1. Выявить нежеланность рождения ребенка

2. Изучить эмоциональное состояние подростков с предпосылками к суицидальным формам поведения

3. Провести эмпирическое исследование по изучению влияния нежеланности рождения на суицидальные формы поведения

Исследование включало в себя три этапа.

На первом этапе были поставлены цели и задачи исследования, была подобрана и проанализирована научная литература и произведен анализ документов полученных у психолога данного учебного заведения.

На данном этапе так же было проведено пилотажное исследование. Пилотажное исследование или поисковый эксперимент являет собой пробное исследование, которое проводится до основного и помогает выявить возможные проблемы, которые могут возникнуть в проведении основного эксперимента, отобрать наиболее подходящие методики, отвечающие основным целям и задачам эксперимента, направленным на установление правильности гипотезы, а так же проверить действенность выбранных методик. В результате пилотажного исследования были отобраны эмпирические методики необходимые для изучения влияния нежеланности рождения на проявление суицидального поведения. В пилотажном исследовании приняло участие пять подростков и их родители(матери). В данном исследовании было использовано восемь эмпирических методик, из которых пять были использованы в дальнейшем при проведении основного исследования, в частности: модификация анкеты Д.Л.Зеленцовой, используемая для выявления нежеланности рождения детей и шкала В.Апгар, для определения состояния новорожденного сразу после появления на свет, опросник уровня агрессии Басса-Дарки, ориентированный на определение уровня агрессии и ее направленности; шкала самооценки уровня тревожности Ч.ДСпилбергера, указывающая на наличие или отсутствие тревожности; шкала самооценки депрессии В.Цунга, направленная на определение наличия депрессии у испытуемого, опросник оценки душевной боли Э.Шнейдмана, для выявления наличия и характера душевной боли. Остальные методики, такие как цветовой тест М.Люшера, самооценка психических состояний Г.Айзенка, опросник суицидального риска в модификации Т.Н.Разуваевой и не показали значимых результатов и были убраны из эксперимента.

На втором этапе выявлялись подростки с тенденциями к девиантным формам поведения. Исследовалась агрессивность подростков, включающая в себя все виды агрессии, так же выявлялась их тревожность и наличие депрессивных состояний. На этом же этапе выявлялась нежеланность рождения подростков с девиантными формами поведения. Для этих целей была использована модификация анкеты Д.Л.Зеленцовой. Помимо анкетирования с матерями подростков была проведена предварительная беседа, нацеленная на выяснение отношения матерей к их детям в данный период времени и отношения к подросткам в семье в целом. Испытуемым так же задавался вопрос, касающийся показателей по шкале Апгар.

На третьем этапе был произведен количественный и качественный анализ полученных данных.

2.2 Методики исследования

Как уже указывалось выше, для изучения влияния нежеланности рождения на суицидальные формы поведения у подростков нами были использованы методики диагностирования эмоционального состояния подростков, в частности опросник уровня агрессивности Басса-Дарки, шкала самооценки уровня тревожности Ч.ДСпилбергера, шкала самооценки депрессии В.Цунга, опросник оценки душевной боли Э.Шнейдмана, а так же

выявления нежеланности рождения ребенка: модификация анкеты для матерей Д.Л.Зеленцовой.

Рассмотрим каждую методику подробнее.

Шкала самооценки уровня тревожности Ч.Д.Спилбергера используется для оценки результатов эмоциональных состояний, их коррекции и отслеживания динамики. У подростков, склонных к девиантным формам поведения, в частности к суицидальному поведению, как правило наблюдается повышенная тревожность. Шкала самооценки тревожности Ч.Д. Спилбергера дает возможность не только оценить тревожность личности как постоянный, свойственный данному человеку признак, но и выявить наличие тревожности при попадании в различные неблагоприятные ситуации, т.е. выявить тревожность ситуативную, не являющуюся устойчивой чертой человеческого характера.

Целью данной методики является выявление самооценки уровня тревожности.

Экспериментальный материал -- бланки суждений, ручка.

Процедура исследования включает в себя презентацию инструкции к выполнению, ответы на вопросы испытуемых, выполнение теста испытуемыми и сбор бланков ответов.

Тест состоит из двух бланков суждений. Бланк суждений №1 и Бланк суждений №2. К каждому бланку суждений прилагается инструкция. Инструкции к бланкам практически идентичны. Отличие состоит лишь в том, что в первом бланке нужно отвечать в зависимости от состояния на данный момент времени, во втором бланке ситуации стоит рассматривать с точки зрения «как обычно».

Инструкции звучат следующим образом: «Прочитайте внимательно каждое из приведенных ниже предложений. Зачеркните цифру в соответствующей графе справа, в зависимости от того, как Вы себя чувствуете в данный момент / обычно. Над вопросами долго не задумывайтесь, так как правильных и неправильных ответов нет.»

Шкала самооценки тревожности состоит из двух частей. Одна часть оценивает ситуативную тревожность, другая -- личностную. Обе части состоят из 20 суждений. В шкале ситуативной тревожности 10 суждений свидетельствуют о наличии напряженности, беспокойства, отрицательных эмоций, а остальные 10 об их отсутствии. В шкале личной тревожности 13 высказываний показывают наличие тревожности, беспокойства и напряженности, остальные 7 демонстрируют их отсутствие.

