Технология социальной работы с семьями детей с ограниченными возможностями здоровья

Инновационная модель «Цент независимой жизни для детей с ограниченными физическими и / или умственными возможностями».

Понятие «независимая жизнь» в концептуальном значении подразумевает два взаимосвязанных момента. В социально-политическом значении независимая жизнь - это право человека быть неотъемлемой частью жизни общества и принимать активное участие в социальных, политических и экономических процессах, это свобода выбора и свобода доступа к жилым и общественным зданиям, транспорту, средствам коммуникаций, страхованию, труду и образованию. Независимая жизнь - это возможность самому определять и выбирать, принимать решения и управлять жизненными ситуация. В социально-политическом значении независимая жизнь не зависит от вынужденности человека прибегать к посторонней помощи или вспомогательным средствам, необходимым для его физического функционирования.

В философском понимании независимая жизнь - это способ мышления, это психологическая ориентация личности. Которая зависит от ее взаимоотношений с другими личностями, ее физическими возможностями, системой служб поддержки и окружающей средой. Философия независимой жизни ориентирует человека, имеющего инвалидность на то, что он ставит перед собой такие же задачи, как и любой другой член общества.

С точки зрения философии независимой жизни, инвалидность рассматривается с позиций неумения человека ходить, слышать, видеть, говорить или мыслить обычными категориями. Таким образом, человек, имеющий инвалидность, попадает в ту же сферу взаимосвязанных отношений между членами общества. Для того, чтобы он мог сам принимать решения и определять свои действия, создаются специальные службы.

Центр независимой жизни - это комплексная инновационная модель системы социальных служб, которые в условиях дискриминирующего законодательства, недоступной архитектурной среды и консервативного в отношении людей, имеющих инвалидность, общественного сознания, создают режим равных возможностей для детей с особыми проблемами.

Основной задачей в реализации модели Центра независимой жизни является обучение детей и родителей умениями и навыкам независимой жизни. Ключевую роль в модели играет служба «От родителя к родителю». От родителя к родителю передается знания о социальных проблемах, затрагивающих интересы детей, от родителя к родителю передаются желание изменить положение детей к лучшему через активное участие самих родителей в социальных процессах. Формы работы: беседы, семинары. Мероприятия, творческие кружки, исследования, создание служб. Два года назад активных родителей было очень мало. Сейчас в Центре независимой жизни принимают участие, активное и инициативное, 100-150 родителей.

Привлекают родителей не только организацией мероприятий. Они работают преподавателями, экспертами и руководителями служб.

Цель: Изменение среды, окружающей человека с ограниченными возможностями, таким образом, чтобы стало возможным включение его во все аспекты жизни общества; изменение самосознания человека, имеющего инвалидность.

Задачи:

1.Создание моделей социальных служб, помогающих адаптировать условия окружающей среды нуждам детей, имеющих инвалидность.

2.Создание экспертной службы для родителей, осуществляющей мероприятия по обучению родителей основам независимой жизни и представительство их интересов.

3.Создание системы волонтерской помощи родителям, имеющих особых детей.

4.Налаживание мостов сотрудничества с Государством, Бизнесом, Общественностью, Наукой.

5.Инициирование сетевой структуры Центров независимой жизни в России.

Служба «Персональный ассистент» подразумевает помощь человеку, имеющему инвалидность, в преодолении препятствий, мешающих ему на равных принимать участие в жизни общества. «Персональный» - значит знающий особенности каждого отдельного человека, имеющего инвалидность. Критерий «потребителя», введенный в данную социальную службу позволяет поручить найм и обучение персональных ассистентов самим людям, которые в этих условиях нуждаются. При помощи персонального ассистента, человек, имеющий инвалидность, может учиться в открытом учебном заведении и работать на обычном предприятии. Экономическая выгода государства при организации такой социальной службы заключается в том, что:

1.потенциальные способности людей, имеющих инвалидность, будут использованы в полной мере (специализированные заведения создаются под ограниченные возможности людей, имеющих инвалидность, и вместе с надомным и детским трудом при интернатах, усиливают сегрегирующий характер экономической политика государства по отношению к ним);

2.создается рынок труда, так как персональным ассистентом может работать практически любой человек.

Политическая выгода очевидна, так как данная социальная служба обеспечивает каждого члена общества равными правами на образование, труд и отдых.

Клуб «Контакты-1» сделал попытку развернуть модель службы «Персональный ассистент» в рамках программы Центра независимой жизни для детей. Имеющих ограниченные возможности. Ограниченные финансовые средства не позволили реализовать модель в чистом виде: она была осуществлена с программой «Выездного лицея», а персональные ассистенты чаще всего работали одновременно и преподавателями. Кроме того, на мероприятиях для большого количества детей, персональные ассистенты обслуживали группы. Однако, даже эта попытка, предпринятая в России впервые силами небольшой общественной организации, дала положительные результаты и показала перспективность идеи. Она также доказала, что такое использование финансовой поддержки более всего отвечает требованиям времени, так как оно позволяет очень успешно изменять общественное сознание и неузнаваемо меняет облик ребенка, имеющего самые серьезные виды инвалидности, которые начиная чувствовать уважение к своей личности и уверенность, раскрывает свои способности. Родители, получая такую поддержку, становятся более объективными в оценивании проблем, связанных с инвалидностью, и начинают проявлять большую социальную активность, направленную вовне, на то, чтобы изменить ситуацию в целом, для всех детей, а не только пытаться, не видя проблем другой семьи, имеющей такого же особого ребенка, улучшить свое положение.

Персональным ассистентами в течении 1993-1994 учебного года работали родители и студенты факультета социальной работы и социологии Института молодежи.

Цель службы: открыть детям, имеющим инвалидность, широкие возможности для развития их потенциальных возможностей и талантов, и активного участия во всех аспектах жизни общества.

Задачи:

1.Создать действующую модель «Человек с особыми проблемами ассистент».

2.Расширить круг детей, получающих помощь ассистентов.

