Социальная реабилитация детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата

- покупка и доставка на дом продуктов питания;

- содействие в приготовлении пищи;

- покупка и доставка на дом промышленных товаров первой необходимости;

- доставка воды, топка печей, содействие в обеспечении топливом для проживающих в жилых помещениях, без централизованного отопления и водоснабжения;

По потребности обслуживаемых граждан могут также предоставляться дополнительные услуги.

Отделение создается для обслуживания от 60 до 120 граждан на дому. Оказание необходимого объема социальных услуг предоставляется путем перераспределения рабочего времени социальных работников с учетом централизованной доставки продуктов, промтоваров, медикаментов обслуживаемым. Услуги психолога из перечня гарантированных услуг предоставляются отдельно бесплатно.

Лица, нуждающиеся в постоянном постороннем уходе, возможно оказание социальных услуг с элементами круглосуточного обслуживания.

Специалист по социальной работе отделения координирует работу команды, а также выполняет функции диспетчера: принимает заявки, организует централизованную доставку продовольственных и промышленных товаров, медикаментов, услуг по перевозке граждан по их заявкам и выполнение экстренных услуг. Для работы отделения выделяется помещение с телефоном. Для обеспечения деятельности отделения в его распоряжении предоставляется автотранспортное средство.

2.2 Анализ деятельности специалистов центра по социальной реабилитации детей с нарушением опорно-двигательного аппарата

В Кич - Городецком районе в 66 семьях воспитываются 68 детей с ограниченными возможностями здоровья. 27 детей проживает в семьях с Кичменгский Городок, что составляет 40, 9% от всех детей с ограниченными возможностями здоровья, проживающих в районе.

10.07.2006г. в Кич - Городецком МУ СЗ «Комплексный центр социально обслуживания населения» была начата работа по социальному обслуживанию семей, имеющих детей с ограниченными возможностями здоровья отделением социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов командой социальных работников.

Это отделение укомплектовано медицинским работником, психологом, социальными работниками, автотранспортом. В учреждении имеется сенсорная комната, оборудован тренажерный зал, комната кружковой работы. Имеется возможность привлечения к работе с детьми специалистов других отделений, что важно для достижения поставленной цели, а именно:

-содействовать интеграции детей с ограниченными возможностями здоровья в общество, их социальной адаптации в развитии способностей.

На протяжении первого года шел кропотливый неустанный поиск нужных форм и методов работы нарабатывались различные методики реабилитации детей с ограниченными возможностями здоровья. Были учтены мнения и пожелания родителей, отслужены самые результативные приемы и формы взаимодействия семьи, комплексного центра и других учреждений. В итоге сложилось определенное направление, которого придерживаются в своей работе с детьми специалисты центра и в настоящее время.

В соответствии с поставленной целью, деятельность сотрудников центра в работе с детьми с ограниченными возможностями здоровья, направлена на решение следующих задач:

- поддерживать и укреплять психологическое и физическое здоровье детей с ограниченными возможностями;

- содействовать их в социокультурной реабилитации;

- оказывать содействие в получении образования;

-формировать у детей потребность в физическом совершенствовании, содействие в сознании ими важности целенаправленных занятий физической культурой и спортом;

- оказывать консультативную помощь

-содействие в беспрепятственном доступе инвалидов к информации и объектам социальной инфраструктуры.

На настоящее время, на обслуживание находится 7 семей имеющих детей с ограниченными возможностями здоровья из них 3 семьи с детьми с заболевание детский церебральный паралич.

Характеристика детей:

Никита. 16 лет,1993 года рождения, учится в 10 классе средней школы. Никита воспитывается в полной семье. Никита ребенок с ограниченными возможностями. Заболевание: ДЦП, спастическо - гиперкиническая форма, дизартрия, спастическая форма гипертонусная дисфония. Обучается Никита на дому. Стоит на обслуживании в КЦСОН. Посещает социального педагога, психолога, ЛФК и массаж. Сопровождение и занятия на дому осуществляют социальные работники. Также посещает музыкальную и воскресную школы. Никита мальчик общительный, ответственный, целеустремленный, немного вспыльчивый.

Юля. 13лет 1997 года рождения, учится в 5 классе средней школы. Юлю воспитывает бабушка и дедушка. Заболевание: ДЦП, спастическая деплегия, интеллектуально мнестическая недостаточность. Обучается Юля на дому. Стоит на обслуживании в КЦСОН. Посещает социального педагога, психолога, ЛФК и массаж. Сопровождение и занятия на дому осуществляет социальный работник. Также посещает музыкальную и воскресную школы. Юля девочка общительная, самостоятельная, наблюдательная, целеустремленная активно участвует на мероприятиях, проводимых в КЦСОН, музыкальной школе и доме культуры.

Анжела. 12 лет 1998 года рождения, ребенок не обучаем заболевание: ДЦП, дизартрия, олигофрения. Стоит на обслуживании в КЦСОН. Посещает социального педагога, психолога, ЛФК и массаж, посещает воскресную школу. Сопровождение и занятия на дому осуществляет социальный работник. У Анжелы небольшой словарный запас плохо развито мышление, и память свои эмоции выражает через крик, не со всеми идет на контакт, формируются навыки самообслуживания.

В « Комплексном центре социального обслуживания населения» с детьми с ограниченными возможностями здоровья работают:

- 2 социальных работника (образование среднее специальное, стаж работы 4 года и 1 год)

- инструктор по лечебной физкультуре (образование среднее специальное стаж работы 2 года)

- психолог (высшее образование, стаж работы 5 лет)

- социальный педагог (высшее образование, стаж работы 6 лет)

- медицинская медсестра (среднее специальное, стаж работы 10 лет)

Должностные обязанности медицинской сестры (Приложение 1)

Осуществляет систематическое наблюдение за состоянием здоровья обслуживаемых граждан пожилого возраста и инвалидов.

