Главная
База знаний "Allbest"
Безопасность жизнедеятельности и охрана труда
Медико-биологическая защита г. Москвы
Медико-биологическая защита г. Москвы
Основы медико-биологической защиты населения в чрезвычайных ситуациях социально-биологического характера. Анализ должностных лиц учреждения по медико-биологической защите населения г. Москвы. Деятельность кардиологического центра и ее совершенствование.
| Рубрика | Безопасность жизнедеятельности и охрана труда |
| Вид | дипломная работа |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 25.02.2012 |
| Размер файла | 431,2 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Также другие организации осуществляют медико - биологическую защиту г. Москвы. Такие как: Всероссийский Научный Центр по безопасности биологически активных веществ, Институт медико-биологических проблем РФ, Всероссийский Научно-исследовательский Технологический Институт биологической промышленности (ВНИТИБП), Институт медико-биологических проблем ран
Основой для организации медико-биологической защиты России являются следующие нормативные правовые акты:
"Положение о единой государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций", утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2003 года № 794 (в редакции постановления Правительства Российской Федерации от 16 июля 2009 г. № 577);
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 ноября 2006 года № 803 "Об утверждении положений о функциональных подсистемах Всероссийской службы медицины катастроф и Резервов медицинских ресурсов единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций".
На базе Федерального медицинского биофизического центра им.А.И. Бурназяна создан Аварийный медицинский радиационно-дозиметрический центр, который является подразделением постоянной готовности для ликвидации последствий радиационных аварий. Данное подразделение функционально входит в систему аварийного реагирования Росатома и при необходимости может придаваться для усиления местным органам здравоохранения для оценки сложившейся радиационной обстановки и принятия управленческих решений, как по защите персонала так и вовлеченного населения.
С целью наиболее своевременного и полного получения оперативной информации и обмена данными АМРДЦ взаимодействует с Ситуационно - кризисным центром (СКЦ) Росатома, Кризисным центром концерна "Росэнергоатом" (КЦ) и центрами технической поддержки (ЦТП) на базе ведущих специализированных НИИ, входящих в систему аварийного реагирования Росатома. Для повышения оперативности и своевременного реагирования в 2010 году созданы 2 филиала АМРДЦ в Санкт-Петербурге на базе ФГУП НИИ промышленной и морской медицины ФМБА России и в г. Озерске Челябинской области на базе Южно-Уральского института биофизики ФМБА России.
Ежегодно проводятся тренировки подразделений ФМБА России.
При этом следует отметить, что организация экстренной медицинской помощи и мероприятия по своевременной ликвидации последствий аварий строятся строго с учетом специфики основного производства, в тесной взаимосвязи с соответствующими службами промышленных министерств, ведомств и предприятий, Всероссийской службой медицины катастроф, территориальным здравоохранением.
На кафедрах ФГОУ "Институт повышения квалификации ФМБА России" осуществляется планомерная подготовка врачей по вопросам радиационной медицины, медико-санитарному сопровождению работ по уничтожению химического оружия. В программу обучения на каждой кафедре института входит преподавание отдельных вопросов медицины катастроф. Ежегодно на базе института проходят обучение более 2,5 тыс. сотрудников учреждений здравоохранения ФМБА России. В 2006 г. на кафедре медицины труда, профпатологии и экологии человека создан курс "Клинической токсикологии". В "Центре неотложных состояний" при Институте повышения квалификации ФМБА России проходят обучение врачи и средние медицинские работники по вопросам действий при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, в том числе - радиационных и химических.
Также в Москве действует Национальный союз "МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКАЯ ЗАЩИТА" - добровольное объединение представителей государственной власти, ведомственных учреждений, ведущих научно-исследовательских и академических институтов, производственных и коммерческих предприятий, общественных организаций.
Основные принципы защиты населения:
• защите от чс подлежит все население Российской Федерации, а также иностранные граждане и лица без гражданства, находящиеся на территории России;
• мероприятия по подготовке к защите населения проводятся заблаговременно по территориально-производственному принципу и одновременно от чс всех видов - природного, техногенного, военного характера и др.;
• мероприятия по защите населения планируются и осуществляются дифференцированно с учетом военно-экономического и административно-политического значения конкретных районов, городов и объектов экономики; особенностей заселения территории; продолжительности и степени возможной и реальной опасности, создаваемой чс; природно-климатических и других местных условий;
• объемы, содержание и сроки проведения мероприятий по защите населения определяются исходя из принципа разумной достаточности, экономических возможностей их реализации, степени потенциальной опасности технологий и производства, состояния спасательных служб;
• в целях рационального расходования ресурсов максимально эффективно (по двойному назначению - в производственных интересах и для защиты населения) используются имеющиеся и создаваемые здания и сооружения, технические средства и имущество.
Основным объектом защиты в чс является человек с его правами на жизнь, здоровье, а также сохранение имущества. Вместе с тем каждый человек должен сам заботиться о собственной безопасности. Граждане Российской Федерации обязаны участвовать в мероприятиях по защите от чс и получать для этого необходимые знания.
Выводы к главе 1
Таким образом, в данной главе были рассмотрены теоретические и практические вопросы основ медико-биологической защиты населения в чрезвычайных ситуациях биолого-социальные характера
Чрезвычайная ситуация (ЧС) - обстановка на определенной территории, сложившаяся в результате аварии, опасного природного явления, катастрофы, стихийного или иного бедствия, которые могут повлечь или повлекли за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей или окружающей природной среде, значительные материальные потери и нарушение жизнедеятельности людей.
Биолого-социальная чрезвычайная ситуация - Состояние, при котором в результате возникновения источника биолого-социальной чрезвычайной ситуации на определенной территории нарушаются нормальные условия жизни и деятельности людей, существования сельскохозяйственных животных и произрастания растений, возникает угроза жизни и здоровью людей, широкого распространения инфекционных болезней, потерь сельскохозяйственных животных и растений.
