Игра как средство коррекции аутистического поведения детей

Размещено на http://www.allbest.ru//

Размещено на http://www.allbest.ru//

ООО Учебный центр

«ПРОФЕССИОНАЛ»

Реферат

По теме:

«Игра как средство коррекции аутистического поведения детей»

Исполнитель:

Филина Алина Артуровна

Введение

По данным Министерства Здравоохранения Российской Федерации число детей, страдающих аутизмом, больше в 10 раз, чем гласит официальная статистика. Согласно ей, расстройства аутистического спектра (РАС) составляет порядка одного случая на сто детей.

Такое расхождение в статистике объясняется тем, что не все врачи-педиатры могут распознать такую проблему. Согласно данным Минздрава, в столице России могут проживать около 20 тысяч таких детей, в Воронеже - около 4 тысяч, притом, что диагностированных случаев только 712, в Питере из 9115 тысяч диагностировано только 402 Крецул А., Нодельман В. Число детей с аутизмом в России занижено в 10 раз // www. iz.ru, 2018. - Режим доступа: https://iz.ru/683643/valeriia-nodelman-roman-kretcul/chislo-detei-s-autizmom-v-rossii-zanizheno-v-10-raz. .

Термин «аутизм» известен уже более 100 лет. Впервые в 1912 году он был упомянут Э. Блейером. Он считал, что это особый вид мышления, который регулируется исключительно эмоциональными потребностями личности, которые никак не связаны с реальной окружающей действительностью.

Что касается детского аутизма, то такой термин, как самостоятельная клиническая единица появился в 1943 году, и был введен Л. Каннером. Попытки описать состояние детского аутизма случались еще в 19 веке. Уже в 1944 году к описанию сходных клинических проблем подошли Н. Арспергер, С. С. Мнухин, последний сделал это в 1947 году Никольская О.С., Баенская Е.Р., Либлинг М.М. Аутичный ребенок. Пути помощи. - М.: АСТ, 2013. - С. 79..

Существует множество научных работ, которые говорят о причинах аутизма. Но точная его причина до сих пор не установлена и не обоснована полностью.

С точки зрения одних исследователей, аутизм имеет под собой наследственную основу. Такая точка зрения подтверждается наличием заболевания у кого-либо из членов семьи. Данная точка зрения имеет и противоречия, так как дети с аутизмом все же чаще рождаются в семьях с благополучной обстановкой.

Некоторые психиатры утверждают, что аутизм связан с очередностью рождения ребенка, то есть чаще этому заболеванию подвержен первый ребенок. Однако и эта теория имеет противоречие: подверженность аутизму возрастает с каждым новым рождением в семье, то есть, например, у восьмого ребенка больше, чем у седьмого Григоренко Е. Расстройства аутистического спектра // www.outfund.ru, 2018. - Режим доступа: http://outfund.ru/wp-content/uploads/2018/04/RAS_book.pdf. .

Больше всего сторонников получила теория о влиянии вирусной инфекции матери в период беременности. Это касается краснухи, кори и ветряной оспы, которые могут вызвать нарушение формирования головного мозга плода.

Также имеет место предположение о сочетании генетических и инфекционных факторов. Подробнее об аутизме и его причинах будет изложено в первом параграфе работы.

1. Определение аутизма и его проявления

Аутизм - это общее расстройство развития, для которого характерен максимальный дефицит эмоций и сферы общения. Само слово «аутизм» переводится, как «внутри себя» Лещенко С. В. Аутизм у детей: причины, виды, признаки и рекомендации родителям // Молодой ученый. -- 2018. -- №48. -- С. 253-257. -- URL https://moluch.ru/archive/234/54262/..

Как многогранен аутизм, так многогранны и его признаки. Единых признаков для каждого ребенка, они все индивидуальны и уникальны. Иначе говоря аутизм можно характеризовать как стремление и уход из мира реальности в себя, в мир внутренних трудностей и переживаний.

В таком случае отсутствует эмоциональная связь с людьми и бытовые навыки. Такие дети не понимают эмоций и чувств других людей, и им очень трудно ориентироваться в таком мире.

