Прогнозування та профілактика ускладнень при ортодонтичному лікуванні хворих із застосуванням знімної та незнімної техніки

АНОТАЦІЯ

Біда О.В. Прогнозування та профілактика ускладнень при ортодонтичному лікуванні хворих із застосуванням знімної та незнімної техніки. - Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за фахом 14.01.22 - стоматологія. - Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, Київ, 2008.

Дисертація присвячена підвищенню ефективності ортодонтичного лікування хворих із зубощелепними аномаліями знімною та незнімною ортодонтичною технікою шляхом удосконалення методів прогнозування ускладнень та застосування індивідуалізованих комплексів профілактики.

Встановлено залежність рівня стоматологічного здоров'я від загальносоматичного стану організму дитини, фактори ризику погіршення стоматологічного здоров'я дітей із зубощелепними аномаліями та фактори ризику розвитку ускладнень ортодонтичного лікування при застосуванні знімної або незнімної ортодонтичної техніки.

Розроблено інтерактивну комп'ютерну програму визначення прогностичних ознак розвитку ускладнень впродовж ортодонтичного лікування та ретенційного періоду, запропоновано чотири індивідуалізованих лікувально-профілактичних комплекси й доведено клінічну ефективність їх застосування

Ключові слова: стоматологія, діагностика, прогнозування, профілактика, зубощелепні аномалії, ортодонтичне лікування, гігієна, мікроциркуляція.

АННОТАЦИЯ

Беда А.В. Прогнозирование и профилактика осложнений при ортодонтическом лечении больных с использованием съемной и несъемной техники. - Рукопись.

Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.22 - стоматология. - Национальная медицинская академия последипломного образования имени П.Л. Шупика, Киев, 2008.

Диссертация посвящена повышению эффективности ортодонтического лечения детей с зубочелюстными аномалиями съемной и несъемной ортодонтической техникой путем усовершенствования методов прогнозирования осложнений и применения индивидуализированных комплексов профилактики.

Результаты проведенных исследований засвидетельствовали достоверное отличие (р<0,05) индекса уровня стоматологического здоровья между детьми разных групп общесоматического здоровья: 0,85±0,009 баллов у лиц I группы здоровья, 0,8±0,01 у лиц II группы здоровья и 0,7±0,023 у III группы соответственно, что указывает зависимость уровня стоматологического здоровья от общесоматического состояния организма ребенка.

Определены факторы риска ухудшения стоматологического здоровья детей с зубочелюстными аномалиями и факторы риска развития осложнений ортодонтического лечения при применении съемной или несъемной ортодонтической техники. К группам риска осложнений ортодонтического лечения отнесены дети с зубочелюстными аномалиями с показателями индекса Федорова-Володкиной на уровне 2,69±0,067 баллов и выше, Грин-Вермиллиона на уровне 2,35±0,040 баллов и выше, значениями индекса ПМА больше 50% и слабо положительном уровне значения пробы Шиллера-Писарева, а также индекса КПВ+кп, равного 5,34±0,29 баллов и выше.

Разработана интерактивная компьютерная программа определения прогностических признаков развития осложнений ортодонтического лечения и ретенционного периода, клинически обосновано целесообразность использования примененных алгоритмов прогнозирования и методик профилактики заболеваний твердых тканей зубов, слизистой оболочки полости рта и тканей парадонта, предложено четыре индивидуализированных лечебно-профилактических комплекса и доказано клиническую эффективность их применения.

Ключевые слова: стоматология, диагностика, прогнозирование, профилактика, зубочелюстные аномалии, ортодонтическое лечение, гигиена, микроциркуляция.

SUMMARY

Bida O.V. Prognostication and prophylaxis of complications in orthodontic treatment of patients with applying removable and irremovable technique. -Manuscript.

Dissertation for the candidate of medical science degree in specialіty 14.01.22 - stomatology. - National Medical Academy of Post-Graduate Education named after P.L. Shupyk, Kyiv, 2008.

Dissertation is devoted to increase the efficiency of orthodontic treatment of patients with toothmandibular anomalies by removable and irremovable orthodontic technique through improving of complications prognostication methods and application of individualized prophylaxis complexes.

Dependence of health level from generalsomatic state of child's organism is defined. Also risk factors of worsening of children's stomatology health with toothmandibular anomalies and risk factors of development of complications of orthodontics treatment by application of removable or irremovable orthodontics technique are defined.

The computer program of determination of prognostic signs of development of complications during ortodontic treatment and retention period is developed; four individualized treatment and prophylactic complexes are developed; and clinical efficiency of their application is proved.

Key words: stomatology, diagnostics, prognostication, prophylaxis, toothmundibular anomalies, orthodontic treatment, hygiene, mikrotsirkulation.

СПИСОК СКОРОЧЕНЬ

ЗЩА - зубощелепні аномалії

ПМ - параметри мікроциркуляції

ІРСЗ - індекс рівня стоматологічного здоров'я

ЛДФ - лазерна допплерівська флоуметрія

ЛПК - лікувально-профілактичний комплекс