Коррекция речи и голоса у учащихся третьих классов с дизартрией

Размещено на http://www.allbest.ru

Размещено на http://www.allbest.ru

Введение

Актуальность исследования. Известно, что разного рода нарушения голоса (органического и функционального характера) оказывают весьма существенное влияние на общее развитие детей и подростков, их нервно-психическое состояние, формирование речи. Это и понятно, если учесть то значение, которое имеет голос в процессе общения. Известна, например, роль голоса в передаче интонации, которая определяет смысловую и эмоциональную стороны высказываний. Степень отрицательного влияния нарушений голоса на личность в целом и отдельные ее проявления зависит от характера и глубины расстройства. Диапазон встречающихся нарушений - от полной потери голоса (больной говорит только шепотом -- афония) до незначительных его изменений.

Проблема исследования: Определение особенностей голоса, как средства коммуникации у детей третьих классов с дизартрией, и направления логопедической работы по его формирования в системе коррекционного воздействия.

Решение данной проблемы составляет цель исследования, которая заключается в системном исследовании и коррекции речи и голоса у учащихся третьих классов и дизартрией.

Объект исследования:. Речевая деятельность у детей третьих классов с дизартрией.

Предмет исследования: Особенностей голоса у детей третьих классов с дизартрией.

Гипотеза исследования. Логопедическая работа по коррекции голосовых реакций будет осуществляться эффективно, если:

-в процессе коррекционной работы учитывать, что в структуру дефекта входит нарушение голоса.

-в системе логопедической работы использовать специальные приемы по формированию и развитию голоса.

В связи с указанной целью и гипотезой были определены следующие задачи исследования:

1.Изучить уровень владения ребенком голосовыми реакциями, выявить особенности голоса в структуре дизартрии и проанализировать особенности голоса у детей.

2.Разработать методику оценки и коррекции нарушений голосовых реакций детей третьих классов с дизартрией.

3.Провести экспериментальную работу по развитию голоса, как средства коммуникативной деятельности. Определить её эффективность.

Методологические основы исследования.

Учение Л.С. Выготского о сложной структуре дефекта психического развития и о соотношении зон ближайшего и актуального развития у проблемных детей.

Представление о единстве законов нормального и аномального развития и об общих и специфических закономерностях аномального развития (Т.А. Власова, Л.С. Выготский, В.И. Лубовский, Г.Я. Трошин, Ж.И. Шиф и др.).

Положения философии и психологии о взаимосвязи языка и мышления как важнейшем средстве общения и социального взаимодействия людей. [6; 19; 27;]

Представление о структуре общего недоразвития речи (Р.Е. Левина).

Методы исследования.

Анализ психолого-педагогической литературы по проблеме исследования.

Изучение психолого-педагогической и медицинской документации детей, участвовавших в исследовании.

Комплексное логопедическое обследование голосовых возможностей детей.

Педагогический эксперимент.

Количественный и качественный анализ экспериментальных данных.

Организация исследования.

Исследование проводилось в период с сентября 2007 года по апрель 2008 года на базе следующих учреждений: Щаповская общеобразовательная школа Подольского района и специальная общеобразовательная (коррекционная) школа - интернат V вида г. Подольска. В исследовании приняли участие 21 учащихся третьих классов: 12 учеников с ТНР и 9 учащихся с нормальным речевым развитием.

Настоящее исследование включало пять блоков.

В I блоке исследовались качественные характеристики голоса (высоты, тембра, силы) у учащихся третьих классов с ТНР и нормальным речевым развитием на материале 10 карт Баффало III.

Во II блоке изучались возможности понимания и воспроизведения изолированных вариантов перенапряжения голоса учащимися третьих классов с ТНР и нормальным речевым развитием.

В III блоке исследовались возможности узнавания и отражённого воспроизведения адекватных изолированных вариантов перенапряжения голоса учащимися третьих классов с ТНР (на основе сравнения с голосовой продукцией нормально развивающихся учеников).

В IV блоке изучались возможности узнавания адекватных вариантов перенапряжения голоса, включённых в структуру ситуации, учащимися третьих классов с ТНР (на материале театрализованных игр, организованных с нормально развивающимися учениками).

В V блоке исследовались возможности определения места и самостоятельного воспроизведения вариантов перенапряжения голоса, включённые в структуру наблюдаемых театрализованных игр.

Теоретическая значимость исследования заключается в том, что:

-Теоретически обоснована необходимость тщательного изучения голоса у детей с дизартрией.

-Разработана и апробирована методика исследования и оценки голоса детей с тяжелыми нарушениями речи.

-Выявлены основные направления в работе по коррекции голоса у детей с тяжелыми нарушениями речи.

-Экспериментально проверена эффективность работы по коррекции голоса.

Практическая значимость исследования состоит в том, что:

-В соответствии с результатами и выводами исследования были проведены специальные коррекционные мероприятия по формированию голосовых умений и навыков у детей с тяжелыми нарушениями речи.

-Подобран с систематизирован материал по коррекции голоса.

Положения, выносимые на защиту:

1.Дети с дизартрией имеют низкий уровень сформированности просодической стороны речи.

2. Разработанные направления и приемы коррекционного воздействия способствуют формированию и развитию голоса, что влияет на развитие речевого слуха.

3. Сформированность голоса служит предпосылкой для успешного обучения в школе.

Глава I. Анализ литературных источников по проблеме исследования (нарушения голоса при дизартрии)

1.1 Дизартрия как нарушение произносительной стороны речи

Дизартрия - это нарушение произносительной стороны речи, обусловленное недостаточной иннервацией речевого аппарата. Дизартрия является симптомом тяжелого мозгового поражения или недоразвития бульбарного или псевдобульбарного характера, которые могут затрагивать целый ряд мозговых систем: корково-бульбарную (или пирамидную), мозжечковую, ретикулярную формацию, корковую прецентральную и постцентральную речедвигательные зоны.

Структура дефекта при дизартрии включает нарушение звукопроизносительной и просодической сторон речи, обусловленное органическим повреждением речедвигательных механизмов центральной нервной системы.

При возникновении во взрослом возрасте, как правило, не сопровождается распадом речевой системы. В детском же возрасте могут нарушаться чтение и письмо, а также и общее развитие речи.

