с. 38-109.

3. Жидоморов Н. Ю., Штрыголь С. Ю. Влияние фуросемида на внутрипочечную гемодинамику и выделительную функцию почек в зависимости от солевого режима [Текст] - Экспер. и клин. фармакол.-- 2002.-- Т. 65, № 3.-- с. 22-24.

4. Корешкин И. А. Современные ЛС, семейный мед. справочник [Текст] - Москва: ОЛМА Медиа Групп 2009. - с. 24. - 640 с.

5. Кукес В. Г. Клиническая фармакология. -- 3-е изд. [Текст] -- Москва: Геостар-Медиа, 2006. -- 944 с. - с. 243-257.

6. М. Д, Машковский. Лекарственные средства, пособие для врачей. [Текст]. Изд. 15-е - М: Новая волна: издатель Умеренков, 2008. - 1206 с. - с. 369-479.

7. Ройтберг Г. Е., Струтынский А. В.. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система, 3-е издание [Текст] - Москва: Медпресс-информ. - 2013. - с.62-70. - 920 с.

8. Сторожакова Г.И., Горбаченкова А.А. Руководство по кардиологии: учебное пособие в 3 т.[Текст] - 2009. - Т. 3.- с. 512 - с. 215-221./ 240-248.

9. Федюкович Н. И. Ф35 Внутренние болезни: учебник / Н. И. Федюкович. [Текст] - Изд. 7-е. - Ростов н/Д: Феникс,2011. - 573 с., [1] с.: ил. (Среднее профессиональное образование) - с. 240, 246.

10. Г. Фюльграфф, Д. Пальма. Фармакотерапия клиническая фармакология, практическое руководство для студентов и врачей [Текст]. Минск. «Беларусь» 1996. С. 690. - 66/ 120-123 с.

11. Об утверждении правил хранения лекарственных средств [Текст]. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 706н от 23 августа 2010г.

12. Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения [Текст]. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 года № 1175н Приказ Минздрава России от 19 июля 1999 года N 287

13. О порядке отпуска лекарственных средств [Текст]. Приказ Минздрава России от 14 декабря 2005 года N 785

14. О контроле качества лекарственных средств, изготовленных в аптечной организации (аптеках). [Текст]. Приказ Министерства здравоохранения РФ № 214 от 16 июля 1997 г.

15. О лицензировании фармацевтической деятельности [Текст]. Постановление правительства РФ от 22 декабря 2011 г. N 1081

Из периодических изданий

1. Ю. Н. Беленков. Сердечная недостаточность: //Т.15, журнал №1 - 2014 - с.4-5.

2. Ю. Н. Беленков. Сердечная недостаточность: //Т.15, журнал №4 - 2014 - с. 210.

3. Ю. Н. Беленков. Новые перспективы в терапии сердечной недостаточности// Кардиология, №10 - Москва: Бионика Медиа - 2014. С.72-76.

4. П. А. Воробьёв. Клиническая геронтология [Текст.]// Москва: Ньюдиамед. Т7, журнал №12 - 2001. - с. 9-10.

5. А. И. Вясков. Сегментирование регионального фармацевтического рынка сердечно-сосудистых ЛС [Текст.]// Проблема стандартизации в здравоохранении: Т.9, журнал №10 - Москва: Ньюдиамед - 2011 - с. 12-16.

6. В. С. Моисеев. Фармакоэпидемиология [Текст.]// Клиническая фармакология и терапия: Т.13, журнал №5 - Москва: ФармаПресс - 2004 -с. 72-76.

7. В. C. Моисеев. Безопасность лекарств [Текст.]// Клиническая фармакология и терапия: Т.20, журнал №1 - Москва: ФармаПресс - 2011 - с. 81-85.

Электронные ресурсы

1. Федеральный закон РФ от 12.04.2010 N 61 ФЗ "Об обращении лекарственных средств" [Электронный ресурс]. http://www.farmcom.ru/apteka/dokumenti-dlya-aptek/neobxodimie/federalniie-zakon-rf-ot-12-aprelya-2010-g-n-61-fz-ob-obrashenii-lekarstvennix-sredstv.

