Анализ профессиональной деятельности медицинской сестры

Размещено на http://www.allbest.ru/

1. Автобиографическая справка

больница сестра медицинский инъекция

Я, Сабитова Жанна Ермековна, в 2005 году окончила ГОУ Омской области "Медицинский колледж" по специальности "Сестринское дело".

В 2005 году была принята на должность медицинской сестры палатной хирургического отделения БУЗОО "ГК БСМП №1", в 2007 году переведена на должность медицинской сестры процедурной, где и работаю по настоящее время.

В 2013 году на базе БОУ Омской области "Центр повышения квалификации работников здравоохранения" прошла усовершенствование по циклу "Первичная медико-профилактическая помощь населению: медсестра процедурного и прививочного кабинета". Получила сертификат по специальности "Сестринское дело".

В 2008 году была аттестована на вторую квалификационную категорию по специальности "Сестринское дело".

В 2013 году, в связи с отпуском по уходу за ребенком до трех лет, мне продлено действие квалификационной категории по специальности "Сестринское дело".

За время профессиональной деятельности, я в полном объеме освоила работу медицинской сестры процедурной, владею смежными специальностями: медицинской сестры палатной и медицинской сестры палаты интенсивной терапии.

Повышаю свой профессиональный уровень путем посещения сестринских конференций и технических учеб в медицинской организации и в отделении.

Осуществляю свою профессиональную деятельность в соответствии с Этическим кодексом медицинской сестры России.

С 04.04.2007 года являюсь членом Омской профессиональной сестринской ассоциации.

2. Характеристика БУЗОО "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи №1"

В условиях высокой концентрации опасных производств, на относительно малой территории городу требовалась эффективная и надежная система экстренной и специализированной медицинской помощи. И роль основного звена в этой системе была отведена МУЗ "ГК БСМП - 1". Больница была открыта 1 января 1991 года. С января 2012 года больница переименована в бюджетное учреждение здравоохранения Омской области "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи №1". Сегодня наша медицинская организация остается одним из флагманов регионального здравоохранения, являясь центром инноваций и научного поиска.

Это многопрофильное учреждение, рассчитанное на 605 коек (365 хирургического профиля и 240 терапевтического профиля). Помощь оказывается ежедневно, круглосуточно по следующим специальностям: хирургия (чистая, гнойная); терапия; нейрохирургия; травматология; гинекология; урология; кардиология; неврология; токсикология; ожоговая травма.

Имеется также отделение анестезиологии, переливания крови, аптека, приёмное отделение, которое рассчитано на оказание помощи до 220 пациентов в сутки. Параклиническая служба представлена лабораторным, рентгенологическим, эндоскопическим отделениями, а также отделением восстановительного лечения и отделением функциональной диагностики.

Кроме того, 87 коек в медицинской организации предназначены для реанимационных пациентов

В каждом отделении организованы палаты интенсивной терапии, всего в больнице 54 койки.

Больница является базой для 5 кафедр Омской государственной медицинской академии: госпитальной хирургии, анестезиологии-реаниматологии и скорой медицинской помощи, травматологии-ортопедии и военно-полевой хирургии, акушерства и гинекологии, клинической фармакологии, а также 2 цикловых комиссий: по Сестринскому делу и Сестринскому делу в клинических дисциплинах.

Больница специализируется на принятии пациентов с тяжелыми видами заболеваний и травм. Широко используются современные технологии при лечении пациентов с неотложными состояниями. В больнице внедряют и используют современные инновационные технологии. Сегодня наша медицинская организация продолжает расти и развиваться, оказывая неотложную медицинскую помощь жителям нашего города.

Впервые в Сибирском регионе с 2006 года медицинским работникам предоставлена возможность улучшать свое здоровье в великолепном спортивно - оздоровительном комплексе городской клинической больницы скорой медицинской помощи №1.

В распоряжении желающих приобщиться к здоровому образу жизни современное оборудование и разнообразный спортивный инвентарь.

