Из них по территориям:

	Количество детей-инвалидов	Количество детей-инвалидов родившихся и проживающих на территории обслуживания	Количество детей-инвалидов, приехавших в ХМАО-Югру из других территорий
Всего	97	74	23
г.п.Излучинск	45	35	11
г.п.Новоаганск	31	22	9
Ларьяк	1	1
Ваховск	4	3	1
Охтеурье	5	4	1
Большетархово	1	1
Вата	1	1
Зайцева Речка	1	1
Покур	2	1	1
Корлики	4	3
Аган	2	2

Категории семей, имеющих детей-инвалидов

Среди семей, имеющих детей-инвалидов большинство составляют полные семьи -56 семей, 36 детей-инвалидов проживают в семьях с одним родителем 4 ребенка-инвалида находятся под опекой, 1 ребенок-инвалид без попечения родителей.

Процентное соотношение семей, имеющих детей-инвалидов, проживающих на территории обслуживания Центра

Возрастная структура детей-инвалидов

	0-3года	4-7 лет	8-14 лет	15-18 лет
Количество детей-инвалидов (чел)	4	9	51	32

Анализ возрастной структуры детской инвалидности позволяет сделать вывод, что пик детской инвалидности приходится на младший и средний школьный возраст. 54% детей-инвалидов имеют возраст от8 до 14 лет.33% детей имеют возраст от15до 18 лет.



Организованность детей-инвалидов

Организованность детей-инвалидов составляет 65 человек (67%)

Большинство детей-инвалидов обучаются в общеобразовательных школах-40 человек. В спец.школах -9 человек, на надомном обучении -7 человек.

Наблюдается увеличение числа детей, посещающих детский сад -9 человек.

Вместе с тем высоким остается число неорганизованных детей-инвалидов 32 человека, что связано со сложностью заболевания и возрастом.

Заболеваемость детей-инвалидов

В структуре детской инвалидности в Нижневартовском районе преобладают заболевания опорно-двигательной системы (27).

Стабильно высоким остается число психических заболеваний (11), сердечно-сосудистой системы (7), болезней нервной системы(7)

Вызывает тревогу рост числа детей, имеющих заболевания крови: 2006г - 4 человека, 2007г - 6 человек.

Среди причин, способствующих возникновению инвалидности у детей основными являются высокая детская заболеваемость, рост травматизма, отсутствие культуры здорового образа жизни, высокий уровень заболеваемости родителей, ухудшение экологической обстановки

Реабилитация детей-инвалидов.

В отделении сформированы 3 реабилитационные группы для детей с ограниченными возможностями:

- реабилитационная группа дневного пребывания с предоставлением оздоровительного питания работает ежедневно с 9-00 до 15-00. Деятельность группы строится в соответствии с режимом дня, определяющим перечень мероприятий в группе, их последовательность и временную протяженность, расписанием работы с детьми. Режим дня построен с учетом индивидуальных особенностей детей. Временные рамки жестко не регламентируются и зависят от самочувствия ребенка на данный момент, уровня его утомляемости.

реабилитационная группа без предоставления питания. Дети, обучающиеся в образовательных учреждениях посещают отделение в свободное от занятий время.

Реабилитационная группа для детей не имеющих возможности самостоятельного передвижения. Дети обслуживаются на дому. Им оказываются социально-педагогические и социально-медицинские услуги, проводится обучение родителей навыкам общения с ребенком -инвалидом.

Для удобства клиентов и обеспечения большей доступности услуг установлен гибкий график работы специалистов(логопед, соц.педагог). Они работают посменно

Основанием для принятия в отделение является заявление родителей несовершеннолетнего или его законных представителей, заключение специалиста по социальной работе, направление органа социальной защиты населения.

За 2007 год КЦСОН «Радуга» обслужено 72 ребенка-инвалида. Из них:

- в режиме дневного пребывания обслужено 64 ребенка-инвалида, что составляет 69% от общего числа детей-инвалидов, проживающих на территории Нижневартовского района.

-8 детей-инвалидов (7,5%) обслуживались на дому,

-25 детей-инвалидов(23,5%)не могут посещать отделения дневного пребывания учреждений социального обслуживания населения в связи с отдаленностью проживания (подведомственные территории), по возрасту и диагнозу.