Показатели ситуативной и личностной тревожности подсчитываются следующим образом:

Ситуативная тревожность = (сумма зачеркнутых цифр по пунктам 3,4,6,7,9,12,13,14,17,18) -- (сумма зачеркнутых цифр по пунктам 1,2,5,8,10,11,15,16,19,20) + 50.

Личностная тревожность = (сумма зачеркнутых цифр по пунктам 22,23,24,25,28,29,31,32,34,35,37,38,40) -- (сумма зачеркнутых цифр по пунктам 21,26,27,30,33,36,39) + 35.

Личностная тревожность представляет собой достаточно устойчивую черту личности, характеризующуюся склонностью к восприятию большинства ситуаций как угрожающих, которая может проявляться в беспокойстве, напряженности и вегетативном возбуждении. Очень высокий показатель данного вида тревожности может свидетельствовать о наличии невротического конфликта, эмоциональных невротических срывах, а так же психосоматических заболеваниях.

Ситуативная тревожность, как понятно из названия, возникает при попадании в стрессовую ситуацию. Такое состояние характеризуется субъективным дискомфортом, нервозностью и общим беспокойством. Может ст ать причиной нарушения памяти,внимания в более редких случаях -- координации.

Низкой тревожностью считается показатель ниже 30 балов. Результат свыше 30 и до 45 баллов является показателем умеренной тревожности. От 46 баллов и более набирают испытуемые с высокойтревожностью.

Шкала самооценки депрессии В.Цунга предназначена для определения уровня депрессии, иными словами для определения тяжести состояния испытуемого, а так же выявления наличия депрессии в целом. Подростки, склонные к суицидальному поведению, чаще всего страдают от депрессий различной тяжести. Данная методика позволяет не только определить наличие или отсутствие депрессивных состояний, но и выявить тяжесть состояния испытуемого.

Целью данной методики является дифференциальная диагностика депрессивных и пограничных с депрессией состояний. Подходит для массовых исследований, т.к. объем материала небольшой и обработка результатов каждого теста не занимает большого количества времени.

Экспериментальный материал -- текст опросника, бланк ответов, ручка.

Процедура проведения следующая: зачитывание инструкции к выполнению, ответы на вопросы испытуемых, выполнение теста испытуемыми и сбор бланков ответов.

Инструкция звучит следующим образом: «прочитайте внимательно каждое из приведенных ниже предложений, поставьте соответствующую цифру в бланк ответов в зависимости от того, как Вы себя чувствуете в последнее время. Над вопросами долго не задумывайтесь, поскольку правильны и неправильных ответов нет».

Тест состоит из 20 вопросов. Из них 10 прямых высказываний и 10 обратных. В данном тестировании учитываются факторы, определяющие 3 уровня депрессии -- тяжелая,умеренная,легкая депрессия и отграничивающие нормальное состояние. На каждый и вопросов испытуемым предлагается ответить одним из четырех вариантов ответов: «никогда», «иногда», «часто», и «постоянно». Данные ответы оцениваются баллами от 1 до 4-х. И взависимости от набранных баллов результаты делятся на 4 группы: нормальным состоянием, свидетельствующим об отсутствии депрессии, считается, если испытуемый набрал от 25 до 49 баллов. Легкая депрессия чаще ситуативного или невротического генеза диагностируется при наличии баллов в диапазоне от 50 до 59. Далее следует умеренная депрессия, субдепрессивное состояние или маскированная депрессия с общей суммой баллов от 6о и до 69. И испытуемые, набравшие свыше 70 баллов, причисляются к группе риска с тяжелой депрессией или истинно депрессивным состоянием.

Обработка результатов происходит по следующей формуле:

Уровень депрессии = (сумма ответов к «прямым» высказываниям под номерами 1,3,4,7,8,9,10,13,15,19) + (сумма ответов к «обратным» высказываниям под номерами 2,5,6,11,12,14,16,17,18,20).

При этом при ответах на «обратные» высказывания словом «никогда» начисляется 4 балла, за ответ «иногда» ставится 3 балла, за ответ «часто» - 2 балла, и за ответ «постоянно» -- 1 балл.

С «прямыми» высказываниями -- наоборот. За ответ «никогда» на прямое высказывание ставится 1 балл, за ответ «иногда» ставится 2 балла, за ответ «часто» - 3 балла, и за ответ «постоянно» -- 4 балл.

Подростки, склонные к девиантному, в частности аутоагрессивному поведению, как правило, имеют склонность к проявлению агрессии. Чтобы можно было определить формы и силу выраженности агрессии мы использовали опросник уровня агрессии Басса-Дарки Данный опросник позволяет не просто выявить наличие агрессии, но и проследить ее направленность: внешненаправленная и внутринаправленная агрессия. По нашему мнению, подростки с тенденцией к суицидальным формам поведения, преимущественно имеют внутринаправленную агрессию, проявляющуюся в чувстве вины, обиды, подозрительности.

Целью данной методики является выявление форм агрессии. Экспериментальный материал -- бланк ответов, опросник, ручка. Процедура проведения следующая: зачитывание инструкции к выполнению, ответы на вопросы испытуемых, выполнение теста испытуемыми и сбор бланков ответов.

