Экологическая обстановка территории и общая характеристика популяционного здоровья

Общая характеристика популяционного здоровья: определение понятия, классификация типов. Образ жизни и социально-экономические условия. Генетика, биология человека. Качество внешней среды, природные условия. Критерии оценки экологической обстановки.

Рубрика Экология и охрана природы
Вид курсовая работа
Язык русский
Дата добавления 19.05.2015
Размер файла 53,0 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

ВВЕДЕНИЕ

Целью моей работы стало изучение экологической обстановки территории и общих характеристик популяционного здоровья.

Задачами являются:

ознакомиться с основными характеристиками популяционного здоровья;

изучить факторы, оказывающие влияние на популяционное здоровье;

проанализировать основные критерии оценки экологической обстановки территории.

Актуальность моей работы заключается в том, что человек живет в условиях постоянно меняющейся среды. Все проявления жизни обусловлены взаимодействием между внутренними силами организма и внешним влиянием окружающей среды. Чтобы понять взаимодействие в системе "человек - окружающая среда", необходимо иметь представление о тех механизмах, которые обеспечивают его гармоническое единство с окружающей средой, и о возможностях их нарушения в условиях воздействия неблагоприятных экологических факторов.

Известно, что за последние годы наблюдается ухудшение медико-демографических показателей и рост заболеваемости населения. Одна из причин такой тенденции -- экологическая напряженность в ряде регионов, особенно в промышленных городах. Химические загрязнения окружающей среды особенно выражено действуют на здоровье наиболее чувствительных групп населения -- детей и подростков. В этих условиях проблемы профилактики заболеваемости, охраны и укрепления здоровья населения, оздоровления окружающей среды приобретают особую актуальность (Ожева, 2011).

ГЛАВА 1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОПУЛЯЦИОННОГО ЗДОРОВЬЯ

1.1 Определение понятия популяционного здоровья

Главным понятием экологии человека является здоровье. По определению Всемирной организации здравоохранения здоровье это состояние полного физического, психологического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов (Федосеева, 2010).

Принято включать в определение здоровья 3 компонента:

1) биологическое здоровье (или же физическое здоровье): совершенство саморегуляции в организме и максимальная адаптация к окружающей среде;

2) психическое здоровье: состояние общего душевного комфорта, обеспечивающее адекватную поведенческую реакцию. Но, в какой-то степени, к психическому здоровью можно отнести и нравственное здоровье: систему ценностей, установок и мотивов поведения индивида в обществе;

3) психическое здоровье: мера социальной активности, трудоспособности, как форма деятельного отношения к миру.

Следует различать здоровье конкретного человека и человеческой популяции.

Рассмотрение понятия «здоровье» с учетом причин и факторов, определяющих его, подразумевает выделение двух уровней: популяционного (общественного) и индивидуального.

Популяционное здоровье отражает общие тренды в изменении здоровья населения страны, региона, населенного пункта. Индивидуальное здоровье - здоровье конкретных людей (Шабунова, 2010).

Основное свойство человеческой общности, ее естественное состояние, отражающее индивидуальные приспособительные реакции каждого индивидуума и способность всей общности наиболее эффективно осуществлять свои социальные и биологические функции в определенных условиях конкретного региона. (Воробьева. 2001).

В.П. Казначеев (2002) говорит о здоровье популяции как о процессе сохранения и развития биологических, физиологических и психических функций, оптимальной трудоспособности, социальной активности при максимальной продолжительности жизни; процесс социально-исторического развития психосоциальной и биологической жизнедеятельности населения в ряду поколений, повышение трудоспособности и производительности общественного труда, совершенствование психофизиологических возможностей человека.

По мнению Т.А. Штернис и др. (2010) здоровье популяции в целом определяется состоянием здоровья работающего населения.

Здоровье населения - комплексный социально-гигиенический и экономический показатель, который интегрирует биологические, демографические и социальные процессы, свойственные человеческому обществу, отражает уровень его экономического и культурного развития, состояние медицинской помощи, находясь в то же время под воздействием традиций, исторических, этнографических и природно-климатических условий (Шабунова, 2010).

В.А. Фролов (1999) предложил определять «здоровье населения» как статическое состояние, характеризующееся комплексом демографических показателей - рождаемостью, смертностью, средней продолжительностью жизни, а также некоторыми другими социально-биологическими показателями.

Обобщая определения А.А. Шабунова (2010) представляет свой взгляд на эту категорию. Общественное здоровье - свойство населения определенной территории, обеспечивающее демографическое развитие, максимально возможную продолжительность жизни и трудовую активность, формирующееся при комплексном воздействии биологических, социально-экономических, социокультурных и экологических факторов.

1.2 Классификация типов популяционного здоровья

здоровье генетика экологический обстановка

Типы популяционного здоровья - характерное сочетание меры выраженности кардинальных признаков здоровья (средней продолжительности жизни, общей и младенческой смертности, причин смерти, заболеваемости, инвалидности) у большинства населения. Существуют достаточно четкие закономерности в распространении такого фундаментального явления, как здоровье населения. Они могут быть прослежены в рамках определенной классификации. Изменение качества здоровья не изолированный процесс. Он находится в русле прогрессивного поступательного развития человечества. В основе классификации популяционного здоровья лежит выделение типов здоровья, которые соответствуют социально-историческим этапам становления человечества. На разных этапах развития человечества тип здоровья существенно менялся. В настоящее время практически все эти типы сохранились на нашей планете, но соотношение территорий, занятых населением с тем или иным типом здоровья, резко изменилось. Можно выделить пять типов популяционного здоровья:

1. Примитивный - простое выживание популяции под постоянной угрозой насильственной смерти. Этот тип здоровья характерен для групп людей, которые жили в условиях присваивающей экономики (охотники, собиратели, рыболовы). По оценкам различных авторов средняя продолжительность жизни этого населения находилась в пределах 20-22 лет. Младенческую смертность в этот период можно оценить величиной 500 и более на 1000 новорожденных.

