Изучение электрических импульсов сердца
Понятие метрологии и стандартизации, история и основные этапы развития, нормативные документы и правовые основы. Значение электрокардиографии в современной медицине, механизм ее реализации. Обоснование и проведение оптимизации поверки электрокардиографа.
Рубрика | Медицина |
Вид | дипломная работа |
Язык | русский |
Дата добавления | 15.02.2014 |
Размер файла | 137,3 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Часы работы обслуживающего персонала в год:
Т = (a - в- с - d - n) х m,
где в - количество суббот, с - количество воскресений, d - праздничные дни, n - отпуск, m - часы работы персонала в день.
Т = (365 - 52 - 52 - 12 - 28) х 8 = 1 768 часов
Поверитель III категории имеет тарифную ставку (ТС) 55,394 рубля в час
Тарифные ставки - это выраженный в денежной форме абсолютный размер оплаты труда в единицу рабочего времени.
Основная заработная плата по тарифу за год составляет
Зтар.осн. = Т1 х Зтар.час,
где Т1 - время работы за год, Зтар.час - часовая тарифная ставка.
Зтар.осн. = 1 768 х 55,394 = 14 690,48 руб.
Доплата к отпуску, выплачивается при уходе в отпуск и составляет 15% от основной заработной платы:
Здоп.отпуск = Зтар.осн. х 15%,
Здоп.отпуск = 97936,592 х 15% = 14 690,48 руб.
Предусмотрены дополнительные выплаты в виде премий, которые составляют 10% от основной заработной платы:
Здоп.премии = Зтар.осн х 10%,
Здоп.премии = 97936,59 х 10% = 9793,65 руб.
Также предусмотрены выплаты за стаж работы более 10 лет в виде 30% от основной заработной платы:
З доп.стаж = З тар.осн. х 30% (4.14)
З доп.стаж = 97936,59 х 30%
Итого заработная плата поверителя III категории составляет:
З = Зтар.осн. +З доп.отпуск + Здоп.премия + Здоп.стаж
З = 97936,59 +14690,48 + 9793,65 + 29380,97 = 151801,69 руб.
Годовая заработная плата поверителя III категории составит: 151801,69 руб.
Поверитель II категории имеет тарифную ставку 43,351 рублей в час.
Основная заработная плата по тарифу за год составляет:
Зтар.осн. = Т1 х Зтар.час
Зтар.осн. = 1768 х 43,351 = 76644,57 рублей в год
Доплата к отпуску, выплачивается при уходе в отпуск и составляет 15% от основной заработной платы:
Здоп.отпуск = Зтар.осн. х 15%
Здоп.отпуск = 76644,57 х 15% = 11496,69 руб.
Предусмотрены дополнительные выплаты в виде премий, которые составляют 10% от основной заработной платы:
Здоп.премии = Зтар.осн х 10%
Здоп.премии = 76644,57 х 10% = 7664,45 руб.
Так же предусмотрены выплаты за стаж работы более 10 лет в виде 30% от основной заработной платы:
З доп.стаж = З тар.осн. х 30%
З доп.стаж = 76644,57 х 30% = 22993,37 руб.
Итого заработная плата поверителя II категории составляет:
З = Зтар.осн. +З доп.отпуск + Здоп.премия + Здоп.стаж
З = 76644,57 +11496,69+ 7664,45 + 22993,37 = 118799,08 руб.
Годовая заработная плата поверителя III категории составит: 118799,08 руб.
Полный расчет заработной платы заносим в таблицу 4.2.
Таблица 4.2 - Расчет заработной платы
Наименование должности |
поверитель III категории |
поверитель II категории |
|
Количество человек |
1 |
1 |
|
Часовая ставка, руб. |
55,394 |
43,351 |
|
Количество рабочего времени в год, часы |
1768 |
1768 |
|
Основная заработная плата по тарифу, руб. |
97936,59 |
76644,57 |
|
Дополнительная заработная плата в виде премий (15%), руб. |
14690,48 |
11496,69 |
|
Дополнительная заработная плата за стаж работы более 10 лет (30%), руб. |
29380,97 |
22993,37 |
|
Дополнительная заработная плата в виде премий (10%), руб. |
9793,65 |
7664,45 |
|
Годовая заработная плата, руб. |
151801,69 |
118799,08 |
4.5 Расчет отчислений на социальные нужды
Отчисления на социальные нужды по ставке ЕСН составляют 26,2% к начисленной заработной плате всем работникам. Эти денежные средства начисляют в бюджет, затем распределяют на медицинское страхование, социальные нужды, пенсионный фонд.
