Психолого-педагогические аспекты профилактики употребления психоактивных веществ детьми подросткового возраста

Размещено на http://www.allbest.ru

Размещено на http://www.allbest.ru

Психолого - педагогические аспекты профилактики употребления ПАВ детьми подросткового возраста

Содержание

Введение

Глава I. Теоретические основы изучения проблемы профилактики и влияния ПАВ на развитие детей подросткового возраста

1.1 Проблема употребления ПАВ в психолого- педагогической литературе

1.2 Особенности развития детей подросткового возраста употребляющих ПАВ

1.3 Основные подходы в работе педагога - психолога по предупреждению употребления ПАВ подростками

Выводы по I главе

Глава II. Психолого - педагогические аспекты профилактики употребления ПАВ детьми подросткового возраста

2.1 Изучение склонности к употреблению ПАВ у детей подросткового возраста

2.2 Программа работы педагога- психолога по профилактике употребления ПАВ детей подросткового возраста

2.3 Динамика результатов исследования по итогам реализации программы

Выводы по II главе

Заключение

Литература

Приложение

Введение

Актуальность исследования определяется там, что на современном этапе развития общества молодое поколение переживает кризисную психологическую ситуацию. На фоне экономической и социальной депривации подрастающего поколения все большую сторону приобретает их приобщение к употреблению психоактивных веществ.

Распространение наркомании, особенно среди молодого поколения России, приняло за последнее десятилетие угрожающие размеры и приобрело черты социального бедствия. Экономическая нестабильность, утрата молодежью ясных жизненных перспектив привели к тому, что в употреблении наркотиков началось массовое вовлечение самой уязвимой перед этим злом части-детей и подростков. Подростки оказались наиболее подверженной частью общества к употреблению психоактивных веществ.

Изучение специальной литературы показало, сто проблема употребления ПАВ детьми подросткового возраста привлекает внимание многих исследователей из самых разных областей науки и практики: медиков, психологов , педагогов.

Таким образом, становится очевидным, что проблема наркомании чрезвычайно актуальна. Отсутствие в мировой практике действенных методов лечения наркомании, низкая эффективность существующих реабилитационных программ, особенно в отношении несовершеннолетних с зависимость от ПАВ, - все это не дает оснований надеяться на успешное противодействие наркозависимости исключительно лечебными и реабилитационными методами. Поэтому, особое внимание нужно уделять профилактике этой проблемы в воспитании молодого поколения с раннего детства.

Актуальность исследования в том, что за последнее десятилетие особенно остро встала проблема аддиктивного поведения подростков, связанного с употреблением разнообразных психоактивных веществ и не доходящего до стадии психической и физической зависимости от них. В связи с этим отмечается рост подростковой преступности и суицидов детей подросткового возраста. В последние годы число совершенных самоубийств подростками составляет более 40 на 100 тыс. населения.

Исследованию проблемы влияние ПАВ на развитие детей подросткового возраста посвящены труды отечественных и зарубежных ученых: А.Е.Личко, Ц.П. Короленко, Б.Г.Херсонский, Н.С.Курек, В.Файн, Г.Штилер, А. Эйчхорн и др.

Таким образом, анализ психолого - педагогической литературы позволил выявить противоречие между необходимостью профилактики употребления ПАВ среди детей подросткового возраста и недостаточной теоретической и практической разработанностью данного вопроса в теории и практике психолого-педагогической помощи детям данной категории.

Выявленное противоречие позволило сформулировать проблему исследования: каковы психолого - педагогические аспекты профилактики употребления ПАВ детьми подросткового возраста.

Решение сформулированной проблемы представляет собой цель исследования: изучить психолого - педагогические аспекты профилактики употребления ПАВ детьми подросткового возраста.

Объект исследования: профессиональная деятельность педагога-психолога.

Предмет исследования: возможности и способы деятельности педагога - психолога по профилактике употребления ПАВ детьми подросткового возраста.

Исходя из проблемы, цели, объекта, предмета исследования сформулирована гипотеза, согласно которой целенаправленная деятельность педагога-психолога по профилактике потребления ПАВ будет эффективна, если в процессе ее реализации осуществляется комплексная программа реабилитации подростков.

В соответствии с поставленной целью определены следующие задачи исследования:

Изучить сущность проблемы употребления ПАВ в психолого-педагогической литературе.

Рассмотреть основные подходы в работе педагога - психолога по предупреждению употребления ПАВ подростками.

Разработать программу педагога - психолога по профилактике употребления ПАВ детей подросткового возраста.

Изучить динамику результатов по итогам реализации программы.

Методологическую основу исследования составили принципиальные положения психолого-педагогической литературы, разработанные в рамках деятельностного подхода к исследованию социально-психологических феноменов поведения человека.

Теоретической основой исследования явились труды отечественных авторов: А.Е.Личко и В.С.Битенский считали, что для подростков термин аддиктивное поведение является наиболее адекватным и выделили пути по которым оно развивается; Л.А. Сухинский и Э.А.Татаревский предложили схему алкогольной зависимости; В.С.Собкин со своими сотрудниками выявил детальный анализ мотивации приобщения к употреблению алкоголя и наркотиков и гендерные различия в реализации данных форм девиантного поведения, а также предложил, что имеет место возрастная динамика изменение мотивации.

В ходе исследования использовались следующий комплекс методов:

- теоретические методы: теоретический анализ психолого-педагогической литературы.

- эмпирические методы: наблюдение, тестирование. Были использованы следующие методики: Методика «Может ли…», Цветовой тест отношений М. Люшера (ЦТО), методика первичной диагностики выявления детей группы риска Перешеина Н.В., Заостровцева М.Н.

- методы качественной и количественной обработки экспериментальных данных

Опытно-эксперементальная база: дети подросткового возраста (13-14 лет) 9 «А» и 9 «Б» классы МБОУ Костянская СОШ с. Костянка в количестве 20 человек.