2. Постпримитивный - сравнительно короткая жизнь большинства населения с высокой вероятностью преждевременной смерти от периодически возникающих эпидемий острозаразных болезней и неблагоприятного течения соматических заболеваний. Названный тип популяционного здоровья доминировал в общностях людей докапиталистических периодов истории, хозяйственную основу которых составляет аграрная экономика. Продолжительность жизни, как правило, колебалась в пределах от 20 до 30 лет и, во всяком случае, почти никогда не превышала 35 лет. Младенческая смертность достигала 200 человек и более на 1000 новорожденных.

3. Квазимодерный (т.е. близкий к современному типу здоровья населения экономически развитых стран) - достаточно продолжительная жизнь большинства населения при преждевременной повышенной смертности части людей в молодых и допенсионных возрастах от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, несчастных случаев, отравлений и травм. Такой тип здоровья характерен для индустриально-аграрного этапа мировой цивилизации. Среднюю продолжительность жизни при таком типе здоровья можно оценить в 60-68 лет. Младенческая смертность находится в пределах 20-30 на 1000 новорожденных.

4. Модерный (современный тип здоровья населения экономически развитых стран) - продолжительная жизнь большинства населения с надежной и эффективной работоспособностью и здоровой старостью. Среди основных причин смерти - сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, смертность от которых, благодаря успехам медицины, отодвинута на пожилые возраста. Продолжительность жизни, характерная для этого типа здоровья, равна 75-80 годам, а младенческая смертность не превышает 8-10 случаев на 1000 новорожденных. Этот тип здоровья наблюдается в странах, вступающих в период компьютерно-ин-дустриальной цивилизации.

5. Постмодерный - полноценная радостная жизнь всей популяции. Появление этого типа произойдет в странах постиндустриального этапа цивилизации. Видимо, на начальном этапе существования этого типа здоровья средняя продолжительность жизни населения будет не ниже 82-85 лет, а младенческая смертность не превысит 5 на 1000 новорожденных (Прохоров, 2005).

Учитывая влияние природных факторов, выделяют следующие макрогеографические (зональные) подтипы популяционного здоровья, которые характеризуются специфическим набором заболеваний и различной степенью проявления:

1. Высокоширотный, или полярный (арктический и антарктический).

2. Приполярный (субарктический и субантарктический).

3. Таежно-лесной (бореальный).

4. Субаридный и аридный (сухих степей, полупустынь и пустынь).

5. Субтропический (влажных субтропических лесов).

6. Тропический (влажных тропических лесов).

7. Горный (низкогорный, среднегорный, высокогорный).

Все они характеризуются специфическим набором заболеваний (нозологическим профилем, или патологической панорамой). Для полярных районов это обморожения, простудные заболевания, нарушения сердечно-сосудистой системы во время магнитных бурь и пр., обусловленные, в основном, физическими факторами (низкой температурой, высокой влажностью, ветром, геомагнитными явлениями). В тропических странах ведущее место в нозологическом профиле занимают болезни, вызываемые биологическими факторами, возбудителями инфекций и инвазий, укусами ядовитых животных, ядовитыми растениями. Иногда связь с географическими условиями отражается в названиях заболеваний, например: клещевой, или таежный, энцефалит; тропическая лихорадка; уровская болезнь; японский энцефалит; крымская геморрагическая лихорадка; вилюйский энцефаломиэлит и т.д.

Кроме того, «обычные» заболевания (сердечно-сосудистые, онкологические, органов дыхания, пищеварения и т.д.) в различных географических условиях протекают по-разному. Так, болезни системы кровообращения у выходцев из районов с умеренным климатом в условиях высоких широт протекают более злокачественно, возникают в более раннем возрасте и дают более тяжелые осложнения, чем в лесных или лесостепных районах (Флоринская, 2005).

Популяционное здоровье зависит не только от социально-экономических или природных факторов, отражением которых служат социально-исторические типы и географические подтипы общественного здоровья. Весьма существенно здоровье зависит от техногенных воздействий - загрязненных выбросами промышленности и автотранспорта атмосферного воздуха, поверхностных и подземных вод, сельскохозяйственной продукции с высоким содержанием соединений азота, пестицидов, тяжелых металлов и т.д. Такие воздействия чаще всего носят пространственно ограниченный характер, их ареал занимает территорию вокруг крупного предприятия (например, химического комбината), города с развитой промышленностью, реки, озера или морского залива, в которые сбрасываются неочищенные сточные воды. Пример тому - болезнь минамата - отравление метилртутью жителей побережья залива Минамата в Японии. Популяционное здоровье, нарушаемое влиянием на него побочных эффектов хозяйственной деятельности, получило название локального варианта популяционного здоровья.

ГЛАВА 2. ФАКТОРЫ, ФОРМИРУЮЩИЕ ПОПУЛЯЦИОННОЕ ЗДОРОВЬЕ

2.1 Образ жизни и социально-экономические условия

Человеческий организм функционирует по законам саморегуляции. При этом на него воздействует множество внешних факторов. Многие из них оказывают крайне отрицательное влияние. К ним, прежде всего, следует отнести: нарушение гигиенических требований режима дня, режима питания, учебного и рабочего процесса, недостатки калорийности питания, неблагоприятные экологические факторы, вредные привычки, отягченная или неблагополучная наследственность, низкий уровень медицинского обеспечения. Сохранение и укрепление здоровья людей только на 50 % определяют независящие от человека причины, такие как экология (20 %), здравоохранение и медицина (10 %) и наследственность (20 %). Остальные 50 % состояния здоровья напрямую зависят от образа жизни человека и режима его двигательной активности (30 %) (Лукьяненко, 2001).

Образ жизни является одним их важных факторов, влияющих на состояние здоровья населения, и определяется как устойчивая форма социального бытия, современной деятельности людей, типичная для исторически конкретных социальных отношений, формирующаяся в соответствии с генерализованными нормами и ценностями, отражающая эти отношения (Возьмитель, 2009).

Образ жизни включает в себя:

уровень жизни - это степень удовлетворения материальных, культурных и духовных потребностей (в основном это экономическая категория).

стиль жизни - поведенческая особенность жизни человека, т.е. определенный стандарт, под который подстраивается личность (социально-психологическая категория).

