Иммунный статус у больных угревой болезнью (гуморальное звено)

Проблема угревой болезни (акне) – хронического, генетически обусловленного заболевание сальных желез. Оценка иммунных нарушений у больных, страдающих разными формами акне. Диагностическая и прогностическая значимость гуморального звена иммунной системы.

Рубрика Медицина
Вид курсовая работа
Язык русский
Дата добавления 10.03.2012
Размер файла 891,9 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

p>0,05 v

p<0,01 ^

p>0,05

p>0,05

Норма - IV ст.

p<0,01 v

p<0,01 ^

p<0,01 ^

p<0,01 v

Норма -

пап-пуст

p<0,01 v

p>0,05

p>0,05

p>0,05

Норма -

пуст-комед

p<0,01 v

p>0,05

p>0,05

p<0,01 v

Норма -

конглобатная

p>0,05

p<0,01 ^

p>0,05

p>0,05

II - III

p>0,05

p>0,05

p>0,05

p>0,05

II - IV

p<0,01

p<0,01

p<0,01

p>0,05

III - IV

p>0,05

p>0,05

p>0,05

p>0,05

Пап-пуст - пуст-комед

p>0,05

p>0,05

p>0,05

p>0,05

Пап-пуст - конлобатная

p>0,05

p>0,05

p>0,05

p>0,05

Пуст-комед - конглобатная

p>0,05

p>0,05

p>0,05

p>0,05

У больных акне наблюдается дис-г-глобулинемия, характеризующаяся достоверным повышением продукции IgM, тенденцией к уменьшению IgA и достоверным снижением образования ЦИК.

У больных акне со II степенью наблюдается достоверное снижение уровня IgA, тенденция к повышению IgM и достоверное снижение уровня ЦИК. При III степени достоверно повышение IgM, тенденция к снижению уровня ЦИК. При IV степени наблюдается достоверное снижение уровня IgA, ЦИК и достоверное повышение Ig M и IgG.

Папулезно-пустулезная форма характеризуется достоверным снижением уровня IgA и тенденцией к снижению ЦИК и повышению IgM. При пустулезно-комедональной форме достоверно снижается уровень IgA и ЦИК, имеется тенденция к повышению IgM. При конглобатной форме достоверно увеличивается уровень IgМ и наблюдается тенденция к повышению IgG и снижению ЦИК.

Сравнивая между собой показатели содержания различных Ig при разныхстепенях, можно отметить следующее:

По сравнению со II степенью, при IV степени достоверно наблюдается снижение уровня IgА, повышение IgМ и IgG. Изменение уровня Ig и ЦИК при сравнении других степеней не достоверно.

Сравнение показателей Ig и ЦИК при различных формах не достоверно.

Проанализировав абсолютные значения Ig A, M, G и ЦИК видно, что у 57,1% обследованных понижен уровень IgA; 7,1% - повышен IgA; 7,1% - понижен IgM; 14,3% - повышен IgG; 42,8% - понижен IgG; 57,1% - понижен ЦИК.

4. Выводы

У больных акне выявлено нарушение гуморального звена иммунной системы, характеризующееся:

1. дисгаммаглобулинемией: понижение уровня IgA при II, IV степенях, папулезно-пустулезной и пустулезно-комедональной формах; повышение уровня IgM у всех больных акне; повышение содержания IgG при IV степени.

2. нарушением процессов образования ЦИК.

5. Рекомендации

Больные угревой болезнью (III, IV степени) нуждаются в иммунной коррекции, иммуномодулирующей терапии (тактивин, эхиноцин, галавит, интраглобин) в связи с дисбалансом гуморального звена иммунитета, что, по видимому, связано с длительным антигенным раздражением резистентной микрофлоры и истощением резервных возможностей организма.

Пациенты со II степенью нуждаются в иммунной коррекции, однако в сравнении с III и IV степенями, она должна быть менее продолжительной, т.к. нарушения иммунного статуса не такие значительные.

Литература

1. Глубокова И.Б. К диагностике угревой болезни и демодекоза / Актуальные вопросы дерматовенерологии и косметологии, вып.3. - М., 1997. - С.83-85.

