Хронический гнойно-катаральный эндометрит у коровы

Размещено на http://www.allbest.ru/

Федеральное государственное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

Алтайский государственный аграрный университет

Институт ветеринарной медицины

Кафедра хирургии и акушерства

Курсовая работа

На тему: "Хронический гнойно-катаральный эндометрит у коровы"

Выполнила: Курбатова Е.Н.

студентка 501 группы

Проверила: Малыгина Н.А.

Барнаул 2014



1. История болезни

Клиника: кафедра хирургии и акушерства

Диагноз (первоначальный): острый гнойно-катаральный эндометрит

Диагноз (при последующем наблюдении): острый гнойно-катаральный эндометрит

Фамилия владельца: ФВМ АГАУ

Адрес: ул. Попова 276

Описание животного:

Вид: КРС

Пол: корова

Год рождения: 2005г

Порода: черно-пестрая

Кличка: Бурка

Вес: 400 кг

Дата поступления в клинику: 2 февраля 2014 года

Дата выбытия из клиники: 12 февраля 2014 года

Количество суток лечения в клинике: 10

Исход заболевания: выздоровление

Куратор/___________/Курбатова Е.Н.

АНАМНЕЗ

Животное содержится в загоне под навесом на соломенной подстилке, ночью загоняется в кирпичное типовое помещение вивария с бетонным полом с соломенной подстилкой. Навоз удаляется регулярно 2 раза в день вручную, кормление групповое, пастбищное, вода задается вволю и меняется по степени загрязнения. Хозяйство благополучно по инфекционным и инвазионным заболеваниям. Противоэпизоотические мероприятия проводятся согласно плану.

ОБЩЕЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

<< 02 >> марта 2014г

Температура 39,3 Пульс 51 Дыхание 14 Руминация 2

Габитус: положение тела естественное, упитанность удовлетворительная, конституция рыхлая, характер флегматичный.

Исследование кожи: эластичная, без повреждений, сухая, со специфическим запахом сена. Шерстный покров жесткий, короткий, густой, плотно прилегающий.

Подкожная клетчатка: Степень развития нормальная.

Слизистые оболочки: Цвет конъюнктивы, ротовой полости, носовой полости и влагалища бледно-розовые, влажные, гладкие, без повреждений.

Лимфоузлы: надвыменные незначительно увеличены, плотные, подвижные. В коленной складке без патологических изменений.

ИССЛЕДОВАНИЕ ОТДЕЛЬНЫХ СИСТЕМ

Сердечно - сосудистая система:

Сердечный толчок - локализованный, ритмичный, умеренной силы.

Тоны сердца: ясные, умеренной силы, ритмичные.

Шумы в области сердца: при аускультации не выявлено.

Пульс: не учащен; ритмичный, мягкий, полный, средний, умеренно спадающий.

Вены: вены умеренно наполнены; целостность не нарушена; эластичные; венный пульс отрицательный.

Система органов дыхания:

Носовых истечений нет. Верхнечелюстные пазухи симметричны. При перкуссии лобной пазухи прослушивается коробочный звук. Кольца трахеи не деформированы. Кашлевой рефлекс отсутствует. Грудная клетка округлой формы. Тип дыхания смешанный. Дыхательные движения ритмичные, симметричные. При перкуссии слышится ясный, легочной звук. При аускультации не наблюдалось присутствие посторонних шумов.

Система органов пищеварения:

Глотание свободное, ротовая щель закрыта, губы плотно смыкаются, присутствует специфический запах изо рта. Язык мягкий, подвижный, целостный, безболезненный, умеренно-влажный, бледно-розовый. Пищевод безболезненный, целостный, прохождение не нарушено. Наблюдается снижение аппетита, присутствует кормовая отрыжка, акт дефекации не нарушен. Сокращения рубца 2 раза за 5 минуты. Брюшная стенка подтянута, тонус умеренный, стенки симметричные. Перистальтические шумы слабо выражены. Пробы на травматический ретикулит (проба Рюгга и проба Нодстрема) отрицательные. Кишечник на всем протяжении безболезненный, немного вздут. Печень не увеличена, безболезненная.

Система мочевыводящих органов:

Почки болезненные, гладкие, веретенообразной формы, не увеличены в объеме.

Система половых органов:

Увеличение матки в размерах, ее опущение в брюшную полость.

При массаже матки через прямую кишку из половых путей выделялся в большом количестве гнойно-катаральный экссудат жидкой консистенции, желто - бурого цвета. Яичники с гладкой поверхностью.

Влагалище: отмечены истечения гнойно-катарального характера из петли; на дне влагалища также видна грязно-серая слизь, местная температура повышенная; слизистая бледно-красного цвета, отечная, умеренно влажная; нарушений целостности, инородных тел не отмечено, канал шейки матки приоткрыт.

