В коллективном договоре медучреждений определены и перечни профессий и должностей, для которых установлено: льготное пенсионное обеспечение, дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день, доплаты за вредные условия труда, выдача молока за вредные условия труда, выдача мыла, спецодежды и др. средств индивидуальной защиты.

Задача технического инспектора обкома Профсоюза - не только проведение проверок по соблюдению законодательства об охране труда, но и оказание практической, организационно-методической помощи руководителям учреждений, инженерам по охране труда и профактиву. Обкомом разработан типовой пакет документов для инженеров по охране труда, который необходим в деятельности службы охраны труда в лечебно-профилактические учреждения и выдается каждому инженеру по охране труда. трудовой договор здравоохранение медицинский

Организациями здравоохранения предоставляется информация по следующим вопросам: проведение аттестации рабочих мест и медосмотров, приобретение спецодежды, спецобуви, СИЗ, моющих средств, выдача молока, пополнение медицинских аптечек, текущий ремонт, прочие расходы.

Кроме того, совместно с департаментом здравоохранения администрации области обком профсоюза ежегодно направляет вопросник, в котором поставлены следующие вопросы: наличие совместной комиссии по охране труда; средства, потраченные на мероприятия по охране труда, в том числе на 1 человека. А также информация по аттестации рабочих мест; производственный травматизм; заболеваемость работников, профзаболевания; обучение на курсах по охране труда; меры, предпринимаемые администрацией учреждения, для улучшения условий труда.

В Магаданской области успешно решают проблему с нехваткой квалифицированных медицинских кадров. Благодаря реализации областной программы в регион начали приезжать новые специалисты. Серьезными стимулами для них стали дополнительная материальная поддержка и выделение служебного жилья.

С 2003 года работникам областных учреждений здравоохранения регулярно выделяется служебное жилье. В 2005-м утвержден постановлением администрации области порядок стимулирования высококвалифицированных и приглашенных врачей. На территории действует целевая программа "Кадры здравоохранения Магаданской области".

Для привлечения на Колыму специалистов с высшим и средним медицинским образованием департаментом здравоохранения принимаются различные меры. Разместили информацию о вакантных ставках медицинских работников на портале администрации Магаданской области, сайтах дальневосточных вузов и центральных районов страны, что уже дает результаты.

Социальная поддержка молодых специалистов является одной из наиболее важных задач в системе здравоохранения Магаданской области.

В настоящее время в Магаданской области существуют такие меры социальной поддержки молодым специалистам с высшим и со средним медицинским и фармацевтическим образованием, как единовременные денежные выплаты (в том числе подъемных), ежемесячные выплаты, оплата проезда к месту работы (членам семьи) и оплата багажа до 5 тон, предоставление служебного жилья, оплата коммунальных услуг и др.

В соответствии с частью 3 постановления администрации Магаданской области от 17 ноября 2005 г. N 209-па "О порядке и условиях стимулирования высококвалифицированных врачей государственных учреждений здравоохранения Магаданской области и приглашенных специалистов" разработан Порядок стимулирования приглашенных специалистов-врачей. Приглашенным специалистам-врачам, в том числе молодым специалистам могут быть установлены доплаты стимулирующего характера в размере, который компенсирует отсутствие северных надбавок.

С 2011 года медицинским работникам из числа молодых специалистов, устроившихся на работу в одно учреждений, удаленных от г. Магадана, в течение года после окончания образовательного учреждения высшего и среднего профессионального образования по очной форме обучения, производятся выплата денежных пособий в соответствии с Законом Магаданской области от 08.12.2010г. № 1334-ОЗ "О денежных пособиях специалистам, работающим в областных государственных или муниципальных учреждениях, удалённых от административного центра Магаданской области":

- с высшим профессиональным образованием в размере 200 000 рублей.

- со средним профессиональным образованием в размере 150 000.

Данная выплата осуществляется поэтапно в течение трех лет со дня заключения трудового договора (контракта).

В соответствии с Законом Магаданской области от 28.12.2004 № 528-ОЗ "О мерах социальной поддержки по оплате жилых помещений и коммунальных услуг отдельных категорий граждан, проживающих на территории Магаданской области" всем приглашенным, в том числе и молодым специалистам, 100% компенсируются платежи за коммунальные услуги в районах Магаданской области.

