Антропология болезней русского Севера

Размещено на http://www.allbest.ru/

Оглавление

Введение

1. Здоровье крестьян в системе жизнеобеспечения

1.1 Демографическая ситуация

1.2 Санитарно-бытовые условия жизни крестьян

2. Болезни на русском севере

2.1 Взрослых и детей

2.2 Отношение к болезни

3. Народная медицина

3.1 Традиционные медицинские практики

3.2 Религиозные практики

3.3 Деревенские лекари

3.4 Больничное лечение

Заключение

Список использованных источников

Приложение



Введение

Актуальность темы исследования.

Здоровье крестьян в системе обеспечения включает в себя различные эмпирические знания, приемы и способы диагностики, средства предотвращения развития и профилактики заболеваний, которые основываются исключительно на возможностях человеческого организма. Это бесценное достояние не только каждого человека, но и всего общества. Экология и здоровье человека - одна из актуальных проблем, к которой привлечено внимание общественности. Народная медицина - важнейшая форма медицинского знания. Ее значимость заключается в том, что богатейший опыт народа стал основой для зарождения медицины научной. Кроме того, приемы и методы лечения при помощи народной медицины, сохранившись до наших дней, нашли широкое применение в лице народных врачевателей.

На протяжении многих веков главной и единственной задачей врачей было лечить больных. В медицине появилась новая точка зрения: надо не только лечить, но и предупреждать болезни. Отметим также, что в наше время многие люди чаще всего обращаются к опыту своих предков, который способствовал стабильному существованию, как отдельных индивидов, так и этноса в целом. Комплексное исследование здоровья крестьян может помочь в разработке общих методических рекомендаций по изучению феномена традиционных медицинских практик и их роли в обществе.

Многие исследования, направленные на изучение крестьянского сословия, посвящены следующим тема: социальная структура села, духовная жизнь деревни и правосознание ее жителей. В то время проблемы питания, состояние здоровья населения, а также медицинские практики остаются без должного внимания. В данной работе делается попытка их исследования.

Для сохранения и поддержания здоровья людей огромное значение, имеют условия существования, образ жизни, состояние здравоохранения. Все эти условия жизни людей определяются социальным строем общества. В конечном итоге социальный строй определяет уровень рождаемости, заболеваемости, смертности, продолжительности жизни населения. Эти факторы в свою очередь оказывают положительное или отрицательное влияние на социально-экономический прогресс общества. Многие люди в наше время все чаще обращаются к опыту своих предков, который способствовал стабильному существованию, как отдельных индивидов, так и этноса в целом.

Существуют два рода болезней. Одни происходят от заражения микробами и вирусами, проникающими в организм извне - это инфекционные заболевания. А другие возникают большей частью от нарушения режима труда и отдыха, неправильного питания.

Здоровье крестьян в системе жизнеобеспечения включает себя различные эмпирические знания, приему, средства предотвращения и развития и профилактики заболеваний, которая базируется на ресурсах окружающей среды. Народная медицина - важнейшая форма медицинского знания. Ее значимость заключается в том, что опыт народа стал основой для зарождения медицины научной. Кроме того, приемы и методы лечения при помощи народной медицины, сохранились до наших дней, и применяются народными врачевателями.

Многие исследования, направленные на изучение крестьянского сословия, посвящены следующим проблемам: крестьянского сословия, посвящены следующим проблемам: крестьянское производство, социальная структура села, духовная жизнь деревни. В то время как проблемы питания, состояние здоровья населения остаются без внимания. В данной работе делается попытка их исследования.

Изучая жизнь крестьян Русского Севера, мы вовлекаем в исследовательский процесс ряд малоизученных источников. Кроме того, по данной теме нет обобщающих сведений. Наше исследование является попыткой комплексного анализа болезней и народной медицины крестьян на Русском Севере. В этом и заключается новизна работы.

Объектом исследования антропология болезни в крестьянском социуме и медицинские практики, которые рассматриваются как комплекс мероприятий (лечебных и профилактических), направленных на поддержание здоровья.

Предмет исследования - влияние болезней на демографическую ситуацию, а также распространение медицинских традиционных практик в социокультурном пространстве Европейского Севера в целом.

Цель дипломной работы заключается в изучении болезней, которые охватывали Русский Север в исследуемый период и исследование традиционных медицинских практик в жизни русских крестьян на Русском Севере. В соответствии с целью определяются следующие задачи:

- изучение демографической ситуации на Русском Севере

- исследование причин заболеваемости крестьян

- становление традиционных взглядов на причины возникновение болезней и выявление самих болезней

- рассмотрение представлений о болезнях

- описание традиционных методов лечения и предупреждения болезней.

Источниковедческую базу можно представить несколькими группами:

Первая группа представлена нарративными источниками. Здесь выделим материалы этнографического бюро князя В.Н.Тенишева, исследования русского народного врачевания М. Д. Торэн, а также труды Г.И.Попова, С.В.Максимова в области народной медицины. Отдельно отметим периодическую печать. Различные публикации этнографического характера можно встретить на страницах газеты « Вологодские губернские ведомости», журнал « Наш Север» за период 1883-1917.

Вторую группу представляют документальные источники и отчеты. В рамках данной группы отметим отчетные материалы: медико-топографические отчеты врачей, медико-хозяйственные отчеты, отчеты врачей Вологодской губернской земской больницы за 1904-1908 г.

Третью группу составляют учетно-статистические материалы. В исследование вовлечены учетно-статистические материалы, представленные в виде первой всероссийской переписи населения 1897 года, врачебно-санитарных обзоров губернии за 1902-1903 и 1908-1914.В рамках данной группы отметим отчетные материалы: медико-топографические отчеты врачей, медико-хозяйственные отчеты, отчеты врачей Вологодской губернской земской больницы за 1904-1908 г.

Методологическая основа представлена нами следующими методами:

- историко-сравнительный нами использован для сравнения механизмов изменения здоровья крестьян, оценки демографической ситуации и т.п.

- функциональный, дал возможность выделить элементы традиционной народной медицины использования лечебных трав;

- учетно-статистический метод использовался для определения полной картины болезней и явлений для обобщающей характеристики всей их совокупности и отдельных групп, выявления и изучение массовых статистических закономерностей.

