Аллергические заболевания: препараты выбора

Противопоказания. Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата или производным пиперазина. Тяжелая форма хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин).

Детский возраст (до 6 лет).

С осторожностью - хроническая почечная недостаточность (требуется коррекция режима дозирования), пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации).

Беременность и лактация. Препарат не рекомендуется назначать женщинам в период беременности и кормления грудью.

Способ применения. Применяется внутрь с пищей или натощак, запивая небольшим количеством воды, неразжевывая.

Взрослые и дети старше 6 лет: суточная доза - 5 мг (1 таблетка).

Пожилым больным (при условии нормальной функции почек) снижение дозы не требуется. У больных хронической почечной недостаточностью доза снижается в два раза (1 таблетка через день) при КК от 30 до 49 мл/мин и в 3 раза (1 таблетка в 3 дня) при КК от 10 до 29 мл/мин. Больным с печеночной недостаточностью коррекции режима дозирования не требуется.

Длительность приема зависит от заболевания. Для лечения поллиноза назначают в среднем в течение 1-6 недель. При хронических заболеваниях (круглогодичный ринит, атопический дерматит) длительность лечение может увеличиться до 18 месяцев.

Побочное действие: головная боль, сонливость, сухость во рту, утомляемость. Редко - мигрень, головокружение, диспептические нарушения, аллергические реакции (ангионевротический отек, сыпь, крапивница, зуд).

Передозировка. Симптомы: может сопровождаться признаками интоксикации в виде сонливости, у детей передозировка препаратом может сопровождаться беспокойством и повышенной раздражительностью. Лечение: при появлении симптомов передозировки (особенно у детей) прием препарата следует прекратить, необходимо промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет. Гемодиализ не эффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Совместное применение с макролидами или кетоконазолом не вызывало достоверных изменений на ЭКГ.

Совместное назначение с теофиллином (400 мг/сут) снижает на 16% общий клиренс левоцетиризина (кинетика теофиллина не меняется).

При использовании в терапевтических дозах не получено данных о взаимодействии с алкоголем. Тем не менее, необходимо воздерживаться от употребления алкогольсодержащих напитков.

Особые указания. При объективной оценке способности к вождению автомобиля и работе с механизмами достоверно не выявлено каких-либо нежелательных явлений при назначении рекомендуемой дозы 5 мг, тем не менее целесообразно воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска. По 10 таблеток в блистере; 1-2 блистера с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения. В сухом месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности. 3 года. Не принимать препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптеки. Без рецепта.

Ломилан

СОСТАВ

Каждая таблетка содержит 10 мг лоратадина.

Каждые 5 мл суспензии содержат 5 мг лоратадина.

ДЕЙСТВИЕ

Антигистаминный препарат системного действия, блокатор Н1-гистаминовых рецепторов.

Лоратадин представляет собой селективный антагонист периферических Н1-гистаминовых рецепторов третьего поколения. Обладает выраженным длительным антиаллергическим действием. Препарат практически не оказывает влияния на центральную нервную систему.

В опытах in vivo было показано низкое сродство лоратадина к центральным Н1-рецепторам , обладает cлабым сродством к альфа-андренэргическим и мускариновым рецепторам, и, как cледствие, не обладает седативным и антихолинэргическим действием.

ФАРМАКОКИНЕТИКА
Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта поcле перорального приема. Характеризуется высокой степенью связывания с белками плазмы и хорошим объемом распределения. Эффект проявляется через полчаса поcле приема и сохраняется на протяжении 24 часов. Максимум концентрации в плазме крови достигается через 1-1.5 часа поcле перорального приема однократной дозы 10 мг. Метаболизируется в печени. Характеризуется выраженным эффектом "первого прохождения через печень". Подвергается гидролизу с образованием активного метаболита дезкарбоксиэтоксилоратадина. Период полувыведения составляет для лоратадина 7-11 часов, для активного метаболита - 17-24 часа. Выводится в виде метаболитов почками (около 40%) и кишечником (около 41%).

Фармакокинетические параметры лоратадина существенно не изменяются у пожилых пациентов и пациентов с почечной недостаточностью.

ПОКАЗАНИЯ

Ломилан ® применяется для профилактики и лечения cледующих состояний:

- сезонный и хронический аллергический ринит

- острая и хроническая крапивница и отек Квинке

- аллергический конъюнктивит

- зудящие дерматозы (контактные аллергодерматиты, хронические экземы, в составе комплексной терапии)

- гистаминэргии, вызванные применением гистаминных препаратов (псевдоаллергические синдромы)

- аллергические реакции на укусы насекомых

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Известная гиперчувствительность к любому из компонентов таблеток или суспензии.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Безопасность применения в период беременности и лактации не изучена, поэтому назначается в период беременности только по строгим показаниям. Лоратадин проникает в грудное молоко, поэтому препарат не назначают в период лактации.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

С осторожностью назначают препарат одновременно с ингибиторами цитохрома Р-450 (циметидин).

ОСОБЫЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ

Алкоголь и транквилизаторы не потенцируют эффект препарата. Ломилан ® в рекомендуемых дозировках не влияет на психомоторные функции и психические и умственные способности.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Взроcлые и дети старше 12 лет (масса тела более 30 кг): 10 мг один раз в сутки, т.е. 1 таблетка или 2 дозировочные ложки (10 мл).

Дети от 2 до 12 лет (масса тела менее 30 кг): 5 мг однократно в сутки, т.е. 1 дозировочная ложка (5 мл) или 1/2 таблетки.

Максимальная суточная доза 40 мг.

Курс лечения 28 дней.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Сообщений о передозировке лоратадина не поступало.

Тем не менее, при передозировке необходимо немедленно принять меры по удалению препарата из желудочно-кишечного тракта и уменьшению абсорбции.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Ломилан ® может вызывать cлабые побочные эффекты, такие как сухость во рту, рвота. Крайне редко могут проявляться такие побочные эффекты как головная боль, утомляемость. Менее чем у 1% пациентов наблюдались повышение аппетита, кашель, головокружение, тошнота и сердцебиение.

УCЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25oС.

СРОК ГОДНОСТИ

Указан на упаковке.

УCЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Отпускается без рецепта врача.

Размещено на Allbest.ru