качество жизни характеризуется комфортом в удовлетворении человеческих потребностей (преимущественно социологическая категория).

уклад жизни - порядок общественной жизни, быта, культуры в рамках которых происходит жизнедеятельность людей.

Наиболее близко взаимосвязь между образом жизни и состоянием здоровья населения выражается в понятии здоровый образ жизни (ЗОЖ).

Здоровый образ жизни - это процесс соблюдения человеком определённых норм, правил и ограничений в повседневной жизни, способствующих сохранению здоровья, оптимальному приспособлению организма к условиям среды, высокому уровню работоспособности в учебной и профессиональной деятельности (Лукьяненко, 2001)

Здоровый образ жизни представляет совокупность форм поведения, способствующих выполнению человеком профессиональных, общественных и бытовых функций в оптимальных для здоровья условиях, и выражает ориентированность личности на то, чтобы сформировать, сохранять и укреплять свое здоровье (Федосеева, 2010).

Здоровый образ жизни представляет собой режим ограничений в соответствии с оптимальным режимом физических нагрузок, то есть для успешного решения проблемы сохранения здоровья необходимо на ряду с правильно организованной двигательной активностью систематически выполнять и другие заповеди его укрепления: правильно дышать, правильно пить, правильно есть, правильно расслабляться, правильно беречься, правильно думать (Брехман, 2000).

Структура здорового образа жизни - целостное единство предметно-вещного, природного, социокультурного и духовного компонентов, социально творимого информационного, энергетического и пластического обеспечения оптимальной жизнедеятельности человека и общества (Лисицын, 2002).

Стиль ЗОЖ обусловлен личностно-мотивационными особенностями, возможностями и склонностями человека. Он предполагает активную деятельность по сохранению и укреплению собственного здоровья. Под индивидуальным стилем ЗОЖ понимают присущий конкретному человеку способ организации жизнедеятельности, учитывающий индивидуальные интересы, потребности, возможности и связь с его учебной, профессиональной и бытовой деятельностью (Лукьяненко, 2001).

В узко биологическом смысле речь идет о физиологических адаптационных возможностях человека к воздействиям внешней среды и изменениям состояний внутренней среды. Авторы, пишущие на эту тему, включают в ЗОЖ разные составляющие, но большинство из них считают базовыми:

воспитание с раннего детства здоровых привычек и навыков;

окружающая среда: безопасная и благоприятная для обитания, знания о влиянии окружающих предметов на здоровье;

отказ от вредных привычек: курения, употребления наркотиков, употребления алкоголя.

питание: умеренное, соответствующее физиологическим особенностям конкретного человека, информированность о качестве употребляемых продуктов;

движения: физически активная жизнь, включая специальные физические упражнения, с учётом возрастных и физиологических особенностей;

гигиена организма: соблюдение правил личной и общественной гигиены, владение навыками первой помощи;

закаливание (Малинина, 2010).

Факторы риска заболеваний - это факторы, увеличивающие вероятность возникновения того или иного заболевания.

Факторами риска связанные с образом жизни, оказывающими негативное влияние на состояние здоровье населения по Лисицину Ю.П. (1987), являются употребление табака, несбалансированное, неправильное питание, употребление алкоголя, вредные условия труда, стрессовые ситуации, адинамия, гиподинамия, плохие материально-бытовые условия, потребление наркотиков, злоупотребление лекарствами, непрочность семей, одиночество, низкие образовательный и культурный уровни, чрезмерно высокий уровень урбанизации.

Согласно медицинской терминологии фактор риска здоровью - это определяющий здоровье фактор, влияющий на него негативно. Число факторов риска здоровью согласно исследованиям социальной медицины велико и растет с каждым годом. Среди них в качестве главных, так называемых больших факторов риска, выделяют: курение, гиподинамию, избыточную массу тела, несбалансированное питание, артериальную гипертензию, психо-эмоциональные стрессы (Медик, 2012)

Таблица 1 - Группировка факторов риска (Лисицын, 1987)

Сферы

Группы факторов

Значение для здоровья

Примерный удельный вес, %

Образ жизни

Курение

Употребление табака, несбалансированное, неправильное питание, употребление алкоголя, вредные условия труда, стрессовые ситуации, адинамия, гиподинамия, плохие материально-бытовые условия, потребление наркотиков, злоупотребление лекарствами, непрочность семей, одиночество, низкие образовательный и культурный уровни, чрезмерно высокий уровень урбанизации.

49-53

Генетика

Биология человека

Предрасположенность к наследственным болезням, предрасположенность к дегенеративным болезням.

19-22

Внешняя среда

Природные условия

Загрязнение воздуха и воды канцерогенами, другие загрязнения воздуха и воды, загрязнение почвы, загрязнение жилища, резкие смены погоды, повышенные гелиокосмические, магнитные и другие излучения.

18-20

Здравоохранение

Неэффективность профилактических мероприятий

Низкое качество медицинской помощи и её несвоевременность.

8-10

Осознание населением влияния на здоровье своего образа жизни ведет к попыткам изменить некоторые привычки в целях улучшения здоровья. Важными аспектами образа жизни в популяции являются: курение и употребление алкоголя, питание, физическая активность, медицинская активность среды (Шабунова, 2011).

Курение -- вид бытовой наркомании, заключающийся во вдыхании дыма препаратов, обычно растительного происхождения, тлеющих в потоке вдыхаемого воздуха, с целью насыщения организма содержащимися в них активными веществами путём их возгонки и последующего всасывания в лёгких и дыхательных путях (Малинина, 2010).

Заболевания, возникающие, у населения в связи с курением, это: рак полости рта, зева, трахеи, бронхов, лёгкого, пищевода, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, хронические обструктивные заболевания лёгких и др.

Установлено, что каждый второй-третий курящий человек погибает от причин, обусловленных курением, каждый курящий в среднем живёт меньше на 15 лет.

Алкоголизм - наркотическая зависимость, характеризующаяся болезненным пристрастием к употреблению алкогольных напитков (психическая и физическая зависимость) и алкогольным поражением внутренних органов (Малинина, 2010).

