Размещено на http://www.allbest.ru/

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ

Государственное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

ТЮМЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

Институт биологии

Кафедра экологии и генетики

Морфометрический статус детей в экологическом мониторинге

Тюмень, 2014

Реферат

с. 24, библиография 29

В обзоре литературы проанализирована информация о закономерностях роста и развития детей и подростков.

Ключевые слова: физическое развитие, антропометрия, рост, развитие, загрязнения окружающей среды и организм ребенка, закономерности роста и развития детей, здоровье и физическое развитие ребенка

Содержание

Введение

• Глава 1. Обзор литературы
• 1.1 Понятие антропометрии, роста, развития
• 1.2 Периоды развития организма. Рост и пропорции тела на разных этапах развития
• 1.3 Загрязнения окружающей среды и организм ребенка
• 1.4 Закономерности роста и развития детей
• 1.5 Здоровье и физическое развитие ребенка
• Список литературы
• Введение

Одной из особенностей детского возраста является рост и развитие ребенка, морфологическое и функциональное совершенствование его органов и систем. Многие исследователи подчеркивали важность изучения основных проблем роста и развития в возрастном аспекте. Физическое развитие является наиболее объективным и единственным положительным показателем здоровья населения. Поэтому большое значение для медицины и педагогики имеет составление стандартов физического развития и полового созревания детей и подростков различных популяций. Многие ученые считают возможным судить о здоровье населения по уровню физического развития отдельных его групп, даже без учета других показателей [1,2].

• Физическое развитие -- процесс формирования и последующего изменения на протяжении индивидуальной жизни естественных морфофункциональных свойств организма ребенка и основанных на них психофизических качеств.
• Понятие «физическое развитие» в более узком значении обозначает совокупность некоторых морфофункциональных признаков, которые характеризуют в основном конституцию организма и выявляются посредством антропометрических и биометрических измерений (показатели роста, веса, окружности груди, жизненной емкости легких; состояние осанки; изгибов позвоночника; измерение свода стопы; динамометрия; становая сила и другие).
• В более широком смысле слова физическое развитие предполагает развитие психофизических качеств (быстроты, силы, ловкости, гибкости, выносливости и т.д.). Физическое развитие растущего организма является одним из основных показателей состояния здоровья ребенка. Чем значительнее отклонения в физическом развитии ребенка, тем больше вероятность наличия функциональных нарушений или хронических заболеваний [1, 3]. Организм ребенка, находящийся в процессе развития, в большей степени подвержен влиянию как благоприятных, так и не благоприятных факторов, более быстро и остро реагирует на изменение окружающей среды. Интегральным результатом воздействия окружающей среды на детское население является уровень и качество здоровья детей. На темпы роста и развития детей оказывает воздействие комплекс факторов: биологических, генетических, социально-экономических, бытовых, алиментарных. Динамическое наблюдение за развитием ребенка позволяет выявить индивидуальные особенности физического статуса, созревание, темпа и гармоничности развития. При наличии отклонений данные динамического наблюдения могут быть основанием для решения о проведении дополнительного обследования [4,5].

Антропологическое изучение ростовых процессов у детей, проживающих в разных географических зонах, а также в условиях города и села, имеет важное значение для разработки проблем экологии человека и медицинской географии. Эти исследования являются частью более общей проблемы морфофизиологической адаптации человека к различным климатогеографическим условиям. Изучение проблемы адаптации особенно важно в настоящее время в связи с освоением человека новых территорий, широкой миграцией населения, процессами урбанизации [6,7].

Одним из ключевых моментов физического развития является младший школьный период.

Цель: изучить литературу по выбранной теме.

Глава 1. Обзор литературы

1.1 Понятие антропометрии, роста, развития

Антропометрия - это комплекс изучения групповых и индивидуальных морфологических особенностей человеческого тела. При этом изучаются измерительные и описательные признаки. Измерительные признаки выражаются в абсолютных и относительных числах (масса тела, рост и т. д.); описательные - половые, конституциональные, расовые и другие особенности тела - даются в описательной форме или выражаются в условных единицах (баллах), поэтому данный метод исследования получил название антроскопии, или соматоскопии. Антропометрия - метод исследования, основанный на изменении морфологических и функциональных признаков человека [8,9].

