В 2000-е гг. сталкивались два подхода к проведению пенсионной реформы, присущие общей стратегии рыночных реформ.

Первый, декларируемый в ряде президентских указов, направлен на увеличение реального уровня пенсий (предполагая компенсацию потерь пенсионеров в 1990-е гг. и частичное возмещение потерь от продолжавшейся инфляции); второй, отстаиваемый в интересах частного капитала, означает продолжение политики первого постсоветского десятилетия (снижение покупательной способности пенсий и минимизация расходов государства на их номинальное увеличение).

Этот подход проявлялся в монетизации льгот и ограничении расходов государственного бюджета на социальные цели; углублением его можно считать намерения ввести новую пенсионную формулу с 2015 г.

Механизм монетизации льгот вначале был опробован в 2003-2004 гг. на военнослужащих и признан успешным, поскольку позволил уменьшить расходы на оборону без открытых массовых протестов бывших военных и вновь увольняемых лиц. Эта мера затрагивала получателей более высоких пенсий, увольняемых с государственной службы в относительно молодом возрасте. Распространение этого опыта на значительно большую массу пенсионеров оказалось менее «удачным», так как затронуло интересы населения с меньшим уровнем доходов, и вызвало гораздо большее недовольство. Правительство пошло на уступки, заменив обязательный порядок монетизации на добровольный.

После кризиса 2008 г. эксперты финансовых ведомств в целях сокращения дефицита федерального бюджета предлагали более значительное уменьшение расходов государства на социальные цели, в том числе - на индексацию пенсий, что в значительной мере осуществлено правительством. Обострение связанных с этим социальных проблем во многом предопределило характер дискуссии о целях и механизмах ноной пенсионной реформы.

Пенсионное реформирование на современном этапе развития пенсионной системы

Восстановление экономики после кризиса 2008-2009 гг. ознаменовалось новой попыткой реформирования пенсионного фонда, основанной преимущественно на прежних, не оправдавших себя подходах. Эволюция этих подходов также раскрывалась в рамках стереотипных постсоветских представлений. Министерство труда и социальной защиты РФ и Пенсионный фонд РФ вернулись к старой идее усиления сбалансированности путем увеличения при назначении пенсий верхней границы трудоспособного возраста и продолжительности трудового стажа. Вначале Министерство труда и социальной защиты РФ предлагало увеличить пенсионный возраст на 5 лет - мужчинам до 65 лет, женщинам до 60 лет, хотя средний возраст жизни мужчин составлял менее 60 лет. Эти предложения вызвали столь широкое недовольство населения, что предложение об увеличении пенсионного возраста не поддержало государственное руководство. Экономические ведомства занялись изобретением новой пенсионной формулы, способной не допустить дефицита пенсионного фонда другим способом.

В октябре 2013 г. появилась краткая информация об уточненных предложениях. Суть новых предложений заключается в добровольности выбора времени выхода на пенсию (60 или 65 лет), увеличении в 4 раза (с 5 до 20 лет) трудового стажа при назначении социальных пенсий, а также введении балльной системы. Если трудовой стаж превысит 35 лет для мужчин и 30 лет для женщин, назначаемую пенсию пересчитают с учетом повышающих коэффициентов. За каждый год стажа от 30 до 40 лет для женщин и 35-45 лет для мужчин будут начисляться дополнительные трудовые баллы (до 15). Затем было объявлено, что мужчины при выходе на пенсию в 65 лет будут получать больше в 1,5 раза, в 70 лет - в 2 раза. В январе 2014 г. эксперты оценили возможность увеличения пенсий при новых условиях на 33-36%. Новую пенсионную формулу намечается ввести с 1 января 2015 г., предоставив работнику право выбора сроков выхода на пенсию по действующим или новым условиям. Названные меры опять называют реформой, которая должна предотвратить дефицит бюджета пенсионного фонда и уйти от уравниловки. Первая цель понятна, вторая является очередной декларацией о намерениях, повторяемой свыше двух десятков лет. Пенсионные накопления за 2014 г. (примерно 250 млрд. руб.) намечается направить на выплату текущих пенсий, в последующие годы их обещано вернуть. Но история реформ полна еще не забытыми всеми обещаниями. Введение накопительного элемента пенсии также связывалось с возможностью повышения ее размера; фактически те, кто перевел свои страховые взносы (6% заработной платы) в накопительную часть, потеряли за 10 лет, по оценке экспертов, треть средств.

