Опухоли
Опухолевый рост и клеточный гомеостаз. Перенос паракринного митогенного сигнала. Жизненный цикл здоровой клетки. Схема действия механизма "Checkpoint". Апоптоз – феномен наследственно запрограммированной смерти клеток. Профилактика и лечение опухолей.
Рубрика | Медицина |
Вид | реферат |
Язык | русский |
Дата добавления | 13.04.2009 |
Размер файла | 14,5 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Реферат на тему:
Опухоли
ОПУХОЛЕВЫЙ РОСТ
Клеточный гомеостаз - количественное и качественное постоянство клеточного состава организма.
Поддержание клеточного гомеостаза - за счет процессов:
а) пролиферации;
б) апоптоза.
РЕГУЛЯЦИЯ ДЕЛЕНИЯ КЛЕТОК
Регуляция деления клеток: а) эндокринная;
б) паракринная;
в) аутокринная.
Эндокринная (=гормональная) регуляция пролиферации - за счет продукции желез внутренней секреции (ЖВС). Основные из них: гипофиз, надпочечники, щитовидная, паращитовидная, поджелудочная и половые железы.
Паракринная регуляция пролиферации - за счет биологически активных веществ, синтезируемых в соседних клетках. Эти биологически активные вещества называются митогенные стимуляторы или ростовые факторы.
Аутокринная регуляция пролиферации - клетка синтезирует ростовые факторы для самой себя, не нуждается в стимулах извне. Результат - автономное, нерегулируемое организмом размножение.
ПЕРЕНОС ПАРАКРИННОГО МИТОГЕННОГО СИГНАЛА
Митогенный сигнал - сигнал к вступлению в фазу удвоения ДНК (фазу S) и после этого к началу митоза.
Перенос паракринного митогенного сигнала - участвуют следующие структуры:
1. Митогенные стимуляторы (ростовые факторы).
2. Рецепторы клеточной мембраны.
3. RAS-белки и их связывание в единый активный мультибелковый комплекс.
4. MAP-киназы - специальные ферменты цитоплазмы, которые переносят митогенный сигнал к ядру клетки.
5. Факторы транскрипции - запускают вхождение клетки в S-фазу.
Митогенные стимуляторы (ростовые факторы) - образуются в соседних клетках. Это небольшие белки с относительно короткой полипептидной цепью (например: эпидермальный фактор роста состоит из 53-х аминокислот). Среди них различают семейства стимуляторов и ингибиторов пролиферации. Молекулы митогенных стимуляторов содержат остатки фосфорной кислоты и, следовательно, способны фосфорилировать молекулы веществ, вступающих с ними в реакцию.
Рецепторы клеточной мембраны - взаимодействуют с ростовыми факторами и в результате активируются. Активированные рецепторы передают сигнал через мембрану внутрь клетки. Пример: тирозинкиназные рецепторы (ТКР). Тирозинкиназные рецепторы (ТКР) состоят из цепочки молекул тирозина и имеют 3 (три) части. Каждая часть называется доменом.
Домены:
а) внеклеточный или надмембранный;
б) трансмембранный;
в) подмембранный.
Перенос митогенного сигнала начинается со связывания ростового фактора с первой молекулой тирозина надмембранного домена. Результат реакции: присоединение остатка фосфорной кислоты к первой молекуле тирозина в надмембранном домене (ее фосфорилирование). Этот остаток фосфорной кислоты первая молекула тирозина получила от молекулы ростового фактора. После этого остаток фосфорной кислоты передается по цепочке ко 2-ой молекуле тирозина, затем к 3-ей. Происходит последовательное автофосфорилирование всех 3-х доменов. Перенос митогенного сигнала через мембрану заканчивается, когда остаток фосфорной кислоты присоединится к последней молекуле тирозина в подмембранном домене. Начиная с этого момента, митогенный сигнал нужно передать через цитоплазму к ядру клетки.
RAS-белки и связывание их в единый активный мультибелковый комплекс. RAS-белки - это белки, входящие в состав подсемейства G-белков. Они находятся в подмембранном участке цитоплазмы. Эти белки связываются в единый мультибелковый комплекс. Образование этого комплекса - есть следующий этап передачи митогенного сигнала на подмембранном участке цитоплазмы. Стимул - фосфорилирование последней молекулы тирозина в подмембранном домене.
