Районные центры гигиены и эпидемиологиии. Анализ состояния, организация работы. Проблемы и перспективы развития в Республике Беларусь
Районные центры гигиены и эпидемиологии как основополагающее звено санитарно-эпидемиологической службы Республики Беларусь: история службы, структура, организация государственного санитарного надзора, кадры; нормативно-правовая база; перспективы развития.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | курсовая работа |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 22.04.2013 |
| Размер файла | 1023,3 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
- своевременное и качественное рассмотрение обращений заявителей в соответствии с действующим законодательством;
- реализация мероприятий по обеспечению качества и безопасности продукции, производимой и реализуемой на территории Ивьевского района, при осуществлении госсаннадзора, а также на этапах проведения ее государственной гигиенической регистрации и регламентации, государственной санитарно-гигиенической экспертизы;
- проведение полного комплекса профилактических мероприятий в предэпидемический сезон по заболеваемости острыми респираторными инфекциями и гриппом, направленного в первую очередь на обеспечение своевременной вакцинации населения против гриппа с привлечением средств республиканского, местных бюджетов, средств предприятий и организаций, личных средств граждан;
- Обеспечение охвата иммунизацией декретированных контингентов детей не менее 97%, взрослых не менее 95%. в рамках Национального календаря профилактических прививок;
-обеспечение эффективных мероприятий по санитарной охране территории области от завоза и распространения инфекционных заболеваний, представляющих или могущих представлять собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющих международное значение, профилактики природно-очаговых инфекций в рамках реализации Международных медико-санитарных правил (2005г.), комплексного плана мероприятий по профилактике бешенства в Республике Беларусь на 2007-2010гг.;
- реализация Государственной программы обеспечения санитарно-эпидемического благополучия населения Республики Беларусь на 2007 - 2010 годы, мероприятий Государственной программы профилактики ВИЧ-инфекции на 2006-2010 годы и т.д.;
- сохранение и укрепление здоровья подрастающего поколения;
- контроль за проведением мероприятий, направленных на оздоровление окружающей природной среды (воды, водоемов, атмосферного воздуха, почвы), профилактику неблагоприятного воздействия физических факторов, оздоровления условий труда, быта и отдыха населения».
- контроль и оценка факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса.
- проведение детального анализа состояния условий труда, профессиональной и производственно обусловленной заболеваемости на предприятиях, где ежегодно регистрируется 3 и более случаев профессиональных заболеваний.
- обеспечение радиационной безопасности (в том числе и от последствий аварии на Чернобыльской АЭС), как составной части санитарно-эпидемического благополучия населения.
- оптимизация форм и методов информационно-профилактической работы с населением Ивьевского района по формированию устойчивого стремления к ведению здорового образа жизни и созданию экологически чистой среды обитания;
- повышение качества и оперативности лабораторных исследований, максимальное расширение аналитических и диагностических возможностей лабораторий государственного санитарного надзора за счет выполнения территориальных программ дооснащения лабораторий оборудованием, соблюдение методических регламентов выполнения исследований, развитие систем внутреннего контроля качества исследований в лабораториях и внешних оценок качества исследований на областном и республиканском уровне.
- обеспечение безусловного выполнения Директив Президента Республики Беларусь от 11 марта 2004 №1 «О мерах по укреплению общественной безопасности и дисциплины», от 27 декабря 2006 №2 «О мерах по дальнейшей дебюрократизации государственного аппарата» и от 14 июня 2007 №3 «Экономия и бережливость - главные факторы экономической безопасности государства».
Для создания условий дальнейшего формирования здорового образа жизни, развития здравоохранения, физической культуры и спорта, обеспечения экологической безопасности, сохранности нравственных ценностей и культуры взаимоотношений перед центром гигиены и эпидемиологии стоят следующие задачи:
совершенствование информационно-образовательной системы в сфере охраны здоровья населения для удовлетворения спроса населения на информацию о здоровье и способах его сохранения и укрепления;
создание условий для приобретения навыков здорового образа жизни, предусматривая моральное и материальное стимулирование работников, ведущих здоровый образ жизни;
содействие формированию моды на здоровый образ жизни, популяризация культуры здоровья среди молодежи;
создание безопасных условий жизнедеятельности человека; разработка и внедрение современных форм работы по формированию убеждения в престижности здорового поведения и воспитания потребности в здоровом образе жизни;
3.4 Анализ состояния деятельности районных центров гигиены на примере ГУ «Ивьевский райЦГЭ»
Санитарно-эпидемиологическая ситуация в районе контролировалась районным центром гигиены и эпидемиологии 2-й сельской категории, в котором трудятся 4 врача и 16 средних медицинских работников.
Всего на учете состояло 471 объектов надзора, из них к 1-й группе эпиднадежности отнесено 163(34,7%), ко 2-й - 304 (64,5%) и 3-й - 4 (0,8%).
Принимались санкционные меры по обеспечению Закона РБ «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения».
В течение года было наложено 161 штраф на должностных и физических лиц, допустивших нарушения действующего санитарного законодательства.
Рисунок 2. Удельный вес объектов надзора в Ивьевском районе в 2009 году.
Приостанавливалась эксплуатация 42 объекта, по предложениям санэпидслужбы отстранено от работы 148 человек.
На заседании сессии районного Совета депутатов заслушаны 2 вопроса, заседаниях постоянных комиссий районного Совета депутатов - 2 вопроса, заседаниях райисполкома - 8 вопросов, поссельисполкомов - 14, раймедсансовете - 8.