Также с 2012 года появились такие мероприятия, как: - осуществление стипендиальных выплат студентам, интернам и ординаторам медицинских ВУЗов, обучающихся по целевому набору от Магаданской области;

- выплата единовременного подъемного пособия при переезде к новому месту работы приглашенным специалистам (в том числе и молодым) в размере 100,0 тыс. рублей одному специалисту;

- возмещение расходов по проезду студентов, врачей-интернов и ординаторов, членов их семей к месту прохождения практики и обратно к месту учебы, к месту проведения каникул на территории Магаданской области и обратно к месту учебы, а также к месту дальнейшей работы в учреждениях здравоохранения Магаданской области; (2 раза в год по приказу: зимой на каникулы январские или официальные каникулы февральские Вузов, и летом на практику или каникулы в область и обратно);

- возмещение расходов за найм жилого помещения приглашенным (в том числе молодым специалистам), трудоустроившимся в лечебно-профилактические учреждения области, на период отсутствия служебного жилья;

- возмещение расходов, связанных с ремонтными работами служебного жилья для приглашенных специалистов;

- выплата единовременного подъемного пособия при переезде к новому месту работы в размере 50,0 тыс. рублей приглашенным, в том числе молодым специалистам со средним образованием, должности которых включены в Номенклатуру должностей медицинских и фармацевтических работников, утверждённую приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года № 1183н";

- установление областной стипендии студентам ГБОУ СПО "Медицинский колледж департамента здравоохранения администрации Магаданской области", обучающихся за счет средств областного бюджета, заключивших договоры на целевую подготовку или на платной основе с государственными учреждениями здравоохранения Магаданской области, а также студентам, заключившим договор с департаментом здравоохранения, на стипендиальные и иные выплаты, из областного бюджета;

- возмещение расходов по проезду студентов ГБОУ СПО "Медицинский колледж департамента здравоохранения администрации Магаданской области", к месту прохождения практики в районы Магаданской области и обратно к месту учебы, к месту проведения каникул на территории Магаданской области и обратно к месту учебы, а также к месту дальнейшей работы в районных учреждениях здравоохранения Магаданской области.

Кроме этого начата работа по подготовке нормативного правового акта администрации Магаданской области, утверждающего Положение о приватизации служебного жилья работниками государственных учреждений здравоохранения, подведомственных департаменту здравоохранения администрации Магаданской области.

Необходимо отметить, что с 2013 года все интерны и ординаторы в соответствии с письмом Министерства здравоохранения РФ будут проходить практическую часть обучения не только на клинической базе медицинских вузов, но и на базе государственных учреждений здравоохранения Магаданской области. А из опыта прошлых лет следует, что практически все интерны, прошедшие интернатуру в больницах и поликлиниках области, остались в них работать.

Кроме того, в целях реализации п.п. "г" п. 2 Указа Президента РФ от 7 мая 2012 года № 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения" разработана и в начале февраля согласована в Министерстве здравоохранения РФ областная целевая программа "Кадры здравоохранения Магаданской области на 2013 - 2017 годы".

Теперь департамент здравоохранения, заключая договоры на целевую подготовку, будет застрахован от невозврата студентов в область. В связи с вступлением в силу Федерального закона от 29.12.2012 г. № 273-ФЗ "Об образовании в Российской федерации" согласно ст. 56 гражданин, не исполнивший обязательства по трудоустройству, обязан возместить в полном объеме расходы, связанные с предоставлением ему мер социальной поддержки, а также выплатить штраф в двукратном размере относительно понесенных расходов.

Автор приходит к выводу о том, что к особенностям правового регулирования труда медицинских работников в Магаданской области, является сокращенная продолжительность рабочего времени. Исходя из этого учитывается занимаемые медицинскими работниками должности и (или) их специальность, и фактические условия труда, которые определяются по результатам аттестации рабочих мест. Аттестация рабочих мест дает возможность выявить конкретные рабочие места с вредными условиями труда, и разработать систему предупредительных мер. Для этого областной комитет по охране труда заключает соглашение с государственной инспекцией труда по Магаданской области.

Поэтому автор предлагает в специальной главе 55¹ ТК РФ, посвященной правовому регулированию труда медицинских работников внести новую статью 351⁴ "Продолжительность и режим рабочего времени медицинских работников".

Следует также отметить, что высокий уровень трудовых и социальных гарантий установлен не во всех регионах страны. На данный момент, Магаданская область занимает ведущее место по объему предоставляемых гарантий, финансирование которых обеспечивается за счет бюджета субъекта. Однако, по нашему мнению, для предоставления гарантий в других отдаленных регионах, необходима поддержка регионов из бюджета РФ.

