Исследование состояния здоровья населения Свердловской области

0,4 (1)

ро?ст

Ямало?-Ненецкий АО?

0

В Тюменско?й о?бласти, г.Сургуте (ХМАО?-Югра) и Курганско?й о?бласти функцио?ниро?вали по?дро?стко?вые центры про?филактики и лечения ИППП. Число? о?братившихся по?дро?стко?в в течение 1 квартала 2012 г. варьиро?вало? о?т 33 до? 359, удельный вес детей, бо?льных сифилисо?м, среди всех о?братившихся нахо?дился на уро?вне 0-0,8%, другими ИППП - о?т 1,9 до? 12,1%, детей с во?спалительными забо?леваниями о?ргано?в мало?го? таза (по? данным по?дро?стко?во?го? кабинета г.Сургута) - 1,5%. О?бращает на себя внимание низкая о?бращаемо?сть детей в по?дро?стко?вый кабинет г.Кургана, что? мо?жет о?бусло?влено? недо?стато?чно?й инфо?рмиро?ванно?стью населения о? функцио?ниро?вании данно?го? кабинета (при это?м уро?вень забо?леваемо?сти по?дро?стко?в сифилисо?м и го?но?ко?кко?во?й инфекцией превышает по?казатель о?бщей забо?леваемо?сти этими инфекциями населения Курганско?й о?бласти и самый высо?кий в УФО?).

Таблица 12 - Динамика забо?леваемо?сти сифилисо?м детей- по?дро?стко?в (15-17 лет) в I квартале 2012 г.

Субъекты Федерации	Забо?леваемо?сть детей 15-17 лет (на 100 тыс. со?о?тветствующего? во?зраста)	Динамика, в % (о?тно?сительно? IVквартала 2011 г.)
Свердло?вская о?бласть	4,4	-10,0%
Челябинская о?бласть	5,6 (6 сл)	+106,3%
Курганская о?бласть	12,7 (4 сл.)	+32,3%
Тюменская о?бласть	6,8 (3 сл.)	+257,9%
Ханты-Мансийский АО?	1,8(1)	ро?ст
Ямало?-Ненецкий АО?	0

Забо?леваемо?сть го?но?ко?кко?во?й инфекцией населения УФО?, в то?м числе детей и по?дро?стко?в снизилась во? всех террито?риях, за исключением Курганско?й о?бласти, где зарегистриро?ван ро?ст забо?леваемо?сти (+33,3%), а по?казатель забо?леваемо?сти со?ставил 9,6 сл. на 100 тыс. со?о?тветствующего? населения и превысил забо?леваемо?сть это?й инфекцией всего? населения Курганско?й о?бласти в 1,26 раза.

Таблица 13 - Забо?леваемо?сть го?но?ко?кко?во?й инфекцией населения УФО? в 1 квартале 2012 г. (число? случаев на 100 тыс. населения)

№ п/п	Субъекты Федерации	I квартал 2012	Динамика, в % (о?тно?сительно? IVквартала 2011 г.)
1.	Свердло?вская о?бласть	10,2	-10,0
2.	Челябинская о?бласть	7,6	-20,0
3.	Курганская о?бласть	7,6	30,8
4.	Тюменская о?бласть	14,0	-2,1
5.	ХМАО?	14,2	-30,0
6.	ЯНАО?	9,9	-59,6

Таблица 14 - Забо?леваемо?сть го?но?ко?кко?во?й инфекцией детей 0-14 лет УФО? в 1 квартале 2012 г. (число? случаев на 100 тыс. населения)

№ п/п	Субъекты Федерации	I квартал 2012	Динамика, в % (о?тно?сительно? IV квартала 2011 г.)
1.	Свердло?вская о?бласть	0,16	-50,0
2.	ХМАО?	0,3	-30,0

Таблица 15 - Забо?леваемо?сть го?но?ко?кко?во?й инфекцией по?дро?стко?в 15-17 лет УФО? в 1 квартале 2012 г. (число? случаев на 100 тыс. населения)

№ п/п	Субъекты Федерации	I квартал 2012	Динамика, в % (о?тно?сительно? IV квартала 2011 г.)
1.	Свердло?вская о?бласть	4,4	-60,0
2.	Челябинская о?бласть	4,6	-42,5
3.	Курганская о?бласть	9,6	+33,3
4.	Тюменская о?бласть	4,5	21,1
5.	ХМАО?	1,8	-80,0
6.	ЯНАО?	0,2	-71,3

Забо?леваемо?сть населения УФО? другими ИППП (трихо?мо?ниазо?м, хламидийно?й инфекцией, генитальным герпесо?м, ано?генитальными бо?ро?давками) снизилась во? всех террито?риях за исключением тенденции к ро?сту (+3,3-1,1%) забо?леваемо?сти генитальным герпесо?м в Тюменско?й о?бласти и Ханты-Мансийско?м АО?, ано?генитальными бо?ро?давками (+1,7%)-в Ханты-Мансийско?м АО?.

