ó㳺í³÷í³ îñîáëèâîñò³ âïëèâó âíóòð³øíüîøê³ëüíèõ ôàêòîð³â íà ÿê³ñòü æèòòÿ òà çäîðîâ’ÿ ìîëîäøèõ øêîëÿð³â

Õàðàêòåðèñòèêà ñòàíó çäîðîâ’ÿ øêîëÿð³â òà éîãî äèíàì³êà ïðîòÿãîì íàâ÷àííÿ â ïî÷àòêîâ³é øêîë³. Âïëèâ ôàêòîð³â âíóòð³øíüîøê³ëüíîãî ñåðåäîâèùà íà ñòàí çäîðîâ’ÿ ó÷í³â. Ðîçðîáêà êîìïëåêñó ïðîô³ëàêòè÷íèõ çàõîä³â ç îïòèì³çàö³¿ 䳿 êåðîâàíèõ ôàêòîð³â ðèçèêó.

Ðóáðèêà Ìåäèöèíà
Âèä àâòîðåôåðàò
ßçûê óêðàèíñêèé
Äàòà äîáàâëåíèÿ 09.03.2009
Ðàçìåð ôàéëà 70,0 K

Îòïðàâèòü ñâîþ õîðîøóþ ðàáîòó â áàçó çíàíèé ïðîñòî. Èñïîëüçóéòå ôîðìó, ðàñïîëîæåííóþ íèæå

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

ì³í³ñòåðñòâî îõîðîíè çäîðîâ'ÿ óêðà¿íè

äîíåöüêèé íàö³îíàëüíèé ìåäè÷íèé óí³âåðñèòåò

³ì. Ì. Ãîðüêîãî

ÓÄÊ: 613.955:371.7

ã³ã³ºí³÷í³ îñîáëèâîñò³ âïëèâó âíóòð³øíüîøê³ëüíèõ ôàêòîð³â íà ÿê³ñòü æèòòÿ òà çäîðîâ'ÿ ìîëîäøèõ øêîëÿð³â

14.02.01 - ã³ã³ºíà òà ïðîôåñ³éíà ïàòîëîã³ÿ

Àâòîðåôåðàò

äèñåðòàö³¿ íà çäîáóòòÿ íàóêîâîãî ñòóïåíÿ

êàíäèäàòà ìåäè÷íèõ íàóê

Äîíåöüê - 2008
Äèñåðòàö³ºþ º ðóêîïèñ

Ðîáîòà âèêîíàíà ó Äåðæàâí³é óñòàíîâ³ «²íñòèòóò îõîðîíè çäîðîâ'ÿ ä³òåé òà ï³äë³òê³â ÀÌÍ Óêðà¿íè»

Íàóêîâèé êåð³âíèê: äîêòîð ìåäè÷íèõ íàóê, ñòàðøèé íàóêîâèé ñï³âðîá³òíèê

Äàíèëåíêî Ãåîðã³é Ìèêîëàéîâè÷,

Äåðæàâíà óñòàíîâà «²íñòèòóò îõîðîíè çäîðîâ'ÿ ä³òåé òà ï³äë³òê³â ÀÌÍ Óêðà¿íè», çàâ³äóâà÷ â³ää³ëó ã³ã³ºíè ä³òåé øê³ëüíîãî â³êó òà ï³äë³òê³â

Îô³ö³éí³ îïîíåíòè: äîêòîð ìåäè÷íèõ íàóê, ïðîôåñîð

Á³ëåöüêà Åëåîíîðà Ìèêîëà¿âíà,

Äí³ïðîïåòðîâñüêà äåðæàâíà ìåäè÷íà àêàäåì³ÿ ÌÎÇ Óêðà¿íè, çàâ³äóâà÷ êàôåäðè çàãàëüíî¿ ã³ã³ºíè

äîêòîð ìåäè÷íèõ íàóê, ïðîôåñîð

Àãàðêîâ Âîëîäèìèð ²âàíîâè÷,

Äîíåöüêèé íàö³îíàëüíèé ìåäè÷íèé óí³âåðñèòåò ³ì. Ì.Ãîðüêîãî ÌÎÇ Óêðà¿íè, çàâ³äóâà÷ êàôåäðè ñîö³àëüíî¿ ìåäèöèíè, îðãàí³çàö³¿ îõîðîíè çäîðîâ'ÿ ³ ³ñòî𳿠ìåäèöèíè

Çàõèñò â³äáóäåòüñÿ « 10 » âåðåñíÿ 2008 ð. î 11 ãîäèí³ íà çàñ³äàíí³ ñïåö³àë³çîâàíî¿ â÷åíî¿ ðàäè Ä 11.600.01 ó Äîíåöüêîìó íàö³îíàëüíîìó ìåäè÷íîìó óí³âåðñèòåò³ ³ì. Ì. Ãîðüêîãî çà àäðåñîþ: 83003, Óêðà¿íà, ì. Äîíåöüê, ïð. ²ëë³÷à, 16.

Ç äèñåðòàö³ºþ ìîæíà îçíàéîìèòèñÿ ó á³áë³îòåö³ Äîíåöüêîãî íàö³îíàëüíîãî ìåäè÷íîãî óí³âåðñèòåòó ³ì. Ì. Ãîðüêîãî çà àäðåñîþ: 83003, Óêðà¿íà, ì. Äîíåöüê, ïð. ²ëë³÷à, 16.

Àâòîðåôåðàò ðîç³ñëàíèé « 08 » ñåðïíÿ 2008 ð.

Â÷åíèé ñåêðåòàð

ñïåö³àë³çîâàíî¿ â÷åíî¿ ðàäè

äîêòîð ìåäè÷íèõ íàóê, ïðîôåñîð Ä.Î. Ëàñòêîâ

Çàãàëüíà õàðàêòåðèñòèêà ðîáîòè

Àêòóàëüí³ñòü òåìè. Çä³éñíåííÿ ïðîòÿãîì îñòàíí³õ ðîê³â ðåôîðìè îñâ³òíüî¿ ãàëóç³ â Óêðà¿í³ çóìîâèëî ïîøèðåííÿ ïðîãðàì, îñíîâíèì çàâäàííÿì ÿêèõ º ôîðìóâàííÿ ³íòåëåêòóàëüíîãî ïîòåíö³àëó ä³òåé (Ñàâ÷åíêî Î.ß., 2001). Ïðè öüîìó øê³ëüíà îñâ³òà, ÿê ôàêòîð âïëèâó íà çäîðîâ'ÿ, ñóïðîâîäæóºòüñÿ éîãî íåãàòèâíèìè çì³íàìè (Êîðåíºâ Ì.Ì., 2001; Ñåðäþê À.Ì., Ïîëüêà Í.Ñ., 2004). Îñîáëèâî¿ óâàãè äî ñåáå âèìàãàþòü ó÷í³ ìîëîäøîãî øê³ëüíîãî â³êó, ëàá³ëüí³ñòü ô³ç³îëîã³÷íèõ ïðîöåñ³â ÿêèõ ñïðèÿº òîìó, ùî âîíè á³ëüø ãîñòðî ðåàãóþòü íà ôàêòîðè íàâêîëèøíüîãî ñåðåäîâèùà (Àãàðêîâ Â.². òà ³í., 2004; Á³ëåöüêà Å.Ì. òà ³í., 2005; Íåä³ëüêî Â.Ï., 2005). Ñïîëó÷åííÿ ðîçóìîâîãî é åìîö³éíîãî ïåðåâàíòàæåííÿ ä³òåé, ïî÷èíàþ÷è ç ïî÷àòêîâî¿ øêîëè, îáóìîâëþº íåîáõ³äí³ñòü ÷³òêî¿ òà ñâîº÷àñíî¿ ðåãëàìåíòàö³¿ ¿õ ä³ÿëüíîñò³ (Áàðäîâ Â.Ã., Ñåðãåòà ².Â., 2000; Êó÷ìà Â.Ð., 2005). Ãàðàíò³ºþ çáåðåæåííÿ çäîðîâ'ÿ, ãàðìîí³éíîãî ðîçâèòêó äèòèíè º äîòðèìàííÿ íîðìàòèâ³â ñàí³òàðíî-ã³ã³ºí³÷íîãî ñòàíó âíóòð³øíüîøê³ëüíîãî ñåðåäîâèùà ³ îðãàí³çàö³¿ íàâ÷àëüíî-âèõîâíîãî ïðîöåñó (Ãðåáíÿê Í.Ï., 2000; Äàíèëåíêî Ã.Ì., 2001; Ïåð³ã À.Â. òà ³í., 2006). Ðàçîì ç òèì, ïðàêòè÷íî â³äñóòí³ óñòàíîâè, â ÿêèõ áè íå âèÿâëÿëèñÿ ïîðóøåííÿ ñàí³òàðíèõ íîðì, ïðàâèë ³ ã³ã³ºí³÷íèõ íîðìàòèâ³â (Ïîëüêà Í.Ñ. òà ³í., 2003; Ìàõíþê Â.Ì., Ñàïóãà ².ª., Ñåðãåòà ².Â., 2005). Òîìó, êåðóâàííÿ çäîðîâ'ÿì ó÷í³â º ïð³îðèòåòíèì çàâäàííÿì ñó÷àñíîãî íàâ÷àëüíîãî çàêëàäó, ïðè öüîìó íàéâàæëèâ³øó ðîëü ìຠâ³ä³ãðàâàòè ïðîô³ëàêòè÷íà ìåäèöèíà (Áåðç³íü Â.². òà ³í., 2004; Áàðàíîâ À.À. òà ³í., 2005; Êîçÿð³í ².Ï. òà ³í., 2006). Äëÿ ñâîº÷àñíîãî âïðîâàäæåííÿ ïðîô³ëàêòè÷íèõ ïðîãðàì íåîáõ³äíå âèâ÷åííÿ çàêîíîì³ðíîñòåé ôîðìóâàííÿ çäîðîâ'ÿ ä³òåé â óìîâàõ íàâêîëèøíüîãî ñåðåäîâèùà (Ñåðãåòà ².Â., Ðåä÷èö Ì.À., 2001; Áåðäí³ê Î.Â., 2006; Áåñºä³íà Î.À òà ³í., 2006). Äîâåäåíî, ùî îäí³ºþ ç ïðîâ³äíèõ ïðîáëåì ïðîâåäåííÿ çàõîä³â ç îõîðîíè çäîðîâ'ÿ øêîëÿð³â º â³äñóòí³ñòü ñï³âïðàö³ ôàõ³âö³â ð³çíèõ ïðîô³ë³â - ë³êàð³â-ã³ã³ºí³ñò³â òà ïåä³àòð³â, â÷èòåë³â, ïñèõîëîã³â òà ñîö³àëüíèõ ïðàö³âíèê³â (Ëóê'ÿíîâà Î.Ì., 2003; Äàíèëåíêî Ã.Ì., 2005; Ïîëüêà Í.Ñ., 2007). Òîìó íåîáõ³äíî ñòâîðåííÿ ³íôîðìàö³éíèõ óìîâ äëÿ ì³æãàëóçåâî¿ ñï³âïðàö³, ïåðñïåêòèâíèì øëÿõîì âèð³øåííÿ ÿêî¿ ââàæàºòüñÿ âèêîðèñòàííÿ òàêîãî ïîêàçíèêà ÿê ÿê³ñòü æèòòÿ, ïîâ'ÿçàíà ç³ çäîðîâ'ÿì (ßÆÏÇ) (Guyatt G.et all., 1992; Ëåõàí Â.Ì., 2004; Áèðþêîâà Í.À., 2006). Íà ñüîãîäí³øí³é äåíü äîñë³äæåííÿ ßÆÏÇ ä³òåé íå íàáóëî øèðîêîãî ïîøèðåííÿ, ùî ïîâ'ÿçàíî ç âàæê³ñòþ ï³äáîðó ³íñòðóìåíò³â îö³íþâàííÿ. ³äñóòí³é ñèñòåìíèé, êîìïëåêñíèé ï³äõ³ä äî âèâ÷åííÿ ßÆÏÇ ä³òåé â óìîâàõ ïåâíîãî ñåðåäîâèùà (Áàðàíîâ À.À. òà ³í., 2005).

Òàêèì ÷èíîì, àêòóàëüíèì º âèçíà÷åííÿ îñîáëèâîñòåé âïëèâó âíóòð³øíüîøê³ëüíèõ ôàêòîð³â íà çäîðîâ'ÿ òà ÿê³ñòü æèòòÿ ìîëîäøèõ øêîëÿð³â â óìîâàõ ðåôîðìóâàííÿ ïî÷àòêîâî¿ øêîëè äëÿ óäîñêîíàëåííÿ ñèñòåìè óïðàâë³ííÿ çäîðîâ'ÿì ó÷í³â òà ðîçðîáêè êðèòåð³¿â îö³íêè åôåêòèâíîñò³ ïðîô³ëàêòè÷íèõ çàõîä³â ó ñó÷àñíîìó çàãàëüíîîñâ³òíüîìó íàâ÷àëüíîìó çàêëàä³.

Çâ'ÿçîê ðîáîòè ç íàóêîâèìè ïðîãðàìàìè, ïëàíàìè, òåìàìè. Ðîáîòó âèêîíàíî â ðàìêàõ íàóêîâî-äîñë³äíèõ ðîá³ò «Ðîçðîáèòè ã³ã³ºí³÷í³ òà ìåäèêî-îðãàí³çàö³éí³ çàõîäè çáåðåæåííÿ òà çì³öíåííÿ çäîðîâ'ÿ ä³òåé øê³ëüíîãî â³êó â óìîâàõ ðåôîðìóâàííÿ çàãàëüíîîñâ³òíüîãî íàâ÷àëüíîãî çàêëàäó» (ÄÓ «²íñòèòóò îõîðîíè çäîðîâ'ÿ ä³òåé òà ï³äë³òê³â ÀÌÍ Óêðà¿íè», ¹ äåðæðåºñòðàö³¿ 0102U002284) òà «Ðîçðîáèòè êîìïëåêñíó ñèñòåìó ñîö³àëüíî-ïñèõîëîã³÷íèõ ³ ìåäèêî-ïðîô³ëàêòè÷íèõ çàõîä³â ùîäî îïòèì³çàö³¿ âíóòð³øíüîøê³ëüíîãî ñåðåäîâèùà äëÿ çàáåçïå÷åííÿ åôåêòèâíî¿ àäàïòàö³¿ ä³òåé äî íàâ÷àëüíî¿ ä³ÿëüíîñò³ â óìîâàõ ðåôîðìóâàííÿ ñó÷àñíî¿ ñåðåäíüî¿ øêîëè» (Õàðê³âñüêèé íàö³îíàëüíèé óí³âåðñèòåò ³ì. Â.Í.Êàðàç³íà, ¹ äåðæðåºñòðàö³¿ 0103U004268), ó ÿêèõ äèñåðòàíò áóëà ñï³ââèêîíàâöåì. Àâòîð áðàëà áåçïîñåðåäíþ ó÷àñòü ó äîñë³äæåíí³ ³ìóííîãî ñòàòóñó, ðîçóìîâî¿ ïðàöåçäàòíîñò³ ó÷í³â, îö³íþâàëà ôóíêö³îíàëüíèé ñòàí ñåðöåâî-ñóäèííî¿ ñèñòåìè, ðåçóëüòàòè ñïåêòðàëüíîãî àíàë³çó âàð³àáåëüíîñò³ ñåðöåâîãî ðèòìó, íåñïåöèô³÷í³ àäàïòàö³éí³ ðåàêö³¿ îðãàí³çìó ìîëîäøèõ øêîëÿð³â, ïðîâîäèëà ñàí³òàðíî-ã³ã³ºí³÷íó îö³íêó âíóòð³øíüîøê³ëüíîãî ñåðåäîâèùà òà óìîâ íàâ÷àííÿ ó ïî÷àòêîâ³é øêîë³.

Ìåòîþ äîñë³äæåííÿ º îá´ðóíòóâàííÿ ã³ã³ºí³÷íèõ ï³äõîä³â äî ïðîô³ëàêòèêè íåãàòèâíîãî âïëèâó âíóòð³øíüîøê³ëüíèõ ôàêòîð³â íà ÿê³ñòü æèòòÿ, ïîâ'ÿçàíó ç³ çäîðîâ'ÿì òà ñòàí çäîðîâ'ÿ ìîëîäøèõ øêîëÿð³â.

Ó õîä³ äîñë³äæåííÿ ðîçâ'ÿçàííþ ï³äëÿãàëè íàñòóïí³ çàâäàííÿ:

1. Äàòè õàðàêòåðèñòèêó ñòàíó çäîðîâ'ÿ øêîëÿð³â òà éîãî äèíàì³êè ïðîòÿãîì íàâ÷àííÿ â ïî÷àòêîâ³é øêîë³.