3. Характеристика хирургического отделения

Хирургическое отделение работает с марта 1991 года, располагает 60 койками, находится на седьмом этаже больничного здания. Отделение состоит из двух симметричных половин, соединённых между собой переходом, где находится столовая на 20 мест, подсобные помещения, вход в отделение осуществляется с лестницы и лифтов. В каждой половине отделения имеется сестринский пост и процедурный кабинет, санитарные комнаты и комнаты личной гигиены. Таким образом, при необходимости, каждая половина может работать автономно. Исходя из этого, заведующий отделением предложил и воплотил в практическую деятельность новую методику размещения пациентов в отделении. Таким образом, пост №1 является диагностическим. Он отвечает за вновь поступающих пациентов, где приоритетны первая медицинская помощь, лабораторно-инструментальные исследования и постоянное наблюдение за изменениями в состоянии пациентов для определения дальнейшей тактики лечения. В свою очередь, пост №2 оказывает помощь пациентам, находящимся в стационаре более суток, с уже точно установленным диагнозом и пациентам в послеоперационном периоде. Поэтому, в деятельности поста №2, большое внимание уделяется такому разделу работы сестринского и младшего медицинского персонала как уход за пациентами. Здесь же, сформированы две гериатрические палаты - мужская и женская. Этим пациентам уделяется особое внимание и уход. Перевязочные кабинеты имеются на обеих постах.

Палата интенсивной терапии находится на посту №1, имеет свой отдельный сестринский пост. Здесь получают лечение пациенты, нуждающиеся в проведении интенсивных лечебных мероприятий, а также, пациенты, переводимые из отделения реанимации - как следующий, промежуточный этап лечения.

Таблица 1

Основные качественные показатели работы хирургического отделения за 2012-2013 гг.

№ п/п	Качественные показатели	2012	2013
1	Развернуто коек	60	60
2	Поступило пациентов	3625	3762
3	Обратилось по неотложной помощи	7625	7518
4	умерло	149	139
5	Количество операций	1974	1677
6	План койко-дней	19200	20214
7	Работа койки в году	393,7%	349,6%
8	Средняя длительность пребывания пациента на койке	6,8	6,1

Вывод: анализируя данные таблицы 1 можно сделать следующие выводы, что основные показатели работы отделения за 2012-2013 годы остались практически на прежнем уровне, отделение работало стабильно.

Таблица 2

Нозологическая структура хирургического отделения за 2012-2013 гг.

№	Нозология	2012 год	2013 год
1	Острый аппендицит	330	323
2	Непроходимость кишечника	26	25
3	Прободная язва	48	38
4	Ущемленная грыжа	77	64
5	Острый холецистит	425	368
6	Желудочно-кишечное кровотечение	134	87
7	Острый панкреатит	624	526

Вывод: из данных, приведенных в таблице 2 за 2012-2013 годы видно, что основную часть пролеченных пациентов по-прежнему составляют пациенты: с острым аппендицитом, острым холециститом, острым панкреатитом.

Задачи отделения:

1. Своевременное квалифицированное лечение пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

2.Снижение уровня смертности и процента осложнений в послеоперационном периоде.

3. Социально - бытовая адаптация пациентов.

С 2005 года в нашем отделении работает кабинет озонотерапии.

4. Анализ профессиональной деятельности

В отделении я работаю в должности медицинской сестры процедурной. Строю свою работу в соответствии с должностной инструкцией, почасовым графиком работы, согласно единым методическим рекомендациям по роду своей деятельности, приказов МЗ РФ и главного врача БУЗОО "ГК БСМП №1".

За время работы в отделении овладела полным объемом теоретических и практических навыков медицинской сестры процедурной:

1. Владею техникой постановки всех видов инъекций: в/в, в/м, п/к, в/к, и такими манипуляциями, как внутривенная инфузия, аутогемотерапия, гемотрансфузия.

2. Согласно правилам произвожу забор крови на ПТИ, группу крови (владею техникой определения группы крови), ВИЧ, на стерильность, а также соблюдаю правила транспортировки биоматериала в лабораторию.