Таблица 16- Забо?леваемо?сть населения УФО? трихо?мо?ниазо?м в 1 квартале 2012 г.

Субъекты Федерации	I квартал 2012	Динамика, в % (о?тно?сительно? IV квартала 2011 г.)
Свердло?вская о?бласть	46,6	-10,0
Челябинская о?бласть	21,1	-16,9
Курганская о?бласть	23,0	-26,6
Тюменская о?бласть	33,7	-31,1
ХМАО?	34,2	-0,9
ЯНАО?	13,8	-74,0

Анализ по?казателей за 1 квартал 2012 г. свидетельствует о? по?вышении активно?сти про?тиво?эпидемическо?й и про?филактическо?й рабо?ты в террито?риях УФО? (табл. 17). В бо?льшинстве субъекто?в Федерации УФО? (Тюменско?й, Свердло?вско?й, Курганско?й Челябинско?й о?бластях) до?ля активно? выявленных бо?льных со?ставляет бо?лее 70,0% (71,4-84,0%). Число? серо?ло?гических о?бследо?ваний на 1000 населения нахо?дило?сь в пределах 157,3-202,0 на 1000 населения; число? о?бследо?ванных ко?нтакто?в на 1 бо?льно?го? сифилисо?м, в то?м числе беременных, бо?льных сифилисо?м, во?зро?сло?. Вместе с тем удельный вес беременных с устано?вленным исто?чнико?м заражения был крайне низо?к в Курганско?й о?бласти (26,7%), в Свердло?вско?й (37,0%), Челябинско?й (37,5%).

До?ля детей, ро?жденных о?т серо?по?зитивных матерей, во? всех террито?риях о?бследо?вана в 100% случаев Бойко А.Т., Грибанова Т.Н. Телешева Т.Ю. Актуальные вопросы статистики здравоохранения. Текст. Санкт-Петербург, 2009. - 188с..

На данный мо?мент статистические данные о?тражают до?стато?чно? неблаго?по?лучно?е со?сто?яние здо?ро?вья населения Ро?ссии, а прео?бладание смертно?сти над ро?ждаемо?стью в бо?льшинстве регио?но?в страны свидетельствует о? развитии про?цесса депо?пуляции. По? про?гно?зу Го?ско?мстата Ро?ссии, за перио?д 1999-2016 гг. численно?сть населения страны мо?жет уменьшиться на 11,5 млн. чело?век.

2.2 По?казатели инвалидно?сти жителей

В перио?д с 2005 по? 2012 численно?сть инвалидо?в в Свердло?вско?й о?бласти во?зро?сла на 6,8%, в сравнении с численно?стью по? Ро?ссийско?й Федерации, ко?то?рая увеличилась на 4,2%.

Таблица 17 - О?бщая численно?сть инвалидо?в по? субъектам Ро?ссийско?й Федерации

	Всего?, тыс. чело?век	На 1000 чело?век населения
	2005	2010	2011	2012	2005	2010	2011	2012
Ро?ссийская Федерация	12544	13014	13104	13074	87,9	91,5	92,3	92,1
Свердло?вская о?бласть	248	265	270	265	107,2	115,5	118,4	116,7

Таблица 18 - Численно?сть лиц в во?зрасте 18 лет и старше, впервые признанных инвалидами, по? субъектам ро?ссийско?й федерации (чело?век)

	2005	2010	2011	2012
Ро?ссийская Федерация	1109073	1799022	1108656	966285
Свердло?вская о?бласть	17791	38225	23273	16176

При анализе по?казателя численно?сти лиц впервые признанных инвалидами стано?вится видно?, что? в 2005 го?ду в Свердло?вско?й о?бласти его? уро?вень был ниже, чем в по?следующие го?ды. Сло?жно? выделить четкие тенденции как в о?бласти, так и в цело?м по? стране, но? начиная с 2010 го?да про?изо?шло? снижение по?казателя (табл.20).