Опубликовано 42 статьи в районной газете, подготовлено и вышло в эфир 52 выступления по районному радио.
Анализ санитарно-эпидемической обстановки
на территории Ивьевского района
Медико-демографическая ситуация
Медико-демографические показатели здоровья населения Ивьевского района в 2009г. оставались неблагоприятными. Численность населения продолжает сокращаться: по состоянию на 01.01.2010 г. по результатам переписи населения она составила 28,7 тыс. человек и впервые опустилась ниже 30 тыс. человек.
Возрастно-половая структура населения характеризуется преобладанием численности женщин, низким удельным весом детей 0-14 лет (16,7%) и высоким удельным весом лиц 50 лет и старше (41,6%), то есть население района относится к регрессивному типу возрастной структуры, определяющему депопуляцию населения. Доля лиц старше трудоспособного возраста в общей численности населения района составила 30,9%, что соответствует стадии демографической старости населения. Изменение численности населения в 2009 г. было обусловлено на 39,8% естественной убылью и на 60,2% миграционным оттоком.
Начиная с 2005 года наметилась тенденция к увеличению рождаемости населения с 8,1 до 9,7 на 1000 населения в 2009 году, однако за последний год данный показатель снизился.
Для оценки состояния здоровья населения, наряду с демографическими показателями используется его заболеваемость, так как главным образом от нее зависят инвалидизация и уровень смертности населения.
В 2009 году общая заболеваемость населения района возросла по сравнению с 2008 годом с 119048,5 до 124020,0 на 100 тыс. населения (+4,1%). Вместе с тем общая заболеваемость населения района ниже среднеобластного показателя. Рост общей заболеваемости населения отмечается по большинству нозологических форм, наибольший рост отмечен по болезням органов дыхания (+29,9%), болезням мочеполовой системы (+16,3%), новообразованиям (+10,9%). По сравнению с 2008г. на первое место в структуре общей заболеваемости вышли болезни системы кровообращения - 28,1%, далее - болезни органов дыхания - 28,0%, психические расстройства - 7,0%, болезни костно-мышечной системы - 6,5 %, болезни органов пищеварения - 6,5%, травмы - 3,7%, болезни мочеполовой системы - 3,6%, новообразования - 2,4% (см. диаграмму).
Рисунок 3. Структура общей заболеваемости населения Ивьевского района в 2009 году
Инфекционная и паразитарная заболеваемость
В 2009 году отмечался рост уровня общей инфекционной заболеваемости в 3,1 раза главным образом за счет увеличения заболеваемости ветряной оспой (с 25 случаев в 2008 году до 129 случаев в 2009 году) и туберкулеза (с 12 случаев в 2008 году до 30 случаев в 2009 году). В результате проводимых противоэпидемических мероприятий в 2009 году удалось добиться снижения заболеваемости дизентерией, скарлатиной. Не регистрировалась заболеваемость вирусными гепатитами, краснухой, корью, эпидпаротитом, дифтерией, столбняком, полиомиелитом.
Суммарная заболеваемость острыми кишечными инфекциями в 2009 году по сравнению с 2008 годом увеличилась в 1,5 раза. Зарегистрирован 21 случай ОКИ показатель на 100 тысяч населения составил 69,07 в 2008 - 14 случаев (45,31 на 100 т.н.). Рост суммы острыми кишечными инфекциями произошел за счет увеличения заболеваемости острыми гастроэнтеритами установленной и неустановленной этиологии.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Размещено на http://www.allbest.ru/
Рисунок 4. Динамика суммарной заболеваемости ОКИ в Ивьевском районе и Гродненской обл.
В 2009 году в Ивьевском районе отмечается резкое увеличение (в 2,3 раза по сравнению с предыдущим 2008 годом) уровня заболевания активным туберкулезом, показатель заболеваемости составил 98,68 на 100 тыс. населения (30 случаев), и превысил областной показатель в 2,1 раза (46,80 на 100 тыс. населения).
Размещено на http://www.allbest.ru/
Размещено на http://www.allbest.ru/
Рисунок 5. Многолетняя динамика заболеваемости активным туберкулезом в Ивьевском районе и Гродненской области (на 100 тыс. населения)
В 2009 году охват рентгенофлюорографическим обследованием «обязательных контингентов», лиц, относящиеся к «угрожаемому контингенту» составил 100%. Охват туберкулинодиагностикой детей составил 79,6% на 100 тыс. населения, обследованы на 100%.
По состоянию на 01.01. 2010 года всего по району состоит на учете 52 эпидемических очага туберкулезной инфекции.
Острые вирусные гепатиты в 2009 на территории района не регистрировались.
Рисунок 6. Многолетняя динамика заболеваемости ВГА в Ивьевском районе
Заболеваемость впервые выявленными хроническими вирусными гепатитами (ХВГ) в 2009 году снизилась по сравнению с 2008 г. в 4 раза и составила 1 случай (3,3 на 100тыс. населения против 12,95 в 2008 году). В 2009 году в районе вакцинировано против вирусного гепатита В 591 человек.
По состоянию на 1.01.10 общее число зарегистрированных на территории Ивьевского района случаев ВИЧ-инфекции достигло 18, показатель распространенности 59,9 на 100 тысяч населения. (среднеобластной показатель - 32,8; среднереспубликанский - 98,1).
