Медицинская география. Миграции. Структура населения

Размещено на http://www.allbest.ru/

Содержание

Развитие медицинской географии

Медицинская география в 20 веке

Теоретические аспекты возрастной половой структуры населения

Виды и показатели миграции

Список литературы



Развития медицинской географии

Начало становления отечественной медицинской географии относится к первой четверти 13 века, когда по указу Петра 1 врачи-иностранцы, состоявшие на русской службе, обязаны были собирать и фиксировать сведения о свойствах минеральных вод, лекарственных растений, ядовитых животных. Медико-географичекая информация содержится в трудах первых русских географов и учёных, прежде всего М.В. Ломоносова, который в своих работах в 1753 году указывает на значение погоды для здоровья.

В 1762 году Яков Монзей писал о необходимости заниматься естественнонаучными наблюдениями, исследуя местоположение, погоду, обычаи местных жителей, которые могут влиять на состояние здоровья.

Выдающийся деятель отечественного здравоохранения и военно-медицинской службы Павел Захарович Кондоиди, участвуя в многочисленных военных походах, заметил связь состояния здоровья солдат с природными условиями территории, на которой размещены войска или ведутся боевые действия. Первой программой медико-географического описания местности в России и за рубежом явилась «Инструкция для исследования причин болезней в Кизляре», составленная П.З. Кондоиди на основе анализа причин высокой заболеваемости солдат крепости Кизляр, охранявших торговые пути из России в Персию. Первый медицинский факультет Московского университета был открыт в 1764 году и в 18 веке успел подготовить только несколько десятков врачей. Среди предметов, которые им преподавали, были химия и бальнеология, минералогия и ботаника. Как свидетельствуют архивные разработки историков медицины, выпускники медицинского факультета присылали в Медицинскую коллегию большое количество научных сочинений с подробными медико-географическими сведениями, имевшими большое практическое значение для борьбы с эпидемиями и для улучшения условий размещения и быта войск. Целый ряд таких работ посвящён вопросам нозогеографии, т.е. распространения болезней.

Впервые (1864 г.) в отечественной литературе содержание и задачи медицинской географии рассмотрены главным лекарем Кутаисского военного госпиталя Н.И. Тороповым. В своей работе «Опыт медицинской географии Кавказа относительно перемежающихся лихорадок» он писал: «Для того чтобы уметь предупреждать какую бы то ни было болезнь, нужно, прежде всего, знать, отчего и где она бывает, т.е. знать причины её развития в организме и места её распространения на Земле. На первый вопрос объективно отвечает изучение самой натуры природы, а на второй медицинская география».

В начале 19 века медицинская география в России достигла своего расцвета. В первые десятилетия в связи с войнами, в которых участвовала Россия, особенно широко разрабатываются вопросы военно-медицинской географии. О том, какое значение придавалось медицинской географии, свидетельствует тот факт, что эту дисциплину преподавали в ряде университетов России, в частности в Медико-хирургической академии в Петербурге.

Крупнейшие деятели русской медицины (М.Л. Мудров, С.П. Боткин, Н.И. Пирогов, И.М. Сеченов) уделяли большое внимание использованию климатических факторов в лечебных целях. Так, Николай Иванович Пирогов(1810-1881 гг.), выдающийся русский хирург, в 1847 году описал влияние климата Кавказа на здоровье военнослужащих и дал подробную характеристику особенностей лечения и эвакуации больных в условиях горного климата.

В 1893 году издаётся книга выдающегося русского климатолога и географа Александра Ивановича Воейкова «Исследование климатов для целей лечения и гигиены», в которой автор развивает идею климатолечения, а также рассматривает влияние метеорологических факторов (в первую очередь смены воздушных масс, прохождения атмосферных фронтов) на организм человека.

К концу 19 века, в связи с развитием микробиологии, эпидемиологии, санитарной статистики и гигиены, характер медико-географических исследований значительно изменяется. Возрастает интерес к изучению социально-экономический условий, их влиянию на состояние здоровья, заболеваемость и смертность, организацию здравоохранения. Так, в 1870 году в предисловии к первому тому «Медико-топографического сборника» в определение содержания медицинской географии включены экологические и санитарно-гигиенические вопросы: «Представить картину состояния природы и человеческого общества в данной местности, показать взаимодействие между ними, результаты разумного обращения человека с природой, ту пользу, которую он из неё может извлечь, и как он может предохранить себя от губительных её действий, … а также бытовых условий, изменяющих природу данной местности в ущерб её жителям…»

В это период развития медицинской географии учёные стали широко использовать не только описательный, как это было в прошлом, но и статистический, картографический и исторический методы исследования.

Медицинская география в 20 веке

В начале ХХ в. развитие медицинской географии в России приостановилось. Одна из причин этого - начавшаяся в то время дифференциация наук. Возрос интерес к углубленному проникновению в отдельные области знаний. Медицинская география с ее общими комплексными подходами стала утрачивать свое значение. Подобное состояние науки сохранялось примерно до 20-х годов.

В это время отечественная медицинская география понимается рядом авторов как отрасль общей географии, которая занимается изучением географического распространения болезней, т.е. медицинская география была сведена к нозогеографии. Такая точка зрения сохранялась довольно долго, и разделял ее Даниил Кириллович Заболотный (1866-1929гг.) - один из основоположников отечественной эпидемиологии.

