Асептика и антисептика

Гнойная инфекция как один из тяжелейших осложнений в послеоперационном периоде, причины ее возникновения и методы борьбы. Понятие асептики и антисептики, их сущность, отличительные черты, место, значение в лечении послеоперационных осложнений, требования.

Рубрика Медицина
Вид реферат
Язык русский
Дата добавления 21.02.2009
Размер файла 9,4 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Асептика и антисептика

Гнойная инфекция с давних пор была одним из тяжелейших осложнений в послеоперационном периоде.

Появление антисептики, а затем и асептики привело к резкому снижению количества послеоперационных осложнений.

По мнению некоторых авторов, антибиотики не внесли существенных изменений в течение послеоперационного периода, и, пожалуй, даже способствовали увеличению частоты осложнений в связи с формированием антибиотико-устойчивых микроорганизмов.

Главным виновником гнойно-септических осложнений в послеоперационном периоде является стафилококк, который одним из первых приобрел устойчивость к антибактериальным препаратам.

Основными предрасполагающими к осложнениям моментами являются плохое санитарное состояние, скученность в палатах, нарушение основных требований асептики и антисептики.

Большое значение имеет часто выявляемые бациллоносители, как среди больных, так и среди медперсонала. Патогенные микроорганизмы обычно находятся в полости носа и носоглотки.

Инфекция может распространяться воздушно-капельным путем, а также через инструментарий и перевязочный материал.

Как отмечают многие авторы, частые и необоснованные назначения антибактериальных препаратов увеличивает количество антибиотико-устойчивых микробов, снижают сопротивляемость организма, подавляя фагоцитарные функции лейкоцитов.

Травматичность и длительность современных оперативных вмешательств также способствуют повышению частоты осложнений в послеоперационном периоде.

Основными требованиями асептики и антисептики в первую очередь являются полноценная стерилизация инструментов, белья и перевязочного материала.

В последнее время большое внимание уделяется суховоздушной стерилизации.

Для инфицированных больных необходимо создать отдельные отделения, операционные, палаты и перевязочные.

Большое значение для профилактики послеоперационных осложнений имеет плановая работа операционно-перевязочного блока.

Необходимо строго придерживаться определенного порядка в работе.

Генеральную уборку операционного блока производить 4 раза в месяц и производить бактериологический контроль. Необходимо систематически кварцевать и вентилировать операционно-перевязочный блок.

С целью профилактики послеоперационных осложнений необходимо проводить следующие мероприятия:

1. Постоянно повышать профессиональную квалификацию медперсонала.

2. Систематически выявлять бактерионосителей среди медперсонала и больных и проводить их оздоровление.

3. Применять антибиотики по строго обоснованным показаниям под контролем пробы на чувствительность к ним.

В эру антибиотиков асептика и антисептика не потеряла своего значения и должна соблюдаться и должна соблюдаться со всей тщательностью.

Основной закон хирургии - асептика требует, чтобы все, что соприкасается с раной, было стерильно, т. е. лишенным микробов. Эти требования полностью относятся и к различным пункциям, вливаниям и инструментальным методам исследования.

Принято различать два источника хирургических инфекций:

- экзогенная (внешняя);

- эндогенная (внутренняя).

Антисептикой же называется комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране, патологическом образовании или в организме в целом. Таким образом, асептика - это метод профилактики хирургической инфекции, а антисептика - один из методов лечения последней. В обоих методах используются как физические, так и химические средства.

Различают 4 вида экзогенной инфекции:

1. Контактная - типичный пример этой инфекции служит рана, полученная на улице или в поле. Предмет нанесения раны порыт пылью, землей и содержит значительное количество микроорганизмов.

2. Имплантационная инфекция вносится в глубь тканей при инъекциях или вместе с инородными телами (осколки, обрывки одежды).

Профилактикой имплантационной инфекции исключительная стерилизация шовного материала.

3. Воздушная инфекция - заражение раны микробами из воздуха операционной - предупреждается строгим соблюдением режима операционного блока (кварцевание).

4. Капельная инфекция возникает от попадания в рану маленьких капелек слюны.

Профилактика - ношение стерильных масок.

Мероприятия по профилактике хирургической инфекции

1. Стерилизация инструментария, перевязочного материала, операционного белья, оптических проборов, соприкасающихся с операционной раной и впрыскиваемых растворов в рану больного.

2. Обработка рук и операционного поля.

3. Соблюдение строго режима операционной, осуществление специальных дезинфицирующих мероприятий.

Стерилизация - уничтожение микробов и их спор физическим или химическим путями.

Антисептикой называют мероприятия по борьбе с микроорганизмами, находящимися в тканях и органах больного химическими средствами (включая биологические), т. е. лечебные мероприятия при инфекции, уже развившейся в организме. Поэтому одни и те же химические вещества и физические факторы могут применяться как для обеспечения асептики, так и для антибактериального (антисептического) лечения.