Рисунок 7. Динамика регистрации ВИЧ-инфекции на территории Ивьевского района
Подавляющее число ВИЧ-инфицированных - люди в возрасте от 30 до 34 лет (33%), Из общего числа инфицированных 72,2% приходится на мужчин.
Ведущий путь заражения - половой 94,4%. Социальный статус ВИЧ-инфицированных на момент выявления: 13 человек- лица без определенного рода деятельности, в том числе- 6 пациентов из мест лишения свободы, трое - работники СПК, 2- рабочие.
От ВИЧ-инфицированной матери в 2009 году родился 1 ребенок. Общее число случаев СПИДа на 01.01.10 из числа зарегистрированных - 2.
В районе зарегистрировано 4 летальных случая среди ВИЧ-инфицированных, в том числе 3-е из числа зарегистрированных - в стадии СПИД.
Основными направлениями деятельности в области ВИЧ/СПИД заинтересованных организаций Ивьевского района являются: выполнение мероприятий Государственной программы профилактики ВИЧ/СПИД по проведению мониторинга и эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией, обеспечению доступа к лечению, профилактике и поддержке людям, живущим с ВИЧ/СПИД, профилактике вертикальной трансмиссии ВИЧ от матери к ребенку, формированию у молодежи знаний по проблеме ВИЧ/СПИД и навыков безопасной жизнедеятельности; воспитанию у детей и молодежи ценностных ориентиров и моделей поведения, способствующих профилактике заражения ВИЧ-инфекцией, расширению активной профилактической работы с наркопотребителями.
Состояние среды обитания человека и ее влияние на здоровье
Объем выбросов в атмосферный воздух за 2009 г. по сравнению с 2008 г. снизился на 57,2 тыс. тонн в год (2009г. - 901,1тыс. тонн, 2008г. - 958,3 тыс. т.).
Ежегодно осуществляется плановый лабораторный контроль выбросов вредных веществ на всех предприятиях от стационарных источников лабораторией аналитического контроля Гродненского областного комитета ПР и ООС, превышений ПДК в 2009г. не зарегистрировано. Водоснабжения района осуществляется из подземных водоисточников. Всего на территории района имеется 50 хозяйственно-питьевых водопроводов, из них 30 хозяйственно - питьевых водопроводов, обеспечивающих водопроводной водой городское и сельское население. Централизованным питьевым водоснабжением в районе обеспечено: 99,8% (9450 человек) городского населения и 62,0% (12760 человек) сельского населения. Для хозяйственно-питьевых нужд водой из шахтных колодцев пользуются 0,2% городского населения и 38,9% сельского населения района. Всего на территории района имеется 22 общественных и 4965 индивидуальных колодцев. Горячим водоснабжением обеспечено только население г. Ивье, где используется закрытая система горячего водоснабжения. В районе осуществляется социально-гигиенический мониторинг за качеством питьевой воды централизованного и нецентрализованного водоснабжения в 14 населенных пунктах района с населением более 400 человек в 43 контрольных точках.
Государственный контроль качества питьевой воды всех хозяйственно-питьевых водопроводов района осуществляется лабораторией Ивьевского районного ЦГЭ. Производственный лабораторный контроль качества питьевой воды организован для всех 50 хозяйственно-питьевых водопроводов (100%).
Таблица 2
Удельный вес проб воды, не отвечающих гигиеническим требованиям по микробиологическим показателям за 2005-2009 гг.
|
Удельный вес проб воды, не отвечающих гигиеническим требованиям в % по микробиологическим показателям |
|||||||||||
|
2005 Ивьев. р-н |
2005 Грод. обл. |
2006 Ивьев. р-н |
2006 Грод. обл. |
2007 Ивьев. р-н |
2007 Грод. обл. |
2008 Ивьев. р-н |
2008 Грод обл. |
2009 Ивьев. р-н |
2009 Грод. обл. |
||
|
Коммунальные водопроводы (%) |
1,1 |
1,3 |
0,5 |
0,8 |
0,6 |
0,6 |
0 |
0,5 |
1,0 |
0,9 |
|
|
Ведомственные водопроводы (%) |
7,0 |
2,7 |
2,4 |
2,6 |
2,8 |
1,9 |
2,2 |
1,7 |
0 |
3,2 |
С 2003 по 2009г.г. имеется положительная динамика в снижении удельного веса проб воды из коммунальных и ведомственных водопроводов не отвечающих гигиеническим требованиям по микробиологическим показателям.
Таблица 3.
Удельный вес проб воды, не отвечающих гигиеническим требованиям по санитарно-химическим показателям за 2005-2009 гг.
|
Источник водоснабжения |
Удельный вес проб воды, не отвечающих гигиеническим требованиям в % по санитарно- химическим показателям |
||||||||||
|
2005 Ивьев р-н |
2005 Грод. обл. |
2006 Ивьев р-н |
2006 Грод. обл. |
2007 Ивьев р-н |
2007 Грод обл. |
2008 Ивьев р-н |
2008 Грод. обл. |
2009 Ивьев р-н |
2009 Грод. обл. |
||
|
Коммун. водопроводы |
39,7 |
22,7 |
40,0 |
19,2 |
44,4 |
21,0 |
61,8 |
21,2 |
20,0 |
19,7 |
|
|
Ведомствен. водопроводы |
29,4 |
28,8 |
47,2 |
30,2 |
47,6 |
32,8 |
50,0 |
32,0 |
35,1 |
33,2 |
Начиная с 2009г. удельный вес проб воды из коммунальных и ведомственных водопроводов, не отвечающих гигиеническим требованиям по санитарно-химическим показателям значительно снизился. Неудовлетворительное качество питьевой воды хозяйственно-питьевых водопроводов обусловлено главным образом повышенным содержанием железа в воде (94,6%).
