Главная База знаний "Allbest" Бухгалтерский учет и аудит Учет затрат в санаторно-курортных организациях, формирование себестоимости санаторно-курортной путевки

Учет затрат в санаторно-курортных организациях, формирование себестоимости санаторно-курортной путевки

Формирование себестоимости и учет затрат на примере санатория "Литвиново". Состояние рынка санаторно-курортных услуг. Трудности связи учета затрат в бухгалтерском учете и определения фактической себестоимости койко-дня и санаторно-курортной путевки.

Рубрика Бухгалтерский учет и аудит
Вид отчет по практике
Язык русский
Дата добавления 28.08.2013
Размер файла 240,4 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Страница:

Размещено на http://www.allbest.ru/

Негосударственное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

Московский технологический институт "ВТУ"

ОТЧЕТ

о прохождении научно-исследовательской практики

Направление подготовки: Экономика

Программа: Учет, анализ и аудит

Руководитель практики д. эк. наук, проф. Ореховский П.А.

Магистрант Малиновская Е.А.

2009

Содержание

  • 1. Рынок санаторно-курортных услуг в РФ
  • 2. Калькуляция себестоимости продукции
  • 3. Отраслевые особенности бухгалтерского учета
  • Приложения

Тема практики: "Учет затрат в санаторно-курортных организациях, формирование себестоимости санаторно-курортной путевки".

Виды работ, выполненных в ходе научно-исследовательской практики.

1. Изучение теоретических вопросов по формированию себестоимости и учету затрат.

2. Сбор данных о состоянии отечественного рынка санаторно-курортных услуг, их анализ, используя методы сравнения, детализации и группировки, обобщения, факторного анализа, индексного метода и т.д.

3. Сбор, систематизация и обработка данных по учету затрат и формированию себестоимости санаторно-курортной путевки на конкретном предприятии (санаторий "Литвиново"). В ходе практики источниками получения информации стали первичные документы, учетные регистры, внутренняя отчетность, бухгалтерская отчетность организации и т.п.

4. Способы обработки и обобщения данных - таблицы, графики, диаграммы, формулы расчетов и т.п.

Знания и навыки, полученные в ходе научно-исследовательской практики

Навыки работы с библиографическими и другими источниками информации

Сбор, обобщение, детализация, группировка данных.

3. Овладение методами анализа, сравнения, классификации, систематизации и обобщения.

Выводы и предложения по предмету практики

В ходе практики была изучены теоретические основы учета затрат и формирования себестоимости продукции (работ, услуг)

При сборе фактического материала особые трудности представлял подбор данных статистики по санаторно-курортной отрасли на настоящий период.

учет себестоимость санаторная путевка

Трудности связи учета затрат в бухгалтерском учете и определения фактической себестоимости койко-дня и санаторно-курортной путевки.

Ограниченность информации по методике ценообразования на исследуемом предприятии в связи с удаленностью централизованной бухгалтерии и планово - экономического отдела

Предложения по практике. В связи с настоящими трудностями прохождения студентами и магистрантами научно-исследовательской практики на предприятиях либо из-за нежелания руководства предоставлять необходимые документы, либо из-за отсутствия возможности прохождения практики (вынужденная безработица) подумать о возможности создания виртуальных предприятий с необходимыми источниками информации, поскольку одна из главных задач студента - научиться работать с этими источниками.

Аннотация проведенных исследований

Изучение рынка санаторно-курортных услуг в РФ.

Спрос и предложение на отечественном рынке санаторно-курортных услуг

Какова равновесная цена на рынке санаторно-курортных услуг

Динамика рынка

Как складывается цена на путевки

Изучение теории.

Понятие отрасли и калькулирования себестоимости.

Отраслевые особенности бухгалтерского учета.

Классификация затрат.

Себестоимость, ее состав и виды.

Виды калькуляций.

Понятие койко-дня как единицы калькулирования СКП.

3. Учет затрат и калькулирование себестоимости СКП на конкретном предприятии

Сбор данных по количеству отдыхающих, видам и стоимости СКП.

Динамика реализации койко-дней за 2008 - 2009 гг.

Выявление особенностей учета затрат в санатории.

Определение метода учета затрат (простой попроцессный метод, частично нормированный метод).

Выявление проблемы (организация учета затрат в санатории не дает точной картины себестоимости путевки, возможности для ее регулирования).

Характеристика места проведения исследования по магистерской диссертации. Санаторий "Литвиново" является структурным подразделением без права юридического лица ГУП "Медицинский центр Управления делами Мэра и Правительства Москвы".

Целью и предметом деятельности данного Предприятия, в соответствии с Уставом ГУП "Медицинский центр", является осуществление санаторно-курортной деятельности, связанной с проведением лечения, профилактики и оздоровительных мероприятий, обеспечение условий пребывания (проживание, питание, досуг), в том числе на основе городских социально-экономических заказов, государственным служащим города Москвы, а также членам их семей; пенсионерам государственной гражданской службы города Москвы и членам их семей; населению города Москвы, Московской области, Российской федерации, жителям ближнего и дальнего зарубежья. ГУП "Медицинский центр" - коммерческая организация и несет ответственность, установленную законодательством РФ, за результаты своей деятельности перед собственником имущества - городом Москвой, перед поставщиками и потребителями, бюджетом, банками и другими физическими и юридическими лицами.

Имущество Предприятия. Все имущество Предприятия находится в государственной собственности города Москвы, является неделимым и не может быть распределено по вкладам (долям, паям), в т. ч. между работниками Предприятия, принадлежит ему на праве хозяйственного ведения. Продукция, а также имущество, приобретенное за счет полученной прибыли, является государственной собственностью города Москвы и поступает в хозяйственное ведение Предприятия. Источниками формирования имущества Предприятия являются:

Имущество, переданное Предприятию его собственником или уполномоченным им органом

Прибыль, полученная от оказания медицинских и сервисных услуг, а также от других видов хозяйственной и финансовой деятельности

Заемные средства, в т. ч. кредиты банков и других кредитных организаций, получение которых согласовано и зарегистрировано в установленном порядке

Амортизационные отчисления

Капитальные вложения и дотации из бюджета

Целевое бюджетное финансирование

Дивиденды, поступающие от хозяйственных обществ и товариществ, в уставных капиталах которых участвует Предприятие

Добровольные взносы организаций, учреждений и граждан

Иные источники, не противоречащие законодательству РФ.