Сейчас признается вероятность нарастания дефицита пенсионного фонда, особенно после 2020 г., причем упоминается даже опасность сокращения номинального размера пенсий. Целевые показатели развития пенсионной системы на перспективу формулируются следующим образом: увеличение уровня пенсий к 2030 г. до 2,5 - 3,0 прожиточных минимумов пенсионера против менее 1,8 в настоящее время; недопущение роста существующей нагрузки на бизнес; сокращение как минимум на 1,0% ВВП зависимости пенсионного фонда от дотаций федерального бюджета. Упор делается на использование внутренних резервов пенсионной системы и на то, чтобы стимулировать трудящихся работать дольше и получать легальную заработную плату.

Эксперты приводят простейшую количественную проверку этих соображений. Примем, как и предполагается новой пенсионной формулой, что работник будет трудиться еще 5 лет. При оценке ожидаемой вследствие этого денежной прибавки к пенсии следует принять во внимание изменение ее покупательной способности. Предположим, что за это время цены продолжат повышаться на 5% в год. Тогда реальная прибавка к пенсии будет не 50%, а около 18%. При годовой инфляции 6% прибавка пенсии практически целиком «съедается» инфляцией. Комментарии излишни. Выгоды работающих от более позднего выхода на пенсию, как обычно, завышаются и в целом минимальны, а выиграют, как и задумывалось авторами новой пенсионной формулы, пенсионный фонд и федеральный бюджет.

Очередной вариант продолжения пенсионной реформы обнаруживает не только организационные и финансовые трудности реализации намеченных мер, но и прямое их несоответствие главному принципу ее концепции. Новая пенсионная формула является очевидным признанием неэффективности механизма, который реально не гарантирует многим категориям пенсионеров даже сохранения прежней покупательной способности пенсий. Теперь этот порок реформы пытаются несколько ослабить введением в пенсионный механизм условных балльных оценок, что делает определение размеров пенсий еще непонятнее для работников.

Но главный порок в том, что населению и обществу продолжает навязываться ложная идея возможности нормализации пенсионного обеспечения в отрыве от решения задач развития реальной экономики. Вместо этого для доказательства мнимых преимуществ реформы в оборот запускается новая серия номинальных стоимостных показателей с присущими им инфляционными и перераспределительными составляющими.

Предложения о введении при определении трудового стажа балльных оценок не подкрепляется специальной проработкой вопроса о способах сокращения уклонений предпринимателей от уплаты социальных и страховых налогов и сборов. Первые ввести легче, чем добиться более высокого уровня сбора вторых.

Целесообразность введения баллов, аргументируемая ссылками на опыт пенсионных реформ в странах ОЭСР, ныне уже не является столь убедительной, какой она могла выглядеть в 1990-е гг. - время массового увлечения идеями рыночного саморегулирования. Инструменты, хорошо оправдавшие себя в ОЭСР, в России из-за деиндустриализации, большего удельного веса теневой экономики, более низкого уровня жизни населения и большей его социальной дифференциации ожидаемой эффективности не показали. То же, скорее всего, случится с применением балльных оценок при назначении пенсий, тем более что практической проверки эта методика не проходила.

Обстоятельства появления проекта очередной пенсионной реформы остаются в тумане неясностей и загадок. Содержание подготовленных документов на начало 2014 г. не известно, информация о них носит неполный и довольно противоречивый характер. Неясными остаются и причины их появления - то ли угроза возникновения в ближайшие годы дефицита пенсионного фонда, то ли осознание необходимости повышения реального уровня пенсионного обеспечения. Однако достоверных сведений об обсуждении этого вопроса в правительстве по-прежнему нет.

