Ампутация рога у крупного рогатого скота

Размещено на http://www.allbest.ru/

Курсовая работа

На тему: Ампутация рога у крупного рогатого скота

Выполнила:

Студентка 4 курса 8 группы ФВМ

Киселева Анастасия Андреевна

Преподаватель:

доцент кафедры ветеринарной хирургии

Бахтинов Владимир Алексеевич

Москва 2017



План

1. Определение операции и показания к ней

2. Топографическая анатомия оперируемой области

2.1 Кровоснабжение

2.2 Иннервация

3. Подготовка к операции

3.1 Подготовка операционной

3.2 Подготовка инструментов

3.3 Подготовка рук хирурга

3.4 Подготовка шовного материала

3.5 Подготовка перевязочного материала, хирургического белья и предметов хирургического обихода

4. Местная и общая анестезии

5.Фиксация животного

6. Подготовка операционного поля

7. Техника операции

7.1 Оперативный доступ, разрезы, остановка кровотечения

7.2 Оперативный прием, в чем заключается операция

7.3 Заключительная часть

8. Послеоперационное содержание животного

Заключение

Список использованной литературы



1. Определение операции и показания к ней

Ампутация (лат. amputatio) -- усечение дистально расположенной части органа в результате травмы или хирургической операции.

Этиология: различного рода удары, падения, механические повреждения привязью, неумелый повал животных, ущемление рога между деревянными или металлическими предметами. А также существуют предположения о том, что к повреждению рогов имеют непосредственное отношение остеодистрофия, остеомиелит рогового отростка и так далее.

Обезроживание взрослого рогатого скота рекомендуют проводить в возрасте не старше полутора-двух лет. В таком возрасте животные легче переносят операцию и относительно редко отмечаются осложнения.

Патогенное действие травмы на организм животного имеет ряд особенностей, сущность которых состоит в следующем. Во-первых, в острых случаях травма может сопровождаться непосредственной опасностью для жизни животного, в связи с повреждением жизненно важных тканей и органов, кровотечением и т.п. Во-вторых, при обширных закрытых повреждениях тканей и интенсивном всасывании продуктов тканевого распада нередко возникает травматический токсикоз животных. В-третьих, при травмах, вызванных сильным воздействием механического фактора, может произойти разрыв внутренних органов (печень, желудок, кишечник, мочевой пузырь и др.). В-четвертых, при проникновении в травмированные ткани патогенных микробов травмы нередко осложняются абсцессами, флегмоной, некробактериозом, актиномикозом и др. В-пятых, у травмированных животных в ряде случаев развиваются нервно-трофические расстройства в виде парезов, параличей, атрофий, значительно ухудшающих общее состояние травмированного животного.

Показания для проведения операций по ампутации рогов: неправильный рост рога, его переломы, гнойное воспаление основы кожи рога, новообразования рогов, бодливость животных, а также формирование стада для беспривязного содержания (обезроживание крупного рогатого скота или предупреждение роста рогов).

Противопоказаниями являются наличие гнойных или воспалительных процессов в придаточных пазухах носа, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, высокая стадия беременности.



2. Топографическая анатомия оперируемой области

Височно-теменная область лежит на дорсальной стороне мозгового отдела, сзади от линии, соединяющей задние края скуловых отростков лобных костей. операция кровоснабжение иннервация анестезия

Кожа в теменной области толще, чем в других областях и достигает 4-6 мм. Поверхностная фасция головы тонкая, соединена с подкожной клетчаткой. Между листками фасции проходят слабые пучки подкожной мышцы, а под ней хорошо выражена рыхлая соединительная ткань. В поверхностной фасции лежат сосуды и нервы

Рога представляют собой выросты лобных костей длиной от 7 до 20 см., покрыты несменяющимися роговыми чехлами эпидермального происхождения (кожей рога, которая срастается с надкостницей рогового отростка лобной кости). Наружный слой основы кожи рога формирует сосочки, покрытые производящим слоем эпидермиса; последний продуцирует плотный роговой слой, формирующий роговой чехол рога.