Содействие в проведении или проводит реабилитационные мероприятия социально-медицинского характера, в том числе в соответствии с индивидуальной программой реабилитации.

Оказывает помощь в выполнении физических упражнений.

Содействует семьям, имеющим детей с ограниченными и умственными и физическими возможностями, в том числе детям с ограниченными возможностями здоровья, воспитываемым дома, в их лечении, обучении навыкам самообслуживания, общения, самоконтролю.

Должностные обязанности психолога (Приложение 2)

Осуществляет профессиональную деятельность, направленную на восстановление или сохранение психического, соматического социального статуса обслуживаемых клиентов, в том числе и детей с ограниченными возможностями.

Должностные обязанности инструктора по лечебной физкультуре (Приложение 5)

Проводит занятия с гражданами, имеющими нарушения здоровья, в том числе, с детьми с ограниченными возможностями, путем образования групп. Обслуживание осуществляется по рекомендации врача при отсутствии противопоказаний.

Должностные обязанности социального педагога (Приложение 4)

Оказывает в пределах своей компетенции социальную помощь детям с ограниченными возможностями здоровья;

Социализация детей с ограниченными возможностями здоровья в общество;

Индивидуальная работа с детьми с ограниченными возможностями;

Групповая работа в клубе «Познай себя».

Должностные обязанности социального работника (Приложение 3)

Выявляет семьи, воспитывающие детей-инвалидов, проживающие на территории обслуживания;

Оказывает помощь в уходе за детьми;

Сопровождение детей вне дома, в том числе к врачу; Обеспечивает уход за детьми с учетом состояния здоровья, в том числе оказывает санитарно-гигиенические услуги (обтирание, обмывание, гигиенические ванны, стрижка ногтей, причесывание);

Оказывает помощь в выполнение физических упражнений;

Обучает родственников детей практическим навыкам самообслуживания, поведения в быту и общественных местах, самоконтролю, навыкам общения и другим формам жизнедеятельности;

Содействует семьям, имеющим детей инвалидов в лечении, обучении, навыкам самообслуживания, общения самоконтроля;

Оказывает анимационные услуги (экскурсии, посещения выставок, другие культурные мероприятия). Организует и проводит клубную и кружковую работу для формирования и развития интересов клиентов;

Содействие в получении образования детьми-инвалидами с учетом их физических и умственных возможностей; создает условия для дошкольного воспитания детей и получения образования по специальным программам;

Содействует в организации обучения на дому детей-инвалидов;

Семьям, воспитывающим детей с ДЦП, находящимся на обслуживании предоставляются следующие услуги:

Социально-бытовые

Социально-психологические

Социально-педагогические

Социально-медицинские

Социально-правовые

Социально-экономические

-Социально-бытовые: предоставляются двумя социальными работниками индивидуально-обслуживающего характера.

· Предоставление транспорта в учреждения для обучения;

· участия в культурных мероприятиях, учреждения здравоохранения;

· сопровождение вне дома;

· сопровождение и обслуживание в сенсорной комнате, кабинете ЛФК и массажа;

Таблица 1. «Социально-бытовые услуги предоставляемые детям с детским церебральным параличом»

год	2006год	2007год	2008год	2009год
Количество предоставленных услуг	1822 услуг	2825 услуг	2388 услуг	2575 услуг

В 2006 году социально бытовых услуг было оказано меньше чем в другие года, так как комплексный центр социального обслуживания населения начал работу с семьями имеющих ребенка с ограниченными возможностями с июля месяца. Эти услуги самые востребованные семьями воспитывающие детей с ограниченными возможностями.

- социально-психологические: предоставляются психологом отделения

· Психологическое консультирование;

· психологическая коррекция;

· психологическая диагностика;

· проведение занятий в группах;

· беседа.

Таблица 2 «Социально-психологические услуги, предоставляемые детям с детским церебральным параличом»

год	2006год	2007год	2008год	2009год
Количество предоставленных услуг	743 услуги	1200услуг	1442услуги	1501услуг

-социально-педагогические: Предоставляются социальными работниками, социальным педагогом

· содействие в организации обучения на дому;

· помощь в выполнение домашних заданий;

· обучение навыкам самообслуживания, поведения в быту и общественных местах, самоконтролю, навыкам общения и др. формам жизнедеятельности;

· анимационные услуги (посещение выставок, экскурсии, праздники и др. культурные мероприятия);

· содействие в получении образования с учетом их физических и умственных возможностей;

· обучение основам домоводства.

Таблица 3 «Социально-педагогические услуги, предоставляемые детям с детским церебральным параличом»

год	2006 год	2007 год	2008 год	2009 год
Количество предоставленных услуг	521 услуг	1219 услуг	983 услуги	1001услуга

Количество предоставленных услуг в 2006 отличается от других лет, потому что обслуживание было начато в июле месяце.

-Социально-медицинские: предоставляются мед. работником, специалистом по ЛФК, социальными работниками

· Оказание санитарно- гигиенических услуг (стрижка ногтей, причесывание);

· Содействие в проведении медико-социальной экспертизы и получении ИПР;

· Проведение реабилитационных мероприятий соц. медицинская характеристика в соответствии с ИПР;

· Обеспечение техническими средствами ухода и реабилитации;

· Организация квалифицированная медицинская консультирования;

· Организация лечебно - оздоровительные мероприятий, вызов врача на дом;

· Ходьба с ходунками, за руки;

· Организация лечебно - оздоровительных мероприятий (массаж и др.);

· Приобретение и доставка на дом лекарств;

· Наблюдение за состоянием здоровья;

· Выписка рецептов у специалистов здравоохранения;

· Сопровождение и занятия в тренажерной комнате;

· Сопровождение клиентов в учреждения здравоохранения, образования, соц. защиты и др.;

· Оказание помощи в выполнении физических упражнений.