Органы чувств:

Болевая и тактильная чувствительность, слух, зрение, обоняние сохранены и соответствуют силе раздражителя.

Нервная система:

Общее состояние удовлетворительное, животное угнетено, не проявляет энтузиазма при исследовании. Кости черепа и позвоночника симметричные, безболезненные, без деформации, целостные, прочные.

Система органов движения:

Кости конечностей целостные, безболезненные.

Сухожильно-связочный аппарат и мускулатура хорошо развиты.

ИССЛЕДОВАНИЕ ЗОНЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА

(подробное описание клинических признаков патологического процесса)

2 февраля животное поступило в клинику. При осмотре у коровы наблюдались истечения из влагалища гнойно-катарального характера. При пальпации матки было обнаружено ее опущение в брюшную полость, ее уплотнение. По мере осмотра был поставлен диагноз - острый гнойно-катаральный эндометрит, который является осложнением послеродового периода.

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Не проводились.

СПЕЦИАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Не проводились.

Курационный лист больного животного

Дата и время	Температура	Пульс	Дыхание	Руминация	Течение болезни	Терапия, режим содержания
02.02.14 Утро	39,3	51	14	2	Обильные, вязкие, желто-белые, мутные гнойно-катаральные истечения. Стенки преддверия влагалища гиперемированы, во влагалище и цервикальном канале - гнойно-катаральный экссудат. Шейка матки открыта на 2 пальца, на 2 фаланги вглубь или один палец на 3 фаланги	Удалили экссудат из матки путем ректального массажа ее стенок. Обработали наружные половые органы раствором перманганата калия. Rp.: Sol. Permanganat 0,1% - 500,0 D.S. Наружное корове для туалета наружных половых органов.
03.02.14 Утро	38,3	58	14	2	Вязкие гнойно-катаральные истечения; шейка матки раскрыта на 2 пальца до второй фаланги или на один палец до третьей фаланги. Общее состояние животного не изменено	Для лучшего отделения экссудата в течение 10 минут проводился ректальный массаж матки. Обработали наружные половые органы раствором перманганата калия. Rp.: Sol. Permanganatis 0,1% - 500,0 D.S. Наружное корове для туалета наружных половых органов.
04.02.14 Утро	38,7	54	16	3	Вязкие гнойно-катаральные истечения; шейка матки раскрыта на 2 пальца до второй фаланги или на один палец до третьей фаланги. Общее состояние животного не изменено	Ректальный массаж матки в течение 10 минут. Обработали наружные половые органы раствором перманганата калия. Rp.: Sol. Permanganatis 0,1% - 500,0 D.S. Наружное корове для туалета наружных половых органов.
05.02.14 Утро	38,5	53	15	3	. Количество экссудата уменьшилось, изменился его цвет, стал более прозрачным, менее вязкий, экссудат катарально-гнойного характера. Шейка матки раскрыта на 2 пальца до второй фаланги или на один палец до третьей фаланги.	Ректальный массаж матки в течение 10 минут. Обработали наружные половые органы раствором перманганата калия. Rp.: Sol. Permanganatis 0,1% - 500,0 D.S. Наружное корове для туалета наружных половых органов. Rp.:Sol.Oxytocini 2% - 6мл D.t.d.№1 in ampulis S. П/к корове на 1 инъекцию
06.02.14 Утро	38,3	52	15	2	Количество экссудата уменьшилось, цвет мутный, полупрозрачный, тягучий катарального характера. Матка уменьшена, находится на лонных костях, в тонусе. Шейка матки раскрыта на 2 пальца, на одну фалангу вглубь.	Ректальный массаж матки в течение 10 минут. Обработали наружные половые органы раствором перманганата калия. Rp.: Sol. Permanganatis 0,1% - 500,0 D.S. Наружное корове для туалета наружных половых органов.
07.02.14 Утро	39,0	53	14	3	Количество экссудата уменьшилось, цвет мутный, полупрозрачный, тягучий катарального характера. Матка уменьшена, находится на лонных костях, в тонусе. Шейка матки раскрыта на 2 пальца, на одну фалангу вглубь.	Ректальный массаж матки в течение 10 минут. Обработали наружные половые органы раствором перманганата калия. Rp.: Sol. Permanganatis 0,1% - 500,0 D.S. Наружное корове для туалета наружных половых органов. Rp.:Sol.Oxytocini 2% - 6мл D.t.d.№1 in ampulis S. П/к корове на 1 инъекцию
08.02.14 Утро	39,0	51	15	3	Количество экссудата уменьшилось, цвет мутный, полупрозрачный, тягучий катарального характера. Матка уменьшена, находится на лонных костях, в тонусе. Шейка матки раскрыта на 1 пельц, на одну фалангу вглубь.	Ректальный массаж матки в течение 10 минут. Обработали наружные половые органы раствором перманганата калия. Rp.: Sol. Permanganatis 0,1% - 500,0 D.S. Наружное корове для туалета наружных половых органов.
10.02.14 Утро	39,0	50	15	3	Экссудат катаральный, мутноватый, вязкий, матка уменьшена. Рога матки незначительно свисают в брюшную полость. Шейка матки раскрыта на один палец до второй фаланги	Ректальный массаж матки в течение 10 минут. Обработали наружные половые органы раствором перманганата калия. Rp.: Sol. Permanganatis 0,1% - 500,0 D.S. Наружное корове для туалета наружных половых органов. Внутриматочное введение суппозитория "Корпомакс". Rp.: Suppositorii Corpomaxi D.t.d.№ 1 S.корове внутриматочно
11.02.14 Утро	39,0	51	15	2	Экссудат катаральный, мутноватый, вязкий, матка уменьшена. Рога матки незначительно свисают в брюшную полость. Шейка матки незначительно открыта	Ректальный массаж матки в течение 10 минут. Обработали наружные половые органы раствором перманганата калия. Rp.: Sol. Permanganatis 0,1% - 500,0 D.S. Наружное корове для туалета наружных половых органов. Внутриматочное введение суппозитория "Корпомакс". Rp.: Suppositorii Corpomaxi D.t.d.№ 1 S.корове внутриматочно
12.02.14 Утро	39,0	50	14	3	Экссудат катаральный, мутноватый, вязкий, матка уменьшена. Рога матки незначительно свисают в брюшную полость. Шейка матки незначительно открыта	Ректальный массаж матки в течение 10 минут. Обработали наружные половые органы раствором перманганата калия. Rp.: Sol. Permanganatis 0,1% - 500,0 D.S. Наружное корове для туалета наружных половых органов. Внутриматочное введение суппозитория "Корпомакс". Rp.: Suppositorii Corpomaxi D.t.d.№ 1 S.корове внутриматочно