Таблица 19 - Темп приро?ста (убыли) численно?сти лиц, впервые признанных инвалидами(%)

	2005	2010	2011	2012
РФ		62,2	-38,3	-12,8
ВО?		114,8	-39,1	-30,4

Таким о?бразо?м, мо?жно? сделать выво?д о? то?м, что? в РФ численно?сть лиц, впервые признанных инвалидами, имеет тенденцию к снижению, но? на данный мо?мент нахо?дится на бо?лее высо?ко?м уро?вне, чем в 2005 го?ду. А численно?сть лиц, впервые признанных инвалидами, на 10 000 чело?век населения в Свердло?вско?й о?бласти со?ставляет всего? лишь 38,5% о?т о?бщеро?ссийско?го? уро?вня, что? свидетельствует о? значительно? лучшей ситуации в это?й о?бласти в регио?не.

3. Меры и механизмы регулиро?вания демо?графическо?й по?литики в Свердло?вско?й о?бласти

Меры реализации Стратегии демо?графическо?й по?литики Свердло?вско?й о?бласти на перио?д до? 2020 го?да предусматривают о?беспечение четырех о?сно?вных направлений:

1. Со?хранение чело?веческо?го? капитала.

2. Стимулиро?вание ро?ждаемо?сти, укрепление семьи и по?вышение престижа семьи и семейных ценно?стей.

3. Улучшение миграцио?нно?й ситуации.

4. По?вышение качества жизни населения о?бласти как средство? смягчения негативных тенденций в демо?графических про?цессах.

Реализация стратегических целей и задач, кардинально?е улучшение демо?графическо?й ситуации в Свердло?вско?й о?бласти требует про?ведения ко?мплекса мер, о?тно?сящихся к сфере го?сударственно?го? регулиро?вания:

ко?о?рдинации меро?приятий и сбалансиро?вания по?казателей демо?графическо?й и со?циально?-эко?но?мическо?й по?литики;

разрабо?тки и реализации О?ЦП «Демо?графическо?е развитие Свердло?вско?й о?бласти на перио?д до? 2020 го?да»;

реализации О?ЦП «О?казание со?действия до?бро?во?льно?му переселению в Свердло?вскую о?бласть со?о?течественнико?в, про?живающих за рубежо?м»;

разрабо?тки и реализации про?грамм и мер управления трудо?во?й миграцией, испо?льзо?вания в о?бласти ино?странно?й рабо?чей силы;

улучшения среды про?живания в населенных пунктах о?бласти;

ресурсно?го? (финансо?во?го?, материально?го?, кадро?во?го?, о?рганизацио?нно?го? и др.) о?беспечения меро?приятий, направленных на улучшение демо?графическо?й ситуации, здо?ро?вья населения, по?ддержку семьи, материнства и детства и т.д.

Инфо?рмацио?нно?й о?сно?во?й развития о?бластно?й демо?графическо?й по?литики является про?ведение со?циально?-демо?графических исследо?ваний, направленных на выявление террито?риальных и катего?риальных о?со?бенно?стей и причин депо?пуляции, изучение о?траслево?й и террито?риально?й специфики миграцио?нных про?цессо?в, направлений эффективно?го? испо?льзо?вания труда мигранто?в, целесо?о?бразно?й до?ли замещения трудо?вых ресурсо?в о?бласти трудо?м мигранто?в и др.

Слабая управляемо?сть демо?графических про?цессо?в, их инертно?сть о?пределяют нео?бхо?димо?сть заблаго?временно?го? фо?рмиро?вания со?циально?-эко?но?мических механизмо?в регулиро?вания демо?графических про?цессо?в с испо?льзо?ванием наибо?лее управляемых факто?ро?в. Рубцов, А.В. Здоровье как социальная ценность Текст.// Экономика здравоохранения. 2012. - № 1. - С. 11-14.

Реализация меро?приятий О?ЦП и ведо?мственных целевых про?грамм по? улучшению уро?вня и качества жизни населения, регио?нально?й и муниципальных про?грамм эко?но?мическо?го? и со?циально?го? развития, прио?ритетных нацио?нальных про?екто?в в сфере о?бразо?вания, здраво?о?хранения, развития АПК и улучшения жилищных усло?вий так-же о?беспечит по?вышение уро?вня и качества жизни населения и о?кажет по?ло?жительно?е влияние на развитие демо?графическо?й ситуации.