Измерение роста и длины туловища имеет большое значение для оценки общего физического развития больного и пропорциональности развития отдельных частей его тела, нарушающихся при эндокринопатиях, нарушении обмена веществ, врожденных аномалиях развития (таких как хондродистрофия) и др.[10,11].

Понятие о росте и развитии организмов является одним из фундаментальных понятий в биологии. Под термином рост в настоящее время понимается увеличение длины, объема и массы тела детей и подростков, связанное с увеличением числа клеток и количества составляющих их органических молекул, т. е. количественные изменения [12].

Под развитием понимаются качественные изменения в детском организме, заключающиеся в усложнении его организации, т. е. в усложнении строения и функций всех тканей и органов, усложнении их взаимоотношений и процессов их регуляции [13].

Рост и развитие ребенка, т. е. количественные и качественные изменения, тесно взаимосвязаны и обусловливают друг друга. Постепенные количественные изменения, происходящие в процессе роста организма, приводят к появлению у ребенка новых качественных особенностей. Например, формирование двигательных функций ребенка связано с созреванием нервно-мышечного аппарата, обеспечивающего осуществление этих функций: с увеличением мышечной массы и изменением свойств мышечной ткани, улучшением проведения нервных импульсов по нервным волокнам от центральных структур головного мозга к мышцам и от мышц к головному мозгу, увеличением количества межклеточных связей в подкорковых нервных структурах и коре головного мозга, с ростом числа связей между отдельными зонами коры головного мозга, участвующими в осуществлении двигательных функций. Так, медленные количественные изменения приводят к тому, что движения годовалого ребенка в отличие от новорожденного приобретают выраженный условно-рефлекторный характер, в то время как автоматические движения новорожденного обеспечиваются врожденными, безусловно-рефлекторными, нервными механизмами. Качественное совершенствование двигательных функций ребенка, в свою очередь, способствует количественному морфофункциональному созреванию мозговых структур, так как вследствие увеличения двигательной активности ребенка более интенсивно идет формирование новых межклеточных и межзональных связей в подкорковых и корковых образованиях головного мозга [14].

1.2 Периоды развития организма. Рост и пропорции тела на разных этапах развития

Отдельные органы и системы созревают постепенно и завершают свое развитие в разные периоды жизни. Это обусловлено особенностями функционирования детского организма. Основными этапами развития являются эмбриональный (внутриутробный) и постнатальный (начинается с момента рождения). В эмбриональный период закладываются все органы, ткани, происходит их дифференцировка. В постнатальный период (период детства) продолжают развиваться органы и системы, происходит качественная перестройка функций организма. Для лучшего понимания и систематизации этих процессов разработаны различные варианты периодизации развития ребенка. Одна из них, в основе которой лежат морфофункциональные и психологические критерии (по А.А. Маркосян) приведена ниже:

Новорожденный (1-10 дней);

Грудной период (10 дней - 1 год);

Раннее детство (1-3 года);

Первое детство (4-7 лет);

Второе детство (8-12 лет - мальчики, 8-11 лет - девочки);

Подростковый период (13-16 лет - мальчики, 12-15 лет девочки);

Юношеский период (17-21 год - юноши, 16-20 лет - девушки;

Зрелый возраст - I период - 22-35 лет для мужчин, 21-35 - для женщин;

Зрелый возраст - II период - 36-60 лет для мужчин, 35-55 - для женщин;

Преклонный возраст - 61-74 - для мужчин, 56-74 - для женщин; Старческий возраст - 75-90 лет;

Долгожители - 90 лет и более [15].

Каждый возрастной период характеризуется специфическими особенностями. Продолжительность возрастных периодов может изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка и, в значительной степени, от социальных факторов. Переход от одного возрастного периода к следующему является переломным этапом индивидуального развития, или критическим периодом.

Для педагогов более удобной является периодизация, построенная на основе педагогических и социальных критериев:

Немовлячий - до одного года

Предшкольного - с 1 до 3 лет;

Дошкольное - с 3 до 6-7 лет;

Младший школьный - с 6 до 11-12 лет;

Средний школьный - с 11-12 до 15 лет;

Старший школьный - с 15 до 17-18 лет [16].