Таблица 4
Динамика качества воды источников нецентрализованного водоснабжения на территории Ивьевского района за 2003-2009 гг.
|
Территория |
Микробиологические показатели (удельный вес в процентах от общего количества исследований) |
Санитарно-химические показатели (удельный вес в процентах от общего количества исследований на содержание нитратов) |
|||||||||
|
2005 г. |
2006 г. |
2007 г. |
2008 г. |
2009 г. |
2005 г. |
2006 г. |
2007 г. |
2008 г. |
2009 г. |
||
|
Ивьевский район |
29,7 |
21,8 |
14,8 |
12,0 |
3,1 |
25,8 |
43,6 |
31,3 |
20,7 |
23,3 |
|
|
По Гродненской области |
33,0 |
18,8 |
20,5 |
22,9 |
26,1 |
56,2 |
47,4 |
51,2 |
50,7 |
44,3 |
По санитарно-химическим показателям вода шахтных колодцев не соответствует гигиеническим требованиям в основном из-за высокого содержания нитратов, что является следствием хозяйственной деятельности человека, применения минеральных удобрений, нарушения санитарных требований к обустройству колодцев, отсутствия мероприятий по ежегодной очистке воды в колодцах.
Гигиена труда и состояние заболеваемости работающих
Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работающих на субъектах хозяйствования района
В Ивьевском районе на промышленных предприятиях, в сельском хозяйстве, сфере обслуживания занято 4304 человек, что составляет 14,6% от общего количества населения района.
Наибольшее количество населения работает в сельском хозяйстве - 3283 человека (76,3%) и на промышленных предприятиях занято 1021 человек (23,7%).
На контроле в отделении гигиены труда состоит 57 объектов, из них - 15 предприятий сельского хозяйства, 18 - промышленных предприятий, 24 - малых предприятия.
Рисунок 8. Промышленные объекты, стоящие на текущем Госсаннадзоре в ЦГЭ по гигиене труда
Основным неблагоприятным фактором производственной среды на большинстве промышленных предприятий и объектах сельского хозяйства области является шум, недостаточная искусственная освещенность, неблагоприятный микроклимат.
Рисунок 9. Динамика улучшения условий труда работающих
В 2009 году подлежало медосмотрам 1256 работающих с вредными и опасными условиями труда, в том числе 485 женщин. Охват периодическими медицинскими осмотрами (ПМО) работающих района составил 100%.
Рисунок 10. Данные о прохождении медицинских осмотров
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности
Заболеваемость с ВУТ работающих на промышленных предприятиях и СПК района за 2009 год составила: в случаях на 100 работающих -62,1 (+9,6 случая в сравнении с предыдущим годом) и в днях на 100 работающих- 630,3 (+87,7 дней).
Таблица 5
Сводная заболеваемость по промышленным предприятиям района (стр. 69 ф. 16 ВН) составила:
|
Заболеваемость с ВУТ |
2009 |
2008 |
2007 |
2006 |
2005 |
|
|
в случаях на 100 работающих |
79,5 |
82,1 |
77,5 |
71,5 |
68,1 |
|
|
в днях на 100 работающих |
719,2 |
749,5 |
632,5 |
682,7 |
695,0 |
По сравнению с 2008 г. отмечено снижение числа случаев на 2,6 случая на 100 работающих (-3,2%) и снижение числа дней на 30,3 дней на 100 работающих (-4,1%).
Структура заболеваемости с ВУТ работающих промпредприятий в 2009 году по сравнению с 2008 годом не претерпела изменений.
Наибольший удельный вес в структуре заболеваемости по случаям и дням на 100 работающих заняли следующие группы заболеваний:
1. Болезни органов дыхания (стр.26-32) - 49,2% (2008г.-43,3%);
- в т.ч. ОРВИ и грипп (стр.26,27) - 47,5% (2008г.- 40,8%);
2. Болезни костно-мышечной системы (стр.42-45) - 19,8% (2008г.- 18,6%);
- в т.ч. неврологические проявления остеохондроза (стр.43-44) - 16,0% (2008г.-15,0%);
3. Травмы (стр.52-62) - 13,6% (2008г.-16,8%);
4. Болезни системы кровообращения (стр.16-25) - 3,4% (2008г.-5,5%);
5. Болезни органов пищеварения (стр.33-39) - 3,3% (2008г. - 4,1%);
6. Болезни кожи и подкожной клетчатки (стр.40-41) - 2,2% (2008г.- 2,0%)
На промышленных предприятиях района отмечается улучшение условий труда работающих по параметрам микроклимата, по запыленности, по загазованности. Проводится техническое перевооружение и модернизация оборудования на промышленных предприятиях. Проводится обустройство объектов сельского хозяйства в агрогородках. Улучшаются условия труда работающих и организация питания в период проведения массовых сельхозработ. В районе не регистрируются случаи профессиональных заболеваний.
Рисунок 11. Заболеваемость с ВУТ по промышленным предприятиям
Питание и здоровье населения
Продолжается работа по формированию и реализации государственной политики в области питания, по выполнению постановления Совета Министров Республики Беларусь от 17.05.2004 «Об утверждении основных направлений обеспечения населения качественными и безопасными продовольственным сырьем и пищевыми продуктами».