Заключение

Корова, живой массой 400 кг поступило в клинику 2 февраля 2014 года. На момент поступления: Т 39,3, П 51, Д 14, Р 2. Отмечалось: истечения гнойно-катарального характера из влагалища, утолщение стенок матки, опущение матки в брюшную полость.

На основании анамнеза животному был поставлен диагноз - острый гнойно-катаральный эндометрит.

Рекомендации хозяину животного: обеспечить полноценное кормление, не подвергать сквозняку и холоду.



2. Эпикриз

Эндометрит - довольно широко распространенное заболевание, которое отрицательно влияет на воспроизводительную функцию животных. По литературным данным, послеродовой эндометрит диагностируют у 14-40% растелившихся коров, а в отдельных хозяйствах - у 50-90%.

Высокая заболеваемость коров эндометритом причиняет хозяйствам значительный экономический ущерб, обусловленный бесплодием, снижением молочной продуктивности и преждевременной их выбраковкой.

При патологии послеродового периода оплодотворяемость коров снижается на 17-40%, выход приплода и молочная продуктивность - на 12-18%, период от отела до плодотворного осеменения увеличивается на 40-60 дней.

На традиционных фермах максимального уровня заболеваемость коров острым послеродовым эндометритом достигает в марте - мае, а на промышленных фермах и молочных комплексах - в феврале - июле.

Определение болезни

Эндометрит - воспаление слизистой оболочки матки. Заболевание наблюдается особенно часто у коров. Это заболевание является частой причиной бесплодия. Различают острый и хронический эндометрит. Под острым эндометритом понимают поверхностные и глубокие воспалительные изменения слизистой оболочки матки, протекающие в острой форме и сопровождающиеся морфологическими изменениями эндометрия и расстройством функций матки.

По характеру воспалительного процесса острые эндометриты дифференцируют на катаральные, катарально-гнойные, фибринозные, некротические и гангренозные.

Под хроническими эндометритами понимают длительно (свыше месяца) протекающие воспаления слизистой оболочки матки, сопровождающиеся обычно устойчивыми органическими изменениями ее. Хронические эндометриты по характеру выделяющегося экссудата и клиническому проявлению подразделяются на следующие формы: хронический катаральный эндометрит, хронический гнойно-катаральный эндометрит, хронический скрытый эндометрит. [5]

Клинические признаки

Общее состояние животного обычно без заметных отклонений от норм. Однако при обострении процесса и интоксикации нередко наблюдают уменьшение аппетита, ухудшение общего состояния, повышение температуры тела и постепенное исхудание животного. Нередко отмечается лихорадка. Половые циклы выпадают или становятся нерегулярными, оплодотворение при осеменении не наступает. Из влагалища периодически выделяется белый сливкообразный гнойно-катаральный экссудат, особенно во время течки и в первые дни после нее, а также при лежании животного. [2]

