Размещено на http://www.allbest.ru/

2

Содержание

Введение

Глава 1. Понятие, сущность, содержание и виды реабилитации инвалидов

Глава 2. Индивидуальная программа реабилитации инвалидов

Глава 3. Правовые гарантии реализации индивидуальной программы реабилитации инвалидов

Приложение 1

Приложение 2

Введение

По оценкам ООН, каждый 10-й человек на планете имеет инвалидность, а Агентство социальной информации заявляет, что в РФ численность инвалидов не менее 15 млн. человек. Сабурова Ю.А. Индивидуальная программа реабилитации инвалида: проблемное нововведение // Социальное и пенсионное право. 2010. N 1. С. 25 - 26.

Наша страна, являясь полноправным участником международных организаций, естественно была призвана выполнять и их нормативные положения, касающиеся жизнедеятельности инвалидов, прежде всего, это «Стандартные правила обеспечения равных возможностей инвалидов» Стандартные правила обеспечения равных возможностей для инвалидов (приняты в г. Нью-Йорке 20.12.1993 Резолюцией 48/96 Генеральной Ассамблеи ООН) // СПС КонсультантПлюс. Организации объединённых наций. Тем самым, государство признало право инвалидов на полноценное участие в общественной жизни и начало работу по их интеграции и адаптации в современных условиях.

Но все люди, имеющие физические ограничения или ограничения по интеллектуальному развитию, несмотря на обобщающее название инвалиды, совершенно естественно имеют разные возможности для ведения активной, независимой жизни. Невозможно равнять потребности скажем инвалида на коляске и невидящего человека. И даже в рамках одного типа физических ограничений очень сильно разнятся интересы, желания и просто жизненные устремления конкретных людей. Поэтому и возвращение каждого инвалида к полноценной жизни это индивидуальный процесс. Для учёта всех особенностей реабилитации каждого инвалида и была задумана Индивидуальная программа реабилитации.

Основным законодательным актом, регулирующим права и возможности инвалидов, является Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" О социальной защите инвалидов в Российской Федерации: Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. от 20.07.2012) // СЗ РФ. 1995. N 48. Ст. 4563. (далее - Федеральный закон "О социальной защите инвалидов"). Именно в нём впервые упоминается Индивидуальная программа реабилитации, как и впрочем, и само понятие реабилитация инвалидов (статья 9). Помимо статьи 11 данного закона полностью посвящённой Индивидуальной программе реабилитации, ИПР также упоминается в статьях 8 «Государственная служба медико-социальной экспертизы», 18 «Воспитание и обучение детей-инвалидов», 19 «Образование инвалидов», 23 «Условия труда инвалидов», 25 «Порядок и условия признания инвалидов безработными», 29 «Санаторно-курортное лечение инвалидов» и 32 «Ответственность за нарушение прав инвалидов. Рассмотрение споров».

Согласно ч. 1 ст. 11 Федерального закона "О социальной защите инвалидов" ИПР представляет собой комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

Всего в Красноярском крае около 200 тысяч инвалидов, что составляет около 7 % всего краевого населения. В последние годы наблюдается некоторое снижение общего количества инвалидов: если на 01.01.2011 г., по данным отделения Пенсионного фонда РФ по Красноярскому краю, оно составило 198 624 человека, то на 01.01.2010 г. общее количество инвалидов составляло 199 284 человек, на 01.01.2009 г. - 206 993 человека.

В учреждениях медико-социальной экспертизы края ежегодно проходят освидетельствование около 70 тысяч человек. В 2011 году освидетельствовано 67716 человек.

Цель написания настоящей работы - исследовать правовые гарантии реализации рекомендации, указанных в Индивидуальной программе реабилитации инвалидов.

Для достижения поставленной цели необходимо решить ряд задач, в частности:

- дать понятие, рассмотреть сущность, содержание и виды реабилитации инвалидов;

- рассмотреть индивидуальную программу реабилитации инвалидов;

- проанализировать правовые гарантии реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида;

- рассмотреть роль прокуратуры в реализации индивидуальной программы реабилитации инвалидов;

- проанализировать динамику показателей реабилитации прав инвалидов.

Объектом исследования являются общественные отношения складывающиеся при обеспечении правовых гарантий реализации рекомендаций, указанных в Индивидуальной программе реабилитации инвалидов.

Предметом исследования являются нормы права, регламентирующие общественные отношения, складывающиеся при обеспечении правовых гарантий реализации рекомендаций, указанных в Индивидуальной программе реабилитации инвалидов.

Теоретическую базу исследования составили нормативные правовые акты, регламентирующие общественные отношения, складывающиеся при обеспечении правовых гарантий реализации рекомендаций, указанных в Индивидуальной программе реабилитации инвалидов, судебная практика, и специальная литература посвященные рассматриваемой теме.