Следует иметь в виду, что любая периодизация является весьма условной. Характерной особенностью процесса развития является его неравномерность: периоды усиленного развития сменяются периодами его замедления. Периодами наиболее интенсивного роста ребенка является первый год жизни и период полового созревания (11-15 лет). Так, к концу первого года рост ребенка увеличивается более чем на 50% и составляет 75-80 см, масса тела возрастает в 3 раза (9,5-10 кг). Позже, до периода полового созревания темп роста снижается: ежегодно масса растет в среднем на 1,5-2 кг, рост - на 4-5 см. В период полового созревания ежегодно длина тела увеличивается на 7-10 см. Пропорции тела с возрастом также меняются. С момента рождения и до достижения зрелости длина тела увеличивается в 3,5 раза, длина туловища - в 3 раза, длина руки - в 4 раза, длина ноги - в 5 раз. У новорожденного ребенка относительно короткие конечности, большое туловище, большая голова. С возрастом рост головы замедляется, а рост конечностей - ускоряется. До периода полового созревания (в препубертатном периоде) половые различия в пропорциях тела отсутствуют, рост тела происходит в основном за счет роста ног; в период полового созревания (пубертатный период) у юношей конечности становятся длиннее, а туловище короче и таз уже, чем у девушек, рост тела происходит за счет увеличения туловища.

Динамика роста отдельных частей тела, большинства органов совпадает с динамикой роста длины тела, однако есть исключения. Например, рост половых органов наиболее интенсивно происходит в период полового созревания; к этому периоду лимфатическая система уже практически завершает свое развитие. Размеры головы у 4-летних детей достигают 75-90% от размеров головы взрослого человека. Другие части скелета интенсивно растут и после 4 лет.

Наряду с типичными для каждого возрастного периода характеристиками существуют и индивидуальные особенности развития. Они зависят от состояния здоровья, условий жизни, степени развития нервной системы [17,18].

1.3 Загрязнения окружающей среды и организм ребенка

Современные антропогенные факторы, представляя огромное разнообразие вредных воздействий на окружающую среду, не имеют направленности (избирательности) своего действия и, соответственно, оказывают неблагоприятное влияние на самого человека. Характерной чертой развития и усиления влияния этих факторов является то, что человек, преобразуя среду своего проживания, влияет как на биологию обитающих одновременно с ним видов, так и на свою биологию, и, прежде всего, на свое здоровье[19,20].

Организм как система находится по отношению к окружающей среде в трех ипостасях: относительной независимости, жесткой детерминированности его функционального состояния экологическим окружением, проявлении различной степени резистентности к негативным факторам окружающей среды в разные периоды онтогенеза.

Исходя из экологических принципов анализа единства организма и среды, мы придерживаемся той точки зрения, что организм и особенности его онтогенеза есть не только результат реализации генетической программы, но и результат взаимодействия гамет, зиготы, зародыша, плода и организма с окружающей средой.

В условиях ухудшения качества окружающей среды естественный отбор на уровне гамет служит охранительным фактором. Однако в настоящее время в связи с накоплением вредных антропогенных веществ в различных компонентах биосферы увеличивается опасность возрастания частоты отклонений от нормального развития. Появляется все большее количество фактов, убеждающих в том, что «чистая» наследственность не существует даже в зиготе - на исходном уровне развития организма. Так, при воздействии на ранние стадии сперматогенеза метилметансульфоната и этилметансульфоната в эквимолярных дозах индуцируется внеплановый синтез ДНК. Таким образом, даже гаметогенез может быть сопряжен с риском воздействий негативных факторов.