MAP-киназный каскад. В цитоплазме клеток есть 2 (два) фермента. Их название MAP-киназы.
Стимул для активации MAP-киназ - объединение в единый комплекс подмембранных RAS-белков.
Функции MAP-киназ: перенос митогенного сигнала через цитоплазму к ядру клетки. Митогенный сигнал - суть остаток фосфорной кислоты. MAP-киназы последовательно передают этот остаток фосфорной кислоты через молекулы серина и треонина цитоплазмы к ядру. Другими словами: MAP-киназы обеспечивают последовательное автофосфорилирование молекул серина и треонина в цитоплазме.
В результате - остаток фосфорной кислоты достигает ядра клетки. В ядре клетки остаток фосфорной кислоты активирует группу белков под общим названием «транскрипционные факторы АР-1».
Транскрипционные факторы АР-1. Местонахождение АР-1 - ядро клетки. Химическая природа АР-1 - белки, причем в их состав входят аминокислоты серин и треонин.
Способы активации АР-1. Существуют 2 (два) способа:
1. МАР-киназы доставляют остатки фосфорной кислоты в ядро > фосфорилирование (=присоединение остатка фосфорной кислоты) к серину и треонину АР-1-белков > активация белков АР-1.
2. МАР-киназы активируют гены, кодирующие синтез белков АР-1 > увеличивается образование белков АР-1.
Функция белков АР-1: активация генов, отвечающих за вхождение клетки в S-фазу.
В результате: гены, отвечающие за вхождение клетки в S-фазу, продуцируют свои белки. Эти белки нужны для синтеза вторых цепочек ДНК при удвоении.
ЖИЗНЕННЫЙ ЦИКЛ ЗДОРОВОЙ КЛЕТКИ
1. М (митоз) - событие, которым начинается и заканчивается клеточный цикл.
2. G1 - промежуток или период. В этот период вновь образованная клетка растет и дифференцируется.
3. S - фаза синтеза ДНК и удвоения нитей ДНК.
4. G2 - период подготовки к митозу. Идет удвоение клеточных структур.
5. М - следующий митоз.
В периодах интерфазы отмечается несколько важных моментов:
1. R - точка рестрикции. Находиться в периоде G1. В момент R решается вопрос о продолжении подготовки к следующему митозу или переходе в состояние относительного покоя G0. Если клетка переходит в состояние G0. Но клетка может вернуться из состояния относительного покоя и продолжить подготовку к очередному митозу.
2. G1 / S -момент вхождения в фазу S. Это граница между периодами G1 и S. В этот момент проверяется целость и неповрежденность ДНК, которая подлежит удвоению. Если в структуре ДНК обнаруживаются ошибки, то процесс приостанавливается и клетка не пропускается в фазу S. Дальнейшая судьба такой клетки: а) включение механизмов репарации (=восстановления) ДНК; б) индукция апоптоза. Механизм такой проверки называется «checkpoint».
3. G2 / M - момент вхождения в митоз. Это граница между периодом G2 и митозом. Здесь также действует механизм checkpoint. Функции: проверка правильности репликации ДНК и удвоения клеточных структур. При обнаружении ошибок поврежденная клетка в митоз не пропускается и уничтожается методом индукции апоптоза.
СХЕМА ДЕЙСТВИЯ МЕХАНИЗМА «CHECKPOINT»
Механизм «Chtckpoint» обнаруживает повреждение ДНК. У клеток с поврежденной ДНК: а) приостанавливается клеточный цикл;
б) клетка не пропускается в митоз;
в) клетка подвергается апоптозу, если репарация ДНК невозможна.
Механизм индукции апоптоза. В индукции апоптоза участвуют:
= специальные гены-супрессоры;
= их продукция - белки Rb и р53.
Последовательность событий.
1. Обнаружение повреждения в структуре ДНК.
2. Факт обнаружения ошибки - стимул для активации генов-супрессоров.
3. Гены-супрессоры продуцируют белки Rb и р53.