2.2 Проблемные вопросы практики применения норм о регулировании труда медицинских работников

За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей, возложенных на медицинских работников законодательством о труде, коллективным и трудовым договором, они несут общую дисциплинарную ответственность. Перечень дисциплинарных взысканий определен в статье 192 ТК РФ и является исчерпывающим. Он включает в себя замечание, выговор и увольнение по основаниям, предусмотренным в законе.

Одним из оснований увольнения медицинского работника является разглашение им охраняемой законом тайны (врачебной), ставшей известной работнику в связи с исполнением им трудовых обязанностей (пп. в п.6 ст. 81 ТК РФ).

Складывающаяся в России в последние годы судебная практика свидетельствует о существенном количестве нарушений врачебной тайны, т.к. кроме дисциплинарной ответственности законодательством Российской Федерации врачебной тайны установлены: административная и уголовная ответственность.

Так, судом рассмотрено дело гражданки Г., которая обратилась в суд с иском к краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Хорольская центральная районная больница" (далее - КГБУЗ "Хорольская ЦРБ") о возмещении вреда, причиненного разглашением врачебной тайны, указав, что она находилась на амбулаторном лечении в данной больнице у терапевта В.

29 февраля 2012 года по запросу предприятия, на котором она работала, терапевт В. без согласия гражданки Г., в нарушение требований закона разгласила врачебную тайну, выдав справку о состоянии ее здоровья. В справке указано, что она нуждается в ограничении трудовой деятельности и ее диагноз, тем самым нарушив ее права. Полагает, что решение о ее увольнении принято на основании данной справки. Просила взыскать с ответчика компенсацию морального вреда и расходы по уплате государственной пошлины.

Представитель ответчика КГБУЗ "Хорольская ЦРБ" с иском не согласился, ссылаясь на то, что справка врачебной комиссии по установленной форме выдана по запросу предприятия в соответствии с действующим законодательством. В результате проведенной в отношении врача В. по жалобе истца служебной проверки были установлены нарушения в части ненадлежащего оказания медицинской помощи, в связи с чем она была привлечена к дисциплинарной ответственности. Привлечение врача к дисциплинарной ответственности не было обусловлено разглашением врачебной тайны.

Привлеченная в качестве третьего лица на стороне ответчика, не заявляющего самостоятельных требований В. исковые требования не признала, ссылаясь на то, что выдачей по запросу ООО "Ярославская горнорудная компания" справки с указанием диагноза Г. и решением врачебной комиссии, ею врачебная тайна не была разглашена. По результатам проведенной служебной проверки по жалобе истца не установлен факт разглашения ею врачебной тайны. Жителям поселка диагноз истца ею не разглашался.

Судом постановлено решение, которым в удовлетворении исковых требований отказано.

Одной из актуальных проблем является правовое регулирование ежегодных дополнительных оплачиваемых отпусков за работу во вредных и (или) опасных условиях труда и удлиненных ежегодных основных оплачиваемых отпусков.

Так как медицинским работникам полагается ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск за работу с вредными и (или) опасными условиями труда на основании ч. 1 ст. 117 ТК РФ. При этом в ТК РФ содержится только упоминание о том, что минимальная продолжительность данных отпусков и условия их предоставления определяются Правительством РФ (п. 2 ст. 117, п. 2 ст. 118 ТК РФ).

Следует обратить внимание и на то, что ч. 2 ст. 350 ТК РФ лишь предусматривает, что отдельным категориям медицинских работников может быть предоставлен ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск продолжительностью, устанавливаемой Правительством РФ.

Согласно п. 1 Постановления Правительства РФ от 20.11.2008 № 870 для работников, занятых на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными и иными особыми условиями труда, предусмотрена минимальная продолжительность ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска по результатам аттестации рабочих мест не менее 7 календарных дней. Данная норма распространяется, в том числе и на медицинских работников, большинство которых трудится во вредных и (или) опасных условиях труда.

Постановление Правительства РФ от 06.06.2013 № 482 "О продолжительности ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, предоставляемого отдельным категориям работников" устанавливает дополнительный оплачиваемый отпуск продолжительностью от 14 до 35 календарных дней (в зависимости от должности). Такой отпуск полагается медицинским работникам, участвующим в оказании психиатрической и противотуберкулезной помощи, осуществляющим лечение и диагностику ВИЧ-инфицированных, а также лицам, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека.