- мы обратились к типологическому методу для установления сходств и различий в системе жизнеобеспечения крестьян.

- количественный метод, дал возможность установлению количества заболеваний в исследуемый период в традиционном крестьянском социуме.

Хронологические рамки определяются сложившейся этнокультурной ситуацией в XVIII - XIX века. Это время, когда традиционная культура оформилась окончательно. Нижняя граница конец XVIII века обусловлена сохранностью источников и наличием историографической базы по этому периоду. При изучении которой есть возможность, выявить демографическую ситуацию исследуемого периода и сравнить с данными начала 20 века и на этом основании сделать выводы.

Верхний временной рубеж объясняется тем, что с установлением советской власти происходит смена уклада жизни крестьянской семьи, угасает интерес к народной медицине, и развивается сеть медицинских учреждений, которая сменила со временем институт знахарства.

Историография. болезнь медицинский русский север

В становлении историографии указанной проблемы можно выделить три периода: дореволюционный, советский, современный - каждый из которых отличается от других качеством и количеством опубликованных работ, методиками и приемами изучения, введенными в оборот источниками, а также профессиональным статусом исследователей.

Из дореволюционных отметим общероссийские работы Г.И.Попова [57], М. Д. Торэн [63], С.В Максимова[48], посвященные народной медицине. Труд Г.И.Попова ценен тем, что в нем отобраны и систематизированы факты воздействия на организм человека как рациональных, так и иррациональных средств народной практики. В сборнике статей С.В.Максимова собраны многие оригинальные и самобытные поверия русского народа. М.Д. Торэн - авторитетный ученый в области исследования русского народного врачевания. Обширный круг источников, богатый полевой материал, широкий круг рассматриваемых проблем - все это лежит в основе ее работы, опубликованной в 1996 году. Труд С.И.Дмитриевой очень полезен тем, что содержащиеся в нем материалы являются оригинальным этнографическим источником, способствующим решению таких проблем, как историко-культурное развитие северно-русского населения, региональная специфика Русского Севера.

К категории дореволюционных также следует отнести работы М.Капустина[43 ], З.Г.Френкеля [66 ], И.И.Молесона [ 51], М.Б.Мирского[ 50 ], касающиеся земской медицины и организации врачебно-санитарного дела. Во всех этих работах большое внимание уделяется вопросам организации земского здравоохранения, становления системы медицинского обслуживания населения. В книге З.Г.Френкеля приведена состояния земского здравоохранения в России. Очень важно то, что автор не просто констатирует факты, но стремится анализировать статистические данные. Особо отметим И.И. Моллесона.В своем исследовании он писал, что общество должно стремиться не к излечению отдельных личностей, а к уменьшению заболеваемости и смертности в широких масштабах.

Перечень краеведческих работ представлен такими исследователями, как: Н.А.Иваницкий[ 41 ], В.И.Орнатский [56 ],П.Грязнов[32],А.А.Шустиков[67]. В этих работах мы видим подробное описание жизни и быта крестьян. Отметим также, что все работы вышеперечисленных исследователей связаны с каким-то определенным регионом. А. А. Шустиков исследовал Кадниковский и Вельский уезды, В.Т.Попов описал быт населения Кокшеньги. Диссертация В. И. Орнатского, представлена в виде глубокого исследования санитарного состояния Вологды. И конечно же, для нас представляет большой интерес фундаментальный труд Н.А.Иваницкого, в котором содержатся любопытные сведения о быте и нравах народа.

Изучением народонаселения Русского Севера занимались В.А.Попов [57], А.Е.Мерцалов [53 ].Их труды отличались описанием какого-либо одного источника.

В целом, отличительной особенностью дореволюционных работ являлся широкий ареал исследования, постепенное вовлечение в оборот комплекса источников.

Из перечня советских работ выделим работы историка М.Б.Мирского [50], этнографов М.В.Витова [29], П Лашука [46],демографов А.Г.Волкова [30].Для начала отметим, что общей чертой для всех работ является глубокий анализ проблем существующих, введение в оборот новых понятий. Главным делом непродолжительной жизни М.В.Витова стало историко-этнографическое и антропологическое изучение Европейского Севера. Его работе свойственна оригинальность и тщательность анализа, Л.П Лашук интересовался проблемами этнографического изучения народов Европейского Севера. В своих исследованиях он использовал комплексный системный подход к этнической истории народа.

Благодаря советским демографам, в частности А.Г.Волкову, началось осуществление расширенной разработки данных текущей статистики, что позволило проводить, более детальный анализ демографической ситуации и изучать особенности демографических процессов в разных группах населения.

Отдельно выделим краеведческие работы данного периода. Сюда можно отнести Н.В.Ильинского [42], Л.Н.Турупанова [64], А.М.Рабинович [60]. Все они посвящены народным методам лечения болезней. Работа Н.В.Ильинского является сборником лекарственных трав, произрастающих на территории губернии. Это пособие, рассказывающее нам о том, какие части растения стоит собирать, как правильно их собирать, в какое время года. Работа Л.Н.Турупанова посвящена людям, оставившим заметный след в области здравоохранения Вологодского края. Труд А.М.Рабиновича очень ценен для нас. В книге даны описание растений, способы их выращивания и переработки, правила хранения лекарственного сырья. По каждому виду представлена полная ботанико-морфологическая характеристика, химический состав, медицинское значение.

Современные работы отличаются новизной работы проблем, методик и походов. Общероссийские современные работы принадлежат следующим авторам: С.В.Лурье [45 ], Н.Е.Мазаловой [47 ]. С.В.Лурье знакомит читателя с этнологическими сведениями, касающимися механизмов функционирования этносов, процессов адаптации к меняющейся социокультурной среде. Кроме того в работе предложена особая специфика применения экологических подходов в исследовании. Монография Н.Е.Мазаловой посвящена народной концепции человеческого тела, его строения и жизнедеятельности в традициях русских.

Отдельно отметим общеисторическую работу Б.Н.Миронова [49], в которой описаны различные демографические процессы и проблемы. Подчеркнем, что это первое в мировой историографии обобщающее исследование социальной истории России периода Империи. Автор рассмотрел круг проблем, касающихся социальной структуры населения.