3. Знаю особенности и правила введения препаратов, используемых при лечении хирургических пациентов, правила хранения, возможные осложнения, связанные с их применением.

4. Владею техникой проведения непрямого массажа сердца, искусственной вентиляции легких, с помощью мешка Амбу.

5. Умею правильно подготовить пациента к различным видам исследований: лабораторным, инструментальным рентгенологическим, УЗИ, эндоскопическим.

6. Владею техникой проведения: катетеризации и промывания мочевого пузыря, постановка назогастрального зонда, промывания желудка. Постановки всех видов клизм (очистительные, сифонные, масляные, гипертонические).

7. Качественно выполняю сестринский мониторинг: измеряю артериальное давление, температуру тела, подсчитываю пульс, частоту дыхательных движений.

8. Осуществляю четкое и своевременное выполнение врачебных назначений

Процедурный кабинет - моё рабочее место, работа осуществляется круглосуточно.

Процедурный кабинет предназначен для проведения всех видов манипуляции, взятия биоматериала на исследования, медикаментозного лечения, оказания неотложной помощи.

При организации работы процедурного кабинета учтены все санитарно-гигиенические нормы: потолок выкрашен водостойкой краской, стены и пол облицованы плиткой.

Имеющееся в процедурном кабинете медицинское, технологическое, санитарно-гигиеническое оборудование, мебель и инвентарь соответствуют действующим техническим условиям, находится в исправном состоянии, имеют покрытие, обеспечивающие возможность и доступность проведения влажной уборки и дезинфекции.

Медицинское оборудование расставлено с учётом выделения условно стерильной зоны и зоны дезинфекции.

Правильная организация рабочего места позволяет мне рационально использовать рабочее время, грамотно и точно выполнять манипуляции и процедуры, качественно проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия.

Процедурный кабинет оснащён естественным и искусственным освещением. Чистота воздуха обеспечивается приточно-вытяжной вентиляцией.

В процедурном кабинете установлена раковина с локтевым смесителем, с подводкой горячей и холодной воды. Для обработки рук установлены дозаторы с жидким мылом и кожным антисептиком, диспенсер с салфетками однократного применения.

Соблюдаю фармацевтический порядок получения, хранения и использования лекарственных средств. Знаю основные лекарственные группы, показания и противопоказания к применению, характер взаимодействия, осложнения.

В процедурном кабинете несу ответственность за учет, хранение и расходование лекарственных средств.

Все медикаменты в отделении хранятся согласно требованиям - по группам. Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ №706 Н от 23.08.2010 г. "Об утверждении правил хранения лекарственных средств", наше отделение оснащено шкафами и холодильниками для хранения лекарственных средств. Во всех помещениях установлены термометры, показания которых ежедневно регистрирую в специальном журнале, лекарственные средства в процедурном кабинете хранятся в шкафах, под замком. Ключи находятся у медицинской сестры.

Веду учет препаратов, подлежащих количественному учету в соответствии с приказом МЗ и СР РФ №110 от 12.02.2007 г. "О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специальных продуктов лечебного питания";

Контролирую сроки годности стерильных растворов согласно приказу МЗ РФ №214 от 16.07.97 г. "Об усилении контроля качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеке".

Рационально использую этиловый спирт, согласно приказу МЗ СССР №245 от 30.08.91 г. "О нормативах потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения", веду учёт потребления этилового спирта. На каждую манипуляцию разработаны нормы расхода этилового спирта.

В соответствии с приказом №378 Н от 17.06.2013 г. "Об утверждении правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учёту", особое внимание уделяю учету и хранению сильнодействующих препаратов, веду "Журнал регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учёту". Журнал прошнурован, пронумерован, скреплен печатью и подписями. Различные наименования и дозировки списываю на отдельных страницах, записи произвожу чернилами синего цвета, в хронологическом порядке непосредственно после каждого введения препарата.