Основными клиническими признаками дизартрии являются:

нарушения мышечного тонуса в речевой мускулатуре;

ограниченная возможность произвольных артикуляционных движений из-за параличей и парезов мышц артикуляционного аппарата;

нарушения голосообразования и дыхания.

Причина нарушения голоса при дизартрии - патология эфферентного и афферентного звеньев управления интонацией. Несмотря на различие клинической картины дизартрии, можно выявить некоторые общие закономерности нарушения голосовой функции у этих детей. Так, причина эфферентного нарушения, по мнению Е.Ф. Архиповой, заключается в ограниченности произвольных движений языка, губ, мягкого нёба, голосовых складок, мышц гортани, нарушениях тонуса. Афферентная патология проявляется в нарушении проприоцептивной импульсации от органов артикуляции, дыхания и голосообразования.

При дизартрии на разных уровнях нарушена передача импульсов из коры головного мозга к ядрам черепно-мозговых нервов. В связи с этим, к мышцам (дыхательным, голосовым, артикуляторным) не поступают нервные импульсы, нарушается функция основных черепно-мозговых нервов, имеющих непосредственное отношение к речи (тройничный, лицевой, подъязычный, языкоглоточный, блуждающий нервы).

Тройничный нерв иннервирует жевательные мышцы, нижнюю часть лица.

При поражении - трудности в открывании и закрывании рта, жевании, глотании, движениях нижней челюсти.

Лицевой нерв иннервирует мимическую мускулатуру лица. При поражении - лицо амимично, маскообразно, тяжело зажмурить глаза, нахмурить брови, надуть щеки.

Подъязычный нерв иннервирует мускулатуру двух передних третей языка. При поражении - ограничивается подвижность языка, возникают затруднения в удержании языка в заданном положении.

Языкоглоточный нерв иннервирует заднюю треть языка, мышцы глотки и мягкого неба.

При поражении - возникает носовой оттенок голоса, наблюдается снижение глоточного рефлекса, отклонение маленького язычка в сторону.

Блуждающий нерв иннервирует мышцы мягкого неба, глотки, гортани, голосовых складок, дыхательную мускулатуру. Поражение ведет к неполноценной работе мышц гортани и глотки, нарушению функции дыхания.

1.2 Классификации дизартрий

Классификация дизартрий по степени выраженности.

анартрия - полная невозможность произносительной стороны речи;

дизартрия (выраженная) - ребенок пользуется устной речью, но она нечленораздельная, малопонятная, грубо нарушено звукопроизношение;

стертая дизартрия - все симптомы (неврологические, психологические, речевые) выражены в стертой форме. Стертую дизартрию трудно дифференцировать от дислалии. Её отличие заключается в том, что у детей со стертой дизартрией наблюдается наличие очаговой неврологической микросимптоматики.

Классификация дизартрий по локализации поражения.

Корковая дизартрия представляет собой группу моторных расстройств речи разного патогенеза, связанных с очаговым поражением коры головного мозга. Клинические формы корковой дизартрии:

афферентная - обусловлена поражением постцентральной извилины коры головного мозга. Для нее характерна кинестетическая диспраксия в органах артикуляции, речевой мускулатуре и пальцах рук (ребенок затрудняется в поисках артикуляции, нет праксиса позы, наблюдаются трудности переключения от одной артикулемы на другую, замены звуков сходными по артикуляции звуками);

эфферентная - связана с поражением прецентральной извилины коры головного мозга. При этом двигательные навыки распадаются на отдельные составляющие их движения, которые приобретают персеверативный характер (наблюдается повторение одних и тех же элементов движения). При эфферентной корковой дизартрии наблюдается кинетическая диспраксия, при которой затруднено переключение с одного движения на другое, с одного звука (коартикуляции) на другой.

Экстрапирамидная дизартрия. Особые трудности ребенок испытывает в сохранении и ощущении артикуляционной позы, что связано с постоянно меняющимся мышечным тонусом и насильственными движениями. Повышение тонуса в мышцах голосового аппарата и дыхательной мускулатуре исключает произвольное подключение голоса, и ребенок не может произнести ни одного звука.

Особенностью экстрапирамидной дизартрии является отсутствие стабильных и однотипных нарушений звукопроизношения, а также большая сложность в автоматизации звуков.

Основное поражение черепно-мозговых нервов связано, как правило, с подъязычным нервом, что проявляется в ограничении подвижности языка (в стороны, вверх, вниз, вперед), пассивности кончика языка, напряженности спинки языка, слабости половины языка, беспокойстве языка в заданной позе, повышенном слюнотечении, недифференцированности движений кончика языка.

При поражении периферического двигательного нейрона и его связи с мышцей возникает периферический паралич и бульбарная дизартрия. При поражении центрального двигательного нейрона и его связи с периферическим нейроном развивается центральный паралич и псевдобульбарная дизартрия.

При бульбарной дизартрии артикуляция гласных сводится к нейтральному звуку, гласные и звонкие согласные оглушены. При псевдобульбарной дизартрии артикуляция гласных отодвинута назад, согласные могут как озвончаться, так и оглушаться. При обеих формах отмечается ограничение активных движений мышц артикуляционного аппарата, в тяжелых случаях - почти полное их отсутствие.

Таким образом, при псевдобульбарной дизартрии нарушается произношение наиболее сложных по артикуляции переднеязычных звуков, но нарушение носит более распространенный характер, сочетается с искажением произношения и других групп звуков, нарушениями дыхания, голоса, интонационно-мелодической стороны речи, часто - слюноотделением. Особенности звукопроизношения при псевдобульбарной дизартрии в значительной степени также определяются смещением спастически напряженного языка в задний отдел полости рта, что искажает звучание гласных, особенно передних (и, э).

При диффузной спастичности мышц речевого аппарата отмечается озвончение глухих согласных звуков (в основном при спастической псевдобульбарной дизартрии). При этом же варианте спастическое состояние мышц речевого аппарата и шеи способствует появлению носового оттенка при произнесении гласных, особенно заднего ряда (о, у), и твердых сонорных (р, л), твердых шумных (з, ш, ж) и аффрикаты ц.