Среди этнографов выделим И.В.Власову [59], А. А. Желтова [36;37], В.Б.Безгина [22], Г.В.Власова [27], С.И.Дмитриеву [35]. Все эти работы посвящены изучению крестьян. И.В.Власова в своей работе рассмотрела вопросы, связанные с этнической историей, материальной культурой, семейным бытом. Т.А.Воронина затронула проблему питания населения губернии. Труд С.И.Дмитриевой очень полезен тем, что содержащиеся в нем материалы являются оригинальным этнографическим источником, способствующим решению таких проблем, как историко-культурное развитие северно-русского населения, региональная специфика Русского Севера. В.Б. Безгин огромное влияние в своих работах уделил санитарно-гигиеническому состоянию крестьянской среды. Эту среду описал и А.А.Желтов, рассматривая ее взаимосвязи с проблемами здоровья населения.

Завершая историографический обзор, отметим, что жизнь и быт крестьян неоднократно становились предметами изучения деталей науки. Мы, в свою очередь, опираясь на широкий комплекс опубликованных архивных материалов и работы местных краеведов, попытаемся исследовать проблему, заявленную в теме выпускной квалификационной работы.

Таким образом, мы сформировали структуру нашего исследования.

В первой главе речь идет о состоянии здоровья крестьян на Русском Севере. Здесь подробно разобрана демографическая ситуация в губерниях в конце XIX начала XXвв, изучены причины, способствовавшие возникновению и развитию тех или иных болезней, исходя из чего определены основные группы болезней, которые были распространены в данный период в обозначенном регионе.

Вторая глава посвящена болезням, эпидемиям распространявшимся в исследуемый период. Здесь внимание уделено болезням детей т.к они составляли большой процент заболеваемости. Смертность была чуть меньше рождаемости, поэтому можно сделать вывод важности тщательного разбора.

Третья глава посвящена народной медицине. Здесь основное внимание уделяется рациональным и иррациональным методам лечения болезней. А также анализируется отношение крестьян е неофициальной и официальной медицине.



1. Здоровье крестьян на русском севере

1.1 Демографическая ситуация

Под Русским Севером обычно подразумевается обширная территория на севере Европейской части страны, включающая в себя земли нынешних Вологодской, Архангельской, Мурманской областей, республик Карелия и Коми. К Русскому Северу в прошлом относилась и Вятская земля (нынешняя Кировская область), а также относящийся ныне к Уралу Пермский край. Этот край лежит в бассейнах рек Северной Двины, Онеги, Мезени, Печоры, и обширного края озер, среди которых Ладожское, Белое и Онежское. Упирается Русский Север в моря Северного Ледовитого океана. В силу отдаленности от Атлантического океана климат Русского Севера - самый суровый в Европе.

О людях, проживающих в изучаемый период на территории Русского Севера, мы можем судить исходя из данных первой и единственной переписи населения царской России 1897 года- это был самый подробный анализ и всеохватывающий. Бесспорно, ее значение велико. Среди опубликованных статистических источников по Отечественной истории XIX века. Управляющий Центральным Статистическим Комитетом Н.Тройницкий отзывался о ней следующим образом « Первая всеобщая перепись населения Российской империи, приуроченная к 28 января 1897 года, дала впервые на всем земном шаре собрать одновременно на пространстве одной шестой части земной поверхности громадный и ценный материал, относящийся к географическому распределению, возрастному, вероисповедательному и этнографическому составу населения, его занятиям, бытовым особенностям и т. д.» [5,с.1].

Прежде чем перейти непосредственно к анализу данных переписи, отметим его важность. Обращение к проблеме объясняется необходимостью уяснения основных тенденций в структуре населения. Мы видим, что согласно переписи населения 1897 года, в Вологодской губернии насчитывалось 1 341 785 жителей (из них мужского пола -635 664), женского -706 121). Население было преимущественно сельским, в городах проживало 62 982 чел. Вологодская губерния была очень многочисленной, что не скажешь про Архангельскую губернию, где население было меньше в 5 раз. Так по обработанным данным переписи населения 1897 года в Архангельской губернии насчитывалось. По переписи 1897 г. население Архангельской губернии достигало всего 346,5 тыс. жителей. Благодаря этим данным можно сделать вывод, что Вологодская губерния была лидирующая по численности населения в городах. [12,с.200].

Население на Русском Севере вынуждено было искать новые места жительства, и поэтому постоянны были миграции. Это возникало из-за того, что работы не хватало, а крестьяне нуждались в постоянном и временном заработке. Формирование городского населения за счет притока извне наложило определенный отпечаток на его структуру. Если в XIX веке количество женщин превышало число мужчин, то в начале XX века ситуация заметно изменилась - мужское население в городах стало преобладать над женским. Этот факт объясняется тем, что крестьяне прибывали на работу в город чаще всего без семей и чуть позже, порвав все связи с деревней, устроившись в городе, перевозили сюда своих родных. Этнический состав населения Вологодской губернии к концу XIX века началу XX становился довольно однородным. По результатам переписи населения русские в Вологодской губернии составляли 91,23%.Зыряне, численность которых по отношению к всеобщей массе населения составляла 8,57 преобладали в Устьсысольском уезде, где на их долю приходилось 92,3% всего населения, и в Яренском уезде, где они составляли 68,9 % всех жителей. В остальных уездах их число было крайне незначительным. Все прочие народности, встречались на территории губернии лишь в единичных случаях [5,с.6]. Преобладающим сословием в Вологодской и Архангельской губернии были крестьяне (98,10%). Далее следовали мещане (2,53%). Крестьяне преобладали и в городах. По данным Б.Н.Миронова, такая ситуация объясняется, с одной стороны, миграционным оттоком значительной части населения за ее пределы, с другой -- стабильной потерей за последние годы. На основании итогов переписи населения 1897 года можно определить половой состав населения губерний. На Русском Севере в губерниях преобладали женщины, причем это преобладание было характерно для каждого уезда. В целом для губернии было характерно преобладание детей до 10 лет, большая часть которых проживала в сельской местности. В городах можно наблюдать высокий процент жителей, преимущественно мужчин следующих возрастных групп: от 10-19 и 20-29 лет. Это непосредственно связано с отхожими промыслами. Отметим и то, что у женского населения (в отличие от мужского) переходы от одного возраста к другому последовательные.