Признаки аутизма проявляются по-разному в каждом возрасте. Можно выделить три группы проявлений: ранний аутизм у детей до двух лет, детский с двух лет и до одиннадцатилетнего возраста и подростковый: от одиннадцати до восемнадцати лет.

Итак, признаки аутизма у детей до двух лет выглядят следующим образом. Мы приводим классификацию врача-педиатра Людмилы Сергеевны Соколовой Соколова Л. Признаки аутизма у детей // www.detskie-sudbi.ru // - Режим доступа: http://detskie-sudbi.ru/chto-takoe-autizm-u-detej-priznaki/..

Ребенок недостаточно привязан к матери: не улыбается ей, не тянет к ней ручки, не реагирует на ее уход, не узнает близких родственников (даже мать).

Он не смотрит в глаза и в лицо при попытке общения с ним;

Отсутствует «поза готовности» при взятии малыша на руки: не протягивает ручки, не прижимается к груди, в связи с чем он может даже отказываться

Играет в одиночестве с одной и той же игрушкой или частью ее (колесико от машинки или одна и та же зверушка, кукла) и отсутствие интереса к другим игрушкам.

Своеобразные пристрастия к игрушкам: обычные детские игрушки малоинтересны, ребенок-аутист может длительно рассматривать или передвигать какой-либо предмет перед глазами, следя за его движением.

Не реагирует на свое имя при нормальной остроте слуха.

Не привлекает внимание других лиц к предмету, вызвавшему его интерес.

Не нуждается во внимании или какой-либо помощи.

Обращается с любым человеком, как с неодушевленным предметом - отодвигает со своего пути или просто обходит.

Имеет место быть задержка речевого развития (не издает звуков в годовалом возрасте, не произносит простых слов к полутора годам, а простых фраз в 2 года), но даже при развитой речи ребенок редко и неохотно разговаривает.

Такой ребенок не любит изменений, противится им, любые изменения вызывают тревогу или гнев.

Отсутствие интереса и даже агрессия к другим детям.

Сон плохой, характерна бессонница.

Снижен аппетит.

Развитие интеллекта может быть разным: нормальное, ускоренное или отстающее, неравномерное.

Неадекватная реакция (сильный испуг) на незначительные внешние раздражители (свет, негромкий шум).

С двух до 11 можно наблюдать как те же симптомы, так и значительный ряд новых Кудимова А. П. Государственная политика в области образования детей с расстройством аутистического спектра // www.ped-kopilka.ru // - Режим доступа: https://ped-kopilka.ru/blogs/blog57188/gosudarstvenaja-politika-v-oblasti-obrazovanija-detei-s-rastroistvom-autisticheskogo-spektra.html.:

В 3-4 года малыш не разговаривает, или произносит лишь несколько слов; некоторые дети повторяют постоянно один и тот же звук (или слово).

Развитие речи у некоторых детей может быть своеобразным: ребенок начинает говорить сразу же фразами, иногда логично («по-взрослому») построенными; иногда характерна эхолалия - повторение услышанной ранее фразы с сохранением ее структуры и интонации.

С эффектом эхолалии связано также неправильное использование местоимений и неосознанность собственного «я» (себя ребенок называет «ты»). ребенок никогда сам не начнет разговор, не поддерживает его, отсутствует стремление к общению.

Изменения в привычной обстановке вызывают беспокойство, но более значимым для него является отсутствие какого-либо предмета, а не человека.

Неадекватный страх обычных предметов и при этом отсутствие ощущения реальной опасности.

Ребенок совершает стереотипные действия и движения; может долго сидеть в кроватке (в том числе ночью), монотонно раскачиваясь в стороны.

Навыки приобретаются с трудом, некоторые дети не могут научиться писать, читать.

Проявляются творческие способности к музыке, рисованию, математике;

В этом возрасте дети максимально погружаются в свой мир: нередко у них появляется беспричинный (для окружающих) плач или смех, приступ злости.

