Социальная профилактика суицидального поведения подростков

Подростковый возраст является кризисным, опасным в аспекте возникновения суицидальных попыток, о чем свидетельствует увеличение суицидальных попыток в подростковом возрасте. Причинами суицида у подростков являются жестокое обращение в семье, конфликты с близкими, сверстниками и в школе, обида, протест, недовольство собой. Имеется зависимость между суицидальными попытками и акцентуациями характерами и психическими нарушениями. Яркой особенностью суицида в подростковом возрасте является трудность распознавания симптомов, что приводит к завершению суицида. Наиболее свойственны такие действия как самоповреждение, демонстративно-шантажный суицид с агрессией или манипуляцией, действия с самоустранением.

§2. Социальная профилактика как направление социальной работы с подростками с суицидальным поведением

Понятие «профилактика» рассматривается самыми различными научными сферами, школами и направлениями. В теории и практике медицины, педагогики, психологии, социальной работы, профилактика является одним из ведущих направлений, наряду с диагностикой, консультированием и коррекцией.

В профилактике нуждается все население, а особенно, люди, входящие в группы повышенного риска - маленькие дети, подростки, престарелые, а также люди, находящиеся в трудной жизненной ситуации.

Рассмотрим подходы к понятию «профилактика».

В общем виде профилактика («предупреждение, превенция») трактуется как использование совокупности мер, разработанных для того, чтобы предотвратить возникновение и развитие каких-либо отклонений в развитии, обучении, воспитании [29].

Загвязинский В.И. рассматривает профилактику как комплекс мер социально-психологического, медицинского и педагогического характера, направленных на нейтрализацию воздействия отрицательных факторов социальной среды на личность [33].

Л. Шипицина, Е. Казакова понимают под профилактикой систему комплексных государственных и общественных, социально-экономических и медико-санитарных, психолого-педагогических и психогигиенических мероприятий, направленных на предупреждение заболеваний, на всемерное укрепление здоровья [18].

Галагузова М.А. раскрывает профилактику как совокупность государственных, общественных, социально-медицинских и организационно-воспитательных мероприятий, направленных на предупреждение, устранение или нейтрализацию основных причин и условий, вызывающих различного рода социальные отклонения в поведении подростков [18].

Вследствие этого рассмотрим понятие «социальной профилактики» Шакуровой М.В. под которым понимается деятельность по предупреждению социальной проблемы, социального отклонения или по удержанию их на социально терпимом уровне посредством устранения или нейтрализации порождающих их причин [18].

Соответственно, всеми авторами профилактика трактуется как совокупность различных мер, направленных на предупреждение, устранение или нейтрализацию основных причин и условий, вызывающих различного рода социальные отклонения.

Таким образом, профилактика направлена на:

- предотвращение возможных физических, психологических и социокультурных коллизий у отдельных индивидов и групп «риска»;

- сохранение, поддержание и защиту нормального уровня жизни и здоровья людей;

- содействие людям в достижении поставленных целей и раскрытии их внутренних потенциалов [33].

Существует классификация видов профилактики.

По направленности мер выделяют

1. Экономические - направленные на повышение жизненного уровня населения, улучшение условий труда и быта, обеспеченности жильем;

2. Социально-культурные - содействующие удовлетворению культурных запросов, организацию досуга, духовного и физического развития детей;

3. Организационно-правовые - предусматривающие создание новых профилактических служб или совершенствование деятельности имеющихся;

4. Воспитательные - предназначенные для обеспечения нравственного, трудового, правового воспитания различных категорий граждан, развития их общественной активности.

По масштабу решаемых задач профилактика может быть реализована на: - государственном уровне - решение социально-экономических, культурных и других задач общегосударственного масштаба по более полному удовлетворению материальных и духовных потребностей людей;

- на уровне микросоциума - меры по «педагогической» ориентации инфраструктуры микросоциума, направленные на оздоровление микросреды, в которой протекает жизнедеятельность человека;

- на индивидуальном уровне - индивидуальная воспитательно-профилактическая работа, направленная на коррекцию и предупреждение противоправных действий и отклонений в поведении отдельных лиц.

По содержанию выделяют общую и частную профилактику -

- общая - предполагает осуществление ряда предупредительных мероприятий, направленных на предотвращение возникновения тех или иных проблем в обозримом будущем ребенка (развитие познавательной активности ребенка - предупреждение школьной дезадаптации);

- специальная - - направлена на решение определенной задачи (предупреждение девиантного поведения в подростковом возрасте) [21].

Также выделяют уровни профилактики по степени отклонения в поведении:

- первичная - комплекс мер, направленных на предотвращение негативного воздействия биологических и социально-психологических факторов, влияющих на формирование отклоняющегося поведения. Является важнейшим уровнем превентивных мер;

- вторичная - комплекс медицинских, социально-психологических и юридических мер, направленных на работу с несовершеннолетними, имеющими девиантное и асоциальное поведение. Основная задача - недопущение совершения подростком более тяжелого проступка, оказание своевременной помощи подростку, находящемуся в трудной жизненной ситуации.

- третичная - комплекс медицинских, социально-психологических и юридических мер, имеющих целью предотвращение совершения повторного преступления подростком, вышедшим из пенитенциарного учреждения. Является наименее развитым видом деятельности [32].

При осуществлении профилактики должны соблюдаться принципы:

Принцип комплексности - организация воздействия на различных уровнях социального пространства, семьи и личности.