2. Âèçíà÷èòè âïëèâ ôàêòîð³â âíóòð³øíüîøê³ëüíîãî ñåðåäîâèùà íà ñòàí çäîðîâ'ÿ ó÷í³â â óìîâàõ ðåôîðìóâàííÿ ïî÷àòêîâî¿ îñâ³òè.

3. Îá´ðóíòóâàòè êîíöåïòóàëüíó ìîäåëü óïðàâë³ííÿ çäîðîâ'ÿì ó÷í³â ó ïî÷àòêîâ³é øêîë³.

4. Äîñë³äèòè ÿê³ñòü æèòòÿ, ïîâ'ÿçàíó ç³ çäîðîâ'ÿì, ìîëîäøèõ øêîëÿð³â ÿê ³íäèêàòîðà âïëèâó ôàêòîð³â øê³ëüíîãî ñåðåäîâèùà.

5. Ðîçðîáèòè êîìïëåêñ ïðîô³ëàêòè÷íèõ çàõîä³â ç îïòèì³çàö³¿ 䳿 êåðîâàíèõ âíóòð³øíüîøê³ëüíèõ ôàêòîð³â ðèçèêó.

Îá'ºêò äîñë³äæåííÿ: âïëèâ âíóòð³øíüîøê³ëüíîãî ñåðåäîâèùà íà ñòàí çäîðîâ'ÿ òà ÿê³ñòü æèòòÿ ó÷í³â ïî÷àòêîâèõ êëàñ³â.

Ïðåäìåò äîñë³äæåííÿ: çäîðîâ'ÿ ó÷í³â ïî÷àòêîâî¿ øêîëè, âíóòð³øíüîøê³ëüíå ñåðåäîâèùå.

Ìåòîäè äîñë³äæåííÿ: ã³ã³ºí³÷í³ (ïàðàìåòðè ì³êðîêë³ìàòó, ïðèðîäíîãî òà øòó÷íîãî îñâ³òëåííÿ, ñàí³òàðíî-ã³ã³ºí³÷íèé îïèñ íàâ÷àëüíèõ ïðèì³ùåíü òà óìîâ íàâ÷àííÿ, ïðîâåäåííÿ õðîíîìåòðàæó óðîê³â); ñîö³àëüíî-ã³ã³ºí³÷í³; ñîö³îëîã³÷í³ (àíêåòóâàííÿ ìîëîäøèõ øêîëÿð³â, ¿õ áàòüê³â òà â÷èòåë³â); àíòðîïîìåòðè÷í³ (äîñë³äæåííÿ ô³çè÷íîãî ðîçâèòêó); ô³ç³îëîã³÷í³ (äîñë³äæåííÿ ðîçóìîâî¿ ïðàöåçäàòíîñò³, ïðîáà Ìàðòèíå, îö³íêà íåéðîãóìîðàëüíî¿ ðåãóëÿö³¿ çà äàíèìè ñïåêòðàëüíîãî àíàë³çó âàð³àáåëüíîñò³ ñåðöåâîãî ðèòìó); êë³í³÷í³ (êîìïëåêñí³ ìåäè÷í³ îãëÿäè ôàõ³âöÿìè ÄÓ ²ÎÇÄÏ ÀÌÍ Óêðà¿íè); ³ìóíîëîã³÷í³ (âèâ÷åííÿ ñòàíó ³ìóííî¿ ñèñòåìè, âèçíà÷åííÿ íåñïåöèô³÷íèõ àäàïòàö³éíèõ ðåàêö³é çà ïîêàçíèêîì âì³ñòó ë³ìôîöèò³â ó êðîâ³); ïñèõîëîã³÷í³ (ìåòîä îö³íþâàííÿ ïñèõîåìîö³éíîãî ñòàíó çà Ëþøåðîì); ñòàòèñòè÷í³ ìåòîäè (ïàðàìåòðè÷íà òà íåïàðàìåòðè÷íà ñòàòèñòèêà ç âèêîðèñòàííÿì êîìï'þòåðíèõ ïðîãðàì).

Íàóêîâà íîâèçíà îäåðæàíèõ ðåçóëüòàò³â. Óïåðøå íà ï³äñòàâ³ ïîïóëÿö³éíèõ ³ åêñïåðèìåíòàëüíèõ äîñë³äæåíü ðîçðîáëåíî ñèñòåìó îö³íêè ð³âíÿ ÿêîñò³ æèòòÿ, ïîâ'ÿçàíîãî ç³ çäîðîâ'ÿì ìîëîäøèõ øêîëÿð³â (ÀÑ ¹ 22006). Ðîçðàõîâàíî êðèòè÷í³ çíà÷åííÿ øêàë ÿêîñò³ æèòòÿ äëÿ âèçíà÷åííÿ íåãàòèâíîãî âïëèâó âíóòð³øíüîøê³ëüíîãî ñåðåäîâèùà íà çäîðîâ'ÿ ó÷í³â ïî÷àòêîâî¿ øêîëè.

Çàïðîïîíîâàíî ìîäåëü îïîñåðåäêîâàíîãî óïðàâë³ííÿ çäîðîâ'ÿì ó÷í³â ïî÷àòêîâî¿ øêîëè ç êîìïëåêñîì ö³ëåñïðÿìîâàíèõ ïðîô³ëàêòè÷íèõ çàõîä³â, ñóòòºâîþ ñêëàäîâîþ ÿêî¿ º çâîðîòí³é çâ'ÿçîê íà ï³äñòàâ³ îö³íêè ßÆÏÇ óñ³ìà ó÷àñíèêàìè íàâ÷àëüíîãî ïðîöåñó. Ïîäàëüøîãî ðîçâèòêó íàáóëî âèÿâëåííÿ ñó÷àñíèõ òåíäåíö³é ïàòîëîã³÷íî¿ óðàæåíîñò³, ô³çè÷íîãî ðîçâèòêó òà ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó ó÷í³â ïî÷àòêîâî¿ øêîëè ç äåòàëüíèì àíàë³çîì ¿õ çì³í ïðîòÿãîì íàâ÷àëüíîãî ðîêó òà ë³òíüîãî â³äïî÷èíêó.

Âñòàíîâëåíî, ùî á³ëüø âèñîêèé ð³âåíü ôóíêö³îíóâàííÿ ³ìóííî¿ ñèñòåìè ä³òåé ïðîòÿãîì íàâ÷àííÿ â ïåðøîìó êëàñ³ º ïðîãíîñòè÷íî ñïðèÿòëèâèì äëÿ ñòàá³ëüíîãî ð³âíÿ çäîðîâ'ÿ ó÷í³â ïðîòÿãîì óñüîãî ïåð³îäó íàâ÷àííÿ â ïî÷àòêîâ³é øêîë³, à á³ëüø íèçüê³ ïîêàçíèêè ³ìóí³òåòó ó÷í³â ïåðøîãî êëàñó ñóïðîâîäæóþòüñÿ ïîã³ðøåííÿì ñòàíó çäîðîâ'ÿ ïðîòÿãîì íàâ÷àííÿ.

Óïåðøå âèçíà÷åí³ ðåã³îíàëüí³ â³êîâ³ íîðìàòèâí³ ïîêàçíèêè ñïåêòðàëüíîãî àíàë³çó âàð³àáåëüíîñò³ ñåðöåâîãî ðèòìó ìîëîäøèõ øêîëÿð³â.

Ïðàêòè÷íå çíà÷åííÿ îäåðæàíèõ ðåçóëüòàò³â. Ðîçðîáëåí³ ñòàíäàðòè ô³çè÷íîãî ðîçâèòêó øêîëÿð³â, ìåòîäèêà îö³íêè ð³âíÿ ßÆÏÇ ä³òåé ìîëîäøîãî øê³ëüíîãî â³êó. Íàóêîâî îá´ðóíòîâàíî òà âïðîâàäæåíî êîìïëåêñ ïðîô³ëàêòè÷íèõ çàõîä³â ç îö³íêîþ åôåêòèâíîñò³ îïòèì³çàö³¿ âíóòð³øíüîøê³ëüíîãî ñåðåäîâèùà ïî÷àòêîâî¿ øêîëè, ùî äîçâîëÿº åôåêòèâíî êåðóâàòè çäîðîâ'ÿì ìîëîäøèõ øêîëÿð³â.

Ìàòåð³àëè ïðîâåäåíèõ äîñë³äæåíü áóëè âèêîðèñòàí³ ïðè ðîçðîáö³ ìåòîäè÷íèõ ðåêîìåíäàö³é „˳í³éí³ ä³àãðàìè äëÿ îö³íêè ô³çè÷íîãî ðîçâèòêó øêîëÿð³â” (2002); óâ³éøëè äî ³íôîðìàö³éíîãî ëèñòà “Îö³íêà ÿêîñò³ æèòòÿ, ïîâ'ÿçàíî¿ ç³ çäîðîâ'ÿì, ó ìîëîäøèõ øêîëÿð³â” (¹194, 2005), ãàëóçåâîãî íîâîââåäåííÿ „Ñïîñ³á îö³íêè ÿêîñò³ æèòòÿ, ïîâ'ÿçàíî¿ ç³ çäîðîâ'ÿì ó ìîëîäøèõ øêîëÿð³â” (²íôîðìàö³éíèé áþëåòåíü: Äîäàòîê äî Æóðíàëó Àêàäå쳿 ìåäè÷íèõ íàóê Óêðà¿íè, 2006).

Ðåçóëüòàòè äîñë³äæåííÿ âïðîâàäæåí³ äî íàâ÷àëüíîãî ïðîöåñó êàôåäðè çàãàëüíî¿ ã³ã³ºíè òà åêîëî㳿 ¹ 2 Õàðê³âñüêîãî äåðæàâíîãî ìåäè÷íîãî óí³âåðñèòåòó (àêòè âïðîâàäæåííÿ â³ä 01.06.06 ð.), à òàêîæ äî ïðàêòè÷íî¿ ä³ÿëüíîñò³ ïåäàãîã³â òà ïñèõîëîã³â çàãàëüíèõ íàâ÷àëüíèõ çàêëàä³â Õàðê³âñüêî¿ ô³ë³¿ ªâðîïåéñüêî¿ ìåðåæ³ øê³ë ñïðèÿííÿ çäîðîâ'þ (àêò âïðîâàäæåííÿ â³ä 25.01.07 ð.).

Îñîáèñòèé âíåñîê çäîáóâà÷à. Àâòîðîì îñîáèñòî çä³éñíåíà ðîçðîáêà òåîðåòè÷íèõ ³ ïðàêòè÷íèõ ïîëîæåíü äèñåðòàö³éíî¿ ðîáîòè, ïðîâåäåíî àíàë³ç íàóêîâî¿ ë³òåðàòóðè çà òåìàòèêîþ äèñåðòàö³éíî¿ ðîáîòè, îáðàí³, îá´ðóíòîâàí³ òà âèêîíàí³ îñíîâí³ ìåòîäèêè äîñë³äæåííÿ. Ñàìîñò³éíî â ïîâíîìó îáñÿç³ ïðîâåäåí³ äîñë³äæåííÿ ð³âíÿ ã³ã³ºí³÷íîãî áëàãîïîëó÷÷ÿ íàâ÷àëüíèõ çàêëàä³â òà êëàñ³â, îðãàí³çàö³¿ òà óìîâ íàâ÷àëüíîãî ïðîöåñó, ñîö³àëüíî-ã³ã³ºí³÷í³ äîñë³äæåííÿ, äîñë³äæåííÿ ðîçóìîâî¿ ïðàöåçäàòíîñò³, íåéðîãóìîðàëüíî¿ ðåãóëÿö³¿ ñåðöåâî-ñóäèííî¿ ñèñòåìè òà ¿¿ ôóíêö³îíàëüíèõ ìîæëèâîñòåé, ïðîâåäåíî âèçíà÷åííÿ ³ìóííîãî ñòàòóñó ä³òåé ìîëîäøîãî øê³ëüíîãî â³êó. Àâòîðîì îñîáèñòî ðîçðîáëåíî òà âïðîâàäæåíî ïðîô³ëàêòè÷í³ çàõîäè ùîäî êîðåêö³¿ âíóòð³øíüîøê³ëüíîãî ñåðåäîâèùà, çä³éñíåíî ñòàòèñòè÷íó îáðîáêó, àíàë³ç ³ óçàãàëüíåííÿ îäåðæàíèõ ðåçóëüòàò³â, îá´ðóíòîâàí³ âèñíîâêè òà îñíîâí³ ïîëîæåííÿ ðîáîòè, ÿê³ âèíîñÿòüñÿ íà îô³ö³éíèé çàõèñò. Äèñåðòàíòîì íå áóëè âèêîðèñòàí³ ðåçóëüòàòè òà ³äå¿ ñï³âàâòîð³â ïóáë³êàö³é.

Àïðîáàö³ÿ ðåçóëüòàò³â äèñåðòàö³¿. Îñíîâí³ ïîëîæåííÿ äèñåðòàö³éíî¿ ðîáîòè ïðåäñòàâëåí³ òà îáãîâîðåí³ íà Ïèðîãîâñüê³é íàóêîâ³é êîíôåðåíö³¿ (Ìîñêâà, 2003); ì³æíàðîäíèõ êîíãðåñàõ «Çäîðîâüå, îáó÷åíèå, âîñïèòàíèå äåòåé è ìîëîäåæè â XXI âåêå» (Ìîñêâà, 2004), ñòóäåíò³â ³ ìîëîäèõ ó÷åíèõ (Òåðíîï³ëü, 2005); ì³æíàðîäíèõ íàóêîâèõ êîíôåðåíö³ÿõ «Ôèçèîëîãèÿ ðàçâèòèÿ ÷åëîâåêà» (Ìîñêâà, 2004), «Çäîðîâà äèòèíà: çäîðîâà äèòèíà òà ãåíåòè÷í³ àñïåêòè ¿¿ ðîçâèòêó» (×åðí³âö³, 2006); íàóêîâî-ïðàêòè÷íèõ êîíôåðåíö³ÿõ „Ïèòàííÿ ³ìóíîëî㳿 â ïåä³àò𳿔 (Êè¿â, 2003), «Ã³ã³ºí³÷í³ ïðîáëåìè ðåôîðìè îñâ³òè â Óêðà¿í³» (Êè¿â, 2004), «Âïëèâ åêîïàòîëîã³÷íèõ ôàêòîð³â íà ñòàí çäîðîâ'ÿ ä³òåé» (Òåðíîï³ëü, 2005), «Àêòóàëüí³ ïèòàííÿ îõîðîíè çäîðîâ'ÿ ä³â÷àò-ï³äë³òê³â» (Õàðê³â, 2005), «Ã³ã³ºí³÷í³ òà ñîö³àëüíî-ïñèõîëîã³÷í³ àñïåêòè ìîí³òîðèíãó çäîðîâ'ÿ øêîëÿð³â» (Õàðê³â, 2006), «Àêòóàëüí³ ïèòàííÿ ã³ã³ºíè òà åêîëîã³÷íî¿ áåçïåêè Óêðà¿íè» ( Êè¿â, 2007).

Ïóáë³êàö³¿. Çà òåìîþ äèñåðòàö³¿ îïóáë³êîâàíî 23 íàóêîâ³ ðîáîòè, ó òîìó ÷èñë³ 9 ñòàòåé ó íàóêîâèõ ôàõîâèõ âèäàííÿõ, 10 òåç íàóêîâèõ êîíôåðåíö³é òà ç'¿çä³â, ìåòîäè÷í³ ðåêîìåíäàö³¿, ³íôîðìàö³éíèé ëèñò, íîâîââåäåííÿ òà àâòîðñüêå ñâ³äîöòâî.

Ñòðóêòóðà òà îáñÿã ðîáîòè. Ìàòåð³àëè äèñåðòàö³¿ âèêëàäåí³ íà 193 ñòîð³íêàõ. Äèñåðòàö³ÿ ì³ñòèòü âñòóï, ø³ñòü ðîçä³ë³â (îãëÿä ë³òåðàòóðè, îïèñ îáñÿãó é ìåòîä³â äîñë³äæåííÿ, ÷îòèðè ðîçä³ëè âëàñíèõ äîñë³äæåíü), àíàë³ç òà óçàãàëüíåííÿ ðåçóëüòàò³â äîñë³äæåíü, âèñíîâêè, ñïèñîê âèêîðèñòàíèõ äæåðåë ³ äîäàòîê, ïðî³ëþñòðîâàíà 28 òàáëèöÿìè íà 26 ñòîð³íêàõ òà 20 ðèñóíêàìè íà 10 ñòîð³íêàõ. Ñïèñîê âèêîðèñòàíèõ äæåðåë âêëþ÷ຠ248 â³ò÷èçíÿíèõ òà ³íîçåìíèõ äæåðåë, ÿêèé âèêëàäåíèé íà 28 ñòîð³íêàõ. Äîäàòîê ñêëàäຠ4 ñòîð³íêè.