После 11 лет признаки аутизма проявляются в следующем Астапова В. М., Микадзе Ю.В. Психология детей с отклонениями и нарушениями психического развития/ Сост. и Общая ред.. - СПб.: Питер, 2012, С. 213-219.:

Ребенок к этому возрасту уже имеет навыки общения с людьми, но все же стремится к одиночеству, не испытывает необходимости в общении. В некоторых случаях ребенок-аутист при общении может избегать зрительного контакта или, наоборот, пристально заглядывает в глаза, подходит слишком близко или отдаляется на слишком большое расстояние при беседе, говорит очень громко или очень тихо.

Скудные мимика и жестикуляция слишком. Довольное выражение на лице сменяется недовольством при появлении в помещении людей.

Бедный лексикон, определенные слова и фразы часто повторяются. Речь без интонаций напоминает разговор робота.

Затруднение при вступлении в разговор первым.

Непонимание эмоций и чувств другого человека.

Неспособность строить дружеские (романтические) отношения.

Спокойствие и уверенность лишь в привычной обстановке или ситуации, а сильные переживания - при любых изменениях в жизни.

Большая привязанность к отдельным предметам, привычкам, местам;

Двигательная и психомоторная возбудимость, расторможенность, в сочетании с агрессией и импульсивностью у одних, а также, пассивность, вялость, заторможенность у других.

Период полового созревания протекает сложнее, с частым развитием агрессии к окружающим, депрессии, тревожных психических расстройств, эпилепсии;

Создание представления о гениальности: они с легкостью могут повторить наизусть стихотворение или песню, прослушав их один раз, хотя остальные предметы им трудны для изучения. Дополняет впечатление «гениальности» сосредоточенное «умное» лицо, будто ребенок над чем-то думает.

Стоит отметить, что такие признаки можно встретить и у детей с другими состояниями.

2. Виды коррекции аутистического поведения детей

Существуют различные виды коррекции аутистического поведения детей. В данной работе мы опишем только те подходы, которые доказали свою эффективность по результатам исследований. Мы представляем данные, которые представлены Ассоциацией за науку в лечении аутизма (ASAT) и Национального центра профессионального развития в области расстройств аутистического спектра США. Обе эти организации дают рекомендации только в случае доказанной эффективности методов коррекции аутизма. Приведем некоторые из них Тиганов А. С. Психиатрия спектра // www.ncpz.ru // - Режим доступа: http://www.ncpz.ru/siteconst/userfiles/file/psy/psy78abs.pdf.

1. Прикладной анализ поведения (латинская аббревиатура ABA). Это научная область, которая включает в себя несколько методик, начало которым было положено еще в 1970-х годах. АВА позволяет обучать ребенка с аутизмом или другими проблемами любым навыкам, с которыми у него возникают сложности, в том числе учить обслуживать себя, развивать устную речь, формировать социальные навыки или готовить к школе Никольская О.С., Баенская Е.Р., Либлинг М.М. «Эмоциональные нарушения в детском возрасте и их коррекция». - М.: Дрофа, 2016, С 120-123..

Плюс этого метода в том, что он индивидуален: он ориентируется не на диагноз, а на конкретные проблемы и способности каждого ребенка. Из чего следует вывод, что при правильной и квалифицированной практике этот подход помогает каждому, ведь каждый способен учиться и менять свое привычное поведение в той или иной степени.

2. Когнитивно-поведенческая психотерапия. Заключается в возможности научить ребенка постепенно изменять свое привычное поведение, учить его контролировать представления о той или иной ситуации, корректировать заблуждения, работать с тревожностью и другими негативными чувствами.

Краткосрочные индивидуальные сеансы такой терапии доказали свою эффективность для подростков и взрослых с аутизмом, правда, это относится только высокофункциональному аутизму - когда у человека более-менее нормальный уровень интеллекта и хорошо развита речь.

3. Альтернативная коммуникация. Многие дети с аутизмом имеют задержку речи, а некоторые из них так ми не начинают говорить во взрослом возрасте.

Альтернативная коммуникация - это замена устной речи. Она может принимать самые различные формы - упрощенный язык жестов, символические картинки, а также различные электронные устройства и приложения, которые озвучивают слово или фразу при нажатии на то или иное изображение Черепанова В. С., Назаревич О. С. Методы альтернативной коммуникации в работе с детьми с расстройством аутического спектра // Научно-методический электронный журнал «Концепт». - 2017. - Т. 39. - С. 3336-3340. - URL: http://e-koncept.ru/2017/970994.htm.. Формы альтернативной коммуникации подбираются индивидуально. Этот подход позволяет неговорящему или плохо говорящему человеку сообщать о своих потребностях, желаниях, эмоциях, отвечать на вопросы.