3.Провести социально-педагогические исследования модели с целью разработки рекомендаций для неправительственных организаций.

Медицинская модель инвалидности, официально принятая в России, находит свое выражение в том, что социальная политика имеет сегренирующий характер. Образование, участие в экономической жизни, отдых являются закрытыми для людей, имеющих инвалидность. Специализированные учебные заведения, специализированные предприятия и санатории изолируют людей, имеющих инвалидность, от общества и делают их меньшинством, права которого дискриминируются.

Изменения в социально-политической и экономической жизни России делают реальностью возможность интеграции людей, имеющих инвалидность, в общество и создают предпосылки для их независимой жизни. Однако в социальных программах специализированность остается доминирующей, что объясняется медицинской моделью инвалидности, положенной в основу законодательства, недоступной архитектурной средой и отсутствием системы социальных служб.

Экспериментальная модель «Выездной лицей» - это попытка решить проблему интегрированного обучения детей, имеющих ограниченные возможности, посредством создания службы «Персональный ассистент» и специальной транспортной службы («Зеленая служба»), которые бы предоставляли им равные возможности. Комплексный подход необходим для того, чтобы организовать обучение детей, имеющих инвалидность, в режиме «двустороннего движения»:

1.Преподаватели едут на дом к ребенку и дают ему домашние уроки;

2.Службы помогают ребенку выехать из дома и заниматься в интегрированных группах, организуемых в Центре.

Цель: Духовное и культурное развитие детей и их интеграция в общество через организацию специальных служб «Выездной лицей», «Персональный ассистент» и транспортные службы.

Задачи:

1.Обучение детей, имеющих инвалидность, общеобразовательным дисциплинам и творчеству на дому.

2.Профессиональное обучение и развитие творческих способностей детей в интегрированных кружках вне дома.

3.Интеграция детей, имеющих инвалидность, и их родителей умением и навыками независимой жизни.

Методы.

1.Движение на дом обеспечивают профессиональные педагоги которые привлекаются для работы в службе «Выездной лицей» на контрактной основе. Приоритет при этом отдается педагогам, обладающим достаточным запасом знаний и жизненным опытом, необходимыми для работы с особыми детьми по индивидуальным программам. Большое значение придается привлечению к работе педагогов из общеобразовательной школы с тем, чтобы приблизить школу к пониманию проблем детей, имеющих инвалидность, а затем превратить ее в основного союзника.

2. Движение из дома обеспечивается тремя службами одновременно. Персональные ассистенты и оборудованный транспорт необходим для того, чтобы ребенок, имеющий инвалидность, получил мобильность и смог посещать кружки вне дома.

3. Интеграция детей, имеющих инвалидность, в общеобразовательную школу осуществляется при помощи службы «Персональный ассистент» и транспортной службы, которые помогут детям посещать интегрированные кружки и обычные классы.

4. Знания о независимой жизни людей, имеющих инвалидность, передаются на семинарах, организуемых службами «От родителя к родителю» и «Правовая защита интересов ребенка».

Таким образом, мы можем заметить, что президентская программа «Дети России» всколыхнула третий сектор, объединяющий неправительственные организации. Включение в программу, поддерживаемую бюджетом, инновационной практики независимых организаций, является ярким примером положительных изменений в социальной политике Государства. Союз и сотрудничество между государством и неправительственными организациями имеет большое значение для таких организаций, как клуб «Контакты-1», так как признание их равноправными партнерами, умеющими внести положительную динамику в социальную политику, дает им силы и желание работать, проявлять инициативу и принимать на себя всю ответственность за предлагаемые идеи, модели, программы.

Особенности развития реабилитации детей-инвалидов всегда находятся под воздействием специфических условий развития каждой отдельной страны.

Особенности развития реабилитации детей-инвалидов всегда находятся под воздействием специфических условий развития каждой отдельной страны.

Так характерным примером в этом отношении служит сравнение двух моделей социального обслуживания - европейской и американской.

Трудотерапевты также помогают инвалидам вести нормальную и интересную культурную жизнь вне дома; научится новому мастерству, в специальных дневных центрах. Если у инвалида возникает необходимость выехать из дома, то департамент социальных служб предоставляет ему транспорт.

Для облегчения жизнедеятельности существует масса различных реабилитационных форм, которые могут предоставить по заказу инвалида любое оборудование, инструменты или средства для облегчения жизни.

При социальных службах в существуют специальные службы по найму инвалидов на работу. В них инвалидам оказывается помощь в поисках работы, выделяется пособие для оплаты специального транспорта, обеспечивается рабочее место клиента необходимым оборудованием. Учреждения, которые принимают на работу инвалидов, получают месячное пособие в размере 6000 фунтов для приобретения специальной техники. Инвалиды с тяжелыми заболеваниями могут выполнять работу на дому, и для этих целей им устанавливают специальное компьютерное оборудование. Для пациентов с полной или частичной потерей зрения выдаются пособия для оплаты услуг чтеца (человек, который ему читает).

Информация о таких схемах и службах занятости для инвалидов размещена в Кодексе хорошей практики инвалидов и в буклетах, выпускаемых консультативными службами и центров занятости инвалидов.

Инвалиды принимаются на работу с испытательным сроком (6 недель), при этом выплачивается субсидия в размере 45фунтов в неделю. Штат центр занятости помогает обсудить каждую кандидатуру инвалида и подходящую для него работу с работодателями во всех конкретных случаях.[19,7]

Таким образом, социальной работе с инвалидами за рубежом уделяется очень большое внимание. Социальной защитой инвалидов занимаются как государственные, так и общественные и частные организации. Такая социальная работа с инвалидами и работа трудотерапевтов дает нам образец качества социальных услуг, оказываемых инвалидам и способа их организации. Способствует развитию международно признанных норм обучения трудотерапевтов в различных странах Всемирная организация трудотерапевтов.