ÎÑÍÎÂÍÈÉ Ç̲ÑÒ ÐÎÁÎÒÈ

Ìàòåð³àëè ³ ìåòîäè äîñë³äæåíü. Ðîáîòà âèêîíàíà íà áàç³ ÄÓ „²íñòèòóò îõîðîíè ä³òåé òà ï³äë³òê³â ÀÌÍ Óêðà¿íè”, êàôåäð ³ìóíîëî㳿 òà àëåðãîëî㳿 Õàðê³âñüêîãî íàö³îíàëüíîãî óí³âåðñèòåòó ³ì. Â.Í. Êàðàç³íà é ã³ã³ºíè òà åêîëî㳿 Õàðê³âñüêîãî íàö³îíàëüíîãî ìåäè÷íîãî óí³âåðñèòåòó, çàãàëüíèõ íàâ÷àëüíèõ çàêëàä³â (ÇÍÇ) ì. Õàðêîâà.

ϳä íàãëÿäîì çíàõîäèëîñÿ 505 ó÷í³â ïî÷àòêîâî¿ øêîëè, ³ç íèõ ó äèíàì³ö³ ñïîñòåðåæåíü ç ïåðøîãî äî ÷åòâåðòîãî êëàñó áóëî 325 ó÷í³â (160 ä³â÷àòîê òà 165 õëîï÷èê³â ó â³ö³ â³ä 6 äî 11 ðîê³â), ó òîìó ÷èñë³ ñïåö³àëüíèìè ìåòîäàìè äîñë³äæåííÿ îõîïëåíî 103 øêîëÿðà.

Ðîáîòà ïðîâîäèëàñÿ â ÷îòèðè åòàïè. Íà ïåðøîìó åòàï³ ó òðüîõ ÇÍÇ ì. Õàðêîâà (øêîëà-ë³öåé ³ç åñòåòè÷íèì íàõèëîì - ÇÍÇ1, øêîëà-ë³öåé ³ç åêîëîã³÷íèì íàõèëîì - ÇÍÇ2 òà íàâ÷àëüíî-âèõîâíèé êîìïëåêñ - ÇÍÇ3) âèçíà÷åíî ã³ã³ºí³÷í³ îñîáëèâîñò³ âíóòð³øíüîøê³ëüíîãî ñåðåäîâèùà (ÂØÑ) òà éîãî âïëèâ íà çäîðîâ'ÿ ó÷í³â äðóãèõ êëàñ³â. Íà äðóãîìó åòàï³ â õîä³ íàòóðíîãî ã³ã³ºí³÷íîãî åêñïåðèìåíòó â ÇÍÇ3 ïðîòÿãîì ÷îòèðüîõ ðîê³â äîñë³äæåíî äèíàì³êó çäîðîâ'ÿ ó÷í³â êëàñ³â ïî÷àòêîâî¿ øêîëè â óìîâàõ ïåâíîãî ÂØÑ (10 íàâ÷àëüíèõ êîëåêòèâ³â, ïî÷àòîê íàâ÷àííÿ 2000/2001 òà 2001/2002 íàâ÷àëüí³ ðîêè). Òðåò³é åòàï âêëþ÷àâ îá´ðóíòóâàííÿ êîíöåïö³¿ îïîñåðåäêîâàíîãî óïðàâë³ííÿ çäîðîâ'ÿì ó÷í³â íà ð³âí³ íàâ÷àëüíîãî êîëåêòèâó, ðîçðîáêó òà âïðîâàäæåííÿ êîìïëåêñó ö³ëåñïðÿìîâàíèõ ïðîô³ëàêòè÷íèõ çàõîä³â (ÏÇ), ðîçðîáêó ìåòîäîëî㳿 îö³íêè ¿õ åôåêòèâíîñò³ ç âèêîðèñòàííÿì ßÆÏÇ. Íà ÷åòâåðòîìó åòàï³ ðåàë³çîâàíî êîíöåïòóàëüíèé ï³äõ³ä äî îïîñåðåäêîâàíîãî óïðàâë³ííÿ çäîðîâ'ÿì øêîëÿð³â íà ð³âí³ ïî÷àòêîâî¿ øêîëè. Äëÿ âèçíà÷åííÿ åôåêòèâíîñò³ âïðîâàäæåííÿ ÏÇ ïîð³âíþâàëè çì³íè ó ôóíêö³îíàëüíîìó ñòàí³ ó÷í³â òà îö³íîê ßÆÏÇ ï³ñëÿ ïðîâåäåííÿ êîìïëåêñó ïðîô³ëàêòè÷íèõ çàõîä³â.

Òàáëèöÿ 1

Îñíîâí³ âèäè, ìåòîäè òà îáñÿã ïðîâåäåíèõ äîñë³äæåíü

Ìåòîäè äîñë³äæåííÿ

Îáñÿã

Ïîâ³òðÿíî-òåïëîâèé ðåæèì

18 êëàñ³â (88 âèì³ðþâàíü)

Ñâ³òëîâèé ðåæèì

(ÑÊ, ÊÏÎ, ð³âåíü øòó÷íîãî îñâ³òëåííÿ)

18 êëàñ³â (88 âèì³ðþâàíü)

Óìîâè îðãàí³çàö³¿ íàâ÷àëüíî-âèõîâíîãî ïðîöåñó

10 êëàñ³â(88 äîñë³äæåíü)

Ðåæèì îðãàí³çàö³¿ íàâ÷àëüíî-âèõîâíîãî ïðîöåñó (ðîçêëàä çàíÿòü)

48 ðîçêëàä³â

Àíêåòóâàííÿ áàòüê³â

2042 àíêåòè

Âèçíà÷åííÿ ñîö³àëüíî-ïñèõîëîã³÷íî¿

àäàïòàö³¿ äèòèíè äî øêîëè

505 ó÷í³â (4112 àíêåò)

Õðîíîìåòðàæí³ ñïîñòåðåæåííÿ

210 äí³â (807 óðîê³â)

Ïàòîëîã³÷íà óðàæåí³ñòü

505 ó÷í³â (2812 îáñòåæåíü)

Îö³íêà ô³çè÷íîãî ðîçâèòêó

150 ó÷í³â (1280 îáñòåæåíü)

Îö³íêà «øê³ëüíî¿ çð³ëîñò³»

150 ó÷í³â

Îö³íêà ïñèõîåìîö³éíîãî ñòàíó çà Ëþøåðîì

150 ó÷í³â (1280 îáñòåæåíü)

Ãîñòðà çàõâîðþâàí³ñòü ç òèì÷àñîâîþ

íåïðàöåçäàòí³ñòþ (çà íåâ³äâ³äóâàí³ñòþ çàíÿòü)

325 ó÷í³â

(40 æóðíàë³â)

Âì³ñò ³ìóíîãëîáóëèí³â G, A, M ó ñèðîâàòö³ êðîâ³ òà ñëèí³, ñåêðåòîðíèé ³ìóíîãëîáóë³í A òà êîíöåíòðàö³ÿ ë³çîöèìó ó ñëèí³

103 ó÷íÿ

(1648 âèì³ð³â)

Âì³ñò ë³ìôîöèò³â, ¿õ ñóáïîïóëÿö³é òà ñòàí

ôàãîöèòàðíî¿ ëàíêè

46 ó÷í³â

(92 âèì³ðè)

Ðîçóìîâà ïðàöåçäàòí³ñòü

315 ó÷í³â (24780 òàáëèöü)

Ïðîáà Ìàðò³íå

103 ó÷íÿ (1236 âèì³ð³â)

Êë³í³÷íèé àíàë³ç êðîâ³

103 ó÷íÿ (412 âèì³ð³â)

Ñïåêòðàëüíèé àíàë³ç âàð³àáåëüíîñò³

ñåðöåâîãî ðèòìó

103 ó÷íÿ (1236 âèì³ð³â)

Îö³íêà ßÆÏÇ çà äàíèìè ó÷í³â, áàòüê³â, â÷èòåë³â

325 ó÷í³â (9115 àíêåò)

Óìîâè íàâ÷àííÿ ³ âèõîâàííÿ ó÷í³â îö³íþâàëèñü ó â³äïîâ³äíîñò³ äî ÄåðæÑàíÏ³Í 5.5.2.008 - 01 “Âëàøòóâàííÿ, óòðèìàííÿ çàãàëüíîîñâ³òí³õ íàâ÷àëüíèõ çàêëàä³â òà îðãàí³çàö³¿ íàâ÷àëüíî-âèõîâíîãî ïðîöåñó”. Îö³íêà ðîçêëàäó çàíÿòü òà ðåçóëüòàò³â õðîíîìåòðàæíîãî ñïîñòåðåæåííÿ çà íàâ÷àëüíèì ïðîöåñîì íà óðîö³ ïðîâîäèëèñü çà ñòàíäàðòíîþ ìåòîäèêîþ (Êó÷ìà Â.Ð., 2005).

Ñîö³àëüíî-ïñèõîëîã³÷íà àäàïòàö³ÿ ó÷í³â îö³íþâàëàñÿ çà ìåòîäèêîþ Îëåêñàíäðîâñüêî¿ (1983). Îñíîâíèì ìåòîäîì ïðîâåäåííÿ ñîö³àëüíî-ã³ã³ºí³÷íîãî äîñë³äæåííÿ áóëî àíêåòíå îïèòóâàííÿ áàòüê³â øëÿõîì ñïåö³àëüíî ðîçðîáëåíèõ îïèòóâàëüíèê³â (Äàíèëåíêî Ã.Ì. òà ³í., 2005). Ñàí³òàðíî-ã³ã³ºí³÷íó ñêðèí³íã-õàðàêòåðèñòèêó ÇÍÇ òà êëàñ³â ïðîâîäèëè çà ð³âíåì ã³ã³ºí³÷íîãî áëàãîïîëó÷÷ÿ (ÐÃÁ) â áàëàõ (Äàíèëåíêî Ã.Ì., 2001). Çäîðîâ'ÿ âèâ÷àëîñÿ çà ðåçóëüòàòàìè ïîãëèáëåíîãî ìåäè÷íîãî îãëÿäó ñïåö³àë³ñòàìè ÄÓ ²ÎÇÄÏ ÀÌÍ Óêðà¿íè, ô³çè÷íîãî ðîçâèòêó, ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó, ñòóïåíÿ ðåçèñòåíòíîñò³ îðãàí³çìó, ³ìóííîãî ñòàòóñó. Ôóíêö³îíàëüíèé ñòàí öåíòðàëüíî¿ íåðâîâî¿ ñèñòåìè âèâ÷àëè çà äàíèìè ðîçóìîâî¿ ïðàöåçäàòíîñò³ ³ç âèêîðèñòàííÿì êîðåêòóðíèõ òàáëèöü Àíô³ìîâà, ðîçðàõîâóâàëè êîåô³ö³ºíò ñòîìëåííÿ ó÷í³â òà ð³âåíü ñòîìëåííÿ êëàñó. Ôóíêö³îíàëüíèé ñòàí ñåðöåâî-ñóäèííî¿ ñèñòåìè âèâ÷àëè çà ïðîáîþ Ìàðò³íå òà çà äàíèìè ñïåêòðàëüíîãî àíàë³çó âàð³àáåëüíîñò³ ñåðöåâîãî ðèòìó (ÑÀ ÂÑÐ). Îö³íêà ñòðåñîðíîãî åôåêòó 䳿 íà îðãàí³çì äèòèíè íàâêîëèøíüîãî ñåðåäîâèùà ïðîâîäèëàñü çà ïîêàçíèêîì àêòèâíîñò³ ðåãóëÿòîðíèõ ñèñòåì (ÏÀÐÑ) (Áàåâñêèé Ð.Ì., Áåðñåíåâà À.Ï., 1997). Ïðîãðàìà äîñë³äæåíü ³ìóííîãî ñòàòóñó øêîëÿð³â ïåðåäáà÷àëà: ïðîâåäåííÿ êë³í³÷íîãî àíàë³çó êðîâ³, âèçíà÷åííÿ ê³ëüê³ñíîãî âì³ñòó Ò- òà Â-ë³ìôîöèò³â, ñòàíó ôàãîöèòàðíî¿ ëàíêè, ³ìóíîãëîáóë³í³â G, A, M ó ñèðîâàòö³ êðîâ³, âèâ÷åííÿ ñòàíó ì³ñöåâîãî ³ìóí³òåòó ñëèçîâî¿ ðîòîâî¿ ïîðîæíèíè çà äàíèìè âì³ñòó ³ìóíîãëîáóë³í³â G, A, M, ñåêðåòîðíîãî ³ìóíîãëîáóë³íó À òà ë³çîöèìó ó ñëèí³ (Ïàñòåð Å.Ó. òà ³í., 1989; Êàðàóëîâ À.Â. òà ³í. 1999). Òèï íåñïåöèô³÷íî¿ àäàïòàö³éíî¿ ðåàêö³¿ (ÍÀÐ) âèçíà÷àëè çà âì³ñòîì ë³ìôîöèò³â ó ëåéêîöèòàðí³é ôîðìóë³ çà ìåòîäèêîþ Ë.Õ.Ãàðêàâ³ (2001). ßÆÏÇ ìîëîäøèõ øêîëÿð³â îö³íþâàëè çà âëàñíîþ ìåòîäèêîþ (ÀÑ ¹ 22006).

Íà ð³çíèõ åòàïàõ äîñë³äæåííÿ çàëåæíî â³ä âèêîíóâàíèõ çàâäàíü âèêîðèñòàíî àäåêâàòí³ ìàòåìàòè÷í³ ìåòîäè ñòàòèñòè÷íî¿ îáðîáêè äàíèõ ³ç çàñòîñóâàííÿì ë³öåíç³éíèõ ñòàòèñòè÷íèõ ïàêåò³â ïðèêëàäíèõ ïðîãðàì “Statistica 5.5” (Statistica, StatSoft, 1998) MedStat (Ëÿõ Þ.ª., Ãóð'ÿíîâ Â.Ã., 2005), ùî ì³ñòÿòü àëãîðèòìè áàãàòîâèì³ðíîãî ñòàòèñòè÷íîãî àíàë³çó, ïàðàìåòðè÷íî¿ ³ íåïàðàìåòðè÷íî¿ ñòàòèñòèêè. Ïîáóäîâà ìîäåëåé ïðîâîäèëàñÿ â ïàêåò³ Statistica Neural Network (StatSoft. Inc., 1999), êëàñòåðíèé àíàë³ç ïðîâîäèâñÿ ç ïîáóäîâîþ íåéðîííèõ ìåðåæ Êîõîíåíà (Êàçàêîâ Â.Í., Ëÿõ Þ.Å., Ãóðüÿíîâ Â.Ã. òà ³í., 2001). Äëÿ ïåðâèííî¿ ï³äãîòîâêè òàáëèöü òà ïðîì³æíèõ ðîçðàõóíê³â âèêîðèñòîâóâàâñÿ ïàêåò Excel (“Microsoft Office Professional” BGW7766 269-01611).

Ðåçóëüòàòè äîñë³äæåííÿ. Ó õîä³ äîñë³äæåííÿ áóëî ïðîâåäåíî îö³íêó ÂØÑ ÇÍÇ ì. Õàðêîâà, ó ÿêèõ áóëî â³ä³áðàíî â³ñ³ì äðóãèõ êëàñ³â. ²íäåêñ ¿õ ñàí³òàðíî-ã³ã³ºí³÷íî¿ ñêðèí³íã-õàðàêòåðèñòèêè íå âèõîäèâ çà ìåæ³ ã³ã³ºí³÷íîãî áëàãîïîëó÷÷ÿ. ÐÃÁ êëàñíèõ ê³ìíàò ñêëàäàâ (80-92) áàë³â, ç³ çíà÷íèìè êîëèâàííÿìè öüîãî ïîêàçíèêà ó ìåæàõ îäíîãî ÇÍÇ. Ðîçêëàä óðîê³â áóëî ïîãîäæåíî ³ç ÑÅÑ, îäíàê ìàëè ì³ñöå çì³íè çàòâåðäæåíîãî ðîçêëàäó òà ³ñòîòí³ íåäîë³êè ïðè éîãî äåòàëüíîìó âèâ÷åíí³. Òèæíåâå íàâ÷àëüíå íàâàíòàæåííÿ ïåðåâèùóâàëî íîðìàòèâíå íà 1 - 3 ãîäèíè. Çà äàíèìè õðîíîìåòðàæó óðîê³â áóëî âñòàíîâëåíî, ùî ò³ëüêè îäèí ³ç êëàñ³â ìàâ ïåðåâàæíî ã³ã³ºí³÷íî ðàö³îíàëüíó îðãàí³çàö³þ óðîê³â. Âèä³ëåíî îñíîâí³ ôêòîðè ðèçèêó: â³äñóòí³ñòü êîíòðîëþ ïîçè ó÷íÿ òà ô³çêóëüòõâèëèíîê, âåëèêà ê³ëüê³ñòü åìîö³éíî ³íäèôåðåíòíèõ óðîê³â ïðè ¿õ ï³äâèùåí³é ù³ëüíîñò³.