Санаторий "Литвиново" является здравницей общего профиля, предназначен для лечения и оздоровления пациентов природными лечебными факторами в сочетании с лечебной минеральной водой, физиотерапией, лечебно-физической культурой, медикаментами, лечебным питанием и другими средствами при обязательном соблюдении санаторного режима.

Санаторий рассчитан на одновременный прием 135 человек. Санаторий построен а 1954-1958 годах на территорий бывшей барской усадьбы. Относясь к разряду бальнеологических, позволяет круглогодично использовать климатотерапию, как самостоятельное лечение, так и как сопутствующее при бальнеотерапии. С 1990 года входил в состав Московского лечебно-санаторного объединения, являясь его структурной единицей с ограниченной дееспособностью, с 2006 г. вошел в состав ГУП "Медицинский центр" без права юридического лица.

Санаторный комплекс включает в себя: главный корпус, административно-хозяйственное здание, складские помещения, гараж, прачечную, котельную с коммуникациями, очистные сооружения, здание магазина и кафе. В санатории имеются подсобные хозяйства: оранжерея и пчельня.

В составе лечебной базы функционируют следующие подразделения:

Водолечебница - на 7 ванн (йодобромные, хвойные, хвойно-морские, жемчужные, скипидарные, ароматизированные, ванны для подводного гидромассажа, ножные и ручные вихревые ванны, сухие углекислые ванны)

Комплект душей - циркуляционный, восходящий, струйный, веерный Шарко

Ингаляторий - применяются ингаляции из лекарственных препаратов, отваров трав, меда, с минеральной водой, сухая солевая, аэрозольная

Лечебные кабинеты: ЭКГ, процедурный, стоматологический, медицинского массажа, озокеритопарафинолечения, ЛФК, аромотерапии, физиотерапевтический, клинико-биохимическая лаборатория, кабинет функциональной диагностики.

Аптека отпускает готовые лекарственные формы, готовит растворы для химической стерилизации инструментов медицинского назначения, контролирует расходование медикаментов.

При лечении используется местная "Литвиновская" минеральная лечебно-столовая вода. Показана при лечении заболеваний органов пищеварения, нарушениях органов пищеварения после оперативного вмешательства, при болезнях эндокринной и мочеполовой системы.

Диетическое питание осуществляется по назначению врача по утвержденному 2-х недельному меню. С помощью бланков меню-заказов отдыхающие могут выбрать блюда на следующий день.

Для организации досуга в санатории имеются киноконцертный зал, библиотека, видеосалон, музыкальная гостиная, бильярд, пункт проката, пляж с лодочной станцией, детская игровая комната.

Актуальность темы исследования.

Санаторно-курортный комплекс был и остается одним из видов экономической деятельности, определяющим эффективность медико-социальной политики государства. Значимость санаторно-курортного лечения обусловлена объективным процессом старения и высоким уровнем заболеваемости взрослого населения, подростков и детей.

Особую актуальность деятельность санаторно-курортных организаций в области предупреждения и лечения населения приобретает в связи с переходом отечественного здравоохранения от системы, сложившейся в условиях административно - командной экономики, к новым рыночным отношениям.

Курортные организации в настоящее время должны проявлять максимальную гибкость в процессе оказания услуг. Это вызвано необходимостью принимать во внимание запросы различных пользователей с учетом их платежеспособности. В связи с этим каждой организации необходимо самостоятельно выбирать направления развития, формирование видов и состава санаторно-курортных услуг, объемы и политику сбыта продукции, социальную и инвестиционную политику. В этих условиях чрезвычайно важной задачей, стоящей перед отечественной бухгалтерской наукой и практикой, является формирование такой информации о затратах и себестоимости санаторно-курортных услуг, которая бы объективно и оперативно отражала хозяйственную ситуацию в рамках организации, нацеливала ее руководство на выбор эффективных путей развития и принятие оптимальных управленческих решений. Практика показала, что в министерствах и ведомствах отсутствует единый подход к расчету стоимости путевок в санаторно-курортных учреждениях.

В Минздраве России отсутствует типовая методика расчета стоимости путевок. В ходе проверки аудиторами Счетной Палаты РФ установлено, что в Минздраве России, как уполномоченном органе, отсутствует информационно-аналитический материал единого подхода к определению потребности в необходимых объемах санаторно-курортной помощи, расчета стоимости путевок и критериев оценки о положении дел в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории Российской Федерации, не входящих в структуру Минздрава России, позволяющий сделать правильную оценку и прогноз развития санаторно-курортного дела в России. С этих позиций исследование проблемы формирования себестоимости санаторно-курортной путевки, создания единых критериев ценообразования в санаторно-курортных учреждениях приобретает важное теоретическое и практическое значение, что и определило выбор темы исследования, цель и содержание поставленных задач.

Степень разработанности проблемы.

Изучение теории и практики управленческого учета в нашей стране началось сравнительно недавно. Однако проблемы организации управленческого учета в различных отраслях экономики нашли отражение в работах отечественных и зарубежных специалистов.

В отечественной учетно-аналитической школе существует солидный научно-практический опыт в исследовании вопросов, посвященных проблемам управленческого учета. Так, в трудах большинства ведущих отечественных ученых подробно рассмотрены вопросы управления затратами и предложены высокоэффективные пути их решения.

Особого интереса в этой связи заслуживают работы следующих авторов: Безруких П.С., Вахрушиной М.А., Ивановой М.А., Ивашкевича В. Б, Кавериной О.Д., Керимова В.С., Ковалева В.В., Ларионова А.Д., Николаевой О.Е., Николаевой С.А., Палия В.Ф., Рыбаковой О.В., Соколова Я.В., Стукова С.А., Тереховой В.А., Шеремета А.Д. и др., материалы аналитического доклада с официального сайта Счетной Палаты РФ "О состоянии и перспективе развития санаторно-курортного обеспечения в Российской Федерации".