Схема роста рога



Рога растут, их верхушка удлиняется, они делаются массивными и плотными. Сначала на лобной кости на месте будущего формирования рогового отростка под надкостницей возникает экзостоз, а в толще покрывающей его кожи закладывается роговой зачаток. Всё это создает роговой бугорок. Вначале экзостоз и роговой зачаток разделены друг от друга надкостницей, а затем срастаются. Одновременно в роговом бугорке возникает небольшая полость, соединяющаяся с пазухой самой лобной кости. В процессе роста рога его полость продолжается в увеличивающийся роговой отросток. К 3-4 годам жизни животного рога принимают ту форму, которая присуща данной породе и полу. У быков рога толстые, короткие и конические, у коров - тонкие, длинные и изогнутые.

В рогах различают костный отросток лобной кости и роговой чехол, или собственно рог. Чем старше животное, тем роговой чехол длиннее. У животных до 7 лет длина костного отростка 2,3-2,6 см, в возрасте 8-10 лет -5-5,5-6 см.

По данным З.П.Андреева, Г. В. Гусакова, внутренняя архитектура полости рога разнообразна и зависит от возраста животного. У молодых животных она, как правило, снабжена довольно большим количеством перегородок, величина и направление которых различны. У старых животных вместо перегородок нередко можно обнаружить костные трабекулы: полость (синус) рога расширяется. У основания рога синус шире и постепенно сужается по направлению к свободному его концу. Синус рога сообщается с лобной пазухой.

2.1 Кровоснабжение

Мягкие ткани основания рогового отростка снабжаются кровью артерией рога (a.cornus). У переднего края наружного лобного гребня от артерии отходят четыре ветви, которые идут по вентральному его краю к роговому отростку. От переднего края рога с латеральной и медиальной сторон. Оттекает кровь от тканей рога по одноимённым венам, расположенным по ходу артерии. Лимфа от основы кожи рога оттекает по 3-4 магистральным лимфатическим сосудам, которые огибают отросток с латеральной и медиальной сторон. У нижнего края основания рога они переходят в височную область, соединяются с лимфатическими сосудами, идущими от лобной области, и вливаются в околоушной лимфатический узел.

2.2 Иннервация

Иннервация основы кожи рога осуществляется нервом рога (n.cornus), который от надглазничного отверстия идёт аборально (вдоль наружного лобного гребня, будучи покрыт кожей, фасцией, лобнощитковой мышцей и слоем жира), в сторону рогового отростка. По мере продвижения нерв сопровождают одноимённые артерия и вена, образуя сосудисто-нервный пучок, идущий параллельно наружному лобному гребню по вентральной его поверхности. В иннервации кожно-фасциального слоя, прилегающего к основанию рога, участвуют дорсальные ветви первых шейных нервов.



3. Подготовка к операции

3.1 Подготовка операционной

Операционная в любое время суток должна быть готова к производству операций; должен быть накрыт инструментальный стол, приготовлено оборудование, в шкафу должны храниться все необходимые лекарства и растворы Допустимый срок хранения стерильного белья и инструментов - 3сут, однако рекомендуется менять дежурный набор ежедневно.

Работа операционной строится следующим образом. Уборку операционной производят накануне. Накануне же отбираются в сетки стерилизаторов инструменты, необходимые для назначенных в первую очередь операций.

Инструментарий для экстренных операций комплектуется из общехирургического и полостного набора, а в полевых условиях и в травматологических учреждениях обязательно включает и костный набор.

Количество стерильного белья и перевязочного материала определяется в зависимости от числа и характера запланированных операций, а на сутки дежурства экстренной операционной - от средней суточной нагрузки. Во время операций, идущих подряд одна за другой, расходуется меньше белья, чем на то же число операций, осуществляемых с перерывами.

3.2 Подготовка инструментов

Инструменты, необходимые для проведения операции: скальпель, крючки или хирургические пинцеты, листовая или проволочная (Жигли) пила. Кроме того, необходимы шприц с короткой инъекционной иглой, хирургические иглы, иглодержатель, шелк для наложения лигатур и швов, стерильные тампоны, бинты, жгут, стерильные марля или салфетки, стерильная простыня или клеенка.

Из медикаментов требуется 40 - 60 мл 3%-ного раствора новокаина, 0,5%-ный раствор нашатырного спирта, 5%-ный раствор йода, раствор фурацилина 1:5000, марганцового калия 1:500 или др. антисептика, возможно использование специальной пастой (в расплавленном состоянии): воск или парафин - 10, вазелиновое масло - 2, деготь или ихтиол - 2, целесообразно использовать полимерный клей - гихловул.