гâí³ ñôîðìîâàíîñò³ ã³ã³ºí³÷íèõ íàâè÷îê êîëèâàëèñÿ â³ä 27,1 äî 32,0 áàë³â (ïðè ìàêñèìàëüí³é ê³ëüêîñò³ áàë³â - 40), ùî ñâ³ä÷èòü ïðî íåîáõ³äí³ñòü ¿õ äèôåðåíö³éîâàíî¿ òà çíà÷íî¿ êîðåêö³¿ â á³ëüøîñò³ ó÷í³â. Ò³ëüêè (13,5 ± 2,3) % áàòüê³â ïðèïóñêàëè ìîæëèâèé íåñïðèÿòëèâèé âïëèâ íàâ÷àëüíî¿ ä³ÿëüíîñò³, à (14,0 ± 2,4) %, íàâïàêè, ââàæàëè, ùî íàâ÷àëüíå íàâàíòàæåííÿ ï³äâèùóº àäàïòàö³éí³ ìîæëèâîñò³ ä³òåé.

Ðîçóìîâà ïðàöåçäàòí³ñòü ó÷í³â â³ðîã³äíî â³äð³çíÿëàñÿ çà ê³ëüê³ñòþ ïåðåãëÿíóòèõ çíàê³â, çà ñòàíäàðòèçîâàíîþ ê³ëüê³ñòþ ïîìèëîê òà òèæíåâîþ äèíàì³êîþ ó ð³çíèõ ÇÍÇ (ð<0,001), çà ñòàíäàðòèçîâàíîþ ê³ëüê³ñòþ ïîìèëîê òà òèæíåâîþ äèíàì³êîþ ïî êëàñàõ (ð<0,001). Óñòàíîâëåíî, ùî äîíîçîëîã³÷í³ ñòàíè áóëè â (74,2 ± 3,0) % ó÷í³â, ïðè ÷îìó ìàëà ì³ñöå âèñîêà ïèòîìà âàãà ä³òåé ³ç íåâðîëîã³÷íèìè ñêàðãàìè ó âñ³õ êëàñàõ äî (22,4 ± 2,9) %, à òàêîæ âåëèêà ê³ëüê³ñòü ä³òåé ³ç íåñïåöèô³÷íèìè ñîìàòè÷íèìè ñêàðãàìè - (28,5 ± 3,1) %. Áóëî âñòàíîâëåíî ð³çíèöþ ì³æ ðîçïîä³ëîì ä³òåé ð³çíèõ êëàñ³â çà ÷àñòîòîþ äîíîçîëîã³÷íèõ ñòàí³â (á³ëüø âèñîêà ÷àñòêà ä³òåé ³ç ïåðåâòîìîþ çà êðèòåð³ºì ?2 ó õóäîæíüîìó êëàñ³ 2â ÇÍÇ1, ð<0,02; åêîëîã³÷íîìó 2à ÇÍÇ2, ð<0,05; çàãàëüíîîñâ³òíüîìó 2à ÇÍÇ3, ð<0,001) áåç çíà÷èìî¿ ð³çíèö³ ì³æ ÇÍÇ (ð>0,05).

Õðîí³÷í³ çàõâîðþâàííÿ, çà òâåðäæåííÿìè áàòüê³â, ìàëè â³ðîã³äíî á³ëüøå ó÷í³â (ð<0,05), í³æ öå ðåºñòðóâàëè øê³ëüí³ äîêóìåíòè, à ïàòîëîã³÷íà óðàæåí³ñòü áóëà, íàâïàêè, âèùà çà äàíèìè ìåäè÷íî¿ äîêóìåíòàö³¿. Òîáòî áàòüêè íå çíàëè àáî íå íàäàâàëè çíà÷åííÿ ôóíêö³îíàëüíèì ïîðóøåííÿì ó ñòàí³ çäîðîâ'ÿ ä³òåé.

Íåîáõ³äí³ñòü êîîðäèíàö³¿ îçäîðîâ÷î¿ ä³ÿëüíîñò³ óñ³õ ó÷àñíèê³â íàâ÷àëüíîãî ïðîöåñó çàãîñòðþºòüñÿ îáóìîâëåí³ñòþ çì³í ó ôóíêö³îíàëüíîìó ñòàí³ òà çäîðîâ'¿ øêîëÿð³â âïëèâîì ÿê íàâ÷àëüíîãî çàêëàäó (ÐÃÁ çàêëàäó, îðãàí³çàö³ÿ íàâ÷àëüíîãî íàâàíòàæåííÿ, íåäîë³êè ìåäè÷íî¿ äîïîìîãè, õàð÷óâàííÿ òîùî), òàê ³ ñïåöèô³÷í³ñòþ ñèñòåìè âïëèâ³â íà ð³âí³ íàâ÷àëüíîãî êîëåêòèâó (ÐÃÁ êëàñó, ðîçêëàä çàíÿòü, ã³ã³ºí³÷íà îðãàí³çàö³ÿ óðîêó, îðãàí³çàö³ÿ ïðîô³ëàêòè÷íî¿ ðîáîòè ç ó÷íÿìè òà áàòüêàìè, ïñèõîëîã³÷íèé ì³êðîêë³ìàò).

Äëÿ âèçíà÷åííÿ õàðàêòåðó âïëèâó ñèñòåìè ôàêòîð³â ÂØÑ íà ð³âí³ íàâ÷àëüíîãî êîëåêòèâó äîñë³äæåíî äèíàì³êó çäîðîâ'ÿ ó÷í³â â óìîâàõ îäíîãî ÇÍÇ ïðîòÿãîì íàâ÷àííÿ â ïî÷àòêîâ³é øêîë³. Âñòàíîâëåíî, ùî çàãàëüíà ïàòîëîã³÷íà óðàæåí³ñòü îáñòåæåíèõ ä³òåé ïðè âñòóï³ äî øêîëè áóëà íà äîñèòü âèñîêîìó ð³âí³ òà â³ðîã³äíî çðîñòàëà ïðîòÿãîì ÷îòèðüîõ ðîê³â íàâ÷àííÿ (ðèñ.1).

Ðèñ. 1. Äèíàì³êà ïàòîëîã³÷íî¿ óðàæåíîñò³ ó÷í³â ïî÷àòêîâî¿ øêîëè

Ó ñòðóêòóð³ ïàòîëîã³÷íî¿ óðàæåíîñò³ íàéá³ëüø ïîøèðåíèìè áóëè ðîçëàäè ïñèõ³êè òà ïîâåä³íêè, õâîðîáè îðãàí³â äèõàííÿ, ê³ñòêîâî-ì`ÿçîâî¿ ñèñòåìè òà ñïîëó÷íî¿ òêàíèíè, õâîðîáè îðãàí³â òðàâëåííÿ, îêà òà ïðèäàòêîâîãî àïàðàòó, åíäîêðèíí³ çðóøåííÿ, õâîðîáè ñèñòåìè êðîâîîá³ãó òà íåðâîâî¿ ñèñòåìè. Òàêîæ íà âèñîêîìó ð³âí³ áóëà ïàòîëîã³÷íà óðàæåí³ñòü õâîðîáàìè ñèñòåìè êðîâîîá³ãó (234 ± 36) ‰, ÿêà â³ðîã³äíî çíèæóâàëàñÿ íà ÷åòâåðòîìó ðîö³ íàâ÷àííÿ äî (73 ± 22) ‰ (ð<0,01), ùî ñâ³ä÷èëî ïðî ôóíêö³îíàëüíå äîçð³âàííÿ ñåðöåâî-ñóäèííî¿ ñèñòåìè ó ä³òåé 9-10 ðîê³â. À óðàæåí³ñòü ìîëîäøèõ øêîëÿð³â íà õâîðîáè íåðâîâî¿ ñèñòåìè, íàâïàêè, ç (29 ± 14) ‰ íà ïåðøîìó ðîö³ íàâ÷àííÿ ï³äíÿëàñÿ äî (153 ± 31) ‰ íà ÷åòâåðòîìó (ð<0,01).

Ïðè îö³íö³ ãàðìîí³éíîñò³ ÔÐ óñòàíîâëåíî, ùî íà ïî÷àòêó íàâ÷àëüíîãî ðîêó (72,3 ± 2,4) % ïåðøîêëàñíèê³â áóëè ãàðìîí³éíî ðîçâèíóò³, äèñãàðìîí³éíèé ÔÐ áóâ ó (20,5 ± 2,2) % ä³òåé, ð³çêî äèñãàðìîí³éíèé - ó (7,1 ± 1,3) %. Ó ÷åòâåðòîìó êëàñ³ ä³òè ç ãàðìîí³éíèì ÔÐ ñêëàäàëè (59,6 ± 3,5) % (p<0,05), ç äèñãàðìîí³éíèì - (29,7 ± 2,5) % òà ð³çêî äèñãàðìîí³éíèì - (12,0 ± 1,7) %. Çá³ëüøåííÿ ÷àñòêè ä³â÷àò ³ç äèñãàðìîí³éíèì ÔÐ âèíèêëî çà ðàõóíîê äåô³öèòó ìàñè ò³ëà, à õëîïö³â - íàäëèøêó ìàñè ò³ëà. ²íäåêñ çäîðîâ'ÿ ó÷í³â ïåðøèõ êëàñ³â ñêëàäàâ (24,2 ± 2,4) %, ÷åòâåðòèõ - (21,5 ± 2,8) %. ×àñòêà ä³òåé, ùî ÷àñòî òà òðèâàëî õâîð³ëè, êîëèâàëàñÿ â³ä (12,3 ± 1,8) % íà ïåðøîìó ðîö³ íàâ÷àííÿ äî (21,9 ± 2,8) % - íà ÷åòâåðòîìó. Çíà÷èìî¿ ñòàòåâî¿ ð³çíèö³ òà çì³í ïðîòÿãîì íàâ÷àííÿ çà ³íäåêñîì çäîðîâ'ÿ òà ê³ëüê³ñòþ ä³òåé, ùî ÷àñòî òà òðèâàëî õâîð³ëè, íå âñòàíîâëåíî (ð>0,05).

Ïðàêòè÷íî óñ³ ïîêàçíèêè çäîðîâ'ÿ ìàëè íåãàòèâí³ òåíäåíö³¿ çà ïåð³îä íàâ÷àëüíîãî ðîêó, á³ëüø âèðàæåí³ íà ïåðøîìó ðîö³ íàâ÷àííÿ, òà â³äíîâëþâàëèñÿ çà ïåð³îä ë³òíüîãî â³äïî÷èíêó.

 ö³ëîìó çà ÷îòèðè ðîêè íàâ÷àííÿ â³äì³÷àëîñÿ çðîñòàííÿ ôóíêö³îíàëüíèõ ìîæëèâîñòåé ä³òåé, îäíàê çâåðòຠóâàãó íåñèíõðîíí³ñòü ¿õ äîçð³âàííÿ òà íàÿâí³ñòü êðèòè÷íèõ ïåð³îä³â ó ôîðìóâàíí³. Ç'ÿñîâàí³ á³ëüø íèçüê³ ïîêàçíèêè ðîçóìîâî¿ ïðàöåçäàòíîñò³ ó÷í³â, òà á³ëüøà ê³ëüê³ñòü ïîìèëîê ïîð³âíÿíî ç äàíèìè ³íøèõ äîñë³äæåíü (Ãðåáíÿê Í.Ï. òà ³í., 2001; Ëàïîíîâà Å.Ä., 2001), äóæå âèñîêà ÷àñòêà ïàòîëîã³÷íèõ ðåàêö³é (ïåðåâàæíî àñòåí³÷íîãî òèïó) çà ðåçóëüòàòàìè ïðîáè Ìàðòèíå ó ñï³âñòàâëåíí³ ç îö³íêàìè 90-õ ðîê³â (Ãèëåï Ò.Þ., 1990; Òèõâèíñêèé Ñ.Á., Õðóùåâ Ñ.Â., 1991; Ñèìîíîâà Î.È. òà ³í., 2001).

Ïðîòÿãîì ìîëîäøî¿ øêîëè â³äáóâàþòüñÿ çì³íè â ñòðóêòóð³ ãðóï çäîðîâ'ÿ ìîëîäøèõ øêîëÿð³â. Òàê, íà ïî÷àòêó ïåðøîãî ðîêó íàâ÷àííÿ ëèøå (10,8 ± 3,0) % ó÷í³â ìàëè ² ãðóïó çäîðîâ'ÿ, íàïðèê³íö³ ìîëîäøî¿ øêîëè âîíà äîð³âíþâàëà (4,5 ± 1,1) % (ð<0,01). ϳä ÷àñ íàâ÷àííÿ (20,2 ± 2,5) % ä³òåé ïåðåéøëè ç ²²² äî ²² òà ² ãðóï çäîðîâ'ÿ, òîáòî â³äíîâèëè éîãî; (35,6 ± 2,5) % ä³òåé ìàëè ² òà ²² ãðóïè çäîðîâ'ÿ ïðîòÿãîì óñüîãî íàâ÷àííÿ, (14,9 ± 2,5) % ñòàá³ëüíî ìàëè ²²² ãðóïó, (29,3 ± 2,5) % îòðèìàëè õðîí³÷íå çàõâîðþâàííÿ ï³ä ÷àñ íàâ÷àííÿ. Çðîñòàííÿ ó äèíàì³ö³ ÷àñòêè ä³òåé ²²² ãðóïè çäîðîâ'ÿ (ð<0,05) äîçâîëÿº ãîâîðèòè ïðî íåãàòèâíó äèíàì³êó ñòàíó çäîðîâ'ÿ ìîëîäøèõ øêîëÿð³â ïðîòÿãîì íàâ÷àííÿ.