3. Организация социальной работы с детьми с ограниченными возможностями в г. Томске

3.1 Характеристика и содержание социальной работы с детьми с ограниченными возможностями в г. Томске

Количество детей-инвалидов увеличилось в Томской области за три года более чем на 300 человек и превысило 4,8 тысячи. Первое место в структуре детской инвалидности занимают психические расстройства, сообщил глава томского бюро МСЭ Вячеслав Перминов.С его слов, по данным на 1 октября, в Томской области проживали 56 164 человека с инвалидностью -- примерно 5,5 % от всего населения региона.

Таблица 1

Динамика основных показателей инвалидности детей в возрасте до 18 лет в Томской области за 2019-2021гг.

Наименование показателей	2019	2020	2021	Темп роста или убыли в % к 2019
Освидетельствовано всего	2276	1743	2061	-9,4
из них: первично	576	439	495	-14,1
повторно	1700	1295	1566	-7,9
Признано инвалидами	1448	1433	1715	+18,4
из них: первично	553	437	485	-14,8
повторно	895	996	1230	+37,4
в т.ч. продлена инвалидность согласно Временного порядка	-	434 43,6%	760 61,8%	+1,8 раза
по направлению медицинской организации	895 100%	562 56,4%	470 38,2%	-1,9 раза
Признано инвалидами до достижения возраста 18 лет	483 33,4%	441 30,8%	386 22,5%	-20,1
Не признано инвалидами из числа первично освидетельствованных	19 3,3%	2 0,5%	6 1,2%	-3,2 раза
Уровень первичной инвалидности на 10 тыс. детского населения	24,3	19,2	21,4	-

Причинами снижения числа обращений за предоставлением услуги по проведению медико-социальной экспертизы послужили сложности с оформлением направления на медико-социальную экспертизу в медицинских организациях, в связи с действием ограничительных мер по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции и сокращением плановой медицинской помощи, снижение уровня ряда заболеваний, а также значительное количество 25 детей-инвалидов, которым в предыдущие годы инвалидность установлена на 5 лет, 14 лет и до достижения возраста 18 лет и не нуждающихся в переосвидетельствовании в отчетном году.

За анализируемый период доля детей, которым инвалидность установлена до достижения возраста 18 лет, снизилась с 33,4% до 22,5% от общего количества признанных инвалидами.

Показатели первичной инвалидности детского населения За отчетный период число детей, впервые признанных инвалидами по категории «ребенок-инвалид», уменьшилось с 553 чел. до 485 чел. (на 14,8%).

Соответственно снизился уровень первичной детской инвалидности с 24,3 в 2019г. до 21,4 на 10 тыс. детского населения в 2021г. (в 2021г. по РФ - 24,3) (рис.1).

Рис. 1 Динамика уровня первичной инвалидности детского населения за 2019-2021гг. (на 10 тыс. детского населения)

В структуре первичной детской инвалидности по месту проживания превалируют дети, проживающие в городах региона, их доля за отчетный период увеличилась с 66,7% в 2019г. до 68,2% в 2021г.

Как и в предыдущие годы, в структуре первичной детской инвалидности по полу преобладают мальчики, однако их доля незначительно снизилась с 62,4% до 60,4% (в 2020г. по РФ - 58,1%, по СФО - 60,3%).

Уровень первичной инвалидности у мальчиков снизился за анализируемый период с 29,6 до 25,3 на 10 тыс. оответствующего населения (в 2020г. по РФ - 26,1), однако выше, чем у девочек. У девочек уровень инвалидности снизился с 18,7 до 17,4 на 10 тыс. соответствующего населения (в 2020г. по РФ - 19,8).

По возрасту в структуре первичной детской инвалидности преобладают дети в возрасте «4-7 лет» - 33%, «8-14 лет» - 29,9% и «0-3 лет» - 27,2% (в 2020г. по РФ - 29,7%, 27,6% и 34,3% соответственно), однако их доля за анализируемый период имеет тенденцию к снижению (табл. 2).

Меньше всего признаются инвалидами при первичном освидетельствовании дети в возрасте «15 лет и старше», вместе с тем их доля за анализируемый период увеличилась с 8,1% до 9,9% (в 2020г. по РФ - 8,4%). Самый высокий уровень первичной инвалидности регистрируется у детей в возрасте «0-3 лет» - 29,4 на 10 тыс. соответствующего населения (в 2020г. по РФ - 36), в других возрастных группах уровень ниже и составляет в возрасте «4-7 лет» - 27,9 (в 2020г. по РФ - 27), «8-14 лет» - 16 (в 2020г. по РФ - 16,7), «15 лет и старше» - 14,4 (в 2020г. по РФ -13,3).

В Томской области, как и в целом по Российской Федерации, формирование контингента детей-инвалидов определяют 4 класса болезней: психические расстройства и расстройства поведения, болезни нервной системы, болезни эндокринной системы и врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные аномалии. На указанные классы приходится 76,4% впервые признанных детей-инвалидов (рис. 2).

Рис. 2 Структура первичной инвалидности детского населения Томской области по классам болезней за 2021г. (%)

Структура первичной инвалидности детского населения в Томской области изменилась и незначительно отличается от структуры по Российской Федерации и Сибирскому федеральному округу: 1-е ранговое место, как и в целом по РФ и СФО занимает инвалидность вследствие психических расстройств и расстройств поведения с динамикой незначительного снижения удельного веса за анализируемый период с 44,8% до 44,5% (в 2020г. по РФ - 26,9%, по СФО - 31,3%). В структуре внутри данного класса возросла доля расстройств психологического развития с 43,1% до 52,8%, а доля умственной отсталости снизилась с 50% до 43%. В структуре расстройств психологического развития расстройства аутистического спектра составили 32,4%.



В 2021 году на 2-е место вышла инвалидность вследствие болезней нервной системы, с тенденцией роста удельного веса с 10,1% до 12,6% (в 2020 г. по РФ занимает 2-е место с показателями 17,2%, по СФО 15,5%). В структуре данного класса 54,1% приходится на церебральный паралич и другие паралитические синдромы. 29 3-е ранговое место занимает инвалидность вследствие болезней эндокринной системы с динамикой роста за анализируемый период с 8,9% до 11,3%

В структуре данного класса болезней основную долю 85,4% составляют дети-инвалиды вследствие сахарного диабета. На 4-е ранговое место в 2021 г. вышли врожденные аномалии развития (ВАР) с тенденцией снижения за анализируемый период с 13% до 8% (в 2020 г. по РФ занимает 3-е место - 15,7%, по СФО - 16,0%).