Теоретическая значимость исследования в том, что изучены теоретические основы изучения проблемы профилактики и влияния ПАВ на развитие детей подросткового возраста, рассмотрена проблема употребления ПАВ в психолого- педагогической литературе, рассмотрены особенности развития детей подросткового возраста употребляющих ПАВ, изучены основные подходы в работе педагога - психолога по предупреждению употребления ПАВ подростками.

Практическая значимость исследования состоит в том, что изучены склонности к употреблению ПАВ у детей подросткового возраста, разработана и проведена программа работы педагога- психолога по профилактике употребления ПАВ детей подросткового возраста и проанализирована динамика результатов исследования по итогам реализации программы.

Материалы проведенного исследования могут быть использованы при проведении семинаров, на курсах повышения квалификации, при проведении спецкурсов, кроме того, разработаны рекомендации педагогу - психологу, которые могут быть использованы в работе педагога - психолога по профилактике употребления ПАВ детей подросткового возраста.

Структура работы: курсовая работа состоит из введения, двух глав, выводов и заключения, списка использованной литературы общим объемом наименований и приложения.

Глава I. Теоретические основы изучения проблемы профилактики и влияния ПАВ на развитие детей подросткового возраста

1.1 Проблема употребления ПАВ в психолого- педагогической литературе

На сегодняшний день распространение алкоголизма, токсикомании и наркомании среди детей и подростков - одна из острейших проблем современного российского общества. Употребление психоактивных веществ детьми и подростками носит комплексный характер [2, с. 43].

В последние годы в психолого- педагогической литературе все чаще используется английский термин аддиктивное поведение, которым называют злоупотребление различными веществами, изменяющими психическое состояние, включая алкоголь и курение табака, до того, как от них сформировалась зависимость.

С точки зрения А.Е.Личко и В.С.Битенского для подростков термин аддиктивное поведение представляется наиболее адекватным. Поскольку указывает на то, что речь идет не о болезни, а о нарушениях поведения. Авторы выделяют пути, по которым развивается аддиктивное поведение. В первом случае подростки пробуют различные ПАВ: бензин, клей, затем алкогольные напитки, не гнушаясь при этом приложенных таблеток или сигарет с марихуаной. Последовательность употребления может быть различной. Экспериментирование продолжается до того момента, пока не будет окончательно выбрано наиболее предпочитаемое вещество. Иногда употребление ПАВ обрывается раньше.

Во-втором случае - наблюдается употребление только одного ПАВ(алкоголь, табакокурение и др.)Ранее сосредоточение на одном наркотике обычно связано с недоступностью других, реже происходит произвольный выбор [21, с. 152].

Традиционно в аддиктивное поведение включают: алкоголизм, наркоманию, токсикоманию, табакокурение.

Алкоголизм - хроническая психическая болезнь, раз-вивающаяся вследствие длительного злоупотребления спиртными напитками. Такая болезнь сама по себе - рас-стройство не психическое, но при ней могут возникнуть психозы.

Наркомания - болезненное состояние, характеризую-щееся явлениями психической и физической зависимо-сти, настоятельной потребностью в повторном много-кратном употреблении психоактивных средств, принима-ющей форму непреодолимого влечения.

Токсикомания - заболевание, проявляющееся психи-ческой, а иногда физической зависимостью от вещества, не включенного в официальный список наркотиков. Психоактивные токсические вещества обладают теми же свой-ствами, что и наркотик (вызывают привлекательное пси-хическое состояние и зависимость) .

Алкоголизм, наркомания и токсикомания вызывают зависимость. Зависимость, есть «состояние периодической или хронической инток-сикации, вызываемое повторным употреблением естест-венного или синтетического вещества». Зависимость раз-деляется на психическую и физическую.

Психическая зависимость характеризуется овладеваю-щим желанием или неодолимым влечением к употребле-нию психоактивного вещества, тенденцией к увеличению его дозы для достижения желаемого эффекта, непринятие вещества вызывает психический дискомфорт и тревогу.

Физическая зависимость -- состояние, когда употребля-емое вещество становится постоянно необходимым для поддержания нормального функционирования организма и включается в схему его жизнеобеспечения. Лишение этого вещества порождает синдром отнятия (абстинент-ный синдром), заявляющий о себе соматическими, невро-логическими и психическими расстройствами.

Основными причинами распространения и употребле-ния алкогольных, наркотических и других психоактивных токсических веществ являются сложившиеся социально-экономические условия, доведение до крайне низкого состояния жизненного уровня подавляющей части насе-ления. Все это порождает неуверенность в завтрашнем дне, значительный рост преступности, обесценивание че-ловеческой жизни и др. [31, с. 129].

Мерсиянова А.П., Жердева Т.С. выделяют среди форм отклоняющегося поведения наиболее серьёзным на сегодняшний день является употребление алкоголя и наркотиков в подростковом возрасте. В настоящее время данная проблема приобрела значение государственной важности, что обусловлено, во-первых, стремительным ростом числа вовлечённых в употребление алкоголя и психоактивных веществ, а, во-вторых, теми проблемами, которые являются средством асоциального поведения: совершение подростками преступлений, развитие соматических заболеваний, снижение интеллектуального уровня, ухудшение генофонда в целом [29, с. 102].

Существенные изменения, по данным В.С. Мухиной, происходят во всех сферах личности подростка. Серьезные сдвиги происходят в познавательной сфере [23, с. 7]

Е.П. Ильин, обобщая работы исследователей в области эмоциональной сферы подростков, приводит следующие ее характеристики. Подростковый возраст обычно характеризуют как период повышенной эмоциональной возбудимости. Подростки отличаются вспыльчивостью, страстностью. Они подвержены частой смене настроения, повышенной аффективности поведения. Некоторые особенности эмоциональных реакций переходного возраста коренятся в гормональных и физиологических процессах. Подросткам свойственна устойчивость эмоциональных переживаний, в частности, они долго не забывают обиды.