Таблица 4 «Социально-медицинские услуги, предоставляемые детям с детским церебральным параличом»

год	2006 год	2007 год	2008 год	2009 год
Количество предоставленных услуг	1553 услуг	2599 услуг	2323 услуги	1954 услуг

В 2006 году самый низкий показатель услуг, так как обслуживание детей с ДЦП было начато в июле месяце, а в 2009 на объем предоставленных услуг повлияло отсутствие инструктора по лечебной физкультуре.

- социально - экономические:

· Содействие в получение полагающихся льгот, пособий, других выплат в соответствии с законодательством РФ;

· Содействие в оказании материальной помощи

год	2006 год	2007 год	2008 год	2009 год
Количество предоставленных услуг	__	1	__	__

За эти 4 года за материальной помощью обращалась одна семья, имеющая ребенка с ДЦП, так как доход других семей выше прожиточного минимума.

- социально- правовые:

Помощь в оформлении документов

Консультирование по социально- правовым вопросам

год	2006 год	2007 год	2008 год	2009 год
Количество предоставленных услуг	__	__	__	__

Работа с детьми строится в соответствии с показаниями ИПР и движется по трем направлениям:

1) диагностическое,

2) внутреннее реабилитационное пространство (организация

реабилитационной работы непосредственно в центре: массаж, ЛФК, психолог, соц. педагог)

3) внешнее реабилитационное пространство (организация работы с семьей ребенка, с образовательными учреждениями, учреждениями культуры, учреждениями дополнит, образования, медицинские учреждения и т.д.) Работа с детьми проводится по результатам диагностического обследования и рекомендациям психолога, исходя из динамики состояния каждого ребенка.

Одним из основных реабилитационных моментов можно выделить социокультурную реабилитацию, которая включает в себя обучение детей с ограниченными возможностями в учреждениях дополнительного образования, а именно: Детская школа искусств: класс вокала и фортепиано для детей с заболеваниями ДЦП. Дом детского творчества -- кружок «Умелые руки» _ для ребенка с ДЦП. В процессе образовательной деятельности под руководством психолога с детьми организуются творческие выставки детских работ, мероприятия с участием детей с ДЦП. Стало доброй традицией участие семей, воспитывающих детей с ДЦП в различных праздничных мероприятиях, таких как Новогодняя елка, День защиты детей, День Матери. Уже невозможно представить проведение районного фестиваля творчества людей с ОВ здоровья без участия детей находящихся на обслуживании в Комплексном центре социального обслуживания населения. В настоящее время дети с помощью социальных работников готовят поделки, рисунки, которые будут представлены на выставке, готовят номера художественной самодеятельности.

Важным условием реабилитации детей с детским церебральным параличом является возможность их общения со здоровыми сверстниками. Дважды дети, находящиеся на обслуживании в отделении, отдыхали в летние смены лагеря на базе социального приюта для детей и подростков в п. Находка. В период осенних каникул этого года дети посещали смену лагеря "Радуга" действующего при КЦСОН. Детям предоставляется возможность (с учетом состояния здоровья) участвовать в играх, мероприятиях, экскурсиях, выездах на природу и т.д. Дети учатся принимать себя такими, какие они есть, познают новые эмоциональные ощущения: радость общения, радость совместной творческой деятельности, игры, обретают уверенность в себе, в своих силах, способностях. Такое общение важно и для здоровых детей, т.к. учит их воспринимать окружающих более разносторонне, побуждает к проявлению лучших человеческих качеств. Вся эта работа требует от педагогов проявления внимания к каждому ребенку, умения направить отношения в детском коллективе в нужное русло.

Естественно, чтобы доставить ребенка в комплексный центр или другое учреждение, необходим автотранспорт, который предоставляется в рамках содействия в получении образования. Автотранспорт предоставляется детям для занятий в ДШИ, для доставки их в комплексный центр к специалистам, для посещения занятий в Воскресной школе и т.д.

Одной из инновационных форм работы с детьми с детским церебральным параличом является их включение в совместную деятельность с пожилыми гражданами, посещающими отделение дневного пребывания (общение, участие в мероприятиях, занятия по трудотерапии). Важным моментом является процесс взаимодействия поколений, компенсация неудовлетворенных потребностей в общении, которых порой недостает и детям, и пожилым от своих близких. Все чаще семьи с детьми с детским церебральным параличом привлекаются к участию в спортивных соревнованиях. Так, 11 сентября 2008 года дети с родителями приняли активное участие в спортивном межмуниципальном мероприятии, посвященном году семьи среди семей, воспитывающих детей с ОВ, что стало еще одним шагом к вере в свои силы. Постоянно идет поиск новых форм и методов в работе с детьми-инвалидами так с октября 2008 года с целью укрепления и воспитания в детях духовно - нравственной позиции по просьбе родителей начались занятия с детьми в воскресной школе, где детей знакомят с основами православной культуры. Детей знакомят с содержанием библии, рассказывается о процессе возникновения мира, его познание, происходит поиск смысла жизни с православной позиции. Идет осознание и формирование адекватного отношения к своему измененному физическому состоянию и социальному положению, определение жизненной позиции и планов на будущее.

Общеизвестно, что воспитание детей требует постоянных материальных вложений, а в семьях воспитывающих детей с особыми потребностями, средства нужны еще и на лечение детей, на поддержание их здоровья. Особенно ценно то, что в нашем обществе есть люди, неравнодушные к чужой беде, способные протянуть руку помощи. Свою поддержку неоднократно выражали частные предприниматели, организуя благотворительные обеды в кафе, выделяя денежные средства на дорогостоящее лечение, спонсируя поездку детей на Родину Деда Мороза.