Наиболее высокий уровень первичной инвалидности регистрируется вследствие психических расстройств и расстройств поведения с динамикой снижения с 10,9 до 9,5 на 10 тыс. детского населения (в 2020г. по РФ - 7,0, по СФО - 7,5). На 2-м месте первичная инвалидность вследствие болезней нервной системы, уровень которой возрос с 2,5 до 2,7 на 10 тыс. детского населения (в 2020г. по РФ - 4, по СФО - 3,2). 3-е место занимает инвалидность вследствие болезней эндокринной системы с динамикой роста с 2,2 до 2,4 на 10 тыс. детского населения (в 2020г. по РФ - 2,7, по СФО - 2,5).

На 4-м месте инвалидность вследствие врожденных аномалий, уровень которой снизился с 3,2 до 1,7 на 10 тыс. детского населения (в 2020г. по РФ - 3,6, по СФО - 3,3). 5-е место занимает инвалидность вследствие болезней костно-мышечной системы, уровень которой незначительно снизился с 1,3 до 1,2 на 10 тыс. детского населения (в 2020г. по РФ - 1,5, по СФО - 1,3). Уровень первичной инвалидности детского населения во всех муниципальных образованиях, за исключением г. Стрежевой, Каргасокского, Колпашевского, Парабельского, Первомайского, Тегульдетского, Чаинского и Шегарского районов, превышает среднеобластные показатели (рис. 3.)

Наиболее высокий уровень инвалидности регистрируется в Александровском, Асиновском, Зырянском районах.

За отчетный год по сравнению с 2020 годом регистрируется снижение уровня первичной инвалидности в Каргасокском, Колпашевском, Томском и Шегарском районах.

Рис. 3 Уровень первичной инвалидности детского населения городов и районов Томской области за 2020-2021гг. (на 10 тыс. детского населения)

Показатели реабилитации детского населения За анализируемый период количество разработанных ИПРА детям с категорией «ребёнок-инвалид» возросло на 4,9% с 1905 в 2019 г. до 1998 в 2021 г., что связано с увеличением количества повторно признанных детьмиинвалидами в связи с действием Временного порядка признания лица инвалидом (табл. 4).

ИПРА ребёнка-инвалида разрабатывалась всем детям, признанным инвалидами, а также детям с инвалидностью до достижения возраста 18 лет, обратившимся за разработкой ИПРА, количество которых снизилось за анализируемый период на 38,1% с 457 до 283 чел. Данная тенденция объясняется улучшением качества формирования ИПРА, вследствие этого отсутствие необходимости для повторного обращения в целях коррекции ИПРА.

При формировании ИПРА всем детям-инвалидам рекомендовалась нуждаемость в мероприятиях медицинской реабилитации и социальной реабилитации, количество рекомендаций увеличилось по сравнению с 2019 г. на 4,9%.

Нуждаемость в психолого-педагогической реабилитации увеличилась на 9,1% и составила 70,5% от числа разработанных ИПРА ребенка-инвалида. Количество заключений в ИПРА ребенка-инвалида о нуждаемости в мероприятиях профессиональной реабилитации снизилось по сравнению с 2019 г. в 1,8 раза и составило 14%. 35 Нуждаемость в технических средствах реабилитации у детей-инвалидов имеет тенденцию увеличения за анализируемый период на 17,7%, удельный вес данных рекомендаций от числа разработанных ИПРА составил 31,3% (табл. 5).

Эффективность реализации ИПРА категории «ребёнок-инвалид» за 2019-2021 гг. представлена в таблице 6 В связи с действием мер по предупреждению распространения коронавирусной инфекции и ограничением плановой медицинской помощи в медицинских организациях за анализируемый период сохраняется тенденция снижения эффективности реализации ИПРА детей-инвалидов. Удельный вес положительных результатов реабилитации детей-инвалидов снизился с 60,5% до 58%.

Показатель полной реабилитации детей-инвалидов снизился с 0,5% до 0,4%.

Снижение доли положительных результатов реабилитации объясняется также тяжестью заболеваний, приведших к инвалидности, невозможностью получить в полном объеме рекомендованные в ИПРА ребенка-инвалида

Доля детей-инвалидов, у которых достигнута частичная компенсация утраченных функций, восстановлены нарушенные функции, частично возросла с 15,8% до 19,1%. Увеличилась доля положительных результатов социальной реабилитации с 54,9% до 62,5%. Вместе с тем, снизился с 48,7% до 46% удельный вес детей-инвалидов с достигнутыми 37 положительными результатами психолого-педагогической реабилитации, а также положительных результатов получения образования и профессиональной реабилитации с 33,7% до 26,7%.

Изучается современный этап, проблемы и пути решения региональной системы образования особых детей во всем многообразии ее компонентов: специальное, интегрированное и инклюзивное образование. Отдельное внимание уделяется дистанционному обучению как важной форме образования, реализующейся в разных типах образовательных учреждений

Вопрос обучения детей с ограниченными возможностями здоровья находится на контроле министерства образования и науки области.

Оказание социальных услуг учреждениями осуществляется в условиях непрерывного реабилитационного процесса в установленном порядке с обеспечением доступности и своевременности квалифицированной социальной, правовой, психолого-медико-педагогической помощи на основе индивидуальных и групповых программ социальной реабилитации, включающих профессионально-трудовой, учебно-познавательный, социокультурный, физкультурно-оздоровительный и иные компоненты.