2. Земсков А.М., Земской В. М.1000 формул клинической иммунологии. - М.: Медицина для всех, 2003

3. Ирингин Г.В., Ирингин А.В., Перепичка М.П. Показатели иммунной системы у пациентов с угревой болезнью в процессе комплексного лечения с использованием низкоинтенсивного лазерного излучения / Мат. IV Всемирного Конгресса по астме и IX Международного Конгресса по клинической патологии. - Бангкок, Тайланд, 2004.

4. Кормейн Р.Х., Асгар С.С. Иммунология и болезни кожи. - М.: Медицина. 1983.

5. Кошевенко Ю. Механизмы клеточного иммунитета в коже // Косметика и медицина, 2001, №3. - С.15-25.

6. Лисицин Ю.П., Копыта Н.Я. Руководство к практическим занятиям по социальной гигиене и организации здравоохранения. - М.: Медицина, 1984

7. Персина И.С. Клетки Лангерганса - структура, функция, роль в патологии. - Арх. патологии. 1985, №2, С.86-93.

8. Полонская Н. Угревая болезнь: классификация, патогенез, лечение // Косметика и медицина, 2000, №4. - С.77-83.

9. Самгин М.А., Монахов С.А. Современный взгляд на терапию акне // Российский журнал кожных и венерических болезней, 2003, №5. - С.59-65.

10. Цветкова М.В. Патоморфология болезней кожи. - М.: Медицина, 2003

11. Ярилин А.А. Взаимодействие эпителиальных и лимфоидных клеток барьерных тканей в норме и при патологии / Сборн. Трудов IV Конгр. РААКИ "Современные проблемы аллергологии, иммунологии и иммуннофармакологии", Т.1 - М., 2001.

Приложения

Рис.1. Взаимодействие клеточного иммунитета в коже.

Таблица 1. Основные маркеры и продукты клеток иммунного аппарата барьерных тканей.

Название клеток

Основные маркеры

Продукты

Иммунологические функции

Клетки Лангерганса

МНСII,

CD1,CD40

ИЛ-1, 12, ГМ-КСФ, ИФН, -хемокины

Обработка и представление антигена Т-хелперам

Т-клетки

Thy-1,CD3-,

Может быть

CD8

ИФН

Предшственники киллеров, не рестриктированных по МНС

CD4

Т-клетки

CD4, CD3-TCR, 1-2 - и 7 - интегрины в коже-CLA

ИЛ-2,3,4,5, ИФН

Хелперы (в коже в основном Th1, в слизистых тонкого кишечника и бронхов - Th2)

CD8

Т-клетки

То же, вместо CD4-CD8 ( или )

ИФН

Предшественники цитотоксических Т-лимфоцитов

Кератиноциты

Цитокератины, кадхерины

Акт.: МНСII, CD40, ICAM-1, CD80, CD86

ИЛ: 1,3,6,7,15,16,18, ФНО, ГМ-, Г-, М-КСФ, ИФН , ТФР, хемокины

Механическая защита, источник цитокинов, презентация антигена

Таблица 2. Цитокины, образуемые клетками кожи.