Комплексная реабилитация детей с ограниченными возможностями проводится на основе индивидуальных программ реабилитации, разрабатываемых бюро медико-социальной экспертизы.

	Количество детей-инвалидов имеющих ИПР	Количество детей-инвалидов, с которыми осуществляется реализация ИПР в условиях отделений дневного пребывания.
Всего	97	64
г.п.Излучинск	45	40
г.п.Новоаганск	31	21
Ларьяк	1
Ваховск	4	1
Охтеурье	5	2
Большетархово	1
Вата	1
Зайцева Речка	1
Покур	2
Корлики	4
Аган	2

Выполнение индивидуальных программ реабилитации, динамическое наблюдение и оценка эффективности проводится советами специалистов Центров, эффективность каждого проведенного этапа отражается в индивидуальной карте ребенка-инвалида.

Охват детей - инвалидов реабилитационными мероприятиями:

- Доля охвата реабилитационными мероприятиями детей-инвалидов от общего количества детей-инвалидов, проживающих на обслуживаемой территории и имеющих возможность посещать учреждение составила в среднем 84% (64 чел).

Доля детей, охваченных программными мероприятиями и имеющими положительный результат к общему числу детей, принявших участие в реабилитационных мероприятиях составила в среднем 28.2% (17 чел).

Доля детей, охваченных реабилитационными мероприятиями и имеющих незначительную динамику составляет в среднем 62%(39 чел

Доля детей, охваченных реабилитационными мероприятиями, не

имеющих динамики составляет - 9.8%(8 чел).

Наблюдается увеличение количества детей-инвалидов охваченных программными мероприятиями от общего числа детей-инвалидов имеющих возможность посещать отделение:

	Количество детей-инвалидов, охваченных программными мероприятиями от общего числа детей-инвалидов имеющих возможность посещать отделение.	Процентное выражение
2005год	39	49,6%
2006год	49	64,4%
2007год	64	84%

Увеличение количества детей посещающих отделение связано:

- с расширением спектра услуг(выполнение программных мероприятий с детьми, не имеющими возможности самостоятельного передвижения на дому);

- изменением возрастной категории (стало больше детей от 4 до 12 лет);

- изменением графика работы отделения, организацией посещения отделения детьми с подведомственных территорий;

- проведением информационно-рекламной деятельности отделения.

Разработан буклет о деятельности отделения «Отделение реабилитации детей и подростков с ограниченными возможностями», памятка «Меры по обеспечению прав детей инвалидов и их семей на образование, воспитание и обучение», совместно с ОПППС и Д разработана памятка «Семейная академия», подготовлен социальный бюллетень - 2 выпуска (к Международному Дню семьи, Дню защиты детей.) Постоянно предоставлялась информация о деятельности отделения при личной встрече, по телефону, организована фотовыставка «Наша дружная семья «Хрусталик».

В основе работы с детьми-инвалидами лежит программно-целевой метод решения проблем. Реализуется программа автономного округа «Дети Югры» на 2006-2010годы, Целевая программа «Дети-инвалиды». Учреждениями социальной защиты населения разработаны и планомерно реализуются «Программа комплексной реабилитации детей с ограниченными возможностями «Я-Ты-Мы» (УСО ХМАО-Югры КЦСОН «Радуга»), Программа «Познай себя»(УСО ХМАО-Югры КЦСОН «Доверие).

В рамках реализации программ предусмотрены мероприятия по профилактике детской инвалидности, развитие материально-технической базы учреждений, культурные и спортивные мероприятия для детей-инвалидов.

За данный период было обновлено компьютерное оборудование отделений центров, работающих с детьми-инвалидами, приобретен кабинет БОС-опорнодвигательный, установлено уличное спортивное оборудование в КЦСОН «Радуга», приобретены методические материалы по организации работы с родителями детей-инвалидов, методические рекомендации по организации конкретных форм работы с детьми для специалистов отделения.