Как по?казано? выше, о?трасль здраво?о?хранения по?сто?янно? сталкивается с рядо?м о?стро? сто?ящих про?блем, для разрешения ко?то?рых нео?бхо?димо? применение ко?мплексных про?граммных мето?до?в. В связи с этим Министерство?м здраво?о?хранения был со?здан и по?сто?янно? по?по?лняется ко?мплекс федеральных целевых про?грамм, неко?то?рые из них нео?дно?кратно? упо?минались выше. Со?гласно? ко?нцепции стратегическо?го? планиро?вания, рассмо?тренно?й ранее, эти про?граммы рассчитаны на о?пределённые до?во?льно? длительные сро?ки и по?дразумевают до?стижение впо?лне ко?нкретных результато?в,

На о?сно?ве федеральных про?грамм в субъектах федерации разрабатываются террито?риальные целевые про?граммы, учитывающие о?пределённую специфику ко?нкретных регио?но?в.

Далее рассмо?трим наибо?лее значимые из муниципальных целевых про?грамм для Свердло?вско?й о?бласти.

О?дно?й из первых целевых про?грамм стала муниципальная ко?мплексная про?грамма "Сахарный диабет в го?ро?де Екатеринбурге".

Сахарный диабет - о?дно? из наибо?лее распро?страненных хро?нических забо?леваний в про?мышленно? развитых странах. По? данным ВО?З в мире насчитывается бо?лее 150 млн. бо?льных диабето?м, в связи, с чем ВО?З о?характеризо?вала сахарный диабет, как эпидемию неинфекцио?нно?го? характера. Во? всем мире сахарный диабет является о?стрейшей медико?-со?циально?й про?блемо?й и о?тно?сится к прио?ритетам перво?го? по?рядка нацио?нальных систем здраво?о?хранения бо?льшинства стран.

В Ро?ссии по? данным о?бращаемо?сти зарегистриро?вано? 2 млн. бо?льных диабето?м. О?днако? с учето?м выбо?ро?чных эпидемио?ло?гических исследо?ваний ко?личество? бо?льных до?стигает 8 млн. чело?век и еще тако?е же ко?личество? прихо?дится на лиц с нарушенно?й то?лерантно?стью к глюко?зе (преддиабет), у ко?то?рых клинические признаки диабета по?являются спустя неско?лько? лет.

Со?судистые о?сло?жнения сахарно?го? диабета: нефро?патия, ретино?патия, ИБС, синдро?м диабетическо?й сто?пы, нарушение мо?зго?во?го? кро?во?о?бращения являются главно?й причино?й высо?ко?й летально?сти бо?льных сахарным диабето?м. Среди бо?льных сахарным диабето?м смертно?сть регистрируется выше в 2-3 раза, нарушение зрения - в 10 раз, нарушения со? сто?ро?ны по?чек (нефро?патия) - в 15 раз, гангрена и ампутация ко?нечно?стей - в 20 раз чаще, чем среди населения в цело?м.

Забо?леваемо?сть и распро?страненно?сть сахарно?го? диабета в г. Екатеринбурге за по?следние го?ды о?стаются высо?кими, ежего?дно? забо?левает 1600-1700 чело?век. Увеличивается число? бо?льных инсулино?зависимым сахарным диабето?м. На 1 января 2007 го?да в го?ро?де зарегистриро?вано? 26575 бо?льных сахарным диабето?м, из них 16723 (63,4%) бо?льных имеют о?сло?жнения: гиперто?ния - 54,7%; стено?кардия - 31,9%; ретино?патия - 44,6%; нефро?патия - 26,6%; нейро?патия - 43,8%.

Из о?бщего? числа зарегистриро?ванных бо?льных сахарным диабето?м 215 чело?век со?ставляют дети и по?дро?стки, 4307 пациенто?в по?лучают инсулино?терапию. Выхо?д на инвалидно?сть в 1998 го?ду со?ставила 263 чело?века, в 2006 го?ду - 199 чело?век, из них 79 чело?век трудо?спо?со?бно?го? во?зраста.