2. Доклад министерства здравоохранения Рязанской области о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения по итогам деятельности за 2014 год, подготовленный в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» [Электронный ресурс] - 1с. http://minzdrav.ryazangov.ru/activities/lekarstva/%D0%93%D0%BE%D1%81%D0%B4%D0%BE%D0%BA%D0%BB%D0%B0%D0%B4%202014.pdf

3. ВОЗ. 10 ведущих причин смерти в мире. Информационный бюллетень N°310. [Электронный ресурс] - 2014. 1с. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs310/ru/

4. ВОЗ. Сердечно-сосудистые заболевания. Информационный бюллетень N°317. [Электронный ресурс] - 2015. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/ru/

5. Государственный реестр лекарственных средств [Электронный ресурс]. http://grls.rosminzdrav.ru/grls.aspx

Приложение 1

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

16 июля 1997 г.

N 214

О КОНТРОЛЕ КАЧЕСТВА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ИЗГОТОВЛЯЕМЫХ В АПТЕЧНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ (АПТЕКАХ)

II. Приемочный контроль

2.1. Приемочный контроль проводится с целью предупреждения поступления в аптеку некачественных лекарственных средств.

2.2. Приемочный контроль заключается в проверке поступающих лекарственных средств на соответствие требованиям по показателям: "Описание"; "Упаковка"; "Маркировка"; в проверке правильности оформления расчетных документов (счетов), а также наличия сертификатов соответствия производителя и других документов, подтверждающих качество лекарственных средств в соответствии с действующими нормативными документами.

2.2.1. Контроль по показателю "Описание" включает проверку внешнего вида, цвета, запаха. В случае сомнения в качестве лекарственных средств образцы направляются в территориальную контрольно - аналитическую лабораторию. Такие лекарственные средства с обозначением: "Забраковано при приемочном контроле" хранятся в аптеке изолированно от других лекарственных средств.

2.2.2. При проверке по показателю "Упаковка" особое внимание обращается на ее целостность и соответствие физико - химическим свойствам лекарственных средств.

2.2.3. При контроле по показателю "Маркировка" обращается внимание на соответствие оформления лекарственных средств действующим требованиям.

2.2.4. Особое внимание следует обращать на соответствие маркировки первичной, вторичной и групповой упаковки, наличие листовки - вкладыша на русском языке в упаковке (или отдельно в пачке на все количество готовых лекарственных средств).

2.2.5. На этикетках упаковки с лекарственными веществами, предназначенными для изготовления растворов для инъекций и инфузий, должно быть указание "Годен для инъекций". Упаковки с ядовитыми и наркотическими лекарственными средствами должны быть оформлены в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации и нормативных документов.

2.2.6. Лекарственное растительное сырье, поступившее от населения, проверяется по показателю "Внешние признаки" в соответствии с требованиями Государственной Фармакопеи или действующего нормативного документа, после чего направляется на анализ в территориальную контрольно - аналитическую лабораторию.

1. Приказ МЗ РФ от 20 декабря 2012 года № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания ЛП, а также форм рецептурных бланков на ЛП, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».

2. Приказ Министерства Здравоохранения и Социального Развития РФ от 14 декабря 2005 года № 785 «О порядке отпуска лекарственных средств» в ред. Приказ Минздрава России от 22.04.2014 N 183н.

Приложение 2

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ

от 23 августа 2010 г. N 706н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ ХРАНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения

40. Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения осуществляется в соответствии с требованиями государственной фармакопеи и нормативной документации, а также с учетом свойств веществ, входящих в их состав.

41. При хранении в шкафах, на стеллажах или полках лекарственные препараты для медицинского применения во вторичной (потребительской) упаковке должны быть размещены этикеткой (маркировкой) наружу.

42. Организации и индивидуальные предприниматели должны осуществлять хранение лекарственных препаратов для медицинского применения в соответствии с требованиями к их хранению, указанными на вторичной (потребительской) упаковке указанного лекарственного препарата.

Компании, представители компаний: организации, занимающиеся разработкой, производством и (или) реализацией лекарственных препаратов (ЛП), медицинских изделий (МИ); организации, обладающие правами на использование торгового наименования ЛП; организации оптовой торговли лекарственными средствами (ЛС); аптечные организации; представители, иные физические и юридические лица, осуществляющие свою деятельность от имени этих организаций.

** Часть 3 ст. 64 "Мониторинг безопасности лекарственных препаратов" Федерального закона от 12.04.2010 N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств"устанавливает, что субъекты обращения лекарственных средств обязаны сообщать в установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти порядке обо всех случаях побочных действий, не указанных в инструкции по применению ЛП, о серьезных нежелательных реакциях, непредвиденных нежелательных реакциях при применении ЛП, об особенностях взаимодействия ЛП с другими ЛП, которые были выявлены при проведении клинических исследований и применении ЛП.