Вопросы организации учета в санаторно-курортной сфере исследованы в работах Бдайциевой Л.Ж., Кисилевич Т.Н., Кривенцова А.И., Косоноговой Е.С., Шарыповой О.И. и других.

Среди зарубежных специалистов, рассматривающих проблемы управленческого учета, следует отметить Х. Андерсона, А. Аткинсона, Д. Банкера, К. Друри, М. Карренбауэра, Д. Колдуэлла, Р. Мюллендорфа, Б. Нидлза, Ж. Ришара, Ч. Хорнгрена и других.

Цели и задачи исследования. Цель данного исследования заключается в разработке основных направлений и конкретных рекомендаций по совершенствованию учета затрат в бухгалтерском учете и формирования себестоимости санаторно-курортной путевки.

Основные понятия: спрос и предложение, бухгалтерский управленческий учет, классификация затрат, структура затрат, статьи калькуляции, себестоимость и ее виды, методы учета затрат, маржинальная прибыль, график безубыточности, рентабельность, койко-день, санаторно-курортная путевка.

1. Рынок санаторно-курортных услуг в РФ

На разных этапах эволюции санаторно-курортного комплекса страны наблюдался различный подход к организации деятельности здравниц. В период формирования курортов преобладал коммерческий подход на основе широкого развития разнообразных медицинских и досуговых услуг на плановой основе. В советский период, санаторные системы являлись частью мероприятий по охране здоровья населения, финансировали государство и выполняли определенную социальную роль. В настоящее время наблюдается дифференцированный подход к определению места здравниц в новых экономических условиях и принципах их управления. На основе этих подходов можно условно выделить несколько групп рекреационных организаций.

Первую группу составляют бюджетные здравницы примерно 38%, которые функционируют по прежней "госпитальной" схеме как лечебно-профилактические учреждения, состоящие из медицинских отделений и оказывающих ограниченное количество остальных услуг. Затраты на производство рекреационного продукта в основном компенсируются из бюджета. Коммерческая деятельность не приветствуется и прямо ограничивается законодательством (прибыль от коммерции должна перечисляться в бюджет).

Вторую группу (около 5 %) составляют структуры крупных промышленно-финансовых групп (ГАЗПРОМа, и пр.), а также некоторые государственные здравницы последнего направления в виде оздоровительных центров, лечебно-оздоровительных комплексов и др. образований. Эти структуры, как правило, отказываются от "госпитальной" системы организации и своей деятельности и формируются как объекты размещения по типу гостиниц с мощной лечебно-диагностической базой на основе последних достижений восстановительной медицины и курортологии. Хороша развита система других услуг (развлекательных, бытовых, питание). Коммерческий компонент приветствуется, но не является главным в деятельности. Поскольку финансирование оздоровления работников данных отраслей входит в их социальные программы. Эти же финансовые группы осуществляют вложение средств в расширенное воспроизводство своих оздоровительных организаций.

Остальных коммерческие здравницы (около 57%) разных организационно-правовых форм и разной собственности находятся в сложном и неопределенном положении. Часть из них продолжает строить свою деятельность по прежней схеме, как медицинские учреждения, рассчитывая привлечь для санаторного лечения фонды промышленных предприятий и личные сбережения граждан, а так же относительно небольшое количество средств, оставшихся в распоряжении государственных внебюджетных фондов социального страхования и социальной защиты. Другая часть, претендуя на эти же источники финансирования, проводят постепенную реорганизацию своей структуры, значительно урезаю собственную медицинскую базу и оставляя только пользующиеся спросом лечебно-профилактические услуги и развивая дополнительные сервисные услуги.

В санаторно-курортной сфере обособленный анализ спроса и предложения имеет объективный характер, так как они отделены друг от друга географически и размещены в разных экономических, правовых, социальных, культурных и др. средах.

При этом курортный спрос представляет собой платежеспособную потребность потенциальных отдыхающих в курортных услугах и товарах материально-вещественной формы, проявляемую в конкретном месте и в конкретное время. Он характеризуется большой чувствительностью к воздействию демографических, социально-экономических, политико-правовых и др. внешних факторов, определяются мотивационными и личностными факторами. Кроме того, к его особенностям относятся выраженная временная (сезонная) и потребительская дифференциация, многообразие и комплексность, переменная эластичность, зависимость от медико-биологических параметров.

Формирование рыночных отношений в отрасли, обострение конкурентной борьбы за клиентов потребовали от рекреационных предприятий целенаправленного изучения вкусов и запросов отдыхающих, в соответствии с этим качественного изменения предлагаемого рекреационного продукта, продуманной стратегии ценообразования, изменения традиционных каналов сбыта и применения различных способов продвижения своих услуг, то есть внедрение в практику работы отрасли рыночной системы управления.

В отличие от сферы туризма и гостиничного бизнеса процесс получения информации в здравницах из внутренней и внешней среды не организован, не структурирован, и проводится бессистемно, отзывы отдыхающих о качестве услуг получаются нерегулярными и должным образом не анализируются.

В рыночных условиях, как показывают исследования, основное внимание руководителей санаторно-курортных учреждений сосредоточено на получении прибыли от деятельности здравниц, как разности между выручкой, полученной от реализации не только путевок, но и от предоставления дополнительных услуг, и затрат на выполнение медицинских, хозяйственных и иных видов деятельности, которые можно представить графически (рис.1) и определить для каждого санаторно-курортного учреждения и по размерам постоянных и переменных расходов сделать вывод о величине прибыльности. Как видно из рис.1, чем меньше переменных расходов, помимо постоянных, обеспечивающих деятельность санаторно-курортных учреждений в зависимости от их наполняемости, тем выше прибыльность. Однако, объем производства предоставляемых услуг не должен быть ниже критического объема, в противном случае санаторно-курортное учреждение станет убыточным и не сможет функционировать на собственные средства, возникнет потребность в кредитах, при невозврате которых, оно может быть признано банкротом, что в свою очередь приведет к смене "хозяина" и руководства или к развалу здравницы.