Соответственно, нормы данного постановления распространяются на ограниченную группу медицинских работников. При этом медработники инфекционных больниц, физиотерапевтических лечебно-профилактических организаций, станций скорой медицинской помощи, противочумных учреждений, станций переливания крови, бюро судебно-медицинской экспертизы и т. д., также работающие во вредных и (или) опасных условиях труда, снова остались "за бортом". В этой связи данное постановление вряд ли можно считать удачным. К сожалению, подобные упущения отрицательно сказываются на развитии нормативной правовой базы, регулирующей отпуска медицинских работников.

В последние время появляется все больше различной судебной практики по применению норм, регулирующих порядок предоставления ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска. Его продолжительность устанавливается Правительством Российской Федерации (ст. 350 ТК РФ).

Так, операционной медицинской сестре хирургического отделения центральной районной больницы Перовой С. был предоставлен ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск за работу во вредных и (или) опасных условиях труда согласно ст. 116 Трудового кодекса РФ. При этом, по нормам коллективного договора продолжительность упомянутого отпуска составляла 10 календарных дней. В то же время коллеге Перовой, операционной медицинской сестре хирургического отделения областной клинической больницы Николаевой М., был предоставлен тот же вид отпуска, но продолжительностью 14 календарных дней. Перова С. обратилась с иском, на каком основании ей был предоставлен дополнительный отпуск продолжительностью на четыре календарных дня меньше, чем ее коллеге, работающей на аналогичной должности. Ответчиком, не было дано четкого ответа. В результате суд удовлетворил требования истца.

Анализ судебной практики также указывает на наличие проблем нормативно-правового регулирования условий и порядка предоставления указанных видов отпуска.

Как показывает анализ коллективных договоров учреждений здравоохранения субъектов РФ, для медицинских работников, занимающих одинаковые должности и работающих во вредных и (или) опасных условиях труда, устанавливается разная продолжительность ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска в диапазоне от 7 до 14 дней.

Иными словами, на сегодняшний день существует явная дискриминация права медработников на отдых, которая выражается в предоставлении дополнительных оплачиваемых отпусков за работу во вредных и (или) опасных условиях труда разной продолжительности. В результате общая годовая продолжительность времени отдыха также различается.

Кроме этого, в одних учреждениях здравоохранения при исчислении стажа работы, дающего право на дополнительный отпуск, исключаются периоды нахождения на курсах повышения квалификации, а в других учреждениях время обучения на таких курсах засчитывается в стаж. Разобраться, кто прав, в данной ситуации крайне сложно. Ведь согласно ст. 121 ТК РФ в стаж работы, дающей право на ежегодные дополнительные оплачиваемые отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, включается только фактически отработанное в соответствующих условиях время.

В то же время согласно п. 4 ст. 196 ТК РФ работодатель обязан проводить повышение квалификации работников, если это является условием выполнения работником определенных видов деятельности. Такая обязанность вменяется медицинским организациям ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

По мнению автора, упомянутых проблем можно было избежать, если бы для всех медицинских работников, занятых во вредных и опасных условиях труда, были установлены удлиненные основные ежегодные оплачиваемые отпуска.

Это гарантировало бы работникам более длительный отдых с учетом возраста, состояния здоровья, характера работы и других обстоятельств. Дополнительные отпуска, предоставляемые отдельным категориям работников, по своему целевому назначению близки к удлиненным отпускам и предназначены для тех категорий работников, которые по закону не имеют права на удлиненные отпуска, но нуждаются в дополнительном отдыхе, чтобы ослабить воздействие неблагоприятных производственных факторов.

Необходимо отметить, что основной проблемой является правовое регулирование дополнительных отпусков медицинским работникам, которое привело к тому, что в каждом субъекте РФ предоставление данных отпусков зависит в основном от экономической ситуации в конкретном регионе. В более развитых регионах продолжительность дополнительных отпусков медицинских работников больше, чем у их коллег, имеющих такую же квалификацию и занятых на аналогичных должностях, но работающих в экономически слабых районах.

Преимущество удлиненного ежегодного основного оплачиваемого отпуска состоит в том, что федеральным законодательством четко установлена продолжительность такого отпуска.

В здравоохранении ежегодный удлиненный основной оплачиваемый отпуск установлен лишь трем категориям медицинских работников:

-- работникам организаций здравоохранения, которые диагностируют и лечат ВИЧ-инфицированных либо сталкиваются по работе с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека (36 рабочих дней с учетом дополнительного отпуска за работу во вредных условиях);

-- главным медицинским сестрам федеральных учреждений здравоохранения в целях компенсации за повышенную нагрузку, напряженность труда и выполнение заданий в нерабочее время (36 рабочих дней);

-- медицинским работникам, имеющим инвалидность (не менее 30 календарных дней).