реабилитация инвалид индивидуальный программа

Глава 1 Понятие, сущность, содержание и виды реабилитации инвалидов

Объективная необходимость правовой регламентации отношений в сфере реабилитации инвалидов признана нормами международных правовых актов.

В Российской Федерации стимулом к формированию соответствующей нормативной правовой базы явилось принятие Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".

Согласно ст. 9 Федерального закона "О социальной защите инвалидов" реабилитация инвалидов - система и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной и профессиональной деятельности. Реабилитация инвалидов направлена на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма, в целях социальной адаптации инвалидов, достижения ими материальной независимости и их интеграции в общество.

Основные направления реабилитации инвалидов включают в себя:

- восстановительные медицинские мероприятия, реконструктивную хирургию, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение;

- профессиональную ориентацию, обучение и образование, содействие в трудоустройстве, производственную адаптацию;

- социально-средовую, социально-педагогическую, социально-психологическую и социокультурную реабилитацию, социально-бытовую адаптацию;

- физкультурно-оздоровительные мероприятия, спорт.

Реабилитация инвалидов проводится в соответствии с реабилитационными программами - базовыми и индивидуальными. Программы определяют содержание, объем, сроки и уровень проводимых реабилитационных мероприятий. Основными видами реабилитационных программ являются медицинские, профессиональные, социальные.

Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" устанавливает, что инвалидам, занятым в организациях независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, должны создаваться условия труда в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалидов, которая является обязательной для работодателя (ч. 1 ст. 23 и ч. 2 ст. 11 Закона N 181-ФЗ).

Для инвалидов I и II групп устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 35 часов в неделю с сохранением полной оплаты труда. Продолжительность их ежедневной работы не может превышать времени, определенного медицинским заключением, в соответствии со ст. 94 Трудового кодекса Российской Федерации (далее ТК РФ) Трудовой кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 03.12.2012) // СЗ РФ. 2002. N 1 (ч. 1). Ст. 3..

Если у работодателя отсутствует возможность предоставления сотруднику работы в соответствии с его индивидуальной программой реабилитации, то в этом случае в соответствии со ст. 77 ТК РФ трудовой договор может быть прекращен, то есть работник, являющийся инвалидом II группы, будет уволен.

Хотелось бы обратить внимание, что в соответствии со ст. 178 ТК РФ при расторжении трудового договора в связи с отказом работника от перевода на другую работу, необходимого ему в соответствии с медицинским заключением, либо отсутствием у работодателя соответствующей работы ему выплачивается выходное пособие в размере двухнедельного среднего заработка.

В ст. 23 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" сказано, что инвалидам, занятым в организациях независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, создаются необходимые условия труда в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида. Поэтому создать необходимые условия труда инвалиду - прямая обязанность работодателя (ст. 224 Трудового кодекса РФ). В то же время ст. 11 указанного Федерального закона гласит, что отказ инвалида от индивидуальной программы реабилитации освобождает работодателя от ответственности за ее исполнение.

Ст. 23 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" для инвалидов I и II групп устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 35 часов в неделю с сохранением полной оплаты труда. Продолжительность их ежедневной работы в соответствии со ст. 94 ТК РФ не может превышать времени, определенного медицинским заключением.

Сохранение полной оплаты труда означает, что если работнику-инвалиду установлен месячный оклад в соответствии с занимаемой им должностью, то за полностью проработанный им месяц, несмотря на то что за этот период им проработано меньше часов, чем предусмотрено нормальной продолжительностью рабочего времени, он получит зарплату в размере этого оклада, то есть его часовая тарифная ставка выше часовой тарифной ставки работника, не являющегося инвалидом.

Трудовой кодекс не дает четкого определения понятия "легкий труд". Однако ст. 224 ТК РФ предусмотрены дополнительные гарантии отдельным категориям работников, в частности нуждающимся по состоянию здоровья в переводе на легкий труд. Из смысла этой статьи следует, что таким сотрудникам гарантировано ограничение на привлечение их к выполнению тяжелых работ, работ с вредными и (или) опасными условиями труда, работ в ночное время, а также сверхурочных работ.