Эти обстоятельства в условиях современных масштабов и тенденций загрязнения окружающей среды усиливают общий риск отклонения в развитии организма от нормы. Негативные факторы окружающей среды представляют опасность в течение всего внутриутробного развития, но и в критические фазы эмбриогенеза (на 3-8-й неделях) развивающийся организм более чувствителен к тератогенным факторам. В последние десятилетия накопилось большое количество научных данных по оценке физического развития детей в связи с воздействием различных факторов окружающей среды. Это вызвано тем, что изучение физического развития может способствовать изучению общих закономерностей взаимодействия развивающегося организма и окружающей среды. Однако в онтогенетическом аспекте эти вопросы не получили ещё достаточно широкого изучения. Окружающая среда оказывает модифицирующее влияние на иммунобиологическую реактивность детского организма. Многие загрязнители окружающей среды являются иммунодепрессантами. Кроме того, в нарушении иммунитета играют заметную роль применяемые в пищевой промышленности красители, консерванты, различные добавки, а также остаточные количества ядохимикатов и удобрений в растительности. Хотя многие вопроса иммунологической реактивности организма человека все еще остаются дискуссионными, одновременно с уточнением причин иммунологических изменений все более признается роль загрязнения среды в изменении иммунного статуса. Наиболее частыми причинами экологической патологии химического генезиса являются соединения тяжелых металлов. Особенно токсичен для детского организма свинец. Повышенное содержание свинца в крови отражает усиленную нагрузку на организм. Критическая концентрация свинца в крови для взрослых - 40 мкг/100 мл. Для детей этот порог значительно ниже и составляет 12 мкг/100 мл в крови и 8 мкг в волосах. Высокие концентрации свинца, угнетая процессы дыхания фосфорилирования и активного транспорта, вызывают функциональные и морфологические изменения в митохондриях. При свинцовом токсикозе в первую очередь поражаются органы кроветворения, нервная система и почки.

К нейротоксическому действию кадмия наиболее чувствителен организм новорожденных детей. Это, по-видимому, связано с повышенной проницаемостью гематоэнцефалического барьера у новорожденных для данного элемента. Кадмий оказывает выраженное влияние на обмен таких элементов, как алюминий, медь, железо и олово. Дефицит меди проявляется задержкой психомоторного развития, мышечной гипотонией, нарушением кроветворения, изменениями костной ткани.

Из других тяжелых металлов особо токсическим действием обладает ртуть и все ее производные. Изучение состояния здоровья детей, проживающих в населенных пунктах с выбросами ртутного производства, показало, что уровень распространенности всех болезней у них составил 1781,4 на 100 детей. Наиболее часто встречаются наследственные, дегенеративные и другие болезни центральной нервной системы.[5,6]

По данным И.В. Мудрого (1997), в городах с развитой цветной и черной металлургией среди детей отмечается значительное увеличение количества перинатальных болезней, врожденных аномалий, заболеваний органов дыхания, пищеварения, нервной системы и органов чувств. О.Л. Капура, Л.Н. Альбертон (1998), В.И. Криворучко (1991) и О. Андерсон, Дж. Нильсен указывают, что на территориях с загрязнениями окружающей среды цветными металлами у 47% детей выявляются железодефицитная анемия, а у 37% - латентный дефицит железа.

Серьезную угрозу для здоровья детей представляет использование пестицидов в сельском хозяйстве. Дети являются наиболее уязвимым контингентом при контактах с пестицидами: 60% отравлений приходилось на детей дошкольного возраста. Л.В. Василос (1991) и А. Майрапетион и другие изучали показатели заболеваемости в населенных пунктах с высоким уровнем химизации сельского хозяйства. Авторами были установлены более низкие показатели физического развития детей, уровень общей заболеваемости в 2,5 раза превышал контрольный, в 2 раза и более регистрировались аллергическая и неврологическая патологии, болезни обмена веществ и верхних дыхательных путей. По данным других авторов, у детей, проживающих в районах с повышенным содержанием нитратов в питьевой воде, чаще регистрируются ОРЗ (в 3,8 раза), пневмония и грипп (в 3,5 раза), инфекции кожи и подкожной клетчатки (в 6 раз). У 40% детей из этих районов выявлена Т_лимфопения и почти у 44,4% - В_лимфопения. Ряд авторов указывают на возможность поражения сердечно-сосудистой системы у детей под влиянием пестицидов различных классов, а также увеличение числа детей, больных ревматизмом, пневмонией, особенно на первом году жизни, среди школьников 12-13 лет отмечались более выраженные нарушения адаптационных возможностей и большая степень рассогласованности функций сердечно-сосудистой и дыхательных систем.[14]

Таким образом, организм детей может оказаться очень чувствительным к влиянию многих экологических факторов, а особенно загрязнению окружающей среды промышленными и сельскохозяйственными отходами и автотранспортом. Антропогенное загрязнение окружающей среды представляет особую опасность для здоровья детей из-за физиологических особенностей детского организма. Это может выражаться в задержке развития не только иммунной, но и интерферроновой систем, незрелости антиоксидантной системы, высокой проницаемости гематоэнцефалического барьера, недостаточности местного иммунитета. Загрязнения могут оказывать негативное воздействие даже на репродуктивную функцию и вызывать эмбриотоксические и мутагенные эффекты [17].