На вынутую из стерилизатора сетку положить заранее подобранные по описи инструменты. В стерилизатор налить отмеренный объём дистиллированной воды и добавить соответствующее количество химического вещества (3%-ный раствор натрия гидрокарбоната) для получения раствора определённой концентрации. Раствор довести до кипения и через 5 мин опустить в него сетку с инструментами.

Раствор снова закипает; начиная с момента второго закипания, отсчитать время стерилизации -- 15 мин. При отсутствии стерилизованной воды можно пользоваться профильтрованной дождевой или снеговой водой.

Для стерилизации инструментов кипячением употребляют следующие растворы: 3%-ный раствор натрия гидрокарбоната -- 15мин; 2%-ный раствор натрия карбоната -- 10мин; 5%-ный раствор буры -- 15мин; 0,25%-ный раствор едкого натра -- 5мин;

По окончании стерилизации сетку с инструментами извлекают из раствора и стерильным корнцангом раскладывают инструменты на стерильной простыне, закрыв их до употребления другой стерильной простынёй.

Шприцы стерилизуют кипячением в дистиллированной воде без химических веществ обязательно в разобранном виде. Время стерилизации -- 40мин. Вместе со шприцами стерилизуют освобождённые от мандренов и вымытые инъекционные иглы, вколов их в кусок марли. Эбонитовые, резиновые, каучуковые катетеры и бужи кипятят 5 мин в 40%-ном растворе хлорида натрия или 40%-ном растворе хлорида аммония.

3.3 Подготовка рук хирурга

Поскольку руки ветеринарного врача постоянно соприкасаются с объектами, загрязненными микроорганизмами, то подготовка рук перед операцией имеет особо большое значение. Обработка рук хирурга заключается в повседневном уходе за кожей рук и их обработке непосредственно перед операцией. Врач-хирург должен постоянно заботиться о чистоте своих рук в быту и в процессе работы. Для сохранения эластичности кожи и, следовательно, меньшей её восприимчивости к инфекции, применяют жидкость Тушнова (глицерин 20,0, касторовое масло 5,0, спирт-ректификат 96%-ный 75,0) или Гирголава (глицерин, спирт-ректификат, нашатырный спирт, вода дистиллированная поровну по 50,0). Заусеницы лечат 2%-ной салицилово-ланолиновой мазью. Непосредственно перед операцией руки обрабатывают одним из следующих способов.

1. Способ Фюрбрингера. Кисти и предплечья 10 мин моют с мылом при помощи стерильной щётки в тазике или под струёй горячей кипячёной воды. Воду в тазике меняют 2-3 раза.

Применяют так называемое раздельное мытьё рук: вначале моют кисти, обращая особое внимание на ногтевые валики и подногтевые пространства, а также на межпальцевые промежутки и ребро кисти, затем моют предплечья, включая область локтевого сустава, и, наконец, вторично моют кисти. Руки прополаскивают в кипячёной воде и тщательно вытирают грубым стерильным полотенцем для удаления разрыхлённого поверхностного ороговевшего наиболее загрязнённого слоя эпидермиса.

Протирают кисти и предплечья марлевым компрессом, обильно смоченным 70%-ным спиртом, 3мин, затем ещё 3 мин раствором сулемы1:2000. Подногтевые пространства и ногтевые валики смазывают 5%-ным раствором йода. Способ Фюрбрингера предупреждает перенос микроорганизмов с рук в операционную рану в течение 1ч. Этот способ применяют при продолжительных операциях, но он требует продолжительного времени и иногда вызывает раздражение кожи.

2. Способ Альфельда. Кисти и предплечья 5мин моют в горячей воде с мылом и щёткой. Протирают кожу рук и предплечий 3мин 70%-ным спиртом, а затем 2мин 96%-ным спиртом. Ногти обрабатывают 5%-ным раствором йода. Этот способ беспечивает надёжность не более 30мин.

3. Способ Оливкова. Руки моются 5-10 минут в 0,5%-ном растворе нашатырного спирта, затем вытираются и протираются дважды ватномарлевым тампоном, смоченным йодированным спиртом (1:1000). Если руки условно чистые, то применяют йодированный спирт в концентрации 1:3000. Кончики пальцев не обрабатываются.