Инструкция к выполнению звучит следующим образом: «прочитывая утверждения, примеряйте, насколько они соответствуют Вашему стилю поведения, Вашему образу жизни, и отвечайте одним из четырех возможных ответов: «да», «пожалуй, да», «пожалуй, нет»,«нет».

Опросник состоит из 75 утверждений, направленных на определение восьми видов агрессии: физическая (использование агрессии против других лиц), вербальная (выражение чувств как через форму, например: крик, визг, так и через содержание, например: сквернословие, угрозы, проклятия), косвенная (косвенно направленная на другое лиц или не направленная вовсе), негативизм (оппозиционное поведение, направленное против руководства, правил и т.д.), раздражение (проявление негативных чувств при наличии малейшего раздражителя), подозрительность (склонность к недоверию и осторожности по отношению к людям, в основании которой лежит опасение получить вред от окружающих), обида (проявление зависти и ненависти к людям, может доходить до ненависти ко всему миру), чувство вины (убеждение испытуемого, что он является плохим человеком).

При обработке результатов все ответы «да» и «пожалуй,да» суммируются, так же объединяются и ответы «нет» и «пожалуй, нет». Баллы подсчитываются следующим образом:

Каждой шкале агрессивности присваивается 1 балл за определенные ответы:

Физическая агрессия. Присваивается 1 балл за каждый положительный ответ на утверждения под номерами: 1,25,33,48,55,62,68 и за отрицательные ответы на утверждения под номерами 9,17,41.

Вербальная агрессия. Присваивается 1 балл за каждый положительный ответ на утверждения под номерами: 7,15,23,31,46,53,60,71,73 и за отрицательные ответы на утверждения под номерами: 39,66,74,75.

Косвенная агрессия. Присваивается 1 балл за каждый положительный ответ на утверждения под номерами: 2,18,34,42,56,63 и за отрицательные ответы на утверждения под номерами: 10,26,49.

Негативизм. Присваивается 1 балл за каждый положительный ответ на утверждения под номерами: 4,12,20,28 и за отрицательный ответ на утверждение под номером: 36.

Раздражение. Присваивается 1 балл за каждый положительный ответ на утверждения под номерами: 3,19,27,43,50,57,64,72 и за отрицательные ответы на утверждения под номерами: 11,35,69.

Подозрительность. Присваивается 1 балл за каждый положительный ответ на утверждения под номерами: 6,14,22,30,38,45,52,59 и за отрицательные ответы на утверждения под номерами: 65,70.

Обида. Присваивается 1 балл за каждый положительный ответ на утверждения под номерами: 5,13,21,29,37,51,58 и за отрицательный ответ на утверждение под номером: 44.

Чувство вины. Присваивается 1 балл за каждый положительный ответ на утверждения под номерами: 8,16,24,32,40,47,54,61,67.

Как уже указывалось в нашей работе, толчком к появлению суицидальных форм поведения является особый вид боли именуемый душевной или психической болью. Для выявления наличия и оценки душевной боли был использован опросник оценки душевной боли Э.Шнейдмана. По мнению автора, душевная боль возникает из-за безграничного чувства стыда и унижения, от глубокого осознания вины, горя и одиночества.

Целью данного опросника является выявление и измерение душевной боли испытуемого.

Экспериментальный материал -- бланк опросника с областями для ответов, ручка.

Процедура проведения: зачитывание инструкции к выполнению, ответы на вопросы испытуемых, выполнение теста испытуемыми и сбор бланков ответов.

Инструкция к выполнению звучит следующим образом: «просмотрите бланк опросника, под каждым заданием вы увидите поле для ответов. Внимательно прочитайте задания и сделайте нужные пометки на полях для ответов».

Данный опросник состоит из 6 заданий, с подробной инструкцией к выполнению. Первые четыре задания направлены на выявление самого факта наличия душевной боли и оценку ее силы. В первом и третьем испытуемому предлагается оценить свою душевную боль в зависимости от задания по девяти бальной шкале. Второе задание содержит в себе историю, после прочтения которой, испытуемому предлагается оценить душевную боль героини истории. В четвертом задании даны утверждения, из которых участнику опроса предлагается выбрать наиболее подходящее. Последние два задания направлены на выявление возможных причин душевной боли.

Вывод о наличии и силе душевной боли испытуемого делается исходя из ответов на первый, третий и четвертый вопросы. За первый и третий вопросы начисляются баллы от одного до девяти, в зависимости от отметки испытуемого на шкале. В четвертом задании начисляется 1 балл за ответы «а» и «б», за ответы «в» и «г» начисляется 2 балла, и три балла за ответы «д» и «е». При сумме от 3 до 9 делается вывод о наличии слабой душевной боли, либо о ее отсутствии, средняя или умеренная душевная боль присваивается при сумме баллов от 10 до 15, при сумме баллов от 16 до 21 балла делается вывод о наличии сильной душевной боли. Последние два вопроса предназначены как уже говорилось выше для выявления возможных причин возникновения душевной боли у испытуемого.