Согласно ч. 1 ст. 73 ТК РФ перевод работника, нуждающегося в соответствии с медицинским заключением в более легкой работе, осуществляется только по его письменному согласию. В случае если в организации есть подходящая вакансия, исключающая вредные и (или) опасные факторы, перевод оформляется следующим образом:

- заключается дополнительное соглашение к трудовому договору с работником с указанием новых условий труда;

- издается приказ о переводе работника на другую работу по унифицированной форме N Т-5, утвержденной Постановлением Госкомстата России от 05.01.2004 N 1 "Об утверждении унифицированных форм первичной учетной документации по учету труда и его оплаты" Об утверждении унифицированных форм первичной учетной документации по учету труда и его оплаты: Постановление Госкомстата РФ от 05.01.2004 N 1 // СПС КонсультантПлюс.;

- вносится запись в трудовую книжку и в личную карточку.

Следует учитывать, что для инвалидов, кроме перевода на более легкий труд, также установлен ряд гарантий, определенных в ст. ст. 96, 99, 113 и 128 Трудового кодекса и ст. 23 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", а именно:

- привлечение инвалидов к сверхурочным работам, работе в выходные дни и ночное время допускается только с их согласия и при условии, что такие работы не запрещены им по состоянию здоровья;

- инвалидам предоставляется ежегодный отпуск не менее 30 календарных дней;

- работодатель обязан предоставить по заявлению работника-инвалида отпуск без сохранения заработной платы до 60 календарных дней в году. Условие о предоставлении ежегодного оплачиваемого отпуска в размере 30 календарных дней должно быть включено в трудовой договор (или закреплено дополнительным соглашением к трудовому договору).

Так как инвалидность III группы, согласно п. 9 ч. 2 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" О порядке и условиях признания лица инвалидом: Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 04.09.2012) // СЗ РФ. 2006. N 9. Ст. 1018., устанавливается на один год и каждый год должна подтверждаться, то перевод на другую, более легкую, работу должен быть оформлен на срок, указанный в медицинском заключении, устанавливающем инвалидность. В этом случае рекомендуется оформлять временный перевод.

Согласно ч. 3 ст. 73 ТК РФ в случае, если работнику показан постоянный перевод или перевод на срок, превышающий четыре месяца, и работник отказался от перевода на предложенную работу или у работодателя отсутствует соответствующая работа, трудовой договор прекращается на основании п. 8 ч. 1 ст. 77 ТК РФ и выплачивается выходное пособие в размере двухнедельного заработка (ст. 178 ТК РФ). Линд Т.В. Вопрос-ответ // Зарплата. 2011. N 3. С. 121.

Реабилитационные услуги инвалидам можно идентифицировать с социальным (со смысловым наполнением понятия "социальные услуги" нормами актов о социальном обслуживании) только в том случае, если они оказываются социальными службами. В данном контексте реабилитационные услуги в соответствии с индивидуальными программами реабилитации инвалидов, оказываемые, например, реабилитационными учреждениями здравоохранения, не будут считаться социальными. Радуто В.И. Характер реабилитационных услуг, оказываемых инвалидам в системе социальных служб // Социальное и пенсионное право. 2012. N 3. С. 17.

Глава 2. Индивидуальная программа реабилитации инвалидов

Инвалидность - не свойство человека, а препятствия, которые возникают у него в обществе. На причины этих препятствий существуют различные точки зрения, из которых две наиболее распространены: медицинская и социальная. Сабурова Ю.А. Индивидуальная программа реабилитации инвалида: проблемное нововведение // Социальное и пенсионное право. 2010. N 1. С. 25.

Согласно медицинской модели инвалиды не могут делать что-то, что характерно для обычного человека, и поэтому вынуждены преодолевать трудности с интеграцией в обществе. Данная модель существует многие десятилетия в государственной политике России. А вот социальная модель призывает к интеграции инвалидов в общество, а также приспособлению условий жизни в обществе для инвалидов. Это включает в себя создание так называемой доступной среды; поддержание мер, способствующих трудоустройству в обычные организации, и т.д. Социальная модель пользуется все большей популярностью в развитых странах, а также постепенно завоевывает позиции в РФ. Сабурова Ю.А. Индивидуальная программа реабилитации инвалида: проблемное нововведение // Социальное и пенсионное право. 2010. N 1. С. 25.

В нашей стране организована широкая законодательная и организационная поддержка людей с ограниченными возможностями. Человек, у которого диагностированы ограничения, может получить подтверждение статуса инвалида. Такой статус позволяет ему получать определенные социальные льготы: пособие, бесплатные лекарства, бесплатное техническое средство реабилитации, скидки по оплате жилья, санаторные путевки. Сабурова Ю.А. Индивидуальная программа реабилитации инвалида: проблемное нововведение // Социальное и пенсионное право. 2010. N 1. С. 26.

Но одно из главных, на что может рассчитывать инвалид, это индивидуальная программа реабилитации (далее - ИПР).