Работа специалистов КЦСОН тесно связана между собой. (Приложение 12). По плану работы социальных работников на месяц видна деятельность всех специалистов, работающих с детьми с ДЦП.

В анализе работы специалистов (Приложения 7,8) видны изменения, которые произошли с детьми-инвалидами в ходе занятий. Например, у Анжелы увеличился словарный запас: речь стала более членораздельной, появились новые слова, стала больше использовать в своей речи имён. Девочка стала более спокойной.

Нельзя сказать, что вся работа проходит гладко. Не наблюдая динамики в развитии детей, отказались от занятий с ребенком с детским церебральным параличом педагоги ДДТ; отказали в обучении на музыкальном отделении ДШИ ребенку с ДЦП по причине трудности в обучении. Можно понять, что во многом работа преподавателей дополнительного образования и работников культуры с детьми данной категории держится на энтузиазме. Для восполнения образовавшегося «вакуума» к работе подключился социальный педагог отделения по работе с семьей и детьми КЦСОН, включив данных детей в кружковую работу с обычными детьми.

В свою очередь можно отметить неприспособленность помещений, зданий для инвалидов с целью получения образования или дополнительного образования. Приспособленность образовательного процесса только в домашних условиях приводит к изоляции ребенка от среды сверстников, к низкому качеству уровня образования.

Отсюда вытекает проблема дальнейшей профориентационной подготовки ребенка-инвалида, отсутствие возможности получить профессию с учетом состояния здоровья, т.к. профессиональные учебные заведения на селе единичны и не заинтересованы в профессиональной подготовке лиц с ограниченными возможностями здоровья.

На селе отсутствует сеть учреждений социально-психологической и реабилитационной помощи населению, отсутствуют квалифицированные кадры, в чьей помощи нуждаются дети-инвалиды.

У специалистов, работающих с семьями недостаточный опыт работы с детьми с детским церебральным параличом, они ограничены во времени, которое можно бы уделить детям, т.к. отделение неспециализированное.

Материальная база учреждения недостаточна (существует ограниченность в специальном оборудовании, методических материалах, примерных программах реабилитации)

Более эффективной работе по социальной реабилитации детей-инвалидов мешает слабое межведомственное взаимодействие специалистов (школ, дополнительного образования, учреждений здравоохранения, социальных служб).

2.3 Выводы и рекомендации

10.07.2006 в Кич - Городецком МУ СЗ «Комплексном центре социального обслуживания населения» была начата работа по социальному обслуживанию семей воспитывающих детей-инвалидов отделением социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов командой социальных работников. На обслуживании в КЦСОН стоят 7 семей из них 3 семьи воспитывающих детей с детским церебральным параличом. С детьми занимаются: социальные работники, социальный педагог, психолог, инструктор по лечебной физкультуре и медицинская сестра. Так же дополнительно с детьми проводят занятия и педагоги дополнительного образования, а именно: Дома детского творчества, музыкальной и воскресной школ. В здании Комплексного Центра имеется сенсорная комната, в которой проводит свои занятия с детьми - инвалидами психолог. Так же есть тренажерный зал, где проходят занятия ЛФК и проводится массаж. Для занятий с детьми-инвалидами у социального педагога имеется отдельный кабинет.

В 2009 году нами было проведено анкетирование с родителями, воспитывающими детей с ДЦП, и специалистами, работающими с этими детьми. Подводя итоги анкетирования, мы пришли к выводу, что работа с детьми с нарушением опорно-двигательного аппарата дала положительный результат, произошли изменения в лучшую сторону. Дети стали более спокойны, раскованы, расширился круг общения. Были высказаны пожелания об открытии реабилитационного отделения для детей с ДЦП.

При осуществлении реабилитационной работы с детьми-инвалидами, имеют место ряд проблем:

-предоставление транспортных услуг (загруженность транспорта, оборудование машин специальными креслами и ремнями);

-привлечение специалистов более узкого профиля (таких как логопед);

-осуществление эффективного сотрудничества с учреждения здравоохранения и образования;

-недостаточное методическое обеспечение (недостаток литературы по работе с детьми с ДЦП);

-большая загруженность специалистов;

- отсутствие специального образования у некоторых специалистов;

- невысокая оплата труда специалистов.

Перспективой реабилитационной работы мы видим расширение реабилитационных услуг через укрепление материально-технической базы центра, оснащение техническими средствами и реабилитационным оборудованием.

В настоящее время реабилитационная работа с детьми-инвалидами очень востребована (на 1 апреля зарегистрировано 2 заявления от родителей воспитывающих ребенка-инвалида), но так как график работы специалистов полностью загружен, отделение не может принять на обслуживание семьи, воспитывающие детей с ДЦП. Актуальным остается вопрос об открытии реабилитационного отделения по работе с детьми-инвалидами.

Выдвинутая нами гипотеза была не полностью подтверждена.

Имеются нормативно правовые документы (Приложение 6), на которые опирается специалисты в работе с детьми с нарушением опорно-двигательного аппарата.

Наличие и взаимодействие специалистов разного профиля (социального работника, социального педагога, психолога, инструктора по лечебной физкультуре и медицинской сестры), но в тоже время не хватает специалистов узкого профиля, например, логопеда.

Имеются не все условия для работы специалистов с детьми с нарушением опорно-двигательного аппарата. Не всегда есть машина для подвоза детей с ДЦП к специалистам, недостаток методической литературы.

Идет взаимодействие с семьями, в которых растут дети с нарушением опорно-двигательного аппарата, центр располагает информацией о таких семьях и их потребностях.

На основании проведенной нами работы мы можем дать следующие рекомендации.