Âðàõîâóþ÷è áàãàòîôàêòîðí³ñòü âïëèâó ÂØÑ íà çäîðîâ'ÿ ä³òåé (Ãðåáíÿê Ì.Ï., 2003; Ìàò⺺âà Í.Ì. òà ³í., 2003; Êó÷ìà Â.Ð., 2004; Ïîëüêà Í.Ñ. òà ³í., 2005) íàìè ïðîâåäåíî êëàñòåðíèé àíàë³ç ïðîâ³äíèõ ôàêòîð³â øê³ëüíîãî ñåðåäîâèùà (Êàçàêîâ Â.Í., Ëÿõ Þ.Å., Ãóðüÿíîâ Â.Ã. òà ³í., 2001). Êëàñòåðèçàö³ÿ ïðîâîäèëàñÿ ó ïðîñòîð³ 18 îçíàê: ð³âåíü ã³ã³ºí³÷íîãî áëàãîïîëó÷÷ÿ êëàñó, òèæíåâå íàâ÷àëüíå íàâàíòàæåííÿ, ã³ã³ºí³÷íà ðàö³îíàëüí³ñòü ðîçêëàäó çàíÿòü, ã³ã³ºí³÷íà ðàö³îíàëüí³ñòü îðãàí³çàö³¿ óðîê³â, ð³âåíü ñôîðìîâàíîñò³ ã³ã³ºí³÷íèõ íàâè÷îê, ñîö³àëüíî-ïñèõîëîã³÷íà àäàïòàö³ÿ (çà 3 ðîêè íàâ÷àííÿ). Ðåçóëüòàòè îö³íþâàëèñÿ ìåòîäîì ðîçðàõóíêó ïîêàçíèêà êîíòðàñòíîñò³. Íà ï³äñòàâ³ ïðîâåäåíîãî àíàë³çó çà îñíîâíèìè õàðàêòåðèñòèêàìè ÂØÑ 10 äîñë³äæóâàíèõ êëàñ³â ó äèíàì³ö³ íàâ÷àííÿ âñòàíîâëåíî 3 êëàñòåðà, ÿê³ â³äð³çíÿëèñÿ çà íàñòóïíèìè ïàðàìåòðàìè. Ïåðøà ãðóïà êëàñ³â ìàëà íèæ÷èé ð³âåíü ã³ã³ºí³÷íîãî áëàãîïîëó÷÷ÿ, íåçàäîâ³ëüíó îðãàí³çàö³þ íàâ÷àëüíîãî ïðîöåñó, ñåðåäí³ ð³âí³ ñîö³àëüíî-ïñèõîëîã³÷íî¿ àäàïòàö³¿ òà ñôîðìîâàíîñò³ ã³ã³ºí³÷íèõ íàâè÷îê. Äðóãà õàðàêòåðèçóâàëàñÿ íèçüêèì ð³âíåì ñôîðìîâàíîñò³ ã³ã³ºí³÷íèõ íàâè÷îê, òðåòÿ - íèçüêèì ð³âíåì ñîö³àëüíî-ïñèõîëîã³÷íî¿ àäàïòàö³¿ çà îö³íêàìè â÷èòåë³â. Òîìó äëÿ êîìïëåêñíî¿ õàðàêòåðèñòèêè âïëèâó ÂØÑ ïðîïîíóºòüñÿ âèä³ëèòè ñàí³òàðíî-ã³ã³ºí³÷íó, ñîö³àëüíî-ã³ã³ºí³÷íó òà ñîö³àëüíî-ïñèõîëîã³÷íó ñêëàäîâ³. Ñòâîðþºòüñÿ ìîæëèâ³ñòü îïîñåðåäêîâàíîãî óïðàâë³ííÿ çäîðîâ'ÿì ìîëîäøèõ øêîëÿð³â øëÿõîì ö³ëåñïðÿìîâàíîãî âïëèâó íà ÂØÑ ç ìåòîþ îïòèì³çàö³¿ ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó îðãàí³çìó, ùî ñïðèÿº çáåðåæåííþ çäîðîâ'ÿ. Âàðòî âèä³ëèòè òðè îñíîâíèõ ð³âíÿ â ðàìêàõ êîìïëåêñíîãî êåðóâàííÿ çäîðîâ'ÿì. Îïåðàòèâíå êåðóâàííÿ ïåðåäáà÷ຠñêðèí³íãîâå äîñë³äæåííÿ, ÿêå âêëþ÷ຠâ ñåáå êîíòðîëü ïîêàçíèê³â ÂØÑ òà ¿õ â³äïîâ³äí³ñòü ä³þ÷èì íîðìàòèâíèì äîêóìåíòàì, ñêëàäîâèõ çäîðîâ'ÿ (ñîìàòè÷íà ñêëàäîâà òà ô³çè÷íèé ðîçâèòîê, çà äàíèìè ìåäè÷íîãî îãëÿäó, ïîêàçíèêè íåâ³äâ³äóâàíîñò³ çàíÿòü) ³ç âèçíà÷åííÿì äèíàì³êè ¿õ çíà÷åíü. Îïåðàòèâíå êåðóâàííÿ ïðèïóñêຠáåçïîñåðåäíþ ðåàêö³þ ìåäèêî-ïåäàãîãî-ïñèõîëîã³÷íîãî êîëåêòèâó, íàïðàâëåíó íà ðåãóëþâàííÿ òà íîðìàë³çàö³þ øê³ëüíîãî ñåðåäîâèùà, òîáòî ïðèâåäåííÿ ïîêàçíèê³â ó â³äïîâ³äí³ñòü ³ç ðîçðîáëåíèìè òà ä³þ÷èìè íîðìàòèâàìè êåðîâàíèõ ôàêòîð³â ðèçèêó. Òàêòè÷íå êåðóâàííÿ ä³àãíîñòóº ïðè÷èíè ïîðóøåííÿ çäîðîâ'ÿ ä³òåé ïî÷àòêîâî¿ øêîëè, ùî äຠìîæëèâ³ñòü âèçíà÷èòè, ÿê³ ãðàíè÷í³ çíà÷åííÿ ïîêàçíèê³â ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó ïåðåâèùåí³, ³ óñòàíîâèòè, ÿê³ õàðàêòåðèñòèêè ÂØÑ âïëèâàþòü íà íèõ. Òàêòè÷íå êåðóâàííÿ äîçâîëÿº êîðåêòóâàòè âíóòð³øíüîøê³ëüí³ ôàêòîðè íå çà íîðìàòèâíèìè çíà÷åííÿìè, à çà ðåçóëüòàòàìè àíàë³çó ¿õ âïëèâó íà ïîêàçíèêè ôóíêö³îíàëüíèõ ñèñòåì. Ñòðàòåã³÷íå êåðóâàííÿ - öå ïðîãíîçóâàííÿ ð³âíÿ çäîðîâ'ÿ ó÷í³â ïî÷àòêîâî¿ øêîëè òà ðîçðîáêà çàõîä³â ³ç îïòèì³çàö³¿ ÂØÑ. Éîãî çì³ñò ñòàíîâèòü ðîçðîáêà ö³ëüîâèõ ïðîô³ëàêòè÷íèõ ïðîãðàì, ìîäåëþâàííÿ é ïðîãíîçóâàííÿ, ùî ïîòðåáóº ãëèáîêîãî àíàë³çó ñèòóàö³¿ ³ç çàñòîñóâàííÿì ³íôîðìàö³éíèõ òåõíîëîã³é. Öå ñâîãî ðîäó êåðóâàííÿ ÷åðåç ³íôîðìàö³þ, ÿêå º íàáàãàòî äåøåâøèì, åôåêòèâí³øèì ³ ïîâèííî ñòàòè îäíèì ³ç ãîëîâíèõ çàâäàíü ðîáîòè äåðæàâíî¿ ñàí³òàðíî-åï³äåì³îëîã³÷íî¿ ñëóæáè â íàóêîâî-òâîð÷îìó ñï³âðîá³òíèöòâ³ ç ôàõ³âöÿìè ÍIJ, âèùèõ ìåäè÷íèõ òà ïåäàãîã³÷íèõ çàêëàä³â.

Äëÿ ö³ëåñïðÿìîâàíîãî âïëèâó íà ôàêòîðè øê³ëüíîãî ñåðåäîâèùà â ïî÷àòêîâ³é øêîë³ íà ð³âí³ íàâ÷àëüíîãî êîëåêòèâó (îïåðàòèâíå êåðóâàííÿ) âèêîðèñòîâóºòüñÿ àëãîðèòì ðîçðîáêè óïðàâë³íñüêîãî ð³øåííÿ, ó ðàìêàõ ÿêîãî íàìè çàïðîïîíîâàí³ ïðîô³ëàêòè÷í³ çàõîäè ïî ¿õ êîðåãóâàííþ (òàáë. 2).

Òàáëèöÿ 2

Ñõåìà ïðîô³ëàêòè÷íèõ çàõîä³â ç îïòèì³çàö³¿ êåðîâàíèõ âíóòð³øíüîøê³ëüíèõ ôàêòîð³â ðèçèêó

Øê³ëüí³ ôàêòîðè ðèçèêó

Øëÿõè óñóíåííÿ

ôàêòîð³â ðèçèêó

Ðåãëàìåíòàö³ÿ êîíòðîëüíèõ

çàõîä³â, ¿õ êðàòí³ñòü

Ñàí³òàðíî-ã³ã³ºí³÷íà ñêëàäîâà

Àäì³í³ñòðàòèâíèé êîíòðîëü çà äîòðèìàííÿì âèìîã ÑàíϳÍó

ÐÃÁ íå íèæ÷å 79 áàë³â;

2 ðàçè íà ð³ê

ϳäâèùåííÿ ð³âíÿ ìàòåð³àëüíî-òåõí³÷íî¿ áàçè ÇÍÇ

Çã³äíî ç ä³þ÷èìè íîðìàòèâíèìè
äîêóìåíòàìè; ïîñò³éíî

Äîòðèìàííÿ ã³ã³ºí³÷íèõ âèìîã äî ñêëàäàííÿ ðîçêëàäó óðîê³â, îáñÿãó çàãàëüíîãî íàâ÷àëüíîãî íàâàíòàæåííÿ, äîìàøí³õ çàâäàíü

Êîíòðîëü â³äïîâ³äíîñò³ ðîçêëàäó çàíÿòü îêðåìèõ êëàñ³â çàòâåðäæåíîìó ÑÅÑ, õðîíîìåòðàæ óðîê³â; 4 ðàçè íà ð³ê

Ðàö³îíàëüíå ÷åðãóâàííÿ íàâ÷àëüíî¿ é ïîçàíàâ÷àëüíî¿ ä³ÿëüíîñò³ øêîëÿð³â

Ñï³ââ³äíîøåííÿ ì³æ ïîçàíàâ÷àëüíîþ é íàâ÷àëüíîþ ä³ÿëüí³ñòþ ïî-âèííå áóòè 1:5; 1 ðàç íà ð³ê

ϳäâèùåííÿ åôåêòèâíîñò³ ô³çè÷íîãî âèõîâàííÿ, ðîçðîáêà é ðåàë³çàö³ÿ ðåæèìó ï³äâèùåíî¿ ðóõîâî¿ àêòèâíîñò³

Äîäàòêîâà äî øê³ëüíî¿ ô³çè÷íà àêòèâí³ñòü íå ìåíøà çà 2 òà íå á³ëüøà çà 5 ãîäèí íà òèæäåíü;
1 ðàç íà ð³ê

Ñîö³àëüíî-ã³ã³ºí³÷íà

ñêëàäîâà

Ñàí³òàðíî-ïðîñâ³òíèöüêà ðîáîòà ç áàòüêàìè ³ â÷èòåëÿìè

Íå ìåíøå 2 ãîäèí íà ì³ñÿöü

Íàâ÷àëüíî-âèõîâíà ñèñòåìà
ïåäàãîã³÷íî¿ ðîáîòè ç ôîðìóâàííÿ ö³ííîñò³ çäîðîâ'ÿ é çäîðîâîãî ñïîñîáó æèòòÿ

Êîíòðîëü îðãàí³çàö³¿ ñèñòåìè ïåäàãîã³÷íî¿ ðîáîòè: íàÿâí³ñòü ïðîãðàì, ïëàí³â, çàõîä³â, ùî ïðîâîäÿòüñÿ, îö³íêà ¿õ åôåêòèâíîñò³ çà äàíèìè àíêåòóâàííÿ áàòüê³â òà ó÷í³â; 1 ðàç íà ð³ê

Ñîö³àëüíî-ïñèõîëîã³÷íà

ñêëàäîâà

Âèêîðèñòàííÿ ìåòîäèê íàâ÷àííÿ, àäåêâàòíèõ â³êîâèì ìîæëèâîñòÿì ó÷í³â

Íàÿâí³ñòü ñàí³òàðíî-ã³ã³ºí³÷íî¿
åêñïåðòèçè ïðîãðàì; ïîñò³éíî

²íäèâ³äóàëüíèé äèôåðåíö³éîâàíèé ï³äõ³ä äî íàâ÷àííÿ

Õðîíîìåòðàæ çàíÿòü, àíàë³ç ³íôîðìàö³¿ íà ïåäàãîã³÷íèõ íàðàäàõ; 2 ðàçè íà ð³ê

Çàñòîñóâàííÿ ïåäàãîã³÷íèõ
òåõíîëîã³é ñï³âðîá³òíèöòâà
é âçàºìî䳿 âñ³õ ó÷àñíèê³â îñâ³òíüîãî ïðîöåñó

Ïñèõîëîã³÷í³ òðåí³íãè; ïîñò³éíî

Ìåäèêî-ïñèõîëîãî-ïåäàãîã³÷íèé ñóïðîâ³ä ó÷í³â

Íàÿâí³ñòü ³íäèâ³äóàëüíî¿ ðîáîòè
ïñèõîëîã³â òà ïåäàãîã³â ç ä³òüìè; ïîñò³éíî

Ç ïîçèö³é êåðóâàííÿ çäîðîâ'ÿì ïîñòຠïèòàííÿ âèáîðó ìåòîäèêè îö³íêè åôåêòèâíîñò³ ÏÇ òà ïîäàëüøîãî êîðåêòóâàííÿ ðåçóëüòàò³â. Íà ï³äñòàâ³ ë³òåðàòóðíèõ äàíèõ òà âëàñíèõ äîñë³äæåíü ßÆÏÇ ìîëîäøèõ øêîëÿð³â áóëà îáðàíà äëÿ îö³íêè âïëèâó ÂØÑ òà åôåêòèâíîñò³ ÏÇ. Îäíàê â³ê äèòèíè îáìåæóº âèêîðèñòàííÿ îïèòóâàëüíèêà ò³ëüêè äëÿ ó÷í³â ìîëîäøîãî øê³ëüíîãî â³êó, òîìó äàí³ ³íøèõ ó÷àñíèê³â îñâ³òíüîãî ïðîöåñó, áàòüê³â òà â÷èòåë³â, òàêîæ âàæëèâ³ äëÿ êîìïëåêñíî¿ îö³íêè òà áóëè âèêîðèñòàí³ ó äîñë³äæåíí³ (ðèñ. 2).

Ðèñ. 2. Çàãàëüíà îö³íêà ßÆÏÇ ó÷íÿìè ïî÷àòêîâî¿ øêîëè ï³ä ÷àñ íàâ÷àííÿ (ÇÎßÆ - çàãàëüíà îö³íêà ÿêîñò³ æèòòÿ)

Çàãàëüíèé ïîêàçíèê ßÆÏÇ ñêëàäàâ (80,4 ± 0,6) % çà îö³íêîþ ä³òåé, (74,7 ± 0,8) % çà îö³íêàìè áàòüê³â òà (75,6 ± 0,6) % çà îö³íêîþ â÷èòåë³â. Òîáòî äîðîñë³ ñóòòºâî íèæ÷å îö³íþâàëè ÿê³ñòü æèòòÿ ä³òåé (ð<0,05). Íàéá³ëüø âèñîêèìè ïîêàçíèêè ä³òåé áóëè çà øêàëàìè «ñîö³àëüíà ä³ÿëüí³ñòü (îäíîë³òêè)», íèçüêèìè çà øêàëàìè «ô³çè÷íà ä³ÿëüí³ñòü» òà «åìîö³éíà ä³ÿëüí³ñòü». Íàéá³ëüøà íåâ³äïîâ³äí³ñòü îö³íêè ßÆÏÇ áàòüê³â ³ ä³òåé áóëà çà øêàëàìè - «øê³ëüíà ä³ÿëüí³ñòü», «åìîö³éíà ä³ÿëüí³ñòü» òà «ñîö³àëüíà ä³ÿëüí³ñòü (äîðîñë³)», ä³òåé òà â÷èòåë³â - «ñîö³àëüíà ä³ÿëüí³ñòü (îäíîë³òêè)» òà «øê³ëüíà ä³ÿëüí³ñòü». Ö³ øêàëè ä³òè îö³íèëè êðàùå, í³æ äîðîñë³.

Áóëî âñòàíîâëåíî, ùî íà ßÆÏÇ âïëèâàëè ÿê ïîêàçíèêè çäîðîâ'ÿ, òàê ³ ïîêàçíèêè ÂØÑ, ³ òàêèì ÷èíîì âîíà ìîæå âèêîðèñòîâóâàòèñÿ äëÿ îö³íêè âçàºìî䳿 äèòèíè ç ñåðåäîâèùåì òà â³äîáðàæåííÿì 䳿 öüîãî ñåðåäîâèùà íà äèòèíó ÿê õâîðó, òàê ³ çäîðîâó, à òàêîæ äëÿ îö³íêè åôåêòèâíîñò³ ìåäèêî-îñâ³òí³õ òåõíîëîã³é òà ìåäèêî-ïðîô³ëàêòè÷íèõ çàõîä³â.

Áóëî ðîçðîáëåíî ñèñòåìó îö³íêè åôåêòèâíîñò³ ÏÇ íà ï³äñòàâ³ âèçíà÷åííÿ ð³âíÿ ßÆÏÇ ó÷í³â ïî÷àòêîâî¿ øêîëè (ðèñ. 3).

Ðèñ. 3. Îö³íêà åôåêòèâíîñò³ ïðîô³ëàêòè÷íèõ çàõîä³â íà ï³äñòàâ³ îö³íêè ÿêîñò³ æèòòÿ ó÷í³â ïî÷àòêîâî¿ øêîëè

Åôåêòèâí³ñòü âïðîâàäæåííÿ ö³ëåñïðÿìîâàíî¿ ñèñòåìè ïðîô³ëàêòè÷íèõ çàõîä³â ó êëàñàõ ïî÷àòêîâî¿ øêîëè ï³äòâåðäæóâàëàñü ïîêðàùåííÿì ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó (ðîçóìîâî¿ ïðàöåçäàòíîñò³, á³ëüø ñòàëèì ïîêàçíèêàì íåñïåöèô³÷íèõ àäàïòàö³éíèõ ðåàêö³é, ïîêàçíèêà àêòèâíîñò³ ðåãóëÿòîðíèõ ñèñòåì òà çáàëàíñîâàíîñò³ ôóíêö³îíóâàííÿ ñèñòåìè ì³ñöåâîãî ³ìóí³òåòó ñëèçîâèõ ðîòîâî¿ ïîðîæíèíè), ïàòîëîã³÷íî¿ óðàæåíîñò³, ô³çè÷íîãî ðîçâèòêó òà â³äîáðàæàëîñü íà îö³íêàõ ßÆÏÇ ó÷í³â òà â÷èòåë³â.