Авторы обсуждаемых документов не удосужились объяснить, почему предлагаемая схема недопущения дефицита лучше других вариантов пенсионной политики, в первую очередь мер, способных уменьшить неуплату социальных отчислений частным бизнесом.

Пенсионная система в существующем ее виде представляет механизм, в котором государство с неодинаковой полнотой и эффективностью управляет и регулирует отдельные ее звенья. Наиболее полно это регулирование охватывает процесс сбора пенсионных отчислений и выплаты номинально установленных пенсий. В то же время остаются менее контролируемыми и слабыми рычаги и инструменты, обеспечивающие реальный уровень (покупательную способность) пенсий; действующий порядок их индексации не компенсирует большой части пенсионеров потерь от инфляции.

Тем временем продолжение работы поручено специальной комиссии. Позиции руководителей комиссии известны по их участию в подготовке прежних правительственных документов о разработке и осуществлении программы реформ и стратегии социально-экономического развития страны до 2020 г. Отсюда напрашивается вывод о преемственности очередной программы пенсионной реформы с идеологией и методологией упомянутых документов. Речь может идти о попытке приложения к ней прежних принципов и подходов. Это обстоятельство, если судить по явно неудовлетворительным общим результатам экономических реформ в стране, особого доверия не вызывает.

3.2 Повышение эффективности деятельности Фонда социального страхования и Федерального фонда обязательного медицинского страхования

Перспективы развития ОМС планируется реализовать по нескольким основным направлениям.

1. Увеличение финансирования отрасли здравоохранения.

В сценарии инновационного развития в условиях высоких темпов экономического роста ожидается значительное повышение не только государственных, но и частных расходов на здравоохранение. Расходы государства на здравоохранение к 2020 году увеличатся до 4,8% ВВП, частные расходы - до 1,1-1,5% ВВП. При этом дифференциация регионов по уровню финансирования здравоохранения из бюджетов всех уровней на душу населения сократится с 4-5 раз до 2 раз.

2. Пересмотр законодательства в области тарифов отчислений в социальные фонды в сторону увеличения тарифа на ОМС.

3. Формирование новых подходов для планирующегося значительного вклада денег в систему ОМС (увеличение % ВВП на здравоохранение, трансформация нацпроектов в долгосрочные программы, введение одноканального финансирования) и как один из наиболее реальных путей - введение накопительных счетов граждан России.

4. Принятие закона о государственных гарантиях оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи. При этом ответственность за финансовое обеспечение финансовых обязательств государства в сфере здравоохранения возлагается на систему ОМС, в которой концентрируется большая часть финансовых ресурсов.

Необходимость принятия нового закона диктуется следующими соображениями:

- государственные гарантии оказания гражданам страны бесплатной медицинской помощи должны быть: максимально конкретными, ясными для населения, финансово сбалансированными. Для людей жизненно важно знать, что можно получить на бесплатной основе и за что придется заплатить. Обращаясь в медицинскую организацию, пациент должен иметь ясное представление о мере своих гарантий. И она должна быть единой для всех;

- среди возможных вариантов реформирования государственных гарантий в настоящее время четко обозначился один главный - конкретизировать гарантии оказания бесплатной медицинской помощи по видам, объемам, порядку и условиям ее оказания. По каждому заболеванию устанавливается набор услуг и лекарственных средств, предоставление которых гарантируется государством на бесплатной основе. Этот набор определяется на основе федеральных медицинских стандартов, которые конкретизируются медико-экономическими территориальными стандартами, разрабатываемыми и утверждаемыми субъектами РФ и выполняющими функцию минимальных социальных стандартов;

- ясность государственных гарантий обеспечивается информированием пациента о том, что ему положено. Пусть даже не каждый гражданин поймет содержание стандарта во всех деталях, но наиболее важные для него наборы услуг должны стать абсолютно прозрачными и доступными для пациента. И это вполне реально.