4. Способ Спасокукоцкого - Кочергина. Руки 3-5 минут моют в 0,5%-ном растворе нашатырного спирта, затем вытирают полотенцем и проводят дезинфекцию и дубление 70-960 спиртом. Кончики пальцев - спиртовым раствором йода 5%.

Способ Кияшова. Руки моют 5 минут в 0,5%-ном растворе нашатырного спирта, вытирают и обрабатывают 3 минуты. Под текучей струёй 3%-ным раствором сульфата цинка. Кончики пальцев обрабатываются 5%-ным спиртовым раствором йода.

Способ растворами фурацилина. Руки моются с мылом, вытираются и обрабатываются тампоном, смоченным водным раствором фурацилина (1:5000) и затем обрабатываются тампоном, смоченным спиртовым раствором фурацилина (1:1500). Кончики пальцев обрабатывают 5%-ным спиртовым раствором йода.

Современные антисептики для рук.

Хлоргексидинабиглюконат (гибитан) выпускаются в виде 20%-ного концентрата. Перед применением разводится 700 спиртом до концентрации 0,5-1%.

Хибисент (действующее начало гибитан).

Пливасепт (действующее начало гибитан) применяют 5%-ный. Кончики пальцев не обрабатывают спиртовым раствором йода, так как их соединение с йодом вызывает раздражение.

Также применяется 1%-ный раствор дегмина, 3%-ный раствор дегмицида, 1-3%-ный раствор новосепта, настойка этония (стерильность сохраняется до 120 минут). Роккал 0,1-0,3%-ный, церигель (при высыхании образуется защитная плёнка, которую можно снять этиловым спиртом), полиалкогольный антисептик для рук, стрептоцид первомур (действующее начало Н2О2 + муравьиная кислота), 0,25-0,5%-ный раствор хлорамината Б. Можно обрабатывать руки ультразвуком, пропуская его через жидкость антисептика 30 секунд.

3.4 Подготовка шовного материала

Шовный материал может быть естественного (шелк, хлопчатобумажные нити и кетгут) и искусственного (капрон, лавсан, полиэстер) происхождения, к нему относят также мягкую проволоку, металлические скобки и другое. Различают саморассасывающийся и нерассасывающийся шовный материал. К первому относят кетгут, который представляет собой нити длиной до 1 м, изготовленные из кишок баранчиков. Эти нитки полностью рассасываются в организме через 2-3 недели. Кетгут применяют для сшивания тканей на паренхиматозных органах, клетчатки, слизистых оболочек и оболочек, желудочно-кишечного тракта и мочевых путей. Вместо кетгута в настоящее время применяют саморассасывающиеся синтетические нити. Нерассасывающийся шовный материал на внутренних органах остается в организме животного, на коже -- подлежит снятию. Данный материал более прочный. При операциях чаще всего используют шелковые нитки различной толщины, которые выпускают в мотках длиной 8 м (нестерильные) или в ампулах (стерильные).

1. Стерилизация шелка. Существует несколько способов стерилизации данного шовного материала -- способ Садовского, Кохера, Денница.

Способ Садовского. Мотки шелка предварительно моют в горячей воде с мылом, высушивают, а затем наматывают на предметное стекло и погружают на 15 минут в 0,5%-ный раствор нашатырного спирта, затем пинцетом переносят в 2%-ный раствор формалина на спирту и хранят в нем до употребления.

Способ Кохера заключается в двенадцатичасовом обезжиривании шовного материала в эфире, затем его переносят на 12 часов в 70%-ный спирт, затем снова переносят в раствор дихлорида ртути 1 : 1 000 и в этом растворе кипятят 10 минут. До употребления хранят в 96%-ном спирте.

Способ Денница заключается в кипячении шовного материала в растворе дихлорида ртути в течение 15 минут. До употребления также хранят в 96%-ном спирте.

2. Стерилизация хлопчатобумажных и льняных ниток осуществляется по способу Садовского или путем погружения в 4%-ный водный раствор формалина на сутки. В нем же его и хранят.

3. Кетгут практически не подлежит стерилизации, его чаще выпускают в запаянных ампулах. Но есть самый простой и быстрый способ его стерилизации -- способ Покотило, который заключается в погружении кетгута в 4%-ный водный раствор формалина на 72 часа. Там же его и хранят.