Отчисления на социальные нужды по ставке ЕСН составляют:
ЗЕСН = З х 26,2%
Для поверителя III категории:
ЗЕСН = 151801,69 х 26,2% = 39772,04 руб.
Для поверителя II категории:
ЗЕСН = 118799,08 х 26,2% = 31125,35 руб.
Суммарное отчисление на социальные нужды по ставке ЕСН составляют 70897,39 руб. Тогда итоговая суммарная заработная плата с вычетом отчислений на социальные нужды по ставке ЕСН составит 199703,38 руб.
4.6 Расчет энергозатрат на выполнение мероприятия (проектирование, монтаж, работу и др. исследования)
Сз.д = Сэ х Fд.в. х К х (Р/Юn) х (1 + Ь + Юф)
где Сэ - стоимость электроэнергии, потребляемой системой (2,483 руб. за 1кВт/ч). Fд.в-часы работы питающего устройства в год.
Fд.в = (а - в-с - d) х m
где а - количество дней в году, в-количество суббот, с - количество воскресений, d - праздничные дни, m - часы работы электронных весов за 1 день.
Fд.в = (365 - 52 - 52 - 12) х 6 = 1494 ч
К3 - коэффициент загрузки электросистемы, К3 = 1, Р - номинальная мощность аппарата, Р = 0,00045кВт - для генератора «ДИАТЕСТ».
Юn - КПД при полной загрузке, Юn =0,85, Ь - относительный размер потерь в сети потребителя, Ь =15%.
Расход электроэнергии на ГФ-05:
Сз.д = 2,483 х 1494 х 1 х (0,025/0,85) х (1 + 0,15 + 0,85)=218 руб.
Расход электроэнергии на «ДАИТЕСТ»:
Сз.д = 2,483 х 1494 х 1 х (0,00045/0,85) х (1 + 0,15 + 0,85)=4 руб.
4.7 Сводная таблица экономических показателей
Таблица 4.3 - Сводная таблица экономических показателей
Элемент затрат |
Стоимость мероприятия (руб.) |
|||
ГФ-05 |
«ДИАТЕСТ» |
Экономический эффект, руб. |
||
Оптовая стоимость аппарата |
53 000 |
29 500 |
23 500 |
|
Товарно-транспортные расходы |
5300 |
2950 |
2350 |
|
Стоимость монтажа оборудования |
4240 |
2360 |
1880 |
|
Стоимость затрат на освоение |
2650 |
1475 |
1175 |
|
Затраты на прочее оборудование |
1590 |
885 |
705 |
|
Амортизационные отчисления |
12190 |
6785 |
5405 |
|
Затраты на ремонт аппарата |
26272 |
|||
Затраты на обслуживание аппарата |
13135 |
|||
Заработная плата сотрудникам |
199703,38 |
|||
Отчисления на социальные нужды |
70897,39 |
|||
Расход электроэнергии |
218 |
4 |
214 |
|
Итого |
389195,77 |
353966,77 |
35229 |
Поверка электрокардиографа проводится с периодичностью 1 год.
Стоимость одной поверки составляет 1500 руб. В месяц в среднем поверяют 10 ЭКГ аппаратов. Следовательно, годовой объем производства составит 18000 рублей.
Окупаемость определяется на основе удельных капитальных вложений по формуле:
Кул. = К общ./А,
где К общ. - общие капитальные вложения в руб. А - годовой объем производства в руб.
Срок окупаемость для генератора ГФ-05
Кул. = 389195/18000 = 2,2
Следовательно, срок окупаемости составит 1 год и 1 месяц.
Таким образом, применение генератора функционального «ДИАТЕСТ», предназначенного для формирования прецизионных калибровочных сигналов для первичной и периодической поверки одноканальных и многоканальных электрокардиографов отечественного и зарубежного производства экономически обоснованно.
Заключение
Одним из самых распространенных видов диагностики организма человека является диагностика состояния сердечнососудистой системы.
Биоэлектрические процессы в организме широко используются в медицине как источник диагностической информации о состоянии и деятельности тканей и органов. Современная диагностика сердечных заболеваний не может обойтись без электрокардиографического исследования, представляющего собой анализ зарегистрированной кривой изменения биопотенциалов сердца.
Регистрация биопотенциалов, возникающих на поверхности тела в результате биоэлектрической активности ткани или органа, может производиться длительно и многократно без каких-либо болезненных ощущений или вредного воздействия на организм. Это важное достоинство наряду с большой информативностью является одной из причин, способствующих развитию и широкому распространению биоэлектрических методов исследования.