Глава 13. Мониторинг безопасности лекарственных препаратов, находящихся в обращении на территории Российской Федерации

Статья 64. Мониторинг безопасности лекарственных препаратов

1. Лекарственные препараты, находящиеся в обращении на территории Российской Федерации, подлежат мониторингу безопасности в целях выявления возможных негативных последствий их применения, предупреждения пациентов и их защиты от применения таких препаратов.

2. Мониторинг безопасности лекарственных препаратов осуществляется уполномоченным федеральным органом исполнительной власти на всех этапах их обращения на территории Российской Федерации.

3. Субъекты обращения лекарственных средств обязаны сообщать в установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти порядке обо всех случаях побочных действий, не указанных в инструкции по применению лекарственного препарата, о серьезных нежелательных реакциях, непредвиденных нежелательных реакциях при применении лекарственных препаратов, об особенностях взаимодействия лекарственных препаратов с другими лекарственными препаратами, которые были выявлены при проведении клинических исследований и применении лекарственных препаратов.

4. За несообщение или сокрытие сведений, предусмотренных частью 3 настоящей статьи, лица, которым они стали известны по роду их профессиональной деятельности, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

5. Порядок осуществления мониторинга безопасности лекарственных препаратов, регистрации побочных действий, серьезных нежелательных реакций, непредвиденных нежелательных реакций при применении лекарственных препаратов, в том числе представления информации об этом, устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Статья 65. Приостановление применения лекарственного препарата

При получении информации о побочных действиях, не указанных в инструкции по применению лекарственного препарата, серьезных нежелательных реакциях, непредвиденных нежелательных реакциях при применении лекарственного препарата, об особенностях его взаимодействия с другими лекарственными препаратами, которые могут представлять угрозу жизни или здоровью пациентов, а также сведений, не соответствующих сведениям о лекарственном препарате, содержащимся в инструкции по его применению, уполномоченный федеральный орган исполнительной власти рассматривает вопрос о возможности приостановления применения такого лекарственного препарата в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Статья 66. Информация о результатах мониторинга безопасности лекарственных препаратов

Уполномоченный федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий мониторинг безопасности лекарственных препаратов, находящихся в обращении на территории Российской Федерации, по результатам мониторинга размещает на своем официальном сайте в сети "Интернет" информацию о принятых решениях о внесении изменения в инструкцию по применению лекарственного препарата, о приостановлении применения лекарственного препарата, об изъятии из обращения лекарственного препарата или о возобновлении применения лекарственного препарата.

Приложение 3

Анкета потребителей

1.Ваш пол:

1.1 Мужской

1.2 Женский

2. Ваш возраст:

2.1. От16 до25 лет

2.2. От26 до40 лет

2.3. От45 до65 лет

2.4. Больше 70 лет

3. Ваше образование:

3.1. Высшее

3.2. Незаконченное высшее

3.3. Среднее специальное

3.4. Среднее

4. Ваш социальный статус:

4.1. Рабочий

4.2. Служащий

4.3. Студент

4.4. Пенсионер

4.5. Частный предприниматель

4.6. Безработный

5. Ваш средний доход за месяц в семье (на одного человека)

составляет:

5.1. До 4600 руб

5.2. 4600-9200 руб.

5.3. 9200 - 13800 руб.

5.4. Больше13800 руб

6. Из каких источников Вы черпаете знания о лекарственных препаратах применяемых при лечении сердечной недостаточности?

6.1. От знакомых

6.2. От врача

6.3. От аптечных работников

6.4. СМИ

6.5. Интернет

6.6. Другое (напишите, пожалуйста)

7. Приходилось ли Вам применять лекарственные препараты, влияющие на сердечно-сосудистую систему?

7.1. Да

7.2. Нет

7.3. Затрудняюсь ответить

8. При покупке лекарственных средств применяемых при сердечной недостаточности, какой вид лекарственной формы Вы предпочитаете?

8.1. Таблетки

8.2. Капсулы

8.3. Суспензии

8.4. Другое(напишите,

пожалуйста)_______________________________

9. Сердечно-сосудистым лекарственным средствам, какого производства Вы отдаете предпочтение?

9.1. Отечественное

9.2. Зарубежное

10. Какие лекарственные препараты применяемые при сердечной недостаточности Вы применяли?