Источником биолого-социальной чрезвычайной ситуации является особо опасная или широко распространенная инфекционная болезнь людей, сельскохозяйственных животных и растений, в результате которой на определенной территории произошла или может возникнуть биолого-социальная чрезвычайная ситуация.
Основными мероприятиями медико-биологической защиты, осуществляемыми в случае возникновения биологического заражения, являются:
обнаружение факта биологического заражения и оповещение о нем персонала объекта и населения;
проведение неспецифической биологической разведки и контроля с целью установления факта применения опасных биологических веществ, уточнения их токсономической группы, определения границы района биологического заражения;
обеспечение населения средствами индивидуальной защиты и медицинскими средствами экстренной профилактики и применение этих средств;
оказание медицинской помощи пораженным в чрезвычайной ситуации;
проведение дезинфекции;
проведение санитарной обработки личного состава аварийно-спасательных формирований и обслуживающего персонала, участвовавших в проведении работ;
эвакуация населения из районов биологического заражения в накопители (обсерваторы), если не установлен карантинный режим;
обеспечение режимно-карантинных мероприятий при установлении карантина.
Основным объектом защиты в чс является человек с его правами на жизнь, здоровье, а также сохранение имущества. Вместе с тем каждый человек должен сам заботиться о собственной безопасности. Граждане Российской Федерации обязаны участвовать в мероприятиях по защите от чс и получать для этого необходимые знания.
Глава 2. Анализ должностных лиц учреждения по медико-биологической защите населения г. Москвы
2.1 Кардиологический центр: основные направления деятельности
Московский научно-практический центр интервенционной Кардиоангиологии существует с 1996 года. Сегодня Центр является одним из ведущих учреждений страны в области лечения сердечно-сосудистых заболеваний. В нем с успехом используют высокие медицинские технологии, сочетая лекарственные, эндоваскулярные и хирургические методы.
Специализированная помощь оказывается на всех стадиях заболевания, начиная от острых неотложных ситуаций и до этапа реабилитации больных, успешно используя для этого стационар, реабилитационный отдел и консультативно-диагностическую поликлинику. Ежегодно примерно тридцать тысяч больных получают квалифицированную амбулаторную и стационарную помощь в Центре. Качество оказываемой диагностической и лечебной помощи соответствует самым требовательным международным стандартам.
Наряду с активной практической работой коллектив Центра успешно разрабатывает и внедряет в клиническую практику новые методы диагностики и лечения. Важным в работе Центра является проведение уникальных научных исследований по самым разным аспектам сердечно-сосудистой патологии. Это поиск наиболее эффективных методов восстановления нарушенного кровоснабжения сердца и других жизненно важных органов, так же как изучение прогноза заболевания при разных методах лечения и т.д.
Важное место в деятельности Центра занимает международное сотрудничество - ежегодно многие сотрудники выезжают в различные страны для участия в международных конгрессах, симпозиумах, конференциях, а также посещают зарубежные клиники для обмена опытом и освоения самых современных методов диагностики и лечения. К примеру, тесные связи у Центра с госпиталем Св. Луки из города Миллуоки (штат Висконсин, США) и госпиталем Св. Августина из города Бордо (Франция). Бригада врачей из этого госпиталя в течение последних пяти лет регулярно выполняет операции в Центре совместно с нашими специалистами. Многие врачи и медицинские сестры Центра находились определенное время в разных клиниках США и западных европейских стран, повышая свою квалификацию и профессиональный уровень.
Центр находится по адресу: г. Москва, Сверчков переулок, дом 5
Первостепенная задача центра - прекратить раннюю смертность людей. В состав центра входят клинико-диагностическая лаборатория, кабинеты:
Физиотерапевтический, рентгенологический, ультразвуковой диагностики, терапевтические, Кардиологический, хирургический, функциональной диагностики., отделы эпидемиологический, санитарно-гигиенический, социально-гигиенического мониторинга, отделение реанимации и интенсивной терапии, отделение анестезиологии-реанимации, Кардиологическое отделение для лечения больных с острым инфарктом миокарда, Кардиологическое отделение, отделение сосудистой хирургии, отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения, отделение функциональной диагностики, клинико-биохимическая лаборатория, центральное стерилизационное отделение, клинико-диагностическая поликлиника.
Цели деятельности Центра:
· Общее понимание актуальности проблем обеспечения медико-биологической безопасности и охраны здоровья граждан.
· Объединение совместных усилий представителей власти, ведущих ученых и специалистов, отечественных производителей, широких кругов общественности и потребителей.
чрезвычайная ситуация кардиологический защита
· Стремление сохранить и развить научно-технический и производственный потенциал в обеспечении национальной политики медико-биологической безопасности и охраны здоровья граждан РФ.
· Реализация общественных инициатив по созданию новых технологий и инноваций.
· Содействие широкому внедрению отечественных средств обеспечения медико-биологической защиты в практическое применение как в России, так и на международных рынках.
· Повышение профессиональной компетентности всех участников сферы обеспечения медико-биологической защиты.
· Сотрудничество с международными организациями по разработке и реализации современных мер и обмену опытом в сфере обеспечения медико-биологической безопасности, укрепление интересов Российской Федерации в этой сфере на международном уровне.
· Поддержка государственных инициатив, участие в реализации программ по обеспечению медико-биологической защиты населения в рамках приоритетных национальных проектов Российской Федерации.
Основные цели создания Медицинского центра:
· Использование Медицинского центра как экспериментальной инновационной площадки для апробации новых программ медицинской науки и клинической практики.
· Участие в системе непрерывного образования, подготовке специалистов с навыками практической и исследовательской работы.
· Создание клинической базы, обеспечивающей высокий уровень образовательного процесса, научных исследований и отвечающей запросам практической медицины.