В последнем случае удлиненный отпуск устанавливается не за особые условия работы, а по состоянию здоровья работника.

Для восполнения указанного пробела в законодательстве, автор предлагает дополнить специальную главу 55¹ статьей 351^5: "Ежегодные дополнительные оплачиваемые отпуска". Изложив в следующей редакции:

"Помимо установленных настоящим Кодексом и другими нормативными правовыми актами о труде видов ежегодных дополнительных оплачиваемых отпусков, отдельным категориям медицинских работников могут быть установлены и другие виды ежегодных дополнительных оплачиваемых отпусков, продолжительность которых определяется Правительством Российской Федерации".

Автор приходит к выводу, что удлиненный основной отпуск только для медицинских работников, осуществляющих лечение и диагностику ВИЧ-инфицированных, и главных медицинских сестер федеральных учреждений здравоохранения, игнорируют их коллег, также работающих в особых и крайне вредных и опасных для здоровья условиях. Например, сотрудников инфекционных, кожно-венерологических, патологоанатомических отделений, кабинетов рентгенологических исследований и т. д.

Нормы действующего законодательства позволяют в коллективных договорах учреждений здравоохранения предусмотреть все виды дополнительных отпусков, обусловленных как вредными факторами, так и видом оказываемой учреждениями здравоохранения медицинской помощи и обслуживаемого контингента, а также их продолжительность и порядок предоставления.

К сожалению, по причине отсутствия четкого централизованного регулирования дополнительных отпусков медицинских работников механизм локального регулирования посредством коллективных договоров на практике не всегда эффективен.

Поэтому следует вообще прекратить практику предоставления медицинским работникам в виде компенсации за работу во вредных и (или) опасных условиях труда дополнительного оплачиваемого отпуска и установить им удлиненный ежегодный основной оплачиваемый отпуск. Конкретная продолжительность удлиненного отпуска должна определяться Правительством РФ с учетом характера работы и вредных производственных факторов. Как дополнительные ежегодные оплачиваемые отпуска целесообразно устанавливать только трехдневные отпуска за непрерывную работу на занимаемой должности.

Предоставление медицинским работникам удлиненных отпусков станет одной из основных государственных гарантий соблюдения прав медработников на отдых во всех субъектах РФ вне зависимости от их экономического развития.

Так же автор предлагает внесение в ТК РФ главы 55¹ "Особенности регулирования труда медицинских работников", статью 351⁴ "Продолжительность и режим рабочего времени медицинских работников" и 351⁵ " Ежегодные дополнительные оплачиваемые отпуска".

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В представленной работе рассмотрены вопросы, связанные с особенностями регулирования трудовых правоотношений медицинских работников, в том числе в Магаданской области, а также выявлены проблемы правового регулирования их труда на современном этапе.

Рассмотренные вопросы позволяют сделать вывод о том, что данная сфера правового регулирования сложна и многогранна. По многим вопросам, касающимся регулирования трудовых правоотношений медицинских работников, действует множество нормативно-правовых актов различного уровня.

Несмотря на многообразие нормативных актов, проводимых в последнее время, реализацию Целевых программ, требуют правового урегулирования ряд проблем, выявленных в ходе проведенного исследования:

- установлено, что в Трудовом кодексе отсутствует глава, регулирующая особенности правового регулирования медицинских работников;

- определены неточности, и пробелы трудового законодательства в части правового регулирования вопросов заключения трудового договора;

- проблема в предоставлении дополнительных оплачиваемых отпусков во вредных и (или) опасных условиях труда для медицинских работников.

По результатам проведенного исследования, автором предлагается в целях совершенствования законодательства о труде врачей, других медицинских работников:

Установить новую главу 55¹ под названием "Особенности регулирования труда медицинских работников" в раздел ХП Трудового кодекса РФ, исключив из ТК РФ ст. 350 с названием "Некоторые особенности регулирования труда медицинских работников", а статью 351-ю, соответственно, считать 350-й. Изложить данную главу в следующей редакции:

ст. 351. "Право на занятие медицинской деятельностью:

Право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование в Российской Федерации в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие свидетельство об аккредитации специалиста.

Лица, получившие медицинское или фармацевтическое образование, не работавшие по своей специальности более пяти лет, могут быть допущены к практической медицинской деятельности после прохождения обучения по дополнительным профессиональным образовательным программам (повышение квалификации, профессиональная переподготовка) и прохождения аккредитации.