После рассмотрения различных точек зрения ученых XX века выделены 3 основные причины этого пагубного явления на территории:

1. Неустойчивое психическое состояние граждан. Здесь имеется в виду все стрессы, которые могут быть вызваны социально-экономическими, политическими или личностными проблемами. Например, бедность, развод, политическая и экономическая нестабильность в стране и т.п.

2. Высокие доходы от производства алкоголя.

3. Низкий уровень культуры (либо нет какого-то заменителя алкоголя, либо человек не проинформирован и не знает, куда потратить свободное время и деньги) (Боброва, 2011).

Среди основных негативных последствий алкоголизма выступают:

* сокращение продолжительности жизни пьющего;

* повышение риска несчастного случая и стать жертвой преступления;

* формирование заболеваний внутренних органов, ведущих к полной или частичной утрате работоспособности;

* нарушение функций репродуктивной системы организма;

* утрата профессиональных навыков, снижение социального положения;

* деградация духовно-нравственного потенциала, выражающаяся в интеллектуальном, эмоциональном и нравственном отупении лиц, злоупотребляющих алкоголем.

Заболевания связанные с употреблением алкоголя: рак пищевода, гортани, печени, алкогольные психозы, хронические заболевания печени, циррозы, внешние причины смерти и др. (Каткова и др.,2012).

Наркомания - хроническое прогредиентное заболевание, вызванное употреблением веществ-наркотиков, характеризующееся фазным течением и наличием в своей структуре нескольких поэтапно формирующихся синдромов.

Питание, в настоящее время общепризнано одним из главных факторов, определяющим здоровье человека. Правильное питание, как известно, обеспечивает нормальный рост и развитие живого организма, поддерживает в норме гомеостаз, способствует профилактике многих заболеваний, продлевает жизнь, повышает работоспособность, обеспечивает адаптацию к окружающей среде (Ефремов, 2012).

По этому необходимо соблюдать рациональное сбалансированное питание - это процесс поступления в организм и усвоение им веществ, необходимых для покрытия энергетических и пластических затрат, построения и обновления тканей и регуляции функций.

К основным требованиям, предъявляемым к рациональному питанию относятся:

1) достаточная энергетическая ценность пищи;

2) оптимальный качественный и в меньшей степени количественный состав пищи;

3) достаточный объем пищи и жидкости;

4) деление суточного рациона на части;

5) прием совместимых пищевых продуктов;

6) употребление свежих продуктов, не подвергнутых различным обработкам;

7) максимальное исключение из употребления соли, сахара, алкоголя, кофе, какао, чая, шоколада;

8) систематическое очищение организма от шлаков.

Если организм получает энергии больше, чем это необходимо для нормального развития человека, для работы и хорошего самочувствия - человек полнеет. Сейчас более трети нашей страны, включая детей, имеет лишний вес. А причина одна - избыточное питание, что в итоге приводит к атеросклерозу, ишемической болезни сердца, гипертонии, сахарному диабету, целому ряду других недугов (Тюрина, 2012).

Питание должно быть разнообразным и обеспечивать потребности в белках, жирах, углеводах, витаминах, минеральных веществах, пищевых "волокнах. Многие из этих веществ незаменимы, поскольку не образуются в организме, а поступают только с пищей. Отсутствие хотя бы одного из них, например, витамина С, приводит к заболеванию и даже смерти. Рациональное питание обеспечивает правильный рост и формирование организма, способствует сохранению здоровья, высокой работоспособности и продлению жизни (Щербина, 2007).

Одним из основных аспектов здорового образа жизни является физическая активность - вид деятельности человеческого организма, при котором активация обменных процессов в скелетных (поперечнополосатых) мышцах обеспечивает их сокращение и перемещение человеческого тела или его частей в пространстве. Как физиологический процесс физическая активность присуща любому человеку. Она может быть низкой, если человек осознанно или вынужденно ведет малоподвижный образ жизни и, наоборот, высокой, например, у спортсмена.

По данным медиков регулярная физическая активность обеспечивает:

снижение риска:

внезапной смерти, в первую очередь ранней, острых сосудистых заболеваний сердца и мозга,

артериальной гипертензии (при ее наличии - обеспечивает более качественный контроль артериального давления),

сахарного диабета 2 типа (при его наличии - обеспечивает более качественный контроль за его течением и развитием осложнений),

рака толстой кишки,

психических нарушений (тревожно-депрессивных состояний),

улучшение:

контроля массы тела,

прочности костной ткани (профилактика остеопороза),

качества жизни (Малинина Л. Р., 2010).

Формирование здорового образа жизни:- активный умственный труд; - приятная работа; - рациональное питание; - питание в соответствии с возрастом; - собственная точка зрения; - любовь и нежность; - сон при температуре 17-18 градусов; - постоянные физические нагрузки; - периодическое употребление сладостей; - эмоциональная разрядка.

Некоторые исследователи выделяют также "социальное самочувствие" -- способность взаимодействовать с другими людьми (Малинина, 2010).

Формирование здорового образа жизни направлено на преодоление «факторов риска» возникновения и развития заболеваний, на оптимальное использование социальных и природных условий и положительных факторов образа жизни в интересах охраны и улучшения здоровья.

Внедрение основных элементов самосохранительного поведения и здорового образа жизни должно входить в систему дошкольного и школьного воспитания детей и подростков, отражаться в системе санитарного просвещения (Флоринская, 2005).

2.2 Генетика, биология человека

Генетика пола -- одна из самых сложных областей в генетике человека. Очевидно, что результаты генетико-психологических исследований в этой области непосредственно затрагивают многие общественные и социальные отношения (Голубовский, 2012).

Огромный вклад исследований генома человека в современную медицинскую науку и их использование в современной медицинской практике позволяет рассматривать проблемы экологической генетики человека с позиций медицинской генетики, которая изучает роль наследственности в патологии человека и во всех своих разделах касается проблем взаимодействия между геномом человека и факторами внешней среды. При этом следует подчеркнуть, что любая патология у человека (различные болезни, нарушения репродуктивной функции, пороки развития, ранняя смертность) может быть обусловлена как мутациями, так и повреждающим действием на организм различных неблагоприятных внешних факторов на разных стадиях онтогенеза (Кузнецова, 2007).