Основные задачи:
· Проведение лечебно-профилактических мероприятий и научно-практических исследований;
· Разработка финансового и организационного механизмов для стабильного обеспечения медицинской помощью
Образовательная деятельность
Основные направления:
· участие в работе по совершенствованию образовательного процесса подготовки специалистов в области медицины;
· развитие системы послевузовского образования по наиболее востребованным практикой направлениям;
· создание учебных лабораторий для последипломного дополнительного образования по профилю: функциональная диагностика, ультразвуковая диагностика, молекулярные и клеточные технологии, геномные и протеомные исследования (на 3 этаже Медицинского центра).
Научная деятельность
Основные направления:
· формирование и развитие приоритетных научных направлений в области разработка инновационных методов диагностики и терапии социально-значимых заболеваний (сердечно-сосудистых, неврологических, метаболических, психосоматических);
· развитие междисциплинарных научных направлений;
· интеграция в мировую медицинскую науку, участие в международных проектах;
· повышение эффективности аспирантуры с целью увеличения числа защит диссертаций;
· интенсификация работы СНО.
Клиническая база
· центр располагает современной медицинской аппаратурой, позволяющей выполнять иммунологические, микробиологические, биохимические, гистологические (включая электронную микроскопию), радиологические, рентгенологические и эндоваскулярные методы исследования, в том числе компьютерную томографию.
Основные направления:
· Создание собственной клинической базы с диагностическим отделением и ее интеграция в единую систему оказания медицинской помощи.
· Совместно с Министерством здравоохранения области совершенствовать механизмы взаимоотношений.
·
Рис.2. Структура Кардиологического центра.
Центр руководствуется в своей деятельности Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами, федеральными законами, актами Президента Российской Федерации и Правительства
Российской Федерации, международными договорами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, актами Федерального медико-биологического агентства, главного государственного санитарного врача Российской Федерации, а также настоящим Положением.
2.2 Анализ отделения должностных лиц медико-биологической защиты населения от ЧС социально-биологического характера
Медико-биологическую защиту в Кардиологическом центре осуществляет специальный отдел.
Основными задачами этого отдела являются:
проведение мероприятий для выявления и устранения особо опасных факторов физической, химической и биологической природы на здоровье работников обслуживаемых организаций и населения обслуживаемых территорий;
принятие мер профилактики профессиональных, инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) работников обслуживаемых организаций;
проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению, выявлению причин, локализации и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, радиационных, химических и биологических аварий и инцидентов, распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений)
Основные функции -
осуществляет государственный санитарно-эпидемиологический надзор:
· За проведением мероприятий по локализации и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, радиационных, химических и биологических аварий и инцидентов в обслуживаемых организаций;
· за радиационной безопасностью, в том числе дозами облучения персонала и населения от техногенных, природных, медицинских источников ионизирующих излучений, а также химической безопасностью потенциально опасных объектов по использованию, производству, переработке, хранению опасных химических веществ и биологической безопасностью;
· при выборе земельных участков, проектировании, строительстве, реконструкции, техническом перевооружении, расширении, консервации и ликвидации организаций атомной промышленности и энергетики, других предприятий специального назначения, объектов гражданского, промышленного и сельскохозяйственного назначения и установлении их санитарно-защитных зон;
· за производством, транспортировкой, хранением, применением (использованием) и утилизацией продукции производственно-технического назначения в случаях, когда требуется непосредственное участие человека, и товаров для личных и бытовых нужд граждан; за производством, транспортировкой, закупкой, хранением, реализацией и применением (использованием) потенциально опасных для человека химических, биологических веществ и отдельных видов продукции после их государственной регистрации;
· за производством, применением (использованием) и реализацией населению новых видов продукции (впервые разрабатываемых или внедряемых), новыми технологическими процессами производства продукции;
· за реализацией населению продукции, ввозимой на территорию Российской Федерации гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами, а также ее применением (использованием) в промышленности, сельском хозяйстве, гражданском строительстве, на транспорте;
· за производством, транспортировкой, хранением, применением (использованием), реализацией и утилизацией продукции производственно-технического назначения, товаров для личных и бытовых нужд, пищевых продуктов, пищевых добавок, продовольственного сырья, потенциально опасных для человека химических, биологических факторов и отдельных видов продукции;
· за содержанием жилых помещений;
· за санитарно-эпидемиологическим состоянием лечебно-профилактических учреждений;
· за проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на профилактику инфекционных и паразитарных заболеваний;
· на основании результатов санитарно-эпидемиологических экспертиз, расследований, обследований, исследований, испытаний и токсикологических, гигиенических и иных видов оценок выдает санитарно-эпидемиологические заключения
· организует и проводит социально-гигиенический мониторинг;
· проводит санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия, направленные на предупреждение, выявление и ликвидацию последствий чрезвычайных ситуаций, в том числе связанных с применением с террористической целью биологических, химических и иных факторов;
· проводит мероприятия, направленные на выявление и устранение влияния вредных и опасных факторов среды обитания на здоровье человека;
· проводит аттестации работников, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения;
· проводит лабораторные исследования и испытания;
· занимается проведением санитарно-эпидемиологических экспертиз, расследований, обследований, токсикологических, гигиенических и иных видов оценок;
· осуществляет иные предусмотренные законодательством Российской Федерации полномочия.
В ходе экспертного опроса, проведенного Российской медицинской ассоциацией в профессиональной среде, 93,14% экспертов оценили нынешнее состояние отрасли как кризисное. (Приложение 1 и 2) Причины, которые вызвали кризис, эксперты свели к нескольким позициям:
отсутствует заинтересованность, как моральная, так и материальная у медицинских работников - 74,51%;
недостаточная поддержка финансирования от федеральных органов государственной власти - 54,9%;
недостаточное внимание к актуальным проблемам здравоохранения местных органов власти - 31,37%;
недостаточно эффективная работа со стороны органов управления здравоохранением - 18, 63%.
Коллектив отдела медико-биологической защиты представлен высококвалифицированными специалистами широкого профиля:
7 врачей имеют высшую квалификационную категорию.
24 средних медицинских работника имеют высшую квалификационную категорию.
4 врача имеют степень кандидата медицинских наук.