В соответствии с Федеральным законом закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" О социальной защите инвалидов в Российской Федерации: Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. от 20.07.2012) // СЗ РФ. 1995. N 48. Ст. 4563. (далее - Федеральный закон "О социальной защите инвалидов") Правительством Российской Федерации утверждены Правила признания лица инвалидом О порядке и условиях признания лица инвалидом: Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 04.09.2012) // СЗ РФ. 2006. N 9. Ст. 1018..

ИПР - это комплекс оптимальных реабилитационных мероприятий, позволяющих человеку вести полноценную независимую жизнь. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 04.08.2008 N 379н Об утверждении форм индивидуальной программы реабилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, порядка их разработки и реализации: Приказ Минздравсоцразвития РФ от 04.08.2008 N 379н (ред. от 06.09.2011) // Российская газета", N 190, 10.09.2008. утверждены Новые формы карты ИПР. В настоящее время они стали более совершенными, что позволяет экономить время специалистам. Сабурова Ю.А. Индивидуальная программа реабилитации инвалида: проблемное нововведение // Социальное и пенсионное право. 2010. N 1. С. 26.

Согласно ч. 1 ст. 11 Федерального закона "О социальной защите инвалидов" ИПР представляет собой комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

Карта ИПР имеет следующие разделы: медицинская, социальная, профессиональная реабилитация. Для детей до 18 лет предусмотрена психолого-педагогическая реабилитация. В разделе "социальная реабилитация" предусмотрены информирование и консультирование по вопросам реабилитации; оказание юридической помощи; социально-психологический и социально-культурный патронаж семей, имеющих инвалидов; адаптационное обучение для осуществления бытовой и общественной деятельности; технические средства реабилитации; социокультурная реабилитация.

ИПР носит рекомендательный характер, после ее подписания человек может не обращаться в организации, которые предоставляют включенные в ИПР реабилитационные услуги.

Основная цель ИПР, определенная в федеральном законе заключается в следующем - восстановление, компенсация нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсация способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности. Это означает, что в индивидуальную программу реабилитации должны быть включены все мероприятия, технические и иные средства реабилитации и реабилитационные услуги, необходимые инвалиду для ведения полноценной независимой жизни.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. Это значит, что государственные организации и учреждения, статус которых позволяет способствовать реализации ИПР, не имеют права отказаться от её исполнения.

Однако для самого инвалида ИПР имеет рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объёма реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом.

ИПР инвалида содержит как реабилитационные мероприятия, предоставляемые инвалиду бесплатно в соответствии с федеральной базовой программой реабилитации инвалидов, так и реабилитационные мероприятия, в оплате которых участвует либо сам инвалид, либо другие лица или организации, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Объём реабилитационных мероприятий, предусматриваемых индивидуальной программой реабилитации, не может быть меньше установленного федеральной базовой программой реабилитации инвалидов.

Инвалид вправе самостоятельно решить вопрос об обеспечении себя конкретным техническим средством или видом реабилитации. Если предусмотренное программой реабилитации техническое или иное средство либо услуга не могут быть предоставлены инвалиду или если инвалид приобрёл соответствующее средство либо оплатил услугу за собственный счёт, то ему выплачивается компенсация в размере стоимости технического или иного средства, услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду.

Основные принципы формирования ИПР: индивидуальность; непрерывность; последовательность; преемственность; комплексность.

Индивидуальность означает необходимость учёта конкретных условий возникновения, развития и возможностей исхода инвалидности у данного индивидуума.

Непрерывность предполагает организационное и методическое обеспечение неразрывности единого процесса реализации различных реабилитационных мероприятий.

Последовательность в проведении реабилитации продиктована особенностями течения заболевания инвалида, возможностями его социально-средового окружения, организационными аспектами реабилитационного процесса.

Преемственность этапов реабилитации заключается в учёте конечной цели последующего этапа при проведении мероприятий предыдущего. Основные этапы реабилитации: экспертная диагностика и прогнозирование, формирование и реализация ИПР, динамический контроль над отдельными результатами реабилитации.

Комплексность реабилитационного процесса означает необходимость учёта многочисленных аспектов реабилитации: медицинских, психофизиологических, профессиональных, санитарно-гигиенических, социально-средовых, правовых, учебно-производственных и т.д. Мигуренко, Р.А. Социальная реабилитация: Учебное пособие. - Томск: изд-во ТПУ, 2005. С. 31.

ИПР разрабатываются в государственных учреждениях медико-социальной экспертизы при освидетельствовании и переосвидетельствовании инвалидов. При формировании ИПР специалисты бюро медико-социальной экспертизы обязаны не только разработать программу реабилитации, но и объяснять инвалиду цели, задачи и прогнозируемые результаты назначаемых реабилитационных мероприятий в ИПР.