5. Обеспечение сбалансированности объемов медицинской помощи Базовой (территориальной) программы ОМС с ее финансовыми ресурсами. Механизмы осуществления этого важного перспективного направления следующие:

- увеличение ставки страховых взносов ПФР в части, зачисляемой в систему ОМС с учетом стоимости «страхового года» работающих граждан;

- установление четких требований к размеру и механизмам уплаты страховых взносов за неработающее население, вносимых из региональных бюджетов;

- установление единого порядка определения субсидий и дотаций регионам не только из средств ФОМС, но и федерального бюджета;

- увеличение доли государственного финансирования здравоохранения в ближайшие годы не менее чем в 2,5 раза.

6. Внедрение единых, наиболее эффективных способов оплаты медицинской помощи:

- отказ от методов сметного финансирования сети медицинских организаций;

- переход от метода ретроспективного возмещения расходов на медицинскую помощь (метод «зарабатывания»), не позволяющего достаточно четко контролировать затраты, к методу предварительной оплаты согласованных (планируемых) объемов медицинской помощи, сориентированных на конкретный результат по критериям доступности и качества оказанной МП.

7. Повышение управляемости отрасли через систему ОМС.

В настоящее время обсуждается вопрос о возврате к практике заключения трехсторонних соглашений между Минздравсоцразвитием России, ФОМС и главами администраций субъектов РФ, что позволит оптимизировать направление субвенций территориям и возобновит управляемость отрасли через внебюджетную финансовую систему.

8. Осуществление действенного государственного регулирования платных медицинских услуг.

Государственное регулирование платных услуг предполагает осуществление следующих давно назревших действий:

- четкое определение перечня медицинских услуг, превосходящие медицинскую помощь в рамках государственных гарантий, могут быть получены гражданами на платной основе. Во всех странах с развитым общественным здравоохранением население оплачивает часть стоимости медицинской помощи. Доля личных расходов в совокупных расходах на здравоохранение варьируется от 10 до 30% при среднем показателе 24%. У нас этот показатель приближается к 50% - и это при значительно более низкой зарплате.

9. Развитие солидарных форм оплаты медицинских услуг.

В рамках нового законодательства по ОМС планируется предложить населению более солидарные формы участия в покрытии расходов на медицинскую помощь. Это, прежде всего, форма страхового взноса гражданина в страховой фонд по дополнительным программам медицинского страхования. В отличие от традиционного коммерческого ДМС, доступного лишь наиболее обеспеченным категориям населения, дополнительные программы реализуются на тех же условиях, как и базовая программа ОМС (общая для всего населения страны), то есть являются максимально солидарными и регулируемыми. Используемые в системе ОМС финансовые механизмы, прежде всего регулируемые цены на медицинские услуги, распространяются и на дополнительные программы, делая их более доступными для населения http://ria-ami.ru/ (Российское агентство медико - социальной информации).

Привлекательность дополнительной программы для населения зависит, во-первых, от четкости определения пакета дополнительных услуг, во-вторых, от соотношения размера уплачиваемого гражданином страхового взноса по этой программе и тех потенциальных затрат, которые он понесет в случае отсутствия страховки, проще говоря, - тех сумм, которые он потратит на получение платных услуг и приобретение лекарств в аптеке. Большое значение имеет также физическая доступность услуг, на которые имеет право застрахованный.

Дополнительные программы целесообразно формировать, прежде всего, по наиболее обременительным для семейных бюджетов видам медицинской помощи, например, лекарственной и стоматологической. Не только льготник, но и обычный гражданин может присоединиться к действующей программе льготного лекарственного обеспечения. Если развивать это обеспечение действительно по страховому принципу и с большим кругом участников (например, миллион человек застрахованных), то население получит право на пакет лекарственных средств стоимостью, как минимум, в 3-4 раза выше, чем размер страхового взноса.

10. Совершенствование деятельности медицинских организаций.

В финансировании медицинских организаций из государственных источников планируется реализация принципа «деньги следуют за пациентом». Это означает концентрацию 80-90% государственных средств в системе ОМС и финансирование медицинских учреждений по результатам их работы. Из бюджета целесообразно финансировать лишь наиболее дорогостоящие высокотехнологичные виды помощи, а также часть социально значимых услуг (например, психиатрическую помощь в стационарных условиях).