Задачи санитарной службы района направлены на снижение и предупреждение уровней заболеваемости, связанной с употреблением недоброкачественных пищевых продуктов, профилактику ОКЗ и пищевых отравлений, осуществление государственного санитарного надзора за соблюдением гигиенических нормативов предприятиями всех форм собственности, пропаганда среди населения принципов рационального питания, формирования здорового образа жизни.
В соответствии с Законом Республики Беларусь от 29.06.2003 № 217-З «О качестве и безопасности продовольственного сырья и пищевых продуктов для жизни и здоровья человека» обеспечение безопасности пищевых продуктов является приоритетным направлением государственной политики в области питания. Санитарно-эпидемиологической службой проводится мониторинг показателей безопасности продукции, изготавливаемой и реализуемой в районе.
В 2009 году все исследованные пробы на содержание солей тяжелых металлов, остаточное количестве пестицидов, антибиотиков, микотоксинов и патулина в продовольственном сырье и продуктах питания отвечали требованиям гигиенических нормативов.
Учитывая эпидемическую значимость заболеваемости острыми кишечными инфекциями, большое внимание уделялось исследованиям пищевых продуктов по микробиологическим показателям.
Всего по государственному санитарному надзору за качеством выпускаемой и реализуемой продукции исследована 147 проб пищевых продуктов по микробиологическим показателям, из них не отвечала гигиеническим нормативам 1 проба, что составило 0,7% .
Радиационная гигиена и радиационная обстановка на территории Ивьевского района
Согласно Постановлению Совета Министров Республики Беларусь от 23.12.2004 №1623 в Ивьевском районе расположено 69 населенных пунктов, отнесенных к зонам радиоактивного загрязнения. Основная деятельность по государственному надзору, минимизации последствий на ЧАЭС и радиационно-гигиеническому мониторингу объектов внешней среды проводится Ивьевским районным ЦГЭ в соответствии с требованиями действующих Законов РБ и других нормативных актов, инструкций по организации и осуществлению государственного санитарного надзора по разделу радиационной гигиены.
Основными задачами по разделу радиационной гигиены является оценка состояния радиационно-гигиенической ситуации и разработка мероприятий, направленных на улучшение условий обеспечения радиационной безопасности населения, проживающего в зоне с периодическим радиационным контролем; осуществление государственного санитарного надзора за обеспечением и соблюдением пользователями источников ионизирующих излучений норм радиационной безопасности, санитарно-гигиенических правил; осуществление мониторинга за содержанием радионуклидов в пищевых продуктах, питьевой воде и других объектах среды обитания человека; предупреждение возникновения острых и хронических профессиональных заболеваний персонала, работающих в условиях вредного воздействия ионизирующих излучений; предотвращение радиационных аварий и случаев облучения населения выше норм радиационной безопасности.
В 2009 году был организован контроль за определением активности радона на участках застройки и внутри зданий при приемке законченных строительством жилых и общественных зданий. Осуществлялся контроль за наличием сопроводительных документов по обеспечению радиационной безопасности каждой партии применяемых стройматериалов при реализации их в торговой сети и применяемых в ходе строительства и реконструкции объектов.
В 2009г. была продолжена работа по контролю техногенных источников загрязнения пищевых продуктов, питьевой воды и объектов внешней среды. При проведении радиационного контроля в 2009г. исследовано 703 пробы пищевых продуктов на содержание цезия-137, превышения норм содержания радионуклидов цезия-137 выявлено в 9 пробах (1,3%), в т.ч. дикорастущих ягод - две пробы и грибов 7 проб.
Кроме того, в 2009 году специалистами Ивьевского райЦГЭ отобрано и доставлено для проведения исследований на содержание радионуклидов стронция-90 80 проб пищевых продуктов, 4 пробы питьевой воды и 10 проб из объектов внешней среды, превышений РДУ 99 не выявлены.
Выводы: Районные центры гигиены и эпидемиологии, др.организации санитарно-эпидемиологической службы Республики Беларусь составляют единую систему государственного санитарного надзора.
Нормативно-правовая база санитарно-эпидемиологической службы направлена на обеспечение правовых, организационных, экономических и социальных основ государственного регулирования в области здравоохранения в целях сохранения и укрепления здоровья населения.
Современные особенности профилактики: профилактика направлена не только на охрану здоровья, но главным образом на укрепление здоровья, охрану здоровья здоровых; активное участие населения в профилактике; усиление общественной направленности профилактики.
Санитарно-эпидемическое благополучие населения обеспечивается органами государственной власти, всеми хозяйствующими субъектами (независимо от подчиненности и форм собственности), должностными лицами, гражданами и направлено на соблюдение санитарных норм, правил, гигиенических нормативов, проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.
В 2009 году обеспечена стабильная эпидемическая ситуация в стране: снижены показатели заболеваемости по 36 нозологическим формам инфекций; еще по 20 заболеваемость не регистрировалась; не допущены вспышки острых кишечных инфекций (ОКИ), связанные с объектами пищевой промышленности и системой водообеспечения; предотвращен занос на территорию республики особо опасных инфекций, представляющих международное значение.
