Изучение электрических импульсов сердца

Понятие метрологии и стандартизации, история и основные этапы развития, нормативные документы и правовые основы. Значение электрокардиографии в современной медицине, механизм ее реализации. Обоснование и проведение оптимизации поверки электрокардиографа.

Рубрика Медицина
Вид дипломная работа
Язык русский
Дата добавления 15.02.2014
Размер файла 137,3 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Часы работы обслуживающего персонала в год:

Т = (a - в- с - d - n) х m,

где в - количество суббот, с - количество воскресений, d - праздничные дни, n - отпуск, m - часы работы персонала в день.

Т = (365 - 52 - 52 - 12 - 28) х 8 = 1 768 часов

Поверитель III категории имеет тарифную ставку (ТС) 55,394 рубля в час

Тарифные ставки - это выраженный в денежной форме абсолютный размер оплаты труда в единицу рабочего времени.

Основная заработная плата по тарифу за год составляет

Зтар.осн. = Т1 х Зтар.час,

где Т1 - время работы за год, Зтар.час - часовая тарифная ставка.

Зтар.осн. = 1 768 х 55,394 = 14 690,48 руб.

Доплата к отпуску, выплачивается при уходе в отпуск и составляет 15% от основной заработной платы:

Здоп.отпуск = Зтар.осн. х 15%,

Здоп.отпуск = 97936,592 х 15% = 14 690,48 руб.

Предусмотрены дополнительные выплаты в виде премий, которые составляют 10% от основной заработной платы:

Здоп.премии = Зтар.осн х 10%,

Здоп.премии = 97936,59 х 10% = 9793,65 руб.

Также предусмотрены выплаты за стаж работы более 10 лет в виде 30% от основной заработной платы:

З доп.стаж = З тар.осн. х 30% (4.14)

З доп.стаж = 97936,59 х 30%

Итого заработная плата поверителя III категории составляет:

З = Зтар.осн. доп.отпуск + Здоп.премия + Здоп.стаж

З = 97936,59 +14690,48 + 9793,65 + 29380,97 = 151801,69 руб.

Годовая заработная плата поверителя III категории составит: 151801,69 руб.

Поверитель II категории имеет тарифную ставку 43,351 рублей в час.

Основная заработная плата по тарифу за год составляет:

Зтар.осн. = Т1 х Зтар.час

Зтар.осн. = 1768 х 43,351 = 76644,57 рублей в год

Доплата к отпуску, выплачивается при уходе в отпуск и составляет 15% от основной заработной платы:

Здоп.отпуск = Зтар.осн. х 15%

Здоп.отпуск = 76644,57 х 15% = 11496,69 руб.

Предусмотрены дополнительные выплаты в виде премий, которые составляют 10% от основной заработной платы:

Здоп.премии = Зтар.осн х 10%

Здоп.премии = 76644,57 х 10% = 7664,45 руб.

Так же предусмотрены выплаты за стаж работы более 10 лет в виде 30% от основной заработной платы:

З доп.стаж = З тар.осн. х 30%

З доп.стаж = 76644,57 х 30% = 22993,37 руб.

Итого заработная плата поверителя II категории составляет:

З = Зтар.осн. доп.отпуск + Здоп.премия + Здоп.стаж

З = 76644,57 +11496,69+ 7664,45 + 22993,37 = 118799,08 руб.

Годовая заработная плата поверителя III категории составит: 118799,08 руб.

Полный расчет заработной платы заносим в таблицу 4.2.

Таблица 4.2 - Расчет заработной платы

Наименование должности

поверитель III

категории

поверитель II

категории

Количество человек

1

1

Часовая ставка, руб.

55,394

43,351

Количество рабочего времени в год, часы

1768

1768

Основная заработная плата по тарифу, руб.

97936,59

76644,57

Дополнительная заработная плата в виде премий (15%), руб.

14690,48

11496,69

Дополнительная заработная плата за стаж работы более 10 лет (30%), руб.

29380,97

22993,37

Дополнительная заработная плата в виде премий (10%), руб.

9793,65

7664,45

Годовая заработная плата, руб.

151801,69

118799,08

4.5 Расчет отчислений на социальные нужды

Отчисления на социальные нужды по ставке ЕСН составляют 26,2% к начисленной заработной плате всем работникам. Эти денежные средства начисляют в бюджет, затем распределяют на медицинское страхование, социальные нужды, пенсионный фонд.