Изменение системы оплаты труда медицинским работникам - давно назревшая необходимость. На ближайшую перспективу коэффициент увеличения заработной платы медицинским работникам должен составить 2,5-3 по сравнению с существующим на сегодня уровнем. Необходимо реализовать действенное стимулирование эффективной работы медицинского персонала, а значит существенная дифференциация оплаты в зависимости от объема и качества оказанных услуг.

Обеспечение полностью бесплатного лекарственного лечения в условиях стационара. Больные не должны приходить в больницу со своими лекарствами - предоставление всех лекарств, включенных в стандарт лечения, должно стать бесспорной обязанностью больницы. Одновременно планируется существенно расширить число льготников по амбулаторному лечению (по рецептам врачей), охватив соответствующими программами всех детей и пенсионеров.

Чтобы начать серьезные структурные преобразования, нужны крупные стартовые вложения, прежде всего в сектор первичной медицинской помощи. Чрезмерные объемы и недостаточная интенсивность стационарной помощи во многом определяются тем, что первичное звено пока не способно взять на себя основную нагрузку по лечению больных.

Острота структурных диспропорций в сочетании с отсутствием у всех субъектов здравоохранения достаточных стимулов к изменению ситуации может привести к тому, что дополнительные средства будут «проедены» неэффективной системой без видимого улучшения доступности и качества медицинской помощи.

Без крупных дополнительных вливаний в отрасль практически не удастся обеспечить приемлемый уровень качества гарантируемой государством медицинской помощи. Даже если получится с помощью медико-экономических стандартов внедрить в практику действительно менее затратные и клинически эффективные медицинские технологии, трудно ожидать, что размер экономии превысит 10-20%. Между тем сегодня население покрывает 40-45% совокупных расходов на медицинскую помощь. А значит, сохранится весьма значительный разрыв между приемлемыми стандартами качества медицинской помощи и реальными возможностями их обеспечить.

Фонд социального страхования осуществляет финансовое обеспечение по страхованию: в связи с материнством, от несчастных случаев, при временной нетрудоспособности.

С 2005 года Федеральный Фонд социального страхования РФ обязан снабжать путевками для санаторно-курортного лечения получателей различных социальных услуг, а также обеспечивать проезд к лечебному пункту и обратно бесплатно. Кроме этого, Фонд обеспечивает инвалидов и ветеранов средствами реабилитации, протезными и ортопедическими изделиями, кроме зубных протезов. Данное обеспечение совершается из бюджетных средств страны.

Как известно, с 1 июля 2011 года началось поэтапное реформирование системы социального страхования. С инициативой модернизации существующего порядка выплаты пособий по временной нетрудоспособности, материнству и детству выступил Фонд социального страхования Российской Федерации. Предложение изменить действующую «зачетную» систему (т.е. механизм выплаты работодателем пособий застрахованным лицам в счет уплаты страховых взносов в Фонд) на систему непосредственного назначения и выплаты пособий Фондом социального страхования Российской Федерации (его региональными отделениями) было поддержано Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Правительством Российской Федерации.

Переход к новой системе выплат страхового обеспечения - это масштабный проект, который, в том числе, связан с разработкой и внедрением новых технологий приема и обработки данных, кадровой подготовкой, созданием соответствующего оборотного запаса денежных средств, необходимых для обеспечения бесперебойных выплат. Одновременное решение поставленных задач во всех субъектах Российской Федерации несет в себе необоснованно высокий риск, именно поэтому были выбраны тестовые территории, на которых и будет реализовываться пилотный проект http://fss.ru/.

В 2011 году новая система выплат была опробована в Нижегородской области и Карачаево-Черкесской Республике. В 2012 году участниками пилотного проекта стали еще 6 субъектов Российской Федерации: Астраханская, Курганская, Новгородская, Новосибирская, Тамбовская области и Хабаровский край. В текущем 2014 деятельность проекта продолжится, и участие примут прежние 8 субъектов, участвовавших в проекте.