Адресность - учет возрастных, половых и социальных характеристик субъекта, на которого направлена профилактика.

Массовость - подразумевает приоритет групповых форм работы при осуществлении профилактики.

Принцип позитивности информации - информация, сообщаемая в ходе профилактики должна иметь положительную направленность.

Принцип минимизации негативных последствий - направлен на снижение негативных последствий, если невозможно устранить причину или само негативное влияние на человека.

Принцип личной заинтересованности и ответственности участников за свои действия - направлен на возложение ответственности за свою жизнь на участников профилактики и тем самым на мотивацию участников к осуществлению профилактики.

Принцип максимальной активности участников - говорит о необходимости активной позиции участников профилактики, что обеспечивает ее высокую результативность.

Принцип устремленности в будущее - оценка последствий поведения, актуализация позитивных ценностей и целей, планирование будущего без девиантного поведения [9].

Змановская Е.В. выделяет ведущие методы профилактической работы:

- информирование

- групповые дискуссии

- тренинговые упражнения

- ролевые игры

- моделирование эффективного социального поведения

- психотерапевтические методики (арттерапия).

Также она говорит о наиболее приоритетных формах профилактической работы: организация социальной среды, информирование, активное социальное обучение социально-важным навыкам, организация деятельности альтернативной девиантному поведению, организация здорового образа жизни, активизация личностных ресурсов, минимизация негативных последствий девиантного поведения [9].

Зайнышев И.Г. раскрывая основные моменты социальной профилактики говорит о следующих аспектах:

1. Учет и реорганизация всего комплекса факторов, которые влияют на человека силами специалистов разных профессий.

2. Формулировка конкретных целей профилактической работы может быть только на основе учета специфики конкретной ситуации, для чего должно быть определено состояние объекта.

3. Подбор адекватных средств для оптимизации социального состояния может вестись только на основе тщательно конкретизированной цели работы.

4. Определение критериев и показателей эффективности профилактических мероприятий [33].

Учет данных аспектов позволяет организовать действенную работу по предупреждению социальных отклонений.

Таким образом, под профилактикой понимается совокупность различных мер, направленных на предупреждение, устранение или нейтрализацию основных причин и условий, вызывающих различного рода социальные отклонения. Профилактика направлена на предотвращение возможных физических, психологических и социокультурных коллизий у отдельных индивидов и групп «риска»; сохранение, поддержание и защиту нормального уровня жизни и здоровья людей; содействие людям в достижении поставленных целей и раскрытии их внутренних потенциала. Существуют авторские подходы к определению видов и уровней профилактики. При осуществлении профилактических мер необходимо опираться на принципы профилактики, и авторами предлагается совокупность методов и мер профилактической работы, реализация которых позволяет обеспечить действенность профилактики.

Исходя из определений «профилактика» и «социальная профилактика» конструируем понятие «профилактика суицидального поведения», которое характеризуется как система государственных, социально-экономических, медицинских, психологических, педагогических и иных мероприятий, направленных на предупреждение развития суицидального поведения (суицидальных тенденций, суицидальных попыток и завершенных суицидов) или нейтрализацию причин их возникновения.

Принято различать первичную и вторичную профилактику суицидального поведения. Первичная профилактика включает мероприятия (социально-экономические, медицинские, психологические, педагогические и проч.), направленные на предотвращение возникновения самоубийств. Вторичная профилактика включает мероприятия, направленные на снижение суицидальных тенденций и предупреждение повторного суицидального поведения у лиц, совершивших попытку самоубийства.

Основными направлениями первичной профилактики подростковых самоубийств являются:

- обучение работающих с населением специалистов распознаванию суицидальных тенденций;

- ограничение доступа подростков к средствам суицида;

- контроль характера сообщений о самоубийствах в средствах массовой информации;

- информирование подростковой среды о существующей системе медико-психологической помощи;

- организация специализированных суицидологических служб («телефонов доверия», кабинетов социально-психологической помощи, кризисных отделений) [15].

Исходя из вышеперечисленных направлений, остановимся на каждом подробнее. В связи с этим одним из важных направлений первичной профилактики суицидального поведения является обучение специалистов, работающих в системе здравоохранения, образования и социальной помощи населению (врачи общей практики, педагоги, психологи, социальные работники и др.), навыкам распознавания депрессий, суицидальных тенденций и кризисных состояний, связанных с высоким суицидальным риском и приведет к снижению количества самоубийств.

Вторым важным направлением первичной профилактики самоубийств является ограничение доступа подростков к средствам суицида. Установлено, что ограничение доступа населения к препаратам, смертельным в больших дозах, приводит к снижению уровня самоубийств.

Следующим важным направлением первичной профилактики суицидального поведения подростков является контроль характера сообщений о самоубийствах в средствах массовой информации.

В настоящее время считается доказанным, что сообщения о самоубийствах или изображения самоубийств, передаваемые в средствах массовой информации (СМИ), имеют негативный эффект и могут провоцировать суицидальные действия, особенно у подростков и лиц молодого возраста.

На настоящий момент имеются данные об эффективности программ профилактики самоубийств, основанных на контроле способа освещения самоубийств в средствах массовой информации. Одна из таких программ была реализована в г. Вена (Австрия). В то же время следует отметить, что реализация данного направления профилактики суицидов связана с рядом проблем. Рекомендации по способам освещения проблемы самоубийств могут восприниматься некоторыми представителями СМИ как попытки «ограничения свободы слова». Так же имеются трудности с контролем свободно распространяемых в Интернете описаний «физических и химических способов самоубийства» и детальных инструкций по их применению, приносящих очевидный вред.