4. Белки Rb и р53 запускают апоптоз поврежденной клетки. Это - индукторы апоптоза.
5. Белок р53 индуцирует апоптоз в момент G1 / S.
6. Белок Rb индуцирует апоптоз в момент G2 / М
Биологическая роль генов-супрессоров. Гены-супрессоры не пропускают в митоз клетку с поврежденной ДНК. Дефект гена-супрессора ведет к размножению поврежденной клетки. Пролиферация поврежденной клетки - есть основа опухолевого роста.
Наследование генов-супрессоров. В каждой клетке есть по два аллеля любых генов. Значит, в каждой клетке есть 2 (два) гена-супрессора. Дефект одного гена-супрессора повышает риск пропуска в митоз поврежденной клетки. Дефект обоих генов-супрессоров всегда приводит к пропуску в митоз поврежденной клетки и опухолевому росту.
Пример: наследственная ретинобластома. Наследственная ретинобластома - опухоль сетчатой оболочки глаза. Диагностика - в раннем детском возрасте зрачок отсвечивает красным. Этиология - наследственный дефект гена-супрессора Rb > постоянный пропуск в митоз клеток с поврежденной ДНК.
РЕГУЛЯЦИЯ КЛЕТОЧНОГО ЦИКЛА
За регуляцию клеточного цикла отвечают 2 (две) группы веществ:
1. Cdk - циклинзависимые серин-треониновые протеинкиназы.
2. Циклины.
Для активной, рабочей регуляции клеточного цикла необходим комплекс «циклин + Cdk». Без связи в единый комплекс «циклин + Cdk», циклины и Cdk неактивны.
Существует 3 (три) основных класса циклинов и, следовательно, 3 (три) основных варианта комплекса «циклин + Cdk»:
1. G1 - циклины, для прохождения фазы G1 .
2. S - циклины, для прохождения S-фазы.
3. G2 - циклины, для прохождения фазы G2 и вхождения в митоз.
Циклины синтезируются в строго определенные моменты цикла и распадаются после выполнения своей функции. Например, циклины S синтезируются перед вступлением в фазу S и распадаются после прохождения этой фазы S.
Для нормальной регуляции клеточного цикла важно точное соблюдение времени синтеза и распада циклинов.
У трех основных вариантов комплекса «циклин + Cdk» есть подварианты. Принадлежность к тому, или другому подварианту зависит от разновидности Cdk (циклинзависимой протеинкиназы).
АПОПТОЗ. МЕХАНИЗМЫ АПОПТОЗА
Определение апоптоза. Апоптоз - феномен наследственно запрограммированной смерти клеток. Каждая клетка при своем рождении как бы запрограммирована на самоуничтожение. Условие ее жизни - блокирование этой суицидальной программы.
Апоптоз реализуется для клеток:
= старых, отживших свой срок;
= клеток с нарушениями дифференцировки;
= клеток с нарушениями генетического аппарата;
= клеток, пораженных вирусами.
Морфологические признаки апоптоза.
= сморщивание клетки;
= конденсация и фрагментация ядра;
= разрушение цитоскелета;
= буллезное выпячивание клеточной мембраны.
Особенность апоптоза - апоптоз не вызывает воспаления в окружающих тканях. Причина - сохранность мембраны и > изоляция повреждающих факторов цитоплазмы до полного завершения процесса (О2- , Н2О2 , лизосомальные ферменты). Эта особенность - важная позитивная черта апоптоза, в отличие от некроза. При некрозе мембрана повреждается (или разрывается) сразу же. Поэтому при некрозе содержимое цитоплазмы высвобождается (О2, Н2О2, лизосомальные ферменты). Возникает повреждение соседних клеток и воспалительный процесс. Важная черта апоптоза - удаление умирающих клеток происходит без развития воспаления.
Процесс апоптоза - может быть разделен на 2 (две) фазы:
1. Формирование и проведение апоптических сигналов - фаза принятия решения.
2. Демонтаж клеточных структур - эффекторная фаза.