4. Система коммуникации обменом изображениями (PECS). Это система обучения коммуникации, когда ребенка с социальными нарушениями учат выбирать и давать изображение желаемого объекта или занятия. Система состоит из нескольких фаз, во время которых ребенка учат, как вступить в коммуникацию, как быть настойчивым в общении, как выбрать нужное изображение, как составить предложение, как ответить на вопрос и как комментировать - и все это с помощью изображений. Более того, сами родители могут освоить и использовать этот подход дома.

5. Физкультура и спорт. Научные исследования показывают, что интенсивные физические упражнения могут уменьшить проблемное поведение, например, агрессивность, а также повышают общую адаптацию ребенка с аутизмом.

6. Визуальная поддержка. Большинству детей с аутизмом сложно воспринимать информацию на слух, а значит и трудно учиться по устным инструкциям. Кроме того, им бывает сложно планировать и выстраивать в цепочку свои действия. А зрительное восприятие у многих превосходное. Именно поэтому визуальные материалы помогают детям и взрослым с аутизмом учиться социально приемлемому поведению и повышают их самостоятельность.

Существует множество видов визуальной поддержки, облегчающей жизнь при аутизме - письменные инструкции, визуальные границы в помещении, изображения-подсказки, расписание дня из картинок, пошаговые инструкции в картинках или на видео и многое другое.

8. Тренинг социальных навыков Волкмар, Ф.Р. Аутизм: практическое руководство для родителей, членов семьи и учителей [Текст]: в 3 кн. Кн. 3 / Фред Р. Волкмар, Лиза А. Вайзнер; пер. с англ. Б. Зуева, А. Чечиной. - Екатеринбург: Рама Паблишинг, 2014. - 224 с.. Все дети с аутизмом испытывают проблемы с социальными навыками, что осложняет и другие аспекты их жизни. Специальный тренинг социальных навыков проводится индивидуально или в группе, он помогает детям учиться адекватному и уместному поведению. Как правило, такое обучение включает проигрыши по ролям и практику, что позволяет отработать конкретное поведение в конкретной ситуации.

Очень важно понимать, что аутистическое поведение поддается коррекции. В данном случае важен комплексный подход психологов, педагогов, родителей и врачей.

3. Игра, как средство коррекции аутистического поведения детей

По мнению педагогов и психологов, игра - отлично средство коррекции нарушений. Это касается и проблемы аутизма. Занятие с такими детьми имеет ряд специфических особенностей, так как эмоциональная связь ребенка с миром нарушена. Работа с таким ребенком требует не только специальных знаний, но и больших психологических усилий, энергии, а также большого терпения и любви.

В данном случае одни и те же методы не работают: педагог должен постоянно находиться в поиске, быть гибким в применении различных методов обучения.

Что касается игр, то их также существует множество вариантов. Рассмотрим виды игр ниже.

Предметные игры Козлов, В.В. Психосоциальная работа с семьей [Текст] / В.В. Козлов // Психотехнологии в социальной работе. Вып. 7. - Ярославль: МАПН. ЯрГУ, 2002. - С. 133-137.. Их важность обуславливается любовь аутичных детей к манипуляции различными предметами. Это касается всех детей, но с возрастом они теряют внимание к этому, появляются другие ценности. У детей с аутизмом этап изучения предметного мира проходит дольше. Основной мотив манипуляции - привлекательные сенсорные свойства: яркие цвета, гладкая поверхность, звуки, которые для таких детей имеют особое значение.

Так, характерной особенностью является изменение порогов чувствительности: его привлекают самые разнообразные предметы и материалы: зубная паста и стиральный порошок, жидкие лекарства и средство для мытья посуды, такой ребенок начинает жевать пластилиновую ягодку, он может делать это и с другими неподходящими предметами, которые мы обозначили выше. Ребенок с аутизмом хочет владеть предметами, которые вызвали у него интерес. Проведение предметных игр дает возможности для развития ребенка.