1.Для осуществления транспортных услуг детям с детским церебральным параличом требуется предоставить специально оборудованный и отдельный транспорт.

2.Соблюдение графика работы, в котором оговорено время подвоза детей к специалистам, и в первую очередь соблюдать интересы детей с ДЦП.

3.Привлечение к работе специалистов узкого профиля, например логопеда.

4.Обеспечение специалистов методической литературой, в которой бы описывалась работа социальных работников, психолога, социального педагога, инструктора по лечебной физкультуре и медицинской сестры с детьми с ДЦП.

5.Увеличение времени работы специалистов с детьми с ДЦП и соответствующая оплата труда.

6.Организация учебы для работников, не имеющих специального образования по работе с детьми с ДЦП.

7.Открытие реабилитационного отделения по работе с детьми-инвалидами.

Заключение

В настоящее время непрерывно увеличивается количество детей - инвалидов с различными отклонениями в развитии. Ребенок-инвалид - это лицо в возрасте до 18 лет, признанное в установленном порядке инвалидом. В данное время, распространенное заболевание детей-инвалидов - это детский церебральный паралич. У детей с таким заболеванием возникают проблемы. Это в первую очередь нарушение связей ребенка с окружающим миром, бедность контактов со сверстниками, ограниченное общение с природой, отсутствие специальных школ, специальных реабилитационных центров и трудности в получении профессии и в дальнейшем престижной работы.

С такими детьми ведут благотворную работу специалисты: социальные работники, психологи, социальные педагоги, медицинские работники, инструктора по лечебной физкультуре. Детям с детским церебральным параличом предоставляются следующие услуги: социально-бытовые, социально-правовые, социально-психологические, социально-педагогические, социально-правовые и социально-экономические в соответствии с индивидуальной программой реабилитации.

В данной работе описывается деятельность специалистов МУ СЗ «Комплексного центра социального обслуживания населения» с. Кичменский Городок. Проанализировав работу специалистов центра, мы выявили в ней как плюсы, так и минусы. Заслугой центра является то, что работа специалистов с детьми с ДЦП даёт положительный результат. Вместе с тем, осуществляя социальную реабилитацию, специалисты центра сталкиваются с рядом проблем - это отсутствие индивидуальной машины для подвозки детей к специалистам, нехватка квалифицированных специалистов, недостаток методической литературы и т.д.

По итогам проведенной работы мы даем следующие рекомендации: обеспечить отделение индивидуальным транспортом для подвозки детей с ДЦП к специалистам, предоставить специалистам методическую литературу, привлечь специалистов узкого профиля для работы с детьми с ДЦП, организовать учебу для работников, не имеющих специального образования, открыть реабилитационное отделение по работе с детьми-инвалидами и т.д.

Мы адресуем нашу работу специалистам социальных служб и всем тем кто интересуется проблемой социальной реабилитации детей с детским церебральным параличом.

Список литературы

1.Национальный стандарт РФ ГОСТ Р 52495-2005 Социальное обслуживание населения. Термины и определения.

2.Айшервуд М.М. Полноценная жизнь инвалида.- М., Инфра-М, 2001.

3.Бондаренко Г.И. Социально-эстетическая реабилитация аномальных детей//

Вопросы социальной работы. Дефектология.1998.№3.

4.Комплексная реабилитация инвалидов: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. Заведений/ Т.В. Зозуля, Е.Г.Свистунова, В.В.Чешихина и др.; Под ред. Т.В.Зозули. - М.: Издательский центр «Академия», 2005.

5.Корельская Н.Г «Особенная» семья - «Особенный» ребенок. Книга для родителей детей с отклонениями в развитии. - М.: Советский спорт, 2003.

6.Лурия А.Р.Об истории развитии познавательных процессов. - М., 1974.

7.Макарова И.В., Крылова Ю.Г. Педагог-психолог. Основы профессиональной деятельности. - Самара: Издательский дом БАХРАМ, 2004.

8. Модульная программа для социальных работников. «Социальная работа с людьми с ограниченными возможностями».

9.Немов Р.С. Психология. Книга 1. М., Владос. 2003.

10.Основы социальной работы. Отв.ред. П.Д.Павленок. М.:2001г.

11.Основы региональной модели социального обслуживания семей, имеющих детей с наследственными и приобретенными дефектами. Москва-Курск. Изд-во.

12.Психологическое и социальное сопровождение больных детей и детей - инвалидов: Учебное пособие / Под ред. С.М.Безух и С.С. Лебедевой. - СПб.: Речь, 2006.

13.Реабилитация детей инвалидов. Предисловие Т.В. Золотцева, 1995.

14.Социальная работа / Под общей редакцией проф. В.И, Курбатова. Серия «Учебники, учебные пособия». - Ростов н/Д: Феникс», 1999.

15.Социальная работа: Учебное пособие / Под ред. д.п. н., проф. Н. Ф. Басов. - М.; Издательство - торговая корпорация «Дашкова и К», 2009.

16.Т. И. Андреева. Комплексная реабилитация инвалидов на базе отделений центра социального обслуживания (Журнал «Социальная работа» 2010 года №1)

17.Трошина О.В., Жулина Е.В., Кудрявцев В.А. Основы социальной реабилитации и профориентации: Учебное пособие.- М.: ТЦ Сфера, 2005.

18.Холостова Е.И., Деменьтьева Н.Ф. Социальная реабилитация: Учебное пособие. 2-е изд. - М.: Издательско - торговая корпорация «Дашков и К»,2003

19.Черепухина Т.В., Чуянов А.Ф. Хрестоматия. Защита детства. Часть 2. Дети с ограниченными возможностями сироты. - Вологда: изд-во «Русь»,2004.

20.Шапарь В.Б. Практическая психология. Инструментарий / Серия «Учебники для высшей школы». - Ростов н/Д: Феникс, 2004.