Рис.1

Санаторно-курортный комплекс страны переживает нелегкие времена. Созданный в основном в советский период, он медленно и трудно входит в рыночные отношения. После резкого снижения объемов сбыта в начале девяностых годов в период передачи финансирования курортов от профсоюзов соцстраху, здравницы постепенно адаптировались к новым условиям и в 1999 - 2000 гг. вышли на устойчивый режим работы (табл.1).

Таблица 1 Сравнительная динамика основных показателей санаторно-курортного комплекса РФ

Источник: Здравоохранение в России: Стат. сб. / Госкомстат России.М. 2001г. С.34-35

Однако, уже с 2000 г. государство занимает твердую и последовательную позицию финансового ухода из этой сферы деятельности (оставляя за Минздравом только детское лечение и курортную реабилитацию тяжелой патологии), "выдавливая" тем самым курорты в конкурентный рынок. Это очевидно демонстрируется деятельностью Фонда социального страхования РФ (табл.2), из бюджета которого на 2003 г. полностью исключена статья финансирования санаторно-курортного лечения работников, членов их семей и ветеранов ВОВ и заморожено на уровне 2002 г. выделение средств на детский отдых. Если на одного москвича в 2000 г. оплачивались по временной нетрудоспособности 775 руб., по санаторному лечению 772 руб., в 2001 г. - 1 035 руб. и 365 руб., то в 2002 г. - уже соответственно 1 085 и 87 руб.

Таблица 2 Структура затрат ФСС РФ на лечение и оздоровление трудящихся

Источник: Rata-news, 2002, № 654

Свертыванию государственной поддержки санаторного комплекса страны сопутствовала умелая работа на курортном рынке наших зарубежных конкурентов. Практически по всем направлениям после некоторого спада, вызванного августовским, 1998 г., финансовым кризисом наблюдается существенный рост числа российских туристов (табл.3).

Таблица 3 Количество граждан РФ, выехавших за рубеж с туристическими целями в 1999-2002годах, тыс. чел.

Страны

Годы

1999

2000

2001

2002*

тыс.

чел.

тыс. чел.

%

к пред.

тыс. чел

%

к пред.

тыс. чел.

%

к пред.

Украина (Крым) **

Турция

Египет

Кипр

Испания

ОАЭ

Греция

Болгария

204

358

113

92

160

83

53

30

695

567

114

109

192

89

57

71

340

158

101

118

120

107

108

236

864

625

157

127

221

95

58

84

124

110

138

116

115

107

102

118

900

750

188

127

188

97

55

80

104,2

120

120

100

85

105

95

95

Источники: Россия в цифрах, 2002: Крат. стат. сб. /Госкомстат России: М., 2002. С.138 Туризм в России: Стат. сб. /Госкомстат России: М., 2000. С.21

В связи с этим большую актуальность для санаторно-курортных организаций приобретают поиски других источников финансирования своей деятельности.

Эти источники можно сгруппировать следующим образом:

Индивидуальные средства граждан, направляемые ими на личное потребление.

Средства промышленных предприятий.

Средства, выделяемые на различные целевые программы республиканского и регионального уровня через специально созданные фонды (Детский фонд, фонд граждан, пострадавших от аварии на ЧАЭС и пр.).

До настоящего времени личные сбережения граждан для оплаты рекреационных услуг из-за льготного приобретения путевок использовались достаточно ограничено. В структуре реализации путевок в большинстве здравниц доля розничных потребителей и туристских фирм обычно не превышала 10 - 15%.

2. Калькуляция себестоимости продукции

Себестоимость продукции (услуг) - это денежное выражение материальных и трудовых затрат предприятия (издержек) ан производство и реализацию продукции (услуг).

При определении себестоимости производства и реализации единицы продукции (калькулирование) все издержки группируются по статьям калькуляции, то есть определяются статьи расходов предприятия на единицу продукции в зависимости от их назначения и места возникновения.

Целью любого коммерческого предприятия, производящего продукцию или услугу, является получение прибыли. Прибыль предприятия зависит от двух факторов: выручки, которую оно получает в результате своего функционирования, и издержек, которые оно при этом несет (объема затрачиваемых денежных, материальных и трудовых ресурсов). Другими словами, прибыль зависит от цены продукции и затрат (себестоимости) на ее производство.

TR - TC = TP,

TR - валовой доход,

ТС - издержки,

ТР - валовая прибыль.

Под издержками понимается совокупность всех затрат предприятия, необходимых для производства и реализации продукции. Следовательно, совокупные затраты предприятия представляют собой издержки производства и издержки обращения и лежат в основе определения себестоимости продукции (работ, услуг).

Все издержки группируются по статьям калькуляции, то есть определяются статьи расходов предприятия на единицу продукции в зависимости от их назначения и места возникновения.

Классификация издержек:

1. По подходу к оценке затрат:

а) бухгалтерские;

б) экономические.

2. По способу отношения на себестоимость:

а) прямые;

б) косвенные издержки.

3. В зависимости от объема производства:

а) постоянные;

б) переменные.

Конкретный состав затрат, которые относят на издержки производства и обращения, законодательно регулируются во всех странах. Это связано, с одной стороны, с налоговой системой, а с другой - с необходимостью определения источников их возмещения.

В РФ состав затрат, которые включаются в себестоимости продукции, представлен в "Положении о составе затрат по производству и реализации продукции, включаемых в себестоимость продукции, и о порядке формирования финансовых результатов, учитываемых при налогообложении прибыли", утвержденном постановлением Правительства РФ и введенном в действие с 1.01.1992г. С вводом в действие нового налогового кодекса базовым документом является 25 глава данного документа.

Согласно этому Положению себестоимость продукции определена как стоимостная оценка используемых в процессе производства продукции природных ресурсов, сырья, материалов, топлива, энергии, основных фондов, трудовых ресурсов, а также других затрат на ее производство и реализацию.

Себестоимость производимой продукции может определяться как на весь объем, так и на единицу продукции.

Кроме затрат в себестоимость включаются некоторые налоги.

Не все затраты включаются в себестоимость, часть из них покрывается из прибыли.

При определении себестоимости общего объема выпуска все затраты группируются по принципу однородности по элементам:

1. материальные затраты;

2. затраты на оплату труда;

3. отчисления на социальные нужды (ЕСН);

4. амортизация основных фондов;

5. прочие затраты (содержание зданий, помещений, командировочные расходы, представительские расходы и т.д.)