Д.К. Заболотный окончил естественное отделение физико-математического факультета Новосибирского университета и медицинский факультет Киевского университета. Он доказал, поставив на себе опыты, что введение холерной вакцины через рот предохраняет от заболеваний холерой. Много лет он посвятил изучению чумы, принимал участие в создании первых противочумных лабораторий. Им были экспериментально доказаны идентичность происхождения бубонной и легочной чумы и лечебный эффект противочумной сыворотки. Заболотный-создатель учения о природной очаговости чумы. В Петербурге он организовал первую в России кафедру бактериологии; в Одессе - первую в мире кафедру эпидемиологии; в Киеве - институт эпидемиологии и микробиологии. Д.К. Заболотный - автор многочисленных научных работ о чуме, холере, малярии, дифтерии, сыпном тифе и других заболеваниях.

Заболотный считал медицинскую географию отраслью медицины. В своей статье «География медицинская (нозогеография)» (1929г.) он писал: «География медицинская (нозогеография) - отрасль медицины, изучающая распространение различных болезней, по преимуществу заразных, на земном шаре. В ее задачи входит установление территорий, наиболее пораженных данной формой болезни, а также изучение внешних факторов, влияющих на изменение карты распространения болезней».

В годы Великой Отечественной войны весь научный потенциал медицины был мобилизован на обслуживание армии. С 1943г. начали проводиться исследования по военно-медицинской географии. За это время накопилось огромное количество наблюдений и активных данных о влиянии внешних условий на организм человека. Здравоохранение требовало комплексных медико-географических исследований при освоении новых территорий, что возродило интерес к медицинской географии.

В 50-е годы начался сбор обширного материала по краевой патологии, изучению эндемических очагов некоторых болезней, развернулось комплексное экспедиционное исследование ранее не изученных и не освоенных в хозяйственном отношении территорий, особенно в Сибири и на Дальнем Востоке. Многие из этих экспедиций организовывались и проводились под руководством и при личном участии академика медицины Евгения Никаноровича Павловского.

Биография Е.Н.Павловского - это страницы развития многих наук, в том числе и медицинской географии. Е.Н. Павловский - автор 800 научных работ, создатель учения о природной очаговости болезней, которое получило широкую мировую известность и признание. Он открыл наиболее существенные закономерности, лежащие в основе природных очаговых болезней, предложил генетическую классификацию по их происхождению, возрасту, специфичности возбудителей и т.д., сформулировал основный положения ландшафтной эпидемиологии. Установление связи природных очагов болезней с определенными географическими ландшафтами позволяет заранее определить вероятность встречи с той или иной инфекцией и заблаговременно провести необходимые профилактические мероприятия.

Под его руководством и при личном участии проведено 170 комплексных экспедиций по исследованию клещевого возвратного тифа, лихорадок, туляремии и др. Были детально изучены многие переносчики возбудителей ряда болезней.

Е.Н. Павловский и его ученики выполнили многочисленные исследования по фауне, биологии и экологии различных групп животного мира.

Большой вклад в развитие отечественной медицинской географии внес замечательный ученый, профессор Алексей Алексеевич Шошин, который сформулировал определение медицинской географии. Большой заслугой А.А. Горина являются выделенные им основные направления научных исследований в области медицинской географии, которые можно сформулировать следующим образом:

медико-географическая оценка отдельных элементов природы, отдельных природных комплексов и экономических условий, влияющих на состояние здоровья человека;

разработка медико-географических прогнозов для ранее обжитых районов, подлежащих в будущем экономическому освоению, а также тех территорий, в пределах которых наиболее интенсивно преобразуется природа в результате хозяйственной деятельности человека;

составление медико-географических карт, отражающих положительное и отрицательное влияние среды обитания и социально-экономических условий на состояние здоровья людей;

изучение закономерностей географии отдельных болезней и составление карт их распространения.

Для развития медицинской географии имели значения новые теоретические положения фундаментального характера. Это, прежде всего учение о природной очаговости болезней и ландшафтной эпидемиологии, учение о биогеоценозах, теория ландшафтоведения, комплексной климатологии, краевой патологии и курортологии.

В 80-е годы основные направления медико-географических исследований остаются приоритетными. Качественно новым в эти годы становится медико-географическое прогнозирование, на основе которого составляются программы развития здравоохранения и профилактики заболеваний, обусловленных факторами внешней среды. По- прежнему среди проблем, занимающих медико-географов, важное место отводится вопросам адаптации человека к экстремальным условиям, нозогеографии, эпидемиологии.

В этот период большой вклад в развитие медико-географических исследований внес ученик Е.Н.Павловского В.Я. Подолян.

Признанием заслуг медико-географов явилось присуждение Государственной премии большой группе отечественных ученых, чьи труды способствовали становлению и развитию медицинской географии в нашей стране. Среди удостоенных этой высокой награды - А.А. Шошин и В.Я. Подолян, Н.К. Соколов, Е.Л. Райях и многие другие.