При паретической псевдобульбарной дизартрии страдает произношение смычных губных звуков, требующих достаточных мышечных усилий, особенно двугубных (п, б, м) язычно-альвеолярных, а также нередко и ряда гласных звуков, особенно тех, которые требуют подъема спинки языка вверх (и, ы, у). Отмечается носовой оттенок голоса.

Мозжечковая дизартрия. При этой форме дизартрии имеет место поражение мозжечка и его связей с другими отделами центральной нервной системы, а также лобно-мозжечковых путей.

Речь при мозжечковой дизартрии замедленная, толчкообразная, скандированная, с нарушенной модуляцией ударений, затуханием голоса к концу фразы. Отмечается пониженный тонус в мышцах языка и губ, язык тонкий, распластанный в полости рта, подвижность его ограничена, мягкое небо провисает, жевание ослаблено.

Стертая дизартрия. Данная патология находится на границе между дислалией и дизартрией. Стертая дизартрия легко смешивается с дислалией по внешним проявлениям, однако при этом имеет свой специфический механизм нарушения и, по сравнению с дислалией, отличается трудностью преодоления.

Нарушения фонематического слуха чаще носит вторичный характер, т.к. собственная "смазанная" речь не способствует формированию четкого слухового восприятия и контроля.

Классификация дизартрий по ведущим неврологическим синдромам.

В основу данной классификации положен принцип системного подхода к деятельности центральной нервной системы. Кора головного мозга функционирует в неразрывной связи с экстрапирамидной системой (подкорковыми образованиями), ретикулярной формацией и мозжечком. Поражение пирамидной системы на любом уровне приводит к нарушению произвольных движений, в том числе и артикуляционной моторики.

При спастико-паретической форме дизартрии грубо снижена сила, амплитуда произвольных артикуляционных движений. Причем чрезмерное напряжение мышц артикуляционного, дыхательного, голосового аппарата сочетается с вялостью движений этих органов. Подобная дискоординация в работе голосообразующих мышц приводит к асинхронности всего процесса голосообразования, что проявляется в своеобразном нарушении высоты, силы и тембра голоса.

Наиболее характерным для данной формы дизартрии является: 1) слабость артикуляционных и дыхательных мышц, особенно диафрагмы, гипокинезия гортанных мышц, 2) паретичность язычной, губной мускулатуры, мягкого нёба.

Рассмотрим характеристики дыхания и голоса при данной форме дизартрии. Дыхание поверхностное, ключичное. Возможен дифференцированный вдох и выдох через рот и нос. Крик громкий, звонкий. Голосовые модуляции по высоте и силе недоступны. Асинхронность дыхания и фонации проявляется в быстром истощении силы выдоха в процессе речи. Голос слабый, тихий, иссякающий по силе. Голосовые модуляции отсутствуют, звуковысотные изменения не выражены. По тембру голос глухой, назализованный, иногда хриплый, монотонный, немодулированный, тусклый.

Таким образом, при спастико-паретической форме дизартрии наблюдается дискоординация в работе артикуляционного, дыхательного и голосового аппарата, спастичность или паретичность голосовых складок, что, приводит к тяжелому нарушению голоса и речи, а соответственно грубо страдает ритмико-мелодико-интонационная сторона речи, ее разборчивость и внятность.

Спастико-ригидная форма дизартрии. Наиболее характерными признаками данной формы дизартрии являются: 1) напряженность дыхательных мышц, 2) гиперкинезия гортани, 3) спастический парез в язычной, губной мускулатуре, мягком нёбе, что приводит к монотонности, назализации голоса. Дыхание поверхностное учащенное. Выдох непродолжительный. Воздушная струя слабая, рассеянная, толчкообразная. Наблюдается речь на вдохе одновременно с речью на выдохе.

Голос при крике высокий, громкий, звонкий. Речевая фонация слабая, затухающая, монотонная. Звуковысотные изменения недоступны. По тембру голос сдавленный, хриплый, резкий, прерывистый, напряженный, глухой. Наблюдается детонация и тремолирование. В начале фразы голос громче, звонче, чем в середине и особенно в конце.

Таким образом, при спастико-ригидной форме дизартрии ритмико-мелодико-интонационная сторона речи страдает в связи с асинхронностью в деятельности артикуляционного, дыхательного и голосового аппарата, что связано с напряжением фонаторной мускулатуры.

При спастико-гиперкинетической форме дизартрии явления спастического пареза сочетаются с атетоидными и хореическими гиперкинезами. Артикуляционные движения беспорядочны, хаотичны, нелокализованны, аритмичны.

Голосовые расстройства при экстрапирамидных нарушениях описал М. Зееман, назвав их «экстрапирамидным фонаторным синдромом». М. Зееман отмечает характерное нарушение дыхания, голоса и всей мелодической окраски речи при указанном синдроме. Так, дыхание обычно укороченное, при аффективном состоянии больного ускоряется, появляется асинхронность между грудными и брюшными дыхательными движениями (напоминает дыхание при заикании). Голос изменяется по силе и длительности звучания в связи с гиперкинезией или гипокинезией гортани, нарушением дыхания. Наблюдается заметное сокращение фонаторного периода -- голос замирает через 3--5 сек., больной делает частые вдохи. Тембр голоса приобретает носовое звучание в связи с отодвиганием поднятого мягкого нёба от задней стенки глотки. Для такой речи характерна монотония, монодинамия и нарушения темпа - его ускорение или замедление, поэтому необходима дифференциальная диагностика с заиканием. Певческим голосом эти дети обычно не владеют, петь не могут.

Голос при крике звонкий, громкий, слегка зажатый, сдавленный. При речи голос слабый, быстро истощающийся, захлебывающийся. По тембру он глухой, монотонный, сдавленный, назализованный, тремолирующий, к концу фонации его громкость и звонкость резко падают, говорит на вдохе. Пытается петь, но мелодические модуляции не удаются.

Речь невыразительная, монотонная, неразборчивая. Интонационный аспект высказывания недоступен, не удаются эмоциональные, волевые и логические интонации.