Поскольку целью нашего исследования было выявление взаимосвязи нежеланности рождения и тенденций суицидального поведения у подростков, необходимо было подобрать методики, способные показать нежеланность рождения ребенка у матерей. Одной из таких методик была выбрана анкетадля матерей Д.Л. Зеленцовой. Анкета была модифицирована автором данной работы. Данная анкета позволяет выявить не только степень желанности ребенка, но и степень сформированности чувства материнства, развитие эмоциональной стороны материнства, а так же выявить признаки тревожно- мнительной личности матери, что по нашему мнению является немаловажным в определении желанности/нежеланности ребенка и способно показать отношение матери к ребенку не только во время его внутриутробного развития, но и в последующие годы его жизни.

Целью данной методики, как уже было сказано выше, является выявление степени желанности ребенка.

Экспериментальный материал -- бланк ответов, текст опросника, ручка.

Процедура проведения - зачитывание инструкции к выполнению, ответы на вопросы испытуемых, выполнение теста испытуемыми и сбор бланков ответов.

Инструкция к выполнению следующая: «прочитайте вопрос и отметьте в бланке ответов тот вариант, который подходит Вам больше всего. Если в предложенных вариантах ответа Вы не нашли подходящего, вы можете вписать свой вариант в специально отведенном месте под буквой «г».

Опросник состоит из 39 вопросов, которые, как было указанно выше, отражают желанность/нежеланность рождения ребенка, сформированность чувства материнства, степень развития эмоциональной стороны материнства и наличие признаков тревожно-мнительной матери. Под вопросами даны три варианта ответа, четвертый вариант матери могут вписать сами. Если не найдут подходящего среди предложенных.

В зависимости от проверяемых критериев все ответы подразделяются на блоки:

шкала степени желанности ребенка формируется ответами на вопросы под номерами 6,8,9,10,11,12,13,14,21,24,25,26,27,29,30,31,32,34,35,36,37.

шкалу степени сформированности чувства материнства образуют ответы на вопросы под номерами 2,3,4,5,38,39.

шкалу степени развития эмоциональной стороны материнства составляют ответы на вопросы под номерами 1,7,18,19,20,28.

шкала признаков тревожно-мнительной личности матери формируется ответами на вопросы под номерами 15,16,17,22,23,33.

Интерпретация ответов происходит следующим образом:

за каждый ответ под буквой «а» присваивается 2 балла на вопросы под номерами 1,2,3,4,5,6,7,8,9,11,13,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,28,29,32,33,38.

за ответы под буквой «б» 1 балл на вопросы под номерами 1,2,3,4,5,7,8,9,10,11,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27,29,30,31,32,

33,34, 35,36,37,38,39.

ответам под буквой «в» присваивается 1 балл на вопросы под номерами 6,26 и 2 балла на вопросы под номерами 10,11,14,27,30,31,34,35,36,37,39.

Ответы, вписанные матерями под буквой «г» оцениваются по трем критериям: положительно ориентированный ответ -- 2 балла, отрицательно ориентированный ответ 0 баллов, нейтральный ответ - 1 балл.

Если сумма баллов по шкале степени желанности ребенка находится в диапазоне от 0 до 13 можно говорить о крайней нежеланности рождения ребенка, при сумме баллов от 14 до 27 можно говорить о моменте нежеланности рождения ребенка у данной матери, и наконец при сумме баллов свыше 28 до 42 баллов, можно считать ребенка желанным.

Сумма баллов по шкале степени сформированности чувства материнства, находящаяся в диапазоне от 0 до 4 свидетельствует о несформированности данного чувства. Сумма баллов от 5 до 8 говорит о средне-удовлетворительной сформированности чувства материнства. Если сумма баллов находится в пределах от 9 до 12, можно говорить о хорошей, полной сформированности чувства материнства.

Шкалы степени развития эмоциональной стороны материнства и признаков тревожно-мнительной матери вычисляются аналогично. Сумма баллов от 0 до 4 свидетельствует о том, что признак либо слабо сформирован либо отсутствует полностью, сумма баллов от 5 до 8 указывает на среднюю выраженность показателей, сумма свыше 8 баллов говорит о сильно выраженном признаке.

Помимо вышеуказанной анкеты матерям был задан вопрос касательно шкалы В.Апгар. Данная шкала используется в акушерстве для оценки новорожденного, иными словами целью данного метода является непосредственная оценка состояния здоровья новорожденного малыша в соответствии с установленными критериями. По нашему мнению состояние новорожденного малыша на прямую зависит от отношения матери к нему, к его появлению на свет: у нежеланных детей сумма балов по шкале Апгар как правило не высокая, они едва ли набирают 5 баллов из 10 возможных. Поэтому мы считаем, что оценка по шкале Апгар является хорошим показателем для подтверждения факта нежеланности рождения ребенка.

Шкала Апгар включает в себя пять критериев, каждый из которых оценивается баллами от 0 до 2:

Первым критерием выступает цвет кожи новорожденного. При здоровом розовом цвете медики выставляют новорожденному 2 балла -- это высший балл по всем критериям. При наличии небольшой синюшности конечностей, но общем удовлетворительном виде ребенка ставят 1 балл. Если же тело младенца полностью бледной и синюшность отмечается по всей поверхности кожи, медики выставляют отметку в 0 баллов.

Следующим критерием является частота сердечных сокращений (ЧСС). При ЧСС выше 100 ударов в минуту(120 - 140 ударов в минуту - является нормой для новорожденных) выставляется 2 балла. Если ЧСС меньше 100 ударов в минуту - ставят 1 балл. Если же сердцебиения нет - ставят 0 баллов.