Завершился ХХ в. необычно - впервые в обозримой Истории произошли глобальные перемены географических (природных и социальных) условий жизни на Земле, последствия которых не всегда предсказуемы и не исключается катастрофа, если деструктивные явления будут нарастать и в новом веке. В то же время в разных регионах уже сейчас, при жизни только одного двух поколений людей, от местных и глобальных причин фундаментально изменились ландшафты и вся исторически сложившаяся географическая среда жизни народов, из-за чего люди находятся теперь обычно в состоянии хронической дезадаптации и за все происходящее расплачиваются своим здоровьем и будущим. На протяжении прошлого столетия мировое научно-техническое и общественное развитие отличалось закрытостью многих негативных процессов, происходивших в природе, обществе и состоянии здоровья людей. Истинные географические знания о сущности изменений на лике Земли, стран, регионов оставались большей частью, не востребованными мировым сообществом. Прогрессивные научные разработки не всегда использовались. В частности, не осуществилась многолетняя попытка Географического общества СССР создать системный Медико-географический кадастр страны, с подсистемами республик, регионов. К началу ХХI в. в мире укоренилось множество проблем сохранения здоровья для каждого человека лично и для всех народов. Для разрешения их нужен объективный системный анализ произошедшего в прошлом веке и переход к более цивилизованным путям развития человечества. Этот прогрессивный выход может быть оптимальным только при активном участии географии и медицины. Врачи первыми замечают и оценивают перемены в природе и обществе по самому надежному индикатору- состоянию здоровья человека. Ряд техногенных и общественных процессов вызывает изменение качества географической среды: насыщение ее новыми, часто необычными для человека, экологическими факторами риска. Неудержимо множатся социально-экономические (технологические, радиационные, токсические, электромагнитные и др.), экологические, духовно-нравственные, психологические, информационные и иные факторы риска заболеваний для всех групп населения. Поэтому нарастает экологическая и другая неинфекционная патология основных систем организма человека. Возникают условия для возврата эпидемической инфекционной патологии, такой как чума, оспа и тому подобных.

Теоретические аспекты возрастной половой структуры населения

Структура населения - распределение людей, образующих население, по группам в соответствии со значениями того или иного признака

Возрастно-половая структура населения - распределение численности населения по возрастным группам отдельно для мужчин и женщин. Возрастно-половая структура является одной из наиболее важных

Состав населения по полу обычно рассматривается вместе с возрастным составом как возрастно-половой состав населения. Это целесообразно делать из-за различий в повозрастной смертности мужчин и женщин.

На каждые 100 родившихся девочек в России рождается в среднем 105-106 мальчиков; это биологическая константа среди родившихся живыми. Ее можно выразить и по-другому - на каждую 1000 новорожденных приходится в среднем 512 мальчиков и 488 девочек

Есть определенные закономерности пола родившегося ребенка в зависимости от статуса брачного состояния, возраста, условий жизни его родителей, прежде всего его матери. У родителей, состоящих в официальном браке, больше рождается мальчиков, а среди внебрачных детей - больше девочек. Чем больше возраст матери и чем больше порядковый номер рождений, тем меньше доля мальчиков среди родившихся. То есть у матерей более старшего возраста младшими детьми, как правило, оказываются девочки. В период сложных условий жизни (война, экономические кризисы и др.) больше среди родившихся девочек. После выхода из этих сложных условий жизни среди родившихся уже больше мальчиков. Это объясняется условиями вынашивания беременности и половыми различиями внутриутробной смертности. Нужно учесть и то, что биологическая стойкость мужчин (мальчиков) ниже, чем женщин (девочек); смертность мужских зародышей и плодов также выше, это особенно остро ощущается в трудные периоды жизни страны, семьи [4, с.105]. Поведенческий фактор населения также влияет на соотношение полов родившихся младенцев. В конце XX века появилась и расширилась практика дородовой диагностики пола еще не родившегося ребенка. Желание родителей иметь ребенка определенного пола и использование дородовой диагностики в определенной мере способствуют росту частоты искусственных прерываний беременности (абортов).

Из-за смертности мужчин к зрелым возрастам соотношение мужчин и женщин постепенно выравнивается, а в старших возрастах численность мужчин значительно меньше, чем женщин.

Структура населения по полу (гендерный состав) - распределение населения на мужчин и женщин. Обычно измеряется процентом мужчин и женщин в общей численности населения или его группах. Также определяется численность женщин (мужчин), приходящихся на 100 или 1000 мужчин (женщин). Структура населения по полу может характеризоваться равной численностью полов, мужским или женским перевесом и степенью этого перевеса.

Половая структура населения конкретных территорий формируется под влиянием трех основных факторов [4, с.103]:

1. биологической константы: соотношение полов среди новорожденных - преобладание мальчиков;

2. половых различий в смертности: существует более высокая повозрастная смертность у мужчин;

3. половых различий в интенсивности миграций населения: у мужчин миграционная подвижность выше, чем у женщин; в результате в районах притока населения обычно наблюдается повышенная доля мужчин, а в районах оттока - женщин.

В большинстве стран мира и, особенно в развитых странах преобладают женщины за счет очень сильного увеличения их числа в старших возрастных группах, так как женщины в среднем живут дольше, чем мужчины. До сих пор сказываются также последствия Второй мировой войны, когда мужчин погибло больше. В России перевес численности женщин над мужчинами один из самых высоких в мире - на 100 мужчин приходится 151 женщина.

Возрастная структура населения - распределение населения по возрастным группам и возрастным контингентам. Структура населения по возрасту может быть представлена однолетними данными и группами возрастов, а так же тенденцией изменения возрастного состава, например постарения или омоложения [4, с.51].