При определении себестоимости производства и реализации единицы продукции все издержки группируются по статьям калькуляции, то есть определяются статьи расходов предприятия на единицу продукции в зависимости от их назначения и места возникновения.

3. Отраслевые особенности бухгалтерского учета

В санаторно - курортных организациях при постановке их деятельности необходимо учитывать особенности их деятельности. Согласно № 26-ФЗ "О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах" от 23.02.1993, под курортом понимается освоенная и используемая в лечебно-профилактических целях особо охраняемая природная территория, располагающая природными лечебными ресурсами и необходимыми для их эксплуатации зданиями и сооружениями, включая объекты инфраструктуры.

Хозяйственная деятельность санаторно-курортных организаций является сложной и многообразной, основной вид деятельности - комплекс услуг по лечению, оздоровлению и отдыху - оформляется бланками строгой отчетности (приказ Минфина РФ ОТ 10.12.1999 № 90н). К ним относятся:

санаторно-курортная путевка

путевка

курсовка

Для успешной реализации всего комплекса услуг основного вида деятельности санатории развивают сеть сопутствующих и дополнительных услуг, входящих и не входящих в стоимость путевки. Это могут быть следующие услуги:

Медицинские и лечебные процедуры, в т. ч. стоматологические

Косметологические

Парикмахерские

Предоставление теннисных кортов, бильярдных столов и т. п

Фитобары

Кафе, бары, рестораны

Магазины розничной торговли

Сауны

Бассейны, тренажерные залы

Услуги прачечной

Прокат спортинвентаря и водных транспортных средств

Экскурсии

Кино- и видео-залы, дискотеки и т.д.

Определение "реализация" в санатории тесно связана с понятием " койко-день". Выручкой от реализации санаторных путевок считается количество отработанных санаторием койко-дней, т.е. число обслуженных отдыхающих по количеству дней, приходящихся на отчетный период. Калькулирование койко-дня производится исходя из срока, на который выдана путевка, по статьям калькуляции, предусматривающим все необходимые расходы для полноценного лечения, оздоровления и отдыха.

Количественные и качественные характеристики обслуживания отдыхающих и больных во многом определяются эффективностью использования материальных, трудовых и финансовых ресурсов санаторно-курортной организацией, что обеспечивается правильно организованным учетом расходов.

Для экономически обоснованного определения общей суммы расходов на обслуживание отдыхающих (больных) и для исчисления себестоимости санаторно-курортных путевок (курсовок) расходы группируются по экономическим элементам и калькуляционным статьям. Санаторно-курортная организация начисляет расходы не только по основному виду деятельности - санаторно-курортным услугам, но и по всему перечню оказываемых дополнительных и сопутствующих услуг.

Положение по бухгалтерскому учету "Расходы организации" (ПБУ 10/99), утвержденное приказом Министерства финансов Российской Федерации от 6 мая 1992 г. № ЗЗн, устанавливает правила формирования в бухгалтерском учете информации о расходах коммерческих организаций, являющихся юридическими лицами по законодательству Российской Федерации.

Расходами организации признается уменьшение экономических выгод в результате выбытия активов и (или) возникновения обязательств, приводящие к уменьшению капитала другой организации, за исключением уменьшения вкладов по решению участников (собственников имущества). В санаторно-курортных организациях расходы по

обычным видам деятельности формируют:

* расходы, связанные с приобретением продуктов питания, медикаментов, материалов и иных материально-производственных запасов;

* расходы, возникающие непосредственно в процессе оказания услуг и их продажи, в том числе расходы по содержанию и эксплуатации основных средств и иных внеоборотных активов, по поддержанию их в исправном состоянии, коммерческие расходы, управленческие и др.

При формировании расходов по обычным видам деятельности должна быть обеспечена их группировка по элементам.

Приложения

Данные за 2006 год из статистического сборника "Здравоохранение в России":

Заболеваемость в РФ 2006 г всего

216 203 200 чел.

Число санаторно-курортных организаций и организаций отдыха 2006 г. всего

4490 ед. - 762000 койко-мест

В т. ч.

Санатории и пансионаты с лечением

1321 ед. - 354000 койко-мест

Детские санатории (в т. ч. для детей с родителями и детские оздоровительные лагеря)

580 ед. - 123000 койко-мест

Санатории-профилактории

807 ед. - 90000 койко-мест

Организации отдыха

1782 ед. - 195000 койко-мест

Прошедшие лечение в санаториях и пансионатах с лечением, в т. ч.

дети

4942000 чел.

131000 чел.

Прошедшие лечение в санаториях-профилакториях

1368000 чел.

Поступление средств ФСС

218913 млн. руб.

Расходование средств ФСС

208151 млн. руб

Оказано платных санаторно-оздоровительных услуг, в т. ч на душу населения

42766 млрд. руб.

302600 руб.

Средняя потребительская цена за платные санаторно - оздоровительные услуги в день

940,57 руб.

Денежные расходы домашних хозяйств на платные санаторно-оздоровительные услуги:

в городской местности

в сельской местности

291,3 руб.

40,6 руб.

Поступление и расходование средств фонда социального страхования Российской Федерации (миллионов рублей)

2005

2006

Остаток средств на начало года

18708

21380

Поступление

186692

218913

из них:

налоги, страховые взносы

167606

188889

из них:

единый социальный налог

128174

144486

страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

34282

37874

единый налог, взимаемый в связи с применением упрощенной системы налогообложения

2308

3329

единый налог на вмененный доход для отдельных видов деятельности

2129

2635

единый сельскохозяйственный налог

50

68

доходы от размещения временно свободных средств Фонда

445

379

капитализированные платежи предприятий

1199

1315

субвенции из федерального бюджета

16877

14616

средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования, передаваемые Фонду социального страхования Российской Федерации на оплату дополнительной диспансеризации работающих граждан и оказание им первичной медико-санитарной помощи, а также на оплату медицинской помощи женщинам в период беременности и родов

-

12934

Расходование

165312

208151

из них на:

обязательное социальное страхование

126488

156420

мероприятия в области социальной политики

568

842

выплату пособий гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие радиационных аварий и ядерных испытаний

91

113

реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан на санаторно-курортное лечение, включая проезд к месту лечения и обратно

11797

9606

обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации, включая изготовление и ремонт протезно-ортопедических изделий

4654

5130

оплату услуг по дополнительной диспансеризации работающих граждан и оказания им первичной медико-санитарной помощи, а также оплату медицинской помощи женщинам в период беременности и родов

-

12826

финансирование расходов по созданию и совершенствованию информационной системы Фонда

935

987

финансирование расходов на содержание исполнительного органа Фонда

6034

8306

Поступление и расходование средств федерального фонда обязательного медицинского страхования (миллионов рублей)

2005

2006

Остаток средств на начало года

73

11570

Поступление

83003

125524

из них:

налоги, страховые взносы

31708

55772

из них:

единый социальный налог

31207

55128

единый налог, взимаемый в связи с применением упрощенной системы налогообложения

231

333

единый налог на вмененный доход для отдельных видов деятельности

213

265

безвозмездные поступления из федерального бюджета в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования:

субвенции на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами

48292

29084

дотации на обязательное медицинское страхование неработающего населения (детей)

3000

3210

дотации на реализацию социальной программы поддержки неработающих пенсионеров

-

10000

дотации на денежные выплаты медицинским работникам

-

15400

дотации на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан

-

2000

Расходование

71507

119407

из них:

субвенции и дотации территориальным фондам на выполнение территориальных программ обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы ОМС

29266

38133

на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами

37004

40421

субсидии территориальным фондам на обязательное медицинское страхование неработающего населения (детей)

4750

3210

дотации территориальным фондам на реализацию социальной программы поддержки неработающих пенсионеров

-

3600

субвенции территориальным фондам на финансирование государственного задания в части выплат медецинским работникам

-

14624

субсидии территориальным фондам на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан

-

1607

субсидии территориальным фондам на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам

-

4349

средства, направленные Фонду социального страхования Российской Федерации на оплату дополнительной диспансеризации работающих граждан и оказания им первичной медико - санитарной помощи, а также на оплату медицинской помощи женщинам в период беременности и родов

-

12934

на финансирование расходов по созданию и совершенствованию информационной системы Фонда

46

34

на финансирование расходов на содержание исполнительного органа Фонда

82

118

Поступление и расходование средств территориальных фондов обязательного медицинского страхования (миллионов рублей)

2005

2006

Остаток средств на начало года

5717

9432

Поступление

265547

341766

из них:

налоги, страховые взносы

179512

218741

из них:

единый социальный налог

82854

99347

страховые взносы на обязательное медицинское

89943

112605

страхование неработающего населения

единый налог, взимаемый в связи с применением

2084

3000

упрощенной системы налогообложения

единый налог на вмененный доход для отдельных видов

1915

2383

деятельности

единый сельскохозяйственный налог

27

37

доходы от размещения временно свободных средств

41

45

дотации, поступившие из Федерального фонда обязательного медицинского страхования на выполнение территориальной программы в рамках базовой программы ОМС

26072

33689

средства федерального бюджета, поступившие из Федерального фонда обязательного медицинского страхования в бюджет территориального фонда:

на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами

36973

39960

субсидии на обязательное медицинское страхование

4750

3210

неработающего населения (детей)

субвенции на денежные выплаты участковым врачам-терапевтам и педиатрам, врачам общей (семейной) практики и медицинским сестрам

-

14624

субсидии на проведение дополнительной диспансеризации

-

1607

работающих граждан

дотации на реализацию социальной программы поддержки

-

3600

неработающих пенсионеров в рамках территориальной

программы ОМС

субсидии на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим

-

4349

Пенсионерам

прочие безвозмездные поступления из:

бюджетов субъектов Российской Федерации

11329

7341

местных бюджетов

1029

4

Расходование

342484

261831

из них на:

реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами за счет средств федерального бюджета

33621

42638

реализацию мер социальной поддержки по обеспечению

543

672

льготных категорий граждан лекарственными средствами за счет средств субъектов Российской Федерации

обязательное медицинское страхование неработающего

…

3206

населения (детей)

денежные выплаты участковым врачам-терапевтам и

-

14449

педиатрам, врачам общей (семейной) практики и медицинским сестрам

проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан

-

1464

реализацию программы поддержки неработающих пенсионеров в рамках территориальной программы ОМС

-

3566

Реализация мер социальной поддержки отдельных категорий граждан в части санаторно-курортного лечения1)

Численность лиц, имеющих направление на санаторно-курортное лечение по медицинским показаниям и подавших заявление на предоставление путевки, человек

Численность лиц, получивших путевки в санаторно-курортные учреждения, человек

Удельный вес лиц, получивших путевки в санаторно-курортные учреждения, в процентах от общей численности подавших заявление на предоставление путевки

2005

2006

20052)

20063)

20052)

20063)

Все категории4)

1608405

993682

1290582

559604

80,2

56,3

в том числе:

инвалиды войны

92232

48842

77986

37008

84,6

72,2

ветераны Великой Отечественной войны

83971

28565

69010

18777

82,2

65,7

члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий

40733

18567

32947

10599

80,9

57,1

ветераны боевых действий

24723

15027

17927

7964

72,5

53,0

инвалиды

1217919

799515

974060

432907

80,0

54,1

дети-инвалиды

126562

68276

100344

44516

79,3

65,2

лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан

22265

14890

18308

9562

82,2

64,2

Лица, сопровождающие инвалидов, имеющих ограничение способности к трудовой деятельности III степени, и детей инвалидов

-

-

110468

62612

-

-

По данным региональных отделений Фонда социального страхования Российской Федерации.

С учетом путевок, выданных в 2006 г. по заявлениям, не удовлетворенным в 2005 г.

С учетом путевок, выданных в 2007 г. по заявлениям, не удовлетворенным в 2006 г.