10.1. Эналаприл

10.2. Лизиноприл

10.3. Каптоприл

10.4. Лориста

10.5. Валз

10.6. Нитроглицерин

10.7. Атенолол

10.8. Небилонг

10.9. Конкор

10.10. Индапамид

10.11. Фуросемид

10.12. Верошпирон

10.13. Дальнева

10.14. Тенорик

10.15. Другое (напишите, __________________________________)

13. Препараты, применяемые при сердечной недостаточности, какой ценовой категории Вам приходилось покупать?

13.1. Менее100 руб.

13.2. 100 - 500 руб.

13.3. 500 - 1000 руб.

13.4. Свыше1000 руб.

сердечная недостаточность лекарственный препарат

Приложение 4

Перечень торговых наименований ингибиторов АПФ

Торговые названия		Действующее вещество
Аккузид®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_34186.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Гидрохлоротиазид* + Хинаприл* (Hydrochlorothiazidum + Chinaprilum)
Аккупро®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_95.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Хинаприл* (Chinaprilum)
Алкадил		Каптоприл* (Captoprilum)
Амлодипин + Лизиноприл		Амлодипин* + Лизиноприл* (Amlodipinum + Lisinoprilum)
Амлодипин+Периндоприл		Амлодипин* + Периндоприл* (Amlodipinum + Perindoprilum)
Амприлан®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_35467.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Рамиприл* (Ramiprilum)
Амприлан® НДhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_39831.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Гидрохлоротиазид* + Рамиприл* (Hydrochlorothiazidum + Ramiprilum)
Амприлан® НЛhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_39832.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Гидрохлоротиазид* + Рамиприл* (Hydrochlorothiazidum + Ramiprilum)
Ангиоприл®-25		Каптоприл* (Captoprilum)
Арентопрес		Периндоприл* (Perindoprilum)
Багоприл®		Эналаприл* (Enalaprilum)
Берлиприл® 10http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_25959.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Эналаприл* (Enalaprilum)
Берлиприл® 20http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_25960.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Эналаприл* (Enalaprilum)
Берлиприл® 5http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_544.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Эналаприл* (Enalaprilum)
Берлиприл® плюсhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_47879.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Гидрохлоротиазид* + Эналаприл* (Hydrochlorothiazidum + Enalaprilum)
Блокордил		Каптоприл* (Captoprilum)
Вазолаприл		Эналаприл* (Enalaprilum)
Вазолонгhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_49556.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Рамиприл* (Ramiprilum)
Вазолонг Н		Гидрохлоротиазид* + Рамиприл* (Hydrochlorothiazidum + Ramiprilum)
Веро-Каптоприлhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_17517.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Каптоприл* (Captoprilum)
Веро-Эналаприл		Эналаприл* (Enalaprilum)
Гиперник		Периндоприл* (Perindoprilum)
Гоптен®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_1075.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Трандолаприл* (Trandolaprilum)
Дальнева®		Амлодипин* + Периндоприл* (Amlodipinum + Perindoprilum)
Даприл®		Лизиноприл* (Lisinoprilum)
Дилапрел®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_47570.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Рамиприл* (Ramiprilum)
Диропрессhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_46870.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Лизиноприл* (Lisinoprilum)
Диротон®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_13164.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Лизиноприл* (Lisinoprilum)
Зокардис® 30http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_29960.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Зофеноприл* (Zophenoprilum)
Зокардис® 7,5http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_29961.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Зофеноприл* (Zophenoprilum)
Зокардис® плюс		Гидрохлоротиазид* + Зофеноприл* (Hydrochlorothiazidum + Zofenoprilum)
Зониксем®		Лизиноприл* (Lisinoprilum)
Зониксем® НД		Гидрохлоротиазид* + Лизиноприл* (Hydrochlorothiazidum + Lisinoprilum)
Зониксем® НЛ		Гидрохлоротиазид* + Лизиноприл* (Hydrochlorothiazidum + Lisinoprilum)
Зониксем® НЛ 20		Гидрохлоротиазид* + Лизиноприл* (Hydrochlorothiazidum + Lisinoprilum)
Зониксем® НЛ 20 - КРКА		Гидрохлоротиазид* + Лизиноприл* (Hydrochlorothiazidum + Lisinoprilum)
Инворил®		Эналаприл* (Enalaprilum)
Инхибейс®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_1594.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Цилазаприл* (Cilazaprilum)
Ирузид®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_26383.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Гидрохлоротиазид* + Лизиноприл* (Hydrochlorothiazidum + Lisinoprilum)
Ирумед®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_26382.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Лизиноприл* (Lisinoprilum)