Важным направлением профилактики суицидального поведения, связанным с деятельностью СМИ, является информирование подростковой среды о существующей системе оказания медико-психологической помощи.

В средствах печати, радио и телевидения должна быть широко представлена информация, касающаяся деятельности суицидологических служб или «телефонов доверия», центров социально-психологической помощи, кризисных отделений, куда могут обратиться за помощью люди, переживающие кризисные состояния.

Кроме того, самым основным направлением первичной профилактики является организация суицидологической службы, направленной на осуществление комплексной профилактической деятельности, способствующей ранней диагностике, и лечению лиц, склонных к суицидальному поведению.

Вторичная профилактика суицидального поведения включает систему медицинских, психологических и социальных мероприятий, направленных на предотвращение суицидального поведения у лиц, совершивших попытку самоубийства или обнаруживших суицидальные тенденции (суицидальные мысли и побуждения). Она также включает мероприятия, направленные на оказание медико-психологической и социальной помощи родственникам и близким друзьям погибших.

Мероприятия, направленные на предотвращение срывов и рецидивов той или иной зависимости, относятся к третичной профилактике. Понятия «третичная профилактика» и «реабилитация» можно считать тождественными, так как определения обозначенных понятий во многом совпадают: по мнению экспертов ВОЗ, реабилитация представляет собой комплексное, направленное использование медицинских, психологических, социальных, образовательных и трудовых мер с целью приспособления больного к деятельности на максимально возможном для него уровне [15].

Кроме того, существует несколько основных правил, которые используют специалисты в воспитательных целях и в профилактике депрессивных состояний и возможного суицида:

нельзя провоцировать или шантажировать подростка, даже из лучших побуждений;

нельзя применять насилие в любых его формах;

не следует сравнивать подростка со сверстниками;

не нужно сдерживать своих чувств по отношению к подростку;

не следует замалчивать внутренние конфликты и проблемы семьи;

нельзя отвергать подростка, как бы ни был тяжел его проступок;

нельзя запугивать подростка и угрожать ему [13].

Соблюдение данных рекомендаций позволит снизить риск возникновения суицидальных попыток у подростков.

Говоря о специфике профилактики суицидального поведения можно сделать вывод, что профилактика суицидального поведения в подростковом возрасте осуществляется на нескольких уровнях, исходя из степени проявления суицидального поведения: первичном (позволяющем предупредить попытки суицида), вторичном (позволяющем вывести человека с суицидальным поведением из состояния кризиса) и третичном (направленном на работу по реабилитации человека, с суицидальным поведением). Кроме того, авторами предлагаются рекомендации, соблюдение которых позволяет снизить риск возникновения суицидальных попыток в подростковом возрасте.

Рассматривая особенности социальной профилактики суицидального поведения подростков, мы определили что под профилактикой понимается совокупность различных мер, направленных на предупреждение, устранение или нейтрализацию основных причин и условий, вызывающих различного рода социальные отклонения. Профилактика направлена на предотвращение возможных физических, психологических и социокультурных коллизий у отдельных индивидов и групп «риска»; сохранение, поддержание и защиту нормального уровня жизни и здоровья людей; содействие людям в достижении поставленных целей и раскрытии их внутренних потенциала. Существуют авторские подходы к определению видов и уровней профилактики. При осуществлении профилактических мер необходимо опираться на принципы профилактики (адресность, массовость, активность участников профилактики, минимизацию негативных последствий и др.), что позволяет обеспечить действенность профилактики. Предлагаются методы и меры профилактической работы, которые должны быть реализованы в совокупности.

Говоря о специфике профилактики суицидального поведения можно отметить, что профилактика суицидального поведения в подростковом возрасте осуществляется на нескольких уровнях, исходя из степени проявления суицидального поведения: первичном (позволяющем предупредить попытки суицида), вторичном (позволяющем вывести человека с суицидальным поведением из состояния кризиса) и третичном (направленном на работу по реабилитации человека, с суицидальным поведением). Кроме того, авторами предлагаются рекомендации, соблюдение которых позволяет снизить риск возникновения суицидальных попыток в подростковом возрасте.

§3. Нормативно-правовая основа социальная профилактика суицидального поведения подростков

Социальная профилактика суицидального поведения подростков является достаточно актуальной для нашего общества и об этом свидетельствует ряд нормативно-правовых документов.

В Федеральном законе РФ №124 «Об основных гарантиях прав ребенка в РФ», в статье 14 «Защита ребенка от информации, пропаганды и агитации, наносящих вред его здоровью, нравственному и духовному развитию», говорится о том, что:

- Органы государственной власти Российской Федерации принимают меры по защите ребенка от информации, пропаганды и агитации, наносящих вред его здоровью, нравственному и духовному развитию, в том числе от национальной, классовой, социальной нетерпимости, от рекламы алкогольной продукции и табачных изделий, от пропаганды социального, расового, национального и религиозного неравенства, а также от распространения печатной продукции, аудио- и видеопродукции, пропагандирующей насилие и жестокость, порнографию, наркоманию, токсикоманию, антиобщественное поведение.