Возрастная группа - совокупность людей одинакового возраста. Иногда не совсем верно отождествляется с понятиями «поколение» и «возрастная когорта».

Поколение - это 1) совокупность людей, родившихся в определенный период; 2) потомство супружеской пары или супружеских пар по степеням родства. Длина поколения - средний промежуток времени между рождением совокупности родителей и рождением всех их детей [4, с.52].

Когорта - совокупность людей, у которых в один и тот же период времени произошло демографическое событие (вступление в брак, овдовение, рождение детей и др.). Когорта людей, родившихся в течение определенного периода, и будет поколением в первом смысле [4, с.52].

В возрастной структуре населения рассматривают чаще всего состав населения по одногодичным, пятилетним или десятилетним возрастным группам (интервалам), а также по целевым укрупненным возрастным группам (контингентам). Верхняя граница последней возрастной группы остается открытой (например, 75 лет и старше или 85 лет и старше). В России особенно часто используется распределение населения по возрастным контингентам относительно способности к труду. В настоящее время в России это контингенты [4, с.53]:

0-15 лет включительно - население моложе трудоспособного возраста;

мужчины 16-59 лет включительно, женщины 16-54 лет включительно - население в трудоспособном возрасте;

мужчины 60 лет и старше, женщины 55 лет и старше - население пенсионного (старше трудоспособного) возраста.

В возрастной структуре населения постоянно наблюдаются изменения, из которых наиболее характерным является следующее. При снижении рождаемости и росте средней продолжительности жизни происходит увеличение доли населения старших возрастов, которое называется демографическим старением. В России в последнее десятилетие главной причиной старения населения является снижение рождаемости. В процентах от общей численности населения России в соответствующем году дети составляли в 1939 году - 38, 8%, в 1989 году - 24, 5%, в 2001 году - 19, 3%; население в возрасте старше трудоспособного возраста - соответственно 8, 6%, 18, 5%, 20, 6%.

Разные территории (страны) имеют различную степень демографического старения, определяемую как долю населения в возрасте 60-65 лет и старше. По международным критериям население считается старым, если доля жителей в возрасте 65 лет и старше во всем населении превышает 7%. В России в этом возрасте находятся 13% населения (13, 3% - в 2003 г.). Соотношение полов в населении - важный фактор брачности и формирования семейной структуры населения. В демографии применяются два типа относительных показателей для характеристики соотношения полов: процентная доля населения определенного пола в общей численности населения (не очень выразительно); соотнесение численности населения одного пола с численностью населения противоположного пола с последующим умножением частного на 1000 (данный тип более предпочтителен). В большинстве стран мира и, особенно в развитых странах преобладают женщины за счет очень сильного увеличения их числа в старших возрастных группах, так как женщины в среднем живут дольше, чем мужчины. До сих пор сказываются также последствия Второй мировой войны, когда мужчин погибло больше. В России перевес численности женщин над мужчинами один из самых высоких в мире - на 100 мужчин приходится 151 женщина].

С этими типами показателей для характеристики полов мы можем ознакомиться по таблице 1, в которой приведены примеры нескольких годов.

Таблица 1. Половая структура населения России

Годы	Население на начало года, тысяч	Доля (%) в населении	Женщин на 1000 мужчин
	всего	мужчины	женщины	мужчины	женщины
1926	92735	44000	48735	47, 4	47, 4	1108
1950	103283	44327	58956	42, 9	57, 1	1330
1970	129941	59161	70780	45, 5	54, 5	1196
1989	147022	68714	78308	46, 7	53, 3	1140
1996	147609	69289	78320	46, 9	53, 1	1130
1997	147131	69029	78108	46, 9	53, 1	1132
1998	146739	68824	77916	46, 9	53, 1	1132
2005	142941	65797	77144	46, 0	54, 0	1151

Анализирую таблицу 1, можно отметить, что по сравнению с 1926 г. доля женщин во всем населении увеличилась на 6, 6 %, а число женщин на 1000 мужчин - на 43 %0. Таким образом, можно сделать вывод, что в России всегда преобладало женское население. Эта тенденция наблюдается и в наши дни.

Причины половой диспропорции носят биологический и социальный характер. У мужчин меньше биологическая стойкость организма, жизнь ставит перед ними трудные задачи, решение которых нередко таит большие опасности. С 30-40 лет уже остро ощутимо численное преимущество женщин. С увеличением возраста растет доля женщин в численности населения.

Возраст выступает важнейшей характеристикой любых демографических событий, определяющей частоту (интенсивность) их наступления. Данные о возрасте наступления тех или иных демографических событий дают возможность анализировать как демографические процессы, так и воспроизводство населения в целом, выявляя их особенности и закономерности на различных стадиях жизненного цикла человека.

Сведения о возрастной структуре населения получают в ходе переписи, специальных обследований, а также текущего учета демографических событий.

Информация о возрастной структуре населения необходима для исследования как демографических, так и социально-экономических процессов.