Отчисления на социальные нужды по ставке ЕСН составляют:

ЗЕСН = З х 26,2%

Для поверителя III категории:

ЗЕСН = 151801,69 х 26,2% = 39772,04 руб.

Для поверителя II категории:

ЗЕСН = 118799,08 х 26,2% = 31125,35 руб.

Суммарное отчисление на социальные нужды по ставке ЕСН составляют 70897,39 руб. Тогда итоговая суммарная заработная плата с вычетом отчислений на социальные нужды по ставке ЕСН составит 199703,38 руб.

4.6 Расчет энергозатрат на выполнение мероприятия (проектирование, монтаж, работу и др. исследования)

Сз.д = Сэ х Fд.в. х К х (Р/Юn) х (1 + Ь + Юф)

где Сэ - стоимость электроэнергии, потребляемой системой (2,483 руб. за 1кВт/ч). Fд.в-часы работы питающего устройства в год.

Fд.в = (а - в-с - d) х m

где а - количество дней в году, в-количество суббот, с - количество воскресений, d - праздничные дни, m - часы работы электронных весов за 1 день.

Fд.в = (365 - 52 - 52 - 12) х 6 = 1494 ч

К3 - коэффициент загрузки электросистемы, К3 = 1, Р - номинальная мощность аппарата, Р = 0,00045кВт - для генератора «ДИАТЕСТ».

Юn - КПД при полной загрузке, Юn =0,85, Ь - относительный размер потерь в сети потребителя, Ь =15%.

Расход электроэнергии на ГФ-05:

Сз.д = 2,483 х 1494 х 1 х (0,025/0,85) х (1 + 0,15 + 0,85)=218 руб.

Расход электроэнергии на «ДАИТЕСТ»:

Сз.д = 2,483 х 1494 х 1 х (0,00045/0,85) х (1 + 0,15 + 0,85)=4 руб.

4.7 Сводная таблица экономических показателей

Таблица 4.3 - Сводная таблица экономических показателей

Элемент затрат

Стоимость мероприятия (руб.)

ГФ-05

«ДИАТЕСТ»

Экономический эффект, руб.

Оптовая стоимость аппарата

53 000

29 500

23 500

Товарно-транспортные расходы

5300

2950

2350

Стоимость монтажа оборудования

4240

2360

1880

Стоимость затрат на освоение

2650

1475

1175

Затраты на прочее оборудование

1590

885

705

Амортизационные отчисления

12190

6785

5405

Затраты на ремонт аппарата

26272

Затраты на обслуживание аппарата

13135

Заработная плата сотрудникам

199703,38

Отчисления на социальные нужды

70897,39

Расход электроэнергии

218

4

214

Итого

389195,77

353966,77

35229

Поверка электрокардиографа проводится с периодичностью 1 год.

Стоимость одной поверки составляет 1500 руб. В месяц в среднем поверяют 10 ЭКГ аппаратов. Следовательно, годовой объем производства составит 18000 рублей.

Окупаемость определяется на основе удельных капитальных вложений по формуле:

Кул. = К общ./А,

где К общ. - общие капитальные вложения в руб. А - годовой объем производства в руб.

Срок окупаемость для генератора ГФ-05

Кул. = 389195/18000 = 2,2

Следовательно, срок окупаемости составит 1 год и 1 месяц.

Таким образом, применение генератора функционального «ДИАТЕСТ», предназначенного для формирования прецизионных калибровочных сигналов для первичной и периодической поверки одноканальных и многоканальных электрокардиографов отечественного и зарубежного производства экономически обоснованно.

Заключение

Одним из самых распространенных видов диагностики организма человека является диагностика состояния сердечнососудистой системы.

Биоэлектрические процессы в организме широко используются в медицине как источник диагностической информации о состоянии и деятельности тканей и органов. Современная диагностика сердечных заболеваний не может обойтись без электрокардиографического исследования, представляющего собой анализ зарегистрированной кривой изменения биопотенциалов сердца.

Регистрация биопотенциалов, возникающих на поверхности тела в результате биоэлектрической активности ткани или органа, может производиться длительно и многократно без каких-либо болезненных ощущений или вредного воздействия на организм. Это важное достоинство наряду с большой информативностью является одной из причин, способствующих развитию и широкому распространению биоэлектрических методов исследования.