Учтите, что за разработкой ИПР можно обращаться в бюро МСЭ не только в период переосвидетельствования. Карта ИПР составляется ежегодно, в том числе в тех случаях, когда инвалидность установлена без срока переосвидетельствования. ИПР должна быть разработана не позднее месячного срока со дня подачи письменного заявления.

Взаимодействие реабилитационных служб различной ведомственной принадлежности осуществляется на этапах формирования, исполнения, организации контроля исполнения индивидуальной программы реабилитации, а также на этапе совместной деятельности с общественными организациями.

Органы здравоохранения, социальной защиты населения, образования, занятости субъектов Российской Федерации систематически предоставляют информацию подведомственным учреждениям - исполнителям конкретных видов реабилитации и учреждениям МСЭ об осуществляемых ими реабилитационных мероприятиях, услугах и технических средствах.

Форма ИПР подразделяется на несколько частей. Начинается она с подробных индивидуальных сведений об инвалиде. Этот раздел, помимо анкетных данных, включает в себя сведения:

- об образовательном уровне (общем и профессиональном);

- о профессиях и специальностях, квалификации и выполняемой к моменту освидетельствования работе (если таковая есть или была);

- о группе инвалидности и степени ограничения способности к трудовой деятельности. Мигуренко, Р.А. Социальная реабилитация: Учебное пособие. - Томск: изд-во ТПУ, 2005. С. 32.

На основании объективных данных делается экспертное заключение и формируется реабилитационная программа.

Форма ИПР содержит: программу медицинской реабилитации; программу профессиональной реабилитации; программу социальной реабилитации; программу психолого-педагогической реабилитации (для детей до 18 лет).

Медицинская реабилитация инвалидов осуществляется с целью восстановления или компенсации утраченных или нарушенных функций организма человека. Медицинская реабилитация включает:

1) восстановительную терапию;

2) реконструктивную хирургию;

3) протезирование и ортезирование;

4) обеспечение техническими средствами медицинской реабилитации;

5) санаторно-курортное лечение неработающих инвалидов. Малеева Т.В., Васин С.А. Инвалиды в России - узел старых и новых проблем // Человек в социальном государстве. 2001. № 6. С. 23.

Программа социальной реабилитации в рамках ИПР включает:

- информирование и консультирование по вопросам социально-бытовой реабилитации инвалидов;

- обучение самообслуживанию, в том числе информирование о технических средствах реабилитации, обучение технике и методическим приёмам для самообслуживания, обучение правилам личной гигиены, пользованию одеждой, одеванию, приёму пищи и т.д.;

- адаптационное обучение семьи инвалида, обеспечивающее информирование, консультирование и обучение семьи инвалида по различным вопросам;

- обучение инвалида пользованию техническими средствами реабилитации;

- организацию жизни инвалида в быту;

- обеспечение инвалида техническими средствами реабилитации, включая подбор, доставку технического средства, его сервисное обслуживание;

- обучение персональной сохранности, которое включает овладение знаниями и навыками таких видов деятельности, как пользование газом, электричеством, туалетом, ванной, транспортом, лекарствами и др.;

- обучение социальным навыкам;

- обучение социальному общению;

- обучение социальной независимости;

- оказание помощи в решении личных проблем, которое включает обеспечение инвалидам контроля рождаемости, получение знаний в области полового воспитания, воспитания детей и др.;

- консультирование по правовым вопросам;

- обучение навыкам проведения отдыха, досуга, занятиями физкультурой и спортом, которое включает приобретение знаний о различных видах спортивной и досуговой деятельности, обучение пользованию для этого специальными техническими средствами, информирование о соответствующих учреждениях, осуществляющих данный вид реабилитации. Малеева Т.В., Васин С.А. Инвалиды в России - узел старых и новых проблем // Человек в социальном государстве. 2001. № 6. С. 22.

Профессиональная реабилитация инвалида - это процесс и система восстановления конкурентоспособности инвалида на рынке труда. Программа профессиональной реабилитации включает следующие мероприятия и услуги:

1) рекомендации о противопоказаниях и доступных условиях и видах труда;

2) профессиональная ориентация;

3) профессиональное обучение (переобучение);

4) содействие в трудоустройстве;

5) технические средства реабилитации для профессионального обучения (переобучения) или труда.

Программа психолого-педагогической реабилитации для детей до 18 лет включает следующие мероприятия:

1) получение дошкольного воспитания и обучения;

2) получение общего образования;

3) психолого-педагогическая коррекционная работа;

4) технические средства реабилитации для обучения.