Кроме этого, В.Н. Кисловской отмечена повышенная тревожность, по сравнению с другими возрастными периодами. Данный факт связывают с появлением интимно-личностных отношений, со страхом показаться смешным, с еще несформировавшейся способностью принятия себя. Чувства подростка очень противоречивы: он, несомненно, любит родителей, но при этом во время конфликта начинает испытывать к ним чувство ненависти.

Половое созревание существенно изменяет потребностно-мотивационную сферу. Ведущим мотивом становится общение.

По данным И.С. Кона и А.В. Мудрика, типичными чертами личности подростка является стремление к новизне, к оригинальности поведения (иногда отклоняющегося), желание понимать, достигать, бороться, утверждаться, пытаться изменить существующую систему оценок и взглядов, принятых в среде ближайшего окружения.

Таким образом, период подросткового возраста - один из наиболее сложных в социальном и психологическом отношении. В качестве наиболее серьезной проблемы данного возраста выделяется девиантное, отклоняющееся поведение [12, с. 113]

Употребление алкоголя и психоактивных веществ относят к отклоняющемуся поведению, получившему название «девиантное поведение».

Несмотря на некоторые различия, проблемы употребления алкоголя и наркотиков - это во многом схожие виды девиантного поведения.

По мнению многих авторов, в основе формирования зависимости, как алкогольной, так и наркотической, лежит один механизм. Злоупотребление спиртным и психоактивными веществами ведет к деградации личности.

Особый интерес представляют мотивообразующие факторы. Э. Фромм рассматривает употребление наркотиков как частный случай культа потребительства среди молодёжи, следовательно, мотивом приобщения к наркотикам служит стремление «потреблять счастье» как товар.

Личко А.Е.и Дмитриева Е.Д., говорили,что мотив употребления психоактивных веществ определяется типом личности и, в частности, акцентуацией, с чем однако не согласна И.А.Агеева.

А.Е. Личко и В.С. Битенский использовали классификацию мотивов, которую В.Ю. Завьялов разработал для алкоголиков, выделяя вслед за ним и следующие группы мотивов:

- социально-психологические мотивы: мотивы, обусловленные традициями и культурой; субмиссивные мотивы, отражающие подчинение давлению других людей или референтной группы; псевдокультурные, как стремление подростка приспособиться к «наркотическим ценностям» подростковой группы;

- потребность в изменении собственного состояния сознания: гедонистические мотивы; атарактические мотивы; мотивы гиперактивации поведения;

- патологическая мотивация, связанная с наличием абстинентного синдрома и патологического влечения к наркотику.

4) При многократном применении наркотические вещества вызывают физическую и психологическую зависимость человека, когда человек уже не может существовать без этих веществ.

Проблема зависимости не исследуется в данной работе, однако при рассмотрении проблемы мотивации употребления алкоголя и психоактивных веществ, нельзя не затронуть вопрос о формировании зависимости [25, с. 36].

В работе Л.А. Сухинской и Э.А. Татаревского предложена схема развития алкогольной зависимости.

Предалкоголизм включает следующие этапы:

1) первая проба спиртного;

2) случайное употребление алкоголя;

3) систематическое пьянство;

4) привычное пьянство [12, с. 56] .

После преодоления границы заболевания человек постепенно переходит с первой стадии алкоголизма на третью.

Итак, употребление алкоголя и психоактивных веществ является формой девиантного поведения.

Психологическими исследованиями, проведенными под руководством А.Е. Личко, установлены корреляции между особенностями заострений характера у подростков и отклоняющимся поведением: правонарушениями, сексуальной патологией, вредными привычками, никотиноманией.

Так, гипертимные подростки склонны к групповым формам делинкветного поведения. Они пытаются лидировать среди асоциальных сверстников из легкомыслия, жажды развлечений, получения удовольствия. Гипертимы проявляют интерес не только к бытовому пьянству, но и к широкому кругу дурманящих средств. Циклоиды не склонны к нарушению поведения и могут проявлять склонность к алкоголизации лишь в период подъема настроения. При астено-невротической акцентуации ни делинквентность, ни алкоголизация, ни побеги из дома не встречаются, так же как и у сенситивных акцентуантов. В последнем случае, если и наступает алкогольное опьянение, то алкоголь не веселит и не помогает контактам, а даже, наоборот, может вызывать депрессивную реакцию с ощущением и переживанием собственной неполноценности [13, с. 30].

В ходе исследования, А.А. Вдовиченко удалось выявить, что сами подростки в качестве ведущего мотива употребления алкоголя указывают на то, что это «позволяет выглядеть старше», ссылаются на «престижность» такого поведения. Кроме этого, употребление алкоголя позволяет выразить свой протест («потому что мне запрещают») и облегчает общение со сверстниками. При употреблении наркотиков акцент ставится не столько на социальных факторах, сколько на субъективных эмоциональных состояниях: «желание получить удовольствие», «стремление уйти от реальности», «желание снять стресс».

Кроме детального анализа мотивации приобщения к употреблению алкоголя и наркотиков, В.С. Собкин со своими сотрудниками выявил гендерные различия в реализации данных форм девиантного поведения, а также предположил, что имеет место возрастная динамика изменения мотивации.

В качестве главного мотива употребления психотропных веществ Н.Ю. Максимова называет стремление изменить свое психическое состояние. Данный мотив «лежит» на поверхности, соответственно проблема детерминации аддиктивного поведения кроется глубже. По мнению автора, найти причины алкоголизма и наркомании у подростков - это значит понять почему они хотят изменить психическое состояние искусственным или химическим путем.