В рамках реализации программы «Дети-Югры», подпрограмма «Дети-инвалиды» КЦСОН «Радуга» согласно заявке получено реабилитационное медицинское и спортивное оборудование на общую сумму 200 тыс.рублей, что позволило расширить спектр оказываемых социально-медицинских, социально-педагогических услуг. За данный период на оборудовании прошли реабилитацию 43 ребенка-инвалида. Эффективность использования полученного оборудования составила 82,5%

Большое внимание уделяется совершенствованию социальных технологий и поиску новых форм реабилитации детей-инвалидов:

- было введено оказание социально-медицинской и социально-педагогической помощи на дому детям, не имеющим возможности самостоятельного передвижения.(8 чел)

- организованы выезды специалистов отделений в составе мобильной социальной бригады для оказания помощи на дому детям с отдаленных и труднодоступных территорий.(21 выезд)

- разработаны индивидуальные программы реабилитационных мероприятий, диагностические карты детей-инвалидов, сформированы личные дела клиентов отделения, банк данных потенциальных клиентов отделения.

- изучена потребность семей, проживающих на территориях в услугах отделения, определены возможные формы работы с данными семьями.

- разработаны перспективные и текущие планы работы отделения, перспективные планы работы специалистов по направлениям программы (социально-бытовая, социально-средовая реабилитация), планы кружковой работы «Домовята», «Тестопластика».

- разработана Программа комплексной реабилитации детей с ограниченными возможностями «Я-Ты-Мы»,. Регулярно проводились методические советы и техническая учеба сотрудников отделения, что способствовало повышению качества организации работы отделения, поддержке информационной формы специалистов.

Системно проводится работа по постреабилитационной поддержке семьи, имеющей ребенка-инвалида: на патронаже за данный период находились 68 семей, осуществлено 211 выходов с семью, предоставлено 216 консультаций.

Специалистами учреждений разработаны комплексы необходимых мероприятий: консультирование семей, индивидуальное психологическое консультирование, клубы взаимоподдержки для родителей, круглые столы, детские и семейные праздники.

Общее количество предоставленных услуг семьям, имеющим детей-инвалидов за 11 месяцев 2007г составило-39153 услуги.

Из них:

Социально-медицинские-4016 Социально-педагогические-4842

Социально-психологические-635 Социально-бытовые-29660

Наибольшей востребованностью пользовались социально-бытовые услуги. Наблюдается увеличение востребованности социально-медицинских, социально-педагогических услуг.

Отмечается увеличение общего количества оказанных услуг:

Виды предоставляемых услуг	Количество предоставленных услуг
	2006 г.	2007 г.
1. Социально-медицинские услуги:	1825	4016
2. Социально- педагогические:	2182	4842
4 социально-психологические	1476	635
5 Социально-бытовые:	457	29660
Всего:	5940	39153



Введение данных форм работы способствовало повышению активности семьи, расширению знаний о методах и способах адаптации их детей, расширению социальных контактов семьи.

- Введение гибкого графика работы специалистов (логопед, соц.педагог, медсестра)позволило привлечь в отделение большее количество детей и подростков, увеличить число клиентов обслуживаемых узкими специалистами.

Резкое увеличение количества социально-бытовых услуг связано с изменением методики подсчета оказанных услуг.

2.3 Анализ эффективности реализации реабилитационных мероприятий. Программа комплексной реабилитации детей с ограниченными возможностями «Я-Ты-Мы»

С 01.07.2007г в отделении разработана и планомерно реализуется Программа комплексной реабилитации детей с ограниченными возможностями «Я-Ты-Мы».

Цель: программы: Комплексная реабилитация детей и подростков с ограниченными возможностями, создание благоприятных условий для гармоничного личностного развития через различные виды деятельности (досуговую, творческую, общение)

Задачи:

1. Включение детей в различные виды индивидуальной и коллективной деятельности, расширение зон их творческих возможностей с учетом индивидуальных особенностей.

2. Повышение уровня социальной культуры семьи, обеспечение преемственности реабилитационных мероприятий в семье.

3. Обеспечение реализации мероприятий ИПР совместно с учреждениями здравоохранения, образования, культуры и спорта.

4. Укрепление здоровья, рациональная организация досуга детей и подростков.

5. Создание полноценной реабилитационной среды, благоприятного психологического микроклимата.

Ожидаемые результаты:

1. Физическое и психологическое оздоровление детей и подростков с ограниченными возможностями.