5 сотрудников награждены правительственными наградами.
Но несмотря на такой состав, отделению не хватает квалифицированных специалистов именно по направлению медико-биологической защиты, не хватает медикаментов для создания резерва, недостаточно финансируется данный отдел, отсутствует современное оборудование для модернизации отдела
Классификация факторов, обеспечивающих высокий конечный результат всей организации и каждого ее работника, приводится далее:
1) Факторы связанные с живым трудом:
1. Организационные. К ним относятся:
Подбор и расстановка кадров; Квалификация работников; Разделение и кооперация Разделение и кооперация труда; Уровень централизации управления; Рациональная структура аппарата; Организация рабочего времени; Условия труда; Уровень производственной дисциплины; Контроль исполнения; Уровень организации управляемой системы.
2. Социально психологические. К ним относятся:
Стиль и культура управления; Психологический климат; Отношение к труду; Коммуникабельность; Отношения с вышестоящими органами; Психологические особенности характера человека; Авторитет руководителя.
3. Социально-демографические: Возраст; Пол; Семейное положение; Стаж работы на руководящей должности.
4. Экономические: Система оплаты труда и уровень зарплаты; Доход на одного члена семьи; Использование фондов потребления; Гласность в системе материального стимулирования.
2) Факторы, связанные со средствами труда. К ним относятся: Уровень оснащенности средствами ВТ и средствами связи; Эффективность использования установленного оборудования; Уровень механизации управленческих работ.
3) Факторы связанные с предметами труда. К ним относятся: Рациональная организация движения документов; Своевременность и полнота поступления информации; Уровень стандартизации информации; Качество решений.
Таким образом все факторы можно разбить на две категории:
факторы, действующие со стороны работника,
факторы, действующие со стороны организации.
Говоря о факторах относительно медико-биологической защиты в Кардиологическом центре можно выделить несколько:
1. Недостаточное финансирование организации в этой области
2. Отсутствие молодых специалистов в этой области
3. Низкий уровень оплаты труда работников
4. Невысокая оснащенность лабораторий в сравнении с зарубежными странами
Таким образом, на основе проведенного анализа нами предложены рекомендации по совершенствованию организации.
Выводы к главе 2
Медико-биологическую защиту в Кардиологическом центре осуществляет специальный отдел.
Основными задачами этого отдела являются:
проведение мероприятий по выявлению и устранению влияния особо опасных факторов физической, химической и биологической природы на здоровье работников обслуживаемых организаций и населения обслуживаемых территорий;
профилактика профессиональных, инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) работников обслуживаемых организаций;
проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению, выявлению причин, локализации и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, радиационных, химических и биологических аварий и инцидентов, распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений)
Но низкая оснащённость кадрами и оборудованием негативно влияет на работу отдела. Нуждаются в улучшении формы, методы обучения, программы подготовки и организация обучения лиц, участвующих в ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций различного характера.
Основные направления по совершенствованию работы предложены в третьей главе.
Глава 3. Основные направления совершенствования медико-биологической защиты населения в ЧС г. Москвы
3.1 Рекомендации по совершенствованию организации медико-биологической защиты Кардиологического Центра
Действительно, медицинские учреждения нашего округа, как и все остальные, несколько лет назад столкнулись с проблемой нехватки кадров. Особенно остро стоял вопрос с участковыми терапевтами и педиатрами. Для его решения Правительство Москвы приняло решение о создании московского факультета Российского государственного медицинского университета. Студентам этого факультета выплачивается дополнительная стипендия Правительства Москвы, с ними заключается контракт. По условиям контракта выпускники факультета направляются для работы и должны будут обязательно отработать 3 года в амбулаторно-поликлинических учреждениях города. На Московский факультет направляются выпускники школ, а также сотрудники медицинских учреждений по рекомендации Департамента здравоохранения города Москвы, естественно после успешной сдачи вступительных экзаменов. Прошло несколько лет, и к нам стали приходить молодые врачи. Всего в учреждения округа пришли работать 24 выпускника РГМУ.
Кроме того, введение дополнительных выплат участковым врачам, участковым педиатрам, участковым медицинским сёстрам в рамках нацпроекта "Здоровье" способствовало закреплению кадров. Повышение заработной платы врачей и медсестёр за последние годы также способствовало решению кадровых вопросов.
Все эти меры привели к тому, что укомплектованность штатов врачей составляет 91,2%, в том числе: участковыми врачами-терапевтами - 95,6%; участковыми врачами - педиатрами - 95,1%; укомплектованность штатов округа средним медперсоналом составляет 91,2%, в том числе: медицинскими сестрами участковых терапевтов - 84,8%, медицинскими сестрами участковых педиатров - 88,3%.
Управлением здравоохранения и руководителями медицинских учреждений проводится целенаправленная работа, направленная на повышение укомплектованности кадрами путем организации улучшения условий труда, решения социальных проблем, улучшения жилищных условий медицинских работников.
Необходимость совершенствования организации медико - биологической помощи населению области при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций диктуется прежде всего тем, что наличие на территории области большого количества объектов экономики, содержащих и использующих значительные запасы горюче - смазочных, взрывчатых, химически опасных веществ, а также использование устаревших технологий и оборудования создает потенциальную угрозу возникновения чрезвычайных ситуаций вследствие аварий на этих объектах.
В организации медико - санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях важное место имеет создание резерва медицинского имущества. В этих целях в Центре создан запас медикаментов, антибиотиков, перевязочного материала на 5300 коек,.