1-я фаза - принятия решения (=формирование и принятие апоптических сигналов). Это фаза принятия стимулов для апоптоза. В зависимости от характера стимулов, может быть 2 (два) типа сигнальных путей:
1) повреждение ДНК в результате радиации, действия токсических агентов, глюкокортикоидов и т.д.
2) активация рецепторов «региона клеточной смерти». Рецепторы «региона клеточной смерти» - это группа рецепторов на мембранах любых клеток, которые воспринимают проапоптические стимулы. Если количество и активность таких рецепторов увеличивается, то увеличивается количество апоптически гибнущих клеток. К рецепторам «региона клеточной смерти» относятся: а) TNF-R (связывается с фактором некроза опухолей и активирует апоптоз); б) Fas-R (к ); в) CD45-R (связывается с антителами и активирует апоптоз).
В зависимости от типа сигнала, существует 2 (два) основных способа апоптоза: а) в результате повреждения ДНК;
б) в результате самостоятельной активации рецепторов «региона клеточной смерти» без повреждения ДНК.
2-я фаза - эффекторная (=демонтаж клеточных структур. Основные фигуранты эффекторной фазы:
= цистеиновые протеазы (каспазы);
= эндонуклеазы;
= сериновые и лизосомальные протеазы;
= протеазы, активированные Ca++ (кальпейн)
Но! Среди них основные эффекторы демонтажа клеточных структур - каспазы.
Классификация каспаз - 3 (три) группы:
= эффекторные каспазы - каспазы 3, 6, 7.
= индукторы активации эффекторных каспаз - каспазы 2, 8, 9, 10.
= активаторы цитокинов - каспазы 1, 4, 5, 13.
= Эффекторные каспазы - каспазы 3, 6, 7. Это непосредственные исполнители апоптоза. Эти каспазы находятся в клетке в неактивном состоянии. Активированные эффекторные каспазы начинают цепь протеолитических событий, целью которых является «демонтаж» клетки. Их активируют индукторы активации эффекторных каспаз.
= Индукторы активации эффекторных каспаз - каспазы 2, 8, 9, 10. Основные индукторы - каспазы 8 и 9. Они активируют эффекторные каспазы. Механизм - расщепление аспарагиновых оснований с последующей димеризацией активных субъединиц. Эти каспазы при обычном состоянии в клетках неактивны, существуют в форме прокаспаз.
Активация тех или иных индукторов зависит от типа сигнального пути:
1. При повреждении ДНК задействован сигнальный путь № 1, активируется каспаза № 9.
2. При активации рецепторов клеточной смерти задействован сигнальный путь № 2, активируется каспаза № 8.
Сигнальный путь № 1 (связан с повреждением ДНК)
Повреждение ДНК
Активация гена р53 и продукция соответствующего белка
Активация проапоптических генов семейства BCL-2 (BAX и BID)
Образование белков этих генов
Активация каспазы 9
Активация каспазы 3
Активация других каспаз и протеаз
Апоптоз
Сигнальный путь № 2 (связан с активацией «региона клеточной смерти»)
Лиганд + рецепторы «региона клеточной смерти»
Активация каспазы № 8
Независимая активация каспазы № 3
Активация других каспаз и протеаз
Апоптоз
Регуляция апоптоза. Исследования последних лет привели к созданию модели апоптоза. По этой модели каждая клетка при своем рождении запрограммирована на самоуничтожение. Следовательно, условием ее жизни является блокирование этой суицидальной программы. Основная задача регуляции апоптоза - держать эффекторные каспазы в неактивном состоянии, но быстро переводить их в активную форму в ответ на минимальное действие соответствующих индукторов.
Отсюда, понятие ингибиторов и активаторов апоптоза.
Ингибиторы апоптоза (=антиапоптические факторы). К наиболее серьезным ингибиторам апоптоза относятся ростовые факторы. Другие: нейтральные аминокислоты, цинк, эстрогены, андрогены, некоторые белки.
Пример: Белки семейства IAP - подавляют активность каспаз 3 и 9. Запомнить: один из этих белков (Survin) обнаружен в опухолевых клетках. С ним связывают резистентность опухолевых клеток к химиотерапии
Активаторы апоптоза (=проапоптические факторы). Это проапоптические гены и их продукция: а) гены семейства BCL-2 (BAX и BID); б) гены Rb и P53 (запускают апоптоз, если клетка задержана механизмом checkpoint.