Реализация мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по расходным обязательствам Российской Федерации

Ежемесячные денежные выплаты 1) на 1 октября

Санаторно-курортное

лечение2)

Обеспечение лекарственными средствами3)

Численность получателей, всего

из них получают более одной ЕДВ

Численность лиц, подавших заявление на предоставление путевки на санаторно-курортное лечение

Численность лиц, получивших

путевки в санаторно-курортные учреждения4)

Численность лиц, получивших рецепты в лечебно-профилактических учреждениях

Количество рецептоввыписанных лечебно-профилактическими учреждениями,

тыс. шт.

Российская Федерация

16791614

308609

993682

559604

6977544

135532,2

Центральный

6034022

234620

323707

188203

2327627

49311,6

федеральный округ

Белгородская область

384429

18811

14104

6140

104066

1513,4

Брянская область

460284

42256

9657

5500

68712

1682,4

Владимирская область

178428

839

7305

6242

61093

1531

Воронежская область

358536

7018

15831

11174

118650

1704,7

Ивановская область

114497

392

7296

2744

43375

1064,6

Калужская область

188393

12614

11839

7990

54410

1508,8

Костромская область

102117

622

7495

4959

44254

886

Курская область

263459

10851

16043

5118

65128

1061

Липецкая область

191742

5399

6097

4546

60109

1201,8

Московская область

647576

3039

39877

26709

404155

6208,5

Орловская область

232222

18841

11668

3628

39565

1045

Рязанская область

262504

16532

7354

6729

79566

1864,4

Смоленская область

133462

723

7318

4540

48205

994,7

Тамбовская область

200599

2928

13075

7570

76842

2013,2

Тверская область

158913

668

7661

4253

72812

1464

Тульская область

730629

85621

13587

6857

88781

2390,3

Ярославская область

161845

640

10498

3498

77056

1924,3

г. Москва

1264387

6826

117002

70006

820848

19253,5

Северо-Западный

1838792

9445

105877

60114

681074

11063,3

федеральный округ

Республика Карелия

95492

220

5118

3605

49515

902,7

Республика Коми

91562

363

7116

4643

49875

1003,3

Архангельская область

129786

326

12049

4814

76763

1504

в том числе Ненецкий

3065

2

248

217

1570

17,8

автономный округ

Вологодская область

152261

515

9138

3795

81723

1112,2

Калининградская область

95951

593

10192

5387

48339

928,8

Ленинградская область

204023

2557

8402

5986

32354

1121,1

Мурманская область

53022

113

3627

2801

36588

739,2

Новгородская область

107545

500

7588

3971

50521

1067,1

Псковская область

100219

301

6296

2161

23330

548,9

г. Санкт-Петербург

808931

3957

36103

22734

232066

2135,9

Южный

2287415

21919

128955

71471

821636

13611,1

федеральный округ

Республика Адыгея

47191

528

2844

1762

16892

294,2

Республика Дагестан

238131

1934

6262

4825

54324

641,5

Республика Ингушетия

29913

105

2419

1004

11261

58,3

Кабардино-Балкарская

66743

791

5614

3570

32403

621,2

Республика

Республика Калмыкия

26708

813

1766

1109

12379

260,5

Карачаево-Черкесская

50593

607

1770

1434

15981

201,2

Республика

Республика Северная Осетия -

87123

644

3674

1990

33545

429,7

Алания

Чеченская Республика

94584

162

987

735

…

…

Краснодарский край

510601

5104

41409

18492

257122

3926,5

Ставропольский край

305527

1478

15112

7938

103612

1388,7

Астраханская область

69979

597

4068

2295

26024

442,9

Волгоградская область

277639

2591

15368

8528

98413

2309,9

Ростовская область

482683

6565

27662

17789

159680

3036,5

Приволжский

3244632

18422

199194

91624

1299080

25316,8

федеральный округ

Республика Башкортостан

414192

1201

36652

6020

149019

2777,9

Республика Марий Эл

88260

532

4517

2662

25521

505,9

Республика Мордовия

117188

2046

6454

3655

52126

1168,9

Республика Татарстан

369858

1212

30415

10370

180127

2173,3

Удмуртская Республика

134451

870

6977

4023

52554

1007,9

Чувашская Республика

124231

814

7100

4173

47430

994,2

Пермский край

292082

1245

23885

10807

146705

2804,9

Кировская область

166850

1332

10766

4197

64612

1373,6

Нижегородская область

453166

1257

14947

12079

149938

3244,9

Оренбургская область

271261

1471

17926

7629

95423

2027,6

Пензенская область

156815

1711

7624

4013

69228

1736,8

Самарская область

294268

1585

13044

10379

137526

2802,8

Саратовская область

199974

1685

9245

6510

63388

1210,4

Ульяновская область

162036

1461

9642

5107

65483

1487,7

Уральский

1025819

9229

76923

46202

556847

10590

федеральный округ

Курганская область

97653

1005

5153

3049

40618

917,5

Свердловская область

422461

3163

36924

17621

255002

4483,5

Тюменская область

213371

574

11152

7483

135534

2479

в том числе:

Ханты-Мансийский

63610

169

7630

2378

40569

630,5

автономный округ - Югра

Ямало-Ненецкий

18973

74

1223

941

10267

153,2

автономный округ

Челябинская область

292334

4487

14841

14730

125693

2710

Сибирский

1870769

14560

125320

79082

1015387

20223,9

федеральный округ

Республика Алтай

32995

62

1496

1157

11579

220,4

Республика Бурятия

84313

60

5346

2612

35215

504,1

Республика Тыва

30365

4

2289

1308

16702

253,4

Республика Хакасия

47065

135

5130

1984

25805

571,1

Алтайский край

292689

9573

22381

11124

124700

3229,8

Красноярский край

255470

1171

15810

12401

164475

3198,2

в том числе:

Таймырский (Долгано-Ненецкий) автономный округ

1936

-

436

238

1172

19,1

Эвенкийский автономный

1044

-

102

102

627

7,6

округ

Иркутская область

250984

431

18749

11425

152805

2789,3

в том числе Усть-Ордынский

14492

7

845

589

7503

104,9

Бурятский автономный округ

Кемеровская область

260769

602

13481

9676

153048

2516,2

Новосибирская область

232823

948

15285

7492

117995

2866,6

Омская область

196082

1109

13575

10349

116011

2189,4

Томская область

75705

391

5474

3657

39987

850,5

Читинская область

111509

74

5055

5055

57065

1035

в том числе Агинский

6319

-

404

253

2988

42,7

Бурятский автономный округ

Дальневосточный

490165

414

33706

22908

275893

5415,4

федеральный округ

Республика Саха (Якутия)

