Гастроэнтерит кошек

Размещено на http://www.allbest.ru/

Содержание

Введение

1. История болезни

1.1 Регистрация больного животного

1.2 Анамнез

1.3 Состояние отдельных систем

1.4 Дневник курации

2. Эпикриз

2.1 Определение болезни

2.2 Этиология болезни

2.3 Патогенез болезни

2.4 Клиническая картина

2.5 Диагноз и дифференциальный диагноз

2.6 Прогноз

2.7 Обоснование и анализ лечения

2.8 Профилактика

Заключение

Список использованной литературы

Приложение



Введение

Среди болезней органов пищеварения гастроэнтериты занимают первое место по распространенности и обуславливают гибель 14,73% кошек от общего падежа. [1,2,5,6]

Наиболее часто гастроэнтериты регистрируются у котят, молодых кошек с пониженной резистентностью, заболеваемость которых достигает 30%, а смертность среди заболевших - 35-40%. [1,2,5,6]

За последние годы произошел прогресс в ветеринарной гастроэнтерологии по изучению этиологии, патогенеза, диагностики, лечения и профилактики гастроэнтеритов и энтеритов у собак и кошек (Анакина Ю.Г., 1982; Баранов А.Е., Симоварт Ю.А., 1983; Архипов Н.И., 1984; Афанасьев П.Е., Логинов Г.Г., 1991; Воронцова Е.А., Егоров B.C., 1992; Кузьмин А.А., 1993; Бубенина Л.А., Куленкова Т.Ю., 1996; Логинов Г.Г., 1996; Савичева СВ., 1998; Ниманд Х.Г., Сугер П.Ф., 1998; Швачкина И.В., 2000; Шатохина А.Ю., Старунова Н.П., 2001).

Несмотря на достигнутые успехи, такие важные вопросы этой проблемы, как этиология, патогенез, клинико-морфологические изменения, диагностика и меры борьбы при гастроэнтеритах у собак и кошек не нашли окончательного решения. [1,5]



1. История болезни

1.1 Регистрация больного животного

До сих пор полностью не выяснена степень нарушений водно-электролитного обмена и кислотно-основного состояния при тяжелом я крайне тяжелом течении гастроэнтеритов у кошек и собак. Часто повторяющаяся рвота, тяжелое и стойкое течение диареи приводят к развитию обезвоживания организма, дистрофическим изменениям в печени, нарушениям работы сердечно-сосудистой системы и выделительной функции почек. Наиболее тяжело гастроэнтериты у кошек и собак протекают при вовлечении в патологический процесс печени и почек. Существует непосредственная связь между функциональной деятельностью этих органов с изменением биохимического статуса крови и поддержанием гомеостаза на физиологически нормальном уровне. [2,6] Поэтому целесообразно использовать средства, устраняющие нарушения водно-электролитного и кислотно-основного состояния организма у больных животных, а также с целью обезвреживания и выведения из организма токсических веществ.

Следует отметить, что в большинстве случаев лечение собак, больных гастроэнтеритом с умеренно-тяжелым и тяжелым течением болезни, остается малоэффективным требует применения средств интенсивной терапии с целью устранения нарушений гомеостаза. [1,2,5,6]

Гастроэнтериты по происхождению бывают первичные и вторичные; по характеру воспаления - альтеративные (эрозивно-язвенные, некротические), экссудативные (серозные, катаральные, фибринозные, геморрагические и гнойные) и реже продуктивные; по локализации - очаговые и диффузные; по течению - острые и хронические. Преимущественно регистрируются катары. [3,4,6]

Причины гастроэнтеритов разнообразны, но ведущее место среди них принадлежит алиментарным факторам. [8]

Острый гастрит происходит при внезапном и значительном воспалении слизистой оболочки, часто по причине нарушения диеты. В частности, из анамнеза можно узнать о возможном кормлении испорченной пищей, попадании инородных тел, травы, костей и химических препаратов, которые травмируют слизистую оболочку и приводят к воспалению. Гастроэнтерит может быть вызван также при отравлениях гастроэнтеротропными ядами (пестициды, гербициды, минеральные удобрения, этиленгликоль, дезинфекционные средства). Заболевание возникает и как побочное действие лекарственных препаратов, таких как аспирин, глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики и др. Несмотря на возможное участие инфекционных агентов в этиологии причины острого гастроэнтерита, такое случается редко. Развившееся воспаление слизистой оболочки позволяет соляной кислоте и пепсину диффундировать обратно на поверхность слизистой, что приводит к воспалению, клеточной инфильтрации и образованию язв, в случае тяжелой или хронической формы заболевания. При разрушении тучных клеток выделяется гистамин, который индуцирует дополнительное выделение кислоты и, таким образом, усиливает повреждение. Создается возбуждение афферентных нервов и рвотных центров, приводящее к рвоте, а растяжение воспаленного желудка дальнейшим приемом пищи или жидкости тоже действует как мощный стимул рвоты (Burrows, 1986). [1,2,3,5,6]