1.4 Закономерности роста и развития детей

Пропорции тела на разных этапах развития. С момента рождения и до смерти в организме человека отмечаются специфические особенности строения, биохимических процессов, функций организма в целом и отдельных его систем, которые изменяются в различные периоды его жизни. Эти изменения обусловлены наследственными факторами, в известной мере определяющими этапы роста и развития. Однако решающее значение для проявления этих наследственных факторов, формирования возрастных особенностей имеют обучение и воспитание, питание и гигиенические условия жизни, общение ребенка с окружающими людьми, спортивная и трудовая деятельность и другие факторы, составляющие существо социальной жизни человека [18].

Характерной особенностью процесса роста детского организма являются его неравномерность, или гетерохронизм, и волнообразность.

Периоды усиленного роста сменяются его некоторым замедлением. Набольшей интенсивностью рост ребенка отличается в первый год жизни и в период полового созревания, т. е. в 11-15 лет. Если при рождении рост ребенка в среднем равен 50 см, то к концу первого года жизни он достигает

75-80 см, т. е. увеличивается более чем на 50 %; масса тела за год утраивается - при рождении ребенка она равна в среднем 3,0-3,2 кг, а к концу года -9,5-10,0 кг. В последующие годы до периода полового созревания темп роста снижается, и ежегодная прибавка массы составляет 1,5-2,0 кг, с увеличением длины тела на 4,0-5,0 см.

Второй скачок роста связан с наступлением полового созревания.

За год длина тела увеличивается на 7-8 и даже 10 см. Причем с 11-12 лет девочки несколько опережают в росте мальчиков, в 13-14 лет девочки и мальчики растут почти одинаково, а с 14-15 лет юноши обгоняют в росте девушек, и это превышение роста у мужчин над женщинами сохраняется в течение всей жизни [19,20].

С периода новорожденности и до достижения зрелого возраста длина тела увеличивается в 3,5 раза, длина туловища - в 3 раза, длина руки - в 4 раза, длина ноги - в 5 раз.

Пропорции тела с возрастом также сильно меняются. Новорожденный отличается от взрослого человека относительно короткими конечностями, большим туловищем и большой головой. Высота головы новорожденного составляет 1/4 длины туловища, у ребенка двух лет - 1/5, шести -1/6, 12 лет -1/7 и у взрослых - 1/8. С возрастом рост головы замедляется, а рост конечностей ускоряется. До начала периода полового созревания (предпубертатный период) половые различия в пропорциях тела отсутствуют, а в период полового созревания (пубертатный период) у юношей конечности становятся длиннее, а туловище короче и таз уже, чем у девушек.

Можно отметить три периода различия пропорций между длиной и шириной тела: от 4 до 6 лет, от 6 до 15 лет и от 15 лет до взрослого состояния. Если в предпубертатный период общий рост увеличивается за счет роста ног, то в пубертатном периоде - за счет роста туловища.

Кривые роста отдельных частей тела, а также многих органов в основном совпадают с кривой роста длины тела. Однако некоторые органы и части тела имеют иной тип роста. Например, рост половых органов происходит усиленно в период полового созревания, рост лимфатической ткани к этому периоду заканчивается. Размеры головы у детей 4 лет достигают 75-90 % от величины головы взрослого человека. Другие части скелета и после 4 лет продолжают интенсивно расти.

В период полового созревания происходит не только интенсивный рост, но и формирование вторичных половых признаков.

Гетерохрония в процессах развития отдельных систем организма прослеживается не только при сопоставлении темпов их роста. Отдельные части физиологических систем также созревают неравномерно [21].