При этом очень важно помнить, что ни один из факторов не является основополагающим, решающим. Даже некоторая совокупность факторов ничего не предопределяет однозначно: сложные жизненные обстоятельства, неправильное семейное воспитание, низкий общеобразовательный и культурный уровень окружающей социальной среды влияют на многих детей, однако далеко не все подростки, поставленные в такие условия, становятся алкоголиками или наркоманами.

Таким образом, в работах современных авторов психолого - педагогической литературы просматриваются различные подходы к проблеме употребления алкоголя и психоактивных веществ

В целом, анализ психологических характеристик подростков и форм девиантного поведения, изученного рядом авторов, показал, что, во-первых, подросток в силу свойственной ему противоречивости наиболее уязвим к воздействию алкоголя и психоактивных веществ, которые позволяют компенсировать характерные для данного возраста переживания. Во-вторых, социально-психологическая ситуация современных подростков способствует усвоению алкогольной традиции, важное в которой - постулирование способности алкоголя снимать напряжение и создание с помощью алкоголя праздничного настроения.

Теоретический анализ показал, что при изучении мотивации употребления алкоголя и ПАВ необходимо учитывать, что существуют мотивы, как бы лежащие на поверхности («употребляю потому, что друзья делают это»). Но, с другой стороны, наибольший интерес представляют именно внутренние детерминанты подобного поведения, или можно сказать, какие личностные особенности способствуют принятию решения об употреблении алкоголя или психоактивного вещества. В нашем исследовании мы не будем ограничиваться выявлением непосредственных, «знаемых» причин, которые, по мнению подростка, «толкнули» его на употребление алкоголя или наркотика.

Таким образом, как уже было обозначено выше, изучением проблемы употребления психоактивных веществ детьми подросткового возраста занимались многие психологи, такие как А.Е. Личко и В.С. Битенский, Н.Ю. Максимова, А.В. Мудрик и др. Это имеет большое значение для практики, так как употребление психоактивных веществ детьми подросткового возраста становится глобальной проблемой в современном мире.

Изучение употребления психоактивных веществ детей подросткового возраста осуществляется с учётом их возрастных особенностей. Именно на основании этого заключения в следующем параграфе будут рассмотрены особенности детей подросткового возраста.

1.2 Особенности развития детей подросткового возраста употребляющих ПАВ

Подростковый и юношеский периоды считаются наиболее опасными для возникновения различных заболеваний, в том числе формирования зависимости от психоактивных веществ. В статье «Зависимость от наркотиков» приводятся причины злоупотребления психоактивными веществами , которые считаются также особенностями, присущими подростковому и юношескому возрасту: разрыв между притязаниями и возможностями личности, склонность к депрессии, стремление к мужественности(Шмидбауер В.1991.с52-55).

Для подросткового возраста характерны и первые признаки полового созревания, отмечается появление полового влечения. Физиологическая перестройка организма вызывает частые изменения физиологического состояния и самочувствия. Из- за личностных переживаний настроение становится неустойчивым, подросток бывает очень ранимым, а его реакция зачастую - неадекватной [21, с. 49].

В подростковом возрасте у ребенка ухудшаются отношения с родителями. Дети критикуют взрослых, считают плохими, несправедливыми людьми. Дети диализируют родителей, внутренне отделяются и отказываются от них. Этот процесс сепарации приводит к тягостным чувствам отчуждения, вины, «объективного» голода. Негативные последствия сепарации заставляют подростка «повернуться» к сверстникам. Подросток идентифицирует себя со сверстниками и лидерами подростковых групп. В подростковой группе мальчики и девочки перестают страдать от своей враждебности и чувства вины перед родителями [14, с. 37].

Подростковый период считается наиболее опасным для возникновения различных заболеваний, в том числе формирования зависимости от психоактивных веществ. Так Шмидбаур приводит причины злоупотребления психоактивными веществами, которые считаются также особенностями, присущими подростковому возрасту: разрыв между притязаниями и возможностями личности, склонность к депрессии, стремление к мужественности и т.д.

Так, Р.Мейенберг сообщает, что злоупотребление наркотиками является: выражением конфликтов, признаком низкой устойчивости в ситуации фрустрации, способом демонстрации независимости, «взрослости» и условием включения в группы сверстников.

Аналогичной точке зрения на роль психических особенностей подростков при злоупотреблении психоактивными веществами придерживаются и отечественные наркологи Личко А.Е. и Битенский: «В подростковом возрасте, в период полового созревания, поведение в значительной мере определяется характерными для этого периода жизни реакциями эмансипации, группирование со сверстниками, увлечение(хобби) и формирующимся сексуальным влечением»(35 - 36). Эти же факторы являются причиной употребления и злоупотребления алкоголем, табаком и наркотиками. Стремление к эмансипации приводит подростков к «отравлению свободой», при котором наиболее часты выпивки, курение, употребление наркотиков. Злоупотребление психоактивными веществами содействуют коммуникативные хобби - бездумное общение со сверстниками, обмен малозначимой, не требующей интеллектуальной переработки, информацией. Но даже само стремление общаться со сверстниками, которые Личко А.Е. обозначил как реакцию группирования, приводит подростка в неформальные объединения, где практикуются употребление психоактивных веществ. Сексуальное влечение также способствует злоупотреблению психоактивными веществами: ингалянты визуализируют представление сексуального содержания; ряд наркотиков снимают контроль над сексуальным влечением (Личко А. Е., Битенский В.С. 1991. с. 35 - 37).

Однако существует и другая точка зрения на характер психического развития у подростков и его роль в злоупотреблении психоактивными веществами. Согласно ей, большинство подростков в возрасте 12 - 18 лет обладает здоровой психикой, и лишь немногие из них страдают душевными и соматическими расстройствами и злоупотребляют психоактивными веществами.

Возможно, особенности развития психики в подростковом возрасте способствуют приобщению к наркотикам, но не влияют на возникновение зависимости от них [15, с. 54].

Можно условно выделить две большие группы психоактивных веществ: повышающие и понижающие уровень психической активности.

