Методологія соціально – ефективної організації фармацевтичного забезпечення населення

47. Немченко А.С. Анализ задач фармацевта в современной информационной среде / А.С. Немченко, А.А. Котвицкая, О.О. Суриков: матеріали наук.-практ. конф. «Економічна освіта та наука: досвід та перспективи розвитку», (м.Харків, 22 - 23 листоп. 2007 р.) / МОЗ України, МОН України, НФаУ. - Х., 2007. - С. 330-331. (Дисертант брала участь у визначенні завдань фармацевта, представила фрагмент досліджень, взяла участь у підготовці тез).

48. Основні тенденції та проблеми розвитку організаційно - економічної освіти та науки: матеріали наук. - практ. конф. «Економічна освіта та наука: досвід та перспективи розвитку» / А.С. Немченко, Г.Л. Панфілова, А.А. Котвіцька, В.М. Хоменко / МОЗ України, МОН України, НФаУ. - Х., 2007. - С. 18-19. (Дисертант представила особисті рекомендації стосовно викладання дисципліни «Соціальна економіка у фармації», брала участь у підготовці матеріалів тез).

49. Бесєдін С.В. Дослідження сучасного стану проблеми лікування наркоманії в Україні / С.В. Бесєдін, А.А. Котвіцька: матеріали Всеукр. наук.-практ. конф. студентів та молодих вчених (м. Харків, 17 - 18 травня 2007 р.). - Х.: Вид - во НФаУ, 2007. - С. 305-306. (Дисертант представила фрагмент особистих результатів дослідження стану лікування наркозалежних в світі та в Україні, брала участь у підготовці тез).

50. Нащанська Н.В. Дослідження тенденцій розвитку аптечної мережі в Україні та визначення пріоритетів розвитку в умовах впровадження стандартів належних аптечної та дистриб'юторської практик / Н.В. Нащанська, А.А. Котвіцька: матеріали Всеукр. наук.-практ. конф. студентів та молодих вчених (м. Харків, 17 - 18 трав. 2007 р.). - Х.: Вид - во НФаУ, 2007. - С. 321-322. (Дисертант представила фрагмент особистих досліджень, брала участь у написанні тез).

51. Котвіцька А.А. Аналіз систем реімбурсації в міжнародній та вітчизняній практиці: матеріали Всеукр. фармац. конф. «Аптека - 2007» (м. Яремча, 6 - 9 листоп. 2007 р.). - С. 45 - 47. (Дисертант представила особисті результати дослідження сучасних підходів до організації систем реімбурсації в міжнародній та вітчизняній практиці, підготувала матеріали доповіді).

52. Немченко А.С. Проблеми та перспективи розвитку первинної медико-санітарної та фармацевтичної допомоги за умов впровадження сімейної медицини в Україні / А.С. Немченко, А.А. Котвіцька: матеріали VІ Всеукр. наук. практ. конф. «Клінічна фармація в Україні» (м. Харків, 15 лютого 2007 р.) / МОЗ України, НФаУ. - Х., 2007. - С. 184-185. (Дисертант представила особисті результати досліджень проведеного аналізу стану ПМСД в Україні, підготувала тези доповідей).

53. Немченко А.С. Регламентация представления результатов клинических исследований / А.С. Немченко, А.А. Котвицкая, О.О. Суриков: матеріали VІІ Всеукр. наук. - практ. конф. з міжнародною участю «Клінічна фармація в Україні», (м. Харків, 15 - 16 листоп. 2007 р.) / МОЗ України, НФаУ. - Х.: Вид - во НФаУ, 2007. - С. 115. (Дисертант представила фрагмент особистих досліджень, брала участь у підготовці тез).

54. Немченко А.С. Сучасні організаційно - економічні напрямки формування національної лікарської (фармацевтичної) політики: термінологія, наука, освіта / А.С. Демченко, Г.Л. Панфілова, А.А. Котвіцька, В.М. Хоменко: матеріали наук.-практ. конф. «Формування Національної лікарської (фармацевтичної) політики за умов впровадження медичного страхування: питання освіти, теорії та практики» (м. Харків, 14 - 15 бер. 2008 р.) / МОЗ України, МОН України, НФаУ. - Х., 2008. - С. 3-12. (Дисертант представила фрагмент досліджень стану впровадження медичного страхування в Україні, брала участь у підготовці матеріалу тез).

55. Немченко А.С. Формування систем реімбурсації вартості лікарських засобів та фармацевтичної допомоги за умов впровадження медичного страхування / А.С. Немченко, А.А. Котвіцька: матеріали наук.-практ. конф. «Формування Національної лікарської (фармацевтичної) політики за умов впровадження медичного страхування: питання освіти, теорії та практики» (м. Харків, 14 - 15 бер. 2008 р.) / МОЗ України, МОН України, НФаУ. - Х., 2008. - С. 109- 115. (Дисертант представила особисті результати досліджень стосовно існуючих в світовій практиці систем реімбурсації в умовах медичного страхування, підготувала тези).