Оказание социальных услугосуществляется в соответствии с принципами:

а) адресность (предоставление услуг конкретным лицам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, и семьям в социально опасном положении для поддержания достойных условий существования с учетом индивидуальных потребностей и имеющихся возможностей по их удовлетворению);

б) доступность (все граждане, оказавшиеся в трудной жизненной ситуации и семьи в социально опасном положении имеют равные гарантированные государством права и возможности на получение необходимых услуг);

в) добровольность (предоставление социальных услуг гражданам может осуществляться только при условии добровольного согласия на получение услуг, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации);

г) гуманность (при предоставлении гражданам социальных услуг должны проявляться уважение к их человеческому достоинству, чуткость, забота, справедливость, предусмотрительность, вежливость, в максимальной степени должны учитываться их физическое и психическое состояние);

д) приоритетность предоставления социальных услуг несовершеннолетним, как наиболее социально незащищенной и уязвимой категории населения;

е) конфиденциальность (не должны разглашаться ставшие известными сведения личного характера, составляющие профессиональную тайну, а при необходимости оказываться услуги анонимно);

ж) профилактическая направленность (социальные услуги должны оказываться как для преодоления гражданами трудной жизненной ситуации, и семьями в социально опасном положении, так и для предупреждения и профилактики различных негативных явлений (болезней, психологических стрессов, конфликтов, безнадзорности и социального сиротства детей и других) могущих усугубить ситуацию).

Помимо этого семьи с детьми инвалидами имеют право на большое количество льгот, которые предоставляются им с помощью социальной зашиты населения, такие как:

Вид: Льгота

Кому положена: Дети-инвалиды, Инвалиды

1. Транспортное обслуживание инвалидов, проживающих на территории Томской области, и сопровождающих их лиц.

2. Компенсация уплаченной страховой премии по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств.

3. Ежемесячная компенсация затрат родителей (законных представителей) на воспитание и обучение детей-инвалидов на дому.

4. Материальная помощь детям-инвалидам, страдающим онкологическими заболеваниями, нуждающимся по медицинским показаниям в авиаперелете, направляемым в медицинские организации, расположенные за пределами Томской области, на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию, для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, в том числе с сопровождающим лицом, и не имеющим права на бесплатный проезд авиационным транспортом.

5. Оказание материальной помощи родителям (законным представителям) в целях компенсации оплаты полученных в 2017, 2019 - 2022 годах ребенком-инвалидом медицинских услуг в целях реабилитации, медицинских реабилитационных услуг и (или) услуг психолого-педагогического сопровождения, психолого-педагогической помощи (услуги) на территории Российской Федерации.

6. Ежемесячные денежные выплаты.

Инвалиды боевых действий;

Ветераны боевых действий, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания или трудового увечья;

Граждане, ставшие инвалидами вследствие ранения, контузии или увечья, полученных при исполнении обязанностей военной службы

Размеры выплат:

Инвалидам первой группы - 1500 рублей;

Инвалидам второй группы - 1000 рублей;

Инвалидам третьей группы - 800 рублей

7. Компенсация расходов на оплату жилого помещения и коммунальных услуг инвалидам и семьям с детьми-инвалидами в размере 50%.

8. Компенсация расходов на уплату взноса на капитальный ремонт общего имущества в многоквартирном доме.

9. Ежемесячная компенсационная выплата на оплату дополнительной площади жилого помещения.

10. Ежегодная денежная выплата на приобретение и доставку твердого топлива.

Льготы на медицинское обслуживание

Инвалиды имеют право на реабилитацию - получение медицинского обслуживания, направленного на полное или частичное восстановление здоровья или социально-бытовых навыков (глава 3 закона "О социальной защите инвалидов в РФ" № 181).

Инвалидам всех групп и категорий бесплатно предоставляются:

? восстановительные процедуры;

? лечебно-физкультурные мероприятия;

? протезирование (в том числе зубов);

? реконструктивная хирургия.

? Инвалиды I группы также имеют право на бесплатную путевку в санаторий (в первые 3 года инвалидности).

Пособия инвалидам I, II, III групп. Также инвалиды могут получить необходимые технические средства: костыли, инвалидные коляски, слуховые аппараты и т.д. (распоряжение правительства № 2347-р).

Льготы инвалидам на лекарства

Размер льготы	Категории льготников
100% от стоимости	инвалиды I группы; неработающие инвалиды II группы
50% от стоимости	работающие инвалиды II группы; неработающие инвалиды III группы



Льготы на проезд инвалидам

Вид льготы	Категории получателей
бесплатный проезд всеми видами городского и сельского наземного транспорта кроме частных маршруток и такси	инвалиды I и II группы
бесплатный проезд к месту лечения и обратно (раз в год)	инвалиды I и II группы
оплата проезда к месту лечения сопровождающего лица	инвалиды I группы
скидка в 50 % на поездки на железнодорожном, воздушном, автомобильном, речном или морском транспорте в период с 1 сентября по 15 мая	инвалиды III группы

Как инвалидам получить льготный билет на проезд

Необходимо обратиться в кассу с паспортом и документом, подтверждающим право на льготу.

В некоторых регионах России инвалиды могут оформить единый социальный проездной билет (ЕСПБ). Этот документ позволяет бесплатно пользоваться городскими и пригородными транспортными средствами, исключая такси и маршрутки.

Оформить единый билет можно в Пенсионном Фонде, по месту жительства или в отделе социальной защиты граждан.

Льгота на предоставление жилья инвалидам

Инвалиды, вставшие в очередь на получение жилья, делятся на две категории: зарегистрированные до 1 января 2005 года и после 1 января 2005 года. Первая категория регулируется на федеральном уровне, вторая - на местном.

Инвалиды, вставшие на учет до 2005 года, получают право на жилье по договору соцнайма в порядке очередности. ФЗ № 181 устанавливает для них субсидии для оплаты части жилья при покупке. Зарегистрированные после 2005 года попадают под категорию льготных граждан - они получают квартиру в порядке очереди в числе других льготников.

Нужно зарегистрироваться в очереди в качестве нуждающегося в расширении жилплощади в местном органе самоуправления.