1.2 Анамнез

Острая внезапная рвота первоначально бывает связана с приемом пищи или жидкости, но по мере развития анорексии рвота может происходить в любое время. Могут наблюдаться слабость, депрессия, обезвоживание, коллапс, иногда лихорадка, хотя при наступлении коллапса температура снижается. Важно дифференцировать острый гастроэнтерит от желудочной или кишечной непроходимости, инвагинации, острого панкреатита, острого гепатита, отравления и некоторых инфекций. [1,2] Ко вторичными причинами гастроэнтерита относятся:

*Почечная недостаточность уменьшает выделение гастрина, повышает продуцирование желудочной кислоты, снижает выделение ферментов.

*Заболевания печени повышают уровень гастрина, увеличивают восприимчивость желудочного эпителия к кислоте, снижают содержание белка в крови, что также является причиной заболевания.

*Нарушение функций поджелудочной железы, ведущее за собой расстройство пищеварения и всасывания питательных веществ в кишечнике.

*Инфекционные заболевания (чума, парвовирусный гастроэнтерит, лептоспироз).*Аллергическое состояние организма.

*Сердечно-сосудистая недостаточность, следствием которой является недостаточное кровоснабжение слизистой оболочки.

*Кишечные паразиты, механически нарушающие целостность слизистой и выделяющие токсические продукты обмена.

*Гиповитаминозы, в результате которых нарушается синтез ферментов и состояние слизистой оболочки.

*Сильные ожоги, тяжелые ранения. [1,3,5,7]

Для организации целенаправленного лечения и профилактики больных животных на основании комплексных исследований дифференцируют гастроэнтериты на алиментарные, токсические, аллергические (повторяющиеся на определенные корма), инфекционные и инвазионные. [4,5,6] Если вовремя не оказать помощь больному животному, то заболевание переходит в хроническую форму, которое может длиться годами. При развитии тяжелого обезвоживания и отсутствии адекватной ветеринарной помощи заболевание может приводить к летальному исходу. При соблюдении диеты и своевременном лечении можно избежать истощения и неблагоприятных исходов.

При лечении гастроэнтерита важно выбирать методы, способствующие скорейшему выздоровлению животного. Лекарственные препараты часто не дают ожидаемых результатов при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это обычно связано с отсутствием правильного рациона питания при лечении. Кроме того, многие желудочно-кишечные расстройства могут быть решены при помощи одной лишь диетотерапии. [1,2,6]

Обычные диетические рекомендации для собак и кошек с острым гастроэнтеритом включают в себя голодную диету при свободном доступе к воде в течение 12-48 часов. Такой "пост" обеспечивает отдых пораженному органу. Затем - щадящая диета с низким содержанием протеина и жира. В течение 3-7 дней кормление производится часто, но малыми порциями. Уменьшение объема пиши, потребляемой животным за один прием, само по себе не способствует ускорению регенерации слизистой, но облегчает симптомы гастроэнтерита. Рекомендуется также отсутствие грубой, трудно усваиваемой пищи в рационе, которая может спровоцировать перерастяжение, перегрузку желудка и усилить воспалительный процесс. Идеальная диета для данного случая должна быть высокопереваримой, без клейковины, с малым содержанием жира, лактозы и белка, гипоаллергенной, не гипертонической и иметь избыток калия, а также достаточное количество водорастворимых и жирорастворимых витаминов. Рацион должен быть достаточно питательным и сбалансированным. Желательно минимальное содержание ингредиентов рациона, т.к. каждый из них может спровоцировать усиление воспалительного процесса. [1,2,3,6,9]

Профилактика желудочно-кишечных заболеваний бывает общей и частной. Основой общей профилактики является биологически полноценное кормление с учетом физиологического состояния животных, предоставление им активного моциона и поддержание хорошего санитарного состояния и микроклимата в местах содержания животных. [3,7,9]

Из рациона плотоядных необходимо исключить недоброкачественные и несвойственные для них корма (сласти, кондитерские изделия, продукты с большим содержанием жира и специй, консервы, сухие корма и колбасные изделия). Категорически запрещено скармливание кошкам свинины, баранины, а иногда и рыбы. Недопустимо содержание в кормах механических примесей, гербицидов, нитратов, нитритов, консервантов, стабилизаторов, лекарств и других отравляющих веществ. У животных всегда должна находиться в изобилии свежая чистая комнатной температуры вода. [3,7,9]

