5) по социальной реабилитации больного, имеющего алкогольную зависимость;

6) посредническую между больным и окружающим его социумом по преодолению явлений дезадаптации [13, с. 76-77].

Следует более подробно рассмотреть такую технологию социальной работы с больными алкоголизмом, как социальная реабилитация, которая занимает центральное место в избавлении людей от алкогольной зависимости.

Реабилитация больных алкоголизмом -- это система мероприятий медицинского, психологического, педагогического и социального характера, проводимых после возникновения данного заболевания, а также направленных на его профилактику.

В реабилитации больных алкоголизмом можно выделить медицинский, профессиональный и социальный этапы. На первом из них применяются медицинские меры терапии и изоляция. На этапе профессиональной реабилитации в абсолютном большинстве случаев проводится не обучение новой профессии, не трудовая переориентация, а закрепление на прежнем месте работы или по прежней специальности в других учреждениях, организациях. Социальный этап реабилитации включает переориентацию в отношении обрядов, традиций и культурных ценностей.

Основой любой программы реабилитации является психотерапия. В процессе ее проведения уточняются диагностические данные, задачи реабилитации, координируется подбор наиболее оптимальных способов их решения, подводятся итоги работы с больным, оценивается прогноз ремиссии, в зависимости от которого назначаются те или иные формы поддерживающей терапии, даются рекомендации на будущее [8, с. 168]. Существуют индивидуальная и групповая терапия. Индивидуальная предполагает использование различных методов, среди которых основными являются: тактика «штурма», «позиционного давления», «конфронтации» и «паузы».

Групповая психотерапия чаще всего применяется при стационарном и амбулаторном лечении алкоголизма, причем на всех его этапах. Основа взаимодействия между членами психотерапевтической группы - дискуссия, направляемая терапевтом. Применяются такие методы групповой терапии, как ситуационно-психологический тренинг, музыко- и танцетерапия, психогимнастика, использование самоотчетов и др.[20, с. 128].

Социальная работа с людьми, злоупотребляющими алкоголем, должна носить комплексный характер и быть направленной не только на лечение самого алкоголика, но и на оздоровление всей его семьи. Важным в данной деятельности является понятие «социальная реабилитация», означающее реализацию способностей алкоголиков к действиям, нормальному поведению и общению в обществе.

Сегодня отечественная практика социальной работы с алкоголиками и их семьями содержит положительные примеры комплексного подхода. Сотрудничая с различными антиалкогольными фондами, общественными и религиозными организациями, государственные социальные службы осуществляют специализированные социально-психологические реабилитационные мероприятия. Но, к сожалению, эффективность данной деятельности напрямую зависит от невысокого финансирования социальных служб, нехватки квалифицированного персонала, недостаточной разработанности реабилитационных программ и условий их внедрения [13, с. 78-79].

Важное значение в решении проблемы женского алкоголизма имеет профилактика алкоголизма. Именно она является одним из важнейших и эффективных направлений профилактики неинфекционной патологии. Предупредить женский алкоголизм всегда легче, чем вылечить. Перечисленные выше причины алкоголизма (семейное неблагополучие, безработица, влияние среды обитания и так далее), указывают на необходимость комплекса превентивных мер с целью предотвращения зависимости женщин от злоупотребления спиртными напитками.

Профилактика - целая система комплексных государственных и общественных, социально-экономических и медико-санитарных, психолого-педагогических и психологических мероприятий [2, с. 142].

Профилактика делится на первичную, вторичную и третичную.

Первичная профилактика - это комплекс превентивных мероприятий, направленных на предотвращение употребления психоактивных веществ. Эта форма профилактики предусматривает работу с контингентом, не знакомым с действием психологически активных веществ. Первичная профилактика является наиболее общей. Она использует преимущественно педагогические, психологические и социальные влияния.

Первичная профилактика располагает двумя основными методами - системой запретов и наказаний, и санитарным просвещением. Вспомогательным приемом может быть выявление групп аддиктивного поведения.

Система запретов и наказаний (законодательная база) в какой-то степени разработана в отношении наркотиков, меньше - в отношении алкоголя, и совсем мало - в отношении ряда токсических веществ.