Льгота инвалидам на получение земельных участков

Инвалидам и семьям, имеющим в своем составе инвалидов предоставляется право на первоочередное получение земельных участков для ИЖС, ведения подсобного и дачного хозяйства и садоводства (ст. 17 181 ФЗ).

Необходимо обратиться в местную администрацию. Обратите внимание: речь идет о первоочередном праве на выкуп, а не на бесплатное предоставление. Вы сможете получить землю бесплатно, только если на это дадут разрешение местные власти.

Льготы инвалидам на оплату ЖКХ

Инвалидам всех групп предоставляется компенсация расходов на оплату жилых помещений и коммунальных услуг в размере 50 процентов, а также оплаты стоимости топлива, приобретаемого в пределах установленных норм и транспортных услуг для доставки этого топлива - при проживании в домах, не имеющих центрального отопления (ст. 17 181 ФЗ).

Необходимо обратиться в отделение соцзащиты с паспортом, документами об установлении инвалидности, праве собственности, справкой о составе семьи и квитанциями об оплате ЖКУ за последний месяц.

Трудовые льготы работающим инвалидам

Для инвалидов I и II групп установлена сокращенная продолжительность рабочего времени - не более 35 часов в неделю (ч. 3 ст. 23 закона № 181, ч. 1 ст. 92 ТК РФ).

Инвалидам всех групп предоставляется ежегодный отпуск не менее 30 календарных дней, т. е. удлиненный основной (ст. 23 закона № 181), а также отпуск за свой счет до 60 календарных дней в году (ст. 128 ТК РФ).

Трудовой кодекс запрещает привлекать инвалидов к работе в ночное время без их письменного согласия - при условии, что такие работы не запрещены им по состоянию здоровья.

В ИПР инвалида может содержаться запрет на привлечение к работам в выходные и нерабочие праздничные дни.

Льготы на поступление в учебные заведения

Инвалиды I и II группы имеют право на бесплатное зачисление в вузы или техникумы на внеконкурсной основе (в случае успешного прохождения вступительных испытаний и отсутствии медицинских противопоказаний для обучения).

Льготы на уплату транспортного налога

Такие льготы устанавливаются на уровне местного законодательства. Это может быть полное или частичное освобождения от уплаты транспортного налога - подробнее здесь.

Льготы на уплату налога на имущество для инвалидов

От уплаты этого налога освобождаются инвалиды I и II групп (ст.4 закона № 2003-1).

Необходимо обратиться в налоговую по месту жительства с заявлением о предоставлении налоговой льготы по налогу на имущество физических лиц и представить документы, подтверждающие право на ее предоставление (ст.5 закона № 2003-1) - подробнее здесь.

Налоговый вычет

Инвалиды I и II групп имеют право на стандартный налоговый вычет по НДФЛ в размере 500 руб.

Льгота оформляется по месту работы. Нужно подать в бухгалтерию заявление и документ, подтверждающий право на льготу.

Подробнее про имущественные налоговые вычеты.

К специализированным учреждениям для несовершеннолетних, нуждающимся в социальной реабилитации, в соответствии с Федеральным законом от 24.06.1999 г. № 120-ФЗ "Об основах системы профилактики" относятся следующие учреждения:



3.2 Анализ организации социальной работы с детьми-инвалидами Управлением социальной защиты населения по г. Томску и Томскому области

Главной целью деятельности отделения является помощь детям, а если быть точней, то оказание медицинской помощи детям и подросткам.

Реабилитационный центр для детей с ограниченными возможностями - учреждение гос. системы соц. защиты населения, предназначенное для соц. реабилитации детей с отклонениями в умственном и физическом развитии в возрасте от рождения до 18 лет, а также семей, в которых дети воспитываются. Основными задачами центра являются:

- выявление в районе, обслуживаемом центром, детей с ограниченными возможностями, проживающих в семьях, создание компьютеризированной базы данных о таких детях;

- сбор информации об основном диагнозе, исходном состоянии здоровья ребенка, его реабилитационном потенциале, а также сведений о его семье;

- разработка на основании типовых базовых программ индивидуальной программы реабилитации каждого ребенка с ограниченными возможностями;

- обеспечение реализации указанных программ и координация в этих целях совместных действий медицинских, образовательных, социальных, физкультурно-оздоровительных, спортивных и иных учреждений, способствующих реабилитации детей;

- оказание помощи семьям, воспитывающим детей с отклонениями в развитии, в их социальной реабилитации, проведении реабилитационных мероприятий в домашних условиях;

- социально-реабилитационная работа.

-социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних -специализированное государственное учреждение, создаваемое в системе социальных служб органов социальной защиты населения, осуществляющее профилактику безнадзорности и беспризорности, обеспечивающее временное проживание, социальную помощь и реабилитацию несовершеннолетних в возрасте от 3 до 18 лет, оказавшихся в трудной жизненной ситуации;

-социальный приют для детей - специализированное государственное учреждение, создаваемое в системе социальных служб органов социальной защиты населения, предназначенное для временного проживания и социальной реабилитации безнадзорных детей и детей, оставшихся без попечения родителей, нуждающихся в экстренной социальной помощи государства, а также способствующее устранению кризисной ситуации в родной семье и возвращение в нее ребенка, в случае невозможности - определение ребенка в замещающую семью.

Пятнадцать лет социальную защиту в г. Благовещенске осуществляло управление социальной защиты населения города Благовещенска. За время существования этой структуры для горожан было сделано немало.

За 15 лет кризисные центры и центры помощи населению помогли огромному количеству людей. В среднем за год специалисты решали проблемы более шестидесяти тысяч горожан. Более двадцати структур и четырнадцать консультационных пунктов - все они были созданы по инициативе городского управления социальной защиты. В основу легла европейская система социальной работы.