К первой - относятся стимуляторы, ко второй - депрессанты.

Табак (никотин) является наиболее распространенным стимулятором среди российских подростков [15, с. 20].

У подростка находятся в стадии развития все системы и органы, имеет свои особенности и состояние обмена веществ в организме. Поэтому ребенок, подросток значительно чувствительнее, уязвимее к действию любых вредных веществ, в том числе и табачных ядов, чем взрослый человек.

У курящих детей в первую очередь изменяются функции центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Такие дети, прежде всего, становятся легковозбудимыми, вспыльчивыми, раздражительными, невнимательными.

Постепенно развивается зависимость от табака, и если нет сигареты, появляется состояние дискомфорта в самочувствии, что выражается в виде беспокойства. Все мысли заняты тем, чтобы поскорее закурить [19, с. 68].

У курящих подростков, употребляющих психоактивные вещества нарушаются обменные процессы в организме, особенно усвоение витаминов А, В1, В6, В12, а витамин С разрушается. Это является причиной того, что тормозится общее развитие, замедляется рост. Вследствие курения часто развивается малокровие, а также близорукость. Появляются воспалительные процессы в носоглотке. Курение в раннем возрасте ухудшает слух, поэтому курящие дети, как правило, хуже слышат низкие звуки.

Исследования О.А. Гурова, И.П. Самбурова, Е.В. Соколова показывают, что у подростков с небольшим стажем курения (0,5-2 года) нарушаются механизмы регуляции дыхания, оно становится менее экономичным. После выкуривания одной сигареты наблюдается достаточно продолжительное (10 мин.) сужение мелких сосудов глазного яблока. Чем младше были курящие подростки, тем более значительными были изменения мозгового кровотока.

И.А.Левашова, А.Н.Чайка, А.А.Адельшина отмечают, что ранние последствия табачной интоксикации были обнаружены у курящих школьников в возрасте 11-17 лет, несмотря на сравнительно малый стаж курения. Среди курящих были больше распространены жалобы по сравнению с некурящими на кашель, одышку, слабость, повышенное утомление после учебных нагрузок, плохое самочувствие и увеличение заболеваемости ОРЗ.

Таким образом, можно сделать вывод, что курение табачных изделий всех видов и разновидностей, как это доказано современной наукой, вредно и опасно для здоровья, ведет к ряду серьезных заболеваний, к повышению смертности в молодом возрасте[19, с. 94].

В последнее десятилетие среди российских подростков получил распространение один из сильных стимуляторов - кокаин. Кокаин вызывает рост кровяного давления, температуры, потливость, учащение сердцебиения, повышает способность выполнять умственную и физическую работу, не испытывая усталости, потребности в пище и сне [8, с. 50].

Опасность употребления наркотиков в подростковом возрасте заключается в том, что у несовершеннолетних катастрофически быстро формируется установка на дальнейшую наркотизацию и одновременно останавливается личностный рост, разрываются или деформируются связи с ближайшим окружением, нарушаются семейные отношения, нередко затруднено последующее образование собственной семьи и рождение потомства, ведет к ранней инвалидизации и смерти несовершеннолетних [31, с. 57].

Б.Б. Грюневальд и Г. Мак Аби выделяют четыре стадии употребления наркотиков: экспериментальная, стадия регулярного употребления, стадия злоупотребления, зависимость.

Во время экспериментальной стадии наблюдается картина эпизодического употребления (зачастую таких вещей как пиво, марихуана, и вдыхание паров клея или аэрозоли). Это слабо сказывается на школьной учебе, на взаимоотношениях со сверстниками, в семье и на самой личности. Во время этой стадии из-за низкой толерантности легко достигается состояние опьянения. Распространены следующие причины употребления: для того, чтобы не отличаться от сверстников, быть принятым ими, для демонстрации независимости, из любопытства или в контексте целей плохого поведения (для привлечения внимания, протеста, мести или для демонстрации неспособности).

На стадии регулярного употребления наркотики часто используются по окончании рабочей недели и эпизодически в течение всех выходных дней. Школьная неделя обычно бывает нестабильной, подросток начинает пропускать школьные занятия. Возникают нарушения сознания. Обычно начинаются нарушения памяти, когда ребенок не может вспомнить определенные события. Бывает, что подросток начинает употреблять наркотики самостоятельно в одиночестве или он входит в компанию сверстников, употребляющих наркотики. Обычно в семье в этот период возрастают конфликты. У подростка происходят изменения в одежде и музыкальных предпочтениях. Появляются резкие изменения в настроении, в особенности при возросшей толерантности т.е. возникает необходимость принимать все большие дозы для достижения того же эффекта и начинают наблюдаться признаки, присущие воздержанию от приема. Затем возрастает объем потребления наркотиков и вместе с этим возрастает самоуверенность в своей способности самостоятельно справиться с этим. Появляется зависимость от употребления, и подросток начинает заранее планировать следующее опьянение. Следовательно, он вынужден постоянно заботиться об источнике пополнения наркотиков. Реагируя на все более поздние возвращения домой, родители часто усиливают репрессивные меры. Ребенок же скрывает то, что он употребляет наркотики и тратит на них много денег. Естественно, что многие виды деятельности оказываются заброшены. В особенности это касается школы и спорта.

Стадия злоупотребления характеризуется эпизодическим употреблением наркотиков в свободное время. Она сопровождается следующими эффектами: снижается успеваемость в школе, близкие друзья избегаются, ссоры и драки в семье; депрессия, воровство, ложь и искаженное восприятие действительности. Увеличивается потребление все более сильных наркотиков (например, героин). На этой стадии состояние опьянения становится нормой. Для того, чтобы добиться денег на наркотики подросток может пускаться на кражи, и в результате у него могут появиться конфликты с законом, включая обвинения в "управлении транспортным средством в состоянии наркотического опьянения".