При вагинальном исследовании во влагалище находят полосчатую гиперемию и экссудат, поступивший из матки. Влагалищная часть матки обычно гиперемирована, отекшая. Канал шейки матки приоткрыт и пропускает 1-2 пальца. [2] При этом треть коров, больных эндометритом, одновременно болеет и цервицитом. Зарегистрированы также ассоциации эндометрита с вагинитом, вестибулитом, вестибуловагинитом. У 61% больных животных яичники имеют нормальные размеры и включают желтое тело. Уменьшение размеров и отсутствие функциональных образований в яичниках отмечается у 28,4%, а у 10,6% яичников нормальных размеров и в них пальпируется фолликулы диаметром от 10 до 20мм. Состояние яичников влияет на течение болезни и выздоровление. Регистрируется усиление пульсации средних маточных артерий. [4]

При ректальном исследовании матка обнаруживается в полости таза или несколько опущена в брюшную полость. При накоплении большого количества экссудата она опускается глубоко в брюшную полость. При пальпации матки обнаруживают более или менее выраженную флюктуацию, болезненность и дряблость стенок матки, понижение или отсутствие их сократимости. В отдельных участках стенки матки утолщены, в толще обнаруживаются рубцовые тяжи. [2]

Патологические изменения выражены довольно резко. Наряду с отеком, сильно гиперемией и кровоизлияниями в слизистой оболочке матки появляются более или менее обширные очаги размягчения, гнойной инфильтрации, дегенерации, некроза с отторжением ткани. Нередко изъязвление распространяется на мышечные слои. Слизистая оболочка атрофируется; ее складки сглаживаются. Местами разрастается соединительная ткань в форме бородавчатых, грибовидных возвышений. Иногда значительные участки эндометрия превращаются в сплошную гранулирующую поверхность или в зону рубцовых тяжей, образующих большие складки и спайки на внутренней поверхности матки. Из маточных желез формируются кисты различной величины. Полость матки содержит слизисто-гнойный, мутный, жидкий или густой, сливкообразный, желтовато-белый или желтый с красным оттенком экссудат. [2]

Настойчивым лечением удается приостановить развитие патологическоо процесса. Однако после болезни иногда остаются настолько глубокие изменения эндометрия, что при оплодотворении происходит аборт на различных стадиях беременности. [2]

При моем наблюдении у животного были периодические слизисто-гнойные выделения из матки. Экссудат вязкий, желтовато-белого цвета свисал из половой щели длинными тяжами. Его количество увеличивалось при лежании животного. При вагинальном исследовании также обнаружила гиперемию влагалища и экссудат, поступивший из матки. Канал шейки матки приоткрыт на 2 пальца, на 2 фаланги вглубь. В области цервикального канала грибовидно-бородавчатые разрастания. При ректальном исследовании матка незначительно увеличена, располагается на лонных костях, рога матки свисают в брюшную полость. При пальпации болезненность отсутствует, матка в тонусе. Утолщений стенки матки не обнаружено. Общее состояние животного не изменено.

Этиология

Острый катаральный и катарально-гнойный эндометрит в большинстве случаев возникает вследствие инфицирования и травмы слизистой оболочки матки при родах, неправильном родовспоможении, задержании последа и субинволюции матки. Эндометриты, возникающие в связи с родами, принято называть послеродовыми эндометритами. Инфицирование матки наблюдается при несоблюдении ветеринарно-санитарных правил при проведении естественного и искусственного осеменения.

Нередко инфицирование матки отмечается при совместном содержании здоровых животных с больными эндометритом. При этом микрофлора проникает в половые пути при лежании животных на подстилке, загрязненной гнойно-слизистыми выделениями больных животных.

Во многих случаях острый эндометрит возникает при бруцеллезе, вибриозе, трихомонозе и некоторых других половых инфекционных и инвазионных заболеваниях. Из микрофлоры в содержимом матки при эндометритах наиболее часто обнаруживают стрептококков, стафилококков, диплококков и кишечную палочку. Однако в большинстве случаев микрофлора содержимого матки бывает полиморфной. [12]

Не менее частыми причинами острого эндометрита являются травматические повреждения матки, наносимые при отделении задержавшегося последа рукой и при других внутриматочных процедурах. Причинами эндометритов могут быть также неправильное, позднее и неполное отделение последа, выпадение матки, аборты, задержание в матке эмфизематозного или мацерированного плода и распространение воспалительного процесса с влагалища и шейки матки на эндометрий.