Одно из социальных учреждений - центр помощи семье и детям. За год к его услугам прибегают порядка десяти тысяч жителей Благовещенска. Здесь человеку помогут в решении любой жизненной проблемы, причем совершенно безвозмездно. На базе центра, в различных районах города, работают и небольшие консультационные пункты, что позволяет решать проблемы на месте -- без очередей и томительного ожидания. Социальный приют -- еще одно детище управления соцзащиты населения. Он был создан для детей из неблагополучных семей и работает по сей день, одаривая заботой и вниманием тех, кто в них больше всего нуждается. Уже год как все эти структуры перешли в ведение областных властей, но система была создана управлением социальной защиты населения Благовещенска и продолжает работать в городе и для горожан.

Кроме предоставления социальных гарантий, успешно действуют кризисный центр для женщин, муниципальный социальный приют для детей и подростков, центр социального обслуживания пожилых людей и инвалидов, Дом ветеранов.

Некоторые учреждения, как, например, центр помощи семье и детям, является базовыми для министерства здравоохранения и социального развития. Создана сеть социально-консультативных пунктов по работе с семьей. Многим регулярно оказывалась адресная помощь, а специалисты, работающие на своих местах много лет, уже досконально овладели всеми тонкостями работы и стали родными для многих семей, попавших в сложную жизненную ситуацию.

При этом следует отметить, что вся эта работа максимально приближена к месту проживания социально незащищенных категорий граждан.

Дети с ограниченными возможностями составляют особую социальную группу населения, неоднородную по своему составу и дифференцированную по возрасту, полу и социальному статусу, занимающую значительное место в социально-демографической структуре общества. Особенностью этой социальной группы является неспособность самостоятельно реализовать свои конституционные права на охрану здоровья, реабилитацию, труд и независимую жизнь. Несмотря на гарантированные Конституцией равные права всем детям России, возможности реализации этих прав у детей-инвалидов различны и зависят от социального статуса родителей.

Реализацию гарантированных государством прав и удовлетворение основных потребностей, а также дальнейшее включение в общество детей с ограниченными возможностями осуществляют семья, школа, лечебные и реабилитационные учреждения, общество в целом.

В связи с социально-экономическими преобразованиями и переходом к рыночным отношениям во всех сферах жизнедеятельности российского социума, отмечается усугубление старых и появление новых социальных проблем, связанных с социализацией детей с ограниченными возможностями, решение которых требует новых дифференцированных подходов, учитывающих специфику этой группы населения, особенно в регионах. Политические, экономические, социокультурные преобразования в России привели к обострению демографической ситуации, ухудшению экологической среды, расслоению населения по уровню доходов и качеству жизни, переходу на платные медицинские и образовательные услуги, девальвации семьи как социального института, росту числа неполных семей, увеличению количества беспризорных детей и детей-инвалидов, маргинализации населения, смене нравственных норм и ценностей в обществе. Все эти обстоятельства способствуют возникновению многих социальных проблем детей-инвалидов.

Основными социальными проблемами детей с ограниченными возможностями являются барьеры в осуществлении прав на охрану здоровья и социальную адаптацию, образование, трудоустройство. Переход на платные медицинские услуги, платное образование, неприспособленность архитектурно-строительной среды к особым нуждам детей-инвалидов в зданиях общественной инфраструктуры (больницах, школах, средних и высших образовательных учреждениях), финансирование государством социальной сферы по остаточному принципу усложняют процессы социализации и включение их в общество.

Особо значимой социальной проблемой детей с ограниченными возможностями является отсутствие специальных законов и нормативных актов, устанавливающих ответственность органов государственной власти и управления, должностных лиц учреждений и организаций за реализацию прав детей-инвалидов на охрану здоровья и социальную реабилитацию, и независимое существование. Решение социальных проблем детей с ограниченными возможностями, связанных с включением их в общество может быть только комплексным, с участием органов управления социальной защиты населения, экономики, здравоохранения, культуры, образования, транспорта, строительства и архитектуры, а также в разработке единой, целостной системы социальной реабилитации. При комплексном взаимодействии различных государственных и общественных структур можно достичь такого уровня адаптации детей с ограниченными возможностями, что они смогут в будущем трудиться и вносить свой посильный вклад в развитие экономики страны.

Таким образом, социальная работа с детьми с ограниченными возможностями здоровья - инвалидами в г. Колпашево проводится рядом как государственных, так и благотворительных организаций.

К государственным организациям относятся Управление министерства социальной защиты населения, городские и областные, пенсионные фонды, отделы здравоохранения, отделы образования, администрации городов и области и т.п.

Помощь семьям, имеющим детей-инвалидов в г. Колпашево,, оказывается и целым рядом общественных некоммерческих организаций. Несмотря на то, что список этих организаций достаточно большой, только их небольшая часть имеет узкую специализацию и объектом является организация социальной работы и помощи детям-инвалидам и их семьям. Как правило, эти организации занимаются всеми слабо защищенными группами населения.



Заключение

Термин «инвалид» в силу сложившейся традиции несет в себе дискриминационную идею, выражает отношение общества, выражает отношение к инвалиду, как к социально бесполезной категории. Понятие «человек с ограниченными возможностями» в традиционном подходе ярко выражает дефицит видения социальной сущности ребенка. Проблема инвалидности не ограничивается медицинским аспектом, это социальная проблема неравных возможностей.

Такая парадигма в корне меняет подход к триаде «ребенок - общество - государство». Суть этого изменения состоит в следующем:

Главная проблема ребенка с ограниченными возможностями заключается в его связи с миром, в ограничении мобильности. Бедности контактов со сверстниками и взрослыми, в ограничении общения с природой, доступа к культурным ценностям, а иногда - и к элементарному образованию. Эта проблема является не только субъективного фактора, каковым является социальное, физическое и психическое здоровье, но и результатом социальной политики и сложившегося общественного сознания, которое санкционируют существование недоступной для инвалида архитектурной среды, общественного транспорта, отсутствие специальных социальных служб.

Ребенок, имеющий инвалидность - часть и член общества, он хочет, должен и может участвовать во всей многогранной жизни.

Ребенок, имеющий инвалидность может быть так же способен и талантлив, как и его сверстники, не имеющие проблем со здоровьем, но обнаружить свои дарования, развить их, приносить с их помощью пользу обществу, ему мешает неравенство возможностей.