- В целях обеспечения здоровья, физической, интеллектуальной, нравственной, психической безопасности детей федеральным законом, законами субъектов Российской Федерации устанавливаются нормативы распространения печатной продукции, аудио- и видеопродукции, иной продукции, не рекомендуемой ребенку для пользования в соответствии с пунктом 1 настоящей статьи до достижения им возраста 18 лет.

- В целях обеспечения безопасности жизни, охраны здоровья, нравственности ребенка, защиты его от негативных воздействий в порядке, определенном уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти, проводится экспертиза (социальная, психологическая, педагогическая, санитарная) настольных, компьютерных и иных игр, игрушек и игровых сооружений для детей.

Также в данной статье предлагаются меры по содействию физическому, интеллектуальному, психическому, духовному и нравственному развитию детей, что напрямую выходит на профилактику суицидального поведения ребенка:

- В целях содействия физическому, интеллектуальному, психическому, духовному и нравственному развитию детей и формированию у них навыков здорового образа жизни органы государственной власти Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией создают благоприятные условия для осуществления деятельности физкультурно-спортивных организаций, организаций культуры, организаций, образующих социальную инфраструктуру для детей (включая места для их доступа к сети Интернет).

- Законами субъектов Российской Федерации в целях предупреждения причинения вреда здоровью детей, их физическому, интеллектуальному, психическому, духовному и нравственному развитию могут устанавливаться:

меры по недопущению нахождения детей (лиц, не достигших возраста 18 лет) на объектах (на территориях, в помещениях) юридических лиц или граждан, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, которые предназначены для реализации товаров только сексуального характера, в пивных ресторанах, винных барах, пивных барах, рюмочных, в других местах, которые предназначены для реализации только алкогольной продукции, пива и напитков, изготавливаемых на его основе, и в иных местах, нахождение в которых может причинить вред здоровью детей, их физическому, интеллектуальному, психическому, духовному и нравственному развитию;

меры по недопущению нахождения детей (лиц, не достигших возраста 18 лет) в ночное время в общественных местах, в том числе на улицах, стадионах, в парках, скверах, транспортных средствах общего пользования, на объектах (на территориях, в помещениях) юридических лиц или граждан, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, которые предназначены для обеспечения доступа к сети Интернет, а также для реализации услуг в сфере торговли и общественного питания (организациях или пунктах), для развлечений, досуга, где в установленном законом порядке предусмотрена розничная продажа алкогольной продукции, пива и напитков, изготавливаемых на его основе, и в иных общественных местах без сопровождения родителей (лиц, их заменяющих) или лиц, осуществляющих мероприятия с участием детей [35].

В Федеральном законе "Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних" от 24.06.99 N 120-ФЗ (статья 9) говорится о том, что «…органы и учреждения системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних в пределах своей компетенции обязаны обеспечивать соблюдение прав и законных интересов несовершеннолетних, осуществлять их защиту от всех форм дискриминации, физического или психического насилия, оскорбления, грубого обращения, сексуальной и иной эксплуатации, выявлять несовершеннолетних и семьи, находящиеся в социально опасном положении, а также незамедлительно информировать об этом различные структурные подразделения [34].

Значимая роль в профилактике суицидального поведения подростков отводится родителям (лицам их заменяющим). Об этом говорится в нескольких нормативно-правовых документах:

- Родители (лица, их заменяющие) обязаны заботиться о здоровье, физическом, психическом, духовном и нравственном развитии своих детей. Лица, осуществляющие мероприятия по образованию, воспитанию, развитию, охране здоровья, социальной защите и социальному обслуживанию детей, содействию их социальной адаптации, социальной реабилитации и подобные мероприятия с участием детей (далее - лица, осуществляющие мероприятия с участием детей), в пределах их полномочий способствуют физическому, интеллектуальному, психическому, духовному и нравственному развитию детей. (В Федеральном законе РФ №124 «Об основных гарантиях прав ребенка в РФ», в статье 14 «Защита ребенка от информации, пропаганды и агитации, наносящих вред его здоровью, нравственному и духовному развитию») [35].

- Ст. 5.35 КоАП РФ - За жесткое обращение с детьми (физическое, сексуальное, психическое (эмоционально дурное обращение) насилие, отсутствие заботы (пренебрежение основными потребностями ребенка) в зависимости от его тяжести предусмотрено привлечение родителей к административной ответственности.

Ст. 115-118 УК РФ (причинение от легкого до тяжкого или средней тяжести вреда здоровью), ст. 110 УК РФ - за доведение до самоубийства - предусматривают ответственность родителей и окружающих людей за доведение до самоубийства или ненадлежащее исполнение обязанностей по воспитанию детей, что может также привести к самоубийству.

За ненадлежащее исполнение родителями своих обязанностей предусмотрена гражданско-правовая ответственность в виде лишения родительских прав - ст. 69 Семейного кодекса РФ:

Родители (один из них) могут быть лишены родительских прав, если они:

уклоняются от выполнения обязанностей родителей, в том числе при злостном уклонении от уплаты алиментов;

отказываются без уважительных причин взять своего ребенка из родильного дома (отделения) либо из иного лечебного учреждения, воспитательного учреждения, учреждения социальной защиты населения или из аналогичных организаций;

злоупотребляют своими родительскими правами;

жестоко обращаются с детьми, в том числе осуществляют физическое или психическое насилие над ними, покушаются на их половую неприкосновенность;

являются больными хроническим алкоголизмом или наркоманией;

совершили умышленное преступление против жизни или здоровья своих детей либо против жизни или здоровья супруга.