Резюме. Патогенез многих заболеваний, в том числе и опухолевых, связан со снижением способности клеток подвергаться апоптозу. Отсюда накопление поврежденных клеток и формирование опухоли.
ПРИНЦИПЫ ПРФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ
Профилактика опухолей
1. Раннее выявление и лечение предраковых заболеваний - массовые профилактические осмотры населения, особенно лиц с повышенным риском. Это работники химической промышленности, шахтеры, рентгенологи, работники АЭС.
2. Раннее выявление и лечение дисгормональных состояний - исходя из значимости эндокринных нарушений в канцерогенезе.
3. Борьба за чистоту окружающей среды.
4. Борьба с вредными привычками и обычаями.
Принципы лечения опухолей
1. Оперативное вмешательство - хирургическое удаление опухоли в пределах здоровых тканей.
2. Химиотерапия - а) цитостатические препараты; б) противоопухолевые антибиотики.
3. Облучение - применение ионизирующей радиации.
Подобные документы
Апоптоз как уникальный механизм сигналиндуцированной запрограммированной гибели одной клетки или группы клеток многоклеточного организма, его основные причины и характерные симптомы. Этапы исследований данного процесса, его роль в лечении онкологии.
реферат [25,7 K], добавлен 15.03.2011Апоптоз как физиологическое явление. Апоптоз как запрограммированная гибель клетки. Митохондриальный путь. Схема молекулярных событий: клеточные стрессы, повреждение ДНК. Фагоцитоз погибшей клетки и её фрагментов. Ультраструктурные признаки некроза.
презентация [10,0 M], добавлен 04.04.2015Основное отличие деления здоровой и опухолевой клетки. Механизмы активации онкогена и инактивация генов-супрессоров. Опухолевый рост: определение, причины увеличения количества злокачественных заболеваний. Основная особенность малигнизированной клетки.
реферат [14,1 K], добавлен 13.04.2009Клиническая природа и развитие трофобластических опухолей как группы редких опухолей, развивающихся из клеток трофобласта. Классификация и диагностика трофобластических опухолей у женщин молодого возраста. Клинические формы пузырных заносов, их лечение.
презентация [343,5 K], добавлен 22.10.2014Теории развития опухолей. Описание патологического процесса, характеризующегося безудержным ростом клеток, которые приобрели особые свойства. Классификация доброкачественных и злокачественных опухолей. Развитие рака печени, желудка, молочной железы.
презентация [13,7 M], добавлен 05.05.2015Апоптоз как физиологическая смерть клетки, представляющая собой своеобразную генетически запрограммированную самоликвидацию, история исследования, механизм действия. Роль апоптоза в процессах старения, его фазы и причины патологического усиления.
реферат [380,2 K], добавлен 04.05.2015Классификация нейроэндокринных гастроэнтеропанкреатических опухолей в зависимости от локализации первичной опухоли и гормональной активности. Симптоматика карциноидного синдрома. Этиология карциноидных опухолей, факторы риска, диагностика, лечение.
презентация [1,5 M], добавлен 23.12.2015Фазы жизненного цикла клетки. Общие механизмы повреждения клетки. Патогенез повреждения клеточных мембран. Стадии острого и хронического повреждения клетки. Специфические и неспецифические проявления повреждения. Виды гибели клетки. Некроз и апоптоз.
лекция [12,4 M], добавлен 20.02.2013Классификация опухолей слюнных желез. Плеоморфная аденома околоушной железы у лиц среднего и пожилого возраста. Диагноз опухоли цитологическим исследованием пунктата. Лечение опухоли. Аденолимфома и мукоэпидермоидный рак. Аденокистозная карцинома.
презентация [857,6 K], добавлен 07.02.2012Инвазионность (способность прорастать в окружающие ткани и разрушать их), метастазирование злокачественной опухоли. Причины возникновения рака, влияние внешней среды на развитие опухоли. Профилактика и лечение рака. Классификация злокачественных опухолей.
реферат [273,4 K], добавлен 13.03.2009