Таким образом, жизненные доминанты и установки человека во многом детерминированы конституцией человека. К таким генетически предопределяемым особенностям относятся доминирующие потребности человека, его способности, интересы, желания, предрасположенность к алкоголизму и другим вредным привычкам и т.д. При всей значимости влияний среды и воспитания роль наследственных факторов оказывается определяющей. В полной мере это относится и к предрасположенности к различным заболеваниям.

Все это делает понятной необходимость учета наследственных особенностей человека в определении оптимального для него образа жизни, выбора профессии, партнеров при социальных контактах, лечения, наиболее подходящего вида нагрузок и т.д. Довольно часто общество предъявляет человеку требования, которые вступают в противоречие, столкновение с условиями, требуемыми для реализации программ, заложенных в генах. В результате в онтогенезе человека постоянно возникают и преодолеваются многие противоречия между наследственностью и средой, между различными системами организма, обусловливающими его адаптацию как целостной системы, и т.д. (Бахтин, 2012).

Наиболее часто наследственные нарушения обусловливаются образом жизни будущих родителей или беременной. Помимо дефицита двигательной активности в нездоровом образе жизни беременной, ведущему к нарушению нормального развития плода, следует отметить переедание, психические перегрузки социального, профессионального и бытового характера, вредные привычки и т.д.

Все заболевания, связанные с генетическими факторами, можно условно разделить на три группы:

- наследственные прямого эффекта (в том числе врожденные), когда ребенок рождается уже с признаками нарушений;

- наследственные, но опосредованные воздействием внешних факторов,

- связанные с наследственным предрасположением (Вайнер, 2007).

Статистика показывает, что в структуре наследственной патологии преимущественное место принадлежит заболеваниям, относящимся ко второй и третьей группам, то есть связанным с образом жизни и со здоровьем будущих родителей и матери в периоде беременности (Голубовский, 2012).

Медико-генетические показатели -- увеличение частоты неблагоприятных исходов беременности и родов: спонтанных абортов, перинатальной смертности, рождения мертворожденных детей, а также детей с малой массой тела и различными врожденными пороками (Ушаков. 2006).

2.3 Качество внешней среды, природные условия

Под окружающей средой принято понимать целостную систему взаимосвязанных природных и антропогенных объектов и явлений, в которой протекает труд, быт и отдых людей. Это понятие включает в себя социальные, природные и искусственно создаваемые физические, химические и биологические факторы, то есть все то, что прямо или косвенно воздействует на жизнь, здоровье и деятельность человека (Денисов, 2008).

Безопасность - высокая вероятность отсутствия вредного эффекта при определенном режиме и условиях воздействия анализируемого химического вещества.

Вредное воздействие на человека - воздействие факторов среды обитания, создающее угрозу жизни или здоровью человека либо угрозу для жизни и здоровья будущих поколений (ст. 1 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.99 N 52-ФЗ).

Известно, что здоровье человека, как эндогенная экологическая среда, и здоровье биосферы, как экзогенная экологическая среда, тесно взаимосвязаны. Взаимодействие, взаимообусловленность, гармония факторов окружающей природы и факторов, составляющих здоровье человека, обеспечивают гомеостаз, стабилизацию адаптивных регуляторных систем и сохранение здоровья. Дисфункция любой из этих составляющих влечет за собой дисбаланс в системе «человек - среда обитания» (Тулякова, 2012).

Структура окружающей среды условно может быть разделена на: природные (механические, физические, химические и биологические) и социальные элементы среды (труд, быт, социально-экономический уклад, информация). Условность такого деления объясняется тем, что природные факторы действуют на человека в определенных социальных условиях и нередко существенно изменены в результате производственной и хозяйственной деятельности людей. Свойства факторов окружающей среды обуславливают специфику влияния на человека. Природные элементы влияют своими физическими свойствами: гипобария, гипоксия, усиление ветрового режима, солнечной и ультрафиолетовой радиации, электростатического напряжения воздуха и его ионизации, колебания электромагнитного и гравитационного полей, усиление жесткости климата и т.д.

Природные геохимические факторы оказывают влияние на человека аномалиями качественного и количественного соотношения элементов в почве, воде, воздухе, а, следовательно, уменьшением разнообразия и аномалиями соотношений химических элементов в сельскохозяйственных продуктах местного производства (Хотин, 2011).

Современное состояние окружающей природной среды в промышленно развитых регионах и городах России характеризуется высоким техногенным загрязнением, нередко превышающим допустимые гигиенические нормы. Наблюдаемое нарастающее техногенное воздействие на природу и человека, отрицательная динамика демографических показателей России, объективно установленный рост заболеваемости населения, в первую очередь индустриально развитых городов, обусловливает необходимость оценки взаимосвязи комплекса факторов окружающей среды и здоровья человека в региональном аспекте (Магомета, 2008).

Возможность устранение явных и потенциальных угроз здоровью человека, связанных с воздействием многообразных неблагоприятных факторов среды обитания, зависит от учета конкретных эколого-гигиенических особенностей территорий. Объективное установление связи между воздействием факторов окружающей среды и состоянием здоровья населения находится в числе наиболее актуальных и сложных проблем.

Главными аспектами данной проблемы являются расшифровка этиологической обусловленности заболеваний человека, выявление факторов риска, нарушений состояния здоровья у отдельного индивидуума, определенных групп лиц и населения в целом (Магомета, 2009).

Проведенные комплексные клинико-экологические исследования показали, что загрязнение воздушной среды химическими агентами является значимым фактором риска развития у человека прежде всего ЛОР-патологии, частых респираторных заболеваний, аллергических болезней, психоневротических расстройств и болезней обмена (Даутов, 2004).