С момента объявления Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) о первых случаях заболевания высокопатогенным гриппом Министерством здравоохранения Республики Беларусь был принят комплекс мер, направленных на предотвращение завоза и распространение пандемического гриппа А /H1N1/ в Республику Беларусь, предусматривающих готовность медицинских служб и позволивших оказать квалифицированную помощь населению и снизить распространение инфекций до неэпидемического уровня.
Проведение иммунизации населения в рамках Национальной программы демографической безопасности Республики Беларусь на 2007-2010 гг. и Государственной программы о санитарно-эпидемическом благополучии населения Республики Беларусь на 2007-2010 гг., и бесперебойное поступление вакцин в организации здравоохранения позволило поддерживать высокие уровни охвата профилактическими прививками и снизить показатели заболеваемости по управляемым инфекциям: эпидемическим паротитом на 31%; коклюшем - на 27,8%;, вирусным гепатитом на 34,6%, до единичных случаев дифтерии, краснухи, столбняка, не допустить случаи кори, полиомиелита.
Республика Беларусь, как представитель ООН, взяла на себя обязательства к 2010 году обеспечить всеобщий доступ к профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ-инфекцией и к 2015 году остановить и обратить вспять эпидемию ВИЧ/СПИДа на основе признания проблемы одной из приоритетных задач здравоохранения и социального развития страны, межведомственного подхода к реализации программ профилактики и поддержки.
Основным содержанием деятельности санитарно-эпидемиологической службы сегодня является эффективное управление качеством среды обитания, повышение санитарной культуры населения и формирование здорового образа жизни, разработка и реализация нормативных и правовых актов по проблемам санитарно-эпидемического благополучия населения.
Основная цель может быть достигнута посредством решения системы управления санитарно-эпидемиологической службой, создание эффективной экономической основы здравоохранения и стимулирования поддержания здоровья, развитие науки как гаранта успеха намеченных преобразований, решение кадровых проблем с учетом современных потребностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Обеспечение санитарно-эпидемического благополучия населения Республики Беларусь остается одним из приоритетных направлений государственной политики и системы отечественного здравоохранения.
Главой государства четко определена задача - в ближайшие годы снизить административную нагрузку на объекты производственно-хозяйственного комплекса страны, содействовать развитию белорусского государства.
В настоящее время осуществление контрольной (надзорной) деятельности производится в соответствии с Указом Президента Республики Беларусь №510. В Указе утвержден перечень контролирующих органов с указанием сфер контроля, единый порядок осуществления контрольной (надзорной) деятельности. В соответствии с Указом объективная значимость многократных проверок субъектов хозяйствования постепенно снижается, при этом повышается ответственность субъектов хозяйствования за выполнение санитарно-эпидемиологического законодательства.
С учетом таких изменений органам и учреждениям государственного санитарного надзора необходимо провести существенную координацию технологии и практики осуществления надзорной деятельности в работе с объектами, подлежащими государственному санитарному надзору, и санитарно-эпидемиологического законодательства в целом.
Задача государственного санитарного надзора районного уровня современном этапе - это не только фактическая проверка того или иного объекта и выполнение своих надзорных функций в полном объеме, но и:
- совершенствование системы взаимодействия с заинтересованными ведомствами по наиболее полному выполнению Закона Республики Беларусь «О санитарно-эпидемическом благополучии населения»;
- оптимизация надзорных функций, определение единого порядка их проведения в соответствии с отнесением субъектов к группе риска для назначения плановых проверок, утверждённых Указом Президента Республики Беларусь «О совершенствовании контрольной (надзорной) деятельности в Республике Беларусь» от 16.10.2009 №510;
- своевременное и качественное рассмотрение обращений заявителей в соответствии с действующим законодательством;
- внедрение Международных медико-санитарных правил (2005), разработка и реализация планов мероприятий по их внедрению на различных уровнях реализация мероприятий по обеспечению качества и безопасности продукции, производимой и реализуемой на территории района;
- поддержание эпидемического благополучия по вакциноуправляемым инфекциям, в том числе за счет местных бюджетов и средств предприятий;
- обеспечение эффективных мероприятий по санитарной охране территории области от завоза и распространения инфекционных заболеваний, представляющих или могущих представлять собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющих международное значение, профилактики природно-очаговых инфекций в рамках реализации Международных медико-санитарных правил (2005г.);
- принятие действенных мер для приведения организаций здравоохранения в должное санитарно-техническое состояние;
- сохранение и укрепление здоровья подрастающего поколения;
- контроль за проведением мероприятий, направленных на оздоровление окружающей природной среды (воды, водоемов, атмосферного воздуха, почвы), профилактику неблагоприятного воздействия физических факторов, оздоровления условий труда, быта и отдыха населения.
- обеспечение радиационной безопасности, как составной части санитарно-эпидемического благополучия населения.
- организация и проведение широкомасштабных акций по формированию престижа здорового образа жизни среди населения; совершенствование информационно-образовательной системы в сфере охраны здоровья населения для удовлетворения спроса населения на информацию о здоровье и способах его сохранения и укрепления.