Приложения

Приложение 1

Утверждаю:

Директор муниципального учреждения социальной защиты

“Комплексный центр социального обслуживания населения” Кичменгско-Городецкого муниципального района Вологодской области

_________________Л.А. Андреевская

«______»___________________2009года.

Должностная инструкция

Медицинской сестры отделения социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов командой социальных работников муниципального учреждения социальной защиты “Комплексный центр социального обслуживания населения” Кичменгско-Городецкого муниципального района Вологодской области.

1.Общие положения.

1.1. Медицинская сестра относится к категории работников.

1.2. Назначается на должность и освобождается от занимаемой должности в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации, регулирующим трудовые отношения, приказом директора Учреждения. Подчиняется непосредственно директору Учреждения, заместителю директора, заведующей отделением социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов командой социальных работников;

1.3. Медицинская сестра должна знать:

- нормативно-правовую базу, регламентирующую деятельность учреждений системы социальной защиты населения на федеральном, областном и местном уровнях;

- теорию и методику социальной работы;

- санитарно-гигиенические требования, касающиеся работы отделения;

- трудовое законодательство РФ;

- правила внутреннего трудового распорядка Учреждения;

- деловой этикет.

1.4. Медицинская сестра отделения социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов командой социальных работников в своей деятельности руководствуется:

- Положением об отделении социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов командой социальных работников;

- настоящей должностной инструкцией.

1.5. На должность медицинской сестры назначается лицо, имеющее среднее профессиональное образование без предъявления требований к стажу.

2. Функции.

2.1.Планирует свою работу;

2.2.Оформляет документы, отчеты;

2.3.Осуществляет консультирование граждан по вопросам социального обслуживания;

2.4.Осуществляет наблюдение за состоянием здоровья обслуживаемых, оказывает первую доврачебную помощь.

3. Должностные обязанности.

3.1. Осуществляет систематическое наблюдение за состоянием здоровья обслуживаемых граждан пожилого возраста и инвалидов;

3.2. Оказывает или содействует в оказании медицинской помощи в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, целевых и территориальных программ обязательного медицинского страхования в государственных и муниципальных лечебно-профилактических учреждениях;

3.3. Содействует в проведении медико-социальной экспертизы;

3.4. Содействует в проведении или проводит реабилитационные мероприятия социально-медицинского характера, в том числе в соответствии с индивидуальными программами реабилитации инвалидов;

3.5. Консультирует по социально-медицинским вопросам (планирование семьи, гигиена питания и жилища, избавление от избыточного веса, вредных привычек, психосексуальное развитие и др.);

3.6. Проводит процедуры, связанные со здоровьем (прием лекарств, закапывание капель);

3.7. Оказывает помощь в выполнении физических упражнений;

3.8. Проводит социально-медицинский патронаж;

3.9. Осуществляет комплектование лекарственными препаратами аптечки;

3.10.Осуществляет проверку медицинских документов сотрудников;

3.11.Оказывает первую доврачебную помощь (измерение температуры тела, артериального давления, пульса);

3.12. Проводит санитарно-просветительскую работу;

3.13. Обучает родственников больных практическим навыкам общего ухода за ними;

3.14. Содействует семьям, имеющим детей с ограниченными умственными и физическими возможностями, в том числе детям с ограниченными возможностями здоровья, воспитываемым дома, в их лечении, обучении навыкам самообслуживания, общения, самоконтроля;

3.15. Проводит в соответствии с назначением лечащего врача медицинские процедуры при наличии лицензии на медицинскую деятельность данного вида;

3.16.Осуществляет контроль за санитарным состоянием и содержанием пищеблока, витаминизацией пищи; за выполнением норм питания; ежедневные осмотры персонала пищеблока на гнойничковые заболевания; ведет журнал осмотра персонала на наличие гнойничковых заболеваний и ОРЗ;

3.17.Контролирует питание клиентов и качество поступающих продуктов, условия их хранения, соблюдение сроков реализации, качество готовой продукции; ведет бракеражный журнал скоропортящихся продуктов, журнал С-витаминизации готовых блюд;

3.18. Ведет журнал ежедневного осмотра детей на период лагеря дневного пребывания «Радуга».

3.19.Выполняет правила производственной санитарии, по технике безопасности и противопожарной безопасности.

4.Права.

Медицинская сестра имеет право:

4.1. Знакомиться с проектами решений руководства Учреждения;

4.2. Осуществлять взаимодействие с руководителями структурных подразделений Учреждения, получать от них информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей;

4.3. Требовать от руководства Учреждения оказания содействия в исполнении должностных обязанностей и прав.

5.Ответственность.

Медицинская сестра несет ответственность за:

5.1.Неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, в пределах, определенных действующим трудовым законодательством РФ;

5.2. Правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности в пределах, определенных действующим законодательством РФ;

5.3.Причинение прямого действительного ущерба Работодателю, т.е. за реальное уменьшение наличного имущества либо ухудшение его состояния, в пределах, определенных действующим законодательством РФ.

С настоящей инструкцией ознакомлен ________/______________/_________/

Приложение 2

Утверждаю:

Директор муниципального учреждения социальной защиты “Комплексный центр социального обслуживания населения” Кичменгско-Городецкого района Вологодской области

____________________Л.А. Андреевская

«20» мая 2009 года

Должностная инструкция

Психолога отделения социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов командой социальных работников с. Кичменгский Городок муниципального учреждения социальной защиты “Комплексный центр социального обслуживания населения” Кичменгско-Городецкого района Вологодской области.

1. Общие положения.

1.1.Психолог отделения относится к категории специалистов;

1.2.Психолог назначается на должность и освобождается от занимаемой должности в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации, регулирующим трудовые отношения, приказом директора Учреждения.