Рацион должен быть сбалансирован по набору кормов, сахаро-протеиновому и кальциево-фосфорному соотношению, по кормовым единицам, перевариваемому протеину и энергии, а также по наличию в нем витаминов и каротина. Желательно кормление осуществлять 2-4 раза в сутки, не перегружая желудок. Смена рациона должна быть постепенной. [3,7,9] Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова

Сельскохозяйственный институт

Кафедра ветеринарной медицины

Курс «Внутренние незаразные болезни животных»

История болезни №

Вид животного Кошка Кличка Мурзик

Пол Кот Возраст 5 лет Порода Беспородный

Окрас Рыжий Вес 3,4 кг

Владелец животного и его адрес Стрельцова Анна Семеновна, ул. Советская 73, кв. 42

Диагноз первоначальный Острый гастрит

Диагноз при последующем наблюдении Острый катаральный гастроэнтерит

Вторичные заболевания ___________________

Сопутствующие заболевания _________________________

Лечение: Голодная диета 3 суток; Амоксициллин 15% 0,4 мл 1 раз в сутки, 7 дней; Дюфалайт 10 мл, физ. раствор 50 мл, Глюкоза 5% 20 мл п/к капельно однократно; Фуросемид 5% 2 мл в/м; Витам 3 мл п/к 3 суток; Щадящая диета 5 суток. Ветом 1.1 по 5,0 с водой внутрь во время кормления. Перевод на новый режим кормления. Лечебно-профилактический корм Hill's I/d для чувствительного пищеварения.

Дата поступления 22.08.2016

Дата выписки 02.09.2016 Пробыло 12 дней

ИСХОД: выздоровело, заметное улучшение, выбраковано, пало

Консультация специалистов _________________

Куратор Румянцева Т.В._______________________

(Ф.И.О.)(подпись)

Анамнез (Anamnesis vitae)

Животное подобрано с улицы в возрасте около 4-х месяцев. Проживает в квартире с хозяевами, других домашних питомцев нет. На улицу кота не выпускают, в квартире поддерживается нормальная комнатная температура (22-25?С) Не кастрирован. Регулярно обрабатывается от гельминтов; вакцинировано: последняя вакцинация была проведена в мае 2016 года. Кормление включает в себя натуральные (мясо курицы, говядина, печень, рис, отходы со стола), сухие (“Whiskas”, “Kitekat”) и влажные корма (“Sheba”, “Friskies”, “Kitekat”). Поение - вволю.

Анамнез (Anamnesis morbi)

Со слов владельцев, первые признаки заболевания появились за неделю до обращения к специалистам (15 августа 2016 года). Сначала хозяева заметили перемену в поведении животного: угнетение и гиподинамия, аппетит был сохранен. Затем появилась диарея (без примесей крови), и рвота кормовыми массами. В дальнейшем животное стойко отказывается от корма, потребление воды снижено. Владельцы предпринимали самостоятельное лечение (энтерофурил внутрь), но улучшения в состоянии кошки не наступило.

Ранее, более 2х лет назад, данного животного лечили от острого гастрита; также ранее, животное переболело острым циститом.

