История открытия и внедрения наркоза и местного обезболивания в хирургию
Основные этапы развития анестезиологии за рубежом и в России. История обезболивания от древних времен - в эпоху "до наркоза". Эфирный и хлороформный виды наркоза. Роль Н.И. Пирогова в развитии наркоза. Смешанные и комбинированные виды обезболивания.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | реферат |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 09.12.2016 |
| Размер файла | 49,5 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Применение слабых растворов кокаина впервые предложил русский врач В.А. Орлов (по зарубежной версии Реклю и Шлейх).
В.А. Орлов в 1887 году на основании опыта применения кокаиновой местной анестезии пришел к выводу, что обезболивание можно достигнуть более слабыми растворами кокаина. Он предложил применять раствор 1: 60, указав, что подобные растворы "дают возможность, не увеличивая количество вводимого кокаина, распределять растворы на большую поверхность". Лишь черездва года после этого - в 1889 году - Реклю начал применять 0,5% раствор кокаина, а в 1891 году Шлейх предложил для инфильтрационной анестезии 0,1-0,01% растворы кокаина в 0,2% растворе поваренной соли.
Применение слабых растворов кокаина уменьшило число осложнений при кокаиновой анестезии и расширило показания к ее распространению.
В 1989 году Р.Р. Вреден предлагает сочетать инфильтарационную анестезию с проводниковой, назвав ее "смешанной". При этой анестезии инфильтрируется только кожа по ходу разреза, после чего раствор кокаина вводится по окружности операционного поля. Таким образом, удаетмя избежать вздутия области операции большим количеством выпрыскиваемой жидкости.
В 1901 году Вреден предлагает сочетать местную анестезию с впрыскиванием под кожу значительных доз морфина. В клинике, где он работал, такой метод был широко распространен.
Надо отметить, что в первые 20 лет своего существования местная анестезия кокаином не была совершенно безопасной. Даже врачи не всегда могли смириться с последствиями операций. Так, 11 ноября 1886 года покончил с собой С.П. Коломнин, который 6 ноября проперировал пациентку, умершую после операции от отравления кокаином.
Смертельные исходы вынудили к поискам средств, снижающих токсичность кокаина и его быстрое всасывание, к созданию новых болеутоляющих средств. С 1902 года начали применять предложенный Брауном адреналин, как добавление к раствору кокаина. Это обеспечивало более медленное его всасывание.
Громадную роль в развитии местного обезболивания сыграл новокаин, открытый Эйнгорном в 1905 году. Новокаин полностью вытеснил токсичный кокаин, сделав безопасным местное обезболивание. http: //www.grsmu. by/files/science/materialu-konferencii/38. pdf
Заключение
С древнейших времен просвещенными умами владело желание облегчить страдания человека, которые в нашем представлении неизменно ассоциируются с болью. История человеческой цивилизации оставила потомкам множество исторических документов, свидетельствующих о настойчивых поисках учеными способов облегчения страдания человека, доведенного до отчаяния коварным недугом.
В целом современный этап в развитие анестезиологии можно охарактеризовать стремлением к использованию короткодействующих и хорошо управляемых препаратов - анестетиков, аналгетиков, седативных и др.
В последние годы широкое распространение получает сбалансированная анестезия в комбинации с различными регионарными блокадами. Анестезиология сравнительно молодая клиническая дисциплина. За последние десятилетия анестезиология добилась значительных успехов.
Очень большой вклад в развитие этой науки внесли отечественные хирурги, при том, что многие открытия совершены ими либо первыми, либо независимо от зарубежных коллег.
Список литературы
1. Общая хирургия: учебник. Гостищев В.К. 5-е изд., перераб. и доп. 2013. - 728 с.: ил.
2. http://www.critical.ru/actual/stolyarenko/stom_anest_1. htm
3. http://www.critical.ru/RegionarSchool/content/view/lessons/80/0005.html
4. Жоров И.С. Развитие хирургического обезболивания в России и СССР. Краткий исторический очерк. - М., 1951. - 43-114 с.
5. http://web-medik.ru/history-of-anaesthesia.html
6. http://www.bibliotekar.ru/423/31. htm
7. Жоров И.С. Развитие хирургического обезболивания в России и СССР. Краткий исторический очерк. - М., 1951. - 123-171 с.