Îòðèìàí³ â õîä³ ïðîâåäåííÿ äèñåðòàö³éíîãî äîñë³äæåííÿ ðåçóëüòàòè ñâ³ä÷àòü ïðî âèñîêó åôåêòèâí³ñòü òà äîö³ëüí³ñòü âèêîðèñòàííÿ ñèñòåìè îïîñåðåäêîâàíîãî êåðóâàííÿ çäîðîâ'ÿì íà ð³âí³ ïî÷àòêîâî¿ øêîëè, ùî âêëþ÷ຠðîçðîáêó ö³ëåñïðÿìîâàíèõ ïðîô³ëàêòè÷íèõ çàõîä³â äëÿ êîæíîãî êëàñó (íàâ÷àëüíîãî êîëåêòèâó) òà îö³íêè ¿õ åôåêòèâíîñò³. Âîíà çàáåçïå÷óº âèðàæåíå ïîêðàùàííÿ ïîêàçíèê³â ñòàíó çäîðîâ'ÿ òà ó÷í³â ïî÷àòêîâî¿ øêîëè.

Âèñíîâêè

1. Ó äèñåðòàö³éí³é ðîáîò³ íàâåäåíî òåîðåòè÷íå óçàãàëüíåííÿ ³ íîâå âèð³øåííÿ íàóêîâî¿ çàäà÷³ ùîäî âèçíà÷åííÿ ã³ã³ºí³÷íèõ îñîáëèâîñòåé ³ ñóá'ºêòèâíîãî ñïðèéíÿòòÿ ó÷àñíèêàìè íàâ÷àëüíîãî ïðîöåñó âïëèâó øê³ëüíîãî ñåðåäîâèùà íà çäîðîâ'ÿ ä³òåé â óìîâàõ ðåôîðìóâàííÿ ïî÷àòêîâî¿ îñâ³òè. Öå äîçâîëèëî óäîñêîíàëèòè ñèñòåìó ïðîô³ëàêòèêè íåãàòèâíîãî âïëèâó ÂØÑ íà çäîðîâ'ÿ òà ÿê³ñòü æèòòÿ ó÷í³â ïî÷àòêîâî¿ øêîëè.

2. Âèÿâëåíî íåãàòèâí³ çì³íè â ñòàí³ çäîðîâ'ÿ ä³òåé ïðîòÿãîì ¿õ íàâ÷àííÿ â ïî÷àòêîâ³é øêîë³. Ç ïåðøîãî äî ÷åòâåðòîãî ðîêó ê³ëüê³ñòü çäîðîâèõ ä³òåé (1 ãðóïà çäîðîâ'ÿ) çìåíøèëàñÿ ç 10,8 äî 4,5 % (ð<0,05), à òèõ, ÿê³ ìàþòü çàõâîðþâàííÿ (3 ãðóïà çäîðîâ'ÿ), çðîñëà ç 35,1 äî 43,0 % (ð<0,05). Óñòàíîâëåíî, ùî ëèøå 35,6 % ä³òåé, ñòàí çäîðîâ'ÿ ÿêèõ çàëèøàâñÿ ñòàá³ëüíèì ïðîòÿãîì íàâ÷àííÿ â ïî÷àòêîâ³é øêîë³, íàïðèê³íö³ ïåðøîãî êëàñó ìàëè ïîêàçíèêè ôóíêö³îíóâàííÿ ³ìóííî¿ ñèñòåìè â³äïîâ³äíî â³êîâèì íîðìàì.

3. Çà ÷àñ íàâ÷àííÿ çðîñëà ïàòîëîã³÷íà âðàæåí³ñòü îðãàí³â äèõàííÿ (â³ä 387 äî 540 ‰, ð<0,01), åíäîêðèííî¿ ñèñòåìè (â³ä 285 ‰ äî 511 ‰, ð<0,001), îðãàíà çîðó òà ïðèäàòêîâîãî àïàðàòó (â³ä 255 äî 460 ‰, ð<0,001), áóëà íà ñòàá³ëüíî âèñîêîìó ð³âí³ - ðîçëàä³â ïñèõ³êè òà ïîâåä³íêè (â³ä 496 äî 423 ‰, ð>0,05), ê³ñòêîâî-ì'ÿçîâî¿ ñèñòåìè (â³ä 270 äî 304 ‰, ð>0,05), îðãàí³â òðàâëåííÿ (â³ä 307 äî 314 ‰, ð>0,05) òà çíèçèëàñü - íà õâîðîáè ñèñòåìè êðîâîîá³ãó (â³ä 234 äî 73 ‰, ð<0,01). Çðîñòàííÿ çàãàëüíî¿ ïàòîëîã³÷íî¿ âðàæåíîñò³ øêîëÿð³â ³ç ïåðøîãî äî ÷åòâåðòîãî êëàñó ç 2358 äî 2905 ‰ (ð<0,01), òà ¿¿ çá³ëüøåííÿ â³ä 5,7 äî 27,1 %, êîæíîãî íàâ÷àëüíîãî ðîêó, ³ çíèæåííÿ â³ä 5,2 äî 12,2 % ï³ä ÷àñ ë³òí³õ êàí³êóë, âèçíà÷ຠíåãàòèâíèé âïëèâ íàâ÷àëüíî¿ ä³ÿëüíîñò³ íà ä³òåé.

4. Âñòàíîâëåíî çíèæåííÿ ÷àñòêè ó÷í³â ³ç ãàðìîí³éíèì ô³çè÷íèì ðîçâèòêîì ïðîòÿãîì íàâ÷àííÿ ç 72,3 äî 59,6 % (p<0,05). Çá³ëüøåííÿ ÷àñòêè ä³â÷àò ³ç äèñãàðìîí³éíèì ðîçâèòêîì â³äáóëîñÿ ïåðåâàæíî çà ðàõóíîê äåô³öèòó ìàñè ò³ëà (p<0,05), à õëîïö³â - íàäëèøêó ìàñè ò³ëà (p<0,05), ùî ³ëþñòðóº íåãàòèâíèé âïëèâ ñåðåäîâèùà ³ íåâ³äïîâ³äí³ñòü îçäîðîâ÷èõ çàõîä³â ïîòðåáàì îðãàí³çìó.

5. Âñòàíîâëåíî êðèòè÷í³ ïåð³îäè àäàïòàö³¿ ä³òåé äî âíóòð³øíüîøê³ëüíîãî ñåðåäîâèùà: äëÿ ðîçóìîâî¿ ïðàöåçäàòíîñò³ - äðóãèé òà ïåðøà ïîëîâèíà òðåòüîãî ðîêó íàâ÷àííÿ; ôóíêö³îíàëüíèõ ìîæëèâîñòåé ñåðöåâî-ñóäèííî¿ ñèñòåìè - ïî÷àòîê ïåðøîãî òà äðóãîãî, ê³íåöü ÷åòâåðòîãî ðîê³â íàâ÷àííÿ; âåãåòàòèâíî¿ ðåãóëÿö³¿ - òðåò³é íàâ÷àëüíèé ð³ê; ì³ñöåâîãî ³ìóííîãî çàõèñòó - ê³íåöü ïåðøîãî, äðóãà ïîëîâèíà äðóãîãî òà ÷åòâåðòîãî ðîê³â íàâ÷àííÿ.

6. Âèçíà÷åíî, ùî øê³ëüíå ñåðåäîâèùå íà ð³âí³ íàâ÷àëüíîãî êîëåêòèâó ñóòòºâî âïëèâຠíà ïàòîëîã³÷íó âðàæåí³ñòü (õâîðîáè îðãàíà çîðó òà ïðèäàòêîâîãî àïàðàòó, ð<0,01; îðãàí³â òðàâëåííÿ, ð<0,02; ðîçëàäè ïñèõ³êè òà ïîâåä³íêè, ð<0,04); ³íäåêñ çäîðîâ'ÿ (ð<0,05); ÷àñòîòó âèïàäê³â íåâ³äâ³äóâàííÿ çàíÿòü (ð<0,02), ô³çè÷íèé ðîçâèòîê (ÎÃÊ - ð<0,001, æèòòºâèé ³íäåêñ - ð<0,02; â³äíîñíó ì'ÿçîâó ñèëó êèñò³ - ð<0,001).

7.  ìåæàõ ðîçðîáëåíî¿ ìîäåë³ óïðàâë³ííÿ çà ðåçóëüòàòàìè ïðîâåäåíîãî êëàñòåðíîãî àíàë³çó âèä³ëåí³ ñàí³òàðíî-ã³ã³ºí³÷íà, ñîö³àëüíî-ã³ã³ºí³÷íà òà ñîö³àëüíî-ïñèõîëîã³÷íà ñêëàäîâ³, ð<0,05, â êîìïëåêñ³ ôàêòîð³â øê³ëüíîãî ñåðåäîâèùà, ³íäèêàòîðàìè íåáëàãîïîëó÷÷ÿ ÿêèõ º ïàòîëîã³÷íà óðàæåí³ñòü, ÷àñòîòà âèïàäê³â íåâ³äâ³äóâàíîñò³ çàíÿòü, ïîêàçíèê àêòèâíîñò³ ðåãóëÿòîðíèõ ñèñòåì, íåñïåöèô³÷í³ àäàïòàö³éí³ ðåàêö³¿, êîåô³ö³ºíò çáàëàíñîâàíîñò³ ì³ñöåâîãî ³ìóí³òåòó ñëèçîâèõ îáîëîíîê ðîòîâî¿ ïîðîæíèíè ó÷í³â, ÿê³ íàâ÷àþòüñÿ â ïî÷àòêîâ³é øêîë³.

8. Ðîçðîáëåíî øêàëè ßÆÏÇ äëÿ îö³íêè ñàí³òàðíî-ã³ã³ºí³÷íî¿, ñîö³àëüíî-ã³ã³ºí³÷íî¿ òà ñîö³àëüíî-ïñèõîëîã³÷íî¿ ñêëàäîâèõ øê³ëüíîãî ñåðåäîâèùà. Âñòàíîâëåíî âçàºìîçâ'ÿçîê øêàë ³ç ãàðìîí³éí³ñòþ ðîçâèòêó, ãðóïàìè çäîðîâ'ÿ, ÷àñòîòîþ ïðîïóñê³â çàíÿòü (ð<0,05). Ðîçðàõîâàí³ êðèòè÷í³ çíà÷åííÿ ³íäèêàòîðíèõ øêàë ßÆÏÇ, ÿê³ äîçâîëÿþòü âèçíà÷èòè íåáëàãîïîëó÷÷ÿ øê³ëüíîãî ñåðåäîâèùà çà ñàí³òàðíî-ã³ã³ºí³÷íîþ (çàãàëüíà îö³íêà ßÆÏÇ - íèæ÷å 71,8 % (áàòüêè), «ô³çè÷íà ä³ÿëüí³ñòü» - íèæ÷å çà 77,5 % (ä³òè) òà 73,1 % (áàòüêè)), ñîö³àëüíî-ïñèõîëîã³÷íîþ (çàãàëüíà îö³íêà ßÆÏÇ - íèæ÷å 77,5 % (â÷èòåëü), «åìîö³éíà ä³ÿëüí³ñòü» - íèæ÷å çà 75,6 % òà «ñîö³àëüíà ä³ÿëüí³ñòü (îäíîë³òêè)» - 71,7 % (ä³òè)), ñîö³àëüíî-ã³ã³ºí³÷íî¿ ñêëàäîâèìè («øê³ëüíà ä³ÿëüí³ñòü» - íèæ÷å 65,7 % (áàòüêè) ³ «ñîö³àëüíà ä³ÿëüí³ñòü (äîðîñë³)» - íèæ÷å 65,6 % (ä³òè)).

9. Ðîçðîáëåíî êîìïëåêñ ïðîô³ëàêòè÷íèõ çàõîä³â, åôåêòèâí³ñòü ÿêèõ íà ð³âí³ êëàñ³â ï³äòâåðäæóºòüñÿ ïîçèòèâíèìè çì³íàìè ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó ó÷í³â: çðîñòàííÿì ðîçóìîâî¿ ïðàöåçäàòíîñò³ (ð³âåíü ñòîìëåííÿ çíèçèâñÿ íà 15,5 %, ð<0,05), á³ëüø ñòàëèìè ïîêàçíèêàìè íåñïåöèô³÷íèõ àäàïòàö³éíèõ ðåàêö³é (íà 15,6 % ï³äâèùèëàñÿ ÷àñòêà ä³òåé, ÿê³ â³äíåñåí³ äî çäîðîâèõ), àêòèâíîñò³ ðåãóëÿòîðíèõ ñèñòåì (çíèæåííÿ ñåðåäíüîãðóïîâèõ îö³íîê íà 20,0 %, ð<0,05), çáàëàíñîâàíîñò³ ôóíêö³îíóâàííÿ ñèñòåìè ì³ñöåâîãî ³ìóí³òåòó (çíèæåííÿ ñåðåäíüîãðóïîâîãî êîåô³ö³ºíòó çáàëàíñîâàíîñò³ ôàêòîð³â ì³ñöåâîãî ³ìóí³òåòó íà 47,6 %, ð<0,05); ßÆÏÇ, çà îö³íêàìè ó÷í³â (ï³äâèùåííÿ çàãàëüíî¿ îö³íêè íà 12,1 %, ð<0,05) òà â÷èòåë³â (ï³äâèùåííÿ çàãàëüíî¿ îö³íêè íà 10,5 %, ð<0,05).

Ñïèñîê îïóáë³êîâàíèõ ïðàöü çà òåìîþ äèñåðòàö³¿

1. Äàíèëåíêî Ã.Ì. Äèíàì³êà ô³çè÷íîãî ðîçâèòêó øêîëÿð³â ì³ñòà Õàðêîâà / Ã.Ì. Äàíèëåíêî, Î.À. Áåñºä³íà, Ñ.À. Ïàøêåâè÷ // ³ñíèê ÕÍÓ ³ì. Â.Í. Êàðàç³íà. - Õ. - 2002. - Ìåäèöèíà. - Âèï.4, ¹ 546. - Ñ. 86-90. Àâòîðîì ïðîàíàë³çîâàíî ë³òåðàòóðó, ÷àñòêîâî ïðîâåäåíî ñòàòèñòè÷íó îáðîáêó äàíèõ, ¿õ àíàë³ç, íàïèñàíî ñòàòòþ.

2. Äàíèëåíêî Ã.Ì. Ïîð³âíÿëüíà õàðàêòåðèñòèêà ô³çè÷íîãî ðîçâèòêó øêîëÿð³â ì³ñòà é ñåëà / Ã.Ì. Äàíèëåíêî, Ã.Â. ßêîâëºâ, Ñ.À. Ïàøêåâè÷ // ³ñíèê ³ííèöüêîãî äåðæàâíîãî ìåäè÷íîãî óí³âåðñèòåòó. - 2003. - ¹ 7 (2/2). - Ñ. 810-813. Àâòîðîì ïðîàíàë³çîâàíî ë³òåðàòóðó, ÷àñòêîâî ïðîâåäåíî ñòàòèñòè÷íó îáðîáêó äàíèõ, ¿õ àíàë³ç, íàïèñàíî ñòàòòþ.

3. Îñîáëèâîñò³ ñòàíó çäîðîâ'ÿ òà ôóíêö³îíóâàííÿ ðåãóëÿòîðíèõ ñèñòåì îðãàí³çìó ìîëîäøèõ øêîëÿð³â â çàëåæíîñò³ â³ä ñîö³àëüíî-ïñèõîëîã³÷íî¿ àäàïòàö³¿ äî íàâ÷àííÿ / Ã.Ì. Äàíèëåíêî, Ñ.À. Ïàøêåâè÷, Ì.Ì. Ïîïîâ, À.Ì. ßáëó÷àíñüêèé // ³ñíèê ÕÍÓ ³ì. Â.Í. Êàðàç³íà. - 2004. - Âèï. 7, ¹ 614. - Ñ. 86-89. Àâòîðîì ïðîàíàë³çîâàíî ë³òåðàòóðó, ÷àñòêîâî ïðîâåäåíî íàá³ð äàíèõ òà ¿õ ñòàòèñòè÷íó îáðîáêó, óçàãàëüíåíî îòðèìàí³ äàí³, îá´ðóíòîâàíî íåîáõ³äí³ñòü âèÿâëåííÿ çàõâîðþâàíü ìîëîäøèõ øêîëÿð³â íà äîíîçîëîã³÷íîìó ð³âí³ äëÿ ñâîº÷àñíîãî ïðîâåäåííÿ ïðîô³ëàêòè÷íèõ çàõîä³â.

4. Âïëèâ ñîö³àëüíèõ òà á³îëîã³÷íèõ ôàêòîð³â íà ñòàí çäîðîâ'ÿ òà àäàïòàö³þ äî óìîâ íàâ÷àííÿ ìîëîäøèõ øêîëÿð³â / Ã.Ì. Äàíèëåíêî, Ñ.À. Ïàøêåâè÷, Ì.Ì. Ïîïîâ, À.Ì. ßáëó÷àíñüêèé // ó㳺íà íàñåëåíèõ ì³ñöü. - 2004. - Âèï. 44. - Ñ. 462-467. Àâòîðîì ïðîàíàë³çîâàíî ë³òåðàòóðó, ÷àñòêîâî ïðîâåäåíî íàá³ð äàíèõ òà ¿õ ñòàòèñòè÷íó îáðîáêó, óçàãàëüíåíî îòðèìàí³ äàí³, íàïèñàíî ñòàòòþ.