2. Раскрытие творческого потенциала личности.

3. Позитивное самоутверждение ребенка.

4. Стабилизация межличностных отношений, развитие навыков общения в условиях временных детских групп.

5. Формирование и развитие социальной активности детей и подростков

6. Получение детьми и подростками положительного опыта социальных отношений и формирование на этой основе целевых установок на здоровый образ жизни

7. Адаптация детей-инвалидов к состоянию инвалидности, жизни в обществе.

Критерии эффективности:

1. Степень удовлетворенности детей и родителей.

2. Уровень психологического комфорта.

3. Доля числа детей-инвалидов охваченных программными мероприятиями от общего числа потенциальных клиентов.

4. Доля детей-инвалидов прошедших курс реабилитации и имеющих положительный результат от общего количества детей-инвалидов охваченных программными мероприятиями.

Реализация программы рассчитана на проведение мероприятий в режиме дневного пребывания детей. Это даёт ряд преимуществ:

1. Возможность социальной адаптации со сменой деятельности и социального окружения, когда предоставляется возможность покинуть свой замкнутый круг общения не меняя места жительства.

2. Малозатратность отдыха и оздоровления;

3. Взаимодействие с семьей - выполнение социального заказа на отдых, оздоровление, занятость детей не отрывая его от семьи.

4. Использование имеющейся материально-технической базы и творческого потенциала педагогических кадров Отделения (наличие опыта работы с профильными детскими объединениями, использование методики творческого коллективного воспитания).

5. Отдых и оздоровление в привычной климатической зоне.

Доля детей охваченных программными мероприятиями и имеющими положительный результат, к общему числу детей принявших участие в реабилитационных мероприятиях составила 28,2%.

Этому способствовало систематическое и целенаправленное оказание медицинских услуг направленных на укрепление здоровья, поддержание жизненного уровня семей- 23 ребенка-инвалида прошли курс массажа, 12 детей - курс озонотерапии, 20 детей-инвалидов посещали спортивно-оздоровительные мероприятия во дворце спорта «Югра»,14 детей-инвалидов посещали сеансы БОС терапии.

Для детей, посещающих группу дневного пребывания было организовано оздоровительное питание с «С»-витаминизацией третьего блюда, сеансы фито и витаминотерапии. В результате сеансов БОС терапии у 8 детей отмечается улучшение звукопроизношения, у 6 стабилизация состояния.

Совместное проведение мероприятий с учреждениями культуры, библиотекой способствовало расширению социальных контактов детей - инвалидов их общему положительному эмоциональному настрою, формированию навыков общения, творческих способностей детей. (всего проведено 14 мероприятий, общее количество присутствовавших на мероприятиях - 30 семей.). Все мероприятия проводятся вместе с родителями, где родители - непосредственные участники. Эффект от таких мероприятий очевиден:

47% семей - улучшение отношения к своим детям, 7%-повышение социальной активности, у 65% детей наблюдается улучшение общего психоэмоционального состояния (у 4-х детей ранее наблюдалось наличие неадекватного поведения по отношению к педагогам и детям, общая расторможенность, резкие перепады настроения, депрессивное состояние)

Планомерное проведение коррекционно-развивающих занятий с детьми по формированию навыков самообслуживания, культуры поведения, общения, обучению сохранности жизни, хозяйственно-бытовым навыкам (256 занятий), привлечение к работе с детьми подростков-волонтеров (проведение мероприятий, сопровождение детей) способствовали повышению адаптивных возможностей ребенка - 6%, самореализации детей (трудоустроено через МБТ «Луч» 3 ребенка.), расширению круга социальных контактов детей-инвалидов.

Эффективность социально-психологических реабилитационных мероприятий составляет в среднем - 55%(35 чел. По результатам диагностики отмечается повышение уровня активности временного детского коллектива, социального статуса каждого ребенка.

В результате проведенной психокоррекционной работы повысился уровень устойчивости эмоционально-волевой сферы в среднем у 36,9%(18 чел)

Снижение беспокойства, тревожности, нормализация сна отмечаются у 31.5% (20 чел) детей.

В то же время 24.4% детей (19 чел), принявших участие в реабилитационных мероприятиях, не имеют динамики.