Сюжетно-ролевая игра - высшая форма развития игры ребенка. От того, насколько полноценно развивалась сюжетно-ролевая игра в дошкольном детстве, во многом зависят возможности будущей социализации. игровом проживании сюжетов из жизни людей ребенок учится договариваться, учитывать желания других, отстаивая в то же время свои интересы, быть гибким во взаимоотношениях. В такой игре ребенок развивает социальный опыт. Это особенно важно для ребенка с аутизмом, так как у него нарушены связи с миром и естественные процессы социальной жизни не даются ему так, как обычному ребенку Данченок Ж. Е. Элементы сюжетно-ролевой игры детей с аутизмом // www. multiurok.ru // Режим доступа: https://multiurok.ru/files/elementy-siuzhetno-rolevoi-igry-detei-s-autizmom.html. .

В случае ребенка с аутизмом такие игры хорошо проводить или с младшими по возрасту или со старшими детьми. С младшими отклонения в поведении будут не так заметны, а старшие дети отнесутся к такому малышу снисходительно. Педагог должен внимательно следить за ходом игры и в случае затруднения помочь ребенку.

Стереотипная игра. Ребенок с аутизмом склонен повторять одно и тоже действие много раз. Для него ситуация повторения знакомых действий комфортна сама по себе, ведь все известно заранее. К тому же ребенок испытывает видимое удовольствие. В случае такого метода коррекции педагог не должен врываться в жизнь такого ребенка: сначала он должен занять наблюдательную позицию и постепенно интегрироваться в общение с ребенком. Основная цель - не дать помешать ребенку играть, то есть совершать привычные действия. Обычно стереотипная игра возникает у аутичного ребенка спонтанно, откуда-то глубоко изнутри, и он может играть в нее несколько лет. Она может использоваться как инструмент коррекции аутентичного поведения.

Специально-организованная сенсорная игра дает возможности для контакта с ним и, как следствие, для его социализации. В данном случае педагог или мама предлагают ребенку пережить новое приятное ощущение, взрослый проживает это ощущение вместе с ребенком. Привлеченный новым ощущением, ребенок соглашается на участие в игре, а полученное удовольствие связывается у него с образом взрослого. Заручившись доверием ребенка, взрослый получает возможность посредством эмоционального комментария вносить в происходящее новый социально значимый смысл. А это уже следующий важный шаг в развитии ребенка, в след за которым возможно обучение ребенка формам взаимодействия и отказ от стереотипного поведения.

Терапевтическая игра. Сюда относится посещение детских аттракционов: прыжки на батуте, бассейн с шариками, занятия спортом и танцы, прогулки в лес Морозов С.А., Морозова Т.И. Мир за стеклянной стеной // Материнство. - 1997. № 1-6, с.12-67..

Поведение аутичного ребенка разлажено, он не умеет владеть своими эмоциями, в том числе негативными. Это часто доставляет трудности родителям, которые не могут контролировать реакции ребенка. Как следствие, они стесняются появляться с ним на улице и в общественных местах, на прогулке же предпочитают уединиться в тихий уголок парка, а не играть в обществе детей на детской площадке. Однако такой выбор пути наименьшего сопротивления позволит лишь на время спрятаться от проблемы, но не решит ее, поэтому так важно использовать терапевтические игры.

Так, те приемы, манипуляции и игры, которые помогают одному ребенку с аутизмом, могут не работать с другим ребенком и даже иметь обратный эффект. Поэтому каждый прием нужно испытывать очень осторожно.

коррекция игра аутизм

Заключение

В ходе работы мы изучили тему: «Игра, как средство коррекции аутистического поведения детей». Главным выводом, который хочется сделать в ходе работы - аутизм - это не приговор, он прекрасно поддается коррекции с использованием различных методов и приемов.

Игра является важнейшей частью жизни ребенка дошкольного возраста, незаменимым средством его психического развития и тем инструментом, который дает возможность оказать полноценную коррекционную помощь при различных вариантах дизонтогенеза, в том числе - при детском аутизме Кавасарская И.Б. Психологическая помощь семье с аутичным ребенком // Коррекционная педагогика, специальная психология. - Курск: Изд-во Курск. Гос. Ун-та, 2014, С. 20-25..