Таким образом, карта ИПР включает несколько разделов. Самыми важными являются разделы, включающие реабилитационные мероприятия по медицинской, социальной профессиональной и психолого-педагогической реабилитации. Каждый раздел состоит из двух частей. В первой намечаются мероприятия, услуги и технические средства, необходимые инвалиду для реабилитации. Вторая часть содержит сведения об исполнителях, формах реабилитации, о сроках выполнения программы и результатах проведённой реабилитации (либо причинах невыполнения).

При формировании программы социальной реабилитации необходимо определить:

- исполнителя (учреждение);

- форму реабилитации (амбулаторная, стационарная, пансионат, отделение дневного пребывания, реабилитационная квартира, клубная);

- сроки выполнения;

- объём (содержание и количество реабилитационных мероприятий);

- прогнозируемый результат (возможность компенсации, достижение самообслуживания, самостоятельного проживания или интеграции в общество).

Основным механизмом осуществления реабилитации инвалидов является индивидуальная программа реабилитации инвалида.

На настоящий момент очень многие моменты реабилитационного процесса эффективнее решаются и регулируются с представителями власти на всех уровнях при наличии у инвалида ИПР. Можно привести пример трудоустройства, сейчас ни один инвалид не может встать на учёт на бирже труда как безработный, без заполненной на этот счёт ИПР. А значит, не может бесплатно приобрести новую профессию, а следом за тем и работу, как финансовый источник существования (не секрет, что на нынешнею пенсию нормально жить невозможно).

Сейчас формируются отделения социальной реабилитации инвалидов призванные выполнять ИПР в разделе социальная реабилитация. И если в ИПР вносится, к примеру, пункт о получении средне - специального или высшего образования, то это становится заботой данного отделения. Их специалисты должны найти подходящее учебное заведение и решать все возникающие трудности инвалида при поступлении и в процессе учёбы. Или другой пример, инвалид - колясочник и ему нужен пандус в подъезде дома, можно конечно самому писать заявления и добиваться этого у местных властей. Но если данный пункт внесён в ИПР, то решать все вопросы с установкой пандуса будет призвано отделение социальной реабилитации инвалидов, где состоит инвалид на учёте.

В общем, сформированная для ИПР это способ решения проблем связанных с инвалидностью и возможность реализовать с помощью государственных структур жизненные цели и желания.

Глава 3. Правовые гарантии реализации индивидуальной программы реабилитации инвалидов

Одной из гарантий реализации любой деятельности, программы, механизма является установление соответствующего вида ответственности за ее нарушение, не соблюдение и т.д.

Как справедливо отмечает В.И. Радуто, закрепление нормами права ответственности за реализацию индивидуальных программ реабилитации инвалидов (далее - ИПР) - обозначение соответствующих составов правонарушений представляется важным не только с научной, но и с практической точки зрения в части реализации права инвалидов на реабилитацию, а также развития системы профилактики инвалидности. Отсутствие соответствующих составов правонарушений обусловливает наличие декларативности по вопросу обязательности реализации ИПР различными субъектами правоотношений. Радуто В.И. К вопросу об ответственности за реализацию индивидуальных программ реабилитации инвалидов // Социальное и пенсионное право. 2010. N 1. С. 22.

Наступление ответственности за реализацию ИПР презюмируется положениями ч. 3 ст. 8, ч. 2 ст. 11, ч. 1 ст. 32 Федерального закона "О социальной защите инвалидов".

Анализ норм законодательства Российской Федерации показывает, что ответственность в части реализации ИПР в большинстве своем наступает не за реализацию ИПР в целом, а за осуществление отдельных реабилитационных мероприятий в рамках ИПР (медицинские, образовательные услуги), в большинстве своем - гражданско-правовая. Радуто В.И. К вопросу об ответственности за реализацию индивидуальных программ реабилитации инвалидов // Социальное и пенсионное право. 2010. N 1. С. 22.

Нормы ч. 1 ст. 32 Федерального закона "О социальной защите инвалидов" неслучайно имеют бланкетный характер, так как нормативные правовые акты соответствующих отраслей права предусматривают различные виды ответственности.

В рамках реализации ИПР следует выделить следующие правонарушения:

1) дисциплинарные проступки - неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей (ч. 1 ст. 192 Трудового кодекса Российской Федерации Трудовой кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 12.11.2012) // СЗ РФ. 2002. N 1 (ч. 1). Ст. 3.);

2) деликты - гражданско-правовые правонарушения:

- продажа товара надлежащего качества (ст. ст. 18 - 25 Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. N 2300-1 "О защите прав потребителей" О защите прав потребителей: Закон РФ от 07.02.1992 N 2300-1 (ред. от 25.06.2012) // СЗ РФ. 1996. N 3. Ст. 140.;

- нарушение сроков выполнения работы (оказания услуги) (ст. 28 Закона Российской Федерации "О защите прав потребителей");