На заключительной стадии, зависимости, наркотики используются для того, чтобы чувствовать себя нормально, как необходимая часть для выполнения повседневной деятельности. Наркотики теперь употребляются ежедневно, другая деятельность прекращается. Такой подросток часто бросает школу или его могут исключить из нее. Наблюдается значительное отчуждение от друзей и существенное асоциальное поведение и сексуальное отреагирование. Семейные конфликты достигают максимального накала. Отчасти из-за значительных изменений в физиологии появляется целый спектр чувств: злость, паранойя, депрессия, вина, жалость, кроме этого ухудшается физическое состояние, наблюдается потеря веса, частые болезни, потеря памяти и даже мысли о самоубийстве [15, с. 66].

Исходя из выше сказанного, становится ясно, что физические последствия наркотиков значительны и приводят к очень сильным нарушениям. Тем не менее, пагубные последствия от употребления наркотиков могут и в самом деле привести к тому, что состояние будет восприниматься самим человеком как нормальное, тогда как в действительности для любого постороннего человека будет совершенно очевидно наличие данной проблемы [3, с. 56].

Последнее время много говорится об угрозе наркомании. И за этой темой почти незаметной стала другая - употребление алкоголя подростками. А это проблема не менее важная. Последствия употребления наркотиков сильны и очевидны - они становятся заметны практически сразу. Проявления последствий употребления алкоголя отодвинуты по времени, нарастают постепенно и оттого не так бросаются в глаза [12, с. 33].

Анализируя в целом современные зарубежные и отечественные исследования по проблеме алкоголизации молодежи, можно отметить ряд характерных особенностей. Многие полученные в этих работах данные позволяют выявить динамику алкоголизации, оценить эффективность проводившихся мероприятий по борьбе с употреблением алкоголя детьми и подростками. Изучение причин алкоголизации зарубежные исследователи сосредоточили в основном на анализе влияния микросоциальной среды - родителей, друзей, товарищей - и изучении внешнего влияния традиций, обычаев. С другой стороны, психиатры и психологи пытаются объяснить развитие алкоголизма в молодом возрасте преимущественно внутренними причинами (наследственность, особенности преморбидной личности). В защиту своих взглядов выдвигаются многочисленные теории происхождения алкоголизма: генетотрофическая, аллергическая, эндокринопатическая, психоаналитическая и другие, которые причину алкоголизма относят к различным биологическим сдвигам в организме или к подсознательным стремлениям человека ("потребность саморазрушения", оральная фиксация, латентный гомосексуализм). Социальный подход к алкоголизму как общественному пороку по существу подменяется модернизированными вариантами фрейдизма, социальной экологии и т. п. Попытки некоторых западных ученых дать объективный анализ алкоголизма как социального явления не идут дальше реформаторских предложений. Чаще всего они не раскрывают социальной обусловленности алкоголизма, его зависимости от общественных отношений [4, с. 25].

Алкоголь - наркотик и, как всякий наркотик, привлекает к себе слабых, которые желают выглядеть сильными. Токсическое воздействие алкоголя прежде всего сказывается на деятельности нервной системы. В подростковом возрасте мозговая ткань беднее фосфором, богаче водой, находится в стадии структурного и функционального совершенствования, поэтому алкоголь особенно опасен для нее. Даже однократные употребления спиртного могут иметь самые серьезные последствия, а частое употребление алкоголя оказывает буквально опустошающее воздействие на психику подростка. При этом задерживается не только развитие высших форм мышления, выработка этических и нравственных категорий и эстетических понятий, но и утрачиваются уже развившиеся способности. Подросток, что называется «тупеет» и интеллектуально, и эмоционально, и нравственно.

Второй «мишенью» алкоголя является печень. Именно здесь, под действием ферментов происходит его расщепление. Если скорость поступления алкоголя в клетки печени выше скорости его распада, то происходит накопление алкоголя, ведущее к поражению клеток печени. Действие алкоголя на печень подростка еще более разрушительно, так как этот орган находится в стадии структурного и функционального формирования. Поражение клеток печени приводит к нарушению белкового и углеродного обмена, синтеза витаминов и ферментов. Спиртные напитки, «разъедают» слизистую оболочку пищевода, желудка, нарушают секрецию и состав желудочного сока, что затрудняет процесс пищеварения и, в конечном счете, неблагоприятно сказывается на росте и развитии подростка [2, с. 52].

Таким образом, алкоголь ослабляет организм, тормозит формирование и созревание его органов и систем, а в некоторых случаях, например при злоупотреблении, и вовсе останавливает развитие некоторых функций высшей нервной системы. Чем моложе организм, тем губительнее действует на него алкоголь. Кроме того, употребление алкогольных напитков подростками значительно быстрее, чем у взрослых, ведет к формированию у них алкоголизма [2, с. 96].

Приобщение подростка к одному виду психоактивного вещества повышает вероятность его вовлеченности и в другие. Все перечисленные виды пагубно действуют на растущий организм. Вследствие их употребления появляется высокий риск заболевания неизлечимыми болезнями, среди лиц, употребляющих ПАВ высокий процент смертности, большая вероятность, что дети, родившиеся у человека имеющего зависимость, тоже обретут зависимость от ПАВ [20, с. 28].

Следовательно, учитывая всю специфику проблем, проанализированных в первой главе, возникает необходимость в разработке рекомендаций, которые должны учитываться родителями, педагогами, психологами и обществом в целом при взаимодействии с подростками, потому что употребление психоактивных веществ легче предотвратить, чем потом корректировать.