Лица, получившие медицинское или фармацевтическое образование в иностранных государствах, допускаются к медицинской деятельности или фармацевтической деятельности после установления в Российской Федерации эквивалентности документов иностранных государств об образовании в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об образовании, сдачи экзамена по специальности в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и получения сертификата специалиста, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации.

Лица, незаконно занимающиеся медицинской деятельностью и фармацевтической деятельностью, несут уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации".

Статья 351¹. "Особенности заключения трудового договора с медицинскими работниками:

С лицами, получившие медицинское или фармацевтическое образование, не работавшими по своей специальности более пяти лет, заключаются срочные трудовые договоры об усовершенствовании - повышении квалификации или профессиональной переподготовке по должности врача-интерна.

В течении срока действия этих договоров работодатели обязаны направить врачей на усовершенствование - повышение квалификации или профессиональную переподготовку, после окончания которых врачи переводятся в установленном законом порядке на соответствующие врачебные должности врачей - специалистов.

Особенности заключения трудовых договоров с лицами, получившие медицинское или фармацевтическое образование, о работе по совместительству и ее регулирования устанавливаются в соответствии с ч. 6 ст. 282 ТКРФ в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.

Особенности заключения трудовых договоров с лицами, получившими медицинскую подготовку в иностранных государствах, устанавливаются Правительством Российской Федерации".

Статья 351². "Особенности содержания трудового договора с медицинскими работниками:

Обязательными условиями трудового договора с медицинскими работниками помимо предусмотренных ст. 57 ТК РФ являются следующие:

условие о соблюдении сторонами трудового договора прав и свобод пациентов и их законных представителей;

условие о неразглашении сторонами трудового договора охраняемой законом врачебной тайны;

условие о страховании работодателем профессиональной (врачебной) ошибки, в результате которой причинен вред или ущерб здоровью гражданина, не связанный с небрежным или халатным выполнением медицинскими работниками профессиональных и трудовых обязанностей".

Статья 351³. "Особенности перевода на другую работу и отстранения от работы медицинских работников:

Перевод врачей и других медицинских работников в структурное подразделение, расположенное в другой местности, без работодателя помимо случаев, указанных в ст. 72' ТК РФ, допускается только с письменного согласия работника.

Временный перевод медицинских работников в случаях, указанных в частях второй и третьей статьи 722 ТК РФ, допускается только с учетом их профессии.

Временный перевод медицинского работника для замещения временно отсутствующего работника без его согласия допускается при условии, если переводимый работник имеет соответствующее образование и подготовку по медицинской специальности отсутствующего работника.

Отстранение врача или другого медицинского работника от осуществления медицинской деятельности по требованию пациента или его законного представителя производится в порядке, установленном Правительством Российской Федерации".

Статья 351⁴. "Продолжительность и режим рабочего времени медицинских работников:

Для медицинских работников, в том числе для руководителей - врачей учреждений здравоохранения и их заместителей - врачей устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 39 часов в неделю.

Сокращенная продолжительность рабочего времени для медицинских и других работников учреждений здравоохранения, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, устанавливается не более 36 часов в неделю в порядке, предусмотренном ч. 1 ст. 92 ТК РФ.

Для врачей, занятых проведением исключительно амбулаторного приема больных, устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени 33 часа в неделю, а при привлечении их в отдельные дни недели к помощи на дому, санитарно-просветительной и другой работе, входящей в их трудовую функцию, - не более 35 часов в неделю.

Сокращенная продолжительность рабочего времени 37,5 часа и меньшей продолжительности в неделю для медицинских работников, занятых в других условиях и учреждениях, устанавливается Правительством Российской Федерации.

Общая продолжительность ежедневной работы, выполняемой медицинскими работниками (включая основную работу, работу по совместительству, замещению, дежурства и др.), не может превышать 12 часов в сутки.

Особенности режима рабочего времени и времени отдыха медицинских работников, имеющих особый характер работы, определяются в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации".

Статья. 351⁵. " Ежегодные дополнительные оплачиваемые отпуска:

Помимо установленных настоящим Кодексом и другими нормативными правовыми актами о труде видов ежегодных дополнительных оплачиваемых отпусков, отдельным категориям медицинских работников могут быть установлены и другие виды ежегодных дополнительных оплачиваемых отпусков, продолжительность которых определяется Правительством Российской Федерации".

Считаем, что данные изменения помогут более эффективному решению задач трудового законодательства.

Цели данной работы автором выполнены: рассмотрены особенности регулирования трудовых правоотношений медицинских работников, исследованы проблемы трудового законодательства в рассматриваемой сфере, а также предложены пути их решения.