Капозид®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_197.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Гидрохлоротиазид* + Каптоприл* (Hydrochlorothiazidum + Captoprilum)
Капотен®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_1661.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Каптоприл* (Captoprilum)
Каптоприлhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_17.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Каптоприл* (Captoprilum)
Каптоприл ГЕКСАЛ		Каптоприл* (Captoprilum)
Каптоприл Сандоз®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_49345.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Каптоприл* (Captoprilum)
Каптоприл-АКОСhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_26431.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Каптоприл* (Captoprilum)
Каптоприл-Акри®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_12539.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Каптоприл* (Captoprilum)
Каптоприл-Сарhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_37381.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Каптоприл* (Captoprilum)
Каптоприл-СТИhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_28228.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Каптоприл* (Captoprilum)
Каптоприл-УБФhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_45688.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Каптоприл* (Captoprilum)
Каптоприл-Ферейн®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_17228.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Каптоприл* (Captoprilum)
Каптоприл-ФПО http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_21810.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Каптоприл* (Captoprilum)
Каптоприл-Эгис		Каптоприл* (Captoprilum)
Катопил		Каптоприл* (Captoprilum)
Квадроприл®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_12509.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Спираприл* (Spiraprilum)
Ко-Диротонhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_42481.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Лизиноприл* + Гидрохлоротиазид* (Hydrochlorothiazidum + Lisinoprilum)
Ко-Перинева®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_46064.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Индапамид* + Периндоприл* (Indapamidum + Perindoprilum)
Ко-пренесса		Индапамид* + Периндоприл* (Indapamidum + Perindoprilum)
Ко-ренитек®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_1779.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Гидрохлоротиазид* + Эналаприл* (Hydrochlorothiazidum + Enalaprilum)
КОВЕРЕКС®		Периндоприл* (Perindoprilum)
Корандил		Эналаприл* (Enalaprilum)
Корипрен®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_50348.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Лерканидипин* + Эналаприл* (Lercanidipinum + Enalaprilum)
Корприл®		Рамиприл* (Ramiprilum)
Лерканидипин + Эналаприл		Лерканидипин* + Эналаприл* (Lercanidipinum + Enalaprilum)
Лизакард		Лизиноприл* (Lisinoprilum)
Лизигамма®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_31629.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Лизиноприл* (Lisinoprilum)
Лизиноприлhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_29011.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Лизиноприл* (Lisinoprilum)
Лизиноприл Гриндекс		Лизиноприл* (Lisinoprilum)
Лизиноприл Н		Гидрохлоротиазид* + Лизиноприл* (Hydrochlorothiazidum + Lisinoprilum)
Лизиноприл Н ШТАДА		Гидрохлоротиазид* + Лизиноприл* (Hydrochlorothiazidum + Lisinoprilum)
Лизиноприл НД-КРКА		Гидрохлоротиазид* + Лизиноприл* (Hydrochlorothiazidum + Lisinoprilum)
Лизиноприл НЛ-КРКА		Гидрохлоротиазид* + Лизиноприл* (Hydrochlorothiazidum + Lisinoprilum)
Лизиноприл Органикаhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_49280.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Лизиноприл* (Lisinoprilum)
Лизиноприл Штада®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_28257.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Лизиноприл* (Lisinoprilum)
Лизиноприл-OBLhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_51869.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Лизиноприл* (Lisinoprilum)
Лизиноприл-КРКА		Лизиноприл* (Lisinoprilum)
Лизиноприл-Теваhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_49558.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Лизиноприл* (Lisinoprilum)
Лизиноприла гранулят		Лизиноприл* (Lisinoprilum)
Лизиноприла дигидрат		Лизиноприл* (Lisinoprilum)
Лизинотон Нhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_34918.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Гидрохлоротиазид* + Лизиноприл* (Hydrochlorothiazidum + Lisinoprilum)
Лизинотон®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_30743.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Лизиноприл* (Lisinoprilum)
Лизонорм		Лизиноприл* (Lisinoprilum)
Лизоретикhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_33169.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Гидрохлоротиазид* + Лизиноприл* (Hydrochlorothiazidum + Lisinoprilum)
Лизорилhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_7757.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Лизиноприл* (Lisinoprilum)
Листрил®		Лизиноприл* (Lisinoprilum)
Листрил® Плюс		Гидрохлоротиазид* + Лизиноприл* (Hydrochlorothiazidum + Lisinoprilum)
Литэн®		Лизиноприл* (Lisinoprilum)
Литэн® Н		Гидрохлоротиазид* + Лизиноприл* (Hydrochlorothiazidum + Lisinoprilum)
Миоприл		Эналаприл* (Enalaprilum)
Моноприл®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_2162.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Фозиноприл* (Fosinoprilum)
Моэкс® 15		Моэксиприл* (Moexiprilum)
Моэкс® 7,5		Моэксиприл* (Moexiprilum)
Нолипрел®		Индапамид* + Периндоприл* (Indapamidum + Perindoprilum)
Нолипрел® Аhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_41719.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Индапамид* + Периндоприл* (Indapamidum + Perindoprilum)
Нолипрел® А Би-фортеhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_46973.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Индапамид* + Периндоприл* (Indapamidum + Perindoprilum)
Нолипрел® А фортеhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_41720.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Индапамид* + Периндоприл* (Indapamidum + Perindoprilum)
Нолипрел® форте		Индапамид* + Периндоприл* (Indapamidum + Perindoprilum)
Парнавелhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_43520.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Периндоприл* (Perindoprilum)
Периндид		Индапамид* + Периндоприл* (Indapamidum + Perindoprilum)
Периндоприлhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_33702.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Периндоприл* (Perindoprilum)
Периндоприл + Индапамид Сандоз®		Индапамид* + Периндоприл* (Indapamidum + Perindoprilum)
Периндоприл ПЛЮС Индапамид		Индапамид* + Периндоприл* (Indapamidum + Perindoprilum)
Периндоприл Пфайзер		Периндоприл* (Perindoprilum)
Периндоприл-Индапамид Рихтер		Индапамид* + Периндоприл* (Indapamidum + Perindoprilum)
ПЕРИНДОПРИЛ-РИХТЕРhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_50213.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Периндоприл* (Perindoprilum)
Периндоприл-СЗ		Периндоприл* (Perindoprilum)
Периндоприла аргинин		Периндоприл* (Perindoprilum)
Периндоприла терт-бутиламин		Периндоприл* (Perindoprilum)
Периндоприла эрбумин		Периндоприл* (Perindoprilum)
Периндоприла эрбумин А		Периндоприл* (Perindoprilum)
Периндоприла эрбумин В		Периндоприл* (Perindoprilum)
Периндоприла эрбумин ОДТ		Периндоприл* (Perindoprilum)
Перинева®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_43302.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Периндоприл* (Perindoprilum)
Перинева® Ку-таб®		Периндоприл* (Perindoprilum)
Перинпресс		Периндоприл* (Perindoprilum)
Пирамил®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_40990.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Рамиприл* (Ramiprilum)
Пиристар		Периндоприл* (Perindoprilum)
Престансhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_44371.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Амлодипин* + Периндоприл* (Amlodipinum + Perindoprilum)
Престариум®		Периндоприл* (Perindoprilum)
Престариум® Аhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_38810.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Периндоприл* (Perindoprilum)
Прилазид		Цилазаприл* (Cilazaprilum)
Приленап®		Гидрохлоротиазид* + Эналаприл* (Hydrochlorothiazidum + Enalaprilum)
Принивил		Лизиноприл* (Lisinoprilum)
Рамазид Н		Гидрохлоротиазид* + Рамиприл* (Hydrochlorothiazidum + Ramiprilum)
Рамигамма		Рамиприл* (Ramiprilum)
Рамикардия		Рамиприл* (Ramiprilum)
Рамиприл		Рамиприл* (Ramiprilum)
Рамиприл-СЗ		Рамиприл* (Ramiprilum)
Рениприл®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_16125.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Эналаприл* (Enalaprilum)
Рениприл® ГТhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_16527.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Гидрохлоротиазид* + Эналаприл* (Hydrochlorothiazidum + Enalaprilum)
Ренитекhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_7089.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Эналаприл* (Enalaprilum)
Рилейс-Сановель		Лизиноприл* (Lisinoprilum)
Рилейс-Сановель плюс		Гидрохлоротиазид* + Лизиноприл* (Hydrochlorothiazidum + Lisinoprilum)
Синоприл		Лизиноприл* (Lisinoprilum)
Скоприл плюс		Лизиноприл* + Гидрохлоротиазид* ()
Стопресс		Периндоприл* (Perindoprilum)
Тарка®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_3393.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Верапамил* + Трандолаприл* (Verapamilum + Trandolaprilum)
Триапин®		Рамиприл* + Фелодипин* (Ramiprilum+ Felodipinum)
Тритаце®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_3236.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Рамиприл* (Ramiprilum)
Тритаце® плюс		Гидрохлоротиазид* + Рамиприл* (Hydrochlorothiazidum + Ramiprilum)
Фозид® 20		Гидрохлоротиазид* + Фозиноприл* (Hydrochlorothiazidum + Fosinoprilum)