Нервная система всегда функционирует как единое целое, но ее отдельные части развиваются и формируются разными темпами и в различные сроки. Например, центростремительная часть нервной системы, т.е. та, которая несет импульсы с периферии тела в центральную нервную систему, достаточно зрелая уже при рождении ребенка, окончательно созревает к 6-7 годам. Между тем центробежная часть нервной системы, т.е. та, которая несет импульсы из центральной нервной системы к рабочим органам - мышцам и железам, окончательно созревает только к 23-25 годам.

Неравномерность роста - приспособление, выработанное эволюцией.

Бурный рост тела в длину на первом году жизни связан с увеличением массы тела, а замедление роста в последующие годы обусловлено проявлением активных процессов дифференцирования органов, тканей, клеток.

Итак, развитие приводит к морфологическим и функциональным изменениям, а рост - к увеличению массы тканей, органов и всего тела. При нормальном развитии ребенка оба эти процесса тесно взаимосвязаны. Однако периоды интенсивного роста могут не совпадать с периодами интенсивной дифференцировки [22,23,24].

Усиленная дифференцировка вызывает замедление роста. Нарастаниемассы головного и спинного мозга в основном заканчивается к 8-10 годам, почти достигая массы взрослого; функциональное совершенствование нервной системы происходит еще в течение длительного времени.

Созревание двигательного анализатора наступает в основном в 13-14 лет, проходя ряд этапов совершенствования двигательной функции. Вместе с тем в 15-18 лет происходит дальнейший интенсивный рост и дифференциация мышечной ткани.

Гетерохрония развития позволяет обеспечить ускоренный и избирательный рост и дифференциацию тем структурам и их функциям, которые раньше всего необходимы организму на данном этапе онтогенеза.

Гетерохронизм, наблюдаемый при сравнительном изучении развития

отдельных морфологических образований или функций, ни в какой мере не является показателем отсутствия или нарушения гармоничности развития организма ребенка на отдельных этапах его жизни [25].

Наряду с типичными для каждого возрастного периода особенностями имеются индивидуальные особенности развития. Они варьируют и зависят от состояния здоровья, условий жизни, степени развития нервной системы. Резкие индивидуальные отклонения в развитии проявляются преимущественно на первом году жизни, когда они связаны с врожденными особенностями и условиями воспитания.

Влияние среды на рост и развитие. Организм ребенка развивается в конкретных условиях среды, непрерывно действующей на него и в значительной мере определяющей ход его развития. Еще И.М. Сеченов отмечал, что организм без внешней среды, поддерживающей его существование, невозможен, поэтому в научное определение организма должна входить и среда, влияющая на него. Ход морфологических и функциональных перестроек организма ребенка в разные возрастные периоды подвержен воздействию генетических факторов и факторов среды.

В зависимости от конкретных условий среды процесс развития может быть ускорен или замедлен, а его возрастные периоды могут наступать раньше или позже и иметь разную продолжительность.

Качественное своеобразие организма ребенка, изменяющееся на каждой ступени индивидуального развития, проявляется во всем, прежде всего в характере его взаимодействия с окружающей средой. Нельзя думать, что биологический фонд, с которым рождается ребенок, не может быть в дальнейшем в какой-то мере расшатан или в определенной мере изменен. Под влиянием внешней среды, особенно ее социальной стороны, те или иные обусловленные наследственностью качества могут быть реализованы и развиты, если среда способствует этому, или, наоборот, подавлены [26,27].

1.5 Здоровье и физическое развитие ребенка

По определению Всемирной организации здравоохранения здоровье - это состояние полного телесного, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и повреждений. В здравоохранении принято более широкое определение здоровья, учитывающее и функциональное состояние организма, степень его приспособленности к условиям биологической и социальной среды, дееспособность. Здоровье - естественное состояние организма, характеризующееся его уравновешенностью с окружающей средой и отсутствием каких-либо болезненных состояний.

В настоящее время при комплексной оценке состояния здоровья детей и подростков используются 4 критерия:

1) наличие или отсутствие в момент обследования хронических заболеваний;

2) уровень функционального состояния основных систем организма;

3) степень сопротивляемости организма неблагоприятным воздействиям;

4) уровень достигнутого физического и нервно-психического развития и степень его гармоничности (для оценки состояния здоровья ребенка последний критерий имеет особенно большое значение, так как детскийорганизм находится в процессе непрерывного роста и развития).