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

1. Нормативно-правовые акты:

1. Декларация прав и свобод человека и гражданина [Текст]: [принята Постановлением Верховного Совета РСФСР от 22 ноября 1991 г.] // Ведомости СНДРСФСР. - 1991. - № 52. - Ст. 1865.

2. Женевская декларация Всемирной Медицинской Ассоциации (1948 г.) [Электронный ресурс] // Медицина и право: [офиц. сайт]. - [М., 2010]. URL: http://www.med-pravo.runmed-pravo.runsearch.med-pravo.ru (дата обращения: 21.04.2014).

3. Международный кодекс медицинской этики (1949 г.) [Электронный ресурс] // Медицина и право: [офиц. сайт]. - [М., 2010]. URL: http://www.med-pravo.runmed-pravo.runsearch.med-pravo.ru (дата обращения: 21.04.2014).

4. Хельсинская декларация Всемирной Медицинской Ассоциации (1964 г.) [Электронный ресурс] // Медицина и право: [офиц. сайт]. - [М., 2010]. URL: http://www.med-pravo.runmed-pravo.runsearch.med-pravo.ru (дата обращения: 21.04.2014).

5. Конституция Российской Федерации [Текст]: опубликована с поправками от 5 февраля 2014 г. // Собр. законодательства РФ. - 2014. - № 6. - ст. 548.

6. Трудовой кодекс Российской Федерации [Текст]: [федер.закон: принят Гос. Думой 30 дек. 2001 г.: по состоянию на 02. фев. 2014 г.] // Собр. законодательства РФ. - 2011. - № 30. - Ст. 4765.

7. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации [Текст]: [федер. закон: принят Гос. Думой 01 нояб. 2011г.] // Собр. законодательства РФ. - 2011. - № 48, - ст. 6724.

8. О мерах социальной поддержки по оплате жилых помещений и коммунальных услуг отдельных категорий граждан, проживающих на территории Магаданской области [Текст]: [закон: принят Магадан. обл. Думой 17 дек. 2004 г.: по состоянию на 11 июн. 2008 г.] // Магаданская правда. - 2008. - № 146 - ст.1370.

9. Кодекс Омской области о социальной защите отдельных категорий граждан [Текст]: [закон: принят Постановлением ЗС Омской области 26 нояб. 2009 г.] // Ведомости Законодательного Собрания Омской области. - 2009. - № 4. - ст. 4155.

10. О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения [Текст] : указ Президента РФ от 7 мая 2012 года № 598 // Собр. законодательства РФ. - 2012. - № 19. - ст. 2335.

11. Об установлении сокращенной продолжительности рабочего времени, ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска, повышенной оплаты труда работникам, занятым на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными и иными особыми условиями труда [Текст]: Постановление Правительства РФ от 20 ноября 2008 г. № 870: [по состоянию на 28 июня 2012 г.] // Собр. законодательства РФ. - 2008. - № 48. - ст. 5618.

12. О порядке предоставления в 2010 году субсидий из федерального бюджета, бюджетам субъектов Российской Федерации на осуществление денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи муниципальной системы здравоохранения, а при их отсутствии на территории муниципального образования - учреждений и подразделений скорой медицинской помощи субъектов Российской Федерации [Текст]: Постановление Правительства РФ от 29 декабря 2009 г. № 111 // Собр. законодательства РФ. - 2010. - № 2. - ст. 175.

13. О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год [Текст]: Постановление Правительства РФ от 4 октября 2010 г. № 782 // Собр. законодательства РФ. - 2010. - № 41. - ст. 5239.

14. О продолжительности ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, предоставляемого отдельным категориям работников [Текст]: Постановление Правительства РФ от 06 июня 2013 г. № 482 // Собр. законодательства РФ. - 2013. - № 24. - Ст. 3005.

15. О мерах социальной поддержки по оплате жилых помещений и коммунальных услуг отдельных категорий граждан, проживающих на территории Магаданской области [Электронный ресурс]: [ Постановление Магадан. обл. Думы 22 июля 2013 N 836] // Новости законодательства: [офиц. сайт]. - [М., 2013]. URL: http://garant-magadan.complexdoc.ru (дата обращения: 11.04.2014).

16. О величине прожиточного минимума в Магаданской области за IV квартал 2013 года [Текст]: Постановление губернатора Магаданской области от 20 января 2014 г. №6-п // Магаданская правда. - 2014. - № 5. - Ст. 2657.