Критерий наличия рефлексов и реакции на стимуляцию оценивают следующим образом: при отсутствии рефлекторных движений ставят 0 баллов, при слабых рефлексах, представленных гримасами и легкими движениями, новорожденному ставят 1 балл, а если малыш активно двигается, кричит, чихает. Кашляет и т.д. врачи выставляют 2 балла по данному критерию.

Последним критерием, который принимается во внимание врачами, является дыхание и крик ребенка. Если дыхание нормальное (частота дыхательных движений 40-45 в минуту ) а крик громкий, то новорожденному выставляют 2 балла. Если крик слабый, а дыхание поверхностное и тем более нерегулярное, то врачи выставляют один балл. При отсутствии дыхания выставляется 0 баллов.

Интерпретация результатов происходит следующим образом: баллы по всем критериям суммируются, и затем сравниваются с таблицей суммы показателей.

0,1,2 балла свидетельствуют о критическом состоянии малыша. Дети с такой оценкой сразу попадают в реанимацию.

При сумме баллов равной 3 или 4 можно говорить о тяжелом состоянии младенца, имеющего средние отклонения от нормы. Такому малышу положено повышенное внимание со стороны врачей.

Если сумма равняется 5 или 6 баллам, то можно ценить состояние малыша как удовлетворительное с небольшими отклонениями от нормы. Состояние уже далеко от критического, но жизненные показатели все еще не высоки, чтобы можно было не беспокоится о состоянии ребенка.

Сумма баллов от 7 до 9 баллов является оптимальной. Такое количество баллов говорит о хорошем состоянии здоровья малыша, за него можно уже не беспокоиться.

10 баллов это наилучший показатель. Он будет свидетельствовать о том, что новорожденный находится в отличном состоянии, что в нашем современном мире встречается довольно редко.

Глава Ш. Количественный и качественный анализ эмпирических данных по изучению влияния нежеланности рождения ребенка на суицидальные формы поведения

3.1 Анализ эмпирических данных по изучению нежеланности рождения

Как уже было указанно ранее, нежеланность рождения выявлялась с помощью двух методик,а именно: модификации анкеты для матерей Д.Л.Зеленцовой и шкалы В.Апгар.

Общее количество родителей, принявших участие в эксперименте -- 41человек. Из четырех шкал, которые включала в себя данная анкета, нам были наиболее интересны только две шкалы: одна шкала, включающая в себя показатели степени нежеланности рождения, вторая -- отражающая сформированность или несформированность чувства материнства. По нашему мнению именно эти шкалы наиболее точно отражают показатели нежеланности рождения ребенка.

Первая шкала, показывающая степень желанности рождения, проверялась вопросами отражающими такие аспекты как запланированность, готовность и желание обоих родителей, состояние матери во время беременности и т,д. Вторая шкала, направленная на определение сформированности чувства материнства, проверялась вопросами включающими в себя аспекты, касающиеся детства матери, ее семьи, а так же отношения к ребенку в настоящий момент времени.

С помощью модификации анкеты для матерей Зеленцовой Д.Л было выяснено, что из 41 опрошенных, только у 11 матерей ребенок был желанным, 10 матерей не хотели ребенка, у 20 матерей был выявлен момент нежеланности в появлении ребенка. Полученные данные представлены в диаграмме №1:

Диаграмма №1 Степень желанности рождения детейматерями

По полученным данным всех матерей можно разделить на три группы: группа А -- матери, имеющие момент нежеланности в рождении ребенка (20 человек), группа Б -- матери желанных детей (11 человек), группа В -- матери нежеланных детей(10 человек).

Как видно из диаграммы № 1, более чем у половины матерей, а именно 56%, которые составили группу А, был выявлен момент нежеланности в рождении ребенка. Наличие момента нежеланности в рождении не означает то, что рожденный ребенок был полностью нежеланным. Чаще всего это указывает на то, что у родителей были некоторые сомнения по поводу появления малыша на свет, или же отношение к этому вопросу в процессе вынашивания беременности поменялось. Причины могут быть самыми разными. Как уже было указанно ранее, из 41 опрошенных матерей, 20 имели момент нежеланности в рождении. Из данных 20 человек, 10 отметили недостаточное материальное обеспечение семьи, как фактор, повлиявший на отношение к беременности, 4 человека указали сложные отношения с супругом, 6 человек на отсутствие стабильной оплачиваемой работы. Данные испытуемые так же отмечали наличие страха, неуверенности при получении новости о своем интересном положении,трое из них даже допускали мысли о прерывании беременности на ранних сроках, но в целом характеризовали беременность как счастливый, радостный период их жизни. По шкале Апгар дети данных матерей имели значение от 5 до 7 баллов, что трактуется как удовлетворительное с небольшими медицинскими отклонениями и нормальное состояние. Матери группы А отмечали незначительные отклонения во время родов, в 40% случаев (8 человек), роды проходили с применением обезболивания и хирургических вмешательств. У большинства матерей послеродовая депрессия была не ярко выраженной, 60% (12 человек) матерей после родов уделяли большое количество времени ребенку, по возможности держали ребенка на руках.