- наличие недостатков выполненной работы (оказанной услуги) (ст. 29 Закона Российской Федерации "О защите прав потребителей");

3) административные проступки:

- неисполнение родителями или иными законными представителями несовершеннолетних обязанностей по содержанию и воспитанию несовершеннолетних (ст. 5.35 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях Российской Федерации Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ (ред. от 29.11.2012) // СЗ РФ. 2002. N 1 (ч. 1). Ст. 1. (далее - КоАП РФ);

- отказ в предоставлении гражданину информации (ст. 5.39 КоАП РФ);

- нарушение прав инвалидов в области трудоустройства и занятости (ст. 5.42 КоАП РФ);

- нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения (ст. 6.3 КоАП РФ);

- административные правонарушения в области предпринимательской деятельности (глава 14 КоАП РФ);

4) преступления:

- причинение смерти по неосторожности (ст. 109 Уголовного кодекса Российской Федерации Российской Федерации Уголовный кодекс Российской Федерации от 13.06.1996 N 63-ФЗ (ред. от 29.11.2012) // СЗ РФ. 1996. N 25. Ст. 2954. (далее - УК РФ);

- причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности (ст. 118 УК РФ);

- оставление в опасности (ст. 125 УК РФ);

- использование рабского труда (ст. 127.2 УК РФ);

- незаконное помещение в психиатрический стационар (ст. 128 УК РФ);

- нарушение равенства прав и свобод человека и гражданина (ст. 136 УК РФ);

- отказ в предоставлении гражданину информации (ст. 140 УК РФ);

- неисполнение обязанностей по воспитанию несовершеннолетнего (ст. 156 УК РФ);

- нарушение санитарно-эпидемиологических правил (ст. 236 УК РФ);

- халатность (ст. 293 УК РФ).

Необходимо отметить, что в рамках наступления определенных видов ответственности существует презумпция возникновения обязательств вследствие причинения вреда (глава 59 ч. 2 Гражданского кодекса Российской Федерации Российской Федерации Гражданский кодекс Российской Федерации (часть вторая) от 26.01.1996 N 14-ФЗ (ред. от 30.11.2011) // СЗ РФ. 1996. N 5. Ст. 410. (далее - ГК РФ):

- возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина (§ 2 главы 59 ГК РФ);

- возмещение вреда, причиненного вследствие недостатков товаров, работ или услуг (§ 3 главы 59 ГК РФ);

- компенсация морального вреда (§ 4 главы 59 ГК РФ).

Правовые нормы при обозначении осуществления конкретных мероприятий в соответствии с ИПР оперируют понятиями "реализация" и "исполнение", в связи с чем принципиально важным при обозначении конкретного состава правонарушения представляется выявление соотношения их смыслового наполнения.

Анализ положений ч. 7 ст. 11 Федерального закона "О социальной защите инвалидов" показывает, что нормы права вкладывают в указанное понятие идентичное наполнение, хотя положения п. 12 Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 августа 2008 г. N 379н "Об утверждении форм индивидуальной программы реабилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, порядка их разработки и реализации", в круг субъектов, реализующих ИПР, включают лишь организации независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности, учреждения государственной службы реабилитации инвалидов, негосударственные реабилитационные учреждения, образовательные учреждения. Радуто В.И. К вопросу об ответственности за реализацию индивидуальных программ реабилитации инвалидов // Социальное и пенсионное право. 2010. N 1. С. 23.

Не стоит забывать о том, что Федеральное медико-биологическое агентство организует оказание государственных услуг в сфере реабилитации, что на деле подразумевает под собой реализацию или исполнение, а изготовление протезно-ортопедических изделий по заказам граждан может осуществляться индивидуальными предпринимателями. Радуто В.И. К вопросу об ответственности за реализацию индивидуальных программ реабилитации инвалидов // Социальное и пенсионное право. 2010. N 1. С. 23.

В перечень предполагаемых составов правонарушений в данной связи могут входить:

- неисполнение и (или) ненадлежащее исполнение ИПР;

- ненадлежащая реализация ИПР;

- отказ от исполнения (реализации) ИПР. Радуто В.И. К вопросу об ответственности за реализацию индивидуальных программ реабилитации инвалидов // Социальное и пенсионное право. 2010. N 1. С. 23.

В рамках настоящей работы необходимо определить состав предполагаемого правонарушения при административно- и уголовно-правовой квалификации.

Основным объектом правонарушения следует считать общественные отношения, возникающие в связи с обязанностью органов государственной власти и органов местного самоуправления, их должностных лиц, организаций независимо от организационно-правовых форм и форм собственности реализовать ИПР.