Важнейшей характеристикой половозрастного состава населения является средний возраст жителей. Таким образом, мы можем судить о средней продолжительности жизни населения. К примеру, средний возраст населения мужского пола Вологды в 1897 году равен 26,5 года, женского-30,4 года. Из этих показателей можно сделать вывод, что женское население во все время преобладало над мужским.

Показатели рождаемости и смертности были высокими. В период с 1897-1906 г. Количество родившихся и умерших примерно одинаково.

Рождаемость в Вологодской губернии отражена в таблице. Здесь приведены данные переписи населения 1897 года[5,с.20].

Таблица 1

Рождаемость в Вологодской губернии в 1897г (чел.)

В губернии	В городах	В уездах без городов
М	Ж	М	Ж	М	Ж
21112	21165	794	752	20318	20413

Источник: Первая всеобщая перепись населения Российской империи 1897 г./ Под.ред Н.А.Тройницкого.Т. VII. Вологодская губерния. Тетрадь 2.СПб.,1904.

Анализируя данные таблицы, нельзя не отметить то, что большая часть новорожденных приходилась на сельскую местность. Что же касается принадлежности к тому или иному полу, то здесь особой разницы не было.

Соотношение родившихся мальчиков и девочек было примерно одинаковым. Основываясь на данных все той же переписи населения, отметим, что высокая рождаемость была характерна для Вологодского уезда. Показатели смертности в губернии постоянно изменялись, в зависимости от вспышек эпидемических заболеваний. Высокая смертность была больше характерна для крестьянских и мещанских семей, чем для чиновников и духовенства [49]. В общей картине смертности преобладала детская смертность. Дети до 1 года были подвержены ей в большей степени. К примеру, в 1900 году в Кадниковском уезде 40% детей умерло, не дожив до года [57,с. 28]. Все это являлось следствием плохого ухода и неправильного вскармливания. Детская смертность в крестьянской среде увеличивалась летом, когда матери были заняты на полях, надолго уходили из дома и оставляли детей без присмотра. Первая причина смертности детей состоит в том, что при большем количестве выживших детей -- при одинаковой рождаемости -- требуется больше усилий по их воспитанию, а это приводит к ограничению потомства. С другой стороны, чем выше детская смертность, тем короче -- при отсутствии сознательного контроля -- интервалы между родами: если ребенок умирает в первые месяцы жизни, вскармливание материнским молоком прерывается, и следующая беременность становится возможной. Третья причина состоит в том, что ограничение рождений способствует лучшему уходу, а значит, сама по себе является независимым условием повышения выживаемости. Таким образом, детская смертность и рождаемость тесно связаны между собой: если изменяется одна, то непременно изменяется и другая. Процессы создания и уничтожения человеческих ресурсов, столь бурно протекавшие в период воспроизводства традиционного типа, нельзя рассматривать по отдельности: они неразрывно сплетены.

Ни одно общество не в состоянии были бы прокормить то огромное число детей (8--10), которое рожали женщины в XIX в., если бы дети не умирали тоже в огромном количестве. На первом году жизни в конце XIX века на Европейском Севере умирало почти 30% мальчиков, в том числе 35% у русских, а до 6 лет доживало соответственно 56% и 50% новорожденных. В середине XIX в. эти показатели были еще хуже [49]. Это был какой-то механизм: дети рождались, чтобы умереть, и, чем больше рождалось детей, тем больше умирало, а чем больше умирало, тем больше рождалось. Высокая рождаемость и смертность -- две стороны одной медали, они стимулировали друг друга. Если бы детей рождалось меньше, они получали бы лучший уход и их, несомненно, меньше бы умирало. Не случайно, наверное, что чем выше был порядковый номер рождения (начиная с третьего ребенка), тем меньше было у ребенка шансов выжить: верное свидетельство повышенной смертности в многодетных семьях

Особенно высокой была детская смертность. Почти одна треть детей умирала на первом году своей жизни, чуть более половины детей доживало до пяти лет. Высокая рождаемость как бы провоцировала высокую детскую смертность, и наоборот. Но ситуация постепенно изменялась в лучшую сторону из-за повышения медицинского обслуживания не только в городах, но и в сельской местности. И детская смертность снизилась. В 1908 - 1911 года детская смертность на первом году жизни уменьшилась на 17%. А детская смертность до 5 лет на 14 %.

Показатели смертности заметно сокращались, за счет улучшения санитарного состояния уездов. Но, несмотря на это, средняя продолжительность жизни крестьян составлял всего 30 лет [56,с.3]. Естественный прирост населения составлял 1,5 %.

Таким образом, на основании анализа демографической ситуации в Вологодской и Архангельской губерниях выявлены следующие тенденции. В исследуемый период население губернии являлось преимущественно сельским, причем распределено оно было крайне неравномерно. Отдаленные уезды губерний занимали наиболее обширные территории и были наименее заселены.

Уровень рождаемости увеличивался ежегодно. Большая часть новорожденных приходилась на сельскую местность. Половой состав населения губерний характеризовался преобладанием женщин над мужчинами. Это говорит о гендерных диспропорциях.

Исследование демографической ситуации показало, что демографические проблемы в губерниях - сокращение численности населения, ухудшения его структуры, являлись наиболее острыми. Суровые условия жизни на севере, опасности морского плавания, значительная удалённость от центральных российских земель сформировали на Севере особый тип русского человека.

1.2 Санитарно-бытовые условия жизни крестьян

Условия жизни крестьян XIX- начале XX века были крайне неблагоприятные. Можно выделить группу факторов, оказавших влияние на здоровье крестьян. Это следующие факторы: общая эпидемиологическая обстановка (постоянное присутствие возбудителей заболеваний в окружающей среде), несоблюдение элементарных правил гигиены, грубое, скудное питание, тяжелый крестьянский труд и микроклимат жилища. Такие условия были не везде, т.к в существующих источниках, как правило, фиксировались чаще только отрицательные стороны быта. Мы можем предположить, что настоящая ситуация была несколько мягче, чем описывается в источниках. Обычно фиксируются не традиционные представления о жилище и среде, что вызывало удивление, у современников, проводивших то или иное описание.