Общее состояние животного удовлетворительное



1.3 Состояние отдельных систем

СОСТОЯНИЕ ОТДЕЛЬНЫХ СИСТЕМ

При поступлении	При выписке
1. Слизистые оболочки Конъюнктива - бледно-розовая. Слизистая оболочка ротовой полости - бледно-розовая, пигментированная, умеренно влажная. Целостность не нарушена.	Без изменений.
2. Кожа Эластичность кожи значительно понижена. Шерстный покров взъерошен. Целостность кожи не нарушена. Местная температура повышена в области брюшной стенки.	Эластичность кожи хорошая, шерстный покров ровный, гладкий. Местная температура одинаково выражена на симметричных участках тела.
3. Лимфатическая система Лимфатические узлы не увеличены, безболезненны.	Без изменений.
4. Органы кровообращения Сердечный толчок интенсивен слева в 5-м межреберье; справа толчок слабее и проявляется в 4-м межреберье; локализован на площади 1 - 2 см. При аускультации патологические шумы не обнаружены. Тоны сердца чистые, ритмичные.	Без изменений.
5. Органы дыхания Дыхание чистое. Увеличения/уменьшения частоты дыхательных движений не выявлено. Отклонений со стороны дыхательной системы не выявлено.	Без изменений.
6. Органы пищеварения Аппетит отсутствует. Отмечается диарея, без примесей крови и слизи. Перистальтические шумы усилены. Брюшная стенка при пальпации болезненная. Печень не увеличена.	Аппетит хороший, акт дефекации регулярный. Жидкого стула и рвоты не наблюдается. Живот при пальпации безболезненный.
7. Мочеполовая система Мочеиспускание снижено (1 раз в сутки), не затруднено, поза естественная, моча темно-желтого цвета.	Мочеиспускание регулярное (2-3 раза в сутки).
8. Нервная система Животное угнетено, отмечается гиподинамия, апатия. Рефлексы сохранены.	Животное активное, игривое Движения свободные, проявляет любопытство к окружению. Координация движений не нарушена. Рефлексы сохранены.
9. Органы движения и состояния костной ткани Суставы безболезненные, без припухлостей. Конечности с прочными тонкими костями. Мышечный тонус - умеренный. Постановка конечностей - правильная. Ребра - упругие, гладкие.	Без изменений.
10. Другие исследования Ультразвуковое исследование брюшной полости. Заключение: Диффузное утолщение складок слизистой оболочки желудка; эхогенность стенки повышена, структура однородная. Диффузное утолщение стенки слизистой оболочки тощей кишки. Лабораторные исследования Общий гематологический анализ Лейкоциты - 24, 7х 10?/л (10-20*10?/л) ^ Эритроциты - 6,4 х 10?/л (5,0-7,5*10№І/л) Гемоглобин - 119 г/л (110-140 г/л) Гематокрит - 33% (26-48%) Цветовой показатель - 0,84 (0,65-1,0) Сегментоядерные нейтрофилы - 43% (40-45%) Палочкоядерные нейтрофилы - 12% (3-9%) ^ Лимфоциты - 48% (36-51%) Эозинофилы - 4% (2-8%) Моноциты - 3% (1-5%) Тромбоциты - 402 х 10?/л (100-500 *10?/л) Заключение: Лейкоцитоз, нейтрофилия со сдвигом ядра влево.	Ультразвуковое исследование брюшной полости. Заключение: Желудок: форма - обычная, складки сохранены, не утолщены, эхогенность стенки нормальная. Тонкая кишка - моторика сохранена, стенка 0,3 см, не утолщена, эхогенность нормальная.