Таким образом, при спастико-гиперкинетической форме дизартрии потенциальные возможности голосообразования значительно выше, чем их реализация в речевом потоке. В процессе произвольной фонации усиливаются гиперкинезы, в связи с чем звонкость голоса редуцируется, сила его истощается и уменьшается разборчивость речи. Мелодико-интонационная сторона речи страдает в значительной степени и с трудом поддается коррекции.

При атактической форме дизартрии артикуляционные движения теряют свою точность, координированность. На фоне понижения (гипотонии) мышечного тонуса может быть его повышение. Речь скандированная, несколько замедленная. Голос монотонный, немодулированный, прерывистый, хриплый, недоступны звуковысотные модуляции и изменения по силе, в то время как при неречевой фонации голос сильный, звонкий.

Таким образом, изучение нарушений голоса при различных формах дизартрии у детей может быть важным диагностическим признаком определения формы дизартрии.

1.3 Голос как средство коммуникации

Голос- это совокупность разнообразных по своим характеристикам звуков, возникающих в результате колебания эластичных голосовых складок. [18]. Человеческий голос- явление уникальное как акустический феномен и анатомо-физиологический продукт, а также как фактор величайшего социального значения [30]. «Процесс вербальной коммуникации происходит всегда в некоторой конкретной ситуации, содержащей множество факторов, имеющих значение для содержания самой коммуникации», и, следовательно, «изучение процессов вербальной информации… всегда должно опираться как на языковые, так и на неязыковые факторы…» [16].

Вербальная коммуникация- речь- является самым универсальным средством коммуникации, однако она обязательно дополняется употреблением других- неречевых знаковых систем. Невербальная коммуникация, безусловно, представляет интерес с точки зрения ее взаимодействия с вербальной коммуникацией.

Так, невербальная коммуникация включает в себя следующие основные знаковые системы:

- оптико-кинетическую (сюда относят жесты, мимику, пантомимику);

- паралингвистическую (качество голоса, его диапазон, тональность и т. д.);

- экстралингвистическую (паузы, смех, плачь, темп речи);

- пространственно-временную.

Мы обращаемся к анализу паралингвистической системы- голоса и его характеристик.

Голос - единственная составляющая невербальной коммуникации, которая непосредственным образом связана с вербальной, поскольку является неотъемлемым условием ее реализации. Однако, являясь неотъемлемым условием вербальной коммуникации, голос, тем не менее, вносит дополнительную информацию о своем обладателе, т. е. анализ голосовых характеристик открывает возможности наблюдения за эмоциональным состоянием говорящего, его отношением к содержанию представляемого им сообщения, к адресату, позволяет заметить определенные физиологические характеристики говорящего и т. д.

Характеристики голоса, вероятно, можно условно разделить на объективные и субъективные. К объективным отнесем те характеристики, которые «даны» от природы: сила, громкость, звонкость голоса; к субъективным (окказиональным): те же, но когда они проявляются в зависимости от ситуации: сильный голос (оттого, что переполняет, например, гнев), громкий (чтобы услышали), звонкий (переполняет, например, радость, счастье), а также многочисленные окказиональные характеристики голоса (например, ровный голос- человек спокоен, глухой голос- человек расстроен и т. д.). Физическое состояние также может влиять на голос- он может быть хриплым, равнодушным, усталым, больным.

Таким образом, посредством голоса можно передать не только речевую информацию, слушающий (наблюдатель) одновременно получает сведения о личностных свойствах говорящего, которые могут представлять как встроенные характеристики лица (по голосу можно определить пол, возраст, артикуляционные дефекты), так и окказиональные характеристики.

1.4 Нарушения голоса при дизартрии

Дизартрия у детей проявляется двумя основными синдромами - нарушением фонетической стороны речи и ее ритмико-мелодико-интонационной окраски. Нарушение просодической стороны речи является основным и наиболее стойким признаком дизартрии. Именно мелодико-интонационные расстройства в наибольшей степени влияют на разборчивость, внятность, эмоциональную выразительность и даже семантическую структуру речи.

Данные онтогенеза речевого развития свидетельствует о том, что интонационные средства воспринимаются и усваиваются детьми значительно раньше, чем у них начинается формирование словесной речи. [13 С. 55-67.].

Общение посредством эмоциональной интонации М. И. Лисина [20] называет голосовым. Складывается оно на довербальном этапе развития и состоит, во-первых, в восприятии детьми полноценных словесных воздействий взрослого и, во-вторых, в имеющих определенное выразительное значение ответах на их интонационно-ритмическую, экспрессивную сторону вокализации.

Дети 5-6 лет с нормальным речевым развитием, подражая взрослым, могут и сами довольно точно воспроизводить различные интонации: повышать и понижать тон голоса, выделять во фразах отдельные слова, правильно выдерживать паузы, выражать эмоционально волевое отношение к произносимому, точно использовать литературные нормы произношения слов. Их голосовые возможности позволяют говорить не только достаточно громко, но и следить за громкостью речи окружающих. Дети пятилетнего возраста уже способны менять голос с учетом содержания высказывания, в особых ситуациях используя шепотную речь. Меняя громкость, темп речи они начинают гораздо шире и на осознанном уровне пользоваться интонационными средствами выразительности в собственной речи. Тем самым у них формируется способность более точно передавать при помощи речи свои мысли, выразительно читать художественные произведения, лучше понимать их смысл [28; 29]. Рассмотрим, какие требования предъявляются к речи детей старшего дошкольного возраста. Дети должны овладеть: правильным звукопроизношением, артикуляцией и дикцией, неторопливым темпом и ритмом речи, умением изменять голос по громкости и высоте (подавать громкий и тихий голос, говорить более низким и более высоким голосом), овладеть правильным речевым дыханием, постановкой правильного ударения, правильным произношением слов[44; 45]

В своем диссертационном исследовании и последующих работах, обращается к проблеме изучения интонационных возможностей детей со стертой формой дизартрии Л. В. Лопатина. [22; 23; 24] Она отмечает, что у данной категории детей наряду с дефектами звукопроизношения имеется нарушение интонационной выразительности речи, процессов восприятия и воспроизведения интонационных структур предложения. Наиболее сохранным процессом при этом является имитация вопросительной и повествовательной интонации. Восприятие и затем самостоятельное воспроизведение этих же структур вызывает значительные трудности у большинства детей. К аналогичному выводу приходит и И.Б. Карелина [15], анализируя минимальные дизартрические расстройства. Авторы заключают, что у детей с дизартрией процесс слуховой дифференциации интонационных структур оказывается более нарушенным, чем процесс их самостоятельной реализации.