Каковы причины реформирования системы социального страхования?

Действующая система социального страхования начала работать еще в условиях мобилизационной экономики, и на сегодняшний день «зачетный» принцип не соответствует экономическим реалиям. Принципы страхования, как и права застрахованного лица, могут быть нарушены в случае, если предприятие объявляется банкротом. Выплату гарантированных законодательством пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком до достижения возраста 1,5 лет в указанной ситуации придется требовать через суд. В аналогичную ситуацию попадает застрахованное лицо, если работодатель просто отказывается платить названные выше пособия. В основном такая ситуация связана с выплатами пособия по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Модернизация системы необходима и для усиления контроля Фонда социального страхования Российской Федерации за экспертизой временной нетрудоспособности. Ежегодно Фонд в рамках страхования по временной нетрудоспособности и в связи с материнством оплачивает более 30 млн. листков нетрудоспособности, или свыше 400 млн. дней. Размер дневного пособия по временной нетрудоспособности в этом году превысит 450 руб., а объем средней выплаты по листку нетрудоспособности - 5500 руб. Увеличивающийся размер пособий становится поводом использования средств не по назначению, т.е. страхового мошенничества. А нецелевые выплаты отражаются на сбалансированности бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации.

Реформирование системы социального страхования исключит возможность страхового мошенничества, а также позволит свести риск невыплат пособий застрахованным гражданам к нулю в случае, когда у предприятия арестованы счета, оно находится в стадии банкротства или ликвидации.

Нововведения пилотного проекта коснутся граждан, работающих по трудовым договорам, работодателей и учреждения здравоохранения. Поменяется система взаиморасчета между территориальным органом Фонда и страхователем (работодателем): страхователи будут уплачивать страховые взносы в бюджет Фонда в полном объеме без уменьшения их на суммы выплат, как в настоящее время.

Выплата пособий производится непосредственно территориальными органами Фонда.

Претерпел изменения и бланк листка нетрудоспособности, поскольку это основной документ, подтверждающий факт временной нетрудоспособности.

Для застрахованных граждан порядок получения и оформления самого листка нетрудоспособности остается прежним, и документ будет также предоставляться по месту работы. Меняется способ получения выплат по листку нетрудоспособности. Оплата осуществляется непосредственно территориальным органом Фонда напрямую.

Застрахованное лицо может выбрать способ получения пособий: либо путем перечисления пособия на банковский счет получателя, либо через организацию федеральной почтовой связи, или иную организацию по заявлению застрахованного лица.

Также регламентировано время перечисления пособий. Если нет аргументированных причин для отказа в выплате пособия застрахованному лицу, то средства должны быть перечислены территориальным органом Фонда в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов.

Фонд стремится максимально защитить застрахованное лицо от ситуации, когда страхователь (работодатель) отказывается выплачивать пособия работнику в случае прекращения деятельности, либо при невозможности установления фактического местонахождения страхователя на день обращения застрахованного лица в целях получения пособия. В обоих случаях гражданин вправе самостоятельно представить необходимые документы в территориальный орган Фонда для выплаты пособия и перечисление средств будет осуществлено в указанные сроки.

Для медицинских учреждений изменения связаны с введением нового бланка листка нетрудоспособности. Он дополнен новыми графами, но самое главное - возможностью его электронного заполнения. Документ - машиночитаемый, а нанесенный код позволяет считывать информацию обычным сканером. Для медучреждений, располагающих технической базой, это позволяет сократить время на заполнение листка нетрудоспособности.

Формирование детальной картины по движению средств в масштабе всей страны, по прозрачной истории болезней каждого работающего - способ предупреждения нецелевого расходования средств бюджета Фонда и сокращения претензий со стороны Фонда социального страхования Российской Федерации к медучреждениям.