Достаточно эффективными являются мероприятия по социально-бытовой адаптации: обучение навыкам самообслуживания, личной гигиены, передвижения, хозяйственно-бытового труда.

У 50,6% детей (35 чел) частично сформированы навыки самообслуживания (застегивание пуговиц, шнуровка, умение обуваться и т.д.). 49.4%(29 чел) владеют навыками самообслуживания в полном объеме.

Социальной адаптации детей с ограниченными возможностями способствует организация кукольных театров, проведение праздников, спартакиад, фестивалей творчества

При проведении мероприятий по организации отдыха и досуга улучшение общего эмоционального состояния наблюдается у всех детей.

Таким образом, подводя итог проделанной работы, во второй главе дипломной работы, отметим, что, анализ результативности реабилитационных мероприятий наглядно подтвердил, что используемые формы и методы работы с детьми-инвалидами достаточно эффективны.

Эти данные прямо и косвенно подтверждают гипотезу исследования: комплексное использование различных видов и форм социально-педагогической помощи положительно влияет на развитие и становление ребенка с ДЦП, повышает социально-ролевую адаптированность семьи.

Заключение

Таким образом, подводя итог проделанной работы, можно сделать вывод, что изученная нами проблема оказания всесторонней социально-педагогической помощи детям с отклонениями в развитии - детский церебральный паралич, сегодня очень актуальна, так как резко возросло и продолжает расти число проблемных детей. Нарушения опорно-двигательного аппарата имеют довольно массовую форму.

Психологическая, социально-педагогическая помощь является одним из важных звеньев системы реабилитации детей с ДЦП.

В настоящее время проблема инвалидности переосмысливается, на смену закрытым учреждения приходит система комплексной реабилитации.

Вопросы социально-педагогической помощи изучены далеко недостаточно. Сложность, многообразие и специфика аномального развития требуют системного подхода к разработке коррекционных реабилитационных технологий.

Нельзя создать универсальную коррекционную программу, потому что кроме структуры дефекта, степени его тяжести, необходимо учитывать время возникновения дефекта, уровень развития межфункциональных связей, индивидуальные особенности развития.

Необходимо работать как с самим ребенком, так и с его окружением, с условиями жизни, воспитания и обучения ребенка.

Главная задача поддержки ребенка с проблемами в развитии -помочь ему так построить познание самого себя, чтобы оно стало действенной силой благоприятного саморазвития и саморегуляции.

Особенное внимание необходимо обратить на работу с семьей ребенка-инвалида, ее психологический климат.

Проведение мероприятий по повышению социальной значимости ребенка в семье - основа поднятия реабилитационного потенциала ребенка.

Вся помощь должна носить опережающий характер, стремиться к активному формированию того, что должно быть достигнуто в перспективе.

Необходимо комплексное решение данной проблемы: объединение усилий различных ведомств и учреждений, создание целостной системы социально-педагогической помощи детям, оказавшимся в кризисной ситуации, где ребенок может получить психологическую, педагогическую, социальную и другие виды помощи, принять ряд мер по усилению родительской ответственности за воспитание детей.

Необходимо подчеркнуть приоритетную роль профилактической работы с детьми и родителями, в целом с семьей, перед мерами реабилитации. При разработке и использовании методических материалов по профилактике детской инвалидности нужно учитывать психологические особенности детей разного возраста, разный социальный опыт.

Необходимо использовать различные формы и методы работы с детьми. Использование передовых форм и методов очень важно в работе социального педагога, так как они развивают личность, воспитывают ее, способствуют формированию нравственных качеств.

Я считаю, что сочетание индивидуальных и коллективных форм воздействия, применение различных видов психологической, социально-педагогической помощи, как можно более раннее начало коррекционной деятельности поможет преодолеть многие недостатки в развитии личности ребенка - инвалида, сделать процесс интеграции его в общество вполне осуществимым.

Привлечение детей и подростков к социально-значимой деятельности, позволяет помимо конкретной помощи нуждающимся, развить у них социальную инициативу, действовать на основании постоянного творческого поиска, создавать условия для самостоятельного включения в жизнь общества.