8. http://www.grsmu. by/files/science/materialu-konferencii/38. pdf
Приложения
Приложение № 1
Хронологическая таблица развития обезболивания в России и СССР 1(приведены первые случаи обезболивания, выполненные указанным автором)
|
Дата применения |
Вид обезболивания |
Хирург, автор |
Город |
Учреждение |
|
|
1 февраля 1847 года |
Эфирный ингаляционный наркоз |
Ф.И. Иноземцев |
Москва |
Факультетская хирургическая клиника Московского университета |
|
|
14 февраля 1847 года |
Тот же |
Н.И. Пирогов |
Петербург |
Госпитальная хирургическая клиника Медико-хирургической академии, 2-й военный сухопутный госпиталь |
|
|
16 февраля и позднее |
Тот же |
Н.И. Пирогов |
Петербург |
Обуховская больница, больница Петра и Павла (в 1951 году больница Ф.Ф. Эрисмана) |
|
|
16 февраля |
Тот же |
Ханкин и Бруни |
Петербург |
_ |
|
|
28 февраля |
Тот же |
Т.Л. Ванцетти |
Харьков |
Городская больница |
|
|
февраль |
Эфирный прямокишечный наркоз |
Н.И. Пирогов |
Петербург |
Медико-хирургическая академия |
|
|
февраль |
Эфирный внутривенный и внутриартериальный наркозы (эксперимент) |
Н.И. Пирогов |
Петербург |
Медико-хирургическая академия |
|
|
Февраль |
Эфир в позвоночный канал |
Н.И. Пирогов |
Петербург |
Медико-хирургическая академия |
|
|
Февраль |
Эфирный интратрахеальный наркоз (эксперимент) |
Н.И. Пирогов |
Петербург |
Медико-хирургическая академия |
|
|
февраль |
Эфир в различные изолированные участки тонкого и толстого кишечника (эксперимент) |
Н.И. Пирогов |
Петербург |
Медико-хирургическая академия |
|
|
28 февраля - декабрь |
Эфирный прямокишечный наркоз |
П.А. Наранович |
Харьков |
Клиника медицинского факултета Харьковского университета |
|
|
март |
Тот же в клинике |
Н.И. Пирогов |
Петербург |
Госпитали Петербурга |
|
|
март |
Эфирный ингаляционный наркоз |
Д.О. Осиповский |
Москва |
Больница для чернорабочих |
|
|
Март-декабрь |
Тот же |
Л.С. Севрук |
Москва |
Мариинская больница |
|
|
12 апреля |
Прямокишечный эфирный наркоз |
Ф.И. Иноземцев |
Москва |
Факультетская хирургическая клиника Московского университета |
|
|
аперль |
Эфирный ингаляционный и прямокишечный наркозы |
А.И. Поль |
Москва |
Госпитальная хирургическая клиника Московского университета |
|
|
май |
Эфир в позвоночный канал (эксперимент) |
А.М. Филомафитский |
Москва |
Медицинский факультет Московского университета |
|
|
Май |
Эфир в брюшную полость (эксперимент) |
А.М. Филомафитский |
Москва |
Медицинский факультет Московского университета |
|
|
Май |
Эфир в мочевой пузырь (эксперимент) |
А.М. Филомафитский |
Москва |
Медицинский факультет Московского университета |
|
|
Май |
Эфир в артерии и вены (эксперимент) |
А.М. Филомафитский |
Москва |
Медицинский факультет Московского университета |
|
|
июнь |
Эфирный наркоз при родах |
Н.И. Пирогов |
Петербург |
Гинекологичес-кая клиника |
|
|
Август-сентябрь |
Эфирный наркоз |
Н.И. Пирогов |
Салты (Дагестан) |
На войне |
|
|
30 ноября |
Хлороформный наркоз |
Н.И. Пирогов |
Петербург |
Госпиталь |
|
|
8 декабря |
Тот же |
Д.Я. Лосиевский |
Варшава |
Госпиталь |
|
|
9 декабря |
Тот же |
А.И. Поль |
Москва |
Госпитальная хирургическая клиника (Ектериниская больница) Московского университета |
|
|
13 декабря |
Тот же |
Л.С. севрук |
Москва |
Мариинская больница |
|
|
15 декабр |
Хлороформный наркоз |
Д.О. Осиповский |
Москва |
Больница для чернорабочих |
|
|
21 декабря |
Хлороформ в позвоночный канал (тампоны) |
Н.И. Пирогов |
* |
Госпитальная клиника Московского университета |
|
|
Декабрь |
Хлороформный наркоз |
П.И. Заблоцкий-Десятовский |
Петербург |
2-й Военный сухопутный госпиталь |
|
|
1848 год |