5. Ïàøêåâè÷ Ñ.À. Âèçíà÷åííÿ ð³âíÿ çäîðîâ'ÿ ïåðøîêëàñíèê³â íà ï³äñòàâ³ êîìïëåêñíî¿ îö³íêè àäàïòàö³éíèõ ìîæëèâîñòåé îðãàí³çìó / Ñ.À. Ïàøêåâè÷, Ã.Ì. Äàíèëåíêî, Î.À. Áåñºä³íà // ³ñíèê ÕÍÓ ³ì. Â.Í. Êàðàç³íà. - 2005. - Âèï. 10, ¹ 658. - Ñ. 89-94. Àâòîðîì ïðîàíàë³çîâàíî ë³òåðàòóðó, ÷àñòêîâî ïðîâåäåíî íàá³ð äàíèõ òà ¿õ ñòàòèñòè÷íó îáðîáêó, óçàãàëüíåíî îòðèìàí³ äàí³, îá´ðóíòîâàíî ìåòîäè÷íèé ï³äõ³ä, ÿêèé äîïîâíþº òðàäèö³éíó ìåòîäîëîã³þ âèçíà÷åííÿ ãðóï çäîðîâ'ÿ ³ ä³àãíîñòèêè çàõâîðþâàíü, ðîçøèðþº ìîæëèâîñò³ ïðè îö³íö³ çäîðîâ'ÿ ä³òåé ìîëîäøîãî øê³ëüíîãî â³êó òà äຠçìîãó ðîçðîáèòè çàõîä³ ùîäî éîãî ïîêðàùàííÿ.

6. Ïàøêåâè÷ Ñ.À. Îö³íêà ôóíêö³îíóâàííÿ ñåðöåâî-ñóäèííî¿ ñèñòåìè ìîëîäøèõ øêîëÿð³â çà ðåçóëüòàòàìè ñïåêòðàëüíîãî àíàë³çó âàð³àáåëüíîñò³ ñåðöåâîãî ðèòìó â çàëåæíîñò³ â³ä 䳿 ôàêòîð³â âíóòð³øíüîøê³ëüíîãî ñåðåäîâèùà // ó㳺íà íàñåëåíèõ ì³ñöü. - 2005. - Âèï. 46. - Ñ. 382-388.

7. Ïàøêåâè÷ Ñ.À. ßê³ñòü æèòòÿ ïîâ'ÿçàíà ç³ çäîðîâ'ÿì ìîëîäøèõ øêîëÿð³â ÿê êðèòåð³é åôåêòèâíîñò³ ïñèõîã³ã³ºí³÷íèõ çàõîä³â // ó㳺íà íàñåëåíèõ ì³ñöü. - 2006. - Âèï. 47. - Ñ. 422-427.

8. Ô³ç³îëîãî-ã³ã³ºí³÷íà îö³íêà âïëèâó ðåæèìó äíÿ íà íåñïåöèô³÷í³ àäàïòàö³éí³ ðåàêö³¿ ó ìîëîäøèõ øêîëÿð³â / Î.À.Áåñºä³íà, Ã.Í. Äàíèëåíêî, Ë.Â. Ïîäð³ãàëî, Ñ.À. Ïàøêåâè÷ // Ìåäèöèíà ñüîãîäí³ ³ çàâòðà. - 2006. - ¹ 1. - Ñ. 101-105. Àâòîðîì ÷àñòêîâî ïðîâåäåíî íàá³ð äàíèõ òà ¿õ ñòàòèñòè÷íó îáðîáêó, óçàãàëüíåíî îòðèìàí³ äàí³, ðîçðîáëåíî ïðîãíîñòè÷íèé àëãîðèòì, ÿêèé äîçâîëÿº øâèäêî é åôåêòèâíî ç åêîíîì³÷íèõ ïîçèö³é îö³íþâàòè âïëèâ êîìïëåêñó ôàêòîð³â ðåæèìó äíÿ íà ñòàí àäàïòèâíèõ ðåàêö³é ³ âïðîâàäæóâàòè íåîáõ³äí³ ïðîô³ëàêòè÷íî-îçäîðîâ÷³ çàõîäè.

9. Ôóíêöèîíàëüíîå ñîñòîÿíèå è êà÷åñòâî æèçíè äåâî÷åê â óñëîâèÿõ ðåôîðìèðîâàíèÿ íà÷àëüíîé øêîëû / Ã.Í. Äàíèëåíêî, Ë.Â. Ïîäðèãàëî, Ñ.À. Ïàøêåâè÷,Ò.Á. Åôèìîâà, Î.Í. Øïàê, Ì.Ñ. Êåêèíà // ó㳺íà íàñåëåíèõ ì³ñöü. - 2007. - Âèï. 49. - Ñ. 347-353. Àâòîðîì ïðîàíàë³çîâàíî ë³òåðàòóðó, ÷àñòêîâî ïðîâåäåíî íàá³ð äàíèõ òà ¿õ ñòàòèñòè÷íó îáðîáêó, óçàãàëüíåíî îòðèìàí³ äàí³, âèçíà÷åíî ïðîáëåìè âïëèâó âíóòð³øíüîøê³ëüíîãî ñåðåäîâèùà íà ð³âí³ íàâ÷àëüíîãî êîëåêòèâó.

10. Ìåòîäèêà îö³íêè ÿêîñò³ æèòòÿ øêîëÿð³â ìîëîäøèõ êëàñ³â: À.ñ. 22006. Óêðà¿íà / Ñ.À. Ïàøêåâè÷, Ã.Ì. Äàíèëåíêî. - ¹ 200722173; Çàÿâë. 23.07.07; Ðåºñòð. 12.09.07, Áþë. ¹ 14. - 4 ñ.

11. ˳í³éí³ ä³àãðàìè äëÿ îö³íêè ô³çè÷íîãî ðîçâèòêó øêîëÿð³â: ìåòîäè÷í³ ðåêîìåíäàö³¿ / Ã.Ì. Äàíèëåíêî, Î.À. Áåñºä³íà, Î.Þ. Êóðàêñà, ².Â. Ìåæèáåöüêà, ².Â. Àâåð³íà, Ñ.À. Ïàøêåâè÷, Ë.Â. Ïîäð³ãàëî; ²íñòèòóò îõîðîíè çäîðîâ'ÿ ä³òåé òà ï³äë³òê³â ÀÌÍ Óêðà¿íè. - Õ., 2002. - 24 ñ.

12. Îö³íêà ÿêîñò³ æèòòÿ, ïîâ'ÿçàíî¿ ç³ çäîðîâ'ÿì, ó ìîëîäøèõ øêîëÿð³â /Ã.Í. Äàíèëåíêî, Î.À. Áåñºä³íà, Ñ.À. Ïàøêåâè÷, Í.Â. Øëÿõîâà // ²íôîðìàö³éíèé ëèñò. - ¹ 194. - Êè¿â: Óêðïàòåíò³íôîðì ÌÎÇ Óêðà¿íè, 2005. - 8 ñ.

13. Ñïîñ³á îö³íêè ÿêîñò³ æèòòÿ, ïîâ'ÿçàíî¿ ç³ çäîðîâ'ÿì ó ìîëîäøèõ øêîëÿð³â / Ã.Ì. Äàíèëåíêî, Î.À. Áåñºä³íà, Ñ.À. Ïàøêåâè÷, Í.Â. Øëÿõîâà // ²íôîðìàö³éíèé áþëåòåíü: Äîäàòîê äî Æóðíàëó Àêàäå쳿 ìåäè÷íèõ íàóê Óêðà¿íè. - 2006. - Âèï. 21. - Ñ. 84.

14. Ïàøêåâè÷ Ñ.À. Âçàèìîñâÿçü èììóííîé ñèñòåìû è óìñòâåííîé ðàáîòîñïîñîáíîñòè â ïðîöåññå îáó÷åíèÿ ìëàäøèõ øêîëüíèêîâ / Ñ.À. Ïàøêåâè÷, Ð.Ñ. Êîòåíêî // Âåñòíèê ÐÃÌÓ. - 2003. - ¹ 2 (28). - Ñ. 125.

15. Îñîáëèâîñò³ ³ìóííîãî ñòàòóñó ìîëîäøèõ øêîëÿð³â íàïðèê³íö³ íàâ÷àëüíîãî ðîêó / Ñ.À. Ïàøêåâè÷, Ã.Ì. Äàíèëåíêî, Ì.Ì. Ïîïîâ, Í.Â. Øëÿõîâà, ².Ì. Íåë³íà // Ïåðèíàòîëîã³ÿ òà ïåä³àòð³ÿ. - 2003. - ¹3. - Ñ. 93.

16. Ïàøêåâè÷ Ñ.À. Îñîáåííîñòè ôóíêöèîíèðîâàíèÿ ðåãóëÿòîðíûõ ñèñòåì ìëàäøèõ øêîëüíèêîâ â çàâèñèìîñòè îò óñïåøíîñòè îáó÷åíèÿ / Ñ.À. Ïàøêåâè÷, À.Í. ßáëó÷àíñêèé // Çäîðîâüå, îáó÷åíèå, âîñïèòàíèå äåòåé è ìîëîäåæè â XXI âåêå: Ìàòåðèàëû ìåæäóíàðîäíîãî êîíãðåññà. Ìîñêâà, 12-14 ìàÿ 2004 ã. - Ìîñêâà, 2004. - ×. ²². - Ñ. 369-371.

17. Èçìåíåíèÿ ôóíêöèîíèðîâàíèÿ íåðâíîé, ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé è èììóííîé ñèñòåì ó ìëàäøèõ øêîëüíèêîâ â òå÷åíèå ó÷åáíîãî ãîäà / Ñ.À Ïàøêåâè÷, Ã.Í. Äàíèëåíêî, Í.Í. Ïîïîâ, Í.Â. Øëÿõîâà // Íîâûå èññëåäîâàíèÿ. - 2004. - ¹ 1-2. - Ñ. 298-299.

18. Îñîáëèâîñò³ ³ìóíîðåàêòèâíîñò³ ìîëîäøèõ øêîëÿð³â íà ïðîòÿç³ íàâ÷àëüíîãî ðîêó / Ò. Ãðóøêà, Î. Äàò÷åíêî, Ê. Ñàí³íà, Ñ. Ïàøêåâè÷, Þ. Ô³ëèïñüêà, À. Øàáàíîâ, À. ßáëó÷àíñüêèé // 9-é ì³æíàðîäíèé ìåäè÷íèé êîíãðåñ ñòóäåíò³â ³ ìîëîäèõ ó÷åíèõ. Òåðíîï³ëü, 21-22 êâ³òíÿ 2005 ð. - Òåðíîï³ëü: ÒÄÌÓ Óêðìåäêíèãà, 2005. - Ñ. 227.

19. Äàíèëåíêî Ã.Ì. Ïðîãíîçóâàííÿ òèïó íåñïåöèô³÷íèõ àäàïòàö³éíèõ ðåàêö³é ó ìîëîäøèõ øêîëÿð³â ïî êîìïëåêñó ôàêòîð³â ðåæèìó äíÿ / Ã.Ì. Äàíèëåíêî, Î.À. Áåñºä³íà, Ñ.À. Ïàøêåâè÷ // Âïëèâ åêîïàòîëîã³÷íèõ ÷èííèê³â íà ñòàí çäîðîâ'ÿ ä³òåé: Ìàòåð³àëè Âñåóêðà¿íñüêî¿ íàóê.-ïðàêò. êîíôåðåíö³¿. Òåðíîï³ëü, 27-29 æîâòíÿ 2005 ð. - Òåðíîï³ëü: ÒÄÌÓ Óêðìåäêíèãà, 2005. - Ñ. 103-104.

20. Äèíàì³êà ô³çè÷íîãî ðîçâèòêó ä³â÷àòîê â ïî÷àòêîâ³é øêîë³ / Î.Þ. Êóðàêñà, Î.À. Áåñºä³íà, Ã.Ì. Äàíèëåíêî, Ë.Â. Ïîäð³ãàëî, Ñ.À. Ïàøêåâè÷ / Àêòóàëüí³ ïèòàííÿ îõîðîíè çäîðîâ'ÿ ä³â÷àò-ï³äë³òê³â: Ìàòåð³àëè ²²² íàóê.-ïðàêò. êîíôåðåíö³¿. Õàðê³â, 19-20 æîâòíÿ 2005 ð. - Õ., 2005. - Ñ. 74-76.

21. Âèêîðèñòàííÿ ïîêàçíèê³â ðåãóëÿö³¿ ñåðöåâîãî ðèòìó ìîëîäøèõ øêîëÿð³â ó ñèñòåì³ ìîí³òîðèíãó ñòàíó çäîðîâ'ÿ ä³òåé ó íàâ÷àëüíîìó çàêëàä³ / Ë.Â. Ïîäð³ãàëî, Ã.Ì. Äàíèëåíêî, Ñ.À. Ïàøêåâè÷, Ä.Ï. Ïåðöåâ // Çäîðîâà äèòèíà: çäîðîâà äèòèíà òà ãåíåòè÷í³ àñïåêòè ¿¿ ðîçâèòêó: Ìàòåð³àëè ²V ì³æíàðîäíî¿ íàóê.-ïðàêò. êîíôåðåíö³¿. ×åðí³âö³, 28-29 âåðåñíÿ 2006 ð. - ×åðí³âö³, 2006. - Ñ. 106-107.

22. Ïàøêåâè÷ Ñ.À. ßê³ñòü æèòòÿ ÿê ñêëàäîâà ñîö³àëüíî-ã³ã³ºí³÷íîãî ìîí³òîðèíãó çäîðîâ'ÿ ó÷í³â ïî÷àòêîâî¿ øêîëè // ó㳺í³÷í³ òà ñîö³àëüíî-ïñèõîëîã³÷í³ àñïåêòè ìîí³òîðèíãó çäîðîâ'ÿ øêîëÿð³â: Ìàòåð³àëè íàóê.-ïðàêò. êîíôåðåíö³¿. Õàðê³â, 18-19 æîâòíÿ 2006 ð. - Õ., 2006. - Ñ. 129-131.

23. Âèêîðèñòàííÿ îö³íêè ñòàíó çäîðîâ'ÿ òà ÿêîñò³ æèòòÿ ïîâ'ÿçàíî¿ ç³ çäîðîâ'ÿì ìîëîäøèõ øêîëÿð³â äëÿ ðîçðîáêè ìåäèêî-ïðîô³ëàêòè÷íèõ çàõîä³â îïòèì³çàö³¿ âíóòð³øíüîøê³ëüíîãî ñåðåäîâèùà / Ã.Ì. Äàíèëåíêî, Î.Ì. Øïàê, Ò.Å. ªô³ìîâà, Ã.Â. Ãóòîðîâà, Ò.Â. Ìåðêóëîâà, Ñ.À. Ïàøêåâè÷ // Àêòóàëüí³ ïèòàííÿ ã³ã³ºíè òà åêîëîã³÷íî¿ áåçïåêè Óêðà¿íè: Çá³ðêà òåç äîïîâ³äåé íàóê.- ïðàêò. êîíôåðåíö³¿. Êè¿â, 24-25 òðàâíÿ 2007 ð. - Ê., 2007. - Âèï. 7. - Ñ.117-118.

ÀÍÎÒÀÖ²ß

Ïàøêåâè÷ Ñ.À. ó㳺í³÷í³ îñîáëèâîñò³ âïëèâó âíóòð³øíüîøê³ëüíèõ ôàêòîð³â íà ÿê³ñòü æèòòÿ òà çäîðîâ'ÿ ìîëîäøèõ øêîëÿð³â. - Ðóêîïèñ.

Äèñåðòàö³ÿ íà çäîáóòòÿ íàóêîâîãî ñòóïåíÿ êàíäèäàòà ìåäè÷íèõ íàóê çà ñïåö³àëüí³ñòþ 14.02.01 - ã³ã³ºíà òà ïðîôåñ³éíà ïàòîëîã³ÿ. - Äîíåöüêèé íàö³îíàëüíèé ìåäè÷íèé óí³âåðñèòåò ³ì. Ì.Ãîðüêîãî ÌÎÇ Óêðà¿íè, Äîíåöüê, 2008.