4. Стерилизация синтетических нитей. Эти нити обладают очень высокой прочностью, легко переносят кипячение и другие способы обработки. После стерилизации их хранят в 96%-ном спирте.

Для стерилизации шовного материала существует множество способов, но они длительны по времени и сложны. В данное время он выпускается уже готовый к применению, в герметичной упаковке.



3.5 Подготовка перевязочного материала, хирургического белья и хирургического обихода

Перевязочный материал и хирургическое белье по отдельности и предварительно стираное, загружают в биксы Шиммельбуша, помещают в автоклав. Режим стерилизации в автоклаве: при 1,5 атм. (126,8) - 30 минут, при 2 атм. (132,9) - 20 минут. Белье и перевязочный материал можно стерилизовать текучим паром (100 градусов - 30 минут); утюжением (150 градусов, с двух сторон); в парах формалина (24-48 час) и сушильных шкафах (150-160 градусов - 20-30 минут).

Стерилизация автоклавированием: при 1,5 атм. (Т-126,8 градуса) - 30 минут, при 2 атм. (132,9 градуса) - 20 минут. Стерилизуют в автоклаве бинты, салфетки, тампоны, халаты, простыни, полотенца, колпачки; фарфоровую, стеклянную, эмалированную посуду, тазики, растворы, биксы и т.д.

Стерилизация текучим паром в специальном текучепаровом стерилизаторе Коха или на водяной бане. Т- 100 градусов - 30 минут. Стерилизация утюжением белья с двух сторон по 2-3 раза проводя утюгом по одному и тому же месту. Т- 150 градусов. Стерилизация обжиганием предметов хирургического обихода: тампон + спирт + огонь. Обрабатывают тазы, ванночки, эмалированную, фарфоровую и стеклянную посуду.



4. Общая и местная анестезия

За 15 -20 мин до операции строптивым животным применяют нейролептик и обезболивают нерв рога. При обезболивании нерва рога иглу вводят на середине расстояния между орбитой глаза и основанием рога по наружному краю лобного гребня на глубину 1 -- 1,5 см и инъецируют 15-20 мл 3%-ного раствора новокаина. Если животному не применяют нейролептик, то необходимо дополнительно обезболивать дорсальные шейные нервы. Обезболивание этих нервов достигается введением подкожно 20 -30 мл 0,5%-ного раствора новокаина с вентральной и задней частей основания рога, отступив от него на 2 - 3 см.

Rp.: Solutionis Novocaini 3% - 20 ml

D. S. Эпиневрально

Rp.: Solutionis Novocaini 0,5% - 25 ml

D. S. Подкожно



5. Фиксация животного

Оперируемое животное фиксируют в стоячем положении, желательно в станке, наложением носовых щипцов. Для более надежной фиксации голову животного следует привязать к столбу, но при этом надо иметь в виду, что особо беспокойные животные могут сломать рога.

Особо возбудимым животным с целью успокоения за 15-20 минут до начала фиксации вводят нейролептики.

Фиксация КРС



6. Подготовка операционного поля

Основательно выбривают шерсть вокруг рога, площадью чуть больше предполагаемых разрезов.

Подготовку операционного поля можно производить:

- по способу Пирогова - обработать бинтовым тампоном, смоченным 5%-ным спиртовым раствором йода. Первое смазывание производят за 10 минут до операции, второе -- непосредственно перед ней.

- по способу Мыша -- дважды обработать операционное поле 5%-ным раствором перманганата калия;

- по способу Борхеса -- обработать кожу 5%-ным раствором формалина;

- по способу Васильчука -- обработать операционное поле 2%-ным раствором хлористого аммония на 70%-ном спирте.



7. Техника операции

7.1 Оперативный доступ, разрезы, остановка кровотечения

После обезболивания делают разрез кожи длиной 4-5 см. посередине межрогового гребня до основания рога, а затем вокруг него. Круговой разрез тканей основания рога следует проводить как можно ближе к роговому чехлу. (Рис. 1, 2, 3)

При таком рассечении тканей обеспечивается наименьший кожный дефект и травмирование крупных сосудов.

В последующем скальпелем препарируют ткани от основания рогового отростка на расстоянии 1-1,5 см.