Предрасполагающими условиями для появления эндометритов являются все факторы, ослабляющие резистентность организма и эпителиозащитные свойства эндометрия. Наибольшее значение из них имеют недостаточное содержание в рационе витаминов А, Е, D и витаминов группы В, а также макро- и микроэлементов, высококонцентратный тип кормления при недостатке провитаминов и углеводов, переутомление, большая кровопотеря при родах, оперативном отделении последа и наличие других заболеваний, ослабляющих организм животных. При недостатке в рационе цинка, йода, кобальта, меди и марганца у 41% животных течение послеродового периода осложнялось острым эндометритом; восполнение дефицита этих микроэлементов способствовало снижению заболеваемости на 13,5%, повышению оплодотворяемости на 25,4% и сокращению продолжительности бесплодия на 40 дней [13].При отсутствии активного моциона число больных с острым послеродовым эндометритом возрастало в среднем на 24% ; при его предоставлении до и после родов протяженностью 5 км- снижалось в 3,5 раза. [13]

При наличии предрасполагающих условий эндометрит может возникнуть даже под влиянием малопатогенных микробов, проникающих в матку; нередко он развивается вследствие активации имеющихся в половых путях микрофлоры (аутоинфекция). [5]

Послеродовый эндометрит у коров возникает в результате угнетения их иммунной системы в период плодоношения. Условно-патогенная анаэробная инфекция или анаэробно-аэробные ассоциации микроорганизмов становятся патогенными. Этому способствует также бесконтрольное использование СЖК (для сокращения сервис-периода после отела, увеличения приплода) , что в совокупности с другими причинами вызывает фолликулярные кисты в яичниках коров. [13]

Хронический гнойно-катаральный эндометрит обычно развивается из острого эндометрита или возникает из хронического катарального эндометрита при внедрении гноеродных микробов. Часто хронический катарально-гнойный эндометрит развивается на почве туберкулеза и бруцеллеза. [5]

В моем случае хронический гнойно-катаральный эндометрит у коровы возник из остро эндометрита, причиной развития которого является задержание последа, оперативное отделение последа, а предрасполагающим фактором можно назвать отсутствие моциона во вторую половину беременности.

Патогенез

Сначала под действием токсинов, которые образуются в процессе распада лохий и жизнедеятельности микроорганизмов, развивается катар слизистой оболочки матки, который заканчивается выздоровлением или осложняется развитием гноеродной инфекцией и, развиваясь по классической схеме, воспаление переходит в гнойно-катаральный эндометрит. Развивается морфологическая дезорганизация структуры слизистой и подслизистой основы в виде дистрофических, атрофических и некротических изменений, процессов склеротизирования. В результате отека миометрия разрывается связь между клетками миометрия, то есть разрушаются нексусы и, как следствие, изменяется проведение возбуждения. Слабая волна сокращения, которая образуется в верхушке рога матки, становится еще более слабой в средине рога и почти не доходит до основы рога матки. Такое состояние сократительной деятельности миометрия усиливает развитие воспалительного процесса. Развивается интоксикация организма продуктами распада экссудата. Вследствие разрастания соединительной ткани мышечная оболочка утолщается, и граница между ней и подслизистой пропадает. Решающую роль в патогенезе играет нарушение показаний гомеостаза, в особенности развитие диспротеинемии, компенсированный метаболический ацидоз с усилением интенсивности гликолитических процессов, аммоно-, кето- и урогенеза в тканях. Развивается энергетический дефицит, недостала щелочных эквивалентов, что является причиной декомпенсированного метаболического ацидоза. При этом с первых дней заболевания существенно нарушается процесс использования тканями матки кислорода. В крови увеличивается содержание общего белка, лактата, пирувата, аммиака, снижается содержание цитрата и альфа- кетаглутарата. Во время развития эндометрита в организме коров развиваются компенсаторные метаболические изменения, которые характеризуются усилением интенсивности процессов утилизации аммиака (активация синтеза мочивины в печени, обменное аминирование альфа-кетолутаровой кислоты), активация глюконеогенеза (уменьшение концентрации щавелевоуксусной кислоты), возростает синтез трансферинов, белков активной фазы: церулоплазмина, гаптоглобина, гемопексина, увеличение иммуноглобулинов. [12]

Воспалительные процессы в матке принимают хроническое течение или вследствие несвоевременного оказания лечебной помощи, или в результате неполного курса лечения их.

При хроническом течении эндометрита под влиянием длительного воздействия различных раздражителей (микробы, токсины, экссудат и др.), кроме гиперемии и кровоизлияний, в слизистой оболочке матки возникает ряд различных стойких патологических изменений. Они проявляются в перерождении цилиндрического и мерцательного эпителия с заменой его плоским эпителием, гнойная инфильтрация тканей. Иногда образуются язвы, рубцовые тяжи и бородавчато-грибовидные образования, происходят разрост соединительной ткани и индурация матки с вытеснением мышечной ткани. Возможно интоксикация, вызывающая ухудшение общего состояния животного. [4]