На конференции ООН по окружающей среде и развитию в Рио-де-Жанейро (1992 г.) Россия была включена в группу самых неблагоприятных в экологическом отношении стран планеты. Ситуация в целом мало изменилась за прошедшие годы. Наибольшее опасение, как и раньше, вызывает экологическое состояние городской среды. Следует отметить тот факт, что если социально-экономическая нестабильность последних десятилетий, свойственная большинству регионов нашей страны, в настоящее время стала существенно снижаться, то неблагоприятная экологическая ситуация по-прежнему беспокоит как широкие общественные круги, так и представителей различных отраслей науки и практики. Проблема загрязнения атмосферного воздуха, водной среды и почвы остается острой, даже несмотря на значительный спад промышленного производства в последние два десятилетия (Линченко, 2006).

В числе наиболее эффективных факторов, снижающих при определенных условиях отрицательные воздействия среды на здоровье человека, актуальным является здоровый образ жизни, в том числе - физическое воспитание, так как известно, что двигательная активность способствует формированию потенциала адаптивных возможностей человека. Кроме того, физическую активность можно рассматривать как филогенетически детерминированный фундамент для широкого круга морфофункциональных характеристик и свойств человека (Линченко, 2010).

Известно, что воздействие чрезмерных по своей интенсивности или необычных факторов внешней среды приводит к снижению работоспособности, раннему проявлению ряда заболеваний и, как следствие, к снижению качества и продолжительности жизни. Отрицательное влияние на процесс адаптации организма человека, характеризующееся неадекватными реакциями со стороны регуляторных механизмов и приводящее к более раннему проявлению целого ряда заболеваний, оказывают низкая температура воздуха, высокое атмосферное давление, сильные геомагнитные и электромагнитные возмущения, недостаточное (или, наоборот, избыточное) ультрафиолетовое облучение, сильный ветер, высокая влажность воздуха. Кроме того, скорость изменения показателей вышеобозначенных факторов во времени (межсуточная и внутрисуточная изменчивость), вносит определяющий вклад в процессы напряжения механизмов адаптации организма человека (Линченко и др., 2010)

В.Л. Хрущев (1994) раскрывает характер изменений в функциональном состоянии сердечнососудистой системы в процессе адаптации человека к неблагоприятным климатическим условиям: некоторое учреждение пульса, нарушение циркадного ритма сердечной деятельности, склонность к повышению уровня как систолического, так и диастолического артериального давления крови (АД); снижение систолического и минутного объемов сердца, большую реактивность, лабильность и длительность восстановительного периода основных показателей сердечно-сосудистой системы в ответ на дозированную физическую нагрузку (Линченко и др., 2010).

2.4 Здравоохранение

«Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь» - гласит ст.41 Конституции РФ. Здравоохранение является общественным благом, реализация которого является одной из функций государства.

Охрана здоровья граждан - это совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья.(часть вторая в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ)

Система здравоохранения представляет собой совокупность федеральных органов управления здравоохранением, органов исполнительной власти субъектов РФ, органов местного самоуправления, подведомственных им организаций, а также субъектов частной медицинской практики и частной фармацевтической деятельности, функционирующих в целях сохранения и укрепления здоровья граждан (Медик, 2009).

Основными принципами охраны здоровья граждан являются:

1) соблюдение прав человека и гражданина в области охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;

2) приоритет профилактических мер в области охраны здоровья граждан;

3) доступность медико-социальной помощи;

4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;

5) ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, предприятий, учреждений и организаций независимо от формы собственности, должностных лиц за обеспечение прав граждан в области охраны здоровья (в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ).

Медицинская помощь - совокупность лечебно-профилактических мероприятий, проводимых при заболеваниях, травмах, отравлениях, а также при родах лицами, имеющими медицинское (высшее или среднее) образование.

Различают следующие виды оказания медицинской помощи:

Первая медицинская помощь - срочное выполнение лечебно-профилактических мероприятий, необходимых при несчастных случаях и внезапных заболеваниях, является началом лечения; от своевременного и правильного ее оказания зависит дальнейшее течение заболевания, а нередко и его исход

Медицинская помощь доврачебная - оказываемая больному (пострадавшему) средним медицинским персоналом.

Медицинская помощь квалифицированная в военной медицине - помощь пораженным и больным, оказываемая врачами (преимущественно хирургами и терапевтами) на этапах медицинской эвакуации войсковых соединений и в передовых полевых лечебных учреждениях.

Медицинская помощь неотложная - при внезапных острых заболеваниях, травмах, отравлениях или резком ухудшении состояния здоровья, оказываемая на дому врачами станций скорой и неотложной медицинской помощи или пунктов неотложной медицинской помощи при поликлиниках.

Медицинская помощь специализированная - высшая форма М. п., оказываемая врачами-специалистами в специально предназначенных для этой цели лечебных учреждениях или отделениях с использованием специальной лечебно-диагностической аппаратуры, инструментария и оборудования.

Медицинская помощь стационарная - М. п., оказываемая больным, помещенным в больницы, госпитали, родильные дома, стационарные отделения диспансеров и медсанчастей.

Наиболее массовым видом медицинской помощи является первичная медико-санитарная помощь (ПМСП). Первичная медико-санитарная помощь является основным, доступным и бесплатным для каждого гражданина видом медицинского обслуживания и включает лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других неотложных состояний, проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, медицинской профилактики важнейших заболеваний, санитарно-гигиеническое образование, проведение мер по охране семьи, материнства, отцовства и детства, других мероприятий, связанных с оказанием медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства (Медик, 2009).

Ключевой проблемой для всех направлений охраны здоровья является формирование культуры здоровья, повышение престижности здоровья, самоосознания ценности здоровья как фактора активного долголетия. Многих заболеваний можно не допустить, выполняя социально-гигиенические нормы и правила поведения, и это не требует больших затрат. Напротив, лечение финальных стадий заболеваний обходится дорого, т.е. все профилактические и здоровьесберегающие меры выгодны (Шабунова, 2011).

По оценкам экспертов Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время от 20% до 40% всех расходов на здравоохранение в мире теряется вследствие неэффективности использования соответствующих ресурсов (Гулин, 2011).