Но не менее важным по значимости, для установки диагноза, является обеспечение единства и достоверности измерений, проводимых с помощью медицинской техники, позволяющей получить количественную информацию о параметрах и характеристиках биообъекта прямо или косвенно влияющих на качество диагноза. При отсутствии метрологического контроля и обслуживания, одновременно с возможностью нанесения ущерба здоровья при эксплуатации, данной медицинской техники, увеличиваются экономические затраты вследствие повторных исследований и увеличения сроков лечения.

Изучение в дипломном проекте функциональный генератор «ДИАТЕСТ», предназначенный для формирования прецизионных калибровочных сигналов для первичной и периодической поверки одноканальных и многоканальных электрокардиографов отечественного и зарубежного производства, можно использовать в целях совершенствования и повышения эффективности метрологической поверки электрокардиографической аппаратуры на стадии эксплуатации.

Применение генератора «ДИАТЕСТ» по отношению к существующим средствам поверки позволит уменьшить трудозатраты метрологического обеспечения, энергетические затраты, используемые площади. Главным достоинством генератора является получение достоверной и качественной информации с минимальными экономическими затратами, простота и удобство в эксплуатации.

В процессе выполнения дипломного проекта были решены поставленные задачи:

- доказана актуальность и необходимость проведения поверки электрокардиографа

- рассмотрено происхождение биопотенциалов сердца и диагностическое значение электрокардиографического исследования

- изучены принцип работы генератора функционального «ДИАТЕСТ» и ГФ-05, а также их технические характеристики

- разработана методика поверки электрокардиографа

- рассмотрены меры безопасной эксплуатации учебного стенда

- произведен сравнительный расчет экономических затрат на генератор «ДИАТЕСТ» и на генератор ГФ-05

Разработаны необходимые чертежи и диаграммы, характеризующие работу установки.

Список используемой литературы

1. Бабак А.Ф., Костылёв С.С., Псахис М.Б., Чепурных Т.А. Некоторые метрологические аспекты спектрального анализа сердечного ритма. Медицинская техника 1989 - С. 300

2. Баевский Р.М. Кибернетический анализ процессов управления сердечным ритмом. В кн.: Актуальные проблемы физиологии и патологии кровообращения. М.: Медицина, 1976 - С. 175.

3. Баевский Р.М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. М.: Медицина, 1979. - С. 295

4. Баевский Р.М., Берсенева А.П. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний. М.: Медицина, 1997 - С. 265

5. Баевский Р.М., Волков Ю.Н., Нидеккер И.Г. Статистический, корреляционный и спектральный анализ пульса в физиологии и клинике. Сб. Математические методы анализа сердечного ритма. М.: Наука, 1968 - С. 108

6. Баевский Р.М., Иванов Г.Г. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения. Ультразвуковая функциональная диагностика 2001 - С. 127.

7. Баевский Р.М., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.: Наука, 1984 - С. 220 с.

8. Баевский Р.М., Нидеккер И.Г. Спектральный анализ функции сердечного автоматизма. В кн.: Статистическая электрофизиология. Вильнюс, 1968.С. - 427

9. Беленков, Ю.Н. Функциональная диагностика сердечно-сосудистых заболеваний / Ю.Н. Беленков, С.К. Терновой. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - С. 976

10. ГОСТ Р 50267.0-92 «Изделия медицинские электрические. Часть 1. Общие требования безопасности».

11. ГОСТ Р510.2.009-2011 «Электрокардиографы, электрокардиоскопы и элктрокардиоанализаторы. Методика поверки».

12. Дехтярь Г.Я. Электрокардиографическая диагностика. -2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1972. - С. 416

13. Дощицин В.Л. Практическая электрокардиография. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1987. - С. 336

14. Зудбинов Ю.И. Азбука ЭКГ. - Издание 3. - Ростов-на-Дону: «Феникс», 2003. - С. 160

15. Исаков И.И., Кушаковский М.С., Журавлева Н.Б. Клиническая электрокардиография (нарушения сердечного ритма и проводимости): Руководство для врачей. - Изд. 2-е перераб. и доп. - Л.: Медицина, 1984. - С. 272

16. Круглов М.И., Круглова Н.Ю., Гелаева А.М., Лебедева Г.Н. «Стандартизация и управление качеством». Учебник для вузов. М.: Легпромбытиздат. 1991 г. - С. 185

17. Крылова Г.Д. «Основы стандартизации, сертификации, метрологии». Учебник для вузов. М.: Юнити-Дана. 1999 г. - С. 450

18. Кубряк О.В. Восприятие сердцебиений и когнитивные аспекты кардиоритма. Психология и кардиоритм. - М.: URSS: Либроком, 2010. - С. 112

19. Минкин Р.Б., Павлов Ю.Д. Электрокардиография и фонокардиография. - Изд. 2-е, перераб. и дополн. - Л.: Медицина, 1988. - С. 256

20. Мясников А.Л. Экспериментальные некрозы миокарда. - М. Медицина., 1963.-С. 365

21. Руководство по эксплуатации ВКФУ.468789.109.РЭ генератор функциональный «ДИАТЕСТ».