Наряду с названными изменениями нередко возникают патологические изменения в сосудах матки (расширение сосудов, утолщение и иногда перерождение их стенок), а также в рецепторах и нервных летках матки, что нарушает кровообращение в ней и ее иннервацию. При этом происходят функциональные расстройства матки и яичников. При хроническом эндометрите у животных отмечали дисфункцию яичников: гипофункцию- у 36,2%, кисты - у 33,5% и персистентное желтое тело - у 30,3%. Одновременно с этим происходит выпотевание в полость матки экссудата. При обострении процесса выделения экссудата усиливается, при уменьшении степени воспаления экссудация уменьшается, а иногда временно прекращается. Все это создает неблагоприятные условия для оплодотворения. [7]

Дифференциальная диагностика

Гнойно-катаральный эндометрит дифференцируют от гнойно-катарального вестибулита и вагинита. При последних обнаруживают гиперемию, инфильтрацию и болезненность слизистых оболочек преддверия влагалища и влагалища. При хроническом вестибулите и вагините слизистая преддверия влагалища и влагалища местами уплотнена, на отдельных участках обнаруживают плотные узелки, выступающие в виде возвышений, и иногда изъязвления. В отдельных случаях обнаруживают спайки и сужение влагалища.

Исключают также миоцервицит, при котором шейка матки увеличена в объеме (особенно в ширину), плотной консистенции. При образовании абсцессов в шейке матки находят флюктуирующие болезненные участки, а при индурации шейка матки деформирована, в ней отмечаются рубцовые стягивания и разлитые или ограниченные участки каменистой консистенции.

Эндометрит также дифференцируют от пиометры, при которой отмечается постоянное или периодическое выделение гнойного, зловонного экссудата. При ректальном исследовании устанавливают, что матка опущена в брюшную полость, она увеличена, флюктуирует. При этом оба рога матки увеличены почти в одинаковой степени, а содержимое их при пальпации перемещается из одного рога в другой.

Исключают миометрит, наиболее характерными признаками которого является болезненность матки при пальпации, утолщение и уплотнение ее стенок. При хроническом миометрите болезненность матки выражена слабо, но при ректальном исследовании обнаруживают рубцовые стягивания, перетяжки и неравномерная бугристость стенок матки. Сократимость матки при хроническом миометрите всегда ослаблена, а иногда отсутствует. В последнем случае сокращения матки не отмечаются даже при массаже ее и после применения питуитрина.

Прогноз при хроническом эндометрите зависит от продолжительности течения болезни и наличия морфологических изменений в эндометрии. В незапущенных случаях хронического эндометрита прогноз может быть благоприятным, поскольку возможны выздоровление и восстановление плодовитости животного. При наличии необратимых морфологических изменений эндометрия, обусловливающих постоянное бесплодие или привычные аборты, прогноз в отношении восстановления плодовитости неблагоприятный. При таком состоянии животных выбраковывают. Однако при наличии точного диагноза на хронический эндометрит выбраковывать коров следует лишь при отсутствии положительного результата от лечения и пастбищного содержания. Кроме того, при выбраковке коров следует также учитывать степень понижения молочной продуктивности, нередко определяющей нецелесообразность и убыточность дальнейшего лечения. [5]

Обоснование методов терапии

При эндометрите лечение направлено на стимуляцию сократительной функции матки, освобождение ее полости от экссудата, стимуляция регенеративных процессов эндометрии, повышение неспецифической защиты организма и подавление жизнеспособности микроорганизмов. [3]

Для лечения использовались следующие средства: 10% раствор ихтиола с 2 мл настойки чемерицы внутриматочно, 0,5% прозерин подкожно, внутриматочно суппозитории "Корпомакс", а также новокаиновые блокады.

Ихтиол оказывает противовоспалительное, местнообезболивающее, антисептическое действие. Настойка чемерицы повышает сократительную способность матки. Прозерин- антихолинэстеразное средство, также способствует сокращению гладкой мускулатуры, повышает тонус. Суппозиторий "Корпомакс" - оказывает противовоспалительное, стимулирует сокращение мускулатуры матки, способствует регенерации эндотелия и эвакуации экссудата из полости матки.

Нормализующее действие новокаина на органы и ткани, которые находятся в патологическом состоянии, объясняется антипарабиотическим эффектом, то есть восстановлением возбудимости и проводимости патологических изменений в очаге воспаления нервных окончаний. Такое действие возможно только при условии неполного парабиоза нервных окончаний. Если нерв не восстанавливает свою функцию, то ткани, которые иннервируются этим нервом, отмирают. Вследствие этого ткани, которые способны к восстановлению своей жизнедеятельности, регенерируют, а не способные - отмирают. Происходит прерывание центра воспаления и его отторжение. Под влиянием новокаина возрастает уровень лизоцима в крови, бактерицидная активность сыворотки крови и фагоцитарная активность лейкоцитов; таким образом, он обладает антибактериальным действием. Новокаин значительно повышает тонус и моторику матки и поддерживает её на протяжении 48-72 часов. Позитивно влияет на ткани центра воспаления и продукт гидролиза новокаина - парааминобензойная кислота, которая действует как антигистаминное средство. [4]