Так, зная особенности возрастной структуры населения в определенный момент времени, можно строить достаточно обусловленные положения о будущих тенденциях рождаемости и смертности и других демографических процессов, а также воспроизводства населения в целом, оценивать вероятность возникновения тех или иных проблем в экономической и социальной сферах, прогнозировать спрос на те или иные товары или услуги

Злокачественные новообразования (онкология, рак) встречаются во всех без исключения возрастных группах. Структура заболеваемости и смертности от онкология (рака) различна для каждого пола и возраста, что, в первую очередь, определяется физиологическими особенностями организма и подверженностью модифицируемым факторам риска.

Все клетки организма, находящиеся в нормальной тканевой среде, подвержены ритмическим физиологическим изменениям.

В жизни человека наиболее опасные для здоровья критические периоды отмечены в возрасте 7, 14, 21, 29-30, 36, 42, 59-60, 63, 68 лет.

Частота ритмических изменений функций организма и компенсаторные микромолекулярные изменения в клетках в определенных фазах ритмических колебаний приводят к повышению чувствительности мембран и структурных единиц клеток к действию канцерогенных веществ, что может привести к (онкологии, раку).

Между временем воздействия канцерогенного агента и раковой манифестацией проходит определенный латентный период, продолжительность которого зависит от половых и возрастных индивидуальных особенностей организма:

§ типа нервной системы;

§ состояния иммунной системы;

§ состояния эндокринной системы;

§ подверженности организма к модифицирующим факторам.

Возрастно-половые различия в структуре статистических показателей связаны не только с половыми и возрастными особенностями возникновения и развития злокачественных новообразований (онкологии, рака), но и с изменениями, наблюдающимися в последнее время в популяции, а также случайными колебаниями и различиями, связанными с диагностикой и регистрацией злокачественных новообразований.

В 2001 г. в России число больных с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования (онкология, рак) достигло 451 299 случаев; из этого числа в процентном отношении женщины составили 51, 9 %, мужчины-- 48, 1 %.

Анализ статистических данных возрастной структуры заболеваемости мужского и женского населения в возрастных пределах от 30 до 60 лет показывает, что у женщин, в основном, преобладают опухоли (онкология, рак):

§ молочной железы (28, 0 %),

§ кожи (9, 8 %),

§ шейки матки (8, 5 %),

§ тела матки (7, 7 %).

У мужчин преобладают опухоли (онкология, рак):

§ трахеи, бронхов, легкого (23, 4 %),

§ желудка (12, 5 %),

§ кожи (8, 8 %),

§ лимфатической и кроветворной ткани (5, 5 %),

§ гортани (4, 4 %).

Значительное преобладание в значениях показателей заболеваемости онкологией (раком) отмечается у лиц пожилого и старческого возрастов.

В РФ в 2001 г. максимальное число заболевших мужчин онкологией (раком) приходилось на возрастную группу 60-65 лет (35, 4 %), максимальное число заболевших женщин -- на возрастную группу 70-79 лет (28, 4 %).

Соотношение показателей заболеваемости онкологией (раком) мужского и женского населения в разных возрастных группах следующее:

§ 15-29 лет -- 0, 8;

§ 30-39 лет -- 0, 5;

§ 40-49 лет -- 0, 7;

§ 50-59 лет -- 1, 9;

§ 60-69 лет -- 1, 8;

§ 70-79 лет -- 2, 0;

§ 80 лет и старше -- 2, 1.

В возрасте 30-49 лет женщины составили 17, 6 % в группе заболевшей онкологией (раком) женской популяции, мужчины -- 11, 3 % в группе заболевшей мужской популяции.

В возрастной группе 60 лет и старше 67, 5 % случаев заболевания онкологией (раком) диагностируется в мужской популяции, 63, 8 % -- в женской.

Доля детей (0-14 лет) среди заболевших онкологией (раком) мужского пола составила в 2001 г. 0, 6 %, среди заболевших женского пола -- 0, 5 %. Удельный вес больных в возрасте 15-19 лет составил -- 0, 4 %.

Замечено, что некоторые типы злокачественных новообразований -- опухоль Вильмса, ретинобластома, ботриоидная саркома влагалища, характерны только для детского и младенческого возрастов. Заболевания кожи, в основном, наблюдаются в пожилом и старческом возрастах, что определенно связано с возрастными изменениями кожи.

Виды и показатели миграции

медицинский география миграция население

В настоящее время в процессы миграции (от лат. -переселение) включены все континенты и страны, города и села. В широком значении термин "миграция" означает перемещение людей через границы тех или иных административных территорий. В демографии в качестве синонима понятия "миграция" используется специальный термин -- "механическое движение населения". Особенность миграции населения состоит в том, что в отличие от других демографических процессов она достаточно быстро реагирует на социально-экономические и социально-политические изменения в обществе, направляя потоки людей туда, где более развита экономика и спокойнее политический климат. Миграция активно воздействует на демографическую ситуацию страны, изменяя численность населения, его половозрастную и брачно-семейную структуры. Массовое переселение людей было характерным явлением уже в первобытном обществе для племен, ведущих кочевой образ жизни, вынужденных покидать прежнюю территорию, когда на ней истощалось плодородие земли, недоставало корма для скота, сокращалась численность промысловых животных или возникали угрозы для жизнедеятельности людей. Появление городов и государств происходило в результате сосредоточения на общей территории нескольких миграционных потоков. В Ветхом Завете описан массовый исход евреев из Египта в поисках страны обетованной. В рабовладельческую эпоху с захваченных территорий насильственно вывозились тысячи рабов. Развитие мореходства и торговли способствовало перемещению людей в колонии и из них. Развитие промышленности увеличивало отток населения из сельской местности в города. В Новое время благодаря миграции возникли такие новые государства, как США, Канада, Австралия, Израиль. В настоящее время в миграционных процессах ежегодно участвуют до 3% жителей планеты.