56. Немченко А.С. Дослідження мотивації професійної діяльності в процесі одержання фармацевтичної освіти / А.С. Немченко, І.В. Жирова, А.А. Котвіцька: матеріали наук. - практ. конф. «Формування Національної лікарської (фармацевтичної) політики за умов впровадження медичного страхування: питання освіти, теорії та практики» (м. Харків, 14 - 15 бер. 2008 р.) / МОЗ України, МОН України, НФаУ. - Х., 2008. - С. 239 - 244. (Дисертант брала участь у розробці методики дослідження мотивації професійної діяльності, узагальнювала результати дослідження, брала участь у написанні тез).

57. Котвіцька А.А. Пріоритетні напрямки функціонування соціально-ефективної організації лікарського забезпечення населення / А.А. Котвіцька, С.В. Бесєдін: матеріали Всеукр. конгр. «Сьогодення та майбутнє фармації» (м. Харків, 16 - 19 квіт. 2008 р.). - Х.: Вид - во НФаУ, 2008. - С. 459. (Дисертант представила фрагмент досліджень, брала участь у підготовці тез).

58. Котвіцька А.А. Дослідження соціальної політики у сфері фармацевтичного забезпечення за умов медичного страхування: матеріали Всеукр. конгр. «Сьогодення та майбутнє фармації» (м. Харків, 16 - 19 квіт. 2008 р.). - Х.: Вид-во НФаУ, 2008. - С. 458. (Дисертант представила результати дослідження соціальної політики в світі, запропонувала перспективну для України модель соціальної політики, підготувала тези).

АНОТАЦІЯ

Котвіцька А.А. Методологія соціально-ефективної організації фармацевтичного забезпечення населення. - Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня доктора фармацевтичних наук за спеціальністю 15.00.01 - технологія ліків та організація фармацевтичної справи. - Національний фармацевтичний університет, Міністерство охорони здоров'я України Харків, 2008.

Вперше теоретично обґрунтована методологія соціально-ефективної організації фармацевтичного забезпечення населення України відповідно до міжнародних норм та стандартів шляхом розробки концептуальних засад пріоритетного розвитку та створення відповідних моделей, які враховують національні особливості системи охорони здоров'я та фармації.

Узагальнено та систематизовано принципи і методи організації лікарського забезпечення населення й визначено напрямки трансформації вітчизняної системи лікарської допомоги у соціально-ефективну системи фармацевтичного забезпечення населення.

Запропоновано методологію моделювання соціально-економічних показників доступності ЛЗ та їх споживання сім'ями в Україні з визначенням наукових підходів до кореляційно-регресійного моделювання показника сімейної доступності ЛЗ, кластеризації споживання ліків та соціальної справедливості у розподілі аптечних закладів.

Розроблено Концепцію пріоритетного розвитку соціально-ефективної організації фармацевтичного забезпечення населення в Україні та комплекс моделей системи реімбурсації вартості ЛЗ і фармацевтичної допомоги для різних груп та категорій хворих.

Ключові слова: фармацевтичне забезпечення населення, соціальна політика, рецептурний обіг ЛЗ, наркоманія та обіг наркотичних ЛЗ, методологія моделювання, споживання ЛЗ, сімейна доступність ЛЗ, реімбурсація вартості ЛЗ, концепція пріоритетного розвитку, Етичний кодекс.

Котвицкая А.А. Методология социально-эффективной организации фармацевтического обеспечения населения. - Рукопись.

Диссертация на соискание ученой степени доктора фармацевтических наук по специальности 15.00.01 - технология лекарств и организация фармацевтического дела. - Национальный фармацевтический университет - Харьков, 2008.

Впервые теоретически обоснована методология социально-эффективной организации фармацевтического обеспечения населения Украины в соответствии с международными нормами и стандартами путем разработки концептуальных принципов приоритетного развития и создания соответствующих моделей с учетом национальных особенностей системы охраны здоровья и фармации.

Обобщены и систематизированы принципы и методы лекарственного обеспечения населения. Определены направления трансформации национальной системы лекарственной помощи в социально-эффективную систему фармацевтического обеспечения населения.

Основываясь на результатах проведенного анализа оборота ЛС в Украине, нами определено, что основной проблемой, которая порождает нарушение рецептурного отпуска ЛС и, как следствие, безосновательное увеличение самолечения, является законодательная норма ст. 21 Закона «О лекарственных средствах», в соответствии с которой в Украине заложен принцип регулирования оборота безрецептурных ЛС, что противоречит международных нормам.