1.3.Психолог отделения социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов командой социальных работников подчиняется непосредственно директору Учреждения и заведующей отделением Учреждения.

1.4.Психолог отделения должен знать:

- нормативно-правовую базу, регламентирующую деятельность учреждений социальной защиты населения на федеральном, областном и местном уровнях;

- основы всех отраслей психологии;

-современные методы индивидуальной и групповой профконсультации, диагностики и коррекции;

-правила внутреннего трудового распорядка Учреждения;

-деловой этикет.

1.5.Психолог отделения социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов командой социальных работников в своей деятельности руководствуется:

-Положением об отделении социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов командой социальных работников;

- настоящей должностной инструкцией.

1.6. На должность психолога назначается лицо, имеющее среднее профессиональное образование.

1. Функции.

Планирует свою работу;

Оформляет документы, отчеты;

Осуществляет прием, консультирование граждан по вопросам социального обслуживания;

Работает с сельскими поселениями; Проводит психологический патронаж.

Должностные обязанности.

3.1.Консультирует граждан, используя в практической работе по психологической диагностике современные методы исследования, коррекции и неклинической психотерапии;

3.2. Ведет необходимую документацию по учету количества клиентов и предоставленных услуг с нарастающим итогом, ежеквартально;

3.3. Информирует специалистов Учреждения о развитии современных направлений в психологии и психотерапии, создании новых психодиагностических и психокоррекционных методик;

3.4. Вносит предложения при формировании плана работы Учреждения в части психологического просвещения и информирования граждан по вопросам психопрофилактики, диагностики, первичной коррекции и неклинической психотерапии;

3.5. Осуществляет профессиональную деятельность, направленную на восстановление или сохранение психического, соматического и социального статуса обслуживаемых клиентов, в том числе детей с ограниченными возможностями здоровья, в процессе реабилитации; граждан пожилого возраста, находящихся на обслуживании на дому командой социальных работников;

3.6. Изучает влияние психологических, экономических и организационных факторов производства на трудовую деятельность работников Учреждения в целях разработки мероприятий по улучшению их условий труда и повышения эффективности работы;

3.7. Участвует в работе по составлению проектов планов социального развития, определяет психологические факторы, оказывающие влияние на работников;

3.8.Осуществляет выбор наиболее актуальных вопросов и проблем, требующих решения (текучесть кадров, нарушение трудовой дисциплины, малоэффективный труд), определяет пути устранения причин, их вызывающих;

3.9.Дает рекомендации, относительно условий оптимального использования личных трудовых возможностей человека с учетом перспективы развития его профессиональных способностей;

3.10.Подготавливает рекомендации и предложения по внедрению результатов психологических исследований в производственную практику, способствующие организации оптимальных трудовых процессов, установлению рациональных режимов труда и отдыха, улучшению морально-психологического климата, условий труда и повышению работоспособности человека, и осуществляет контроль за их выполнением;

3.11. Консультирует руководителей Учреждения по социально-психологическим проблемам управления производством и социального развития коллектива;

3.12. Проводит психологические тренинги с работниками Учреждения, направленные на повышение качества социального обслуживания граждан;

3.14. Проводит работу реабилитационной группы «Здоровье», клубов;

3.15.Оказывает психологическую помощь, в том числе беседы, общение, выслушивание, подбадривание, мотивацию к активности, психологическую поддержку жизненного тонуса клиентов, обслуживаемых на дому;

4. Права.

Психолог имеет право:

4.1. Вносить предложения по совершенствованию предоставления услуг клиентам;

4.2.Осуществлять взаимодействие с руководителями и специалистами структурных подразделений Учреждения, получать от них информацию и документы, необходимые для осуществления своих должностных обязанностей;

4.3.Знакомиться с проектами решений руководства Учреждения, касающимися его деятельности;

4.4.Требовать от руководства Учреждения оказания содействия в выполнении своих должностных обязанностей и прав.

5. Ответственность.

Психолог отделения несет ответственность за:

5.1.Неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, в пределах, определенных действующим законодательством РФ;

5.2. Правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, в пределах, определенных действующим законодательством РФ;

5.3.Причинение материального ущерба в пределах, определенных действующим законодательством РФ.

С должностной инструкцией ознакомлен, копию инструкции получил:

№ п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата	Подпись

Приложение 3

Утверждаю:

Директор муниципального учреждения социальной защиты “Комплексный центр социального обслуживания насел Кичменгско-Городецкого района Вологодской области

____________________Л.А. Андреевская

«11» мая 2009 года.

Должностная инструкция

Социального работника отделения социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов командой социальных работников с. Кичменгский Городок муниципального учреждения социальной защиты “Комплексный центр социального обслуживания населения” Кичменгско - Городецкого района Вологодской области.

1.Общие положения.

1.1. Социальный работник относится к категории работников;

1.2. Назначается на должность и освобождается от занимаемой должности в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации, регулирующим трудовые отношения, приказом директора Учреждения. Подчиняется директору Учреждения, заместителю директора Учреждения, заведующей отделением социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов командой социальных работников

1.3. Социальный работник должен знать:

- нормативные документы по организации социально-бытового обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов на дому;

- основы законодательства в сфере социальной защиты граждан пожилого возраста и инвалидов;

- организацию ведения домашнего хозяйства;

- санитарно-гигиенические требования по уходу за инвалидами в домашних условиях; особенности психики детей;

- способы оказания первой доврачебной помощи;

- правила внутреннего трудового распорядка Учреждения.

1.4. Социальный работник отделения социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов командой социальных работников в своей деятельности руководствуется:

- Положением об отделении социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов командой социальных работников;

- настоящей должностной инструкцией.