В статье 77. Семейного Кодекса «Отобрание ребенка при непосредственной угрозе жизни ребенка или его здоровью» определяется порядок отобрания ребенка при непосредственной угрозе его жизни или здоровью, что зачастую приводит к суицидальным попыткам:

1. При непосредственной угрозе жизни ребенка или его здоровью орган опеки и попечительства вправе немедленно отобрать ребенка у родителей (одного из них) или у других лиц, на попечении которых он находится.

Немедленное отобрание ребенка производится органом опеки и попечительства на основании соответствующего акта органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации.

2. При отобрании ребенка орган опеки и попечительства обязан незамедлительно уведомить прокурора, обеспечить временное устройство ребенка и в течение семи дней после вынесения органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации акта об отобрании ребенка обратиться в суд с иском о лишении родителей родительских прав или об ограничении их родительских прав.

В статье 156 Уголовного Кодекса говорится о неисполнении обязанностей по воспитанию несовершеннолетнего:

- Неисполнение или ненадлежащее исполнение обязанностей по воспитанию несовершеннолетнего родителем или иным лицом, на которое возложены эти обязанности, а равно педагогом или другим работником образовательного, воспитательного, лечебного либо иного учреждения, обязанного осуществлять надзор за несовершеннолетним, если это деяние соединено с жестоким обращением с несовершеннолетним, - наказывается штрафом в размере до ста тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до одного года, либо обязательными работами на срок до двухсот двадцати часов, либо исправительными работами на срок до двух лет, либо лишением свободы на срок до трех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до пяти лет или без такового.

Также могут быть подвергнуты наказанию лица, которые имели возможность оказать помощь ребенку, и не сделали этого: статья 125 Уголовного Кодекса - «Оставление в опасности» -

Заведомое оставление без помощи лица, находящегося в опасном для жизни или здоровья состоянии и лишенного возможности принять меры к самосохранению по малолетству, старости, болезни или вследствие своей беспомощности, в случаях, если виновный имел возможность оказать помощь этому лицу и был обязан иметь о нем заботу либо сам поставил его в опасное для жизни или здоровья состояние, - наказывается штрафом в размере до восьмидесяти тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо обязательными работами на срок от ста двадцати до ста восьмидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до трех месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года.

В «Рекомендациях по организации деятельности специализированных учреждений для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации» (в ред. Постановления Минтруда РФ от 23.01.2004 N 2), в п. 12 среди направлений деятельности данных учреждений предложено такое как - снятие психотравмирующих ситуаций среди их ближайшего окружения, что является одним из направлений профилактики суицидального поведения подростков.

Существуют более конкретные нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность по профилактике суицидального поведения подростков. Это в частности, письма Министерства образования Российской Федерации:

- от 26.01.2000г №22-06-86 «О мерах по профилактике суицида среди детей и подростков»;

- от 29.05.2003г №03-51-102ин/22-03 «О мерах по усилению профилактики суицида среди детей и подростков»;

- от 20.09.2004г №01-130/07-01 «О мерах по профилактике суицида среди детей и подростков».

- Письмо от 26.12.2002г №190 «О мерах по предупреждению жестокости в отношениях между обучающимися, воспитанниками»[23,24,25,26]/

В данных документах приводится статистика случаев суицидального поведения подростков, освещается проблема суицидального поведения и причины его возникновения, а также приводятся рекомендации по организации деятельности органов образования по профилактике суицидального поведения:

Включать в планы работы инспекционные проверки государственных и муниципальных образовательных учреждений по исполнению норм законодательства Российской Федерации, предусмотрев контроль за исполнением пункта 6 статьи 15 Закона Российской Федерации «Об образовании» в редакции Федерального закона от 13.01.96 ном. 12-ФЗ о недопущении применения методов физического и психического насилия по отношению к обучающимся, воспитанникам.

При проведении аттестации образовательных учреждений, аттестации педагогических и руководящих работников учитывать результаты инспекционных проверок по обеспечению и реализации прав и законных интересов обучающихся и воспитанников, норм действующего законодательства, а также материалов изучения:

стиля педагогического общения (системы отношений ученик--учитель--руководитель),

наличия и характера конфликтных ситуаций, жалоб.

В соответствии с Федеральным законом «Об основах система профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних» от 24.06.99 ном. 120-ФЗ (статья 9) незамедлительно информировать комиссию по делам несовершеннолетних и защите их прав о выявленных случаях дискриминации, физического или психического насилия, оскорблений, грубого обращения с несовершеннолетними и обсуждать такие случаи нарушений их прав и законных интересов на координационных совещаниях органов системы профилактики.

Провести совместно с органами здравоохранения и прокуратуры анализ причин и разработать мероприятия по профилактике суицида среди детей и подростков.

Предусмотреть создание и развитие по месту жительства системы помощи молодежи, системы социально-педагогической помощи семье, используя систему внешкольного образования молодежи, спортивную работу, медико-психологическую службу систему консультаций и помощи по воспитанию детей и подростков.

Инициировать вопросы сотрудничества и осуществления социального партнерства с общественными объединениями, религиозными и другими организациями, заинтересованными структурами и ведомствами, отвечающими за воспитание, образование и здоровье детей и подростков, с целью обеспечения права на образование, развития детей и подростков, формирования ответственной и способной к жизни в обществе личности.