Обеспечиваю своевременную выписку, получение, правильное хранение и расходование медикаментов согласно Приказу МЗ СССР №747 от 02.06.1987 г. "Инструкция по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения, состоящих на Государственном бюджете СССР" и приказу БУЗОО "ГК БМСП №1" №1 от 02.09.2013 г. "Об организации учёта лекарственных средств, изделий для медицинского применения, МИБИ, перевязочных средств, изделий медицинского назначения в БУЗОО "ГК БСМП №1" лекарственные средства находятся на предметно-количественном учете и списываются в журнале ППКУ с указанием Ф.И.О. и № истории болезни пациента.

Свой рабочий день я начинаю с приёма смены, согласно техническому паспорту. Особое внимание в своей работе уделяю подготовке процедурного кабинета к работе. Обращаю внимание на: санитарное состояние кабинета, своевременную передачу ключей от кабинета, передачу лекарственных средств, аккуратное ведение медицинской документации, своевременное устранение выявленных дефектов. Работая медицинской сестрой процедурной, я должна владеть методиками проведения профилактических, лечебных, диагностических, санитарно-гигиенических процедур и манипуляций, при назначении врачом - профессионально и своевременно их выполнять.

Основное время рабочей смены медицинской сестры процедурной составляет лечебный процесс. И от того, как правильно построен распорядок выполнения лечебных процедур, зависит не только производительность моего труда, но и качество лечения и это в конечном итоге влияет на скорейшее выздоровление пациентов. Все манипуляции выполняю строго по листам врачебных назначений. В своей работе соблюдаю очерёдность введения лекарственных средств, в зависимости от тяжести состояния пациента.

Строго соблюдаю технологию взятия крови на все виды лабораторных исследований. Соблюдаю правила введения различных лекарственных средств. Обращаю внимание на дозировку, сроки годности, совместимость, скорость введения, противопоказания.

Работая медицинской сестрой процедурной, я являюсь непосредственным исполнителем врачебных назначений.

Обработку рук перед работой провожу по алгоритму и только после этого приступаю к выполнению манипуляций.

Таблица 3

Цифровой отчет по манипуляциям за 2013 год

№п/п	Манипуляции	2013год
		всего	мною
1	Подкожные инъекции	13175	4390
2	Внутримышечные инъекции	27873	9291
3	Внутривенные инъекции	10360	3454
4	Внутривенные капельные инфузии	13669	4556
5	Забор крови на биохимический анализ	2221	740
6	Внутривенные инфузии озонированного раствора	300	120

Вывод: преобладание в/в инъекций свидетельствует о том, что они наиболее эффективны и чаще используются при оказании экстренной помощи. Количество внутримышечных инъекций по-прежнему остается большим, так как заболевания органов желудочно-кишечного тракта все еще остаются ведущими, а для лечения этих пациентов требуется лечение с применением 4 разовых антибиотиков.

Перед выполнением врачебных назначений узнаю о непереносимости тех или иных лекарственных средств, стараюсь предупредить развитие аллергических реакций и самой тяжелой из них - анафилактического шока.

Для оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке в палате интенсивной терапии и процедурном кабинете имеется стандартная укладка, укомплектованная согласно приказу БУЗОО "ГК БСМП №1" №283 от 14.08.2013 г. "О совершенствовании оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке". Я слежу за укомплектованностью данной укладки.

Самое серьёзное внимание в хирургическом отделении уделяется контролю по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима согласно приказа МЗ СССР №770 от 10.06.1985г. " О введении в действие отраслевого стандарта" ОСТ 42-21-2-85 "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы".

Все инъекции (инфузии) выполняются только одноразовыми шприцами системами. Согласно СанПиН 2.1.3.2630-10 от 18.05.2010 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" дезинфекции подвергаются все изделия медицинского назначения, используемые для проведения манипуляций, связанных с нарушением целостности кожных покровов и слизистых (медицинский инструментарий, шприцы, иглы, системы).

Согласно СП 3.1.1.2341-08 от 28.02.2008 г. "Профилактика вирусного гепатита В" все манипуляции, при которых может произойти загрязнения рук кровью или сывороткой, провожу в резиновых перчатках. При угрозе разбрызгивания биологических жидкостей работаю в маске и защитных очках всё это имеется на моем рабочем месте).