1.5. На должность социального работника назначается лицо, имеющее среднее (полное) общее образование.

2. Функции.

2.1.Планирует свою работу;

2.2.Оформляет документы, отчеты;

2.3. Предоставляет социальные услуги семьям, воспитывающим детей-инвалидов.

3. Должностные обязанности.

3.1. Выявляет семьи, воспитывающие детей-инвалидов, проживающие на территории обслуживания;

3.2. Оказывает помощь в уходе за детьми;

3.3. Сопровождает детей вне дома, в том числе к врачу;

3.4. Обеспечивает уход за детьми с учетом состояния здоровья, в том числе оказывает санитарно-гигиенические услуги (обтирание, обмывание, гигиенические ванны, стрижка ногтей, причесывание);

3.5. Оказывает помощь в выполнении физических упражнений;

3.6. Обучает родственников детей практическим навыкам общего ухода за ними;

3.7. Обучает детей-инвалидов навыкам самообслуживания, поведения в быту и общественных местах, самоконтролю, навыкам общения и другим формам жизнедеятельности;

3.8. Содействует семьям, имеющим детей-инвалидов в лечении, обучении, навыкам самообслуживания, общения, самоконтроля;

3.9. Оказывает анимационные услуги (экскурсии, посещение выставок, другие культурные мероприятия). Организует и проводит клубную и кружковую работу для формирования и развития интересов клиентов;

3.10. Содействует в получении образования детьми-инвалидами с учетом их физических и умственных возможностей; создает условия для дошкольного воспитания детей и получения образования по специальным программам.

3.11. Содействует в организации обучения на дому детей-инвалидов;

3.12. Отчитывается о проделанной работе за месяц не позднее 3 числа каждого месяца;

3.13. Принимает участие в социокультурных мероприятиях Учреждения.

4.Права.

Социальный работник отделения социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов командой социальных работников имеет право:

4.1. Знакомиться с проектами решений руководства Учреждения;

4.2. Осуществлять взаимодействие с руководителями структурных подразделений Учреждения, получать от них информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей;

4.3. Требовать от руководства Учреждения оказания содействия в исполнении должностных обязанностей и прав.

5.Ответственность.

Социальный работник несет ответственность за:

5.1. Безопасность жизни и здоровья детей;

5.2.Неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, в пределах, определенных действующим трудовым законодательством РФ;

5.3. Правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности в пределах, определенных действующим законодательством РФ;

5.4.Причинение прямого действительного ущерба Работодателю, т.е. за реальное уменьшение наличного имущества либо ухудшение его состояния, в пределах, определенных действующим законодательством РФ, в том числе за сохранность денежных средств, получаемых от обслуживаемых клиентов. С должностной инструкцией ознакомлен, копию инструкции получил:

№ п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата	Подпись

Приложение 4

Утверждаю: Директор муниципального учреждения социальной защиты “Комплексный центр социального обслуживания населения» Кичменгско-Городецкого Муниципального района Вологодской области ____________________Л.А. Андреевская

«31» августа 2007 года

Должностная инструкция

Социального педагога отделения по работе с семьей и детьми муниципального учреждения социальной защиты “Комплексный центр социального обслуживания населения” Кичменгско-Городецкого муниципального района Вологодской области.

1.Общие положения.

1.1. Социальный педагог отделения по работе с семьей и детьми относится к категории специалистов.

1.2. Назначается на должность и освобождается от занимаемой должности в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации, регулирующим трудовые отношения, приказом директора Учреждения. Социальный педагог подчиняется непосредственно директору Учреждения и заведующей отделением по работе с семьей и детьми.

1.3. должен знать:

- нормативно-правовую базу, регламентирующую деятельность учреждений системы социальной защиты населения на федеральном, областном и местном уровнях;

- теорию и методику социальной работы;

- трудовое законодательство РФ;

- правила внутреннего трудового распорядка Учреждения;

- деловой этикет.

1.4. Социальный педагог отделения по работе с семьей и детьми в своей деятельности руководствуется:

- Положением об отделении по работе с семьей и детьми;

- настоящей должностной инструкцией.

1.5. На должность социального педагога назначается лицо, имеющее среднее профессиональное образование и стаж работы по профилю не менее трех лет.

2. Функции.

2.1. Выявляет и ведет учет семей и детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации;

2.2.Принимает участие в работе оздоровительного лагеря с дневным пребыванием детей, нуждающихся в особой защите государства, образуемого на базе отделения;

2.3. Консультирует клиентов по вопросам, входящим в его компетенцию.

3. Должностные обязанности.

3.1.Участвует в разработке и реализации предложений, муниципальных программ и программ Учреждения, направленных на защиту прав и законных интересов семьи и детей района;

3.2. Ведет журнал приема посетителей с целью отслеживания количества обратившихся граждан. В журнале фиксируется Ф.И.О. клиента, адрес места жительства, дата рождения, дата обращения, результат консультации. Не позднее 10 числа каждого месяца предоставляет список обратившихся клиентов администратору-программисту;

3.3. Своевременно выявляет совместно с другими ведомствами, отделениями Учреждениями, семьи групп социального риска; безнадзорных и беспризорных детей;

3.4. Изучает, анализирует, оценивает особенности социального функционирования семей, женщин, детей района в пределах своей компетенции;

3.5. Совместно со специалистами отделения разрабатывает и реализует реабилитационные программы семьи и детей, работает над методическими вопросами относительно социального патронажа, норм деятельности, критериев эффективности работы с семьей, способствует определению детей в специализированные учреждения, приемные семьи;

3.6. Ведет социальный патронаж семей, находящихся в социально-опасном положении;

3.7.Участвует в профилактической работе с безнадзорными несовершеннолетними путем организации досуга в группах по интересам; курирует работу клуба “Познай себя”;