Цитокины

Клетки-продуценты

Условия образования

Функции

Противовоспалительные цитокины

1. ИЛ-1

Кер, КЛ, МФ, ЭК

Спонт, Акт

Развитие воспалений и иммунных реакций

2. ИЛ-6

Кер, ФБ, ЭК, МФ

Акт, спонт

То же

3. ФНО

Кер, МФ, Тх

Акт

То же, миграция КЛ

4. ИЛ-8

Кер, МФ

Акт

Хемотаксис

Ростовые факторы

5. ИЛ-2

Тх1, Кер

Акт

Пролиферация, дифференцировка лимфоцитов

6. ИЛ-4

Тх2

Акт

То же, развитие аллергии

7. ИЛ-5

Тх2

Акт

Пролиферация ЛФ и ЭО

8. ТГФ

Кер

Акт, спонт

Супрессия имунных процессов

Гемопоэтины

9. ИЛ-3

Тх1 и Тх2, Кер

Акт

Действие на ранние этапы гемопоэза и на миелопоэз

10. ГМ-КСФ

Кер, МФ, ФБ, ЭК

Акт

Стимуляция ранних этапов миелопоэза. Действие на КЛ

11. М-КСФ

То же

Акт

Развитие моноцитов

12. Г-КСФ

То же

Акт

Развитие нейтрофилов

13. ИЛ-7

Кер, ФБ, ЭК

Акт

Контроль лимфопоэза

Интерфероны

14. ИФН

Кер, МФ

Акт

Дифференцировка

15. ИФН

Кер, МБ

Акт

клеток, противовирусное и

16. ИФН

Тх-1, Тк

Акт

противоопухолевое действие

Размещено на Allbest.ru

Сокращения. Кер - кератиноциты, МФ - макрофаги, Тх - Т-хелперы, Тк - Т-киллеры, ФБ - фибробласты, ЭК - эндотелиальные клетки, ЭО - эозинофилы, Акт - активация клеток, спонт - спонтанный синтез.


Подобные документы

  • Иммунные нарушения у больных, страдающих разными формами акне. Диагностическая и прогностическая значимость гуморального звена иммунной системы. Взаимодействие эффекторов в иммунном ответе кожи. Этиология, патогенез и способы лечения угревой болезни.

    курсовая работа [405,0 K], добавлен 22.02.2012

  • Определение угревой болезни. Этиопатогенез данного заболевания. Классификация, клинические формы акне. Особенности проявления постакне. Способы лечения, профилактика акне. Влияние употребляемых пищевых продуктов на возникновения у пациента угрей.

    контрольная работа [18,8 K], добавлен 03.02.2016

  • Причины возникновения хронического воспалительного заболевания сальных желез, возникающего в результате их закупорки и гиперпродукции кожного сала. Факторы риска и патогенез болезни. Разновидности угревой сыпи. Методика местного лечения и диета.

    презентация [254,2 K], добавлен 02.10.2013

  • Изучение этиологии и классификации угревой болезни как хронически протекающего заболевания кожи, сопровождающегося появлением угрей в себорейных зонах. Патогенез и клиника угревой болезни: роль себореи в механизме развития акне. Профилактика и лечение.

    контрольная работа [26,6 K], добавлен 25.04.2011

  • Механизм развития угрей – заболевания сальных желез. Факторы, провоцирующие угревую сыпь. Лекарственные препараты, применяемые для лечения акне. Метод механического пилинга. Сущность процедуры ионофореза. Воздействие на кожные покровы ультразвука.

    презентация [585,5 K], добавлен 30.11.2016

  • Состояние иммунологической реактивности пациенток с хламидийной инфекцией. Клинические проявления урогенитального хламидиоза. Оценка системы перекисного окисления липидов эритроцитов и плазмы крови. Содержание циркулирующих иммунных комплексов у больных.

    диссертация [839,4 K], добавлен 09.08.2013

  • Органы иммунной системы. Клетки и медиаторы иммунной системы. Иммунный ответ как основная реакция иммунной системы. Возрастные особенности иммунитета. Критические периоды становления иммунной системы. Иммунная компетентность и аутоиммунные заболевания.

    курсовая работа [1,4 M], добавлен 19.05.2016

  • Разработка новых эффективных средств и схем лечения угревой сыпи. Основные фазы заболевания. Сочетание местной терапии с комплексной детоксикацией организма и восстановлением функций органов и систем. Использование антигомотоксических препаратов.

    реферат [21,5 K], добавлен 22.02.2011

  • Понятие и причины развития гипертонической болезни. Классификация и клиническая картина проявления гипертонической болезни. Факторы риска у пациентов. Диагностика больных с гипертонической болезнью. Анализ и оценка результатов исследования больных.

    курсовая работа [391,5 K], добавлен 22.04.2016

  • Состояние иммунной системы и ее значение в обеспечении гомеостаза организма, защите от всего генетически чужеродного. Сбор иммунологического анамнеза и постановка иммунологических тестов. Определение наиболее вероятного иммунопатологического синдрома.

    реферат [18,9 K], добавлен 21.01.2010

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.