Бензиновый наркоз (эксперимент) |
Р.А. Гивартовский |
Москва |
Медицинский факультет Московского университета |
|
|
10 апреля 1848 года |
Бензиновый наркоз |
Ф.И. Иноземцев |
* |
Факультетская хирургическая клиника Московского университета |
|
|
__ |
Комбинированный хлороформ-эфирный наркоз |
Н.И. Пирогов |
Петербург |
Госпитальная клиника Медико-хирургической академии |
|
|
1879 год |
Установлено местное обезболивающее свойство кокаина |
В.К. Анреп |
* |
Медико-хирургическая академия |
|
|
1880 год |
Закись азота |
С. Канкович |
* |
Клиника С.П. Боткина, Медико-хирургическая академия |
|
|
1880 год |
Закись азота интрахеально |
Он же |
* |
Там же |
|
|
1880 год |
Закись азота при родах |
* * |
Акушерская клиника К.Ф. Славянского |
||
|
1881 и последующие до 1902 года |
Закись азота |
Крассовский, Халафов, Рахманов и др. |
Петербург |
Акушерская клиника А.Я. Крассовского |
|
|
1884 год |
Кокаин при операциях на глазу в виде 5% мази |
И.Н. Кацауров |
Ярославль |
Городская больница |
|
|
Лето 1885 года |
Обласная анестезия кокаином |
А.И. Лукашевич |
Петербург |
Хирургическая клиника |
|
|
1887 год |
Слабые растворы кокаина (1: 60) |
А.В. Орлов |
* |
Клиника Н.Д. Монастырского |
|
|
1887 год |
Комбинированный бромэтил-хлороформный наркоз |
А.Я. Крассовский |
* |
Акушерская клиника А.Я. Крассовского |
|
|
1889 и 1890 годы |
Спинномозговое обеболивание |
Г.Ф. Цейдлер, Я.Б. Зельдович и Н.И. Гуревич |
Петербург |
Хирургическое отделение Г.Ф. Цейдлера Обуховской больницы |
|
|
1894 год |
Бромэтил-хлороформный наркоз |
Е.В. Павлов |
* |
Хирургическая клиника |
|
|
1896 год |
Тот же |
П.И. Дьяконов, Н.И. Напалков, |
Москва |
Там же |
|
|
* * |
Ф.А. Рейн |
* |
Больница Александровской общины Красного Креста |
||
|
1900 год |
Хлорэтиловый наркоз |
А.И. Савельев |
Петербург |
Клиника В.А. Ратимова |
|
|
1901 год |
Морфин+кокаин |
Р.Р. Вреден |
* |
Там же |
|
|
1901 год |
Эндоневральная областная анестезия при больших операциях |
П.А. Герцен |
Москва |
Екатериниская больница |
|
|
1902 год |
Комбинированный хлорэтил и бромэтилхлороформный наркоз |
И.И. Греков |
Петербург |
Обуховская больница |
|
|
1902 год |
Комбинированный гедонал-хлороформный наркоз (эксперимент) |
Н.П. Кравков |
* |
Военно-медицинская академия |
|
|
1903 год |
Внутривенный гедоналовый наркоз (эксперимент) |
Он же |
* |
Там же |
|
|
* |
Гедонал-хлороформный наркоз |
С.П. Федоров |
* |
Там же |
|
|
1905 год |
Комбинированный веронал-хлороформный наркоз |
В.Л. Покотило |
Москва |
Госпитальная хирургическая клиника Московского университета |
|
|
1906 год |
Комбинированный хлорэтил-эфирный наркоз |
М.М. Дитерихс |
Москва |
____ |
|
|
1908 год |
Внутриартериальное местное обезболивание |
В.А. Оппель |
Петербург |
Военно-медицинская академия |
|
|
1908 год |
Внутривенное местное обезболивание |
И.К. Спижарный и Н.Н. Петров |
Москва, Петербург |
Медицинский факультет Московского университета клиника В.А. Оппеля |
|
|
1909 год |
Внитривенный гедоналовый наркоз |
Н.П. Кравков, С.П. Федоров |
Петербург |
Клиника С.П. Федорова, Военно-медицинская академия |
|
|
1912 |
Эфирно-хлороформный интратрахеальный наркоз |
В.М. Мыш |
Томск |
Хирургическая клиника |
|
|
1913 |
Внутривенный вероналовый наркоз |
Н.И. Березнеговский |
Томск |
Томская хирургическая клиника |
|
|
1914 |
Хлор-этилиденметиленовый наркоз |
Д.М. Российский и В.М. святухин |
Москва |
Госпитали Москвы |
|
|
1922-1948 |
Местная анестезия по методу ползучего инфильтрата по А.В. Вишевскому |
А.В. Виневский |
Казань, Москва |
Клиники Казани и Москвы |
|
|
1936 |
Наркоз закисью азота |