Äèñåðòàö³ÿ ïðèñâÿ÷åíà ã³ã³ºí³÷íîìó îá´ðóíòóâàííþ ï³äõîä³â äî ïðîô³ëàêòèêè íåãàòèâíîãî âïëèâó âíóòð³øíüîøê³ëüíèõ ôàêòîð³â íà ÿê³ñòü æèòòÿ òà çäîðîâ'ÿ ìîëîäøèõ øêîëÿð³â. Ó ðîáîò³ âñòàíîâëåíî äèíàì³êó ñòàíó çäîðîâ'ÿ øêîëÿð³â ïî÷àòêîâî¿ øêîëè òà âèçíà÷åíî âïëèâ ôàêòîð³â âíóòð³øíüîøê³ëüíîãî ñåðåäîâèùà íà ð³âí³ íàâ÷àëüíîãî êîëåêòèâó. Äîñë³äæåíî ÿê³ñòü æèòòÿ, ïîâ'ÿçàíó ç³ çäîðîâ'ÿì, ìîëîäøèõ øêîëÿð³â ÿê ³íäèêàòîðà âïëèâó ôàêòîð³â øê³ëüíîãî ñåðåäîâèùà. Îá´ðóíòîâàíî êîíöåïòóàëüíó ìîäåëü óïðàâë³ííÿ çäîðîâ'ÿì ó÷í³â ó ïî÷àòêîâ³é øêîë³, ÿêà áàçóºòüñÿ íà âèä³ëåíí³ òðüîõ ð³âí³â - ñòðàòåã³÷íîãî, òàêòè÷íîãî òà îïåðàòèâíîãî. Ðîçðîáëåíî àëãîðèòì êåðóâàííÿ çäîðîâ'ÿì íà îïåðàòèâíîìó ð³âí³. Âïðîâàäæåíî òà îö³íåíî åôåêòèâí³ñòü ö³ëåñïðÿìîâàíèõ ïðîô³ëàêòè÷íèõ çàõîä³â ç îïòèì³çàö³¿ 䳿 êåðîâàíèõ âíóòð³øíüîøê³ëüíèõ ôàêòîð³â ðèçèêó.

Êëþ÷îâ³ ñëîâà: çäîðîâ'ÿ ìîëîäøèõ øêîëÿð³â, âíóòð³øíüîøê³ëüíå ñåðåäîâèùå, ÿê³ñòü æèòòÿ, ïîâ'ÿçàíà ç³ çäîðîâ'ÿì.

Ïàøêåâè÷ Ñ.À. Ãèãèåíè÷åñêèå îñîáåííîñòè âëèÿíèÿ âíóòðèøêîëüíûõ ôàêòîðîâ íà êà÷åñòâî æèçíè è çäîðîâüå ìëàäøèõ øêîëüíèêîâ. - Ðóêîïèñü.

Äèññåðòàöèÿ íà ñîèñêàíèå ó÷åíîé ñòåïåíè êàíäèäàòà ìåäèöèíñêèõ íàóê ïî ñïåöèàëüíîñòè 14.02.01 - ãèãèåíà è ïðîôåññèîíàëüíàÿ ïàòîëîãèÿ. - Äîíåöêèé íàöèîíàëüíûé ìåäèöèíñêèé óíèâåðñèòåò èì. Ì.Ãîðüêîãî ÌÇ Óêðàèíû, Äîíåöê, 2008.

Äèññåðòàöèÿ ïîñâÿùåíà ãèãèåíè÷åñêîìó îáîñíîâàíèþ ïîäõîäîâ ê ïðîôèëàêòèêå íåãàòèâíîãî âëèÿíèÿ âíóòðèøêîëüíûõ ôàêòîðîâ íà êà÷åñòâî æèçíè è çäîðîâüå ìëàäøèõ øêîëüíèêîâ.

Ïðè îöåíêå âíóòðèøêîëüíîé ñðåäû íà÷àëüíûõ øêîë ã. Õàðüêîâà óñòàíîâëåíî, ÷òî èíäåêñ ñàíèòàðíî-ãèãèåíè÷åñêîé ñêðèíèíã õàðàêòåðèñòèêè øêîë íå âûõîäèë çà ïðåäåëû ãèãèåíè÷åñêîãî áëàãîïîëó÷èÿ. Ñàíèòàðíî-ãèãèåíè÷åñêèå óñëîâèÿ â êëàññàõ áûëè óäîâëåòâîðèòåëüíûå, îäíàêî æåëàòåëüíà ñàíèòàðíî-ãèãèåíè÷åñêàÿ êîððåêöèÿ. Óðîâåíü ãèãèåíè÷åñêîãî áëàãîïîëó÷èÿ êëàññîâ çíà÷èòåëüíî èçìåíÿëñÿ â ïðåäåëàõ îäíîãî ó÷åáíîãî çàâåäåíèÿ.

Ïî äàííûì îïðîñà ðîäèòåëåé, õðîíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ èìåëè äîñòîâåðíî áîëüøå ó÷åíèêîâ, ÷åì ýòî ðåãèñòðèðîâàëè øêîëüíûå äîêóìåíòû, à óðîâåíü ôóíêöèîíàëüíûõ îòêëîíåíèé áûë âûøå ïî äàííûì äîêóìåíòàöèè, òî åñòü ðîäèòåëè èëè íå çíàëè èëè íå ïðèäàâàëè çíà÷åíèÿ ôóíêöèîíàëüíûì íàðóøåíèÿì â ñîñòîÿíèè çäîðîâüÿ èõ äåòåé. Áîëüøèíñòâî ðîäèòåëåé íå çíàëè î âîçìîæíîì íåáëàãîïðèÿòíîì âëèÿíèè ó÷åáíîé íàãðóçêè.

Óñòàíîâëåíû ñóùåñòâåííûå èçìåíåíèÿ ôóíêöèîíàëüíûõ ñèñòåì è ñîñòîÿíèÿ çäîðîâüÿ ìëàäøèõ øêîëüíèêîâ, îáóñëîâëåííûå âëèÿíèåì êàê ó÷åáíîãî çàâåäåíèÿ (óðîâåíü ãèãèåíè÷åñêîãî áëàãîïîëó÷èÿ, îðãàíèçàöèÿ ó÷åáíîé íàãðóçêè, ìåäïîìîùè, ïèòàíèÿ è ò.ä.) òàê è âíóòðèøêîëüíîé ñðåäû íà óðîâíå ó÷åáíîãî êîëëåêòèâà. Äîñòîâåðíî âîçðàñòàëè íà ïðîòÿæåíèè îáó÷åíèÿ çàáîëåâàíèÿ, îáóñëîâëåííûå êàê áèîëîãè÷åñêèìè ôàêòîðàìè, òàê è øêîëüíûìè.

Çà ÷åòûðå ãîäà ôóíêöèîíàëüíûå ñèñòåìû ñîâåðøåíñòâîâàëèñü, îäíàêî â òå÷åíèå îáó÷åíèÿ îíè èìåëè êðèòè÷åñêèå ïåðèîäû. Îòìå÷àëîñü âîçðàñòàíèå óðîâíÿ óìñòâåííîé ðàáîòîñïîñîáíîñòè, êàê ó ìàëü÷èêîâ, òàê è ó äåâî÷åê, ïðè áîëåå íèçêîì èñõîäíîì óðîâíå ó ìàëü÷èêîâ. Çà 2-é ãîä îáó÷åíèÿ è ïåðâóþ ïîëîâèíó 3-ãî ãîäà ñóùåñòâåííîãî ïðèðîñòà ïîêàçàòåëÿ íå íàáëþäàëîñü, âî âòîðîé ïîëîâèíå 3-ãî è ïåðâîé ïîëîâèíå 4-ãî ðàáîòîñïîñîáíîñòü âîçðàñòàëà, ê êîíöó 4-ãî ãîäà òîëüêî ó ìàëü÷èêîâ ïðîèñõîäèëî åå ñíèæåíèå. Ôóíêöèîíàëüíûå ðåçåðâû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû ìëàäøèõ øêîëüíèêîâ ïîâûøàëèñü çà ÷åòûðåõëåòíèé ïåðèîä. Ïî ñðàâíåíèþ ñ èññëåäîâàíèÿìè ïðåäøåñòâóþùèõ ëåò ïðàêòè÷åñêè â òðè ðàçà ïîâûñèëîñü ÷èñëî äåòåé ñ ïàòîëîãè÷åñêîé ðåàêöèåé ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû íà ôèçè÷åñêóþ íàãðóçêó ñ ïðåîáëàäàíèåì àñòåíè÷åñêèõ ðåàêöèé. Íàèáîëüøàÿ íàïðÿæåííîñòü ðåãóëÿòîðíûõ ñèñòåì ìëàäøèõ øêîëüíèêîâ ïî ðåçóëüòàòàì îöåíêè ñïåêòðàëüíîãî àíàëèçà âàðèàáåëüíîñòè ñåðäå÷íîãî ðèòìà áûëà íà òðåòüåì ãîäó îáó÷åíèÿ. Ñèñòåìà ìåñòíîé èììóííîé çàùèòû ôóíêöèîíèðîâàëà â äèñáàëàíñå â êîíöå ïåðâîãî, íà âòîðîì è ÷åòâåðòîì ãîäàõ îáó÷åíèÿ ïðè áîëåå ñáàëàíñèðîâàííûõ ïîêàçàòåëÿõ òðåòüåãî ãîäà.


Ïîäîáíûå äîêóìåíòû

  • Ìåòà ñîö³àëüíî¿ ìåäèöèíè òà îðãàí³çàö³¿ îõîðîíè çäîðîâ'ÿ. Äîñë³äæåííÿ ì³ñöÿ ñîö³àëüíî¿ ìåäèöèíè â ñèñòåì³ ñîö³àëüíîãî óïðàâë³ííÿ. Âèâ÷åííÿ ñòàíó çäîðîâ'ÿ íàñåëåííÿ òà ïðîöåñ³â éîãî â³äòâîðåííÿ. Àíàë³ç ñõåìè âïëèâó íà çäîðîâ'ÿ íàñåëåííÿ ôàêòîð³â ðèçèêó.

    ðåôåðàò [29,1 K], äîáàâëåí 19.11.2014

  • ³äíîñí³ é ïðÿì³ ïîêàçàííÿ òà íàñë³äêè êåñàðåâà ðîçòèíó. Äîñë³äæåííÿ âïëèâó ôàêòîð³â íà â³äíîâëåííÿ çäîðîâ’ÿ òà ô³çè÷íèé ðîçâèòîê ä³òåé, íàðîäæåíèõ øëÿõîì êåñàðåâà ðîçòèíó. Ðîçðîáêà êîìïëåêñó çàõîä³â ïî âïðîâàäæåííþ ïðîãðàìè ðåàá³ë³òàö³¿ òàêèõ ä³òåé.

    äèïëîìíàÿ ðàáîòà [266,5 K], äîáàâëåí 14.12.2010

  • Çàãàëüíèé îãëÿä ïðîáëåì ñòàíó çäîðîâ'ÿ íàñåëåííÿ íà ñó÷àñíîìó åòàï³, àíàë³ç ïðè÷èí ¿õ âèíèêíåííÿ òà ôàêòîð³â ðîçâèòêó. Îñîáëèâîñò³ ñòèëþ æèòòÿ ñó÷àñíî¿ ëþäèíè. Çäîðîâèé ñïîñ³á æèòòÿ ÿê ÷èííèê ôîðìóâàííÿ, çáåðåæåííÿ ³ çì³öíåííÿ çäîðîâ'ÿ íàñåëåííÿ.

    êóðñîâàÿ ðàáîòà [433,7 K], äîáàâëåí 05.01.2011

  • Íàïðÿìêè ä³ÿëüíîñò³ çàãàëüíîîñâ³òíüîãî çàêëàäó ùîäî ôîðìóâàííÿ, çáåðåæåííÿ òà çì³öíåííÿ çäîðîâ’ÿ ó÷í³â. Ñèñòåìà âïðîâàäæåííÿ çäîðîâ’ÿçáåð³ãàþ÷èõ òåõíîëîã³é ó íàâ÷àëüíî-âèõîâíèé ïðîöåñ: ïñèõîã³ìíàñòèêà, ô³çêóëüòõâèëèíêè, ðóõëèâ³ âïðàâè-åíåðã³çàòîðè.

    ïðåçåíòàöèÿ [1,5 M], äîáàâëåí 23.11.2014

  • Ñåëåíîâèé ñòàòóñ îðãàí³çìó ëþäèíè. ó㳺í³÷íà îö³íêà âì³ñòó ñåëåíó â íàâêîëèøíüîìó ñåðåäîâèù³ òà îðãàí³çì³ ëþäèíè, éîãî âïëèâ íà ïîêàçíèêè çäîðîâ’ÿ ÿê íàóêîâå îá´ðóíòóâàííÿ ðîçðîáêè ïðîô³ëàêòè÷íèõ çàõîä³â. Á³îìîí³òîðèíã ñåëåíó òà ³íøèõ ì³êðîåëåìåíò³â.

    àâòîðåôåðàò [56,6 K], äîáàâëåí 09.03.2009

  • Â÷åííÿ ïðî çäîðîâ'ÿ, éîãî ãðàäàö³¿, êðèòåð³¿, ãðóïè. Ñàìîîö³íêà êóëüòóðè çäîðîâ'ÿ. Âèçíà÷åííÿ ô³çè÷íîãî ñòàíó ëþäèíè. Ìåòîäèêà òåñòóâàííÿ ³ îö³íêè ïîêàçíèê³â ô³çè÷íèõ ÿêîñòåé ³ ðóõîâèõ çä³áíîñòåé. Ïîòðåáà ó ñêëàäàíí³ òà ïîëîæåííÿ ïðî "Ïàñïîðòó çäîðîâ'ÿ"

    êóðñîâàÿ ðàáîòà [893,7 K], äîáàâëåí 26.09.2010

  • Âèâ÷åííÿ àíòèîêñèäàíòíî¿ ñèñòåìè îðãàí³çìó òà âïëèâó íà ¿¿ ñòàí ð³çíèõ ôàêòîð³â. Âèâ÷åííÿ òþòþíîïàë³ííÿ ÿê îäíî¿ ç ïðîáëåì öèâ³ë³çîâàíîãî ñóñï³ëüñòâà. Ëàáîðàòîðíå äîñë³äæåííÿ ñòàíó àíòèîêñèäàíòíî¿ ñèñòåìè ùóð³â, ÿê³ ï³äëÿãàëè 䳿 òþòþíîâîãî äèìó.

    äèïëîìíàÿ ðàáîòà [379,3 K], äîáàâëåí 21.03.2015

  • Îçíàéîìëåííÿ ç ðåçóëüòàòàìè ã³ã³ºí³÷íî¿ îö³íêè îñîáëèâîñòåé õàð÷óâàííÿ òà ñòàíó çäîðîâ’ÿ øêîëÿð³â ñòàðøèõ êëàñ³â çàãàëüíîîñâ³òí³õ íàâ÷àëüíèõ çàêëàä³â. Âèâ÷åííÿ ðåæèìó õàð÷óâàííÿ òà ðåæèìó äíÿ, à òàêîæ ð³âíÿ ñïîæèâàííÿ îñíîâíèõ âèä³â õàð÷îâèõ ïðîäóêò³â.

    ñòàòüÿ [26,4 K], äîáàâëåí 07.02.2018

  • Ðîçãëÿä ïðîáëåìè âïëèâó îñâ³òëåííÿ íàâ÷àëüíèõ ïðèì³ùåíü íà çäîðîâ’ÿ ó÷í³â. Âèâ÷åííÿ íàñë³äê³â íåäîñòàòíüîãî òà íåðàö³îíàëüíîãî îñâ³òëåííÿ, ùî ïðèèçâîäèòü äî ñòîìëåííÿ î÷åé, ðîçëàäó öåíòðàëüíî¿ íåðâîâî¿ ñèñòåìè, çíèæåííÿ ðîçóìîâî¿ ïðàöåçäàòíîñò³.

    ñòàòüÿ [25,2 K], äîáàâëåí 06.09.2017

  • Ïñèõîåìîö³éí³ ³ ôóíêö³îíàëüí³ ïîðóøåííÿ ñåðöåâî-ñóäèííî¿ ñèñòåìè ó øêîëÿð³â, ðîáîòà â÷èòåëÿ äëÿ ¿õ ïðîô³ëàêòèêè. Âïëèâ ³ííîâàö³éíèõ îñâ³òí³õ òåõíîëîã³é íà çäîðîâ'ÿ ä³òåé. Âèêîðèñòàííÿ ô³çè÷íî¿ êóëüòóðè ³ çáàëàíñîâàíîãî õàð÷óâàííÿ äëÿ çàïîá³ãàííÿ õâîðîáàì.

    íàó÷íàÿ ðàáîòà [123,9 K], äîáàâëåí 10.09.2012

Ðàáîòû â àðõèâàõ êðàñèâî îôîðìëåíû ñîãëàñíî òðåáîâàíèÿì ÂÓÇîâ è ñîäåðæàò ðèñóíêè, äèàãðàììû, ôîðìóëû è ò.ä.
PPT, PPTX è PDF-ôàéëû ïðåäñòàâëåíû òîëüêî â àðõèâàõ.
Ðåêîìåíäóåì ñêà÷àòü ðàáîòó.