22. СанПиН 2.2.2/2.41340-03. «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы»

23. Синельников Р. Д Атлас анатомии человека. - М. Медицина., 1979. - С. 545

24. Спасский К. В Роль потенциала фильтрации в происхождении волн реполяризации и массажных волн. - Минск: Медико-социальная экспертиза и реабилитация. Выпуск №3. часть №2., 2001. - С. 74

25. Техническое описание и инструкция по эксплуатации 133 00 00 00 ТО. Генератор функциональный ГФ-05.

26. Шагас Ч. Вызванные потенциалы в норме и патологии - М. Медицина., 1979. - С. 545

27. Шишкин И.Ф. «Метрология, стандартизация и управление качеством». Учебник. М.: Издательство стандартов. 1990 г.-С. 192

28. http://base.consultant.ru

29. http://ru.wikipedia.org/wiki

30. http://www.happydoctor.ru

Размещено на Allbest.ru


Подобные документы

  • Инвазивные электрофизиологические методы исследования сердца. Компоненты ЭКГ и их нормальные величины. Основы векторной теории электрокардиографии. Основные части электрокардиографа. Регистрация сигналов при постепенном изъятии зонда из правого желудочка.

    презентация [976,2 K], добавлен 28.12.2013

  • История криоцервации и витрификации, физическое обоснование данных процессов, их основные этапы и значение. История формирования и развития принципов проведения криоцервации и витрификации, обоснование и условия их применения в современной медицине.

    контрольная работа [35,4 K], добавлен 12.12.2014

  • Биполярные отведения электрокардиографии (по Эйнтховену). Расположение грудных электродов для ЭКГ. Прекордиальная картография. Формирование электрической оси сердца, экстрасистолия. Механизм возникновения зубца Р и Т, сегментов P-Q и ST, комплекса QRS.

    презентация [2,7 M], добавлен 08.01.2014

  • Физиологические основы электрокардиографии. Верхушечный толчок сердца. Основные методы исследования тонов сердца, схема основных точек их выслушивания. Основные компоненты нормальной и ненормальной электрокардиограммы (зубцы, интервалы, сегменты).

    презентация [3,8 M], добавлен 08.01.2014

  • Элементы электрокардиографии (ЭКГ). Происхождение зубцов и интервалов ЭКГ, их связь с возникновением и распространением возбуждения в сердце. Теория сердечного диполя. Процесс деполяризации, реполяризации мышцы сердца. Продуцирование электродвижущей силы.

    презентация [1,4 M], добавлен 21.04.2014

  • Характеристика общих требований к стерилизантам и стерилизации в медицине и фармации. Основные нормативные документы, регламентирующие использование стерилизантов. Преимущества и недостатки различных методов обеззараживания медицинских инструментов.

    курсовая работа [191,8 K], добавлен 26.12.2010

  • Понятие клинической фармакологии, история развития. Приказ № 131 "О введении специальности "клиническая фармакология". Ее значимость в современной медицине. Особенности лекарственного взаимодействия. Нежелательные эффекты ЛС и методы их профилактики.

    реферат [17,4 K], добавлен 14.01.2010

  • Проведение мероприятий по стандартизации лекарственного растительного сырья и фитопрепаратов как важная задача на современном этапе развития фармацевтической науки. Общая характеристика основных видов фитопрепаратов, особенности применения в медицине.

    курсовая работа [63,0 K], добавлен 10.11.2014

  • Графическая регистрация электрических процессов, возникающих при деятельности сердца, с применением электрокардиографии. Подготовка к съемке электрокардиограммы. Определение частоты сердечного ритма и проводимости, регулярности сердечных сокращений.

    презентация [16,9 M], добавлен 12.10.2013

  • Изучение строения проводящей системы сердца человека. Описание мускулатуры синусно-предсердного узла и межузловых трактов сердца. Атриовентрикулярный узел, Пучки Гиса и Волокна Пуркинье. Распространение импульсов через дополнительные пути проведения.

    презентация [806,8 K], добавлен 12.12.2015

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.