1.4 Дневник курации

Дата	Т	П	Д	ДР	Течение болезни	Клинико-лабораторные исследования, лечение
22.08.16	39,2	117	21		Животное угнетено, выражена апатия, лежит. Аппетит отсутствует, воду не принимает. Дегидратация кожных покровов. Конъюнктива бледно-розового цвета. При аускультации кишечника усиленные перистальтические шумы. Стул жидкий, зловонный, коричневого цвета, без примесей.	Голодная диета. Rp.: Sol. Amoxicillini 15% - 100 ml D.t.d. N. 1 in flac. S. Подкожно 0,4 мл 1 раз в сутки 7 дней. # Rp.: Sol. Duphalayti 10ml Sol. Natrii Chloridi 0,9% - 50 ml Sol. Glucosi 5% - 20 ml. M.f. solutio steril. D.S. Подкожно капельно, разделить на два введения (утром и вечером). # Rp.: Sol. Furosemidi 5% - 2 ml D.t.d. N. 1 in flac. S. Внутримышечно 0,2 мл однократно.
23.08.16	38,8	122	23		Животное угнетено, лежит, немного начало пить. Кал жидкий специфического запаха, коричневого цвета. Перистальтические шумы при аускультации усиленные. При глубокой пальпации кишечника животное беспокоится. Кожный покров эластичный.	Голодная диета. Смекта внутрь 1\2 чайной ложки развести в 1 ст.л. теплой воды. Rp.: Sol. Amoxicillini 15% - 100 ml D.t.d. N. 1 in flac. S. Подкожно 0,4 мл 1 раз в сутки 7 дней. #Rp.: Sol. Duphalayti 500 ml D.S. Подкожно 10 мл однократно.
24.08.16	39,0	125	23		Животное угнетено, лежит, немного начало пить. Кал жидкий специфического запаха, коричневого цвета. Перистальтические шумы при аускультации усиленные. При глубокой пальпации кишечника животное беспокоится. Кожный покров эластичный.	Голодная диета. Смекта внутрь 1\2 чайной ложки развести в 1 ст.л. теплой воды. Rp.: Sol. Amoxicillini 15% - 100 ml D.t.d. N. 1 in flac. S. Подкожно 0,4 мл 1 раз в сутки 7 дней. #Rp.: Sol. Duphalayti 500 ml D.S. Подкожно 10 мл однократно.
25.08.16	38,7	120	21		Животное угнетено, малоактивно, почти постоянно лежит, встает только пить. Приняло небольшое количество корма. Перистальтические шумы при аускультации усиленные. При глубокой пальпации кишечника животное беспокоится. Кал сформирован коричневого цвета с примесью небольшого количества слизи.	Щадящая диета. Ветом 1.1 по 5,0 с водой внутрь во время кормления. Rp.: Sol. Amoxicillini 15% - 100 ml D.t.d. N. 1 in flac. S. Подкожно 0,4 мл 1 раз в сутки 7 дней. #Rp.: Vitam - 5,0 D.t.d. N. 1 in flac. S. Подкожно 3 мл.
26.08.16	38,7	132	22		Животное малоактивно, угнетено. Аппетит слабый, жажда умеренная. Утром была рвота. Кал жидковат, коричневого цвета. Перистальтические шумы при аускультации усиленные. Брюшная стенка умеренно болезненна при пальпации.	Щадящая диета с постепенным внедрением нового корма. Ветом 1.1 по 5,0 с водой внутрь во время кормления. Rp.: Sol. Amoxicillini 15% - 100 ml D.t.d. N. 1 in flac. S. Подкожно 0,4 мл 1 раз в сутки 7 дней. #Rp.: Vitam - 5,0 D.t.d. N. 1 in flac. S. Подкожно 3 мл.
27.08.16	38,8	127	24		Животное малоактивно, угнетено. Аппетит слабый, жажда умеренная. Рвоты не было. Кал жидковат, коричневого цвета. Перистальтические шумы при аускультации усиленные. Брюшная стенка умеренно болезненна при пальпации.	Щадящая диета с постепенным внедрением нового корма. Ветом 1.1 по 5,0 с водой внутрь во время кормления. Rp.: Sol. Amoxicillini 15% - 100 ml D.t.d. N. 1 in flac. S. Подкожно 0,4 мл 1 раз в сутки 7 дней. #Rp.: Vitam - 5,0 D.t.d. N. 1 in flac. S. Подкожно 3 мл.
28.08.16	38,5	124	24		Животное начало принимать корм, жажда повышена. Животное активно передвигается по квартире. Кал коричневого цвета почти сформирован без примесей слизи. При глубокой пальпации болезненности не обнаружено, животное при обследовании не проявляет беспокойства.	Щадящая диета с постепенным внедрением нового корма. Ветом 1.1 по 5,0 с водой внутрь во время кормления. Rp.: Sol. Amoxicillini 15% - 100 ml D.t.d. N. 1 in flac. S. Подкожно 0,4 мл 1 раз в сутки 7 дней.
29.08.16	38,7	135	23		Животное принимает корм, жажда умеренная. Животное активно передвигается по квартире. Кал коричневого цвета почти сформирован без примесей слизи. При глубокой пальпации болезненности не обнаружено, животное при обследовании не проявляет беспокойства.	Щадящая диета с постепенным внедрением нового корма. Ветом 1.1 по 5,0 с водой внутрь во время кормления.
30.08.16	38,8	128	21		Корм принимает, жажда выражена умеренно. Кал сформирован. Животное умеренно активно.	Перевод на новый режим кормления. Лечебно-профилактический корм Hill's I|d для чувствительного пищеварения.
31.08.16	38,4	125	22		Корм принимает, жажда выражена умеренно. Кал сформирован. Животное умеренно активно.	Лечебно-профилактический корм Hill's I|d для чувствительного пищеварения. Наблюдение за состоянием животного.
01.09.16	38,5	122	24		Аппетит удовлетворительный. Дефекация нормальная, кал сформирован. При глубокой пальпации болезненности не обнаружено.	Лечебно-профилактический корм Hill's I|d для чувствительного пищеварения.
02.09.16	38,4	122	21		Аппетит удовлетворительный. Дефекация нормальная, кал сформирован. При глубокой пальпации болезненности не обнаружено. Животное активное, игривое.	УЗ-исследование брюшной полости. Лечебно-профилактический корм Hill's I|d для чувствительного пищеварения.

ИСХОД: Заметное улучшение.