1.3 Основные подходы в работе педагога - психолога по предупреждению употребления ПАВ подростками

Профилактика зависимости от наркотических средств и психотропных веществ представляют собой стратегию, направленную на снижение факторов риска данного заболевания либо на усиление других факторов, которые понижают восприимчивость к болезни. Определенные жизненные обстоятельства могут способствовать либо препятствовать началу употребления наркотиков. Жизненные обстоятельства, достоверно увеличивающие шансы индивидуума стать потребителем наркотиков, были названы факторами риска употребления наркотиков. Жизненные обстоятельства, достоверно снижающие шансы индивидуума стать потребителем наркотиков, названы факторами защиты (протективными факторами) от риска употребления наркотиков. Факторы риска нередко специфичны для определенных возрастных и этнических групп, для определенной общественной среды и могут зависеть от вида употребляемого наркотика. ПО мнению Н.А. Сироты, В. М. Ялтонского факторами риска употребления наркотиков могут быть:

- проблемы физического и психического здоровья,

- рождение и воспитание в семье больных алкоголизмов, наркоманией,

- регулярное общение со сверстниками, употребляющими наркотики, отсутствие устойчивости к давлению сверстников;

- личностные особенности( неуверенность в себе, заниженная самооценка, колебания настроения, не высокие интеллект, неприятель социальных норм, ценностей и т.д);

- Ранняя сексуальная активность, подростковая беременность;

- высокий уровень семейного стресса, семейная нестабильность, низкий уровень доходов в семье.;

- неспособность освоить школьную программу, прогулы в школе;

- проблемы, межличностного общения в семье, школе. со сверстниками.

Факторами защиты от риска употребления наркотиков могут быть:

- семейная стабильность и сплоченность, адекватное воспитание и теплые, близкие отношения с членами семьи;

- средний и высокий уровень дохода в семье адекватное обеспеченность жильем, высокая качество медицинской помощи, низкий уровень преступности в регионе, доступность служб социальной помощи.

-высокий уровень интеллекта , и стрессоустойчивость , физическая и психическое благополучие;

- высокая самооценка, навыки самостоятельного решения проблем, поиска и восприятия социальной поддержки, устойчивость к давлению сверстников, умение контролировать свое поведение, соблюдение норм общества в употреблении ПАВ.

Становится очевидным, что профилактика имеет целью усилить факторы защиты, препятствующие началу употребления, и уменьшить факторы риска употребления ПАВ.

Нет единственного фактора, который бы соответствовал начала употребления психоактивных веществ конкретным человеком. В процессе жизни на индивида совокупное число как факторов риска, так и факторов защиты которые не имеют вероятностных связей сформированием зависимости от них.

В мире существуют отработанные подходы к проведению профилактического воздействия и зависимости от уровня проблемы.

Первичная профилактика зависимости ПАВ имеет целью предупредить началу употребления наркотиков, алкоголя, лицами, ранее их не употреблявшими.

Она является преимущественно социальной, наиболее массовой ориентированным на общую популяцию детей, подростков, молодежи и стремится уменьшить число лиц, у которых может возникнуть заболевание, а ее усилие направлены нистолько на предупреждения развития болезни, сколько на формирование способностей сохранить либо укрепить здоровье.

Вторичная профилактика зависимости от ПАВ является избирательный оринтированна на лиц пробовавших наркотики , алкоголь, табак, либо на лиц имеющих признаки формирующейся зависимости от ПАВ в ее начальной стадии.

Третичная профилактика различных программ профилактик зависимости от ПАВ среди детей, подростков, молодежи становится все более актуальным научным направлением в России. Однако формирование эффективных профилактических стратегий проходит с большими трудностями. По мнению Лисецкого К.С., Березина С.В. результаты внедрения многих профилактических программ не являются оптимистичными. Это объясняется несколькими причинами: недостатком теоретически строго обоснованных моделей; отсутствием достаточного количества апробированных техник; неточным определением предмета( объекта) воздействия и т.д.

Остановимся более подробно на описании целей, стратегии и содержании первичной профилактики.

Первичная профилактика ПАВ опирается в своей основе опирается на долгосрочную общегосударственную политику, направленную на формирование в обществе непримиримого отношения к употреблению психоактивных веществ. Такая политика позволяет надеяться, что противостояние ПАВ станет действительно общенациональным делом и включит в себя усилия как на правительственном уровне, так и по линии неправительственных структур и движений.

Целями первичной профилактической деятельности на данном этапе становления государственной системы профилактики злоупотребления ПАВ и наркомании в образовательной среде являются:

-изменение ценностного отношения подростков к наркомании, формирование личной ответственности за свое поведение, обусловливающие снижение спроса на психоактивные вещества в детско-молодежной популяции;

-сдерживание вовлечения детей и молодежи в прием наркотических средств за счет пропаганды здорового образа жизни, формирования антинаркотических установок и профилактической работы, осуществляемой сотрудниками образовательных учреждений.

Стратегия первичной профилактики предусматривает активность профилактических мероприятий, направленных на:

- формирование личностных ресурсов, обеспечивающих развитие детей и молодежи социально-нормативного жизненного стиля с доминированием ценностей здорового образа жизни, действенной установки на отказ от приема психоактивных веществ;

- формирование ресурсов семьи, помогающих воспитанию у детей и подростков законопослушного, успешного и ответственного поведения, а также ресурсов семьи, обеспечивающих поддержку ребенка, начавшему употреблять наркотики, сдерживающих его разрыв с семьей и помогающих ему на стадии социально- медицинской реабилитации при прекращении приема наркотиков;

- внедрение в образовательной среде инновационных педагогических и психологических технологий, обеспечивающих развитие ценностей здорового образа жизни и мотивов отказа от «пробы» и приема наркотиков, а также технологий раннего обнаружения случаев употребления наркотиков учащимися;

- развитие социально - поддерживающей инфраструктуры, включающей семью в микросоциальное окружение ребенка «группы риска наркотизации» и ребенка, заболевшего наркоманией.

Перечисленные условия определяют необходимость стратегического направления профилактики употребления ПАВ и развития наркомании. Наиболее адекватной, с учетом всех моментов, является стратегия сдерживания. Ставить сегодня вопрос о полном предупреждении употребления ПАВ и избавлении от наркотиков абсолютно нереально.