Наличие или отсутствие заболеваний определяют при осмотре врачи-специалисты. Функциональное состояние органов и систем выявляетсяклиническими методами с использованием в необходимых случаях специальных проб. Степень сопротивляемости организма определяют по подверженности заболеваниям. О ней судят по количеству острых заболеваний (в том числе и обострений хронических болезней) за предыдущий год.

Уровень психического развития обычно устанавливает детский психолог, принимающий участие в осмотре. Уровень и степень гармоничности физического развития определяют с помощью антропометрических исследований, опираясь на региональные стандарты физического развития. Достигнутый уровень физического развития определяют путем сравнения со средними показателями биологического развития для данного возраста, а степень гармоничности - использованием оценочных таблиц (шкал регрессии).

Комплексная оценка состояния здоровья каждого ребенка подразумевает отнесение его к одной из «групп здоровья». Такой подход позволяет проводить сопоставительную оценку состояния здоровья детей как в момент обследования, так и при динамическом контроле, во время проверки эффективности проводимых профилактических и лечебных мероприятий.

В зависимости от состояния здоровья, дети подразделяются на следующие группы:

1. Здоровые, с нормальным развитием и нормальным уровнем функций.

Сюда относятся здоровые дети с нормальным физическим и психическим развитием, не имеющие уродств, увечий и функциональных отклонений.

2. Здоровые, но имеющие функциональные и некоторые морфологические отклонения, а также сниженную сопротивляемость к острым и хроническим заболеваниям. Сюда же следует относить детей, перенесших инфекционные заболевания, и детей с общей задержкой физического развития без эндокринной патологии и со значительным дефицитом массы тела, а также часто (4 и более раз в год) болеющих.

3. Дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии компенсации, с сохраненными функциональными возможностями организма.

4. Дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации, со сниженными функциональными возможностями.

5. Дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации, со значительно сниженными функциональными возможностями организма. Как правило, дети данной группы не посещают детские учреждения общего профиля и массовыми осмотрами не охвачены.

Распределение детей по указанным группам в некоторой степени условно. Однако многолетнее применение такого способа научными и практическими учреждениями здравоохранения показало его достаточную информативность и целесообразность как при однократном, так и при динамических наблюдениях.

Большое социальное значение имеет, в частности, выделение второй

группы здоровья. Дети, отнесенные к этой группе, как правило, нуждаются в оздоровительных мероприятиях, так как функциональные возможности их снижены. При отсутствии своевременного врачебного контроля и адекватных лечебно-оздоровительных мероприятий функциональные отклонения могут перейти в болезнь [28,29].

антропометрия морфологический здоровье

Список литературы

1. Прищепа И.М. Возрастная анатомия и физиология человека / И. М. Прищепа. - Минск: Новое знание, 2006. - 416 с.

2. Аболенская A.B. Способ оценки адаптационных возможностей детского организма / A.B. Аболенская, В.П. Самохвалова, Г.Н. Разживина // Педиатрия.-1989.-№6.- С.50-53.

3. Агаджанян H.A. Адаптация человека к условиям Крайнего Севера (эколого-физиологические механизмы) / H.A. Агаджанян, Н.Ф. Жвавый, В.Н. Ананьев. - М., 1998.- 235 с.

4. Теория и методика физического воспитания и развития ребенка: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений / Эмма Яковлевна Степаненкова. -- 2-е изд., испр. -- М.: Издательский центр «Академия», 2006. -- 368 с.

5. Койносов П.Г. Влияние климатогеографической среды проживания на рост и развитие детского организма. / П.Г. Койносов и др. // Материалы 1 международного конгресса по интегрально антропологии. Тернополь, 1995 - С. 182-184.

6. Ревич Б.А. Изменение здоровья населения России в условиях меняющегося климата / Б.А. Ревич // Проблемы прогнозирования. - 2008. - №3. - С.140-150.

7. Таннер Дж. Биология человека: рост и конституция человека / Дж. Таннер. - М.: Мир, 1979. - С. 366-471.