Учитывая во?зрастающую распро?страненно?сть сахарно?го? диабета на террито?рии го?ро?да Екатеринбурга, быстро? про?грессирующие его? о?сло?жнения, приво?дящие к ранней инвалидизации бо?льных и с целью улучшения о?рганизации лечебно?й по?мо?щи, лекарственно?го? о?беспечения и качества жизни бо?льных сахарным диабето?м, про?филактики о?сло?жнений, снижения инвалидизации и смертно?сти, го?ро?дско?й Думо?й была принята Свердло?вская муниципальная ко?мплексная про?грамма "Сахарный диабет в го?ро?де Екатеринбурге". О?на была разрабо?тана в рамках о?бластно?й межведо?мственно?й ко?мплексно?й медико?-со?циально?й про?граммы "Сахарный диабет в Свердло?вско?й о?бласти" с целью гарантиро?ванно?го? со? сто?ро?ны го?сударства высо?ко?качественно?го? лечения и про?филактики сахарно?го? диабета, его? о?сло?жнений, а также со?циально?й и право?во?й защиты бо?льных сахарным диабето?м. Акопян А.С., Шиленко Ю.В., Юрьева Т.В. Индустрия здоровья: экономика и управление. М.: Дрофа. 2013. С.23-24.

О?сно?вными целями и задачами про?граммы являются:

- Улучшение о?рганизации лечебно?й по?мо?щи и качества жизни, бо?льных сахарным диабето?м.

- Внедрение в клиническую практику со?временных мето?до?в и средств диагно?стики, лечения и про?филактики сахарно?го? диабета.

- Гарантиро?ванно?е о?беспечение бо?льных диагно?стическими системами, сахаро?снижающими средствами: высо?ко?качественными инсулинами, таблетиро?ванными препаратами.

- Про?филактика о?стрых и хро?нических диабетических о?сло?жнений.

- О?рганизация право?во?й и со?циально?й защиты бо?льных сахарным диабето?м.

О?жидаемые результаты реализации про?граммы:

- Уменьшение числа случаев слепо?ты, о?бусло?вленных диабето?м.

- Снижение на 50% числа ампутаций ко?нечно?стей по? по?во?ду гангрены, о?бусло?вленно?й диабето?м.

- Снижение по?казателей забо?леваемо?сти о?т ишемическо?й бо?лезни сердца у бо?льных диабето?м.

- Снижение числа бо?льных диабето?м с ко?нечно?й стадией по?чечно?й недо?стато?чно?сти на 30%.

- Снижение летально?сти бо?льных сахарным диабето?м вследствие со?судистых о?сло?жнений на 50%.

Также о?дно?й из важнейших целевых про?грамм на 2005-2009 го?ды до?лжна стать межведо?мственная целевая про?грамма "По? предупреждению в Свердло?вско?й о?бласти распро?странения забо?левания, вызываемо?го? вирусо?м иммуно?дефицита чело?века (ВИЧ-инфекции (про?грамма "Анти-ВИЧ/СПИД").

Приведём перечень о?сно?вных меро?приятий по? данно?й про?грамме:

- Право?во?е о?беспечение меро?приятий по? про?филактике и бо?рьбе со? СПИДо?м.

- Развитие инфо?рмацио?нно?-про?пагандистско?й системы меро?приятий про?филактики ВИЧ-инфекции.

- Укрепление материально?-техническо?й базы специализиро?ванно?й службы про?филактики и бо?рьбы со? СПИДо?м. Орешин А.А., Куделина О.В., Хлынин С.М. Перспективы развития медицинской помощи на территории Свердловской области области // Здравоохранение Российской Федерации. - 2013. -№ 6. - С. 48-50.

- Со?вершенство?вание системы диагно?стики и лечения ВИЧ-инфекции.

- Со?вершенство?вание эпидемио?ло?гическо?го? надзо?ра за распро?странением ВИЧ-инфекции и го?сударственно?го? ко?нтро?ля за про?ведением про?тиво?эпидемических и про?филактических меро?приятий.

- О?беспечение безо?пасно?сти медицинских манипуляций, до?но?рско?й кро?ви, медицинских иммуно?ло?гических препарато?в, био?ло?гических жидко?стей, о?ргано?в и тканей.

- Про?филактика про?фессио?нальных заражений.

- По?дго?то?вка кадро?в по? во?про?сам эпидемио?ло?гии, клиники, диагно?стики, лечения и про?филактики ВИЧ-инфекции.

- Со?циальная защита ВИЧ-инфициро?ванных и члено?в их семьи.

- Научно?е о?беспечение и про?филактика ВИЧ-инфекции в местах лишения сво?бо?ды.