Российская система здравоохранения ориентирована, в первую очередь, на предоставление специализированных амбулаторно-поликлинических и стационарных медицинских услуг, сформировала у населения её наибольшую востребованность. Это в значительной степени обусловило неравенство в доступности медицинской помощи для населения различных социальных групп. Наиболее перспективной моделью укрепления первичной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях в мире считается введение общеврачебной практики, имеющей различные виды организации: от индивидуальной практики до формирования бригад медицинских работников численностью 20-30 человек. Она предусматривает включение в состав бригады школьного врача, врача-геронтолога, психолога, диетолога, физиотерапевта, социального работника, среднего медицинского персонала и других специалистов в зависимости от назревших проблем удовлетворения населения медико-социальной помощью (Медик, 2009).

Ключевой проблемой российской системы здравоохранения является значительный разрыв между государственными гарантиями бесплатного предоставления медицинской помощи населению и их финансовым обеспечением. Это создает барьеры доступа к медицинским услугам, в особенности беднейшим слоям населения, к которым относится большая часть семей с детьми, в особенности многодетных семей. Проблема здоровья детей в настоящее время стоит достаточно остро, так как на протяжении последних 15 лет оно продолжало ухудшаться на фоне общего падения уровня здоровья. Несмотря на некоторое снижение младенческой и детской смертности, процент больных детей или заболевших сразу после рождения существенно вырос (Ниворожкина, 2009).

В последнее время в Минздравсоцразвитии РФ стали говорить, что ситуация в здравоохранении улучшается, хотя и медленно. На деле же положение остается критическим и представляет реальную угрозу для национальной безопасности и тормоз для дальнейшего устойчивого развития страны (Венедиктов, 1999).

ГЛАВА 3. КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ ОБСТАНОВКИ

3.1 Основные подходы к оценке экологического состояния окружающей среды

Оценивание - в экологии человека рассматривается как способ получения особого рода информации, позволяющей выработать решения по оптимизации территориальных систем жизнеобеспечения различных уровней. В ситуации, когда объективные, выраженные в четкой количественной форме необходимые данные отсутствуют или их недостаточно, оценка может стать главной возможностью получения хотя и не абсолютно точной, но весьма приемлемой для антропоэкологических разработок информации. При условии, конечно, что оценивание различных явлений и процессов в той или иной антропоэкосистеме при заданных условиях осуществляется достаточно квалифицированным экспертом или группой экспертов.

Перед проведением любого оценивания необходимо четко определить:

1) что оценивать (уточнить объект исследования);

2) для кого оценивать (уяснить, кто выступает в качестве субъекта оценки - территориальная, социальная, профессиональная, половозрастная или любая другая общность людей);

3) с какой целью оценивать (для какого этапа витального цикла проводить оценку - постоянное проживание и работа, временное проживание, эпизодическое посещение, вахтовый или экспедиционный режим труда, отдых, повышение уровня здоровья);

4) как оценивать (составить алгоритм всей процедуры оценивания, обосновать его детальность и конкретные приемы).

Процедура вынесения оценки заключается в сравнении оцениваемого предмета по определенным качествам с однопорядковыми предметами, т.е. в предпочтении одних другим, или же соотнесении его с некоторым идеалом, нормой. Оценивание, так же как и познание, развертывается на уровне обыденного сознания и на уровне специализированной теоретической деятельности. Оценка может быть истинной или ложной, причем адекватность ее достигается и в том случае, если субъект не прибегает к помощи науки. Однако, использование научных средств в гораздо большей степени гарантирует достоверность оценочных результатов. Методы, используемые в оценках среды обитания человека, можно разделить на два типа: индикационный и нормативный.

Индикационные оценки опираются на критерии качества окружающей среды в сфере реакций самого населения на условия жизни, когда элементы образа жизни рассматриваются и оцениваются людьми, живущими в этих условиях. Получаются субъективные оценки, которые очень важны, так как именно они в значительной степени определяют поведение людей. К подобного рода оценкам можно отнести степень удовлетворения различных потребностей, особенности демографического поведения, здоровья населения и др. При этом оценивание качества окружающей среды выражается в предпочтении определенными группами людей того или иного типа территории, выведенного эмпирически. Здесь критериями оценки выступают, к примеру, желание поменять место жительства и фактически совершаемые обмены жилья, степень знакомства людей с определенными участками местности и их посещаемость. Однако, эти оценки не всегда адекватно отражают экологическую ситуацию, т.к. представляют собой суждения различных по своим потребностям групп населения. В данном случае оценивание производится на уровне обыденного сознания, что также снижает достоверность оценки. И, наконец, важно отметить то, что в ходе проведения подобных оценок не создается условия соизмеримости, благодаря которому оцениваемые единицы можно сравнить количественно, т.е. установить меру воздействия совокупности элементов окружающей среды на жизнедеятельность людей.

Нормативный подход к оцениванию факторов окружающей среды, при котором оценивание производится с использованием официальных материалов: статистических и иных справочников, нормативов, отчетов и т.д. Оценка этих материалов производится профессионалами, хорошо знакомыми с ситуацией не только в изучаемом регионе, но и в целом по стране. Нормативный подход базируется на сравнении с неким эталоном, нормой. Он применяется во многих работах по экологии человека, а также экономической, социальной, рекреационной, медицинской, инженерной географии, гигиене, антропологии и др. и имеет несколько модификаций (Прохоров, 2005).

3.2 Критерии оценки состояния здоровья населения

Состояние здоровья населения это комплексная социально-гигиеническая характеристика здоровья населения, содержащая или обобщающая ряд демографических показателей, уровень заболеваемости и физического развития населения (Большой медицинский словарь, 2000).

Показатели состояния здоровья населения по Лисицину Ю.П. (2002)

1. Демографические показатели.

А. Показатели статики населения:

* численность населения;

* состав населения (по возрасту, полу и др.).

Б. Показатели движения населения:

* механическое движение - миграция населения: иммиграция, эмиграция и др.

В. Показатели естественного движения населения:

* смертность общая и возрастная;

* средняя продолжительность предстоящей жизни (СППЖ);

* рождаемость, плодовитость;

* естественный прирост населения;

* брачность.

2. Показатели заболеваемости и распространенности болезней (Заболеваемость: первичная, общая первичная, общая накопленная, отдельными болезнями).