Ребенок - не пассивный объект социальной помощи, а развивающийся человек, который имеет право на удовлетворение разносторонних социальных потребностей в познании, общении, творчестве.

Отмечая государственное внимание к детям с ограниченными возможностями, успешное развитие отдельных медицинских и учебно-воспитательных учреждений, тем не менее, следует признать, что уровень помощи в обслуживании детей этой категории не соответствует потребностям, так как не решаются проблемы их социальной реабилитации и адаптации в будущем.

Государство не просто призвано предоставить ребенку, имеющему инвалидность, определенные льготы и привилегии, оно должно пойти навстречу его социальным потребностям и создать систему социальных служб, позволяющих нивелировать ограничения, препятствующие процессам его социальной реабилитации и индивидуального развития.

Важнейшей проблемой при работе с детьми с ограниченными физическими возможностями является выявление семейных психологических механизмов, которые оказывают влияние на особенности поведения и психическое здоровье детей. Большинство семей отличаются гиперопекой, снижающей социальную активность ребенка, но встречаются семьи с явным или открытым эмоциональным отвержением больного ребенка.

Не менее важной проблемой является работа по профориентации ребенка с ограниченными возможностями. Правильный выбор профессии с учетом индивидуальных возможностей позволяет ему быстрее адаптироваться в обществе.

Значимой составной частью социальной работы является психолого-педагогическая подготовка родителей.

Психолого-педагогическое образование родителей означает систематически проводимую и теоретически обоснованную программу, целью которой является трансляция знаний, формирование соответствующих представлений и навыков развития, обучения и воспитания детей с ограниченными физическими возможностями и использование родителей в качестве ассистентов педагогов.

Методологическим основанием программы психолого-педагогического образования родителей является положение, что семья -- это та среда, в которой у ребенка формируется представление о себе --"Я -- концепция", где он принимает первые решения относительно себя, и где начинается его социальная природа, ибо задача семейного воспитания -- помочь ребенку с ограниченными возможностями стать компетентным человеком, который использует конструктивные средства для формирования чувства собственного достоинства и достижения определенного общественного положения.

Следует отметить, что только совместная работа социальных работников, педагогов и родителей в работе с детьми с ограниченными возможностями позволит решить проблемы развития личности ребенка, его социальной реабилитации и адаптации в будущем.

В дипломной работе был проанализирован отечественный и зарубежный опыт реабилитации детей с ограниченными возможностями. Было подчеркнуто, что современные технологии социальной работы с детьми с ограниченными возможностями требуют переориентации. Однако современная система социальной защиты не готова, в частности отсутствует материальная база, к активному внедрению этого опыта. В тоже время, функционирование организаций, помогающих преодолеть специфические трудности ребенка, имеющего инвалидность, позволяет сделать вывод о необходимости всесторонней поддержки этого направления со стороны государства и благотворительных организаций.



Список использованной литературы

1.Всеобщая декларация прав человека (принята на третьей сессии Генеральной Ассамблеи ООН резолюцией 217 А (III) от 10 декабря 1948 г.) // "Библиотечка Российской газеты", выпуск N 22-23, 1999 г.

2.Декларация о правах инвалидов. Принята 09.12.1975 Резолюцией 3447 (XXX) на 2433-ем пленарном заседании Генеральной Ассамблеи ООН.

3.Конвенция о правах ребенка. (одобрена Генеральной Ассамблеей ООН 20.11.1989) (вступила в силу для СССР 15.09.1990) // Сборник международных договоров СССР, выпуск XLVI, 1993.

4.Конвенция Международной организации труда N 159 о профессиональной реабилитации и занятости инвалидов (Женева, 20 июня 1983 г.), Рекомендация Международной Организации Труда от 20 июня 1983 г. N 168 о профессиональной реабилитации и занятости инвалидов // Международная Организация Труда. Конвенции и рекомендации. 1957-1990, том 2.

5.Всемирная декларация об обеспечении выживания, защиты и развития детей (Нью-Йорк, 30 сентября 1990 г.) //Дипломатический вестник", 1992 г., N 6, с.10.

6.Декларация о правах умственно отсталых лиц -М., Юристъ, 2001.Принята резолюцией 2856 (XXVI) Генеральной Ассамблеи от 20 декабря 1971 года размещен на сервере в Internet (https://www.un.org/ru/documents/decl_conv/declarations/retarded.shtml)

7.Декларация о правах инвалидов (утв. Резолюцией тринадцатой сессии Генеральной Ассамблеи ООН 3447(XXX) от 9 декабря 1975 г.) // Текст Резолюции размещен на сервере ООН в Internet (http://www.un.org)

8.Международный пакт об экономических, социальных и культурных правах (Нью-Йорк, 19 декабря 1966г.) // Ведомости Верховного Совета СССР", 1976г., N 17(1831).

9.Стандартные правила обеспечения равных возможностей для инвалидов (приняты Генеральной Ассамблеей ООН 20.12.1993)

10.Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-I // Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации от 19 августа 1993 г., N 33 ст. 1318

11.Федеральный закон от 24 ноября 1995г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" // Собрание законодательства Российской Федерации от 27 ноября 1995г. N 48, ст. 4563.

12.Федеральный закон от 15 декабря 2001г. N 166-ФЗ "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации" // Собрание законодательства Российской Федерации от 17 декабря 2001г., N 51, ст. 4831.

13.Постановление Правительства РФ от 13 августа 1996г. N 965 "О порядке признания граждан инвалидами" // СЗ РФ от 19 августа 1996г. N 34, ст. 4127

14.Постановление Правительства РФ от 03.10.2002 N 732 (ред. от 30.12.2005) "О федеральной целевой программе "Дети России" на 2003 - 2006 годы" // Собрание законодательства РФ, 14.10.2002, N 41, ст. 3984.

15.Положение о детском доме-интернате для умственно отсталых детей Министерства социального обеспечения РСФСР. Утверждено приказом МСО РСФСР от 6 апреля 1979г. №35.