В процедурном кабинете имеется аптечка по профилактике ВИЧ - инфекции:

- 5% раствор йода;

- 70% этиловый спирт;

- бинт, вата, лейкопластырь;

Осуществляю контроль за укомплектованностью аптечки согласно перечню, слежу за сроком годности медикаментов. При возникновении аварийной ситуации использованной иглой, попадание крови на слизистые и кожу, фиксирую в "Журнал аварийных ситуаций" риск инфицирования в соответствии с распоряжением КЗЛЦГСЭН от 27.04.04 г. №149-р/15.

Диспансерный учет по "парентеральному контакту" на 6 месяцев.

Наибольшее количество случаев заболеваний вирусным гепатитом В у медицинских работников приходится на стаж работы в отрасли от 5 до 9 лет. Основные причины и обстоятельства профзаболеваний были и остаются нарушения техники безопасности, несоблюдения работниками необходимых правил охраны труда с учётом производственного фактора риска, не применение средств индивидуальной защиты, недостаточная информированность по вопросам профессиональных заболеваний и их профилактики.

Один раз в год прохожу медицинский осмотр, обследование на RW, ВИЧ, HBsAg. Строго соблюдаю правила личной гигиены согласно приказу МЗ РФ №90 от 14.03.1996 г. "О порядке проведения предварительных и периодических медосмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии".

Обращение с медицинскими отходами регламентированы согласно СанПина 2.1.7.2790 -10 от 09.12.2010 года "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами", согласно которым все отходы медицинских организаций делятся на пять классов.

Правила сбора отходов в структурных подразделениях

Класс А.

Образуются в отделении:

- палатные отходы,

- административно-хозяйственные помещения,

- центральные пищеблоки, буфеты отделений (кроме инфекционных, кожно-венерологических, фтизиатрических, микологических).

Сбор осуществляется в многоразовые ёмкости или одноразовые пакеты. Одноразовые пакеты располагаются внутри многоразовых баков. Заполненные ёмкости доставляются к местам сбора отходов данного класса и перегружаются в контейнеры. Тара после сбора и опорожнения подлежит мытью и дезинфекции.

Класс Б.

Места образования:

- операционные,

- реанимационные,

- процедурные,

- перевязочные и другие манипуляционно-диагностические помещения медицинской организации,

- инфекционные, кожно-венерологические отделения медицинской организации,

- медицинские и патологоанатомические лаборатории.

Требования к сбору:

Все отходы, образующиеся в этих подразделениях, после дезинфекции собираются в герметичную одноразовую упаковку.

Мягкая упаковка закрепляется на специальных стойках (тележках).

После заполнения пакета на 2\3 из него удаляется воздух и пакет герметизируется. Удаление воздуха и герметизация производится в марлевой повязке и резиновых перчатках.

Органические отходы, образующиеся в операционных, лабораториях, микробиологические культуры и штаммы, вакцины, вирусологически опасный материал, после дезинфекции собираются в герметичную одноразовую твердую упаковку.

Сбор острого инструмента (иглы, перья), прошедшего дезинфекцию, осуществляется отдельно от других видов отходов в одноразовую твердую упаковку.

Транспортировка всех отходов этого класса вне пределов медицинского подразделения осуществляется только в одноразовой загерметизированной упаковке.

Загерметизированные одноразовые емкости (баки, пакеты) помещаются в (меж) корпусные контейнеры, предназначенные для сбора отходов класса "Б".

Одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса "Б" маркируются надписью "Опасные отходы. Класс "Б" с нанесением кода подразделения, названия медицинской организации, даты и фамилии ответственного за сбор отходов.

Согласно МЗ СССР №720 от 31.07.1976 г. "Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилением мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией", провожу уборку процедурного кабинета с использованием дезинфектантов (для проведения предварительной, текущей, заключительной, генеральной уборок). В нашем отделении применяются: Тетрамин 0,5%, Контакт 0,2%, Петроксин 2%, Сонатадез 0,5%.