Усилить контроль за результативностью деятельности психологических служб, психологов в образовательных учреждениях и ориентировать их деятельность на необходимость изучения проблем семьи, подростковой и молодежной среды. Ориентировать образовательную деятельность на формирование у молодых людей способности к адекватной самооценке и критической оценке действительности [23].

Однако данные нормативно-правовые акты не в полной мере регулируют механизм профилактики суицидального поведения, и появляется Письмо Минобразования РФ от 29 мая 2003 г. N 03-51-102ин/22-03 "О мерах по усилению профилактики суицида среди детей и подростков", в котором говорится, что анализ обращений граждан в Минобразование России показывает, что в последнее время участились случаи суицида в субъектах Российской Федерации. Это явление объясняется тем, что органы управления образованием различных уровней не на должном уровне выполняют рекомендации названного письма, особенно в части планирования совместных мероприятий органов управления образованием, органов здравоохранения и прокуратуры по профилактике суицида: органы управления по работе с молодежью еще недостаточно работают по созданию системы помощи молодежи, социально-педагогической помощи семьям; слабо работают психологические службы, не анализируются причины явлений суицида.

В связи с этим в ходе исполнения названного письма и планирования работы в этом направлении Минобразование России считает необходимым руководителям органов управления образованием:

- систематически проводить анализ сложившейся ситуации в подведомственных образовательных учреждениях субъектов Российской Федерации по недопущению применения методов физического и психического насилия по отношению к обучающимся, воспитанникам (п.6 статьи 15 Закона Российской Федерации "Об образовании");

- совместно с психологическими службами разработать рекомендации по ориентации образовательной деятельности на формирование у молодых людей способности к адекватной самооценке и критической оценке действительности, в которую попадает обучающийся;

- совместно с органами системы профилактики направить свою деятельность на выявление интересов конкретного ребенка или подростка, на выяснение причин и условий, побудивших подростка расстаться с жизнью, не допускать формализм, волокиту, детально анализировать каждый конкретный факт;

- разработать надлежащую систему мер предотвращения и профилактики продолжающих иметь место трагических событий.

Минобразование России просит ежеквартально представлять информацию о случаях суицида в Управление региональной образовательной политики и инспектирования [24].

Минобразование России неоднократно обращало внимание органов управления образованием субъектов РФ на необходимость усиления работы по профилактике суицида среди детей и подростков (Письмо Минобразования РФ от 20.09.2004 № 01-130/07-01 «О мерах по профилактике суицида среди детей и подростков») [23].

Вместе с тем рост числа случаев суицида показывает, что органами управления образованием, образовательными учреждениями недостаточно проводится работа по анализу причин явлений суицида, планированию мероприятий по его предотвращению.

Учитывая актуальность данного вопроса, Рособрнадзор предлагает:

-- разработать систему мер предотвращения случаев суицида среди детей и подростков;

-- провести в 2004/2005 учебном году семинары для руководителей и работников образовательных учреждений по вопросам профилактики суицида среди детей и подростков с привлечением специалистов учреждений здравоохранения и психологических служб;

-- продолжить работу по предотвращению случаев применения к обучающимся, воспитанникам образовательных учреждений всех типов и видов методов физического и психического насилия;

-- организовать работу социально-психологических служб образовательных учреждений с учетом мероприятий по профилактике суицида;

-- организовать в регионе работу телефонов экстренной психологической помощи [25].

Предложенные рекомендации позволяют осуществлять деятельность по профилактике суицидального поведения среди подростков.

Таким образом, существует ряд нормативно-правовых документов, регламентирующих деятельность по профилактике суицидального поведения подростков. Предложенные меры позволяют разделить данные документы по нескольким основаниям:

- документы, которые регламентируют деятельность учреждений, специалистов по профилактике суицидального поведения подростков;

- документы, определяющие меру наказания за создание или допущение ситуаций, которые могут повлечь за собой случаи подросткового суицида;

- документы, определяющие степень ответственности родителей за воспитание и сохранность жизни детей.

Однако, не смотря на достаточное количество данных документов, можно отметить их слабую действенность, недостаточно полно прописаны механизмы реализации действий по профилактике суицидального поведения, что не позволяет в полной мере решить данную социальную проблему.

Заключение

Проблема суицидального поведения достаточно актуальна в современном обществе, широко освещена в зарубежной и отечественной литературе, но конкретный аспект - профилактики суицидального поведения подростков - изучен в меньшей степени. Профилактика суицида в подростковом возрасте представляет собой сложное явление, поэтому изучение этой проблемы имеет междисциплинарный и разноплановый характер.

Рассматривая социальную профилактику суицидального поведения подростков, мы ставили цель - изучить особенности социальной профилактики суицидального поведения подростков. Для достижения цели был решен ряд задач.

При определении сущности и причин суицидального поведения мы выяснили, что суицид - это акт самоубийства, совершаемый человеком в состоянии сильного душевного расстройства, либо под влиянием психического заболевания, осознанный акт устранения из жизни под воздействием острых психотравмирующих ситуаций, при которых собственная жизнь как высшая ценность теряет для данного человека смысл. Суицидальное поведение имеет определенную типологию, свою структуру, различные формы активности людей, обусловленные стремлением лишить себя жизни и служащие средством разрешения личностного кризиса, возникшего при столкновении личности с препятствием на пути удовлетворения ее важнейших потребностей. Причины суицидального поведения в целом очень сложны и многочисленны. Их истоки можно искать в биологических, генетических, психологических и социальных сферах жизнедеятельности человека. И на каждом возрастном этапе суицидальные проявления имеют свою специфику.