Условия жизни, подробно описывали в своих отчетах земские санитарные врачи. Однако не только врачи, но также и статистики, имевшие возможность наблюдать условия проживания данного слоя населения, отмечали, что картина крестьянского быта была неутешительной. Большое внимание медики уделяли антисанитарному состоянию уездов.

При описании санитарных условий села и деревни, одной из самых важных являлось проблем, являлось состояние улиц, которые были сильно загрязнены. Санитарно - эпидемический врач С.Ф.Галюн в своем отчете отмечал « изобилие» навоза на улицах, который накапливается за зиму, а по весне, в период таяния снега, впитывался в почву или стекал вместе с талой водой в реки или ручьи. Кроме того, он отмечал, что улицы мелись редко, раз в неделю летом, да и то только к большим праздникам [33,с.14].

Условия водоснабжения, как в городе, так и в деревне были далеки от идеала. Воду для питья крестьяне брали из колодцев, которых порой было 2-3 на всю деревню. Около них часто скапливалась вода, которую пил скот. Все это говорило о крайне неблагоприятной санитарно-эпидемиологической обстановке.

Жилище крестьянина также не отвечало санитарным нормам, являясь источником распространения различных инфекций и заболеваний. В обычной крестьянской среде грязно и сыро, воздух тяжелый. В доме водятся блохи, клопы, тараканы. Крестьяне полагали, что насекомые сотворены Богом к лучшему, на пользу дела. Вот что писали корреспонденты Тенишевского бюро о температурном режиме крестьянского жилища: « Если изба хорошо держит тепло, то температура здесь нередко бывает положительная банная, и лишь разбавляется струями холодного воздуха, вырывающимися через постоянно открытую дверь» [58]. Самым эффективным способом избавления от тараканов в жилых и хозяйственных помещениях -- вымораживание зимой. Использовали и противоположное средство -- крутой кипяток или горячий пар, пускаемый струей «из металлического сосуда вроде чайника, с длинным тонким носиком». Рекомендовалось через каждые три недели заливать темные углы, щели, трещины кипятком [35]. Среди простонародья устойчиво преобладало мнение, что таракан -- мирное и безобидное существо, и там, где он водится, «и деньги не переводятся». Во всех народных пословицах тараканы ассоциируются с домашним уютом: «Была бы изба, будут и тараканы»; «Избу сруби, а тараканы свою артель приведут»;

Внутреннее убранство жилища у бедного крестьянства оставляло желать лучшего. О нем врач Н.П.Козловский писал так: « Внутренность избы в большинстве случаев убога и грязна. При входе верху полатьи, внизу печь, занимающая в среднем 1/3 часть избы ; вдоль стен бревенчатых и черных от копоти и дыма,- лавки; в углу противоположном дверям - иконы и стол; у печи на лавках, а иногда в особых шкафчиках или полках размещена кухонная посуда. Кровати, в большинстве случаев не полагается, спали на полатях, на печи и даже на полу [38].

Характер полового покрытия определял санитарное состояние жилища. В той избе, где пол имел деревянное покрытие, было значительно чище. Земляные полы застилались соломой. Они-то как раз служили источником грязи, пыли, сырости. Полы мыли преимущественно по субботам и накануне праздников горячей водой с песком и берестянкой. До мытья полов вытирали мокрой мочалкой стекла, рамы, косяки дверей, лавки. Разгар женских работ выпадал на чистый четверг, который праздновался в крестьянской среде не просто днем страстной недели. Грязного белья в семье всегда было очень много, а потому стирать его приходилось часто, недели через две. Для этого, под котлом с водой, невестка и девицы раскладывали огонь, в котел клали грязное белье, насыпали золы. Когда все хорошо закипало, белье стирали с мылом, а потом полощут в реке и « клеплют» (отбивают) клепалами. Белье обычно меняют каждую субботу.

Об источниках загрязнения воздуха в жилище медики говорили неоднократно. Вот что по этому поводу писал С.Ф. Галюн: « Воздух утром в избе относительно чист. Если не сушится в избе кудель, что сильно загрязняет воздух. Но уже с полудня он становится жарким и загрязненным. Вечером он делается жарким как в бане, душным, дымным от лучины и загрязненным. Вентиляция достигается только открытием дверей. И в куриных избах открывается отверстие под потолком над полатями во время пропускания дыма». [31,с. 15]. И это не вызывало удивления, так как крестьяне в избе и сушили белье, и стряпали. Здесь находились несвежие продукты, которые распространяли специфические запахи, помои, которые никто не выносил. То есть, в любом доме существовало великое множество источников порчи воздуха.

Утреннее омовение было необходимой частью бытовой культуры. Чаще всего крестьяне умывались мылом или водой. Зубы можно было чистить квасцами, солью или порохом считалось вредным для десен, но было в ходу, что следует из упоминания «яко же творят жены». Остатки пищи предполагалось вычищать «костками из курячих голенен». Женщины из простых семей по утрам мылись «измывали себя»

Не вызывает сомнений то, что основным источником загрязнения был домашний скот, который в зимний период находился или в подполье, или в самой избе, в зависимости от типа жилища

Тяжелый крестьянский труд являлся еще одной немаловажной причиной заболеваемости населения: «Непосредственная близость крестьянина к природе, земле, и труд, почти исключительно проходящий вне дома, на открытом воздухе, создают то, что деревня в гораздо большей степени, чем город подвержена влиянию климатических и почвенных условий». А если учесть еще и то, что крестьяне не заботились о том, в чем они работают, трудясь в рваной одежде и обуви, то шансы получить, то или иное заболевание возрастали [35].

Отсутствие знаний о правильном питании отразилось на способе кормления детей. Оставленный в период полевых работ дома, ребенок был ограничен в грудном молоке. Поэтому с первых месяцев жизни его прикармливали коровьим молоком, которое давали из рогового рожка с соской от коровьего вымени. При этом рожок часто был грязным, а соска прокисшей. Этот факт, а также ранний прикорм другими продуктами приводили к детской смертности.