Фозикард Нhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_30978.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Гидрохлоротиазид* + Фозиноприл* (Hydrochlorothiazidum + Fosinoprilum)
Фозикард®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_30977.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Фозиноприл* (Fosinoprilum)
Фозинапhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_56318.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Фозиноприл* (Fosinoprilum)
Фозиноприл		Фозиноприл* (Fosinoprilum)
Фозиноприл натрия		Фозиноприл* (Fosinoprilum)
Фозиноприл-OBL		Фозиноприл* (Fosinoprilum)
Фозиноприл-Теваhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_53117.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Фозиноприл* (Fosinoprilum)
Фозинотекhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_47389.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Фозиноприл* (Fosinoprilum)
Фозинотек Н		Гидрохлоротиазид* + Фозиноприл* (Hydrochlorothiazidum + Fosinoprilum)
Хартил®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_31267.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Рамиприл* (Ramiprilum)
Хартил®-Дhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_40996.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Рамиприл* + Гидрохлоротиазид* ()
Хинаприла гидрохлорид		Хинаприл* (Chinaprilum)
Цилазаприл		Цилазаприл* (Cilazaprilum)
Эгипрес®		Амлодипин* + Рамиприл* (Amlodipinum + Ramiprilum)
Эднит®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_3658.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Эналаприл* (Enalaprilum)
Эквакард®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_50465.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Амлодипин* + Лизиноприл* (Amlodipinum + Lisinoprilum)
Экватор®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_35058.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Амлодипин* + Лизиноприл* (Amlodipinum + Lisinoprilum)
Эназил 10		Эналаприл* (Enalaprilum)
Эналакор		Эналаприл* (Enalaprilum)
Эналаприлhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_3900.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Эналаприл* (Enalaprilum)
Эналаприл ГЕКСАЛhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_15895.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Эналаприл* (Enalaprilum)
Эналаприл Нhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_50466.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Гидрохлоротиазид* + Эналаприл* (Hydrochlorothiazidum + Enalaprilum)
Эналаприл НЛ		Гидрохлоротиазид* + Эналаприл* (Hydrochlorothiazidum + Enalaprilum)
Эналаприл НЛ 20		Гидрохлоротиазид* + Эналаприл* (Hydrochlorothiazidum + Enalaprilum)
Эналаприл-Аджио		Эналаприл* (Enalaprilum)
Эналаприл-АКОС		Эналаприл* (Enalaprilum)
Эналаприл-Акри®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_12544.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Эналаприл* (Enalaprilum)
Эналаприл-Акри® Нhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_31031.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Гидрохлоротиазид* + Эналаприл* (Hydrochlorothiazidum + Enalaprilum)
Эналаприл-Акри® НЛhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_31032.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Гидрохлоротиазид* + Эналаприл* (Hydrochlorothiazidum + Enalaprilum)
Эналаприл-ТАД		Эналаприл* (Enalaprilum)
Эналаприл-Тева		Эналаприл* (Enalaprilum)
Эналаприл-УБФ		Эналаприл* (Enalaprilum)
Эналаприл-ФПОhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_25672.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Эналаприл* (Enalaprilum)
Эналаприл/Гидрохлоротиазид-Тева		Гидрохлоротиазид* + Эналаприл* (Hydrochlorothiazidum + Enalaprilum)
Эналаприла малеат		Эналаприл* (Enalaprilum)
Эналаприла малеат Н		Гидрохлоротиазид* + Эналаприл* (Hydrochlorothiazidum + Enalaprilum)
Эналаприла малеат НЛ		Гидрохлоротиазид* + Эналаприл* (Hydrochlorothiazidum + Enalaprilum)
Энам®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_3681.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Эналаприл* (Enalaprilum)
Энам® Нhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_41561.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Гидрохлоротиазид* + Эналаприл* (Hydrochlorothiazidum + Enalaprilum)
Энанорм		Нитрендипин* + Эналаприл* (Nitrendipinum + Enalaprilum)
Энап®http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_3682.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Эналаприл* (Enalaprilum)
Энап® Л Комби		Лерканидипин* + Эналаприл* (Lercanidipinum + Enalaprilum)
Энап® Рhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_28868.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Эналаприлат* (Enalaprilatum)
Энап®-HЛhttp://www.rlsnet.ru/tn_index_id_3683.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy		Гидрохлоротиазид* + Эналаприл* (Hydrochlorothiazidum + Enalaprilum)
Энап®-HЛ 20http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_34301.htm - ceny-v-aptekax-i-internet-aptekax-moskvy