Для обеспечения асептики чаще всего используются физические методы, среди них высокая t стерилизации горячим сухим воздухом, кипячением, текущим паром и основной метод - паром под давлением. Ультрафиолетовые лучи применяются для стерилизации воздуха в операционном блоке.

Стерилизация химическими методами (холодная) имеет широкое применение для обеззараживания режущих инструментов, пластмасс, т. е. предметы, которые нельзя подвергать кипячению или автоклавированию.

Медсестра, фельдшер или врач должны быть уверены в том, что простерилизованная вещь действительно обеспложена. Вот почему в процессе стерилизации постоянно применяются различные методы контроля, основанные на изменении вещества под действием t (бензойная кислота, тиомочевина и др.):

1. Термическая стерилизация, т. е. высокой t;

2. Стерилизация сухим жаром, т. е. сухожаровые шкафы, стерилизуется посуда, инструмент t 180 - 2000 или сушка t - 500;

3. Стерилизация паром под давлением - применяется для перевязочного материала, операционного белья, инструментов.

Стерилизация химическими веществами

1. Этиловый спирт - инструменты (скальпель) - 70%, 96%.

Стерилизуют только режущие инструменты и трубки, не бывшие в употреблении или после полноценной предстерилизационной обработки, т. е. длительного хранения в немедленной готовности.

2. Спиртовой раствор бриллиантовой зелени - применяется для обработки ран или обработки инструментария на 15 мин. В раствор бриллиантовой зелени, а затем в 96% спирт тиоловый 1:1000 (длительного хранения).

3. Галогены (йод) - бактерицидное действие, широко применяется.

4. Соединение хлора - бактерицидные и спороцидные свойства. Дезинфекционные применения для инструментов, рук, перчаток, уборка операционных помещений и др.

5. Перекись водорода - обработка операционных помещений, 3 - 6% для стерилизации инструментов, дренажей, пластмассы, стекла и др., обработка рук.

К биологическим методам относятся применение антибиотиков и сульфаниламидных препаратов.


Подобные документы

  • Понятия о послеоперационном периоде. Виды послеоперационных осложнений, основные факторы профилактики. Принципы наблюдения за послеоперационным пациентом. Этапы проведения перевязки. Венозные тромбоэмболические осложнения. Причины образования пролежней.

    дипломная работа [1,0 M], добавлен 28.08.2014

  • Виды осложнений после удаления острого аппендицита. Анализ частоты возникновения заболевания в различных возрастных группах и общего количества сделанных операций. Рекомендации по снижению осложнений при аппендэктомии в послеоперационном периоде.

    презентация [923,1 K], добавлен 15.12.2015

  • Использование новейших хирургических технологий и современной аппаратуры при лечении катаракты. Оценка глазного статуса у пациентов. Прогнозирование ранних послеоперационных осложнений при одномоментном лечении катаракты и открытоугольной глаукомы.

    статья [20,3 K], добавлен 18.08.2017

  • Понятия о послеоперационном периоде. Подготовка палаты и постели для послеоперационного больного. Принципы наблюдения за послеоперационным больным. Профилактика послеоперационных осложнений. Смена медсестрой нательного и постельного белья пациенту.

    курсовая работа [1,5 M], добавлен 20.02.2012

  • Понятия асептики и антисептики. Дезинфекция: виды, способы. Деконтаминация предметов окружающей среды. Стерилизация: виды, режимы. Этапы обработки инструментов. Профилактика передачи вирусов гепатита В и ВИЧ-инфекции в лечебно-профилактическом учреждении.

    презентация [319,3 K], добавлен 11.02.2014

  • Изучение сущности антисептики - комплекса мероприятий, направленных на борьбу с инфекцией, попавшей в рану. Отличительные черты механической, физической, химической и биологической антисептики. Виды дезинфицирующих веществ - средств для мытья стен, полов.

    презентация [38,7 K], добавлен 14.11.2010

  • Анализ системы профилактических мероприятий, направленных на предупреждение попадания микроорганизмов в рану. Изучение особенностей асептики и антисептики при операциях на лице и органах полости рта. Этапы процесса стерилизации медицинских инструментов.

    презентация [810,4 K], добавлен 10.02.2015

  • История возникновения асептики и антисептики. Термические, химические, радиационный, плазменный и озоновый методы стерилизации. Виды уборок лечебных помещений. Стерильность изделий, материалов, сроки сохранения. Приготовление рабочих дезрастворов.

    презентация [504,5 K], добавлен 23.11.2014

  • Изучение и анализ частоты послеоперационных осложнений при аппендиците. Характер и состав осложнений в зависимости от сроков поступления и состояния при поступлении. Составление программы исследования. Выкипировка материала на специальные карты.

    курсовая работа [12,4 K], добавлен 04.03.2004

  • Развитие идеи о методах лечения ран в середине ХIХ века в России, вклад Н. Пирогова в методику антисептического лечения. Распространение антисептического метода. Появление асептического метода в России. Физическая асептика и перевязочные материалы.

    реферат [26,3 K], добавлен 20.09.2009

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.