В группе Б, куда вошли 11 опрошенных из 41, что составило 27% от общей суммы, было установлено, что рожденные дети были желанными. Все матери группы Б были уверены в своем решении оставить ребенка, что подкреплялось положительными ответами об уверенности в прочности брака, отсутствии каких-либо проблем в семье и ее обеспечении и т.д. 8 из 11 отметили, что ощущали себя матерями еще до рождения ребенка. Испытуемые данной группы так же показали, что новость о беременности была воспринята ими с радостью, желание иметь ребенка было со стороны обоих супругов, беременность проходила в атмосфере радости и гармонии. Роды прошли нормально, без каких либо медицинских вмешательств. По шкале Апгар дети данных матерей имели оценку 8,9 баллов, что показывает хорошее состояние здоровья новорожденного. Послеродовой депрессии у матерей группы Б не было, они так же отмечали,что часто брали ребенка на руки, кормление грудью осуществлялось достаточно долго.

Наибольший интерес для нас представляла последняя группа В. В нее вошли 10 матерей из 41, что составило 24% от общего числа опрошенных. Как показало исследование, дети данных матерей были нежеланными. Испытуемые указывали, что были вовсе не готовы к рождению ребенка и новость о зарождающейся жизни восприняли негативно. У большинства матерей (90%) группы В было желание прервать беременность, но по разным причинам было принято решение оставить ребенка. Многие испытуемые данной группы (60%) указали, что после родов, ребенок практически не находился на руках и ему уделялось мало времени. 9 из 10 отметили, что и в настоящее время им некогда проводить время с ребенком. Все испытуемые данной группы указали, что роды были сложными, с сильными отклонениями, в частности отсутствие схваток или потуг, хирургические вмешательства и обвитие пуповиной младенца. Новорожденные имели только 3-5 балла по шкале Апгар,и требовали тщательного медицинского наблюдения. В 8 случаях новорожденным требовалась медицинская помощь.

3.2 Анализ экспериментальных данных по изучению эмоционального состояния подростков с тенденциями ксуицидальным формам поведения

Для изучения эмоционального состояния подростков нами было использовано 4 методики, а именно: опросник уровня агрессивности Басса- Дарки, шкала самооценки уровня тревожности Ч.Д.Спилбергера, шкала самооценки депрессии В.Цунга, опросник оценки душевной боли Э.Шнейдмана.

Общее количество испытуемых подростков, принимавших участие в каждом из тестирований - 41 человек.

Как указывалось ранее, из 41 подростка, принимавших участие в эксперименте 10 оказались нежеланными. Используя анализ документов, полученных у психолога, нами было выяснено, что из данных 10 нежеланных подростков, 9 имели попытки суицидального характера. Именно данная группа подростков имела для нас практический интерес, поэтому нам представляется особенно значимым дать подробный анализ результатов, полученных при их тестировании. Данные подростки были объединены в одну группу, в дальнейшем именуемую группой А. Для формирования группы Б нами были отобраны подростки из числа желанных детей, так же в количестве 9 человек.

Одним из немаловажных критериев оценки эмоционального состояния является уровень агрессии. Для оценки уровня агрессии был использован опросник уровня агрессивности Басса-Дарки. Используя данную методику, нами было выявлено наличие различных видов агрессии у подростков обоих групп, но особый интерес в рамках нашего исследования представляют те виды агрессии, которые способны привести к формированию тенденций к суицидальному поведению. Из представленных в данном тестировании видов агрессивных реакций, такими являются внутринаправленная агрессия, в частности чувство вины, подозрительность, обида, раздражение, а так же один из видов реакций, относящийся к внешней агрессии -- негативизм. Поэтому нам представляется значимым рассмотреть данные показатели более подробно. Представим полученные данные в виде таблиц:

Таблица № 1 Результаты исследования по выявлению агрессии у подростков группы А

Как уже было указано ранее, из 41 опрошенного подростка,18 показали тенденции к девиантному поведению, из них у 9 имелись суицидальные попытки. Данные подростки показали наличие различных видов агрессивности превышающих норму, в частности высокий уровень подозрительности, который в свою очередь тесно связан с другим, немаловажным критерием в вопросе, касающимся деструктивного поведения -- тревожностью. Для выявления уровня тревожности нами была использована шкала самооценки уровня тревожности Ч.Д Спилбергера. Данные полученные при помощи данной методики, подразделяются на две шкалы: шкалу ситуативной и личностной тревожности. Ситуативная тревожность является величиной достаточно неустойчивой, и зависит от влияния различных факторов, например, силы воздействия стрессовой ситуации. Данная шкала используется чаще всего для определения наличия этой стрессовой ситуации и степени ее воздействия в данный период времени. В свою очередь личностная тревожность является устойчивой чертой, обуславливающей характер восприятия стрессов, различных угроз в широком диапазоне ситуаций. Поэтому особый интерес для нас представляет именно этот тип тревожности. Данные полученные при анализе шкалы личностной тревожности представлены в таблице:

Таблица № 3

Уровень личностной тревожности подростков

Как видно из таблицы №3, у подростков группы А, имеющих тенденции к суицидальным формам поведения, отмечается высокий уровень агрессии -- 8 человек из 9, что составляет 89%, у 1 подростка умеренная тревожность. Высокие показатели личностной тревожности свидетельствуют о склонности видеть угрозу своей самооценке, состоянию и даже жизни в большом количестве ситуаций, что подразумевает активное эмоциональное переживание, беспокойство, и как следствие неспособность справиться с проблемой и найти выход из сложившейся ситуации. В свою очередь из подростков группы Б, у 3 отмечен низкий уровень тревожности (33%),что свидетельствует о достаточной уверенности в себе, умеренно высокой самооценки и высоком уровне самоконтроля, умеренная тревожность выявлена у 5 подростков (56%), что указывает на возможное наличие некоторой тревожности, но в целом трактуется как нормальное, адекватное состояние, соотносящееся с грамотной расценкой своих сил и расстановкой жизненных приоритетов, и лишь у 1 подростка был отмечен высокий уровень тревожности. Для большей наглядности представим полученные данные в виде диаграммы:

Диаграмма № 4 Уровень личностной тревожности по группам

Как видно из диаграммы № 4, у нежеланных подростков, имеющих тенденции к суицидальным формам поведения (группа А), наблюдается высокая тревожность. В то время как в группе желанных подростков (группа Б), наибольшее количество подростков с умеренной и низкой тревожностью.

Таким образом, подростки, имеющие высокие показатели по шкале личностной тревожности, чаще остальных склонны к появлению тенденций к суицидальным формам поведения. Следующим, немаловажным критерием в определении эмоционального состояния подростка является наличие или отсутствие депрессии. У лиц, находящихся в состоянии депрессии, риск совершения суицида во много раз выше, чем у личностей, не подвергшихся ее влиянию. Для оценки уровня депрессии нами была использована шкала самооценки депрессии В.Цунга, способная отразить не только наличие или отсутствие депрессии, но и оценить ее степень. В ходе исследования нами было выявлено наличие депрессии у 12 подростков, в том числе у 4 тестируемых была выявлена легкая депрессия, умеренная -- у 3, и тяжелая -- у 5 человек. Отсутствие депрессии, что свидетельствует о нормальном состоянии было выявлено у 6 человек. Представим полученные данные в виде диаграмм:

Диаграмма № 5

Уровни депрессии по группе А

Как видно из диаграмм № 5 и № 6, подростки, склонные к проявлению суицидальных наклонностей (группа А) страдают от тяжелой (56%) и умеренной (33%) депрессии, легкая депрессия была отмечена у 11% испытуемых. У подростков, не имеющих каких либо отклонений (группа Б), в большинстве случаев диагностируется легкая депрессия (67%), и легкая депрессия у 33% испытуемых. Полученные данные говорят о том, что при наличии депрессии, в особенности в умеренной и тяжелых формах, значительно повышается риск возникновения суицидальных наклонностей, которые могут проявляться в негативных мыслях и даже поступках, имеющих потенциал нанесения вреда самому себе. Наличие депрессии часто подразумевает под собой наличие особой причины ее возникновения, в частности наличия душевной боли, как одного из основных спутников депрессии и главной причины появления суицидальногоповедения.

Диаграмма № 6

Уровни депрессии по группе Б

Оценка душевной боли подростков

Показатель слабой душевной боли, не всегда предусматривает обязательное ее наличие. Слабый уровень в этом случае может так же говорить и о полном отсутствии данного признака. Анализируя полученные данные, мы обнаружили, что многие испытуемые группы А (6 подростков), отмечали что их боль связана с наличием чувства брошенности, ненависти к себе, отверженности и стыда. Остальные 3 испытуемых отметили, что их душевная боль связана в основном с переживаниями таких чувств, как одиночества, растерянности, никчемности и постоянных угрызений совести. Они отождествляли свою душевную боль с осуществлением таких потребностей, как получение внимания от других, быть любимым, защита от других, избегание стыда и унижения. Подростки группы Б в основном отмечали преодоление поражения,неудачи, достижение значимых целей и потребность проявления заботы от других.

3.3 Анализ эмпирических данных по изучению влияниянежеланности рождения на суицидальные формы поведения

Анализируя данные, полученные в ходе эксперимента, нами была установлена связь между нежеланностью рождения и наличием суицидальных форм поведения у подростков. Из 41 подростка, нами было выявлено 10 нежеланных и 20 подростка имеющих в своем рождении момент нежеланности. Из общего количества подростков 18 имели тенденции к девиантным формам поведения, у остальных отклонений выявлено не было. В ходе эксперимента так же было выяснено, что из общего количества нежеланных подростков 9 имели в прошлом суицидальные попытки. У них были выявлены повышенные показатели по различным видам агрессии, наличие умеренной и тяжелой депрессии, повышенная тревожность и высокие показатели душевной боли. Анализ данных отображен в таблицах:

Таблица № 4 Таблица сводных данных по результатам исследования эмоциональной сферы подростков (агрессия)

Диаграмма№ 8 Соотношение норм и отклонений по видам эмоциональных состояний у желанных и нежеланных подростков(кроме агрессии

Диаграмма №9 Соотношение нормы и отклонений по видам агрессии у желанных подростков

Как видно из диаграмм №8,№9 и №10, эмоциональное состояние желанных подростков (группа Б) находится в пределах допустимых норм. У подростков данной группы отмечаются низкие показатели по уровням агрессии, тревожности, депрессии и душевной боли. В целом, можно охарактеризовать подростков группы Б как эмоционально стабильных и уравновешенных. Из вышеуказанных диаграмм, так же видно, что эмоциональное состояние нежеланных подростков (группа А) отклоняется от нормы. У данных подростков показатели практически по всем уровням агрессии сильно превышают норму. Как мы видим из диаграмм, по остальным эмоциональным состояниям, в частности тревожности, депрессии, а так же уровню душевной боли отмечаются высокий и очень высокий уровни. Подростков данной группы можно охарактеризовать в целом как лиц, с неустойчивой эмоциональной сферой, проявляющейся в повышенной тревожности, агрессии, и ведет к появлению суицидальных наклонностей.