Одно из первых определений миграции было дано английским и немецким ученым Э. Г. Равенштейном в работе "Законы миграции" (1876). Он использовал английское слово (путешествовать пешком) и определил миграцию как временное или постоянное изменение места жительства. Им же были выделены 11 законов миграции:

1. Больше всего миграций осуществляется на короткие расстояния.

2. Миграция происходит постепенно.

3. Мигранты направляются в основном в крупные торговые и промышленные центры.

4. Каждому миграционному поток}' соответствует свой возвратный поток.

5. Городские жители менее подвержены миграции, чем сельские.

6. При местных миграциях более активны женщины, при международных миграциях -- мужчины.

7. Среди мигрирующих людей за пределы своей страны большинство одиноких, семьи мигрируют редко.

8. Рост крупных городов в большей степени обусловлен миграцией населения, нежели естественным приростом.

9. Масштабы миграции возрастают с развитием промышленности и торговли, и особенно -- с развитием транспорта.

10. Большинство мигрантов из сельской местности направляются в крупные промышленные и торговые центры.

11. Экономические причины миграции являются определяющими.

Русским социологом Львом Ильичом Мечниковым (1838--1888) в работе "Цивилизации и великие исторические реки" (1889) было доказано, что одним из важных факторов, который повлиял на развитие миграционных процессов, было использование различных способов водных коммуникаций. Согласно своей концепции прогрессивного развития цивилизации, ученый выдвинул три периода использования водных коммуникаций: речной, средиземноморский и океанический. Во время этих периодов происходило увеличение миграции, начинаясь в пределах изолированных территорий и расширяясь до всемирных пространств.

В 1971 г. американский географ Вильбур Зелинский по аналогии с концепцией демографического перехода предложил теорию миграционного перехода, которая рассматривала исторические закономерности эволюции миграции населения. Согласно концепции миграционного перехода в традиционном обществе миграционные потоки, как правило, были малочисленными и перемещались и пределах близлежащих территорий. С развитием сухопутных, водных и воздушных транспортных средств, увеличением производства товаров, расширением торгового обмена и стремлением к завладению новыми территориями миграционное движение интенсивно увеличивалось. В концепции миграционного перехода различают несколько фаз этого процесса. а начальной фазе, совпадающей с демографическим взрывом, развивается массовое переселение из сельской местности в города, осуществляется колонизация неосвоенных земель в пределах своей страны. Следующая фаза характеризуется высоким уровнем междугородной и межгосударственной миграции. На современной фазе миграция принимает интернациональный и глобальный характер.

В постановлении Правительства РФ от 10 ноября 1997 г. № 1414 "О Федеральной миграционной программе па 1998--2000 годы" зафиксировано: "Миграция -- перемещение по различным причинам людей через границы тех или иных территориальных образований в целях жительства". Следует обратить внимание на то, что с точки зрения демографии не всякие перемещения через границы территориальных образований учитываются как миграционные, а только те, которые происходят по социально-экономическим или социально-политическим причинам и оказывают воздействие на процессы воспроизводства населения. В связи с этим, например, командировки, туристические поездки и посещения дальних родственников не относятся к демографическим миграционным процессам, так как они не оказывают прямого влияния на воспроизводство населения страны.

Совокупность действий человека от момента возникновения желания к смене места жительства до закрепления на новой территории в демографии рассматривается как миграционный процесс. В нем выделяют три стадии: подготовительная -- формирование миграционного мотива; переселение -- перемещение на новое место жительства; завершающая -- адаптация к новым условиям жизни и интеграция в новую социальную структуру. Миграционные процессы могут активно и быстро влиять на демографическую ситуацию, уменьшая или увеличивая численность населения, изменяя его половозрастную, брачно-семейную структуры. Данные процессы также оказывают воздействие па межгосударственные и межнациональные отношения, формирование и конкуренцию рынка труда, нагрузку инфраструктуры, обострение криминальной обстановки и межконфессиональной напряженности в стране. В демографии миграция рассматривается как массовое явление сквозь призму миграционных потоков. Миграционный поток -- это совокупность мигрантов, ориентированных на общую территорию прибытия или выбытия в течение определенного отрезка времени. В демографии иногда вместо термина "миграция" используются термины "переселение", "передвижение населения", "механическое движение". Чаще всего они служат для обозначения массовой миграции. Тех, кто добровольно или вынуждено выезжает для проживания в другую страну, называют эмигрантами; тех, кто приезжает -- иммигрантами; тех, кто возвращается после длительной эмиграции из-за границы на родину реэмигрантами. Вынужденных покинуть прежнее место жительства ввиду угрозы их жизни или возможных репрессий именуют беженцами и вынужденными переселенцами. В отличие от переселенцев для беженцев требуются признание их официального статуса и оказание политической и материальной помощи со стороны государства, в котором они намерены проживать. Депортация -- это принудительное выселение на другое место жительства или в другую страну, как правило, по политическим или юридическим мотивам. Тех, кто возвращается из вынужденной эмиграции или депортации называют репатриантами.