гастроэнтерит кошка клинический лечение



2. Эпикриз

2.1 Определение болезни

Гастроэнтерит (gastroenteritis) - одно из наиболее часто встречающихся заболеваний органов пищеварения у кошек, характеризующееся воспалением желудка и тонкого кишечника, сопровождающимся функциональными расстройствами, а также в различной степени структурными (морфологическими) нарушениями работы желудка и тонкого кишечника, интоксикацией и обезвоживанием организма. [1,2,3,5,7]

Со слов хозяев, первые признаки заболевания появились за неделю до обращения к специалистам. Сначала хозяева заметили перемену в поведении животного: угнетение и гиподинамия, аппетит был сохранен. Затем появилась диарея (без примесей крови), и рвота кормовыми массами. В дальнейшем животное стойко отказывается от корма, потребление воды снижено. До обращения в клинику владельцы предпринимали самостоятельное лечение (энтерофурил внутрь), но улучшения в состоянии кошки не наступило. Из детального опроса владельцев было выяснено, что незадолго до появления первых признаков расстройства пищеварения, кот был накормлен отходами с праздничного стола.

2.2 Этиология болезни

Из анамнеза известно, что наиболее возможной причиной возникновения внезапного и значительного воспаления слизистой оболочки желудка, и кишечника явилось нарушение норм кормления. А именно кормление испорченной пищей и костями, которые травмируют слизистую оболочку и приводят к воспалению. Кроме вышеописанных причин существует целый ряд факторов, способствовавших развитию данного заболевания в организме описываемого животного. К таким факторам относятся: несоблюдение ветеринарно-санитарных правил содержания и кормления; функциональная несостоятельность желудочно-кишечного тракта; контакт с другими животными; склонность к рецидивам.

2.3 Патогенез болезни

По данным В.А. Телепнева, патогенез гастроэнтерита связан с нарушением моторной, секреторной, пищеварительной функций желудка и кишечника. При этом в просвет их экскретируется белковый экссудат, бурно развивается бродильно-гнилостная микрофлора, токсикоз. Формируется среда с низкой бактериостатической активностью. В связи с низкими значениями кислотности проявляется не только протеазная, но и пептидазная активность пепсина. Низкая кислотность химуса, а также слабая реактивность органа приводят к снижению внешнесекреторной функции поджелудочной железы, что и усугубляет нарушение полостного и пристеночного пищеварения. Наступает дисбактериоз с преобладанием гнилостных и бродильных процессов. Образуются токсические вещества, которые усиливают и поддерживают воспалительный и дистрофический процессы. В результате развивается интоксикация с нарушением функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы, трофики тканей. В ток лимфы могут попадать микроорганизмы и белковые продукты. Вследствие быстрого продвижения по кишечнику разжиженного содержимого с одновременным нарушением всасывания приводит к большим потерям воды, электролитов и питательных веществ (особенно - белка). В результате, наступает дегидратация организма, нарушается кислотно-щелочное равновесие с тенденцией к метаболическому ацидозу, а также другие нарушения обмена веществ. При глубоком повреждении слизистой оболочки кишечника нарушается ее барьерная функция, что сопровождается проникновением в кровеносное русло микроорганизмов и белков. Это может не только усугубить основное заболевание. [1,2]

Вследствие усиления перистальтики ослабляется всасывание, а экссудация и транссудация жидкости в просвет желудочно-кишечного тракта усиливаются и являются причиной диареи (поносов). Могут возникать спазмы петель кишок, что сопровождается болями. На этом фоне могут происходить обезвоживание организма (альгидное состояние), расстройства со стороны разных органов и систем, особенно сердечнососудистой. [1,2]

Развитие расстройств зависит от характера первичного повреждения слизистой оболочки и кровеносной сети желудка, и кишечника. Тяжесть нарушений в организме зависят от интенсивности воспаления, глубины дисбактериоза и аутоинтоксикации, и обратно зависят от общей резистентности животного и состояния гомеостаза в гастроэнтеральной системе. [1,2]

2.4 Клиническая картина

Со слов владельцев, первые признаки заболевания появились за неделю до обращения к специалистам (15 августа 2016 года). Сначала хозяева заметили перемену в поведении животного: угнетение и гиподинамия, аппетит был сохранен. Затем появилась диарея (без примесей крови), и рвота кормовыми массами. В дальнейшем животное стойко отказывается от корма, потребление воды снижено. В момент первичного обследования больного животного была отмечена апатия, вялость, гиподинамия. Нарушение внешнего вида кожи и шерсти - потеря блеска, взъерошенность, выпадение волос. Эластичность кожи значительно понижена. Местная температура повышена в области брюшной стенки. При пальпации живота отмечается болезненность: кошка сопротивляется, стонет и мяукает. Общая температура незначительно повышена (на 1?С). В начальный период болезни у животного часто отмечалась рвота, сменяющаяся диареей со специфическим запахом, без примеси крови, но с примесью небольшого количества слизи. Перистальтические шумы при аускультации усилены. Кровь была собрана на анализ только после компенсирования гиповолемии. Общий анализ крови показал лейкоцитоз и нейтрофилию со сдвигом ядра влево, что является типичной картиной при воспалении.