Но не менее важным по значимости, для установки диагноза, является обеспечение единства и достоверности измерений, проводимых с помощью медицинской техники, позволяющей получить количественную информацию о параметрах и характеристиках биообъекта прямо или косвенно влияющих на качество диагноза. При отсутствии метрологического контроля и обслуживания, одновременно с возможностью нанесения ущерба здоровья при эксплуатации, данной медицинской техники, увеличиваются экономические затраты вследствие повторных исследований и увеличения сроков лечения.
Изучение в дипломном проекте функциональный генератор «ДИАТЕСТ», предназначенный для формирования прецизионных калибровочных сигналов для первичной и периодической поверки одноканальных и многоканальных электрокардиографов отечественного и зарубежного производства, можно использовать в целях совершенствования и повышения эффективности метрологической поверки электрокардиографической аппаратуры на стадии эксплуатации.
Применение генератора «ДИАТЕСТ» по отношению к существующим средствам поверки позволит уменьшить трудозатраты метрологического обеспечения, энергетические затраты, используемые площади. Главным достоинством генератора является получение достоверной и качественной информации с минимальными экономическими затратами, простота и удобство в эксплуатации.
В процессе выполнения дипломного проекта были решены поставленные задачи:
- доказана актуальность и необходимость проведения поверки электрокардиографа
- рассмотрено происхождение биопотенциалов сердца и диагностическое значение электрокардиографического исследования
- изучены принцип работы генератора функционального «ДИАТЕСТ» и ГФ-05, а также их технические характеристики
- разработана методика поверки электрокардиографа
- рассмотрены меры безопасной эксплуатации учебного стенда
- произведен сравнительный расчет экономических затрат на генератор «ДИАТЕСТ» и на генератор ГФ-05
Разработаны необходимые чертежи и диаграммы, характеризующие работу установки.
Список используемой литературы
1. Бабак А.Ф., Костылёв С.С., Псахис М.Б., Чепурных Т.А. Некоторые метрологические аспекты спектрального анализа сердечного ритма. Медицинская техника 1989 - С. 300
2. Баевский Р.М. Кибернетический анализ процессов управления сердечным ритмом. В кн.: Актуальные проблемы физиологии и патологии кровообращения. М.: Медицина, 1976 - С. 175.
3. Баевский Р.М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. М.: Медицина, 1979. - С. 295
4. Баевский Р.М., Берсенева А.П. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний. М.: Медицина, 1997 - С. 265
5. Баевский Р.М., Волков Ю.Н., Нидеккер И.Г. Статистический, корреляционный и спектральный анализ пульса в физиологии и клинике. Сб. Математические методы анализа сердечного ритма. М.: Наука, 1968 - С. 108
6. Баевский Р.М., Иванов Г.Г. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения. Ультразвуковая функциональная диагностика 2001 - С. 127.
7. Баевский Р.М., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.: Наука, 1984 - С. 220 с.
8. Баевский Р.М., Нидеккер И.Г. Спектральный анализ функции сердечного автоматизма. В кн.: Статистическая электрофизиология. Вильнюс, 1968.С. - 427
9. Беленков, Ю.Н. Функциональная диагностика сердечно-сосудистых заболеваний / Ю.Н. Беленков, С.К. Терновой. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - С. 976
10. ГОСТ Р 50267.0-92 «Изделия медицинские электрические. Часть 1. Общие требования безопасности».
11. ГОСТ Р510.2.009-2011 «Электрокардиографы, электрокардиоскопы и элктрокардиоанализаторы. Методика поверки».
12. Дехтярь Г.Я. Электрокардиографическая диагностика. -2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1972. - С. 416
13. Дощицин В.Л. Практическая электрокардиография. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1987. - С. 336
14. Зудбинов Ю.И. Азбука ЭКГ. - Издание 3. - Ростов-на-Дону: «Феникс», 2003. - С. 160
15. Исаков И.И., Кушаковский М.С., Журавлева Н.Б. Клиническая электрокардиография (нарушения сердечного ритма и проводимости): Руководство для врачей. - Изд. 2-е перераб. и доп. - Л.: Медицина, 1984. - С. 272
16. Круглов М.И., Круглова Н.Ю., Гелаева А.М., Лебедева Г.Н. «Стандартизация и управление качеством». Учебник для вузов. М.: Легпромбытиздат. 1991 г. - С. 185
17. Крылова Г.Д. «Основы стандартизации, сертификации, метрологии». Учебник для вузов. М.: Юнити-Дана. 1999 г. - С. 450
18. Кубряк О.В. Восприятие сердцебиений и когнитивные аспекты кардиоритма. Психология и кардиоритм. - М.: URSS: Либроком, 2010. - С. 112
19. Минкин Р.Б., Павлов Ю.Д. Электрокардиография и фонокардиография. - Изд. 2-е, перераб. и дополн. - Л.: Медицина, 1988. - С. 256
20. Мясников А.Л. Экспериментальные некрозы миокарда. - М. Медицина., 1963.-С. 365
21. Руководство по эксплуатации ВКФУ.468789.109.РЭ генератор функциональный «ДИАТЕСТ».