Давая характеристику особенностям суицидального поведения в подростковом возрасте было определено, что: подростковый возраст является кризисным, опасным в аспекте возникновения суицидальных попыток, о чем свидетельствует увеличение суицидальных попыток в подростковом возрасте. Причинами суицида у подростков являются жестокое обращение в семье, конфликты с близкими, сверстниками и в школе, обида, протест, недовольство собой. Имеется зависимость между суицидальными попытками и акцентуациями характерами и психическими нарушениями. Яркой особенностью суицида в подростковом возрасте является трудность распознавания симптомов, что приводит к завершению суицида. Наиболее свойственны такие действия как самоповреждение, демонстративно-шантажный суицид с агрессией или манипуляцией, действия с самоустранением.

При рассмотрении понятия и сущности социальной профилактики мы определили, что под профилактикой понимается совокупность различных мер, направленных на предупреждение, устранение или нейтрализацию основных причин и условий, вызывающих различного рода социальные отклонения. Профилактика направлена на предотвращение возможных физических, психологических и социокультурных коллизий у отдельных индивидов и групп «риска»; сохранение, поддержание и защиту нормального уровня жизни и здоровья людей; содействие людям в достижении поставленных целей и раскрытии их внутренних потенциала. Существуют авторские подходы к определению видов и уровней профилактики. При осуществлении профилактических мер необходимо опираться на принципы профилактики (адресность, массовость, активность участников профилактики, минимизацию негативных последствий и др.), что позволяет обеспечить действенность профилактики. Предлагаются методы и меры профилактической работы, которые должны быть реализованы в совокупности.

При определении специфики профилактики суицидального поведения мы выявили, что профилактика суицидального поведения в подростковом возрасте осуществляется на нескольких уровнях, исходя из степени проявления суицидального поведения: первичном (позволяющем предупредить попытки суицида), вторичном (позволяющем вывести человека с суицидальным поведением из состояния кризиса) и третичном (направленном на работу по реабилитации человека, с суицидальным поведением). Кроме того, авторами предлагаются рекомендации, соблюдение которых позволяет снизить риск возникновения суицидальных попыток в подростковом возрасте.

Существует ряд нормативно-правовых документов, регламентирующих деятельность по профилактике суицидального поведения подростков. Предложенные меры позволяют разделить данные документы по нескольким основаниям:

- документы, которые регламентируют деятельность учреждений, специалистов по профилактике суицидального поведения подростков;

- документы, определяющие меру наказания за создание или допущение ситуаций, которые могут повлечь за собой случаи подросткового суицида;

- документы, определяющие степень ответственности родителей за воспитание и сохранность жизни детей.

Однако, не смотря на достаточное количество данных документов, можно отметить их слабую действенность, недостаточно полно прописаны механизмы реализации действий по профилактике суицидального поведения, что не позволяет в полной мере решить данную социальную проблему.

Таким образом, задачи курсовой работы решены, цель достигнута.

Список использованной литературы

1. Актуальные проблемы теории и практики социальной работы [Текст] : сборник / Под. ред. В. В. Байнук, В. А. Дитярева, В.М. Зубовой и др. - Екатеринбург: Урал. гос. пед. ун-т, 2002. - 273с.

2. Возрастная психология: Детство, отрочество, юность: Хрестоматия [Текст] : учеб. пособ. для студ. пед. вузов. / Сост. ред. В. С. Мухина, А. А. Хвостов. - М. : Изд. центр «Академия», 1999. - 624 с.

3. Волкова, А. Н. Психолого-педагогическая поддержка детей-суицидентов [Текст] / А. Н. Волкова // Вестник психосоциальной и коррекционно- реабилитационной работы. - 1998. - № 2. - С. 36-38.

4. Волков, Г. Ю. Социология молодежи [Текст] : учеб. пособ. / Г. Ю. Волков, В. И. Добреньков, Ф. Д. Кадария, И. П. Савченко, В. А. Шаповалов . - Ростов-н/Д. : «Феникс», - 2001. - 576 с.

5. Вроно, Е. Смерть, как выход из тупика? [Текст] / Е. Вроно // Воспитание школьников. - 1994. - № 5. - С. 41-45.

6. Гаткин, Е. Психологические травмы и самоубийства [Текст] / Е. Гаткин // ОБЖ. - № 7. - 2002. - С.13-14.

7. Зотов, М. В. Суицидальное поведение: механизмы развития, диагностика, коррекция [Текст] / М. В. Зотов. - СПб. : Речь, 2006. - 144 с.

8. Зозуля, Т. В. Основы социальной и клинической психиатрии [Текст] :

9. учеб. пособ. для студ. высш. учеб. завед. / Т. В. Зозуля. - М. : Изд. Центр «Академия», - 2001. - 224 с.

10. Змановская, Е. В. Девиантология: психология отклоняющегося поведения [Текст] : учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений / Е. В. Змановская. - М. : Изд. центр «Академия», 2006. - 288 с.

11. Ильина, Е. А. Почему добровольно уходят из жизни подростки [Текст] / Е. А. Ильина // Воспитание школьников. - 1995. - № 4. - С. 30-33.

12. Исаев, Д. С. Психология суицидального поведения [Текст] : Методические рекомендации для студентов по спецкурсу «Суцидология» / Д. С. Исаев, К. В. Шерстнев. - Самара. - 2000. - 78 с.