17. Об утверждении Типового положения о комитете (комиссии) по охране труда [Текст]: Приказ Минздравсоцразвития России от 29.05.2006 г. № 413: [по состоянию на 12. дек. 2014 г.] // Здравоохранение. - 2006. - № 11.

18. О номенклатуре специальностей специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации [Текст]: Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23 апр. 2009 г. № 210н // Собр. законодательства РФ. - 2009. - № 12. - Ст. 1427.

19. Об утверждении порядка проведения аттестации рабочих мест по условиям труда [Текст]: Приказ Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 г. № 342н [по состоянию на 12. дек. 2012 г.] // Рос.газ. - 2011. - № 135.

20. Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников [Текст]: Приказ Минздрава России от 20.12.2012 г. № 1183н // Рос.газ.- 2013. - № 65.

2. Монографическая литература:

1. Бриллиантова Н.А. Трудовой договор [Текст]: Учеб. / Н.А. Бриллиантова, И. Я. Киселев; под общ. ред. О.В. Смирнова. - М.: Проспект, 2008. - 360 с.

2. Головина С.Ю. Правовое регулирование труда отдельных категорий работников [Текст]: Учеб. практ. Пособие / С.Ю. Головина. - М.: Дело, 2010. - 256 с.

3. Ерохина Т. Государственное управление здравоохранением в Российской Федерации [Текст]: Учеб. / Т. Ерохина; под ред. Л.Л. Попова. - М.: Юристъ,2008. - 606 с.

4. Смоленский М.Б. Трудовое право Российской Федерации [Текст]: Учеб. / М.Б. Смоленский. - РнД.: Феникс, 2011. - 491 с.

3. Научные публикации в периодических изданиях:

1. Болотина М. В. Актуальные вопросы правового регулирования сферы здравоохранения в Российской Федерации [Электронный ресурс] // Мединцентр: [офиц.сайт].-[М., 2013]. URL:http://www.medin.ru/rus/science/prints (дата обращения: 05.03.2014).

2. Гущина И. Трудовые договоры с медицинскими работниками [Текст] / И. Гущина // Кадровик. Кадровое делопроизводство. - 2011. - № 3. - C. 169 - 171.

3. Гущина И. Трудовые договоры с медицинскими работниками [Текст] / И. Гущина // Кадровик. Кадровое делопроизводство. - 2011. - № 4. - C. 217.

4. Локальные нормативные акты медицинского учреждения [Текст] // Медицинское право. - 2003. - № 2. - С. 15.

4.Материалы юридической практики:

1. Судебная практика. Суды общей юрисдикции. [Электронный ресурс] // "Консультант Плюс" [сайт информ.-правовой компании]. - [М., 2013]. - Режим доступа: http://base.consultant.ru (дата обращения: 12.04.2014).

5. Электронные источники:

1. В центре внимания магаданского профсоюза работников здравоохранения - безопасность условий труда медиков. [Электронный ресурс] // Новости города и региона. - 2013. - Режим доступа: http://www.kolyma.ru (дата обращения: 10.03.2014).

2. За два года в учреждениях здравоохранения Магаданской области аттестовано более двух тысяч рабочих мест. [Электронный ресурс] // Новости города и региона. - 2013. - Режим доступа: http://www.kolyma.ru (дата обращения: 10.03.2014).

3. Какие локальные нормативные акты необходимы ЛПУ? [Электронный ресурс] // Правовые вопросы в здравоохранении. - 2013. - № 11. - Режим доступа: http://www.zdrav.ru (дата обращения: 05.04.2014).

4. Кого принять в семью медиков? [Электронный ресурс] // Магадан. Колыма-информ. Персона дня. - 2013. - Режим доступа: http://www.kolyma.ru (дата обращения: 15.03.2014).

5. Профсоюзы вносят предложения в проект областной целевой программы "Кадры Магаданской области на 2013-2020 годы". [Электронный ресурс] // Новости города и региона. - 2013. - Режим доступа: http://www.kolyma.ru (дата обращения: 15.03.2014).

6. Соглашение о взаимодействии с Государственной Инспекцией труда. [Электронный ресурс] // Объединение организаций профсоюзов магаданской области: [офиц.сайт]. - [Магадан, 2012 г.]. - Режим доступа: http://profsouz49.ru (дата обращения: 21.04.2014).

7. Социальная поддержка молодых специалистов [Электронный ресурс] // Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской обл.: [офиц.сайт]. - [Магадан, 2013 г.]. - Режим доступа: http://www.magadan.ru/ru (дата обращения: 16.03.2014).

Размещено на Allbest.ru