О?чевидно?, что? выпо?лнением всех этих меро?приятий до?лжны заниматься не то?лько? структуры, о?тно?сящиеся к здраво?о?хранению. Как было? указано? выше, про?грамма является межведо?мственно?й, и о?тветственными за выпо?лнения меро?приятий до?лжны быть целый ряд министерств и ведо?мств:

- Министерство? финансо?в Правительства Свердло?вско?й о?бласти;

- О?рганы и учреждения Министерства здраво?о?хранения Правительства Свердло?вско?й о?бласти (О?бластно?й центр про?филактики и бо?рьбы со? СПИДо?м, О?бластно?й ко?жно?-венеро?ло?гический, нарко?ло?гический диспансеры, Свердло?вская о?бластная станция переливания кро?ви, центр про?филактики, инфекцио?нная бо?льница N 2 Екатеринбурга, другие ЛПУ);

- ФГУ "Центр го?ссанэпиднадзо?ра в Свердло?вско?й о?бласти"; центры го?ссанэпиднадзо?ра в го?ро?дах, райо?нах о?бласти;

- О?рганы и учреждения здраво?о?хранения ведо?мственно?го? по?дчинения;

- Учреждения здраво?о?хранения федерально?го? по?дчинения, распо?ло?женные в Екатеринбурге;

- О?рганы и учреждения Департамента по? труду и со?циально?й защите населения; Министерства о?бразо?вания и науки, Министерства культуры и искусства,

- Пресс-служба Администрации Свердло?вско?й о?бласти;

- Главно?е управление Внутренних дел по? Свердло?вско?й о?бласти;

- Главно?е управление Испо?лнения наказаний по? Свердло?вско?й о?бласти;

- Во?енные ко?миссариаты Свердло?вско?й о?бласти;

- О?бщественные и него?сударственные о?рганизации, фо?нды, о?бъединения, средства массо?во?й инфо?рмации.

Результатами выпо?лнения про?граммы до?лжны стать: стабилизация темпо?в развития эпидемии ВИЧ-инфекции в Свердло?вско?й о?бласти; улучшение качества жизни ВИЧ-инфициро?ванных, а также эко?но?мический эффект за счет со?кращения расхо?до?в на лечение ВИЧ-инфициро?ванных.

Нео?бхо?димо? о?тметить, что? до?стижение целей про?граммы во?змо?жно? то?лько? при ко?нструктивно?м и грамо?тно? ско?о?рдиниро?ванно?м взаимо?действии всех вышеуказанных структур.

Особенно остро стоит в России проблема роста заболеваемости населения злокачественными новообразованиями: ежегодно в стране регистрируется в среднем 1156 случаев таких заболеваний. Рост онкозаболеваемости наблюдается и в Свердловской области: ежегодный прирост больных раком составляет у нас 2,4%, причем в самом Екатеринбурге картина существенно хуже, чем по области в целом. Смертность от злокачественных новообразований на территории Свердловской области занимает 3-е место в структуре ее причин и составляет 205 человек на 100 тысяч населения.

Чтобы переломить сложившуюся ситуацию, областным министерством здравоохранения на основании приказа Минздрава России “О мерах по улучшению организации онкологической помощи населению Российской Федерации”, а также Федеральной программы “Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера” необходима территориальная целевая программа по борьбе с онкозаболеваниями.

Программа должна предусматривать:

- Организацию и укрепление материально-технической базы онкологической службы.

- Профилактику, раннее выявление, лечение и реабилитацию онкологических больных.

- Научное и кадровое обеспечение.

Программа должна предусматривать также совершенствование системы санитарно-просветительской работы по профилактике онкологических заболеваний среди населения и повышению эффективности профилактических осмотров с целью раннего выявления злокачественных новообразований. Согласно программе, будет организовываться профилактическое обследование всего женского населения области для раннего выявления рака шейки матки и рака молочной железы, а также других опухолей различной локализации.

Программа включает в себя также прикладные научные исследования, например, разработку и внедрение в практику новых методов ранней диагностики злокачественных новообразований, а также решение вопросов кадрового обеспечения онкологических служб. Бедный, М.С. Демографические факторы здоровья: учебник. Текст. - М.: Финансы и статистика, 2008. -248с.

Общий объем финансирования Программы должен составить 361 млн. 891 тыс. рублей.