22. СанПиН 2.2.2/2.41340-03. «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы»
23. Синельников Р. Д Атлас анатомии человека. - М. Медицина., 1979. - С. 545
24. Спасский К. В Роль потенциала фильтрации в происхождении волн реполяризации и массажных волн. - Минск: Медико-социальная экспертиза и реабилитация. Выпуск №3. часть №2., 2001. - С. 74
25. Техническое описание и инструкция по эксплуатации 133 00 00 00 ТО. Генератор функциональный ГФ-05.
26. Шагас Ч. Вызванные потенциалы в норме и патологии - М. Медицина., 1979. - С. 545
27. Шишкин И.Ф. «Метрология, стандартизация и управление качеством». Учебник. М.: Издательство стандартов. 1990 г.-С. 192
28. http://base.consultant.ru
29. http://ru.wikipedia.org/wiki
30. http://www.happydoctor.ru
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Инвазивные электрофизиологические методы исследования сердца. Компоненты ЭКГ и их нормальные величины. Основы векторной теории электрокардиографии. Основные части электрокардиографа. Регистрация сигналов при постепенном изъятии зонда из правого желудочка.
презентация [976,2 K], добавлен 28.12.2013История криоцервации и витрификации, физическое обоснование данных процессов, их основные этапы и значение. История формирования и развития принципов проведения криоцервации и витрификации, обоснование и условия их применения в современной медицине.
контрольная работа [35,4 K], добавлен 12.12.2014Биполярные отведения электрокардиографии (по Эйнтховену). Расположение грудных электродов для ЭКГ. Прекордиальная картография. Формирование электрической оси сердца, экстрасистолия. Механизм возникновения зубца Р и Т, сегментов P-Q и ST, комплекса QRS.
презентация [2,7 M], добавлен 08.01.2014Физиологические основы электрокардиографии. Верхушечный толчок сердца. Основные методы исследования тонов сердца, схема основных точек их выслушивания. Основные компоненты нормальной и ненормальной электрокардиограммы (зубцы, интервалы, сегменты).
презентация [3,8 M], добавлен 08.01.2014Элементы электрокардиографии (ЭКГ). Происхождение зубцов и интервалов ЭКГ, их связь с возникновением и распространением возбуждения в сердце. Теория сердечного диполя. Процесс деполяризации, реполяризации мышцы сердца. Продуцирование электродвижущей силы.
презентация [1,4 M], добавлен 21.04.2014Характеристика общих требований к стерилизантам и стерилизации в медицине и фармации. Основные нормативные документы, регламентирующие использование стерилизантов. Преимущества и недостатки различных методов обеззараживания медицинских инструментов.
курсовая работа [191,8 K], добавлен 26.12.2010Понятие клинической фармакологии, история развития. Приказ № 131 "О введении специальности "клиническая фармакология". Ее значимость в современной медицине. Особенности лекарственного взаимодействия. Нежелательные эффекты ЛС и методы их профилактики.
реферат [17,4 K], добавлен 14.01.2010Проведение мероприятий по стандартизации лекарственного растительного сырья и фитопрепаратов как важная задача на современном этапе развития фармацевтической науки. Общая характеристика основных видов фитопрепаратов, особенности применения в медицине.
курсовая работа [63,0 K], добавлен 10.11.2014Графическая регистрация электрических процессов, возникающих при деятельности сердца, с применением электрокардиографии. Подготовка к съемке электрокардиограммы. Определение частоты сердечного ритма и проводимости, регулярности сердечных сокращений.
презентация [16,9 M], добавлен 12.10.2013Изучение строения проводящей системы сердца человека. Описание мускулатуры синусно-предсердного узла и межузловых трактов сердца. Атриовентрикулярный узел, Пучки Гиса и Волокна Пуркинье. Распространение импульсов через дополнительные пути проведения.
презентация [806,8 K], добавлен 12.12.2015