Л.И Белякова, И.З. Романчук отмечают, что у детей с тяжелыми нарушениями речи речь нарушается системно, в том числе страдает и мелодическая организация речевого высказывания. Для детей представляет значительную трудность выполнение заданий на преобразование повествовательных предложений в вопросительные; выразительное прочтение предложений с перечислением, с сопоставлением, чтение сложных предложений; выделение интонацией заданного слова в предложении. Как отмечают авторы, при общем педагогическом диагнозе ОНР “обнаруживаются различия в интонационной выразительности речи, что по-видимому, связано со специфическим характером клинической формы речевой патологии” [3].

Специальными исследованиями сотрудников сектора логопедии НИИ дефектологии установлено, что у детей, страдающих ОНР, наряду с ошибками в понимании грамматических форм имеются значительные отклонения в понимании интонации. У неговорящих детей эти нарушения касаются в основном коммуникативной функции интонации, которая выражает различное осмысление предложения в зависимости от контекста, ситуации общения и находится в единстве со словарным запасом и грамматическим строем речи.

Лопатина отмечает, что фонетическая сторона речи представляет собой тесное взаимодействие основных её компонентов: звукопроизношения и просодики. Разнообразные фонетические средства оформления высказывания (темп, ритм, ударение, интонация) тесным образом взаимодействуют, определяя как смысловое содержание, так и отношение говорящего к содержанию. У детей с дизартрией нарушения просодики влияют на разборчивость, внятность, эмоциональный рисунок речи.

В исследовании Е.Э. Артемовой, посвященном изучению особенностей интонационной стороны речи учащихся школ для детей с тяжелыми нарушениями речи, отмечается, что в возрасте 11-12 лет у них выражены стойкие нарушения просодики. Наиболее сложные пробы на преобразование предложений в вопросительные, на выразительное чтение предложений разных конструкций. Эти данные говорят о том, что спонтанного улучшения просодики с возрастом не отмечается.

Многие исследователи структуры дефекта при дизартрии указывают на стабильные нарушения интонационной выразительности речи, процессов восприятия и воспроизведения интонационных структур предложения.

Интонационно-выразительная окраска речи детей с дизартрией резко снижена. Страдает голос: он либо тихий, либо чрезмерно громкий; не удаются модуляции по высоте, силе голоса (ребенок не может по подражанию произносить звуки высоким и низким голосом, имитируя голос животных). Нарушается тембр речи и появляется иногда назальный оттенок. У части детей на фоне грудного регистра появляется фальцет, вдох с придыханием, с поднятием плеч; ослаблен речевой выдох. У некоторых детей речевой выдох укорочен и они говорят на вдохе - в этом случае речь становится захлебывающейся. Речь детей невыразительная, дикция нечеткая. Наблюдаются нарушения формирования интонационной структуры предложения, при этом более нарушенным является процесс слуховой дифференциации интонационных структур, чем процесс их самостоятельной реализации.

Причина нарушения голоса при дизартрии кроется в патологии эфферентного и афферентного звеньев управления интонацией. Из-за паретичности, некоторой ограниченности произвольных движений голосовых складок, мышц диафрагмы возникают нарушения, которые относятся к эфферентному звену. Афферентная патология проявляется в недостаточности кинестетического анализа, в нарушении проприоцептивной импульсации от органов голосообразования и дыхания.

Проведенный нами анализ психологической, педагогической и лингвистической литературы позволяет сделать следующие выводы:

интонационные средства выразительности воспринимаются и усваиваются детьми уже на довербальном этапе речевого развития;

к 5-6 годом дети с нормальным речевым развитием полностью овладевают интонационной системой родного языка, но лишь при достаточно развитом речевом слухе;

речевой слух следует рассматривать как способность человека при восприятии речи улавливать и одновременно воспроизводить во внутренней речи все фонологические средства языка, артикулирую и интонируя слышимую речь. Поскольку речевой слух- явление многокомпонентное, то степень его развития зависит от степени развития каждого из его элементов (физического слуха, фонематического слуха, слухового внимания, звуковысотного слуха, чувства ритма в единстве с ощущением темпа);

нарушения интонационной выразительности речи детей с тяжелыми нарушениями речи имеют свои особенности, которые проявляются в ускоренном или замедленном темпе речи, невнятном произношении, в нечеткой дикции, неточной передачи основных интонем (вопроса, восклицания, просьбы и др.), в слабых модуляциях голоса по высоте и силе, в отсутствии умения передавать в речи свое эмоциональное отношение к предметам и явлениям;

несформированность интонационной стороны речи встречается у детей с различными формами речевой патологии. Сведения об особенностях интонационной выразительности речи у детей с такими речевыми нарушениями, как фонетико-фонематическое недоразвитие речи, дизартрия, малочисленны, что является основанием для их изучения.

1.5 Общие положения восстановительной работы по преодолению нарушений голоса

В зависимости от выраженности проявлений для логопедической практики крайне важно выделение нескольких групп детей с дизартрией: с фонетическими нарушениями; фонетико-фонематическим недоразвитием; общим недоразвитием речи (указывается уровень речевого развития). При чисто фонетических (антропофонических) нарушениях основной задачей является коррекция звукопроизношения. При сочетании дизартрии с речевым недоразвитием осуществляется комплексная система логопедического воздействия, включающая фонетическую работу, развитие фонематического слуха, работу над словарем, грамматическим строем, а также специальные мероприятия, направленные на предупреждение или коррекцию нарушений письменной речи.