8. Гальперин С.И. Физиологические особенности детей / С. И. Гальперин. - М.: Просвещение, 1965.- С.243

9. Аверьянов В.Н. Гигиеническая оценка влияния окружающей среды на состояние здоровья населения промышленного города / В.Н. Аверьянов, В.М. Боев, В.Н. Дунаев. // Гигиена и санитария. -2003. -№ 2. -С. 9-11.

10. Прокопьев Н.Я. Рост и развитие детей и подростков / Н. Я. Прокопьев, А.А. Важенин, С.В. Соловьев.- Сургут: Нефть Приобья, 2002. -- 152 с.

11. Прокопьев Н.Я. Физическое развитие детей и подростков / Н.Я. Прокопьев, С.А. Орлов, П.Г. Койносов. -- М.: Изд-во «КРУК», 1999. -- 192 с.

12. Воронцова И.Л. Антропологические и анатомо-физиологические научно-практические исследования человека в России / И. Л. Воронцова, М. Н. Гуртовая, Н.Я. Прокопьев // Молодой ученый. -- 2014. -- №4. -- С. 322-334.

13. Калугин, А. С. Возрастная физиология / А. С. Калугин. - Министерство образования РБ, УО «ГГУ им. Ф. Скорины». - Гомель: 2005. - 142 с.

14. Гребнева Н.Н. Эколого-физиологический портрет современных детей и подростков в условиях Тюменской области / Н.Н. Гребнева. Тюмень: Изд-во ТюмГУ, 2006. -240 с.

15. Баранов А.А. Физическое развитие детей и подростков на рубеже тысячелетий / А.А. Баранов, В.Р. Кучма, Н.А. Скоблина - М.: Издатель Научный центр здоровья детей РАМН, 2008. - 216 c.

16. Петришина О.Л. Анатомия, физиология и гигиена детей младшего школьного возраста./ О.Л. Петришина, Е.П. Попова - М.: Просвещение, 1979 - 222 с.

17. Демидова Т.В. Влияние экологических условий на особенности морфофункционального развития детей школьного возраста республики Бурятия. Автореф. дис. ... д-ра биол. наук. - Барнаул, 2011. - 24 с.

18. Псеунок А.А. Основы анатомии и физиологии детей и подростков. / А.А. Псеунок - Майкоп: изд-во АГУ, 2006 - 180 с.

19. Батуева А.С. Человек: анатомия, физиология, психология. Энциклопедический иллюстрированный словарь / Под ред. А.С. Батуева, Е.П. Ильина, Л.В. Соколовский. - СПб.: Питер, 2011. - 672 с.

20. Ткаченко Б.И. Нормальная физиология человека / Под ред. академика РАМН Б.И. Ткаченко.- 2-е изд., испр. и доп. М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2005.- 928 с.

21. Боева А. В. Особенности физического развития детей дошкольного возраста г. Ангарска / А. В. Боева, Я. А. Лещенко, М. В. Сафонова // Бюллетень Восточно - Сибирского научного центра СО РАМН. - 2004. - Т1, №2. - С.47-54

22. Громбах С.М. Основные закономерности роста и развития детей и критерии периодизации / С.М. Громбах. - Одесса, 1975 - 140 с.

23. Беляков В.А. Влияние загрязнения атмосферного воздуха на физическое развитие детей / В.А. Беляков, А.В. Васильев // Гигиена и санитария.- 2003.- № 4.- С. 31-33.

24. Вельтищев Ю.Е. Экопатология детского возраста // Педиатрия. 1995.- № 4.- С. 26-33.

25. Пигалов А.П. Оценка здоровья детей и подростков. - Казань: Центр инновационных технологий, 2006. - 244 с.

26. Алексеева Т.И. Адаптивные процессы в популяциях человека / Т.И. Алексеева - М.: Изд-во МГУ, 1986 - 216с

27. Бакиева Н.З. Антропо - физиологическая характеристика детей предшкольного возраста / Н.З. Бакиева, Н.Н. Гребнева // Вестник ТюмГУ. - 2011. - №6. - С.116-122

28. Чабовская А.П. "Основы педиатрии и гигиены детей дошкольного возраста", М., 1980. - 233 с.

29. Гигиена детей и подростков / Под ред. В.Н. Кардашенко.--М., 1980. -145 с.

Размещено на Allbest.ru