Подводя окончательный итог работы отметим, что проведенное в дипломной работе исследование не претендует на исчерпывающее раскрытие проблемы. Накопленный и изложенный в работе теоретический и фактический материал требует развития и уточнения. В частности, может представлять интерес для дальнейшего исследования проблемы более детального статистического изучения проблемы, активных педагогических технологий.

Библиография

1. Абрамович-Лехтман Р.Я. «Помощь детям с ДЦП» (Лечебная помощь детям с ДЦП А.1962г.)

2. Баделян Л.О. «Детские церебральные параличи.» Киев 1988г.

3. Калижнюк Э.С. «Психические нарушения при ДЦП» Киев 1988г.

4. Мамайчук И.И. Шипицина Л.М. «Детский церебральный паралич» СПБ «Речь» 2001г.

5. Мамайчук И.И. «Психология детей с нарушением опорно-двигательного аппарата» М. 2004г.

6. Усанова О.Н. «Дети с проблемами психического развития» М. 1995г.

7. Ульенкова У.В. «Дети с ЗПР» Н-Новгород. 1994г.

8. Ульенкова У.В. Лебедева О.В. «Организация и содержание психической помощи детям с проблемами в развитии» М. 2003г.

9. Ткачева В.В. «К вопросу о создании системы психолого-педагогической помощи семье, воспитывающей ребенка с отклонениями в развитии». (Дефектология 1999г. №3 с.30-36)

10. Ткачева В.В. «Психокоррекционные занятия с родителями. Тренинг адекватных родительских отношений» М. 2004г.

11. Смирнова Н.А. «Специальное образование детей с ДЦП» - СПБ «Речь» 2003г.

12. Семенова Л.А. «Двигательные расстройства при ДЦП» М, 1979г.

13. Семаго Н.Я. Проблемные дети. М. 2001г

14. Семаго Н.Я. «Психолого-медико-педагогическое обследование ребенка» М., 2001г.

15. Сатир В. «Психотерапия семьи» СПБ. 2000г.

16. Сагдуллаев А.А. «О проблемах взаимоотношений в семьях, имеющих детей с отклонениями в развитии» (Дефектология. 1990г. №4. с.75-79)

17. Руденский Е.В. «Психология отклонений развития личности» Новгород 2998г.

18. Розанова Т.В. «Принципы психологической диагностики отклонений в развитии» (Дефектология. 1995г. №1)

19. «Особенности умственного и речевого развития детей с ДЦП / под редакцией Мастюковой Е.М. М. 1989г.

20. Мамайчук И.И. «Психокоррекционные технологии для детей с проблемами в развитии» СПБ «Речь» 2003г.

21. Миллер А.Р. «Ребенок с ограниченными возможностями» М. 1996г.

22. Мазурова Н.В. «Психология детей с нарушением функций опорно-двигательного аппарата» («Основы специальной психологии» под редакцией Луговского) М. 2002г.

23. «Дети с ограниченными возможностями» (хрестоматия под ред. Н.Д. Сакко) М. 2000г.

24. Бородулина С.Ю. «Коррекционная педагогика» Ростов-на-Дону. 2004г.

25. Холостова Е.И. «Социальная работа с инвалидами» М. 1996г.

26. Храпылина Л.П. «Основы реабилитации инвалидов» М. 1996г.

27. Зозуля Т.В. «Комплексная реабилитация детей-инвалидов» М. 2005г.

28. Беляева М.А. Кузнецов И.Е. «Социально-педагогическая работа с семьей ребенка-инвалида» Екатеринбург 2001г.

29. Андреева О.С. «Актуальные вопросы инвалидности» М. 1997г.

30. Андреева О.С. «Принципы формирования и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида» М. 2000г.

31. Теория и методика социальной работы / под ред. Панова А.М. Холостовой Е.И. М. 1997г.

32. Литвак Р.А. «Социальная педагогика». Челябинск 1994г.

33. Риттер М. «Помощь трудным детям» М. 1997г.

34. Малер А.Р. «Ребенок с ограниченными возможностями» М. 1996г.

35. Лупан С. «Поверь в свое дитя» М. 1993г.

36. Лосева В.К. «Рисуем свою семью» диагностика семейных отношений. М. 1995г.

Размещено на Allbest.ru