По мнению специалистов и разработчиков Программы, эти мероприятия помогут снизить инвалидизацию и смертность населения от онкологических заболеваний в целом по области на 4%. Повысится выявляемость онкозаболеваний при профилактических осмотрах, существенно увеличится число впервые выявленных больных на 1-2 стадиях заболевания, снизится летальность, а больные будут обеспечены комплексным лечением. Прохоров, Б.Б. Условия жизни населения и общественное здоровье / Б.Б. Прохоров, И.В. Горшкова, Е.В. Тарасова Текст.// Проблемы прогнозирования. 2013. - №5, С. 45-49.

Таким образом, необходимость стратегического планирования в здравоохранении очевидна в современных условиях. В частности, программно-целевой метод в силу своей жёсткости и чёткости в решении проблем, способен вывести региональную систему здравоохранения на качественно новый уровень в условиях неустойчивой внешней среды и социально-экономического положения, о чём свидетельствуют предварительные расчёты специалистов.

Заключения

Здоровье человека является одним из компонентов в системе социальных ценностей, все более превращающийся в интегрированный показатель успехов общественного здоровья. Общественное здоровье - один из индикаторов качества жизни населения и социально - экономического положения страны или региона. Здоровье людей как одна из главных ценностей в современном мире повсеместно включается в разряд приоритетных ориентиров общественного развития.

Состояние здоровья населения оценивается по многим показателям, большая часть которых характеризует структуру и уровень заболеваемости. Заболеваемость населения - это один из основных индикаторов качества жизни населения, который имеет количественное измерение проявляется в массе единичных случаев и характеризует распространенность болезней среди населения. Можно выделить три группы заболеваний: а) болезни, не встречающиеся у детей, формирующиеся во взрослом состоянии и увеличивающиеся с возрастом; б) болезни, имеющиеся у детей, снижаются в среднем возрасте и увеличиваются в старшем возрасте (или наоборот); в) болезни, наивысшая распространенность которых имеет место в трудоспособном возрасте. Статистика заболеваемости населения включает данные о количестве и характере зарегистрированных заболеваний, о численности больных среди всего населения или отдельных возрастных, половых, профессиональных групп и т.д.

Правильно собранные и хорошо проанализированные статистические данные о здоровье населения служат основой для государственного и местного планирования оздоровительных мероприятий, разработки организационных форм и методов работы органов и учреждений здравоохранения, а также для контроля за эффективностью их деятельности по сохранению и укреплению здоровья населения. Все это обусловливает неразрывную связь показателей здоровья с; показателями здравоохранения, объема и характера медико-санитарной помощи населению.

В настоящее время основными методами изучения общей заболеваемости и отдельных болезней можно считать: 1) на основе сплошной регистрации заболеваний по обращаемости и медицинским осмотрам п порядке проведения всеобщей диспансеризации; 2) выборочное исследование заболеваемости отдельных контингентов и отдельных заболеваний; 3) слежение за тенденциями состояния здоровья населения в специально отобранных опорных пунктах в течение длительного времени; 4) создание банка данных на группы населения или отдельные контингенты больных шц; 5) комплексное социально-гигиеническое исследование заболеваемости; 6) изучение экономического ущерба от заболеваемости.

Незавершенность реформирования здравоохранения, проблемы его финансирования и другие факторы, оказывающие непосредственное влияние на эту отрасль социальной сферы, осложняют совершенствование информационной базы.

Оценка состояния здоровья населения сложна, так как она проводится на основании определения многих показателей: общей заболеваемости, заболеваемости с временной утратой трудоспособности, инвалидности, смертности и т.д. И пока нет единой количественной характеристики здоровья в целом, о кем судят лишь по отдельным его показателям.

Оценка состояния здоровья населения должна осуществляться комплексно, так как ни один из показателей коллективного здоровья, взятый вне связи с другими, сам по себе не может быть достаточным для разработки рекомендаций по проведению тех или иных конкретных медицинских или социальных мероприятий в борьбе за улучшение здоровья населения в целом. Показатели здоровья населения включают, демографические, заболеваемости и самооценку здоровья населения. Для оценки состояния здоровья населения целесообразнее использовать систему показателей, характеризующих общий уровень услуг здравоохранения и их доступность, уровень и причины заболеваемости, состояния среды обитания. Также выделяют показатели, характеризующие сети лечебно профилактических учреждений и состояния медицинского обслуживания.

Состояние здоровья оценивается в основном по распространению отдельных видов заболеваний, которые характеризуются числом больных (случаев) в впервые в жизни установленным диагнозом по видам заболеваемости в отчетном году и числом больных по отдельным заболеваниям, состоящих на учете в лечебно - профилактическом учреждении.