В отношении алкоголя могут быть действенны три метода из системы запретов: повышение цены на алкогольные напитки; запреты рекламы, контроль за продажей [8, с. 140].

Первичная профилактика алкоголизма проводится посредством нескольких стратегий:

1) Первая стратегия - информирование населения о психоактивных веществах и формирование мотивации на эффективное социально-психологическое и физическое развитие.

2) Вторая стратегия - формирование мотивации на социально-поддерживающее поведение.

3) Третья стратегия - развитие протективных факторов здорового социально эффективного поведения.

4) Четвертая стратегия - развитие навыков разрешения проблем, поиска социальной поддержки, отказа от предлагаемого психоактивного вещества [16, с. 82].

Программа первичной профилактики предусматривает развитие ресурсов личности человека и социальной среды и предполагает внедрение целого ряда профилактических программ для женщин и специалистов в области профилактики. Задачами программ первичной профилактики являются:

1) Формирование здорового стиля жизни, препятствующего злоупотреблению алкогольных напитков;

2) Информирование о действиях и последствиях злоупотребления алкоголем, причинах и формах заболеваний, связанных с ним, о путях к выздоровлению;

3) Развитие личностных ресурсов, способствующих формированию здорового жизненного стиля [20, с. 173-174].

Вторичная профилактика направлена на формирование мотивации, на полное прекращение употребления алкоголя, осознание зависимости от алкоголя. Вторичная профилактика зависимости от психоактивных веществ касается лиц, которые уже испытывают на себе влияние проблемы, связанной с употреблением наркотических средств, но не обнаруживают признаков болезни.

Стратегии вторичной профилактики:

1) Первая стратегия - формирование мотивации на изменение поведения.

2) Вторая стратегия - изменение дезадаптивных форм поведения на адаптивные.

3) Третья стратегия - формирование и развитие социально-поддерживающей сети.

Ее цель - максимально сократить продолжительность воздействия психоактивных веществ на человека, ограничить степень вреда, наносимого злоупотреблением психоактивных веществ как потребителю, так и окружающей его микросреде. Комплекс мероприятий вторичной профилактики направлен на полное прекращение наркотизации и восстановление личного и социального статуса человека [2, с. 142-143].

Третичная профилактика направлена на адаптацию личности в социальной среде после соответствующего лечения, уменьшение рецидива заболевания.

К третичной профилактике, согласно концепции, относятся мероприятия, направленные на предотвращение срывов и рецидивов. Здесь можно рассмотреть некоторые принципы третичной профилактики:

1) Процесс реабилитации как процесс совместной деятельности пациента и персонала. Предполагается реабилитация в условиях терапевтической среды. Она рассматривается как восстановление полноценных взаимосвязей личности зависимого от алкоголя человека и социальной среды, процесс восстановления способностей человека к нормальному функционированию в среде, его личностных ресурсов. Все это и также достижение физического и психического благополучия понимается под процессом реабилитации. Здесь восстановление не имеет конечной точки, а является лишь целью, в направлении которой будет двигаться зависимый человек на протяжении всей его жизни.

2) Процесс выздоровления строится с учетом жизненной ситуации пациента и его социальной сети. Реабилитация планируется каждым пациентом совместно с персоналом и членами терапевтической среды с учетом индивидуальных ресурсов и проблем человека, которые могут быть им использованы или должны быть преодолены в процессе восстановления.

3) Главные цели реабилитационного процесса:

a. восстановление здорового образа жизни;

b. изменение и развитие более функционального и эффективного поведения;

c. восстановление и позитивное развитие социального функционирования, то есть новых межличностных связей.

4) Направление процесса реабилитации идет по линии развития у пациентов внутреннего личностного контроля над своим поведением и собственной активностью в процессе выздоровления.

5) Формирование мотивации на выздоровление и позитивное изменение поведения в целом.

К стратегиям третичной профилактики относят:

1) Первая стратегия - формирование мотивации на изменение поведения, включение в лечение, прекращение употребления алкоголя.

2) Вторая стратегия - изменение зависимых, дезадаптивных форм поведения на адаптивные.

3) Третья стратегия - осознание ценностей личности.

4) Четвертая стратегия - изменение жизненного стиля.