Для страхователей введение нового бланка листка нетрудоспособности также позволяет упростить работу, поскольку расчет пособия на основании внесенных данных осуществляется территориальным органом Фонда. Страхователи со штатом сотрудников 50 человек и менее либо вносят в дополнительные графы документа информацию о средней заработной плате застрахованного лица, стаже его работы и некоторые другие сведения, на основании которых производится расчет пособия, и представляют листок нетрудоспособности в территориальный орган Фонда, либо путем внесения данных в электронный реестр. Страхователям со среднесписочной численностью свыше 50 человек достаточно внести необходимые данные в электронный реестр, то есть функции по расчету пособий по временной нетрудоспособности переходят от работодателя к Фонду социального страхования Российской Федерации.

Для Фонда социального страхования Российской Федерации пилотный проект связан с переходом на новый порядок выплаты пособий, а также отказом от зачетного механизма. Все документы, направленные в территориальный орган Фонда, после вынесения решений о назначении и выплате пособий возвращаются страхователю (работодателю), который осуществляет их хранение, либо застрахованному лицу в случае его непосредственного обращения в территориальный орган Фонда.

Ожидаемые результаты от пилотного проекта:

Для застрахованных граждан:

- обеспечение правильности начисления пособий;

- отсутствие зависимости от работодателя по выплате пособий;

- самостоятельный выбор способа получения пособий (либо на банковский счет, либо почтовым переводом);

- сокращение конфликтных ситуаций с работодателем.

Для страхователей:

- освобождение от функций по расчету пособий.

Для Фонда социального страхования Российской Федерации:

- возможность полного контроля за всеми оплачиваемыми листками нетрудоспособности;

- переход на электронный листок нетрудоспособности;

- сокращение случаев страхового мошенничества

- оптимизация расходов.

Для медицинских учреждений:

- введение бланка листка нетрудоспособности, который позволяет компьютеризировать ряд процессов;

- сокращается время, которое тратилось на бумажную работу;

- переход на электронный листок нетрудоспособности;

- автоматизация работы по экспертизе временной нетрудоспособности.

В целом ожидаемый результат от реализации пилотного проекта:

- обеспечение эквивалентности страхового обеспечения страховым взносам;

- обеспечение гарантированных социальных выплат застрахованным гражданам;

- упрощение документооборота между Фондом социального страхования Российской Федерации, страхователями и медицинскими учреждениями.

Фонд социального страхования РФ является полноправным участником Международной ассоциации социального обеспечения и иных международных организаций. Налаженные партнерские взаимоотношения позволяют фонду обмениваться различными методическими материалами и опытом, участвовать в совместных мероприятиях для исполнения программ социального страхования на международном уровне.



Заключение

Подводя итоги анализа действующей практики организации работы социальных внебюджетных фондов Российской Федерации можно сделать вывод о том, что они играют исключительно важную роль в процессе формирования социальной политики государства и трансформации финансово-бюджетной сферы страны.

На сегодняшний день в России действуют три социальных внебюджетных фонда: Пенсионный Фонд России, Фонд социального страхования, Фонд обязательного медицинского страхования. Деятельность данных фондов регулируется широкой нормативно-правовой базой, в состав которой входят многие законодательные акты. Основными из них являются Конституция Российской Федерации, Налоговый Кодекс РФ, Федеральные законы «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации» и «Об основах обязательного социального страхования».

Перед социальным страхованием в пенсионной сфере встают две трудные задачи: с одной стороны мобилизация и пополнение доходной части ПФР, а с другой - повышение эффективности расходования средств фонда и улучшение качественных показателей уровня жизни пенсионеров. Для достижения этого необходим постепенный переход к накопительной системе с совершенствованием нормативно-правового регулирования, улучшения организационных мероприятий, что в первую очередь относится к улучшению государственного финансового контроля.

В сфере обязательного медицинского страхования в вопросе повышения эффективности расходования средств особое внимание следует уделить выбору приоритетных направлений расходования средств. При реформировании и реструктуризации системы здравоохранения необходимо особо рассмотреть способы расширения организационно-правовых форм учреждений, обеспечивающих реализацию лечебно-профилактических мероприятий. Вместе с тем требуется внедрение различных способов оплаты проводимых медицинских мероприятий.