54815

44

3223

2658

30170

436,4

Приморский край

167280

177

9369

6485

83115

1661,5

Хабаровский край

104671

91

8133

6458

63192

1396,6

Амурская область

85914

62

5848

3711

48356

1036,7

Камчатская область

16257

13

1144

961

12336

191,6

в том числе Корякский

1121

-

97

62

658

8,6

автономный округ

Магаданская область

7336

2

859

402

4965

79,4

Сахалинская область

34417

15

3242

1359

21800

360,3

Еврейская автономная область

17622

10

1770

756

11087

242,7

Чукотский автономный округ

1853

-

118

118

872

10,2

1) По данным Пенсионного фонда Российской Федерации.

2) По данным региональных отделений Фонда социального страхования Российской Федерации.

3) По данным территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

4) С учетом путевок, выданных в 2007 г. по заявлениям, не удовлетворенным в 2006 г.

Заболеваемость населения по основным классам болезней (зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни)

Тыс. человек

На 1000 человек населения

2003

2004

2005

2006

2003

2004

2005

2006

Всего

107385

106287

105886

108842

748,6

744,9

745,9

763,9

в том числе:

некоторые инфекционные и паразитарные болезни

5414

5505

5312

5327

37,7

38,6

37,4

37,4

новообразования

1287

1375

1357

1418

9,0

9,6

9,6

9,9

болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

626

648

647

765

4,4

4,5

4,6

5,4

болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

1373

1407

1361

1672

9,6

9,9

9,6

11,7

болезни нервной системы

2174

2228

2178

2318

15,2

15,6

15,3

16,3

болезни глаза и его придаточного аппарата

4722

4871

4778

5107

32,9

34,1

33,7

35,8

болезни уха и сосцевидного отростка

3231

3415

3425

3502

22,5

23,9

24,1

24,6

болезни системы кровообращения

2954

3146

3278

3787

20,6

22,1

23,1

26,6

болезни органов дыхания

44560

41946

41915

42338

310,6

294,0

295,3

297,1

болезни органов пищеварения

5063

5079

5034

5024

35,3

35,6

35,5

35,3

болезни кожи и подкожной клетчатки

6763

6993

7073

7239

47,1

49,0

49,8

50,8

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

4818

4875

4746

5040

33,6

34,2

33,4

35,4

болезни мочеполовой системы

6035

6523

6560

6967

42,1

45,7

46,2

48,9

осложнения беременности, родов и послеродового периода

2512

2468

2471

2519

63,31)

62,41)

62,91)

64,11)

врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

236

236

243

257

1,6

1,7

1,7

1,8

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

12903

12846

12808

12079

89,9

90,0

90,2

84,8

1) В расчете на 1000 женщин в возрасте 15-49 лет.

Поступление и расходование средств фонда социального (миллионов рублей

2005

2006

2007

Поступление

186692

218913

295368

из них:

налоги, страховые взносы

167606

188889

236255

из них:

единый социальный налог

128174

144486

181332

страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

34282

37874

47007

единый налог, взимаемый в связи с применением упрощенной системы налогообложения

2308

3329

4871

единый налог на вмененный доход для отдельных

видов деятельности

2129

2635

2813

единый сельскохозяйственный налог

50

68

98

доходы от использования имущества, находящегося

в государственной и муниципальной собственности

445

379

214

безвозмездные поступления:

из федерального бюджета

16877

14616

41662

средства Федерального фонда обязательного

медицинского страхования

-

12934

15149

Расходование

165312

208151

303062

из них на:

обеспечение инвалидов техническими средствами

реабилитации, включая изготовление и ремонт

протезно-ортопедических изделий

4654

5130

7335

социальное страхование

126488

156420

220440

мероприятия в области социальной политики

568

842

863

выплату пособий гражданам, подвергшимся

воздействию радиации вследствие радиационных

аварий и ядерных испытаний

91

113

11

пособия по уходу за ребенком гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие радиационных аварий

-

-

536

оказание государственной социальной поддержки

отдельным категориям граждан на санаторно-курортное лечение, включая проезд к месту лечения и обратно

11797

9606

8739

пособия по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет гражданам, не подлежащим обязательному социальному страхованию

-

-

23465

дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной работающим гражданам в рамках территориальной программы ОМС

-

12826

1467

оплату медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, а также диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни

-

13545

финансирование расходов на содержание

6034

8306

10830

исполнительного органа Фонда

ПОСТУПЛЕНИЕ И РАСХОДОВАНИЕ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ (миллионов рублей)

2005

2006

2007

Поступление

83003

125524

157817

из них:

налоги, страховые взносы1)

31708

55772

71809

из них:

единый социальный налог

31207

55128

71017

единый налог, взимаемый в связи с применением упрощенной системы налогообложения

231

333

488

единый налог на вмененный доход для отдельных

213

265

281

видов деятельности

безвозмездные поступления из федерального

51292

69694

85847

бюджета

Расходование

71507

119407

158177

из них на:

субсидии на выполнение территориальных программ обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы ОМС

29266

38133

41823

102972)

оказание государственной социальной помощи

37004

40421

66902

отдельным категориям граждан по обеспечению лекарственными средствами

субсидии бюджетам территориальных фондов ОМС на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан

-

1607

2529

субвенции бюджетам территориальных фондов ОМС на денежные выплаты участковым терапевтам, участковым педиатрам, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам соответствующих врачей

-

14624

14964

субсидии бюджетам территориальных фондов ОМС на проведение пилотного проекта в субъектах Российской Федерации, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения

-

-

2083

субсидии бюджетам территориальных фондов на дополнительную оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы ОМС

Страница:


Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.

© 2000 — 2023, ООО «Олбест» Все права защищены