Заключение о проведенном УЗИ указывает на диффузное утолщение стенок желудка и тощей кишки без структурных изменений. Усиление перистальтики тонкого кишечника.

2.5 Диагноз и дифференциальный диагноз

Диагностика проводилась с учетом глубокого анализа анамнестических данных по кормлению животного, условий содержания, характерных клинических признаков, особенностей возникновения, развития и течения болезни. С учетом эпизоотического благополучия местности по желудочно-кишечным заболеваниям. Результатов ультразвукового исследования органов брюшной полости и лабораторного исследования крови.

При дифференциальной диагностике исключили гастрит (протекает без диареи), непроходимость кишечника (из-за инвагинаций, инородных тел; необходимо УЗИ, тщательно и многократно пальпировали брюшную стенку), инородные тела в желудке, язвы желудка перфорации желудка, расширение желудка, нарушение опорожнения, перитонит, уремия (обращали внимание на запах изо рта, стоматиты и язвы, на повышенное содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови), панкреатит (большей частью связан с начальным поносом и сильной правой эпигастралгией, в сыворотке - подъем уровня амилазы и липазы), заболевания печени. Также исключены инфекционные и инвазионные заболевания.

2.6 Течение и прогноз

Острое течение болезни характеризовалось быстрым нарастанием клинических признаков и быстрым купированием клинических симптомов в результате своевременного лечения. Пациенту с острым гастроэнтеритом была обеспечена своевременная комплексная терапия, прогноз в данном случае благоприятный (заметное улучшение наступило через две недели).

2.7 Обоснование и анализ лечения

Симптоматическая терапия:

В первые дни лечения больное животное было выдержано на голодной диете в течение 48 часов. При остром гастроэнтерите голодная диета обеспечивает отдых пораженным органам желудочно-кишечного тракта, а также освобождает желудочно-кишечный тракт от пищевых остатков, что способствует устранению этиологического фактора из организма.

После голодной диеты была назначена щадящая диета с низким содержанием протеина и жиров. В течение 7 дней кормление производилось часто и малыми порциями. Было рекомендовано постепенный переход на лечебно-профилактический корм Hill's I/d для чувствительного пищеварения. С улучшением состояния животного появилась возможность полностью перейти на данный лечебно-профилактический корм, так как приучение к новому корму осуществлялось постепенно, полный переход не вызвал никаких видимых последствий на организм пациента.

Обследование пациента выявило общую дегидратацию организма средней тяжести, в первую очередь была проведена регидратационная терапия. Введение жидкостей и электролитов необходимо пациентам с острой рвотой и диареей. Такая терапия помогает устранить обезвоживание, кислотно-щелочной и электролитный дисбаланс. Введение изотонических электролитных растворов осуществлялось подкожно капельно, дробно утром и вечером. Выбранный метод введения растворов был вызван труднодоступностью вен у животного в состоянии обезвоживания.

Патогенетическая терапия. По данным В.А. Телепнева, патогенез гастроэнтерита связан с нарушением моторной, секреторной, пищеварительной функций желудка и кишечника. При этом в просвет их экскретируется белковый экссудат, бурно развивается бродильно-гнилостная микрофлора, токсикоз. Формируется среда с низкой бактериостатической активностью. Следовательно, с целью устранения дисбактериоза был назначен курс антибиотиков, к которым чувствительна микрофлора желудочно-кишечного тракта животных. В нашем случае был назначен «Амоксициллин 15%» - антибактериальный препарат длительного действия, обладает широким спектром бактерицидного действия в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Единственный ощутимый недостаток при назначении лечения - это отсутствие условий для определения чувствительности микрофлоры желудочно-кишечного тракта в конкретном случае.

Для ослабления токсикоза и прекращения диареи был назначен препарат «Смекта» - обладающий протективным действием в отношении слизистой оболочки кишечника и выраженными адсорбирующими свойствами.

С целью повышения резистентности и усиления регенерации эпителия слизистой оболочки, и других структур назначены витамины А, E, C, U и группы В (витаминно-аминокислотный комплекс «Витам»).