Международной организацией труда определены пять основных типов мигрантов:

1) переезжающие на постоянное место жительства;

2) работающие сезонно по временному контракту, а также временно обучающиеся студенты и стажеры;

3) приглашенные на постоянное жительство профессионалы высокого уровня;

4) нелегальные мигранты;

По территориальной направленности миграция может быть внутренней -- в пределах страны, и внешней (международной) -- за пределы страны. Прежде демография уделяла основное внимание внутренней миграции населения, которая определяла изменения социально-экономического развития регионов страны. Со второй половины XIX в. более важным стало изучение внешней миграции, а в настоящее время -- международной миграции населения, которая существенно влияет не только на социально-экономическое, но и на социально-политические и этнокультурные процессы функционирования государства. В некоторых странах численность населения и процессы его воспроизводства зависят от направленности международной миграции населения.

По причинам миграция может быть добровольной, вынужденной и принудительной. Причины добровольной миграции -- поиск работы и лучших условий жизни, изменение семейного положения (брак, объединение членов семьи, развод, усыновление, вступление в наследство), учеба, назначение на новое место работы, неблагоприятные климатические условия, политические мотивы, сокрытие криминального прошлого. Причинами вынужденной миграции может быть переселение людей в результате стихийных бедствий и угрозы жизни людям, предприятиям и учреждениям во время военных наступательных действий противника. Принудительная миграция, как правило, осуществляется государством в случаях нежелательности нахождения отдельных лиц или общностей на территории своей страны или какой-либо из ее территорий. Миграционные потоки вынужденной миграции составляют беженцы, а принудительной -- депортированные. В 1930--1940-е гг. в СССР имела место депортация целых поселений и народностей в отдаленные районы Средней Азии и Сибири.

По степени законности различают легальную и нелегальную (незаконное проникновение па территорию другой страны) миграцию. По способам миграция может быть окончательной и транзитной, организованной и стихийной, индивидуальной и коллективной. Организованная миграция осуществляется государством для решения важных народнохозяйственных проектов по освоению территорий или строительству новых крупномасштабных объектов, например, освоение целинных и залежных земель, строительство Байкало-Амурской магистрали, космодромов, крупнейших атомных и гидростанций. В результате организованной миграции на карте России появлялись новые города, такие как Братск, Нижневартовск, Новый Уренгой, Норильск, Сургут и многие другие.

По временным параметрам миграция бывает безвозвратной (окончательная смена постоянного места жительства) и возвратной (временное перемещение на другое место жительства). Возвратная миграция может быть долгосрочной (учеба в вузе, стажировка более одного года), эпизодической (дипломатическая служба или работа по контракту), маятниковой (перемещения на определенный период с места постоянного жительства па место работы и обратно), сезонной (на время сбора урожая, поступления иногородних абитуриентов в высшие учебные заведения).

Мотивы миграции бывают самыми разнообразными: от семейно-бытовых причин до этнических и религиозных. В современном мире преобладает миграция, обусловленная экономическими потребностями. Особо выделяют трудовую миграцию -- добровольное перемещение взрослого населения в другую страну или регион с целью поиска заработков. Трудовых мигрантов из другой страны иногда называют гастарбайтерами (от нем. Gastarbeiter -- гостящий рабочий). Основные потоки трудовой внешней эмиграции составляют:

-- мужчины, в большинстве случаев молодые, с низкой квалификацией;

-- женщины массовых профессий общественного сервиса и домашних услуг; высококвалифицированные специалисты.

Источником данных о миграции являются документы текущей регистрации населения по месту жительства и данные переписей, а также документы миграционных ведомств и служб, дипломатических и визовых представительств.

В настоящее время критерием идентификации для внутренней миграции является отношение человека к месту постоянного жительства. В России демографическому учету не подлежат те, кто прибыл в командировку, на отдых или лечение, в отпуск или на каникулы, в гости или с экскурсией, а также изменившие место жительства в пределах одного населенного пункта или переехавшие в другой населенный пункт в пределах своего административного района. Регистрация по месту жительства имеет свои особенности в зависимости от отношения к собственности на жилье. Например, если человек регистрируется по месту жительства у хозяина квартиры, он может быть зарегистрирован временно сроком до одного года. При заключении брака или приобретении квартиры в личную собственность мигрант может получить постоянную регистрацию. Основную регистрацию внутренней миграции осуществляют территориальные органы ФМС.

Для иностранцев в России введена специальная миграционная карта, в которой указываются основные данные о мигранте, а также цель его приезда в страну и срок пребывания. Демографическому учету подлежат зарубежные мигранты, прибывшие на постоянное место жительства, работу или учебу. Федеральная миграционная служба с 1 июля 1992 г. стала регистрировать и учитывать вынужденных переселенцев, а с 20 марта 1993 г. -- беженцев. Согласно российскому законодательству статус вынужденного переселенца предоставляется на срок до пяти лет, беженца -- до трех лет. С 1 октября 2000 г. регистрацию мигрантов из стран СНГ осуществляют отделы виз и регистрации (ОВИР). Учет въезда и выезда иностранных граждан осуществляют пограничная служба и Федеральная служба безопасности России. Федеральная служба государственной статистики публикует ежегодные бюллетени "Численность и миграция населения Российской Федерации", в которых в табличном виде представлена информация о мигрантах. Данные о тру/юной миграции публикуются в сборнике "Труд и занятость в России", который выходит один раз в два года.