13. Клейберг, Ю. А. Психология девиантного поведения [Текст] : учебное пособие для вузов / Ю. А. Клейберг - М. : ТЦ «Сфера», при участии «Юрайт-М», 2001. - 160 с.

14. Кондратенко, В. Т. Общая психотерапия [Текст]: Учеб. пособие / В. Т. Кондратенко, Д. И. Донской. - М. : Высшая школа, 1997. - 464 с.

15. Кучер, А. А. Выявление суицидального риска у детей [Текст] /А. А. Кучер, В. Г. Костюкевич. // Вестник психосоциальной и коррекционно-реабилитационной работы, 2001. - № 3. - С. 32-39.

16. Малкина-Пых, И. Г. Экстремальные ситуации [Текст] / И. Г. Малкина-Пых. - М. : Изд-во Эксмо, 2005. - 960 с.

17. Малых, В. Н. Социальная работа: теоретические вопросы и профилактические аспекты [Текст] : Методическая разработка с использованием зарубежного опыта / В. Н. Малых. - М. : ТЦ «Сфера», 2000. - 60 с.

18. Мустаева, Ф. А. Основы социальной педагогики [Текст] : учеб. высш. педагогич. учебн. завед. / Ф. А. Мустаева. - М. : Академический проспект, Екатеринбург : - Деловая книга, 2002. - 416 с.

19. Некрасова, Е. Взгляд на самоубийство как психологическое явление [Текст] / Е. Некрасова // Прикладная психология и психоанализ. - 2003. - № 2

20. Нравственность. Здоровье. Семья [Текст] : Методическое пособие для учителя. Часть 1. Основы нравственного выбора / Отв. ред. А. С. Белкин. - Екатеринбург : Центр «Учебная книга», 2001. - 271с.

21. Овчарова, Р. В. Технологии практического психолога образования [Текст] : учеб. пособие для студ. вузов / Р. В. Овчарова. - М. : ТЦ «Сфера», 2001

22. Орлова, И. Б. Самоубийство - явление социальное [Текст] / И. Б. Орлова. // Социс. -1998. - № 8. С. 3-7.

23. Погодин, И. А. Возрастные аспекты суицидального поведения [Текст]

24. / И. А. Погодин. // Семейная психология и семейная терапия. - 2006. - № 3

25. Ромек, В. Г. Психологическая помощь в кризисных ситуациях [Текст] / В. Г. Ромек, В. А. Конторович, Е. И. Крукович. - СПб. : Речь, 2005. - 256 с.

26. Словарь по социальной педагогике [Текст] : учебн. пособие для студ. высш. учебн. завед. / авт. сост. Л. В. Мардахаев. - М. : Изд. центр «Академия», 2002. - 368 с.

27. Сорокин, П. А. Самоубийство как общественное явление [Текст] / П. А. Сорокин. // Социологические исследования. - 2003. - № 2. - С. 104 - 114.

28. Тетерский, С. В. Введение в социальную работу [Текст] : учебн. пособие / С. В. Тетерский. - М. : Академ. Проект, 2000. - 496 с.

29. Технологии социальной работы [Текст] : учебник / под общ. ред. проф. Е. И. Холостовой. - М. : ИНФРА-М, 2001. - 400 с.

30. Технология социальной работы [Текст] : учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений / под ред. И. Г. Зайнышева. - М. : Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2002. - 240 с.

31. Фирсов, М. В. Психология социальной работы: Содержание и методы психосоциальной практики [Текст] : учеб. пособие для студ. / М. В. Фирсов, Б. Ю. Шапиро.- М. : Изд. Центр «Академия», 2002. - 192 с.

32. Фирсов, М. В. Теория социальной работы [Текст] : учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений / М. В. Фирсов, Е. Г. Студенова. - М. : Гуманит. изд. центр ВЛА ДОС, 2001. - 432 с.

33. Шнейдер, Л. Б. Девиантное поведение детей и подростков [Текст] / Л. Б. Шнейдер. - М. : Академический проект; Трикста, 2005. - 336 с.

34. Шнайдман, Э. Душа Самоубийцы [Текст] / Э. Шнайдман. - М. : СМЫСЛ, 2001. - 365с.

Ресурсы удаленного доступа:

1. Письмо Минобразования РФ от 26.01.2000г № 22-06-86 «О мерах по профилактике суицида среди детей и подростков». - Режим доступа : www.minobraz.ru .

2. Письмо от 10.04.2005 № 05-02-05/1081 «О мерах по профилактике суицида среди детей и подростков». - Режим доступа : www.minobraz.ru .

3. Письмо Минобразования РФ от 20.09.2004г № 01-130/07-01 «О мерах по профилактике суицида среди детей и подростков». - Режим доступа : www.minobraz.ru .

4. Письмо Минобразования РФ от 29.05.2003г № 03-51-102ин/22-03 «О мерах по усилению профилактики суицида среди детей и подростков». - Режим доступа : www.minobraz.ru .

5. Письмо Минобразования РФ от 26.12.2002г № 190 «О мерах по предупреждению жестокости в отношениях между обучающимися, воспитанниками». - Режим доступа : www.minobraz.ru .

6. Федеральный закон от 24.06.99 № 120-ФЗ "Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних"». - Режим доступа : www.adoptlaw.ru

7. Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации». - Режим доступа : www.adoptlaw.ru

Приложение 1

Рис.1. Этапы суицидального поведения

Размещено на Allbest.ru