Игровая деятельность является очень важным инструментом коррекции аутистического поведения ребенка, она выступает ведущим инструментом для этого. Также в ходе работы был проведен анализ возможных методов коррекции аутизма, куда вошли как физические, так и психологические методики.

С одной стороны, некоторые виды игр позволяют помочь социализации ребенка, а с другой - лучше понять себя и минимизировать эмоциональные переживания.

Стоит отметить, что использовать их стоит комплексно, но каждую методику и ее эффективность стоит проверять и применять с осторожностью. Прежде всего, это связано с тем, что аутизм - это расстройство, которое максимально влияет на эмоциональную сферу жизни ребенка, что затрудняет процесс его социализации. И чтобы такой ребенок не замкнулся в себе еще больше, следует действовать очень осторожно.

Список литературы

Астапова В. М., Микадзе Ю.В. Психология детей с отклонениями и нарушениями психического развития/ Сост. и Общая ред.. - СПб.: Питер, 2012, С. 213-219.

Волкмар, Ф.Р. Аутизм: практическое руководство для родителей, членов семьи и учителей [Текст]: в 3 кн. Кн. 3 / Фред Р. Волкмар, Лиза А. Вайзнер; пер. с англ. Б. Зуева, А. Чечиной. - Екатеринбург: Рама Паблишинг, 2014. - 224 с.

Григоренко Е. Расстройства аутистического спектра // www.outfund.ru, 2018. - Режим доступа: http://outfund.ru/wp-content/uploads/2018/04/RAS_book.pdf.

Данченок Ж. Е. Элементы сюжетно-ролевой игры детей с аутизмом // www. multiurok.ru // Режим доступа: https://multiurok.ru/files/elementy-siuzhetno-rolevoi-igry-detei-s-autizmom.html.

Крецул А., Нодельман В. Число детей с аутизмом в России занижено в 10 раз // www. iz.ru, 2018. - Режим доступа: https://iz.ru/683643/valeriia-nodelman-roman-kretcul/chislo-detei-s-autizmom-v-rossii-zanizheno-v-10-raz.

Козлов, В.В. Психосоциальная работа с семьей [Текст] / В.В. Козлов // Психотехнологии в социальной работе. Вып. 7. - Ярославль: МАПН. ЯрГУ, 2002. - С. 133-137.

Кудимова А. П. Государственная политика в области образования детей с расстройством аутистического спектра // www.ped-kopilka.ru // - Режим доступа: https://ped-kopilka.ru/blogs/blog57188/gosudarstvenaja-politika-v-oblasti-obrazovanija-detei-s-rastroistvom-autisticheskogo-spektra.html.

Лещенко С. В. Аутизм у детей: причины, виды, признаки и рекомендации родителям // Молодой ученый. -- 2018. -- №48. -- С. 253-257. -- URL https://moluch.ru/archive/234/54262/.

Морозов С.А., Морозова Т.И. Мир за стеклянной стеной // Материнство. - 1997. № 1-6, с.12-67.

Кавасарская И.Б. Психологическая помощь семье с аутичным ребенком // Коррекционная педагогика, специальная психология. - Курск: Изд-во Курск. Гос. Ун-та, 2014, С. 20-25.

Никольская О.С., Баенская Е.Р., Либлинг М.М. Аутичный ребенок. Пути помощи. - М.: АСТ, 2013. - С. 79.

Никольская О.С., Баенская Е.Р., Либлинг М.М. «Эмоциональные нарушения в детском возрасте и их коррекция». - М.: Дрофа, 2016, С 120-123.

Соколова Л. Признаки аутизма у детей // www.detskie-sudbi.ru // - Режим доступа: http://detskie-sudbi.ru/chto-takoe-autizm-u-detej-priznaki/.

Тиганов А. С. Психиатрия спектра // www.ncpz.ru // - Режим доступа: http://www.ncpz.ru/siteconst/userfiles/file/psy/psy78abs.pdf.

Размещено на Allbest.ru