Следует уточнить, что негативно-ориентированная профилактика злоупотребления ПАВ, т.е. традиционный проблемно-ориентированный подход, акцентирование на отрицательных последствиях приема ПАВ не обеспечивают достижение поставленных целей. Специфически проблемно- ориентированные воздействия безусловно необходимы, но недостаточны. Проблема предупреждения злоупотребления ПАВ только на основе принципиально не может быть решена, так как не устраняются причины, порождающие психическую и личностную дезадаптацию и побуждение детей и молодежь вновь и вновь обращается к ПАВ.

Именно поэтому стратегическим приоритетом первичной профилактики следует рассматривать создание системы позитивной профилактики, которая ориентируется не на патологию, не на проблему и её последствия, а на защищающий от возникновения проблем потенциал здоровья - освоение и раскрытие ресурсов психики и личности, поддержку молодого человека и помощь ему в самореализации собственного жизненного предназначения. Очевидная цель позитивно направленной первичной профилактики состоит в воспитании психически здорового, личностно развитого человека, способного самостоятельно справляться с собственными психологическими затруднениями и жизненными проблемами, не нуждающегося в приеме ПАВ.

В заключении следует отметить, что усугубление наркологической ситуации, в частности тенденция к неуклонному омоложению потребителей ПАВ, требует создания целостной системы профилактики наркозависимости в образовательных учреждениях. При этом ведение профилактической работы с детьми должно начинаться до наступления «критического» подросткового возраста.

Профилактика направлена на снижение влияния факторов риска наркотизации и усиление защитных факторов. Приоритетной является позитивная профилактика наркозависимости, опирающаяся на возрастные особенности детей. Большая роль в ведении комплексной профилактической работы, затрагивающей личность ребенка дошкольного и младшего школьного возраста, его семейное окружение и условия обучения и воспитания в образовательном учреждении, принадлежит педагогам ДОУ и учителям начальных классов.

Для организации эффективной профилактической работы в образовательных учреждениях педагогу - психологу необходимо проведение мониторинговых исследований, не требующих больших финансовых и временных затрат и дополнительной специальной подготовки персонала образовательных учреждений. Подобные исследования позволяют построить адресную профилактическую работу, учитывающую выявленные факторы риска. Таким образом, за короткий временной промежуток и используя имеющимся в каждом образовательном учреждении ресурсы, становятся возможным определить основные мишени и направления профилактической работы в конкретном образовательном учреждении.(Захаров А.В. Предупреждение отклонений в поведении ребенка. 3-е изд.СПб., 2000)

Педагог-психолог может проводить беседы с подростками на темы вреда алкоголизма, наркомании и токсикомании на здоровье человека. Наиболее традиционная форма - «круглый стол», когда в школы приглашают специалистов-наркологов, работников правоохранительных органов, сотрудников кожвендиспансера, психолога. Беседа пройдет особенно удачно, если накануне учащиеся сформулируют интересующие их вопросы, будут активно задавать вопросы с места, а педагоги школы проведут опрос. Таким образом, будут представлены различные мнения, будет, о чем спорить и кого переубеждать.

Выступающим следует использовать информацию о быстром наступлении наркозависимости, особенностях «ломки», об изменениях в интеллектуальной и психической сферах, об уменьшении половой активности, о вреде наркотиков для потомства. Работники правоохранительных органов, как правило, приводят конкретные случаи правонарушений в состоянии наркотического опьянения, указывают соответствующие статьи УК РФ, говорят об ответственности за нарушение этих статей.

В случае, если несовершеннолетний уже употребляет наркотические или другие психоактивные вещества, но симптомы зависимости отсутствуют, педагогу- психологу следует настоять на беседе с родителями или другому родственнику, которому учащийся доверяет. Вместе с родителями нужно обсудить способы организации антинаркогеного контроля, продумать варианты снижения активности факторов, способных провоцировать наркотизацию. Нужно объяснить взрослым членам семьи необходимость консультации у специалистов наркологической службы, отметив, что такая консультация является анонимной, и не будет иметь никаких негативных последствий для их ребенка, но поможет определить эффективные пути предотвращения развития наркогенного заражения. Работа с несовершеннолетними на этом этапе отличается тем, что необходимо научить коррегировать свое состояние, связанное с желанием вновь испытать эйфорирческие ощущения за счет наркотизации. Также как и на предыдущем этапе, вместе с учащимися нужно найти наиболее эффективный способ «замещения» наркотизации и помочь ему организовать свой досуг, и противостоять наркогенному давлению среды. Кроме этого надо организовать помощь несовершеннолетнему в более эффективной адаптации в школе, в частности, способствовать повышению успеваемости по различным дисциплинам.

Если у несовершеннолетнего уже сформировалась психологическая зависимость, основная задача педагога-психолога-убедить учащегося и его родителей в необходимости обращения за помощью к специалистам, следует дать взрослым адреса, где несовершеннолетний может получить квалифицированную консультацию, и проследить чтобы он её получил.

Педагог-психолог вместе с классным руководителем может проводить классные собрания, где формируются навыки сбора, анализа, обобщения и систематизации информации по проблемам возрастного развития, динамики группы, о важных событиях в классе, школе, стране; развивает умение участвовать в дискуссии, формулировать и принимать решения, осуществлять обратную связь.

Наиболее привычное для нас направление профилактической работы в форме лекций, бесед, распространения специальной литературы или видео- и телефильмов. Суть подхода заключается в попытке воздействия на когнитивные процессы личности с целью повышения ее способности к принятию конструктивных решений.

Для этого обычно широко используется информация, подтвержденная статистическими данными, например о пагубном влиянии наркотиков на здоровье и личность. Нередко информация имеет запугивающий характер. При этом перечисляются негативные последствия употребления наркотиков или описываются драматические судьбы сверстников, их личностная деградация.