Предварительную влажную уборку провожу ежедневно перед началом работы - протираю манипуляционный столик, горизонтальные поверхности.

Текущую уборку провожу в течение всей рабочей смены (не реже 2 раз в день) одним из вышеперечисленных дезинфицирующих средств, с последующим кварцеванием процедурного кабинета.

Заключительную уборку провожу в конце рабочей смены с целью удаления пыли и бытовой грязи одним из вышеперечисленных дезинфицирующих средств.

Генеральную уборку провожу один раз в неделю, согласно графику, с обработкой и дезинфекцией оборудования, мебели, инвентаря, поверхностей, согласно СанПиН 2.1.3. 2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"

Весь уборочный инвентарь имеет чёткую маркировку с указанием помещений и видов уборочных работ, используется строго по назначению, обрабатываться и храниться в специально выделенном помещении.

Для проведения генеральной уборки я имею специальную одежду и средства индивидуальной защиты (халат, шапочка маска, резиновые перчатки, резиновый фартук и др.) чистые тканевые салфетки.

Результаты бактериологического контроля за 2013 год

Таблица 5

№ п/п	Общее число смывов	Количество положительных
1	100	0

Вывод: из таблицы 5 следует, что отсутствие положительных результатов является показателем качественной генеральной уборки и современными дезинфицирующими растворами, которые меняются каждые 2-3 месяца.

Лечебно-охранительный режим начинается с поступления пациента в приемное отделение. Приказ МЗ СССР №1204 от 16.11.87 г. "О лечебно-охранительном режиме в ЛПУ" предусматривает создание благоприятных условий для эффективного лечения, нравственного и психического покоя, уверенности пациентов в быстрейшем выздоровлении. При поступлении пациента в отделение знакомим его с лечебно-охранительным режимом.

Обстановка, с которой сталкивается пациент в нашем отделении - это создание благоприятных условий, обеспечивающих полный физический и психический покой, устранение наиболее неблагоприятных влияний внешней среды.

Стараюсь поддерживать в отделении чистоту, уют, соответствующее поведение и внешний вид, чтобы все это давало пациенту уверенность в том, что именно в больнице он быстро восстановит свое здоровье. Стараюсь соответствовать этическим нормам медицинского работника: не причинять вреда, делать добро, уважать права пациента, повышать свой профессиональный уровень.

В мои должностные обязанности входит правильная организация и непременное соблюдение лечебно-охранительного режима, так как уровень и качество лечебно-охранительного процесса в значительной мере определяется не только профессиональными знаниями и навыками медицинского персонала и степени технической оснащенности учреждений, но и культурой медперсонала, этическим воспитанием, доброжелательными его взаимоотношениями с пациентами, а также с коллегами по работе.

Важнейшим условием обеспечения психического покоя пациента является строгое соблюдение персоналом основных этических элементов философии сестринского дела, а именно: её этических добродетелей - гуманности и милосердия. Проявление милосердия в труде медицинской сестры многогранны и включают в себя:

- умение проявить деликатность, вовремя сказать доброе слово;

- умение откликнуться на просьбу пациента;

- уважать чувства верующих.

В милосердном отношении особенно нуждаются пожилые пациенты, инвалиды, дети, тяжелобольные и умирающие.

Огромное значение имеет умение общаться с пациентами, умение психологически подготовить пациента к предстоящей процедуре или манипуляции, объяснить для чего это проводится и какую пользу принесёт здоровью пациента.

Очень важен внешний вид медицинской сестры. Прежде всего: чистота и опрятность, скромность и умеренность в употреблении косметики и ношении украшений. Опрятная медицинская сестра вызывает доверие у пациента, и в её присутствии он чувствует себя уверенней. Необходимо исключить различные шумы, как в палатах, так и в коридорах. Не допускаются громкие разговоры персонала, тем более крик.