5) Пятая стратегия - развитие коммуникативной и социальной компетентности, личностных ресурсов и адаптивных копинг-навыков.

6) Шестая стратегия - формирование и развитие социально-поддерживающей сети.

Все виды профилактической деятельности разделяются на ряд направлений: профилактика с помощью средств массовой; профилактика рецидивов, профилактика последствий, связанных с употреблением алкоголя. В соответствии с этими направлениями строятся и профилактические программы [16, с. 86-87]. В целях снижения уровня алкоголизации населения в Республике Беларусь последовательно проводиться государственная политика. В 2011 г. принята Государственная программа национальных действий по предупреждению и преодолению пьянства и алкоголизма на 2011-2015 годы (далее - Государственная программа), которая утверждена постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 11 января 2011 г. № 27. Основной целью реализации Государственной программы является снижение уровня потребления алкоголя населением и уменьшение негативных последствий его потребления для общества. Государственная программа предусматривает решение следующих основных задач:

1) Снижение количества правонарушений и преступлений, совершенных лицами, находящимися в состоянии алкогольного опьянения;

2) Снижение количества дорожно-транспортных происшествий, совершенных лицами, находящимися в состоянии алкогольного опьянения;

3) Снижение количества несчастных случаев на производстве по причине нахождения работников в состоянии алкогольного опьянения;

4) Снижение количества смертей от случайных отравлений алкоголем;

5) Снижение количества лиц, перенесших алкогольные психозы;

6) Снижение количества лиц, страдающих хроническим алкоголизмом; снижение количества несовершеннолетних лиц, употребляющих алкоголь с вредными последствиями [18].

Таким образом, социальный работник играет важную роль в реабилитации больных алкоголизмом с помощью комплексного использования медицинских, психологических, социальных, образовательных и трудовых мер. Помогает приспособить больного к деятельности на максимально возможном уровне, а также восстановлению больного как личности и члена общества и возвращает его в семью и социум. Профилактика женского алкоголизма имеет огромное значение для решения этой проблемы. Здесь именно причины алкоголизма, которые представляют собой совокупность различных проблем, указывают на необходимость комплекса превентивных мер с целью предотвращения зависимости женщин от алкоголя.

Заключение

Таким образом, изучив литературу по теме женского алкоголизма, мы пришли к следующим ключевым выводам: алкоголизм - это заболевание, которое развивается в результате длительного злоупотребления спиртными напитками и характеризуется патологическим влечением к спиртному, психической, а затем и физической зависимостью от алкоголя.

В работе нами были проанализированы различные подходы к определению стадий алкоголизма. Обычно различают умеренное употребление алкоголя и злоупотребление. При умеренном употреблении спиртное принимается редко, по общепринятым традиционным поводам, 1-2 раза в месяц, в небольших количествах. Злоупотреблением считается систематическое употребление спиртного в разных дозах и по разным поводам. В отличие от мужского, женский алкоголизм развивается более стремительно и имеет свои специфические черты формирования и течения.

Было выявлено существование множества причин, по которым женщины становятся алкоголезависимыми. Но следует выделить самую главную: находясь под воздействием интенсивных и непрерывно воздействующих стрессовых ситуаций, женщины не готовы к их преодолению и вследствие этого психоэмоциаонального напряжения возникают различные формы саморазрушающего поведения.

Женская алкогольная зависимость влияет не только на здоровье самой женщины, но и приводит либо к нарушению детородной функции, либо к рождению детей с умственными и физическими недостатками, вследствие чего усложняется современная демографическая ситуация. Также женская алкогольная зависимость является одной из основных причин социального сиротства.

Результаты проведенного нами в Витебском государственном учреждении им. П.М. Машерова социологического исследования наглядно показали, что проблема профилактики женского алкоголизма является действительно актуальной. Так, согласно полученным данным, несмотря на то, что анкетирование проводилось в студенческой среде (вполне благополучная категория), даже здесь был установлен факт наличия у молодых женщин склонности к употреблению спиртных напитков (76,7% опрошенных). Основная проблема была выявлена в том, что значительный процент респондентов попросту недостаточно серьезно относится к реально существующей угрозе возникновения зависимости.