Кровотечение останавливают путём наложения на ткани гемостатических пинцетов.

Разрезы кожи (1)



7.2 Оперативный прием

Роговой отросток удаляют проволочной или листовой пилой. При этом голову животного наклоняют в сторону оперируемого рога, чтобы избежать затёка крови в лобную пазуху. Для предупреждения кровотечения у основания рога накладывают жгут из резиновой трубки. При ослаблении жгута кровоточащие сосуды задалбливают в кости остриём скальпеля и на культю накладывают повязку с антисептической мазью или эмульсией. Рану присыпают трициллином. Дефект костно-кожной раны закрывают путём смещения кожных лоскутов. В тех случаях, когда кожные лоскуты малоподвижны, и невозможно ими закрыть рану, дополнительно препарируют кожу в сторону лба и ушной раковины.

Удаление рога



7.3 Заключительная часть

На кожные лоскуты накладывают узловатые швы или петлевидные швы. Ушитую рану обрабатывают кубатолом или другим антисептическим веществом. Швы снимают на 10-11-ый день.

Ушивание раны



8. Послеоперационное содержание животного

При описанном способе обезроживания даже в первые дни после операции не наблюдалось существенных отклонений в состоянии животного и снижения продуктивности и животное не потребовало никакого специального ухода. Весь уход свёлся к своевременной обработке кожной раны антисептиком. Температура, пульс и дыхание были в пределах нормы.

7 день после ампутации



Таблица и график температуры, частоты сердечных сокращений и дыхательных движений быка

День	Температура С	Пульс уд/мин	Дыхание в 1 мин
10.07.17	38,5	66	18
11.07.17	38,7	60	15
12.07.17	39,0	57	17
13.07.17	38,2	60	23
14.07.17	38,4	59	20



Заключение

10.07.2017 г. мы провели операцию в области головы по ампутации рога у быка по кличке Буран, которая осуществлялась по адресу: Московская область, Волоколамский район, село Кашино. Операция прошла успешно. Осложнений не было.

Как показывает производственный опыт, комолые животные ведут себя более спокойно, дают лучший прирост живой массы и, кроме того среди них в значительно меньшей мере наблюдается травматизм. Но при всём при этом в условиях промышлынных комплексов массовую ампутацию рогов крупного рогатого скота старше двух лет обычно не проводят. Но если возникает необходимость в обезроживании небольшой группы животных, то лучше это выполнить не корнотомами, а проволочной или листовой пилой (можно и электрической).

У старых животных костная основа рога становится ломкой и ножи корнотома часто расщепляют и крошат её. При удалении рогов пилой этого обычно не происходит и, кроме того, значительно меньше кровотечение. Однако рана при этом способе удаления рогов заживает более продолжительное время.

Экономическая эффективность

Неотъемлемым условием перевода животноводства на промышленную основу является создание крупных комплексов с высоким уровнем механизации производственных процессов, большой концентрацией животных на ограниченных площадях.

Такая технология животноводства, при всех ее положительных чертах, послужила причиной возникновения массовых хирургических заболеваний, одним из них является травматизм, причиняемый острыми рогами животных, который наносит немалый экономический ущерб.

Для сокращения потерь большое значение имеет своевременное проведение профилактических мероприятий. Однако существуют методы профилактики травматизма, причиняемого острыми рогами животных, применяются не достаточно широко в силу высокой трудоемкости, малодоступности, требуют специальной подготовки ветеринарного и обслуживающего персонала.

Большое количество травм при крупногрупповом содержании животных наносится рогами. Поэтому задача ветеринарных специалистов хозяйств состоит в создании комолых стад. Было бы целесообразно иметь безрогие породы скота, но это довольно сложно. Проще обезроживать скот. Таким образом, рога обычно ампутируют с целью профилактики травматизма при беспривязном содержании скота.



Список использованной литературы

1. Петраков К. А. «Оперативная хирургия с топографической анатомией», «Колос», Москва, 2003г

2. Лебедев М.И., Зеленевский Н.В., "Практикум по анатомии сельскохозяйственных животных". СПб.: "Агропромиздат", 1995.

3. http://doktorvet.com/operativnaya_hirurgiya/udalenie_rogov.php

4. http://2dip.su/25824/

5.http://vetkrs.ru/hir1.php

Размещено на Allbest.ru