В настоящее время Россия занимает второе место в мире по количеству въезжающих в страну трудовых мигрантов. Федеральной миграционной службой в 2012 г. официально было зафиксировано 12 млн трудовых иммигрантов: 90% из них -- мужчины, 10% -- женщины; без учета детей и подростков в возрасте 18--29 лет -- 74%, 30--36 лет -- 26%. Среди российских трудовых иммигрантов 24% имеют незаконченное среднее образование, 37% -- среднее, 34% -- среднее специальное и 5% -- высшее; владеют русским языком свободно -- 34%, говорят по-русски плохо -- 52%, не знают русского языка -- 14%. Прибыли в Россию из Узбекистана -- 38%, Таджикистана -- 24%, Киргизии -- 23%, других бывших советских республик -- 15%. Среди российских трудовых мигрантов 85% мусульман. Основные отрасли, в которых трудятся иммигранты в России -- строительство (37%), торговля (30%), промышленность (10%), транспорт (7%), сельское хозяйство (5%). До 20 тыс. руб. в месяц зарабатывают 15% иммигрантов, до 30 тыс. руб. -- 74%, свыше 30 тыс. руб. -- 11%. Из заработанных средств на родину 15% отправляют до 15 тыс. руб., 75% -до 25 тыс. руб., 10% -- до 35 тыс. руб. По данным Центрального банка РФ, в 2011 г. переводы денег из России в страны СНГ составили 16, 7 млрд долл. За 9 месяцев 2012 г. таджики выслали домой 2 млрд 266 млн долл. (47% валового внутреннего продукта Таджикистана), узбеки -- 4 млрд 260 млн долл. Благосостояние Киргизии на 30% обеспечивается за счет почтовых переводов из России.

Значительный вклад в разработку методов исследования миграции и ее показателей был внесен отечественными демографами Виктором Ивановичем Переведенцовым (р. 1931) и Леонидом Леонидовичем Рыбаковским (р. 1931). Ими были предложены более 20 критериев, позволяющих измерять динамику миграционных процессов. В качестве основных показателей миграции выступают абсолютное число и коэффициенты прибывших и выбывших мигрантов, коэффициент механического прироста населения и сальдо миграции.

Абсолютное число мигрантов -- количество людей, покинувших прежнее или прибывших на новое место жительства за определенный период времени. Данные регистрации абсолютного числа мигрантов за определенный период дают возможность охарактеризовать интенсивность миграционных потоков, особенности территориальных перемещений, половозрастные и этнические характеристики мигрантов. Так, сравнивая показатели абсолютного числа прибывших мигрантов в Россию, например в 2009 и 2010 гг., можно констатировать следующие тенденции. Во-первых, произошел резкий спад численности эмигрантов с 259, 4 тыс. чел. в 2009 г. до 158, 1 тыс. чел. в 2010 г. Во-вторых, в 2009 г. эмиграция полностью компенсировала естественную убыль населения страны, а в 2010 г. -- лишь частично. Абсолютная численность мигрантов позволяет получить представление о социально-этнической структуре населения в отдельном регионе. Так, в 2013 т. в Санкт-Петербурге проживали более 600 тыс. узбеков (самая многочисленная городская диаспора), 400 тыс. азербайджанцев, 80 тыс. армян, 50 тыс. таджиков. При этом 60% петербургских мигрантов не имели профессионального образования, 20% -- не могли говорить по-русски, 50% -- знали отдельные слова и фразы. В городе действовало около 10 крупных этнических организованных преступных группировок, 40% изнасилований совершалось мигрантами.

Коэффициенты прибытия и выбытия рассчитываются как отношение прибывших или выбывших мигрантов к среднегодовой численности населения в рассматриваемый временной период и измеряются в промилле.

Коэффициент механического прироста населения рассчитывается как отношение разности прибывших и выбывших людей к среднегодовой численности населения и измеряется в промилле. Коэффициент механического прироста населения свидетельствует о миграционной подвижности населения. Повышенной миграционной подвижностью обладают молодежь и несемейные мужчины трудоспособного возраста. Наиболее высокие коэффициенты механического прироста населения в 2006 г. были зафиксированы в Швеции (5, 6%), Австралии (5, 2%) и Норвегии (5, 1%). Наиболее низкий коэффициент механического прироста населения в 2006 г. имел место в Грузии (-6, 3%) и Киргизии (-6, 0%). В США коэффициент механического прироста населения составлял 3, 5%, в России -- 1, 1%. Самый высокий коэффициент механического прироста населения в России был зафиксирован в 1995 г.-3, 4 %.



Список литературы

1. http://www.verim.org/zdorov/organs/onko/vozrastno-polovye_osobennosti

2. Электронная библиотека Первого МГМУ им. И. М. Cеченова [Электронный ресурс] / ЦНБМБ ПМГМУ им. И. М. Сеченова. - Электрон. дан. - Режим доступа: http://www.scsml.rssi.ru/entermma.html?n=1

3. Кучер Т. В., Колпащикова И. Ф. Медицинская география / Т.В. Кучер, И.Ф. Колпащикова - М.: Просвещение, 2003. - 160 с.

Размещено на Allbest.ru