Для достижения совершенствования организации медико - биологической защиты в центре предусмотрено решение следующих задач:
обеспечение дальнейшего развития и совершенствования технической базы;
повышение готовности к оказанию экстренной медицинской помощи и лечению населения в чрезвычайных ситуациях;
совершенствование санитарно - гигиенического и противоэпидемического обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях;
разработка, внедрение и совершенствование системы медицинской экспертизы и реабилитации участников ликвидации чрезвычайных ситуаций;
медико-техническое обоснование и разработка средств и способов жизнеобеспечения, защиты и спасения человека в экстремальных условиях;
совершенствование медицинского обеспечения при радиационных и химических авариях;
создание тактических и стратегических резервов медицинского имущества на случай чрезвычайных ситуаций, оснащение медицинским имуществом областного центра медицины катастроф, лечебно - профилактических и санитарно - противоэпидемических учреждений;
осуществление взаимодействия со службами медицины катастроф и со службами гражданской обороны области.
разработку, внедрение и совершенствование системы медицинской экспертизы и реабилитации участников ликвидации чрезвычайных ситуаций;
санитарно - гигиеническое и противоэпидемическое обеспечение населения в случае чрезвычайной ситуации;
Для этого важно:
проведение мероприятий в области здравоохранения в интересах развития службы медицины катастроф;
проведение научно-исследовательских, опытно-конструкторских работ, направленных на совершенствование службы медико-биологической защиты.
Также необходимо уделить внимание подготовке руководящего, командно - начальствующего и личного состава в учебно-методическом центре Главного управления по делам ГО и ЧС области.
В целях эффективного управления отделения защиты в повседневной деятельности и особенно в чрезвычайных ситуациях создана система подготовки органов управления, формирований и учреждений службы медицины катастроф, используя различные учения, штабные тренировки, сборы руководящего, командно - начальствующего состава.
Нуждаются в улучшении формы, методы обучения, программы подготовки и организация обучения лиц, участвующих в ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций различного характера.
Неотложного решения требует система подготовки населения по вопросам оказания первой медицинской помощи, само - и взаимопомощи, а также правильных и адекватных действий при различных чрезвычайных ситуациях. В связи с этим необходимо выделение помещений для учебно-тренировочных классов по вопросам медицины катастроф, ГО и ЧС, оборудование их всем необходимым, в том числе мебелью, учебными комплектами, тренажерами (по темам), учебно-методической литературой, приборами радиационно-химического наблюдения и дозиметрического контроля, средствами индивидуальной защиты органов дыхания и кожи, средствами медицинской защиты.
Обоснование и разработка системы медицинского обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях, оптимизация размещения сил и средств службы медицины катастроф, совершенствование организационных основ ее взаимодействия позволят более эффективно ликвидировать медико - санитарные последствия чрезвычайных ситуаций.
Основными направлениями работ по обеспечению санитарно - эпидемиологического благополучия в условиях чрезвычайных ситуаций являются:
прогнозирование чрезвычайных эпидемических ситуаций, организация и проведение санитарно - профилактических и лечебно - эвакуационных мероприятий по предупреждению и ликвидации эпидемий;
разработка основ организации противоэпидемического режима в лечебно-профилактических учреждениях и профилактика внутрибольничных инфекций в условиях чрезвычайных ситуаций;
разработка схем экстренной профилактики особо опасных и экзотических инфекций в эпидемических очагах;
совершенствование и обоснование мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний на догоспитальном этапе при различных стихийных бедствиях и других чрезвычайных ситуаций;
создание системы изоляционно - карантинных и обсервационных мероприятий на этапах эвакуации пострадавшего населения;
создание регистра потенциально опасных объектов при возможном возникновении эпидемической ситуации;
разработка и осуществление системы первоочередных мероприятий по санитарно - гигиеническому и противоэпидемическому обеспечению населения в чрезвычайных ситуациях; усовершенствование схем иммунопрофилактики спасателей, направленных в зоны чрезвычайных ситуаций;
обеспечение работы центров изоляции и госпитализации больных высококонтагиозными инфекциями при возникновении эпидемической ситуации;
дооснащение учреждений государственного санитарно - эпидемиологического надзора высокоэффективной радиометрической, спектрометрической аппаратурой, приборами химического и бактериологического анализа, табельным имуществом, реактивами и средствами индикации РВ, ОВ, БС, АХОВ;
создание оперативного резерва препаратов, расходных материалов, оборудования, инвентаря, обеспечивающего работу государственной санитарно - эпидемиологической службе области и специализированным формированиям;
по предупреждению и ликвидации чрезвычайных эпидемических ситуаций.
3.2 Рекомендации по совершенствованию материально-технической базы отдела обеспечения медико-биологической защиты населения г. Москвы
Нынче довольно-таки часто в самых различных источниках средств массовой информации можно встретить вовсе не лестные комментарии в адрес медобслуживания в нашем государстве. Вдобавок при этом к сожалению не редкость, когда возможно услышать такое вот суждение не только лишь о государственных медучреждениях. Причин данного отношения к медицинскому обслуживанию достаточно много, и можно с определенной долей убежденности заявить, что недостаточный уровень квалификации врачей практически не самая первостепенная из них. Потому, как в эффективности лечения в отдельности и медицинского обслуживания в общем существенно важную роль играет огромное количество условий, в перечне которых не всего лишь верность поставленного диагноза доктором, или присутствие денег у больного на нужные медикаменты. Обязательно, как в определении заболеваний, так и в лечении колоссальное значение однозначно имеет такое обстоятельство какая именно медицинская техника в общем-то используется в поликлинике или, же клинике для перечисленных задач. Для каждого медучреждения крайне значимо уделять особое внимание на комплектацию необходимым оборудованием, поскольку без этого полностью надеяться на оказание населению любых услуг на самом высоком уровне в реальности не получится. Также нужно упомянуть, что к разрешению такого вида задачи выгоднее всего подходить в комплексе, так как именно это обстоятельство позволяет в ближайшем будущем предотвратить многих хлопот и забот, в отдельности с сервисным обслуживанием приобретенного медицинского оборудования.
Для повышения качества медицинского обслуживания отечественной системе здравоохранения необходимо в первую очередь обеспечить больницы и поликлиники современным медицинским оборудованием. Такого мнения придерживается большинство россиян (48%), опрошенных социологами фонда "Общественное мнение".