Но уровень питания играл важную роль не только в детском возрасте. Он влиял на различные демографические процессы и способствовал восприимчивости организма к различным заболеваниям уже в более сознательном возрасте. В этот период жизни человека основу питания составляла однообразная растительная пища: овощи, крупы, хлеб. Неправильный режим питания и ежедневный стресс нарушали внутренний баланс организма крестьян. Мясо или рыба подавалась к столу не каждый день у богатого крестьянина, у среднезажиточного « чаще только в праздник, а за обедом бедного и вообще редкость, притом обыкновенно соленая и не всегда доброкачественная [58,с.289]. Молоко и яйца относились к категории лакомств. В исследуемый период большое количество молока сдавалось на маслозаводы, в следствие чего «крестьянская семья терпела большой недостаток в одном из самых существенных пищевых продуктов» Можно смело утверждать, что крестьяне находились в состоянии постоянной «народной болезни»-недоедания.Кроме того, они строго соблюдали посты, зная, что постная пища переваривается плохо. Все это приводило к определенным заболеваниям. Гигиена питания не была свойственна крестьянам. Ели они из общей посуды, пили из кружек по очереди, не имели представления о столовых приборах. После приема пищи посуда должным образом не мылась, только ополаскивалась в холодной воде.

Таким образом, все эти причины заболеваний негативным образом сказывались не только на здоровье крестьян в частности, но и на демографической ситуации в стране в целом. Бытовые традиции и отсутствие санитарной культуры в крестьянской среде способствовали развитию самых разных, зачастую опасных болезней.

Недостаточное обеспечение доброкачественной питьевой водой, однообразная, грубая и малопитательная пища, крайне неудовлетворительные жилищные условия, отсутствие культурной привычки к поддержанию чистоты тела, одежды, жилья и.т.д.,- все это в совокупности создавало крайне вредные для общего здоровья социальные условия.



2. Болезни на русском севере

2.1 Болезни взрослых и детей

Жизненная среда оказывала колоссальное влияние на здоровье крестьян. На территории Европейского Севера наблюдалось множество различных болезней. К первой подгруппе относятся неэпидемические болезни: сифилис, чахотка, малярия. Любопытен тот факт, что эти болезни возглавляли список самых распространенных.

Таблица 2

Заболеваемость сифилисом в Вологодской губернии (чел.)

Уезды	Январь	Февраль	Март	Апрель	Май	Июнь	Всего
Г.Вологда	2	12	3	1	5	2	25
Вологодский	44	49	29	30	38	22	212
Грязовецкий	38	34	35	24	25	31	187
Кадниковский	30	43	40	36	45	25	219
Вельский	13	13	2	6	4	10	48
Тотемский	26	33	22	10	13	15	128
Устюгский	38	17	24	8	20	14	121
Сольвычегодский	45	15	27	16	4	11	99
Устьсысольский	5	8	10	2	2	4	31
Яренский	6	-	2	-	2	5	15
Никольский	45	39	35	13	25	24	181
По губернии	273	263	229	155	183	163	1226

Источник: Врачебно-санитарный обзор Вологодской губернии № 7 и 8 июль-август 1903 г.С.71.

Сифилис за первое полугодие был зарегистрирован в 1266 случаях. Коэффициент заболеваемости составил 8,7 на 10000 населения. Больше всего больных наблюдалось в Кадниковском уезде, где было зафиксировано 219 заболеваний, далее следовал Вологодский уезд-212 случаев, на третьем месте был Грязовецкий уезд - 187 случаев. Пик заболеваемости приходился на январь, февраль.

Чахотка наблюдалась в губернии в 1346 случаях. Наибольшее число заболеваний было в Сольвычегодском уезде -232 случая, в Устюгском уезде -270 случаев, в Вельском -159.Пик заболеваемости наблюдался в апреле и мае. Главную причину появления усматривали во вредном влиянии «окружающего нас воздуха, при известных переменах оного», как-то: «сильный жар днем и следующие затем холодные ночи», скопление в воздухе болотных испарений и «растреснувшейся от жары земли», -- все это при «известных обстоятельствах» способно «повреждать здравие человека и подвергать опасности его жизнь».[58].

Таблица 3

Заболеваемость чахоткой в Вологодской губернии (чел.)

Уезды	Январь	Февраль	Март	Апрель	Май	Июнь	Всего
Г.Вологда	1	1	1	2	2	2	9
Вологодский	25	25	23	26	22	16	140
Грязовецкий	15	6	4	8	14	6	53
Кадниковский	26	41	21	44	48	21	201
Вельский	24	24	23	23	44	21	159
Тотемский	7	9	8	14	13	17	68
Устюгский	56	34	66	37	42	35	270
Сольвычегодский	47	57	31	34	41	22	232
Устьсысольский	11	6	15	5	7	7	51
Яренский	5	6	6	4	30	7	58
Никольский	27	16	19	18	17	8	105
По губернии	244	225	217	215	280	165	1346

Источник: Врачебно-санитарный обзор Вологодской губернии № 7 и 8 июль-август 1903 г.С.71.

Наиболее распространенным заболеванием на 1903 г, являлась малярия, здесь приходится наибольшее число заболевших это 5792 человека по губернии. Пик действия болезни приходился на апрель, май, июнь. Как видим - это было временем полевых работ. Отметим, что главными очагами распространения заболевания служили северные и северо-восточные уезды губернии с обширными болотистыми пространствами, на которых крестьянскому населению приходилось жить и работать. Чахотка наблюдалась в 1346 случаях. Наибольшее количество заболеваний было в Сольвычегодском уезде -232,в Устюгском уезде- 270 случаев. Пик заболеваемости наблюдался в апреле и мае.

Таблица 4

Заболеваемость малярией в Вологодской губернии (чел.)

Уезды	Январь	Февраль	Март	Апрель	Май	Июнь	Всего
Г.Вологда	-	2	1	2	4	4	13
Вологодский	3	26	31	43	83	93	279
Сольвычегодский	27	35	65	94	236	184	641
Вельский	9	1	33	31	18	11	136
Яренский	11	15	15	15	22	15	93
Устьсысольский	5	2	15	10	9	6	47
По губернии	83	247	730	1312	2055	1234	5792

Источник: Врачебно-санитарный обзор Вологодской губернии № 7 и 8 июль-август 1903 г.С.72.

Вторую подгруппу составляют неэпидемические болезни: скарлатина, корь, оспа, дизентерия, дифтерит, коклюш, цинга, дизентерия.