После применения данных лекарственных средств уменьшилось количество выделений из матки, они стали более прозрачными, катарального характера. Повысилась сократительная способность матки, мускулатура ее стала тоничной. Уменьшилась открытость шейки матки. Рекомендую применение вышеперечисленных лекарственных средств до полного выздоровления. гнойный катаральный эндометрит корова

Этиотропная терапия предусматривает бактериостатическое или бактерицидное действие фармакологических средств на патогенную микрофлору. Применяют внутривенно в дозе 100-150мл 10% раствор норсульфазола, дважды в сутки и внутрь дают стрептоцид- 5-10г 2-3 раза в сутки. После клинического выздоровления лечение продолжают еще 2-3 суток. Хорошие результаты дает введение в полость матки готовых комплексных препаратов антибиотиков с сульфаниламидами в форме порошков в капсулах, эмульсии, суппозиториев, пенообразующих таблеток.

Кроме сульфаниламидов и антибиотиков применяют антибиотики- биологические средства угнетения жизнедеятельности микроорганизмов. Например, биосан- это культура вагинальных лактобацил человека, которая является антагонистом кишечной палочки, стафилококков и стрептококков. Вводят их внутриматочно после удаления экссудата по 8-12мл с интервалом 48часов. Энтеробактерин- стабилизированная культура симбионтных микроорганизмов, которые действуют антибактериально. Их применяют как внутрь, так и внутриматочно как для лечения, так и для предупреждения эндометрита. [4]

При эндометрите применяют спринцевание влагалища теплыми настойками лекарственный растений по такой прописи: шалфей лекарственный, листья- 2 части, ромашка аптекарская, цветы-2, дуб обыкновенный,кора- 1, мальва лесная,цветы-1; шалфей лекарственный,листья- 1, кора дуба- 2, деревяй обыкновенный,трава- 1; буркун желтый, цветы, ромашка аптекарская, цветы, липа, соцветия, мята, листья- по 1 части. Эту смесь берут в эмалированную посуду 10г и заливают 1л кипятка, после чего выдерживают на водяной бане, что кипит 15-20 мин. После охлаждения и процеживания излишек отжимают и доливают кипяченой водой до 1 л. [4]

Ихтиолотерапия при эндометритах обеспечивает антисептическое, противовоспалительное действия и местное обезболивание. Ихтиол стимулирует деятельность клеток ретикулоэндотелиальной системы, суживает кровеносные сосуды, уменьшает секрецию желез и экссудацию тканей, ускоряет регенерацию поврежденных тканей, усиливает сократительную способность матки. Так, 7% стерильный раствор ихтиола на физ.растворе илина 40% растворе глюкозы вводят внутримышечно в дозе15-20мл через 48 часов (3-6 инъекций на курс лечения). [5]

Из средств тканевой терапии используют препараты печени, селезенки, биостимульгин, которые вводят подкожно в области лопатки в дозе 5-6мл на 100кг массы тела животного 3-4 раза с интервалом 5-6 суток. [5]

Для гемотерапии применяют цитрованную аутокровь, кровь от клинически здоровых животных, которые переболели эндометритом (изогемотерапия), или гипериммунную кровь от специально подготовленных коров-доноров путем гипериммунизации их вакцинами, изготовленных из местных штаммов патогенных микроорганизмов, выделенных от больных эндометритом коров(иммуногемотерапия). Кровь вводят подкожно или внутримышечно 4-6 раз с интервалом 48-72 часа, увеличивая дозу от 50-60мл до 100-125мл. 10% раствор цитрата натрия на 0.85% растворе хлорида натрия добавляют из расчета 50мл на 1л крови. [5]

Но наиболее эффективней применять комплексную терапию, в основе которой рациональное использование патогенетической, этиотропной терапий вместе со средствами, что стимулируют сократительную функцию матки и функциональную активность яичника. Кроме новокаина, противомикробных средств и препаратов, которые повышают тонус и усиливают сократительную функцию матки, внутривенно вводят 20-40% раствор глюкозы (150-200мл), к которой добавляют 1-1,5г аскорбиновой кислоты,10% раствор кальция хлорида(100-150мл) или 10% раствор кальция глюконата в той же дозе, 40% раствор уротропина(20-40мл). [5]

При гнойно-катаральном эндометрите коров внутриматочное введение 5% водно-спиртово-масляной эмульсии прополиса в сочетании с этакридина лактатом на фоне лазерной терапии, иммуностимуляции организма прополисным молочком и пробиотиком способствует значительному сокращению сроков лечения, повышению воспроизводительных качеств животных и получению экологически чистой продукции животноводства. [9]

Лазерное излучение позволяет достичь более высокой эффективности как при монолазерной, так и при комплексной терапии коров, больных эндометритом. Это указывает на целесообразность его применения в ветеринарной гинекологической практике. С целью повышения результативности лечения можно дополнительно использовать лазеропунктуру или окситоцин, которые являются синергентами лазерного луча.