После завершения антимикробной терапии для восстановления полезной микрофлоры желудочно-кишечного тракта применяли в течение трех дней внутрь пробиотики («Ветом 1.1.»).Таким образом, в период курации за животным велось ежедневное наблюдение и снятие основных физиологических показателей. Все данные заносились в историю болезни. Владельцы соблюдали все предписания ветеринарного врача, поэтому необходимый курс лечения не прерывался. Назначенная диетотерапия соблюдалась строго, что послужило скорейшему улучшению в состоянии здоровья пациента. Антимикробная терапия выдержана в течении 7 дней.

Животное пробыло на лечении 12 дней. Своевременно предпринятые терапевтические меры позволили значительно улучшить состояние здоровья пациента, что в конечном итоге привело к исчезновению признаков заболевания. Перед выпиской пациент повторно подвергся ультразвуковому исследованию брюшной полости (размеры стенок желудка и тощей кишки соответствуют норме до 0,3 мм), эффективность лечения подтверждена соответствующим заключением.

Во избежание возможных рецидивов заболевания животному на пожизненный прием был назначен лечебно-профилактический корм Hill's I/d для чувствительного пищеварения.2.8. Профилактика

В качестве профилактических мероприятий владельцам больного животного было рекомендовано: исключить недоброкачественные и несвойственные данному виду животного корма (сладкое, кондитерские изделия, отходы со стола, колбасные изделия, продукты с большим содержанием жира, консервы). Рекомендовано строго придерживаться назначенной длительной диеты, в случае необходимости поменять корм - соблюдать постепенный переход на новый тип диеты. У животного всегда должна находиться в изобилии свежая чистая вода комнатной температуры. Поддерживать хорошее санитарное состояние и микроклимата в квартире.



Заключение

Таким образом, на основании данных анамнеза, клинической картины, эпизоотической обстановки, лабораторных и дополнительных методов исследования, больному животному был поставлен диагноз острый катаральный гастроэнтерит. Своевременно проведен комплексный подход к лечению данной патологии и составлена история болезни, которая представлена в настоящей курсовой работе. Используя авторитетную литературу я изучила этиологию острого катарального гастроэнтерита кошек, проанализировала симптомы и механизмы развития болезни, обосновала способы и методы лечения, а также меры профилактики. Животное получило должный уход и регулярное наблюдение. Течение и прогноз болезни благоприятный, исход - заметное улучшение. Достигнута основная цель и выполнены все поставленные задачи. Состояние животного в настоящее время не вызывает опасений.



Список использованной литературы

1. Бутенков А.И. Совершенствование методов диагностики и лечебных мероприятий при гастроэнтеритах кошек и собак/ автореф. Дисс. канд. вет. Наук / Персиановска, 2005. 24 с.

2. Йорг М., Стейнер. Гастроэнтерология собак и кошек. - М.: Mars, 2004. - С. 5-17.

3. Кондрахин И.П., Пак В.В., Таланов Г.А. Внутренние незаразные болезни животных - М.:КолосС, 2005. - 461с.

4. Старченков С.В. Болезни мелких животных: диагностика, лечение, профилактика. - Спб.: изд. «Лань», 1999. - 512с.

5. Сидорова К.А., Пашаян С.А., Скосырских Л.Н., Гайнанова Н.К., Есенбаева К.С., Качалкова Т.В., Козлова С.В., Шаргина М.Г. Вопросы пищеварения домашних животных. Тюмень, 2004. 186 с.

6. Симпсон Дж., Уильзе Р. Болезни пищеварительной системы собак и кошек. - М.: ООО «Аквариум бук», 2003. - 496с.

7. Стекольников А. Комплексная терапия и терапевтическая техника в ветеринарной медицине: Учебное пособие | Под общ. ред. А. А. Стекольникова. СПб.: Издательство «Лань», 2007. 288 с: ил.

8. Шарабрин И. Г. Внутренние незаразные болезни сельскохозяйственных животных. - М.: Колос, 1976. - 599с.

9. Щербаков Г. Г., Коробов А.В. Внутренние болезни животных. - Спб.: изд. «Лань», 2002. - 736с.

10. http://pets.academ.info/soderjanie/pervaya-pomoshch-i-bolezni/2187

11. http://zoostatus.ru/lechenie/bolezni-koshek/gastroenterit-u-koshek/

12. http://www.farmnambe1.ru/veterinariy/vet.gastroenterit.html



Приложение

Рис.1 Вид больного животного



Рис.2 Сонография тонкого отдела кишечника у кошки. Диффузное утолщение слизистой оболочки тощей кишки

Рис.3 Сонография пилорического отдела желудка у кошки

Размещено на Allbest.ru