- повышение качества и оперативности лабораторных исследований;
На современной законодательной основе санитарно-эпидемиологическая служба должна решать не только локальные задачи, но и быть ориентированы на решение глобальных проблем с учетом техногенного и антропогенного вмешательства в экосистему, представителем которой является человек. Это, в частности, касается в первую очередь санитарно-гигиенических и эпидемических проблем, связанных с дефицитом качественной питьевой воды, добычей, переработкой биоресурсов, истощением почв и как следствие- с ухудшением качественных характеристик пищевого сырья и пищевых продуктов, стремительным убыванием имеющихся энергоресурсов и т.д., что, в конечном счете, может повлиять на качество жизни, как настоящего, так и будущего поколений.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Конституция Республики Беларусь,15 марта 1994 г., №2875-ХП (с изменениями и дополнениями, принятыми на республиканском референдуме 24 ноября 1996 г., в редакции решения республиканского референдума от17.11.2004 г. // Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь.2004.-№188.-1/6082;
2. Указ Президента Республики Беларусь от 16.10.2009 №510 «О совершенствовании контрольной (надзорной) деятельности в Республике Беларусь», // Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь.2009.-№253.-1/11062;
3. Закон Республики Беларусь «О нормативных правовых актах Республики Беларусь» от 10.01.2000 № 361-З, с последующими изменениями и дополнениями, // Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь. 2009.- №161.- 2/1583;
4. Закон Республики Беларусь «О здравоохранении» от 18.06.1993 №2435-XII в редакции Закон Республики Беларусь от 20.06. 2008 №363-З, с последующими изменениями и дополнениями, // Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь. 2008.- № 159, 2/1460;
5. Закон Республики Беларусь «О санитарно- эпидемическом благополучии населения» от 23.11.1993 №2583-XII в редакции Закона Республики Беларусь от 23.05.2000 №397-З, с последующими изменениями и дополнениями, // Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi Беларусь, 1993 г., № 36, ст. 451; Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2000 г., №52, 2/172; 2006 г., №78, 2/1206;
6. Закон Республики Беларусь от 28. 10.2008 №433-З «Об основных административных процедурах», с последующими изменениями и дополнениями, // Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь. 2008 .- №259, 2/1830;
7. Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 10 февраля 2009 г. № 182 «Об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения» // Консультант Плюс: Беларусь. Технология 3000 [Электронный ресурс] / ООО «ЮрСпектр», Нац. Центр правовой информ. Респ. Беларусь. - Минск, 2009;
8. Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 31 октября 2007 г. №1430 «Об утверждении перечня административных процедур, совершаемых Министерством здравоохранения и подчиненными ему государственными организациями в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей», //Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2007 г., №265, 5/26069; 2008 г., №16, 5/26609; №144, 5/27815;
9. Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 23.08.2000 №1331 « Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь»,// Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2000,№ 83, 5/3935; 2005, №123, 5/16347;
10. Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 17.11.2006 №1546 «Об утверждении Положения об осуществлении государственного санитарного надзора в Республике Беларусь», // Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2006,№ 198, 5/24255; 2008, №15, 5/26598;
11. Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 18 июля 2002 г. №963 «О государственных минимальных социальных стандартах в области здравоохранения» // Консультант Плюс: Беларусь. Технология 3000 [Электронный ресурс] / ООО «ЮрСпектр», Нац. Центр правовой информ. Респ. Беларусь. - Минск, 2006;
12. Амвросьев П.А. Эколого-эпидемиологические исследования и оценка риска в системе социально-гигиенического мониторинга / П.А. Амвросьев, Т.Е. Науменко // Социально-гигиенический мониторинг - практика применения и научное обеспечение: сб. офиц. материалов семинара-совещания «Вопросы ведения и дальнейшего развития системы социально-гигиенического мониторинга в Республике Беларусь» (г. Минск, 22 марта 2000 г., РЦГиЭ, МЗ РБ); под ред. В.П. Филонова [и др.]. - Минск: ПолиБиг, 2001. - С. 53-59.
13. Арнаутов О.В. Санитарно-эпидемиологическая служба Брестской области: история развития, пути становления, актуальные проблемы развития / О.В. Арнаутов [и др.] // Сб. материалов науч.-практ. конференции, посвященной 80-летию санитарно-эпидемиологической службы Республики Беларусь; под ред. О.В. Арнаутова. - Брест: Академия, 2006. - С. 9-14.
14. Арнаутов О.В. Совершенствование управления и организации государственного санитарного надзора в учреждениях санэпидслужбы Брестской области / О.В. Арнаутов // Сб. материалов науч.-практ. конференции, посвященной 80-летию санитарно-эпидемиологической службы Республики Беларусь; под ред. О.В. Арнаутова. - Брест: Академия, 2006. - С. 5-8.
15. Вальчук Э.А. Система взаимодействия и комплексирования работы ЦГЭ и лечебно-профилактических организаций / Э.А. Вальчук// Актуальные вопросы гигиены, эпидемиологии и профилактической медицины: материалы науч.-практ. конф., посвященной 80-летию санитарно-эпидемиологической службы Гомельской области; под ред.В.Н. Бортновского [и др.]. - Гомель: Гомельский областной клинический центр гигиены и эпидемиологии, 2002. - С. 45-46.
16. Вальчук Э.А. Основы организационно-методической службы и статистического анализа в здравоохранении / Э.А. Вальчук, Н.И. Гулицкая, Ф.П. Царук // - Минск: Харвест, 2007. - С. 10-32.
17. Гузик Е.О. Организация, формы и методы государственного санитарного надзора в Республике Беларусь /Гузик Е.О.// Материалы лекций кафедры гигиены и медицинской экологии Бел МАПО. - Минск, 2008
18. Жарко В.И. Здоровье народа и программа развития здравоохранения Республики Беларусь / В.И. Жарко [и др.] // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. - 2006. - № 4. - С. 3-6.