Подобные документы

• Средства для лечения сердечной недостаточности

  Патогенез и формы сердечной недостаточности. Факторы сердечной деятельности. Причины развития хронической сердечной недостаточности и принципы её лечения. Классификация и действие лекарственных препаратов, применяемых при сердечной недостаточности.
  
  презентация [513,3 K], добавлен 17.05.2014
  

• Выбор препаратов в зависимости от стадии хронической сердечной недостаточности

  Сущность и стадии хронической сердечной недостаточности, выбор тактики лечения и лекарственных средств. Препараты "тройной терапии": сердечные гликозиды, ингибиторы АПФ и диуретики. Показания к применению антикоагулянтов и антиаритмических средств.
  
  презентация [65,5 K], добавлен 05.11.2013
  

• Сестринский уход при хронической сердечной недостаточности

  Причины хронической сердечной недостаточности - синдрома, возникающего при наличии у человека систолической и (или) диастолической дисфункции. Сестринские вмешательства при хронической сердечной недостаточности, особенности ухода за пациентами.
  
  курсовая работа [541,5 K], добавлен 30.03.2019
  

• Лечебная физкультура при хронической сердечной недостаточности

  Этиопатогенез хронической сердечной недостаточности. Стадии проявления заболевания, жалобы пациента. Противопоказания к занятию лечебной физкультурой при сердечной недостаточности. Алгоритм проведения физических нагрузок. Связь с доказательной медициной.
  
  презентация [48,5 K], добавлен 23.03.2011
  

• Хроническая сердечная недостаточность

  Снижение насосной функции сердца при хронической сердечной недостаточности. Заболевания, вызывающие развитие сердечной недостаточности. Клиническая картина заболевания. Признаки хронической левожелудочковой и правожелудочковой сердечной недостаточности.
  
  презентация [983,8 K], добавлен 05.03.2011
  

• Комплексная терапия сердечной недостаточности

  Основные принципы интенсивной терапии. Препараты, используемые для поддержания кровообращения. Адренорецепторы и их активация. Принципы применения кардиотропных и вазоактивных препаратов. Вазодилятаторы в комплексной терапии сердечной недостаточности.
  
  реферат [25,8 K], добавлен 02.10.2009
  

• Особенности хронической сердечной недостаточности у пожилых и старых людей

  Этиология и патогенез, особенности клиники и диагностики хронической сердечной недостаточности. Возрастные изменения органов и систем. Методы нефармакологического и хирургического лечения заболевания. Планирование сестринского ухода за пациентами.
  
  контрольная работа [60,6 K], добавлен 16.09.2014
  

• Сестринский уход при хронической сердечной недостаточности

  Основные причины хронической сердечной недостаточности (ХСН). Факторы, способствующие прогрессированию ХСН. Минимизация артериальной гипотензии. Принципы терапии диуретиками. Цели и основные этапы сестринского процесса. Особенности ухода при тахикардии.
  
  курсовая работа [976,4 K], добавлен 23.06.2015
  

• Сестринский процес при острой сердечной недостаточности

  Основные причины острой сердечной недостаточности: заболевания сердца, гипертрофия миокарда, брадиаритмия, нарушение целостности клапанов или камер сердца, несердечные причины. Признаки и диагностика правожелудочковой и левожелудочковой недостаточности.
  
  презентация [911,8 K], добавлен 01.05.2015
  

• Диуретики при сердечной недостаточности

  Особенности и приемы при лечении острой сердечной недостаточности, критерии и обоснование схемы процедур. Дозировка и способы введения диуретиков при лечении данной группы заболеваний. Причины развития устойчивости к этим лекарственным средствам.
  
  реферат [10,7 K], добавлен 17.05.2011
  

• главная
• рубрики
• по алфавиту
• вернуться в начало страницы
• вернуться к началу текста
• вернуться к подобным работам