А.Ю. Лурье, А.Т. Лидский, М.И. Старков и др. |
Свердловск (Екатеринбург) |
Клиники Медицинского института |
|
|
1938 |
Гексеналовый внутрибрюшной наркоз (в эксперименте и клинике) |
И.С. Жоров и Ц.Я. Модель |
Москва |
Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии 1 МОЛМИ и хирургическое отделение Краснопресненской больницы |
|
|
1938 |
Эфирно-масляное инъекционное обезболивание |
М.А. Топчибашев |
Баку |
Хирургическая клиника Азербайджанского медицинского института |
|
|
1947 |
Морфин-скополамин-кофеиновая смесь для основного наркоза |
В.М. Захарин |
Каунас |
Хирургическая |
|
|
И далее |
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Блокада рецепторов и мелких нервов. Виды инфильтрационной анестезии. Проводниковые методики местного обезболивания. Стадии, характеризующие глубину наркоза. Методы контроля за проведением наркоза. Осложнения со стороны дыхания и органов кровообращения.
презентация [2,2 M], добавлен 06.05.2014Наркоз как искусственно вызываемый глубокий сон с выключением сознания, анальгезией, угнетением рефлексов, а также миорелаксацией, знакомство с видами. Общая характеристика основных стадий эфирного наркоза. Рассмотрение особых форм обезболивания.
презентация [2,4 M], добавлен 03.07.2019Первые упоминания об обезболивании, прогресс идеи в Средние века. Изучение наркотического эффекта закиси азота, открытие эфирного наркоза и хлороформа. Развитие внутривенной анестезии, синтез новокаина. Методы проводникового и спинального наркоза.
реферат [26,8 K], добавлен 11.02.2011Понятие наркоза, его виды и основные стадии. Основные фармакокинетические и фармакодинамические характеристики средств для ингаляционного наркоза. Механизмы действия анестезии. Способы введения данного вида препаратов, их влияние на организм человека.
реферат [404,2 K], добавлен 02.12.2012История открытия и применения наркозных средств. Теории, объясняющие механизм нарушения передачи нервных импульсов между нейронами в ЦНС. Стадии эфирного наркоза. Фармакокинетика ингаляционных анестетиков. Свойства и токсикология этанола (винного спирта).
презентация [1,7 M], добавлен 10.07.2016Основные методы понижения болевой чувствительности. Первое применение наркоза стоматологом-ортопедом Томасом Мортоном. Классификация наркозных средств. Основные преимущества и недостатки различных видов наркоза. Ингаляционный и неингаляционный наркозы.
презентация [592,3 K], добавлен 12.05.2012История развития массового обезболивания. Иннервация челюстно-лицевой области. Классификация методов местного обезболивания. Характеристика местных анестетиков и механизм их действия. Вазоконстрикторы. Неинъекционные методы местного обезболивания.
реферат [45,0 K], добавлен 19.02.2009Определение состояния наркоза, его основные стадии. Механизм действия средств. Классификация средств для наркоза, требования к ним. Ингаляционные, неингаляционные и комбинированные наркозные средства. Характеристика побочных действий наркозных средств.
презентация [455,0 K], добавлен 29.03.2016Методы использования ингаляционных средств для наркоза. Клиническое применение сульфаниламидных препаратов, нейролепсии и анальгезии. Значение ингаляционной анестезии в ветеринарной медицине. Применение методов обезболивания в хирургической практике.
реферат [15,7 K], добавлен 10.04.2014Понятие и классификация наркоза, его стадии и возможные осложнения. Критерии адекватности анестезии. Характеристика средств для ингаляционного и неингаляционного наркоза, их действие на организм и способы введения. Комбинированное применение препаратов.
презентация [8,7 M], добавлен 08.12.2013