Для восстановления голоса при его функциональных нарушениях используются методы, разработанные Н.Ф. Лебедевой, М.И. Фомичёвым, Ф.А. Ивановской, А.Т. Рябченко, некоторые приемы вокальной методики, изложенные в работах Е.Н. Малютина, Ф.Ф. Заседателева, Л.Д. Работнова, Л.Б. Дмитриева, а также материалы исследований таких иностранных фониатров и лого-терапевтов, как Г. Гутцман, В. Во, Д. Тарно, М Бери, Д. Эйзенсон, В. Риппер и др.

Глава II. Перенапряжения голоса как средства коммуникации у учащихся третьих классов с тяжёлыми нарушениями речи и нормальным речевым развитием

2.1 Организация исследования

Исследование проводилось в период с сентября 2007 года по апрель 2008 года на базе следующих учреждений: Щаповская общеобразовательная школа Подольского района и специальная общеобразовательная (коррекционная) школа - интернат V вида г. Подольска. В исследовании приняли участие 21 учащихся третьих классов: 12 учеников с ТНР и 9 учащихся с нормальным речевым развитием.

Таблица № 1

Логопедические заключения учащихся с ТНР

Количество учащихся.	Логопедическое заключение.
8	ФФНР, обусловленное дизартрией
4	ОНР III уровня, обусловленное дизартрией

Настоящее исследование включало пять блоков.

В I блоке исследовались качественные характеристики голоса (высоты, тембра, силы) у учащихся третьих классов с ТНР и нормальным речевым развитием на материале 10 карт Баффало III. (В качестве констатирующего и контрольного эксперимента).

Во II блоке изучались возможности понимания и воспроизведения изолированных вариантов перенапряжения голоса учащимися третьих классов с ТНР и нормальным речевым развитием.

В III блоке исследовались возможности узнавания и отражённого воспроизведения адекватных изолированных вариантов перенапряжения голоса учащимися третьих классов с ТНР (на основе сравнения с голосовой продукцией нормально развивающихся учеников).

В IV блоке изучались возможности узнавания адекватных вариантов перенапряжения голоса, включённых в структуру ситуации, учащимися третьих классов с ТНР (на материале театрализованных игр, организованных с нормально развивающимися учениками).

В V блоке исследовались возможности определения места и самостоятельного воспроизведения вариантов перенапряжения голоса, включённые в структуру наблюдаемых театрализованных игр.

Оценка результатов исследования

Изучаемые в настоящем исследовании варианты перенапряжения голоса (крик, визг, приветственное восклицание, громкая речь, громкий шепот) были соотнесены с обеспечивающими их голосовыми характеристиками речи (высота, тембр, сила голоса). Результаты указанного сопоставления представлены в таблице № 2

Таблица № 2

Соотнесение вариантов перенапряжения голоса с обеспечивающими их голосовыми характеристиками речи

Варианты перенапряжения голоса.	Голосовые характеристики речи.
Крик	Голос громкий, высокий, звучный
Визг	Голос высокий, громкий, звонкий, резкий
Приветственное восклицание	Голос громкий, радостный, высокий, звонкий
Громкая речь	Голос высокий, громкий
Громкий шепот	Голос тихий, напряженный, без вибрации голосовых складок

2.2 Качественные характеристики голоса (высоты, тембра, силы) у учащихся третьих классов с ТНР и нормальным речевым развитием на материале 10 карт Баффало III (I блока исследования)

Цель настоящего исследования состоит в определении качественной характеристики голоса у учащихся третьих классов с ТНР и нормальным речевым развитием.

Задачи данного блока исследования:

- Комплексное исследование качественных характеристик голоса.

- Выявить и сравнить качественные характеристики голоса детей с ТНР и нормальным речевым развитием.

Протоколы использованных карт Баффало III представлены в приложении № 1.

Карта “Голос”.

Эта карта применяется для оценки нарушений голоса и для определения основных направлений голосовой терапии (при отсутствии нарушений слуха).

Карта состоит из 12 основных пунктов: ларингеальный тон, высота тона, громкость, носовой резонанс, ротовой резонанс, дыхательный объем, состояние мышц, перенапряжения голоса, темп речи, речевое напряжение, разборчивость речи, общая оценка голоса.

В этой карте представлены специальные шкалы для оценки специфических нарушений голоса. В карте используются пятибалльные шкалы с равными интервалами, где 1 - означает норму, а 5 - очень тяжелое нарушение. Если данный критерий не отклоняется от нормы, то обводят 1. Если есть отклонения от нормы, то обводится соответствующий описательный термин. Отметки нельзя ставить между цифрами. Аналогичная процедура применяется в отношении всех 12 пунктов. В конце карты отмечают три адекватные параметра голоса и три параметра, требующие улучшения.

Замечание относительно пункта 11 - разборчивости речи: цифра 1 обозначает полную (100%) разборчивость речи; цифра 2 - речь разборчива на 75%, и понятны только некоторые слова и фразы; цифра 3 -понятно 50% речи, но с большим трудом, сущность короткой фразы можно понять только на основании двух - трёх разборчивых слов; цифра 4 - понятно 25% речи за счет отдельных разборчивых слов и фраз; цифра 5 - речь совершенно не разборчива, понять ее невозможно (0%).

Результаты обследования оцениваются на основе беседы с ребенком, логопед обращает внимание на речь ребенка в непринужденной обстановке. Также даются различные задания типа: счет до 10, связная речь в течении 1 мин., чтение в течении 1 минуты (если ребенок умеет читать), протяжное произнесение гласных и, ю, а, э в течении 5 сек., смена голоса по громкости, высоте, темпу.

2.3 Возможности понимания и воспроизведения изолированных вариантов перенапряжения голоса учащимися третьих классов с ТНР и нормальным речевым развитием (II блок исследования)

Цели исследования - выявление возможности понимания и воспроизведения изолированных вариантов перенапряжения голоса учащимися третьих классов с ТНР и нормальным речевым развитием.

Задачи эксперимента:

- Исследование и сравнение возможности понимания и воспроизведения изолированных вариантов перенапряжения голоса учащимися третьих классов с ТНР и нормальным речевым развитием.

- Выявление качества воспроизведения изолированных вариантов перенапряжения голоса учащимися третьих классов с ТНР и нормальным речевым развитием.

Методика исследования.

Задание: по словесной инструкции экспериментатора воспроизвести изолированные варианты перенапряжения голоса (Крик, визг, приветственное восклицание, громкая речь, громкий шепот).