Таблица 5

Эпидемические болезни за первое полугодие 1903 г.

Месяцы	Тифы	Скарлатина	Корь	Дифтерит	Натуральная оспа	Дизентерия	Коклюш	Заушница	Ветряная оспа	Сибирская язва	Все формы
	Брюшной	Сыпной	Возвратный	Невыяснен
Январь	120	112	1	19	167	13	3	3	19	121	259	-	-	857
Февраль	76	66	-	6	151	7	4	1	19	121	233	-	-	684
Март	87	94	-	19	123	4	3	11	17	177	137	-	-	672
Апрель	88	82	-	13	59	-	1	15	9	108	-	-	-	375
Май	116	82	-	16	80	6	-	26	37	101	-	2	-	466
Июнь	30	58	-	8	103	2	-	12	209	105	-	2	5	535
За полугоддие	517	494	1	81	683	32	11	68	310	733	571	5	5	3511

Источник: Врачебно-санитарный обзор Вологодской губернии № 7 и 8 июль-август 1903 г.С.63.

Всего было зарегистрировано 3511 заболеваний, т. е 15 заболевших приходилось на 10 тыс. жителей. Из общего числа этих эпидемических заболеваний за январь приходилось 857 случаев, уменьшаясь в феврале -684,в марте -672,апреле -375,количество заболеваний в мае возросло до 466,а в июне зарегистрировано уже 535 случаев. Из общего количества заболеваний почти одна треть приходилась на скарлатину(31%),затем шел брюшной тиф( 22,4%),далее сыпной тиф (22,4%),дизентерия (14,56%).Остальные заболевания чаще всего эпидемические встречались в Вологодском уезде. Здесь на 10000 жителей приходилось 24 эпидемических заболевания, в Сольвычегодском уезде чуть меньше -20 заболеваний. Завершает тройку Тотемский уезд -18,7 заболеваний. Средний коэффициент по заболеваемости составил (15,17%).

Еще одним источником, позволяющим представить картину заболеваемости крестьян, являются материалы, полученные в результате изучения губернии корреспондентами Тенишевского бюро.На основе этих данных можно выделить еще несколько групп болезней, помимо заразных.

В первую очередь, это болезни получаемые на работе. Сюда можно отнести различные ушибы и поранения косой, топором, серпом. В Тотемском уезде «поранения бывают произведены косами или серпами на ногах или руках во время полевых работ» [58,с.71].

Часто крестьяне прокалывали ноги острым пнем или суком, получали ушибы от упавшего на ногу дерева. То или иное ранение зависело от вида выполняемых работ.

Еще одна болезнь - «захват рук» называемая в народе, как нарыв,возникавшие в результате тяжелых работ получаемая во время жатвы, заключалась в опухоли рук. При поднятии тяжести возникала ломота в пояснице. Про такого человека в Вельском уезде говорили кратко: «пуп сорвал» [58,с.42].

Большое распространение имели болезни, связанные так или иначе с приемом пищи. В Никольском уезде широко распространены болезни желудка, вследствие употребления воды, зараженной бактериями. Результатом являлась резь в животе [58,с.421].

Неопрятность крестьянина, несоблюдение элементарных правил гигиены способствовали развитию целого ряда болезней. Среди них, пожалуй, самой распространенной была чесотка. В Кадниковском уезде эта болезнь « часто охватывала целые семьи и даже деревни» [58,с.72].

Особо следует отметить группу болезней, причиной которых являлось чье- то зложелательство. Сюда можно отнести «уроки»- болезнь, от лихого взгляда, общее недомогание. Кроме того, существовала еще и «повитуха» или поветрие-головная боль, переходящая от человека к человеку. « Появление ее приписывалось знахарям, которые из ненависти к крестьянам напускали на них немочь» -так считали в Вельском уезде [58,с.113].

Отдельной группой следует отметить психические болезни. В XIX веке возникали специальные учреждения где помещались психически больные люди. Так, в Вологодском уезде была открыта Психиатрическая лечебница, куда привозили людей с разных уездов для лечения. Душевнобольных было очень много, медицинского персонала не хватало. Было два отделения для душевнобольных.

Были два отделения. В специальном доме острые - буйное отделение и деревянное для спокойных. Следует отметить условия в которых содержались больные: водилось в отделениях много клопов и тараканов, что не могло ни способствовать развитию и распространению различных болезней [44].

В период с 1900-1920 г. многократно менялся состав больных. Одни выписывались, другие переводились, немногие умирали. Основными диагнозами душевнобольных были: слабоумие, эпилепсия, прогрессивный паралич.

Для лечения спокойных душевнобольных привлекали пациентов к работам таким как, очистка клумб, посадка деревьев.

Наиболее частыми в лечебнице были случаи агрессии заболеваемых: «Больная А. наломала головок шведских спичек, заварила их кипятком и выпила; больной была немедленно оказана медицинская помощь, и вреда для здоровья не было; Больной Т. стал вырывать папироску у больного Г. и тот схватил его за указательный палец и откусил последнюю фалангу» - писал в совеем отчете главный врач А. А. Яковлев [17].

У больного Б. найдена веревка, с которой он уединялся в клозете, намереваясь удавиться. Был вовремя замечен и остановлен [16].

Мы можем сделать вывод, что людей психически больных было очень много, все это было на фоне санитарных условий, условий жизни человека, обстановки в мире, войны, голод, революция-все это формировало определенную картину психических заболеваний, которые развивались с каждым годом все больше и больше.

Детская смертность в столице была катастрофически высока: по среднестатистическим данным, из 100 петербургских мальчиков до пяти лет доживал 71 ребёнок, из 100 девочек - 55. Детские болезни: корь, скарлатина, краснуха, коклюш, - не слишком опасные сегодня, тогда нередко приводили к смерти ребёнка. Смутно представляя себе пути передачи инфекции, врачи и родители не умели изолировать больного, и дети заражались один от другого.