Определены главные направления, в соответствии с которыми необходимо провести комплекс мероприятий с целью предотвращения развития наркомании в Украине, а именно усовершенствование нормативной базы МОЗ Украины, регулирующей оборот наркотических ЛС (в том числе с учетом возможности проведения заместительной терапии в лечении наркотической зависимости), разработка стратегии привлечения хронически больных к программам заместительной терапии, создание условий для проведения заместительной терапии на базе наркологических центров, кабинетов, разработка механизмов контроля и координации действий организаций, которые учавствуют в проведении программ заместительной терапии.

Проведено моделирование процесса формирования национальной лекарственной (фармацевтической) политики, которая ориентирована на первичную медико-санитарную помощь. Разработана концептуальная модель стандарта медицинской и фармацевтической помощи, в которой центральное место занимает пациент. Проведено фармакоэкономическое обоснование стандартов фармакотерапии, которые используются в практике семейных врачей, на примере фармакотерапии ОРВИ и гриппа.

Предложена методология моделирования социально-эффективных показателей доступности ЛС и их потребления семьями в Украине. Определены научные подходы корреляционно-регрессионного моделирования показателя семейной доступности ЛС, кластеризации потребления ЛС, а также социальной справедливости в распределении аптечных учреждений в областях Украины.

Раскрыта сущность и конкретизировано содержание системы реимбурсации, ее значение в обеспечении доступности фармацевтической помощи населению. Предложены методологические подходы к определению организационных принципов экономического, социального, правового характера систем реимбурсации стоимости ЛС, как составляющей системы фармацевтического обеспечения населения.

Впервые разработан комплекс моделей системы реимбурсаци стоимости ЛС и фармацевтической помощи разным группам и категориям больных, предложена перспективная модель реимбурсации стоимости ЛС в условиях обязательного медицинского страхования. Введено в научный оборот и обосновано содержание понятий «реимбурсация», «объект реимбурсации», «субъект реимбурсации», «механизм реимбурсации», «объем необходимой фармацевтической помощи».

С учетом современных тенденций развития социальной защиты населения Украины, предложена перспективная система моделей социальной политики в сфере фармацевтического обеспечения населения в соответствии с выделенными критериями.

Впервые разработана Концепция приоритетного развития социально-эффективной организации фармацевтического обеспечения населения в Украине, проведена ее структуризация и систематизация по уровням и блокам выделенных проблем.

Доказано, что эффективная деятельность в сфере оборота ЛС невозможна без определения четких норм этического поведения всех субъектов фармацевтического рынка, которые определяются Этическим кодексом фармацевтических работников. Обоснован подход к созданию проекта кодекса, которые можно рассматривать как этический стандарт фармацевтической деятельности с определенным механизмом действия (саморегуляции), функционирование которого обеспечит эффективность положений и принципов профессиональной деятельности.

Ключевые слова: фармацевтическое обеспечение населения, социальная политика, рецептурный оборот ЛС, наркомания и оборот наркотических ЛС, методология моделирования, потребление ЛС, семейная доступность, реимбурсация стоимости ЛС, концепция приоритетного развития, Этический кодекс.

Kotvitska A.A. Methodology of social-effective organization of the pharmaceutical providing of population. - Manuscript.

Dissertation on gaining of scientific degree of doctor of pharmaceutical sciences on speciality 15.00.01 - technology of medicines and organization of pharmaceutical business. -National university of pharmacy, Ministry of health, Ukraine Kharkov, 2008.

Methodology of social-effective organization of the pharmaceutical providing of population of Ukraine has been grounded firstly according to the international norms and standards by development of conceptual bases of priority development and creation of the proper models, that take into account national features of the system of health protection and pharmacy.

Principles and methods of organization of the medical providing of population have been generalized and systematized. The directions of transformation of the Ukrainian system of medical aid to the social-effective system of the pharmaceutical providing of population have been defined.

Methodology of design of socio-economic indexes of medicine availability and their consumption by families in Ukraine has been offered, with determination of scientific approaches to the correlation-regressive design of index of Ukrainian medicine availability, clasterization of consumption of medicines and social justice in distributing of pharmacy establishments.

Conception of priority development of social-effective organization of the pharmaceutical providing of population in Ukraine, and complex of models of the system of reimbursement medicines cost and pharmaceutical help for different groups and categories of sick has been developed.

Keywords: pharmaceutical providing of population, social policy, compounding overturn of medicines, drug addiction and overturn of narcotic drugs, methodology of design, medicine consumption, Ukrainian availability of medicines, reimbursement of medicines cost, conception of priority development, the Ethics codex.