Как показал майский опрос 1500 россиян, проведенный в 100 населенных пунктах 44 областей, краев и республик России, две трети респондентов (69%) сообщили, что там, где они живут, поликлиники и больницы в недостаточной степени обеспечены медицинским оборудованием для диагностики и лечения. Полагают техническое оснащение медучреждений достаточным только 12% россиян.
При этом значительная часть участников опроса (38%) утверждают, что на протяжении последних двух-трех лет они не видят никаких изменений в ситуации с обеспечением больниц и поликлиник новым оборудованием, еще 14% считают, что она становится худе, 16% говорят о некотором улучшении.
Как выяснилось в ходе опроса, за последние полгода к врачам обращались половина респондентов - из них 27% в целом остались удовлетворены качеством оказанных услуг, 24% - нет.
Между тем исследования социологов показывают, что в отношении россиян к национальному проекту "Здоровье" никаких изменений не происходит. Сегодня о его существовании "знают" 17% опрошенных, "что-то слышали" - 30%, услышали в ходе опроса - 49%. Месяц назад соотношение ответов было примерно таким же: 20%, 31% и 45% соответственно, сообщает ФОМ.
При этом данные опроса показывают, что примерно пятая часть россиян (19%) замечают перемены в сфере здравоохранения там, где они живут. При этом 4% говорят о положительных изменениях, 5% - об отрицательных, 10% - одновременно и о тех, и о других. Эти данные практически воспроизводят результаты опроса, проведенного месяц назад: 5%, 8% и 9% соответственно. Состояние материально-технического оснащения в медучреждении в значительной степени определяют организацию лечебного процесса, а также объемы, качество и своевременность медицинской помощи.
Современное состояние здравоохранения можно охарактеризовать так: недостаточное финансирование, износ основных средств, изношенность имеющегося и недостаток нового современного оборудования, низкий уровень укомплектованности штатов: как высококвалифицированного, так и вспомогательного.
Опрос работников Кардиологического Центра показал, что 68% респондентов не довольны материально-технической базой медицинского учреждения. (Приложение 1)
Каждый четвертый респондент отметил, что медицинское учреждение нуждается в капитальном ремонте. Каждый пятый респондент указал, что их учреждение нуждается в компьютерном оснащении. Каждый шестой отметил необходимость в создании внутренней информатизационной системы, обеспечении внутреннего "документооборота", а также в оргтехнике (факсе, ксероксе, принтере, сканере и т.д.).
Нет элементарного оснащения кабинетов, что является причиной плохого производственного процесса, потерей времени, а соответственно и снижением качества оказываемых услуг.
В процессе исследования был изучен вопрос наличия нового медицинского оборудования. Только 15% респондентов смогли сказать, что в медучреждении, в котором они работают, практически все оборудование современное и новое. Тогда как 3% отметили, что в их учреждении замены требует абсолютно все оборудование.36% респондентов указали, что в их учреждениях нового оборудования более половины, тогда как 37% отметили, что в их учреждениях нового оборудования менее половины.9% затруднились определить, есть ли в медицинском учреждении новое оборудование.
На вопрос о наличии проблем, связанных с оборудованием, 62% респондентов указали на то, что медицинские учреждения, в которых они работают, требуют пополнения: не хватает многих видов оборудования.16% отметили, что "практически вся материально-техническая база устарела и требует обновления".
Своевременная ликвидация медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуации во многом зависит от полного и четкого материально - технического обеспечения работ, проводимых в районах чрезвычайных ситуаций.
Для выполнения этих работ необходимо решить многие вопросы материально - технического оснащения центра. Нуждаются в совершенствовании технические средства связи и оповещения, обновлении в службе скорой медицинской помощи автосанитарный транспорт, лечебно - диагностическая аппаратура и оборудование. Необходимо создать основные и резервные фонды медикаментов, продовольствия и вещевого имущества, обеспечить службу автотранспортом специального назначения.
В целях материально - технического обеспечения службы медицины необходима:
организация и совершенствование системы оперативной связи и оповещения;
создание и содержание основных и резервных фондов медикаментов, продовольствия и вещевого имущества;
обеспечение автотранспортом, в том числе специального назначения;
реконструкция зданий и сооружений базовых медицинских учреждений области;
создание резерва материально - технических ресурсов (санитарно - хозяйственного, специального имущества и оборудования).
Разнообразие предлагаемых систем на рынке позволяет клиникам вложить отведенные на автоматизацию средства, хотя и не всегда оптимальным образом. Это системы крупных поставщиков мирового уровня SAP for Healthcare, Oracle Healthcare, решения на базе Microsoft Dynamics AX, решения компаний IBM, Siemens, InterSystems. Есть также системы российской разработки - комплексные и специализированные, которые можно найти в каталоге Ассоциации развития медицинских информационных технологий (АРМИТ).
Если отсутствуют собственные ИТ-специалисты, то для внедрения и обслуживания установленного программного обеспечения медицинские учреждения приглашают поставщика.
В Кардиологическом Центре ежегодно предоставляющем лечебно-консультативную помощь 37-40 тыс. пациентам, 70% из которых госпитализируется, создана информационная служба из десяти сотрудников и состоящая из двух отделов - медицинских информационных систем (МИС) и АСУ. Последний занимается техническими вопросами, такими как техническое обеспечение автоматизации лечебного учреждения, разработка необходимого программного обеспечения. Отдел МИС отвечает за медицинскую идеологию систем, их эксплуатацию и настройку, при этом от специалистов требуются хорошие знания в предметной области и способность их формализовать. Отдел также выполняет стратегическое планирование развития автоматизации и занимается постановкой задач для отдела АСУ.
Создание собственного ИТ-подразделения решает только часть проблем, поскольку нужно еще уметь управлять ИТ-сотрудниками и работой их подразделения. В ГКБ 31 управление информационной службой выстроено в соответствии с современными концепциями. Существует система управления задачами и заявками, разработанная начальником АСУ и обеспечивающая сбор заявок от пользователей, их фиксацию, диспетчеризацию и эскалирование. У пользователей на рабочих столах имеются "ярлыки" для вызова приложений, позволяющих регистрировать заявки.