Предупредить женский алкоголизм - всегда легче, чем вылечить. Здесь именно причины алкоголизма, которые представляют собой совокупность различных проблем, указывают на необходимость комплекса превентивных мер с целью предотвращения зависимости женщин от алкоголя. Выделяют первичную, вторичную и третичную профилактику. Первичная профилактика представляет собой комплекс превентивных мероприятий, направленных на предотвращение употребления психоактивных веществ. Вторичная профилактика направлена на формирование мотивации, на полное прекращение употребления алкоголя, осознание зависимости от алкоголя. Целью третичной профилактики является адаптация личности в социальной среде после соответствующего лечения, уменьшение рецидива заболевания.

Мы выяснили, что социальный работник играет важную роль в реабилитации больных алкоголизмом с помощью комплексного использования медицинских, психологических, социальных, образовательных и трудовых мер. Помогает приспособить больного к деятельности на максимально возможном уровне, а также восстановлению больного как личности и члена общества и возвращает его в семью и социум.

Таким образом, поставленная нами цель в начале работы была достигнута: мы глубже изучили проблему женского алкоголизма, а именно зависимость молодых женщин от алкоголя.

Список использованных источников

1. Алкоголизм: Руководство для врачей / Под ред. Г.В. Морозова, В.Е. Рожнова, Э.А. Бабаяна. - М.: Медицина, 2003. - 433 с.

2. Бородкин Ю.С., Грекова Т.И. Алкоголизм: причины, следствие, профилактика. - Л.: Наука, 2002. - 159 с.

3. Вестник Могилева [Электрон. ресурс]. - Режим доступа: http://www.vestnik-mogileva.info/. - Дата доступа: 15.02.2014.

4. Гудвин Доналд У. Алкоголизм / Пер. с англ. - М.: ЗАО «Олимп-Бизнес», 2002. - 240 с.

5. Ерышев О.Ф., Рыбакова Т.Г., Шабанов П.Д. Алкогольная зависимость: формирование, течение, противорецидивная терапия. - СПб.: Издательство «Элби-СПб», 2002. - 192 с.

6. Женский алкоголизм. - (Газета «Пока не поздно!» №11 (38) июнь 2003).

7. Кирпиченко, И.В. Медико-социальные аспекты женской алкогольной зависимости / И.В. Кирпиченко // Социальные проблемы современного общества и человека: пути решения: материалы междунар. науч.-практ.конф., Витебск, 15-16 мая 2007 г. / Витебский гос. ун-т им. П.М. Машерова; редкол. Н.И. Бумаженко [и др.]. - Витебск, 2007. - С. 298-300.

8. Коробкина З.В., Попов В.А. Профилактика наркотической зависимости у детей и молодежи: Учеб. пособие для студ. высш. пед. учеб. заведений. - М.: Издательский центр «Академия», 2002. - 192 с.

9. Короленко Ц.П., Завьялов В.Ю. Личность и алкоголь. - Новосибирск: Наука, 2002. - 170 с.

10. Край Смалявiцкi [Электрон. ресурс]. - Режим доступа: http://kraism.by/zdorovie/2682-zhenskiy-alkogolizm.html. - Дата доступа: 06.03.2014.

11. НарКом - Русский Народный Сервер Против Наркотиков [Электрон. ресурс]. - Режим доступа: http://www.narcom.ru/. - Дата доступа: 13.03.2014.

12. Оружие геноцида: самоубийство людей и его механизмы. / Прогнозно-аналитический центр Академии Управления - 1-я ред. - М.: Изд-во «НОУ Академия Управления», 2005. - 92 с.

13. Павленок П.Д., Руднева М.Я. Социальная работа с лицами и группами девиантного поведения: Учеб. пособие / Отв. ред. П.Д. Павленок. - М.: ИНФА-М, 2007. - 185с.

14. Прищепа И.М. Отрицательное и положительное в употреблении алкогольных напитков: Учеб.-метод. матер. для кураторов студ. групп / И.М. Прищепа. - Вит.: Издательство УО «ВГУ им. П.М. Машерова», 2005. - 34 с.

15. Психология: Учеб. для гуманитарных вузов. 2-е изд. / Под общ. ред. В.Н. Дружинина. - СПб.: Питер, 2009. - 656 с.