Инструкция: “Я сейчас буду давать тебе разные задания, а ты будешь выполнять их только голосом. Покричи. … Кто может кричать? Почему? Повизжи. … Кто может визжать? Почему? … “.

Для проведения исследования необходимо наличие диктофона. Аудиозапись должна проводиться на всех этапах блока исследования. Результаты исследования проводятся на основе анализа аудиозаписей, содержащих воспроизведение голосовой реакции и называние ситуации, в которой возможно использование данного варианта перенапряжения голоса.

Критерии оценки:

5 баллов - дети без затруднений справились с заданием.

4 балла - задание понималось детьми, но при воспроизведении голосовой реакции голос недостаточно модулирован.

3 балла - дети понимали варианты перенапряжения голоса, но при воспроизведении голосовые реакции воспроизводились детьми неправильно.

2 балла - понимание задания в норме, но воспроизведение вариантов перенапряжения голоса ребенку недоступно.

1 балл - отсутствие понимания задания и невозможность воспроизведения голосовой реакции.

2.4 Возможности узнавания и отражённого воспроизведения адекватных изолированных вариантов перенапряжения голоса учащимися третьих классов с ТНР (III блок исследования)

Цели исследования - определить возможности узнавания и отражённого воспроизведения адекватных изолированных вариантов перенапряжения голоса учащимися третьих классов с ТНР.

Задачи эксперимента

- Выявление возможности узнавания и отражённого воспроизведения адекватных изолированных вариантов перенапряжения голоса учащимися третьих классов с ТНР.

- Определение качества узнавания и отражённого воспроизведения адекватных изолированных вариантов перенапряжения голоса учащимися третьих классов с ТНР.

Методика исследования.

Подготовка к выполнению задания: “Я приготовила тебе картинки, которые помогут нам дальше выполнять задание. Давай разберём их. Как ты думаешь, что здесь нарисовано (на картинках изображены ситуации в которых могут применяться изучаемые варианты перенапряжения голоса). Почему?” И т.д.

Задание: узнать и отраженно воспроизвести изолированные варианты перенапряжения голоса при прослушивании соответствующей голосовой продукции нормально развивающихся учеников. Процесс узнавания представляет собой показ картинки с условным обозначением услышанного варианта перенапряжения и его называние.

Инструкция: “Сейчас ты будешь слушать, как это задание выполняли другие ребята. Тебе нужно сделать так же, сказать, что они изображали и показать подходящую картинку“.

Для оценки возможности узнавания и отраженного воспроизведения изолированных вариантов перенапряжения голоса учащимися третьих классов с дизартрией детям были представлены пять картин (Образцы картин представлены в приложении № 2). Сюжеты, представленные в картинах включили в себя ситуации, в которых подразумевалось использование таких вариантов перенапряжения голоса, как крик,визг, приветственное восклицание, громкая речь и громкий шепот.

Для проведения задания использовались материалы аудиозаписей, полученных в ходе исследования учеников третьих классов с нормальным развитием речи во II блоке. Ученики с дизартрией прослушивали аудиозаписи, где дети с нормальным развитием речи по инструкции воспроизводили варианты перенапряжения голоса. При этом ученикам с ТНР входе прослушивания записей было необходимо узнать, назвать, воспроизвести голосовую реакцию и показать соответствующую картину.

Результаты исследования оценивались на основе того, узнает ли ребенок голосовую реакцию, может ли воспроизвести её по подражанию и соотнести с ситуацией, изображенной на картине.

Критерии оценки:

5 баллов - дети без затруднений справились с заданием.

4 балла - варианты перенапряжения голоса узнавались детьми, но при отраженном воспроизведении голосовой реакции голос недостаточно модулирован, наблюдалось напряжение голоса.

3 балла - дети испытывали затруднение в узнавании варианта перенапряжения голоса, при воспроизведении голосовой реакции голос недостаточно модулирован.

2 балла дети узнавали варианты перенапряжения голоса при прослушивании аудиозаписи, верно показывали соответствующую голосовой реакции картину, воспроизведение вариантов перенапряжения голоса оказалось недоступно.

1 балл - дети не узнавали варианты перенапряжения голоса и не воспроизводили голосовую реакцию.

2.5. Возможности узнавания адекватных вариантов перенапряжения голоса, включённых в структуру ситуации, учащимися третьих классов с ТНР. (IV блок исследования)

Цели исследования - выявить возможности узнавания адекватных вариантов перенапряжения голоса, включённых в структуру ситуации, учащимися третьих классов с ТНР

Задачи исследования

- Исследование возможности узнавания адекватных вариантов перенапряжения голоса, включённых в структуру ситуации, учащимися третьих классов с ТНР.

- Анализ качества выполнения задания.

Методика исследования.

Подготовка к выполнению задания: подготовка и проведение с нормально развивающимися учащимися театрализованных игр, включающих изучаемые варианты перенапряжения голоса. Проведение игр сопровождалось съёмкой на видеокамеру.

Задание: узнать и варианты перенапряжения голоса, включённые в структуру театрализованных игр, организованных с нормально развивающимися учениками. Процесс узнавания представляет собой показ картинки с условным обозначением услышанного варианта перенапряжения и его называние.

Инструкция: “Сейчас ты будешь смотреть представление, подготовленное другими ребятами. Тебе нужно найти все наши действия (Крик, визг, приветственное восклицание, громкая речь, громкий шепот), назвать их и показать подходящую картинку“.

Для проведения IV блока исследования необходимо наличие видеоаппаратуры. При подготовке был составлен сценарий театрализованной игры, включающий изучаемые варианты перенапряжения голоса (сценарий представлен в приложении № 3). После чего театрализованная игра была инсценирована с учениками третьих классов с нормальным речевым развитием (для этого были задействованы 5 детей). Ученики третьих классов с ТНР просматривают видеозапись. При этом им необходимо найти виды перенапряжения голоса (крик, визг, приветственное восклицание, громкая речь и громкий шепот), назвать их и показать картину из серии, которая использовалась для III блока исследования.