Наличие подобной структуры - скорее исключение, чем правило, так как далеко не во всех медицинских учреждениях даже существует выделенное ИТ-подразделение. "Использование подходов ITIL/ITSM требует серьезной работы не только внутри ИТ-службы, но и в остальных службах учреждения", - считает Шифрин. Действительно, подход к управлению ИТ-службой и пользователями на основе лучших практик, собранных, например, в ITIL, свойственен в основном крупным медицинским учреждениям, тогда как в небольших клиниках в круг обязанностей ИТ-руководителя порой входит все что угодно.
Не менее важна для медицинских учреждений и поддержка научной деятельности в самых разных ее аспектах, от помощи в статистической обработке данных до создания специализированных баз данных и т.п. Таким образом, по мнению Шифрина, область деятельности руководителя ИКТ-службы медицинского учреждения необычайно широка. Он должен организовать хорошо структурированное подразделение, в штате которого будут специалисты в самых разных областях ИКТ. Как показывает практика, ИТ-служба должна быть в курсе всего, что делается в клинике, чтобы, например, не появилось оборудование, которое никогда не будет подключено к информационным системам медучреждения.
Далеко не все ИТ-специалисты, работающие в клиниках, понимают, что их подразделение вторично, выполняет сервисную функцию, что информационные технологии служат лишь повышению эффективности лечебно-диагностического процесса, а лечить и делать операции врачи могут и без ИТ. Шифрин убежден, что ИТ-специалисты должны исходить прежде всего не из возможностей информационных технологий, а из потребностей, связанных с основной деятельностью учреждения.
Выводы к главе 3
Современное состояние здравоохранения можно охарактеризовать так: недостаточное финансирование, износ основных средств, изношенность имеющегося и недостаток нового современного оборудования, низкий уровень укомплектованности штатов: как высококвалифицированного, так и вспомогательного.
В целях материально - технического обеспечения службы медицины необходима:
организация и совершенствование системы оперативной связи и оповещения;
создание и содержание основных и резервных фондов медикаментов, продовольствия и вещевого имущества;
обеспечение автотранспортом, в том числе специального назначения;
реконструкция зданий и сооружений базовых медицинских учреждений области;
создание резерва материально - технических ресурсов (санитарно - хозяйственного, специального имущества и оборудования).
Заключение
Целью выпускной квалификационной работы была определена выработка рекомендаций по совершенствованию управления медико-биологической защитой населения г. Москвы.
Для достижения поставленной цели в работе решены следующие задачи:
на основании изучения нормативно-правовых документов, учебной и научной литературы систематизированы и описаны существующие основы медико-биологической защиты населения в чс социально-биологического характера;
проанализирована работа должностных лиц Кардиологического центра г. Москвы в области медико-биологической защиты населения.
Объект исследования выступила деятельность Кардиологического центра г. Москвы.
Московский научно-практический центр интервенционной Кардиоангиологии существует с 1996 года. Сегодня Центр является одним из ведущих учреждений страны в области лечения сердечно-сосудистых заболеваний. В нем с успехом используют высокие медицинские технологии, сочетая лекарственные, эндоваскулярные и хирургические методы.
Медико-биологическую защиту в Кардиологическом центре осуществляет специальный отдел.
Основными задачами этого отдела являются:
проведение мероприятий по выявлению и устранению влияния особо опасных факторов физической, химической и биологической природы на здоровье работников обслуживаемых организаций и населения обслуживаемых территорий;
профилактика профессиональных, инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) работников обслуживаемых организаций;
проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению, выявлению причин, локализации и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, радиационных, химических и биологических аварий и инцидентов, распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений)
Современное состояние здравоохранения можно охарактеризовать так: недостаточное финансирование, износ основных средств, изношенность имеющегося и недостаток нового современного оборудования, низкий уровень укомплектованности штатов: как высококвалифицированного, так и вспомогательного.
В целях материально - технического обеспечения службы медицины необходима:
организация и совершенствование системы оперативной связи и оповещения;
создание и содержание основных и резервных фондов медикаментов, продовольствия и вещевого имущества;
обеспечение автотранспортом, в том числе специального назначения;
реконструкция зданий и сооружений базовых медицинских учреждений области;
создание резерва материально - технических ресурсов (санитарно - хозяйственного, специального имущества и оборудования).
Список использованной литературы
1. Акимов Н.И., Ильин В.Г. Гражданская оборона на объектах сельскохозяйственного производства. Изд.2-е, перераб. и доп. М.: "Колос", 1978.
2. Александров В.Н., Емельянов В.И. Отравляющие вещества.М., 1990.
3. Антоненков А.И., Гапанович С.Е. Безопасность жизнедея¬тельности: Учебно-практ. пособие / Под общ. ред. И.Я. Гапа-новича. Мн.: БГЭУ, 2001.
4. Алимбаева Ю.Д. Безопасность жизнедеятельности. Защита в чрезвычайных ситуациях. Методические указания, Красноярск, ИПЦ ПИ СФУ, 2007г - 53 с.
5. Анфилофьев Б.А. и др. Оценка устойчивости объектов экономики по воздействия поражающих факторов.М. 2011
6. Баранин В.Н. Экономика чрезвычайных ситуаций и управление рисками. Учебное пособие для ВУЗов и системы повышения квалификации по курсу "Пожарная безопасность", под ред. профессора, академика А.Я. Корольченко. - Москва: ООО "Пожнаука", 2004
7. Баринов А.В., Седнев В.А., Шевчук А.Б. и др. Опасные природные процессы. Учебник, Москва, Академия ГПС МЧС России, 2009, 334 с.