16. Сирота Н.А., Ялтонский В.М. Профилактика наркомании и алкоголизма: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. - М.: Издательский центр «Академия», 2003. - 176 с.

17. Тен Е.Е. Основы медицинских знаний: Учебник. - М.: Мастерство, 2002. - 256 с.

18. УЗ Минский областной клинический центр «Психиатрия-Наркология» [Электрон. ресурс]. - Режим доступа: http://mokc.by/content/alkogol-i-zdorove. - Дата доступа: 15.02.2014.

19. Фурманов А.Г. Здоровый образ жизни: 15 уроков по профилактике вредных пристрастий: Метод.пособие - 2-е изд. / А.Г. Фурманов, Ю.Н. Князев. - Минск: Тессей, 2007. - 63 с.

20. Шайдукова Л.К. Классическая наркология (для студентов, интернов, ординаторов и врачей): Учеб.-метод. пособие. - Казань, Институт истории им. Ш.Марджани АН РТ, 2008. - 260 с.

Приложение

Анкета

Уважаемый респондент!

В связи с написанием курсовой работы, прошу Вас уделить немного внимания данной анкете и принять участие в опросе, целью которого является выявление отношения к алкоголю.

Я гарантирую полную конфиденциальность Ваших ответов, которые впоследствии будут использованы только в совокупности с ответами других респондентов.

Просьба отвечать искренне. Вопросы пропускать нельзя.

1. Как Вы обычно проводите своё свободное время?

a) На вечеринке, где можно выпить;

b) В компьютерном клубе;

c) Дома за телевизором;

d) Свой вариант ответа

2. Знаете ли Вы, как влияет спиртное на здоровье?

a) Да;

b) Нет;

c) Частично.

3. Считаете ли Вы, что привычка пить спиртное приводит к алкоголизму?

a) Да;

b) Нет;

c) Затрудняюсь ответить.

4. Употребляете ли Вы спиртные напитки?

a) Да;

b) Нет.

5. Если употребляете, то как часто?

a) 1 раз в неделю;

b) 1-2 раза в месяц;

c) Только по праздникам;

d) Свой вариант ответа

6. Бывает ли такое, что Вы выпиваете с большим желанием, которое трудно преодолеть?

a) Большого желания никогда не бывает;

b) Бывает очень сильное желание;

c) Я легко могу преодолеть свое желание.

7. Что вызывает желание выпить?

a) Я выпиваю, чтобы поднять себе настроение;

b) Я пью, когда у меня какие-то проблемы;

c) Я пью, чтобы просто расслабиться.

d) Свой вариант ответа

8. Что Вы чувствуете, когда выпьете?

a) Я испытываю чувство радости;

b) Немного выпив я особенно ярко воспринимаю окружающий мир;

c) Я испытываю злость и ярость;

d) Свой вариант ответа

9. Когда Вы видите рекламу алкогольного напитка, хочется ли его купить?

a) Да, я хочу проводить время так же, как в рекламе;

b) Нет, я чувствую, что меня хотят вынудить купить;

c) Нет, мне спиртные напитки не нравятся вообще;

d) Свой вариант ответа

10. В компании тяжелее отказаться от чего-нибудь запретного. А как считаете Вы?

a) Да;

b) Нет, потому, что это зависит только от меня;

c) Не знаю, потому, что это зависит от обстановки, в которой мы все находимся.

11. Когда Вы видите на улице пьяного человека, становится…

a) Смешно;

b) Противно;

c) Я не обращаю на него внимания;

d) Свой вариант ответа

12. Согласны ли Вы с высказыванием о том, что «здоровье не купишь»?

a) Да;

b) Нет;

c) Отчасти.

13. Выражают ли беспокойство или недовольство ваши родители (родственники) по поводу того, что Вы выпиваете?

a) Да, они всегда ругают меня;

b) Они никогда не замечали, что я пьяна;

c) Они говорят, что выпивать можно, но немного и нечасто;

d) Свой вариант ответа

14. Кто чаще всего говорит с Вами о здоровье?

a) Преподаватель физкультуры;

b) Родители;

c) Никто;

d) Свой вариант ответа

15. Укажите свой возраст:

a) 18-19;

b) 19-21;

c) 21-23.

Спасибо за участие!

Размещено на Allbest.ru