19. Жарко В.И., Качан В.И. Организационные задачи и методолгические подходы к оптимизации надзорной деятельности санэпидслужбы Республики Беларусь / Здравоохранение.-2009.- № 7.- С .21-23.
20. Качан В.И., Наройчик Л.К., Войтеховский В.Е. Санитарно-эпидемиологическая служба: история организации, реальность, перспективы развития/ Здравоохранение.-2009.- № 8.- С .14-20.
21. Ключенович В.И. О мерах по совершенствованию государственного санитарного надзора в Республике Беларусь / В.И. Ключенович // Основные направления совершенствования государственного санитарного надзора в Республике Беларусь: материалы Республиканского совещания главных государственных санитарных врачей. - Минск, 2002. - С. 4-59.
22. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение / Ю.П. Лисицын // Учебник для ВУЗов.- Москва: издательский дом ГЭОТАР-МЕД,2002.-с.376-386
23. Матвейчик Т.В. Организация медицинской помощи населению на основе государственных минимальных социальных стандартов/ Т.В. Матвейчик, В.И. Иванова, А.Ю. Соколов//
24. Рембовский В.Р. Медико-гигиенические аспекты оценки здоровья населения / В.Р. Рембовский, Л.А. Могиленкова // Гигиена и санитария. - 2008. - № 2. - С. 46-50.
25. Римжа М.И. 80 лет санитарно-эпидемиологической службе Республики Беларусь: становление, реальность и перспективы / М.И. Римжа // Актуальные вопросы гигиены, эпидемиологии и профилактической медицины: материалы науч.-практ. конф., посвященной 80-летию санитарно-эпидемиологической службы Гомельской области; под ред. В.Н. Бортновского [и др.]. - Гомель: Гомельский областной клинический центр гигиены и эпидемиологии, 2002. - С. 14-27.
26. Соколов С.М. НИИ санитарии и гигиены: направления развития научных исследований / С.М. Соколов, И.А. Застенская // Сб. науч. тр. к 75-летию НИИ санитарии и гигиены; под ред. С.М. Соколова, В.Г. Цыганкова. - Барановичи: Баранов. укрупн. тип, 2002. - Т. 1. - С. 23-28.
27. Государственный доклад «О санитарно-эпидемической обстановке в Республике Беларусь в 2009 г.». - Минск, 2010.
28. Сборник «Основные показатели здоровья населения, деятельности санэпидслужбы и состояния окружающей среды» за 2009 год. - Минск, 2010
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Определение гигиены, ее разделы и методы исследования. История становления гигиены и санитарно-эпидемиологической службы. Факторы, влияющие на здоровье населения. Гигиенические нормативы, правила и требования, понятие предельно-допустимой концентрации.
методичка [36,8 K], добавлен 03.03.2009Общие принципы организации работы, структура и перспективы развития поликлиники. Планирование амбулаторно-поликлинической деятельности Центральной районной поликлиники в Республике Беларусь. Организация медицинской помощи, роль профилактики заболеваний.
курсовая работа [36,6 K], добавлен 22.11.2014Общее понятие и основные задачи гигиены. Методы санитарного обследования среды. Вклад Гиппократа, Аристотеля, Клавдия Галена, Авиценны, М. Ломоносова, Ф. Эрисмана в развитие гигиены как науки. Основополагающие законы гигиены, их сущность и содержание.
презентация [1,2 M], добавлен 15.09.2015История образования санитарно-эпидемиологической службы в Республике, ее связь с ростом и совершенствованием самой системы здравоохранения на территории Казахстана. Развитие промышленной санитарии и деятельность ученых, принимавших в нем участие.
презентация [202,3 K], добавлен 25.01.2015Анализ демографической ситуации Республики Беларусь. Организация амбулаторно-поликлинической помощи сельскому населению на примере деятельности УЗ "Свислочская ЦРБ". Основные мероприятия по повышению доступности медицинского обслуживания сельским жителям.
курсовая работа [55,7 K], добавлен 22.11.2014Организация санитарно-эпидемиологической службы и систематическое проведение противоэпидемических мероприятий. Принципы и методы санитарного просвещения в системе отечественного здравоохранения. Основные учреждения данной службы, ее задачи и функции.
презентация [2,6 M], добавлен 05.03.2015Состояние здоровья населения и организация медицинской помощи в Республике Беларусь. Проблемы и недостатки системы здравоохранения Беларуси. Концепция развития и совершенствования нормативно-правовой базы Республики Беларусь в сфере здравоохранения.
курсовая работа [56,3 K], добавлен 31.01.2012Отражение содержания и значения деятельности медико–социальной экспертизы и реабилитации в Республике Беларусь. Организация работы в лечебно-профилактических учреждениях. Анализ деятельности службы реабилитации в УЗ "Чаусская ЦРБ" Могилёвской области.
курсовая работа [65,8 K], добавлен 22.11.2014Организация земской и городской медицины в второй половине XIX века. Основание централизованного органа управления медико-санитарной делом в 1919 году. Разработка санитарных правил для пищевой промышленности. Создание санитарно-эпидемиологической станции.
реферат [368,6 K], добавлен 20.09.2009Гигиена – медицинская, профилактическая дисциплина. История развития гигиены в Древней Греции и Римской империи. А.П. Доброславин - первый профессор гигиены в России. Московская школа гигиенистов Ф.Ф. Эрисмана. Формирование экспериментальной гигиены.
реферат [134,5 K], добавлен 01.11.2012