Прогноз

Хронические эндометриты продолжаются месяцами и годами, при этом они нередко переходят из одной формы в другую и обостряются. Одновременно с характером экссудата изменяется и количество его.

Прогноз зависит от продолжительности течения болезни и наличия морфологических изменений в эндометрии. В незапущенных случаях прогноз может быть благоприятным, поскольку возможно выздоровление и восстановление плодовитости животного. При наличии необратимых морфологических изменений эндометрии, обуславливающих постоянное бесплодие или привычные аборты, прогноз в отношении восстановления плодовитости неблагоприятный.

Профилактика

- в сухостойный и послеродовой периоды применять препараты, способные восполнять в рационе дефицит микроэлементов (в частности, цинка, йода, кобальта, меди, марганца) и витаминов (А, D, Е);

- систематически предоставлять активный моцион коровам и нетелям вплоть до отела и с 3-5-го дня после родов по оборудованным прогулочным дорогам, а в первые дни после родов- на выгульных площадках. В это время осуществлять механическую уборку, дезинфекцию и проветривание помещений;

- организовать летние лагеря для содержания крупного рогатого скота с санацией в этот период зимних животноводческих помещений;

- создание для животных санитарно-гигиенических условий при родах и в послеродовой период. Для этого необходимо иметь благоустроенное родильное помещение;

- следует поддерживать в чистоте наружные половые органы животных, особенно перед родами, в период родов и после них. Перед самыми родами и после них наружные половые органы нужно обмывать раствором марганцовокислого калия 1:1000 или 2%-ным раствором лизола. Кроме того, необходимо оберегать половые пути от инфицирования и травм во время родовспоможения и при вагинально-маточных исследованиях и лечебных процедурах в послеродовой период;

- своевременное и полное отделение задержавшегося последа, устранение субинволюции матки в начальной стадии развития процесса и применение антибиотиков и сульфаниламидов при длительном задержании последа, выпадении матки и при некоторых других патологических состояниях, нередко осложняющихся эндометритом;

- оберегать самок от инфицирования половых органов при естественном и искусственном осеменении. Это достигается запрещением использования для осеменения не проверенных на половые болезни производителей, соблюдение санитарно-гигиенических условий при естественном и искусственном осеменении (предварительное исследование самок и самцов, стерильность инструментов, используемых при искусственном осеменении, соблюдение ветеринарно-санитарных правил при взятии, хранении и использовании спермы и т.д.);

- не допускать совместного содержания здоровых животных с животными, имеющими слизисто-гнойные выделения из влагалища;

- естественное и искусственное осеменение самок со слизисто-гнойными выделениями из матки должно быть запрещено.Всех таких животных изолируют и подвергают лечению;

- помещения, в которых находились животные со слизисто-гнойными выделениями, периодически дезинфицируют.



Список использованной литературы

1.Багманов М.А. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний животных. // Ульяновск. 1999. стр.25

2.Гончаров В.П. Профилактика и лечение гинекологических заболеваний коров. // Москва. Росагропромиздат, 1991.

3.Гончаров В.П. Справочник по акушерству и гинекологии животных. /Москва. Россельхозиздат. 1985.

4.Кухаренко Н.С/Патологоанатомическая диагностика незаразных болезней животных// Н.С. Кухаренко, Е.В. Курятова //Благовещенск: ДальГАУ, 2003. - 112с.

5. Справочник врача ветеринарной медицины/ под ред.П.И. Вербицкого, П.П. Достоевского.-Киев:Урожай.-2004.-с.615-621.

6.Мозгов И.Е. Антибиотики в ветеринарии. // Москва. Колос. 1971.

7. Петров А.М., Мирзахметов Ш.Р.Разработка эффективного метода лечения эндометрита коров.// Ветеринария.-2006.-№5.-с.37-40.

8.Орлов Ф.М./Словарь ветеринарных клинических терминов//М:Россельхозиздат, 1985. - 414с.

9. Андреева А.В. Эффективность препаратов прополиса при эндометрите коров. // Ветеринария.-2003.-№6.-с.30-32.

10.Студенцов А.П. Ветеринарное акушерство и гинекология. // Москва. Колос. 1970.

11..Трушина В.А./Справочник ветеринарного врача// Л.А. Сивохина, В.А. Трушина//М: Аквариум, 2006. - 608с.

12. Варганов А.И.., Перминова О.А., Журавлев Д.М. Комплексный препарат пеносепт при мастите и эндометрите коров. // Ветеринария.-2003.-№11.-с.36-38.

13. Турченко А.Н. Этиология и лечение послеродового эндометрита коров.// Ветеринария.-2001.-№7.-с.33-37.

Размещено на Allbest.ru