В вопросах качественного улучшения системы социального страхования центральным становится проблема разгосударствления данной системы. При этом считается необходимым вывести из системы социального страхования такой категории как государственные служащие, защита которых будет обеспечена посредством ресурсов бюджетной сферы.

Таким образом, анализ деятельности социальных внебюджетных фондов позволяет говорить о том, что в настоящее время в России существует необходимость в разработке новых, адекватных современным социально-экономическим условиям, механизмов и форм работы. Новые направления реформирования системы пенсионного, социального и медицинского страхования должны предусматривать соответствующее правовое, финансово-экономическое, методологическое, научно-информационное и кадровое обеспечение, разработку и внедрение инновационных технологий.

пенсионный страхование медицинский внебюджетный



Список использованной литературы

1. Федеральный закон от 16.07.1999 N 165-ФЗ (ред. от 28.12.2013) «Об основах обязательного социального страхования»

2. Федеральный закон от 15.12.2001 N 167-ФЗ (ред. от 12.03.2014) "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации"

3. Федеральный закон "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" от 17.12.2001 N 173-ФЗ (действующая редакция от 28.12.2013)

4. Федеральный закон от 24.07.2002 г. № 111-ФЗ «Об инвестировании средств для финансирования накопительной части трудовой пенсии в Российской Федерации».

5. Федеральным законом от 16.07.1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования»

6. Федеральный закон от 02.12.2013 г. № 322-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов»

7. Федеральный закон от 24.07.2009 г. № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный Фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования»

8. Федеральный закон от 02.12.13 № 323-ФЗ «О страховых тарифах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов»

9. Федеральный закон от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»

10. Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 12.03.2014) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"

11. Постановление Правительства РФ от 12.02.1994 N 101 (ред. от 06.12.2012) «О Фонде социального страхования Российской Федерации»

12. Распоряжением Правительства РФ от 15.05.2010 г. № 759-р «О председателе Фонда социального страхования Российской Федерации»

13. Указ Президента РФ от 28.09.1993 г. № 1503 «Об управлении государственным социальным страхованием в Российской Федерации»

14. Бабич, A.M. Социальное страхование в России и за рубежом / A.M. Бабич, E.H. Егоров, E.H. Жильцов. М.: Изд-во РАГС, 2010

15. Балихина Н. В., Косов М. Е. Финансы и кредит. Учебное пособие. 2-е издание. Изд.Юнити-Дана 2013

16. Конвенции и рекомендации, принятые Международной конференцией труда. 1919-1956: в 2 т. Т. 1. Женева // Международное бюро труда. 1991. С. 259-276.

17. Концепция долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года. Утверждена распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 г. № 1662-р

18. Мохов А.А. Концепция развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года и ее правовое обеспечение // Российская юстиция. 2011. - №8. - с. 61 - 65.

19. «Российское предпринимательство» Всероссийский научно - практический журнал № 9 (21)- Сентябрь 2013

20. Российский статистический ежегодник. 1994.-М: Росстат.1994.

21. Россия в цифрах. 2013: Краткий статистический сборник - М.: Росстат. 2013.

22. Россия и страны мира. 2012: статистический сборник - М.: Росстат. 2012.

23. Советское финансовое право: учебник / под ред. Е.А. Ровинского. М., 1978.

24. Социальное положение и уровень жизни населения России. 2012: статистический сборник - М.: Росстат. 2012.

25. Национальные счета России в 2005-2012 годах: Статистический сборник-М.: Росстат. 2013.

26. Обязательное социальное страхование: сценарии развития. Евгений Гонтмахер, д.э.н., проф. 2013 г.

27. Фильев, В.И. Социальное страхование в России и зарубежных странах / В.И. Фильев. СПб.: 2010.

28. Финансы России. 2012: Статистический сборник. - М.: Росстат. 2012.

29. Финансы: Учебное пособие / Н.А. Лупей, В.И. Соболев; Российский государственный торгово-экономический университет.,2012



Приложение

Особенности функционирования внебюджетных фондов в Российской Федерации

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на Allbest.ur