Таким же образом происходило заражение и столь тяжёлой и распространённой болезни как туберкулёз, или, в терминологии того времени, чахотка. Возбудитель туберкулёза и лекарственные препараты против этого заболевания были ещё неизвестны; больным рекомендовалось обычно переехать на время в тёплый климат, что спасало, конечно, далеко не всех. Разновидностью чахотки считалась такая необычайная распространённая в то время детская болезнь, как золотуха. Эта тяжёлая болезнь поражала прежде всего кожу: она покрывалась долго не заживающими язвами, после которых оставались рубцы. (Выражение "золотушный ребёнок", очевидно подразумевает ребёнка с такими внешними следами болезни.) Часто затрагивалось среднее ухо, отчего люди, перенесшие в детстве золотуху, плохо слышали. В тяжёлых случаях болезнь поражала слизистые, лимфатические узлы, кости и суставы. Золотуха могла привести и к смерти ребёнка, но после 15 лет болезнь, как правило, отступала. Причины болезни медики представляли себе не совсем ясно; искали их и в дурной наследственности (сильно пьющие или больные родители), и в плохих условиях жизни. Специального лечения золотухи они тоже предложить не могли, рекомендуя лишь хорошее питание и морские купанья. В тяжёлых случаях деформированные кости брались выправлять хирурги.

Существовало, конечно, и такое несчастье, как больные зубы. Зубная проблема изрядно отравляла жизнь большинству людей. Профилактика возможна была лишь самая минимальная: зубные порошки и эссенции, продававшиеся в аптеках, приносили подчас больше вреда, чем пользы. Людям предлагалось лишь полоскать рот чистой водой и воздерживаться от сладкой и слишком тяжёлой пищи.

Таким образом, общая обстановка с заболеваемостью населения была неблагоприятной. В исследуемый период на Русском Севере наблюдались самые разные болезни, как эпидемического, так и неэпидемического характера.

Также стоит отметить, что Европейский Север занимал, одно из первых мест по развитию эпидемий, общей заболеваемости и детской смертности.

2.2 Представления о болезнях

Представления о болезнях были нерациональными и делились на народные и христианские. В разных национальных культурах болезни приписываются особые черты, на основании которых можно выявить интегральный образ болезни в традиционном народном сознании. По мнению В.В.Усачевой, болезнь в славянской народной культуре осмысляется как результат действия демонов болезни, нечистой силы, ведьм, колдунов, людей с дурным глазом, порчи и т.п. Болезнь может представать в антропоморфном (в облике молодой красивой девушки либо старой, уродливой женщины), зооморфном облике (мыши, змеи, ящерицы, лягушки, червяка, мухи, бабочки, утки со змеиным хвостом и головой), может оказываться паром, воздухом, туманом, мглой, облаком, дымом или быть невидимой. Причиной болезни считалось воздействие на человека мифологических персонажей: по народным представлениям, духи болезни могут поражать человека громким плачем, стрелять в него, отсекать голову косой, душить, дуть отравленным дыханием, жалить, вызывая заболевание [65].

Размышляя о причинах жизни и смерти, здоровья и болезни, сна и сновидений, все первобытные народы выработали для объяснения их одну основное, верованием в духов или души явлений. Душами у разных народов признавались различные органы и ткани тела -- сердце, кровь, легкие, мозг. Во время сна душа временно покидает тело и странствует по свету, посещает различные неведомые страны, друзей, родных, даже умерших. Когда душа возвращается в тело -- человек просыпается [35].

Если часть тела, служащая обителью души, разрушается, то душа покидает тело навсегда -- с вытекающей кровью, с последним вздохом, -- и человек умирает. Души умерших продолжают свое существование в загробном мире и нуждаются во всем том же, что и живые люди, -- в пище, одежде, украшениях, различных орудиях и оружии. Они не прерывают сношений с живыми: являются им во сне и видениях, присутствуют невидимо на различных торжествах, для них устраиваемых. Отсюда -- всемирно распространенные обычаи: помещать в могилу с покойником так называемые «загробные дары», учреждать поминки и тризны. Если живые не заботятся о своих мертвых, забывают о их нуждах и потребностях, то души умерших мстят, насылая различные несчастья и болезни. Для избавления от таких бед вполне естественными способами умилостивления оскорбленных душ представляются молитвы, обеты и жертвы.

Воззрение на душу, как причину всех проявлений человеческой жизни, было затем распространено и на всю природу. Человек населил духами и душами не только животных и растения, но и неодушевленные предметы. Духи слышались ему в грохоте бури и вое ветра, наводили дождь и вызывали засуху, закрывали солнце и луну во время затмений. [34].

Все явления природы рассматривались человеком исключительно с личной, эгоистической, точки зрения как выгодные, полезные для него, или как невыгодные, вредные. Поэтому и духи, управляющие этими явлениями, делятся на две категории -- добрых и злых.

Естественно, что различные страдания, болезни, внезапная смерть, причины которых были непонятны человеку, приписывались злым духам, «демонам болезней». Проникая в тело, они «пили кровь, грызли и рвали внутренности, повергали больных в мучениях и судорогах на землю, сводили с ума или сразу убивали их» [57].

Религиозность русского крестьянина и его глубокая вера в Бога, с одной стороны, и сильная вера в лешего и черта -- с другой, создали особое отношение народа к причинам болезней, в котором демоническому началу отводится гораздо больше места [20,с.430].

Без сомнения, это обстоятельство тесно связано с представлением народа о Боге как о существе кротком, милующем и прощающем, а не мстительном и карающем, способном посылать страдания людям лишь в исключительных случаях.

Воле Провидения приписывается, большей частью, появление эпидемических болезней как Божие наказание и. как кара за общий грех и неправду людей. Иногда, впрочем, Бог посылает эти болезни и «любя». Уйти от них никто не может, и от такого «мора» не избавит никакой доктор. Лишь в редких случаях, как Божие попущение, случаются отдельные заболевания, например, травматические повреждения, происходящие случайно -- от неосторожности.

По представлениям русского народа, болезни живут между небом и землей, в доме из железа и стали, с медными дверями, двенадцатью замками, наложенными на них от Бога печатями и с ключами у дьявола. Когда Господь прогневается на человека, то посылает ангела выпустить одну из болезней. Ангел прилетает к дому болезней и снимает печати, а дьявол отпирает дверь и выпускает одну из болезней. По указанию ангела она является, поражает человека, которому назначено заболеть ею, и идет с ответом к Богу. После ответа ангел снова отводит ее в дом болезней, запирает двери и накладывает на них печати [35].