8. Белобородов В.И., Дайнов М.И. Защита населения и территорий от чрезвычайных ситуаций. Учебное пособие для ВУЗов для изучения дисциплин "Безопасность жизнедеятельности", "Защита в чрезвычайных ситуациях", "Гражданская оборона". - М.: Ред. журн. "Гражданская оборона", 2003. - 472 с.
9. Белов П.Г. Системный анализ и моделирование опасных процессов в техносфере. Москва, Издательский центр "Академия", 2003.512 с.
10. Бокарев А.И. и др. Теория и практика решения задач по инженерной защите населения и территорий в чрезвычайных ситуациях: курс лекций. Курс лекций/ А.И. Бокарев, А.Б. Корчагин, В.Н. Матвеев, Д, Н. Зайцева. - Омск: Изд-во ОмГТУ, 2010. - 256 с.
11. Васильев В.И. Устойчивость объектов экономики в ЧС. СПб.: СПбГПУ, 2006. - 318с.
12. Воробьева Л.А. (сост.) Меры по оказанию помощи пострадавшим при чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера ЧТИ ИжГТУ, 2004 г.
13. Горбунов С.В., Пономарев А. Г Средства индивидуальной и коллективной защиты в чрезвычайных ситуациях Учебное пособие. - Новогорск: Академия гражданской защиты, 1998
14. Гражданская защита. Энциклопедический словарь Под общ. ред. С.К. Шойгу; МЧС России. - М.: ДЭКС-ПРЕСС, 2005. - 568 с.
15. Гражданская защита. Энциклопедия. Том 1. Под общ. ред. С.К. Шойгу; МЧС России. - М.: Московская типография № 2, 2006. - 568 с.
16. Гражданская защита. Энциклопедия. Том 2. Под общ. ред. С.К. Шойгу; МЧС России. - М.: ЗАО ФИД "Деловой экспресс", 2007. - 548 с.
17. Гражданская защита. Энциклопедия. Том 3. Под общ. ред. С.К. Шойгу; МЧС России. - М.: ЗАО ФИД "Деловой экспресс", 2007. - 512 с.
18. Груздева С.Е. Защита территорий и населения от чрезвычайных ситуаций Методические указания по выполнению расчетно-графического задания, Красноярск, ИПЦ КГТУ, 2003 г. - 55 с
19. Губанов В.М., Михайлов Л.А., Соломин В.П. Чрезвычайные ситуации социального характера и защита от них Учебное пособие (2007 г.) 252с.
20. Дорожко С.В., Пустовит В.Т., Морзак Г.И. Защита населения и хозяйственных объектов в чрезвычайных ситуациях. Часть 1 Учебное пособие в 3-х частях. Минск, УП "Технопринт", 2001. - 222с.
21. Дорожко С.В., Пустовит В.Т., Морзак Г.И. Защита населения и хозяйственных объектов в чрезвычайных ситуациях. Часть 2. Издательство УП "Технопринт", Минск, 2002. - 261 с.
22. Дорожко С.В., Пустовит В.Т., Морзак Г.И. Защита населения и хозяйственных объектов в чрезвычайных ситуациях. Часть 3 Издательство УП "Технопринт", Минск, 2003. - 209 с.
Подобные документы
Аварии на радиационно-опасных объектах. Действие радиации на организм человека. Организация дозиметрического контроля. Химическая защита населения в чрезвычайных ситуациях. Меры медико-биологической защиты по предотвращению и снижению тяжести поражения.
курсовая работа [2,1 M], добавлен 13.12.2016Классификация чрезвычайных ситуаций. Защита населения путём эвакуации. Организация радиационной и химической защиты населения. Организация медико-биологической защиты населения. Инженерная защита населения. Оповещение населения при чрезвычайной ситуации.
реферат [1,6 M], добавлен 02.12.2010Содержание лечебно-эвакуационных мероприятий: виды и объем медпомощи, врачебная сортировка и эвакуация. Организация медико-санитарного обеспечения во всех катастрофах, авариях и других чрезвычайных ситуациях. Работа бригад первой врачебной помощи.
дипломная работа [598,4 K], добавлен 03.07.2015Основные способы и мероприятия по защите населения в чрезвычайных ситуациях. Информация и оповещение, инженерная, медицинская, биологическая, радиационная и химическая защита. Укрытие населения в защитных сооружениях и эвакуационные мероприятия.
контрольная работа [45,0 K], добавлен 07.03.2011Виды и характеристики стихийных бедствий. Защита человека от стихийных бедствий. Мероприятия по защите населения при стихийных бедствиях. Меры по улучшению защиты населения и территорий при чрезвычайных ситуациях.
реферат [30,1 K], добавлен 07.06.2007Оценка индивидуального и социального риска при чрезвычайных ситуациях природного характера и организация мероприятий по защите населения при землетрясениях. Определение вероятности формирования источника чрезвычайной ситуации природного характера.
контрольная работа [25,6 K], добавлен 19.04.2012Классификация чрезвычайных ситуаций (ЧС) по причинам их возникновения. Защита людей в ЧС, порожденных природными стихиями. Обеспечение безопасности в ЧС антропогенного и социально-политического характера. Общие принципы оповещения и защиты людей в ЧС.
реферат [27,2 K], добавлен 01.02.2012Понятие о чрезвычайных ситуациях (ЧС) и их классификация. Основные направления профилактической деятельности. Способы защиты населения при ЧС. Коллективные, индивидуальные и медицинские средства защиты. Права, обязанности и ответственность граждан при ЧС.
контрольная работа [320,8 K], добавлен 12.09.2011Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций РФ. Задачи и структура РСЧС. Организация защиты населения от ЧС природного и техногенного характера в мирное и военное время. Особенности и организация эвакуации из зон ЧС.
лекция [38,2 K], добавлен 23.01.2012Принципы защиты населения от чрезвычайных ситуаций, его своевременное оповещение и информирование о угрозе возникновения опасности. Укрытие людей в защитных сооружениях. Рассредоточение и эвакуация населения. Использование средств индивидуальной защиты.
контрольная работа [527,4 K], добавлен 06.08.2015