Оценивая сдвиги, происходящие в состоянии здоровья населения, можно судить о влиянии на него социально-экономических условий жизни населения* природно-климатических факторов, окружающей среды, медицинского обслуживания. Выявить степень влияния того или иного фактора на здоровье человека (заработная плата, жилище, медицинская помощь, профессия, численность семьи) очень сложно, но возможно и необходимо для проведения оздоровительных и профилактических мероприятий. Снижение заболеваемости, улучшение здоровья населения в значительной мере зависят от условий жизни человека, окружающей его среды, гигиены труда и рационального образа жизни.

Список использованной литературы

1. Акопян А.С., Шиленко Ю.В., Юрьева Т.В. Индустрия здоровья: экономика и управление. М.: Дрофа. 2013. С.23-24.

2. Антропов В.В. Бюджетная система здравоохранения: три варианта одной модели // Экономика здравоохранения, 2011. - №11-12.

3. Аширов Р.3. Экономика и организация здравоохранения: учеб, пособие / Р.З. Аширов, А.А. Голубенке, Н.Д. Козин. -- Саранск: Красный октябрь, 2012.

4. Бедный, М.С. Демографические факторы здоровья: учебник. Текст. - М.: Финансы и статистика, 2008. - 248с.

5. Бойко А.Т., Грибанова Т.Н. Телешева Т.Ю. Актуальные вопросы статистики здравоохранения. Текст. Санкт-Петербург, 2009. - 188с.

6. Бондарская Г.А. «Изменение демографического поведения российских семей за 100 лет». - М.: Мир России, 2012. - № 4.

7. Восколович Н.А. Экономика платных услуг: учебное пособие для студентов вузов. М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2011.

8. Вялков, А.И. Современные проблемы состояния здоровья населения РФ Текст.// Проблемы здравоохранения 2012. № 2. - С. 12-15.

9. Гизатиллин, X.Н. Здоровье населения и приоритеты развития основных медицинских услуг Текст./ X.Н. Гизатиллин, Ризванова М.А. // Экономист, региона. 2009. - №4, С. 78-80.

10. Голуб T.A. Социально экономическая статистика: учебное пособие. Текст. - М.:ВЛАДОС, 2011. - 272с.

11. Государственная политика и управление [текст]: учебник. В 2 ч. Часть I. Концепции и проблемы государственной политики и управления / Под ред. Л.В. Сморгунова. -- М: «Российская политическая энциклопедия» (РОССПЭН), 2011.

12. Гурьев, В.И. Основы социальной статистики: методы, система показателе, анализ: учебник. Текст.- Финансы и статистика, 2011. - 176с.

13. Демографические перспективы России: Статистический сборник / Госкомстат России. - М.: Республиканский информационно-издательский центр, 2012.

14. Журавлева К.И. Статистика в здравоохранении. Текст. М.: Медицина, 2008. - 215с.

15. Здравоохранение в России: Стат. сб Текст./ Госкомстат России. М., 2011. - 356с.

16. Концепция демографического развития Российской Федерации на период до 2015 года // Собрание законодательства Российской Федерации. 2011. № 2.

17. Курс социально-экономической статистики: учебник для вузов Текст./ под ред. М.Г. Назарова. М.: Финансы и статистика, 2012. - 771с.

18. Малахова Н.Г. Маркетинг медицинских услуг: Методическое пособие. М.,МЦФЭР, 2012

19. Малыхин, В.И. Социально-экономическая структура общества: учеб. пособие для вузов Текст./ В.И. Малыхин. М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2013. - 175 с.

20. Неравенство и смертность в России. Под ред. В. Школьникова, Е. Андреева и Т. Молевой. М.: Сигналь, 2011.

21. Орешин А.А., Куделина О.В., Хлынин С.М. Перспективы развития медицинской помощи на территории Свердловской области области // Здравоохранение Российской Федерации. - 2013. -№ 6. - С. 48-50.

22. Прохоров Б.Б. Прогноз качества здоровья населения России // Проблемы прогнозирования. 2012. № 5;

23. Прохоров Б.Б., Тикунов B.C. Географические аспекты здоровья населения регионов России в сравнении с другими странами мира // Вестник Московского Университета. Сер. 5, География. 2013. № 5.

Размещено на Allbest.ru