Результаты исследования проводились на основе того, как ребенок справился с заданиями, т. е. смогли ли ученики трех классов с ТНР при просматривании и прослушивании видеозаписи найти и правильно назвать вариант голосовой реакции, показать подходящую картину.

Критерии оценки:

4 балла - дети без затруднений справились с заданием.

3 балла - варианты перенапряжения голоса находились детьми. Но узнавались при повторном просмотре театрализованной игры.

2 балла - варианты перенапряжения голоса находились детьми, но процесс называния и показ картины затруднял детей.

1 балл - дети не узнавали варианты перенапряжения голоса и не воспроизводили голосовую реакцию.

2.6. Возможности определения места и самостоятельного воспроизведения вариантов перенапряжения голоса, включённые в структуру ситуации (V блок исследования).

Цель данного исследования состояла в выявлении возможности определения места и самостоятельного воспроизведения вариантов перенапряжения голоса, включённые в структуру ситуации.

Задачи исследования:

- Исследование возможности определения места и самостоятельного воспроизведения вариантов перенапряжения голоса, включённые в структуру ситуации, детьми с ТНР.

Анализ полученных данных.

Методика исследования.

Задание: определить место и самостоятельно воспроизвести варианты перенапряжения голоса, включённые в структуру театрализованных игр, организованных с нормально развивающимися учениками. Процесс выполнения представляет серию указательных жестов ребёнка при повторном просмотре видеозаписи без звука и озвучивание соответствующих вариантов перенапряжения голоса.

Инструкция: “Сейчас я ещё раз покажу тебе это представление, но теперь уже без звука. Ты должен останавливать меня, когда будут нужны наши действия (Крик, визг, приветственное восклицание, громкая речь, громкий шепот) и делать их.

При проведении исследования была использована видеозапись из IV блока исследования.

Ученики третьих классов с ТНР должны просмотреть эту запись, но воспроизведенную уже без звука, найти голосовую реакцию и произнести её. Результаты исследования оцениваются на основе качества выполнения его детьми.

Критерии оценки:

4 баллов - дети без затруднений справились с заданием.

3 балла - дети определили место воспроизведения и воспроизвели вариант перенапряжения голоса, но при воспроизведении варианта перенапряжения голоса голос недостаточно модулирован.

2балла - дети определили место воспроизведения варианта перенапряжения голоса со второго просмотра записи, но при воспроизведении все голос недостаточно модулирован..

1 балл - дети с трудом определили место воспроизведения варианта перенапряжения голоса, и не смогли воспроизвести все варианты.

Глава III. Анализ результатов исследования

3.1 Качественные характеристики голоса (высоты, тембра, силы) у учащихся третьих классов с ТНР и нормальным речевым развитием на материале 10 карт Баффало III (анализ результатов I блока исследования как контрольного эксперимента)

В ходе исследования детей с нормальным речевым развитием отмечены следующие особенности голоса. Исследование ларингеального тона показало, что 1 ребенок имел придыхательный ларингеальный тон легкой степени, также у 1 из детей с нормальным речевым развитием имеется повышенный тон речи легкой степени.

У всех исследуемых детей с нормальным речевым развитием громкость речи достаточная и соответствует возрасту. Учащиеся хорошо входят в контакт, уверенно общаются со взрослыми и со сверстниками, но при этом примерно четверть детей при первом контакте не смотрит в глаза, что объясняется особенностью характера и стеснением перед незнакомым человеком. Не отмечено нарушений артикуляции, разборчивости и ритма речи. Понимание речи у всех детей в норме. Дыхательная поддержка, общая и мелкая моторика детей соответствует возрасту. Исследование тонуса мышц не выявило особенностей.

Не вызвало затруднение у детей с нормальным речевым развитием задание, включающее воспроизведение различных вариантов перенапряжения голоса.

При исследовании ларингеального тона у 16,6% от всего количества обследуемых детей с ТНР обнаружилось нарушение в виде придыхательного ларингеального тона (8,3%) и хриплого (8,3%).Также обнаружилось нарушение тона у 8,3% от общего числа детей экспериментальной группы, где отмечен повышенный тон легкой степени нарушения. 8,3% обследуемых детей с ТНР имеют нарушение громкости речи, проявляющееся в недостаточной громкости речи легкой степени.

У 8,3% детей экспериментальной группы обнаружено умеренное нарушение в поведении, проявляющееся в том, что ребенок плохо входит в контакт. Ребенок при этом неуверенно общается, не смотрит в глаза. Тяжело войти в контакт с ребенком даже при многократном общении. В деятельности 8,3% детей плохо принимают помощь, с трудом контактируют в коллективе, у них практически нет друзей.

У четверти всех исследуемых детей с ТНР отличается нарушение в использовании голоса легкой степени, проявляющееся в том, что голос тихий, не модулированный, часто дети заменяют речь жестикуляцией. У учащихся третьих классов с ТНР имеются нарушения речи, когда нарушается разборчивость речи, артикуляция и ритм речи (при этом 66,8% детей имеют легкое нарушение речи, а умеренное- 16,6% от общего количества обследуемых экспериментальной группы). Понимание речи у всех детей в норме. Нарушена способность выражения, часто речь заменяется жестами (16,6% детей имеют легкую степень нарушения, 25%- умеренную). Способность к учебе снижена, что объясняется неустойчивостью внимания, памяти. Дети обследуемой группы плохо используют помощь педагога (25%- легкое нарушение, 8,3- умеренное). У 25% детей отмечается легкое нарушение мелкой моторики. 16,7 % от всех детей имеют умеренную степень нарушения мелкой и общей (неуверенная походка, неуклюжие движения).8,3 % детей имеют тяжелую степень нарушения мелкой и общей моторики (обусловленную спастическим парезом).

При речевом акте почти половина исследуемых детей с ТНР (41,7%) имеют слабую дыхательную поддержку. У 33,3% детей обнаружено нарушение мышечного тонуса, проявляющегося в виде гипотонии легкой степени (16,7%) и меняющегося мышечного тонуса легкой степени (8,3%) и тяжелой степени нарушения (8,3%). У большинства детей имеются нарушения темпа речи (у половины детей(50%)- медленный темп речи и у 8,3% темп речи немного убыстрён.)