Достойное, уважительное отношение, легкость, чуткость, обходительность с пациентами, индивидуальный подход к его проблеме и совместное её решение - слагаемые успеха лечебного процесса.

Обязательная часть деятельности медицинских работников это проведение гигиенического воспитания пациентов. Цель повысить уровень санитарной культуры и грамотности населения, пациента, научить его профилактике заболеваний.

Согласно приказа ГУЗОО №314 от 17.11.2003 г. "О совершенствовании деятельности по гигиеническому обучению и воспитанию населения Омской области" основные мои задачи - убедить пациента принять здоровый образ жизни и быть личным примером по его поддержанию, дать общегигиеническую информацию по различным вопросам здорового образа жизни с целью сохранения и укрепления здоровья (о вредных привычках - курении, употреблении алкоголя, наркомании, о профилактике ВИЧ-инфекции, двигательном режиме, рациональном питании).

В своей деятельности, связанной с санитарно-просветительской работой руководствуюсь также следующими приказами:

- приказом МЗ РФ №455 от 23.09.2003 г. "О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике заболеваний в РФ";

- приказом ГУЗАО №9 от 19.01.1998 г. "О мерах по улучшению гигиенического обучения и воспитания населения".

Не менее 4 часов в месяц я провожу беседы с пациентами на различные темы.

В нашем отделении имеется "Уголок здоровья", где постоянно обновляется наглядная информация. Регулярно медицинскими сёстрами отделения выпускаются санитарные бюллетени на темы соответствующие проводимым сестринским конференциям.

Выводы и предложения

На профессиональную деятельность медицинских сестер особое влияние оказывают такие негативные факторы, как недостаточный престиж профессии медицинской сестры, относительно низкая заработная плата, сложные условия труда. Отсутствия вспомогательных средств в работе медицинских сестер является приоритетной проблемой отечественного здравоохранения. Для облегчения труда медицинской сестры процедурной необходимы средства малой механизации, а именно:

- подставки для длительных инфузий с телескопическим устройством для удлинения и возможностью крепления на кровати сбоку;

Средства малой механизации должны быть легкими, надежными в применении, доступными для дезинфекции.

Медицинская сестра работает в контакте с врачом и заведующим отделением, под непосредственным руководством старшей медицинской сестры. В работе важно выполнение санитарно-противоэпидемиологического режима, предупреждения внутрибольничных инфекций, инфекционных заболеваний, ВИЧ-инфекции. В современных условиях большое значение имеет пропаганда здорового образа жизни, соблюдение этики и деонтологии между медперсоналом, пациентами и его родственниками. Основная задача моей деятельности - это осуществление врачебных назначений, проведение ухода за пациентами. Для постоянного усовершенствования и улучшения качества оказываемых услуг пациентам хирургического отделения, я считаю необходимым всесторонне повышать свой профессиональный уровень, использовать современные технологии в повседневной работе.

Личный профессиональный план на 2014 год

1. Подготовить и сдать аттестационную работу по специальности "Сестринское дело".

2. Пройти переаттестацию на квалификационную категорию по специальности "Сестринское дело".

3. Проводить обзор журналов "Сестринское дело".

4. Повышать свой профессиональный уровень путем самообразования и посещения школы медицинских сестер в БОУ Омской области "Центр повышения квалификации работников здравоохранения"; конференций и технических учеб в отделении; общебольничных конференций и семинаров.

5. Проводить беседы с пациентами на актуальные темы.

6. Подготовить и провести сестринскую конференцию в отделении на тему: "Стресс и его последствия".

7. Принимать участие в практической подготовке студентов медицинских колледжей и медицинской академии по специальности "Сестринское дело", проходящих практику в отделении.

8. Участвовать в общественной жизни хирургического отделения и медицинской организации.

9. Подготовить процедурный кабинет и пройти аттестацию на рабочем месте по плану главной медицинской сестры.

10. Принимать участие в оформлении "Уголка здоровья".

11. Участвовать в подготовке отделения к административному обходу главного врача.

Медицинская сестра процедурной Ж.Е. Сабитова.

Размещено на Allbest.ru