Объективная сторона состава правонарушения выражается в неправомерном (необоснованном) отказе (действие или бездействие) от реализации ИПР.

Субъектами данного правонарушения могут быть должностное лицо, организация независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, индивидуальный предприниматель.

С субъективной стороны состав правонарушения характеризуется виной в форме прямого или косвенного (при уголовно-правовой квалификации) умысла.

Принимая во внимание тяжесть наступивших последствий, в данном случае должно производиться отграничение правонарушений (административных и уголовных). Уголовная ответственность должна наступать, если совершение правонарушения повлекло за собой установление инвалидности без указания срока освидетельствования.

В качестве санкций предлагаются:

- за административный проступок: штраф, дисквалификация, административное приостановление деятельности;

- за преступление: лишение свободы с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью. Радуто В.И. К вопросу об ответственности за реализацию индивидуальных программ реабилитации инвалидов // Социальное и пенсионное право. 2010. N 1. С. 24.

Приложение 1

Приложение 2

Количество инвалидов в крае, зарегистрированных в Пенсионном фонде Красноярского края на 01.01.2012г. - 197 421 человек, из которых 186 969 человека (94,7%) - взрослые, 10 452 (5,3%) - дети - инвалиды (рис.1).

Рис. 1

В 2011 г освидетельствовано 67 617 человека, из которых - 60 041 (88,7%) - взрослые, 7675 (11,3%) - дети

Признано инвалидами 56 298 человек, из которых 49 215 (87,4%) - взрослые, 7 083 (12,6%) - дети.

Характеристика первичной инвалидности

Общее число первичных освидетельствований (рис.2):

Из них признано инвалидами первично:

Взрослые: 2009г. - 12 677; 2010г. - 13 290; 2011г. - 13 133.

Дети: 2009г. - 1 179; 2010г. - 1 348; 2011г. - 1 429.

Структура первичной инвалидности (рис.3):

Из них мужчины - 7 411 (56,4%), женщины - 5 722 (43,6%). Среди инвалидов трудоспособного возраста доля женщин 32,4%, мужчин 67,6%. Удельный вес женщин-инвалидов в пенсионном возрасте- 56,8%, мужчин - 43,2%.

Возрастная структура первичной инвалидности среди детей(рис.4):

Удельный вес первично признанных инвалидов (рис.5):

Структура первичной инвалидности взрослого населения в Красноярском крае в 2011г.:

1 место - болезни системы кровообращения (30,9%);

2 место - злокачественные новообразования (25,6%);

3 место - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани(8,8%)

4 место - последствия травм всех локализаций и причин (8,1%);

5 место - психические расстройства и расстройства поведения (5,6%);

Основными причинами первичной детской инвалидности являются:

среди городского населения:

- врождённые аномалии - 27,3% (2011г.- 23,8%);

- психические расстройства - 22,0% (2011г.- 17,5%);

- болезни нервной системы - 20,3% (2011г.- 25,5%);

среди сельского населения:

- психические расстройства - 34,5% (2011г.- 32,3%);

- врождённые аномалии - 23,1% (2011г.- 25,6%);

- болезни нервной системы - 18,1% (2011г.- 15,8%).

Характеристика переосвидетельствований

Число переосвидетельствований для определения группы инвалидности среди взрослых

2009г. - 49 396; 2010г.- 46 861; 2011г. - 45 200.

Число переосвидетельствований среди детей:

Дети : 2009г. - 6 768; 2010г. - 6 598; 2011г. - 6 154.

Количество повторно признанных инвалидами

Взрослые: 2009г. - 46 468; 2010г.- 44 631; 2011г.- 36 082

Дети: 2009г. - 5 857; 2010г. - 5 922 ; 2011г. - 5 654;

Количество повторных освидетельствований в 2009-2011гг.(рис.6)

Возрастная структура повторной инвалидности среди детей(рис.7):

Показатели реабилитации

Взрослые:

Частичная реабилитация: 2009г. - 13,6%, 2010г. - 13,4%, 2011г. - 12,7%,

Полная реабилитация: 2009г. - 5,9%, 2010г. - 4,8%, 2011г. - 3,5%,

Суммарная реабилитация: 2009г. - 12,8%, 2010г. - 11,3%, 2011г. - 9,6%,

Показатель стабильности группы инвалидности: 2011г -81,9%, 2010г. -78,2% , 2009г. -80,5%,

Дети:

Полная реабилитация детей: 2009г. - 3,7%;2010г. - 3,5%, 2011г. - 2.9%. Основные показатели инвалидности за 2010г. по Красноярскому краю // http://mse24.ru/about/jobs.php.

Размещено на Allbest.ru