3. Показатели инвалидности и инвалидизации (общая первичная, общая накопленная, отдельные заболевания).

4. Показатели физического развития населения.

Медико-демографические показатели являются одним из чувствительных индикаторов здоровья населения в современных условиях, возникающих в результате взаимодействия социально-экономических, экологических, медико-биологических факторов. Поэтому данные о динамике и тенденции в закономерностях развития народонаселения служат важными критериями для оценки уровня здоровья конкретной территории (Мусагалиев, 2007).

Рождаемость - представляет собой процесс деторождения в совокупности людей, составляющих население любой рассматриваемой территориальной единицы. В определенных целях рождаемость может рассматриваться применительно к конкретному поколению. Уровень рождаемости определяется количеством живорожденных детей на 1 тысячу населения за 1 год (Прохоров, 2005).

На величину рождаемости влияют такие факторы, как:

1. Уровень жизни (общественно-социальные условия, уровень материального благополучия).

2. Возрастно-половая структура населения.

3. Состояние здоровья мужчин и женщин.

4. Брачность и разводность.

5. Урбанизация (занятость, большие расстояния от дома до работы и т.д.).

6. Проблема абортов.

7. Уровень культуры людей.

8. Занятость женщин в общественном производстве.

9. Уровень образования людей.

10. Проблема сознательного материнства.

11. Возраст вступления в брак и время рождения (Кацман, 2007).

Смертность - процесс уменьшения численности популяции в результате смерти отдельных индивидуумов. Смертность как показатель есть частота смертных случаев в популяции за некоторый заданный период времени и может выражаться как количество смертных случаев на 1000 человек населения. Повозрастная смертность количественно отражает повозрастной риск смерти для членов популяции, доживших до определенного возраста. Вероятность смерти индивидуума в пределах заданного интервала возраста, отнесенная к продолжительности этого интервала, называется интенсивность смертности.

Естественный прирост населения - обобщающая характеристика роста населения; может выражаться абсолютным числом как разность между числом родившихся и числом умерших за год, или рассчитывается как разность показателей рождаемости и смертности;

Средняя продолжительность предстоящей жизни - показатель, определяющий, сколько лет в среднем предстоит прожить данному поколению родившихся, если на всем протяжении жизни этого поколения показатели смертности будут оставаться такими, какими они сложились на данный момент. Показатель продолжительности жизни рассчитывается на основании повозрастных показателей смертности путем построения таблиц смертности.

Младенческая смертность - показатель, характеризующий смертность живорожденных детей от рождения до исполнения 1 года (Медицинская энциклопедия, 1996).

По периодам первого года жизни выделяют следующие показатели младенческой смертности:

1) ранняя неонатальная смертность (смерть детей на первой неделе жизни).

2) неонатальная смертность (смерть детей на первом месяце жизни).

3) поздняя неонатальная смертность (смерть с 7-го по 27-й день жизни).

4) постнеонатальная смертность (смерть детей в возрасте старше одного месяца до исполнения им одного года жизни).

На величину этого показателя влияют такие факторы, как организация акушерской и неонатологической помощи, квалификация и количество врачей-неонатологов и акушеров, экологическая обстановка, состояние здоровья населения и др. (Кацман, 2007).


Подобные документы

  • Экологическая обстановка и причины, на нее влияющие. Методы оценки качества природной среды. Общая характеристика экологической обстановки в России и ее регионах. Источники загрязняющих веществ Краснодарского края в разрезе отраслей промышленности.

    курсовая работа [56,7 K], добавлен 21.09.2012

  • Факторы, которые влияют на формирование популяционного здоровья. Сущность понятия "валеология". Неблагоприятное воздействие факторов окружающей среды на организм. Методы борьбы с малярией. Причина аллергических заболеваний. Категории мутагенов в среде.

    контрольная работа [22,1 K], добавлен 21.09.2010

  • Природные ресурсы Алтайского края, его флора и фауна, оценка залежей полезных ископаемых, значение в экономике государства на сегодня. Качество природной среды Алтайского края и пути его повышения, перспективы. Состояние среды обитания человека в крае.

    реферат [31,3 K], добавлен 01.06.2012

  • Общая экологическая ситуация в России. Экологическая обстановка в г. Ростове-на-Дону: атмосферный воздух, автотранспорт, воздушный транспорт, водоохранная обстановка, состояние зеленых насаждений. Особо охраняемые природные территории Ростовской области.

    реферат [144,7 K], добавлен 06.04.2008

  • Общая характеристика экологической ситуации в Новосибирской области. Основные социально-экономические показатели. Проблема водной и ветровой эрозии почв. Основные загрязнители окружающей среды. Мероприятия по охране экологии и здоровья человека.

    реферат [43,9 K], добавлен 07.07.2011

  • Экология как потребность человека. Ситуация в России с глобальной точки зрения. Антропогенные воздействия на природу. Влияние экологической обстановки в России на внутренние и внешние потребности человека. Экологическая обстановка в регионах РФ.

    курсовая работа [257,9 K], добавлен 11.01.2012

  • Исследование современных проблем защиты населения в условиях загрязнения окружающей среды. Оценка экологической обстановки промышленных городов Днепропетровской области. Хранение пестицидов на территории области. Улучшение экологической ситуации региона.

    реферат [1,5 M], добавлен 03.04.2012

  • Демографическая ситуация и продолжительность жизни, факторы, влияющие на здоровье человека. Краткая характеристика экологической обстановки в России и заболеваемости населения, социально-культурные факторы, неправильное питание и физические нагрузки.

    реферат [70,0 K], добавлен 15.05.2010

  • Характеристика предмета и задач экологии, как науки будущего. Определение современной радиационно-экологической обстановки на территории Брянской области. Роль геохимической миграции радионуклидов в реабилитации загрязненных территорий Брянской области.

    реферат [24,8 K], добавлен 19.11.2011

  • Природно-географическая характеристика Краснодарского края и Белореченского района. Изучение особенностей экологической обстановки региона и основных экологических проблем. Анализ зависимости здоровья населения от природных условий в Краснодарском крае.

    реферат [286,9 K], добавлен 17.11.2014

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.