Для подкрепления данных указанных в таблице, приведем некоторые протоколы изучения желанных и нежеланных подростков.

Диаграмма №10 Соотношение нормы и отклонений по видам агрессии унежеланных подростков

Протокол № 1

Иван Н. (15 лет)

Иван Н. родился и вырос в полной гармоничной семье. Беременность матери протекала в спокойной обстановке, ребенок был желанным со стороны обоих супругов, и мыслей о прерывании беременности не было. Роды были самостоятельными, в срок и без особых медицинских (хирургических) вмешательств. Мать уделяла много времени ребенку после рождения, и продолжает находить время для общения по мере возможности. По шкале Апгар данный ребенок получил 8 баллов, что свидетельствует о хорошем состоянии новорожденного, не требующего медицинских вмешательств.

Успеваемость Ивана Н. в целом хорошая. Поведение на уроках в целом нормальное, хотя и были некоторые замечания со стороны учителей, что может быть объяснено подростковым возрастом, следовательно, изменениями в эмоциональной и поведенческой сферах. Поведение в группе было охарактеризовано в целом положительно, он доброжелательно общался со многими одногрупниками, в конфликтах или драках замечен не был. По шакалам агрессивности практически все показатели были в пределах нормы, за исключением раздражения и подозрительности -- по данным видам агрессии показатели были завышены. По остальным показателям эмоционального состояния, в частности тревожности, депрессии и душевной боли показатели были в пределах нормы. В целом подросток может быть охарактеризован положительно, с нормальным эмоциональным состоянием, и поведением не имеющего ярко выраженного отклонения отнормы.

Протокол №2

Юра К. (16лет)

Юра К. родился и вырос в неполной семье. Новость о скором пополнении семьи была воспринята негативно, и отец ушел из семьи еще до рождения ребенка. Беременность матери проходила в стрессе и в целом была охарактеризована самой матерью как тяжелая, ребенок был нежеланным, было даже намерение прервать беременность, но по медицинским показаниям матери пришлось отказаться от этой мысли. Роды были осложненными: отсутствовали схватки, младенец был обвит пуповиной, роды проходили с применением обезболивания. Мать практически не уделяла ребенку времени после рождения, не держала его на руках. В настоящее время так же не находит времени для своего ребенка, как указала сама мама -- из-за отсутствия времени. По шкале Апгар данный ребенок получил 3 балла, что свидетельствует о плохом состоянии новорожденного, что потребовало медицинского вмешательства.

Учился Юра К плохо. Учителя отмечали крайнюю невнимательность на уроках. По поведению его охарактеризовали как тихого и молчаливого

подростка, не имеющего особых замечаний. Поведение в целом нормальное, что объясняется крайней скованностью, молчаливостью подростка, отсутствием желания контактировать с окружающими. Так же было отмечено, что Юра К. Сторонился одногрупников, и пытался избегать взаимодействия с группой. По шакалам агрессивности все показатели превышали норму и достигали отметки высокий или очень высокий, за исключением негативизма -- по данному виду агрессии показатель был в пределе нормы. Остальные показатели эмоционального состояния, в частности тревожности, депрессии и душевной боли так же сильно превышали норму. В целом можно сделать вывод о нестабильном эмоциональном состоянии подростка, выражающемся в повышенной тревожности, подозрительности, депрессии, что повлекло за собой, как было выяснено, попытку самоубийства.

Протокол № 3

Стас М. (16 лет)

Стас М. родился и вырос в полной семье. Беременность матери протекала без особых стрессов. Ребенок был в целом желанный, но мать настораживали финансовые трудности и по началу ее посещала мысль о возможном прерывании беременности. Роды были самостоятельными, в срок и без особых медицинских (хирургических) вмешательств. Мать уделяла много времени ребенку после рождения, но в данный момент времени, у матери не достаточно времени и сын больше проводит время с друзьями. По шкале Апгар данный ребенок получил 6 баллов, что свидетельствует о нормальном состоянии новорожденного,не требующего медицинских вмешательств.

Успеваемость Стаса М. Средняя, но по поведению у него множество замечаний. Подросток проявлял агрессию в адрес своих одногрупников, а так же учителей, что нашло свое отражение на проверяемых нами шкалах агрессии

- некоторые показатели были выше нормы, в частности: высокий показатель по негативизму, подозрительности и чувству вины. Остальные показатели эмоционального состояния имели разную выраженность, в частности уровень тревожности -- высокий, уровень душевной боли -- средний. Наличия депрессии выявлено не было. В целом можно сказать, что у подростка имеются некоторые отклонения от нормы, которые могут быть скорректированы посредством индивидуальной работы с ним.