Роль сестринского персонала в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний

По рекомендации врача (после нормализации всех показателей и выздоровления больного) назначается ЛФК. В занятиях используют всевозможные упражнения на все группы мышц. Постепенно присоединяют упражнения со снарядами (мячами, палками, на скамейке), занятия на тренажерах. По мере восстановления сил больному рекомендуются малоподвижные спортивные игры, упражнения на развитие силы. Обязательные компоненты ЛФК для пациентов, перенесших миокардит, - дозированная ходьба, утренняя гимнастика. Занятия ЛФК проводятся при контроле пульса, АД.

С целью профилактики обострений заболевания необходимы своевременное выявление и санация очагов хронической инфекции.

Следует регулярно беседовать с больным о вреде курения, приема алкогольных напитков.

В течение года после выздоровления больные находятся на диспансерном наблюдении.

Сестринский уход при кардиомиопатии.

Больным показан постельный режим в течение длительного времени, так как его соблюдение сокращает нагрузку на сердце, способствует уменьшению проявлений сердечно-сосудистой недостаточности. Продолжительность постельного режима - до нескольких месяцев, особенно при дилатационнойкардиомиопатии.

Больному необходимо отказаться от курения и приема алкоголя, так как эти вредные привычки приводят к еще большему повреждению миокарда.

При наличии симптомов сердечной недостаточности питание больного должно проводиться в рамках лечебного стола № 10 (см. Миокардит) или № 10 а. Стол № 10 а предусматривает еще большее уменьшение нагрузки на сердечно-сосудистую систему, стимуляцию мочеотделения. По сравнению со столом № 10 в ней еще больше снижается калорийность рациона. Количество потребляемой жидкости ограничивается до 500-600 мл в сутки. Поваренная соль не добавляется при приготовлении блюда и не выдается для досаливания. Пища подается больному в перетертом или измельченном виде. Продукты отвариваются или готовятся на пару, реже запекаются. Питание должно быть частым - 6 раз в день, небольшими порциями.

Необходимо тщательно следить за состоянием больного, контролировать общее состояние, цвет кожных покровов, положение больного, подсчитывать пульс, измерять АД и суточный диурез.

При запорах ставятся очистительные клизмы, при выраженном метеоризме лежачим больным рекомендуется введение газоотводной трубки.

Лекарственные препараты должны выдаваться в строгом соответствии с указаниями врача. Необходимо тщательно следить за выполнением рекомендаций по режиму, питанию и терапии больного.

Сестринский уход за больными с сердечными пороками.

Уход за больными с сердечными пороками зависит от вида порока, степени компенсации, основного заболевания, вызвавшего развитие порока.

Питание больных в стадии компенсации сердечной деятельности проводится по тем же правилам, что и питание здоровых людей (стол № 15). При декомпенсированном состоянии питание осуществляется по общим принципам питания больных с сердечной недостаточностью (см. Хроническая сердечная недостаточность). Справочник медицинской сестры по уходу за больными с ИБС. - М.: Изд. МГУ, 2010. - С. 28.

Больным показана кислородотерапия, поэтому при компенсированных пороках необходимы регулярные прогулки на свежем воздухе, при декомпенсированных - оксигенотерапия.

Уход за больными с декомпенсированными пороками, находящимися на постельном режиме, такой же, что и при хронической сердечной недостаточности.

Сестринский уход при хронической недостаточности кровообращения.

Рекомендуется обеспечить условия для продолжительного и полноценного ночного сна (не менее 8--10 ч), во время отдыха устранять все возможные раздражители (не разговаривать в комнате, где отдыхает больной, не слушать музыку). Полезен одно- или двухчасовой дневной отдых. Пациент должен находиться в чистой, проветренной комнате.

Больным первой и второй стадиями ХНК после выписки из стационара ограничения режима не требуются, с третьей стадией рекомендуется домашний режим, а при прогрессировании проявлений ХНК - постельный режим.Руксин В.В. Неотложная кардиология. - СПб: Невский диалект, 2009. - С. 201.

Питание осуществляется в зависимости от степени выраженности ХНК: при стадиях 1 и 2А - стол № 10, при стадиях 2Б и 3- стол № 10 а. Стол № 10 предусматривает ограничение поваренной соли до 3-5 г в сутки, некоторое уменьшение калорийности рациона, ограничение употребления свободной жидкости (до 800 мл в сутки). Запрещаются продукты, оказывающие тонизирующее воздействие (натуральный кофе, крепкий чай, какао, пряности), а также копченые, маринованные, жареные блюда, крепкие мясные и рыбные бульоны, свиное сало, бараний и говяжий жиры, продукты и напитки, способные вызывать метеоризм (капуста, бобовые, газированные напитки). Следует увеличить потребление овощей, ягод и фруктов, так как они повышают витаминизированность рациона. Кроме того, ряд фруктов (курага, изюм, абрикосы, инжир, бананы) содержат большое количество калия, полезного таким больным. Принимать пищу нужно 4-5 раз в день небольшими порциями, последний прием пищи должен быть не позднее 3 ч до сна.

Стол № 10 а предусматривает дальнейшее уменьшение нагрузки на сердечно-сосудистую систему, стимуляцию мочеотделения. По сравнению со столом № 10 в ней еще больше ограничивается употребление белков, жиров, углеводов, снижается калорийность рациона. Количество потребляемой жидкости сокращается до 500-600 мл в сутки. Поваренная соль не добавляется при приготовлении блюда и не выдается для досаливания. Пища подается больному в протертом или измельченном виде. Продукты отвариваются или готовятся на пару, реже запекаются. Питание должно быть частым (6 раз в день) и небольшими порциями. В некоторых случаях (по назначению врача) больным показана специальная калиевая диета, стимулирующая мочевыделение. При назначении этой диеты в рацион больного включают следующие продукты: телятину, блюда из пшеничной, овсяной, ячневой круп, молоко, творог, растительное масло, капусту, картофель, персики, абрикосы, изюм, курагу, бананы, мандарины, шиповник.

ЛФК применяется только по назначению врача. При первой стадии ХНК рекомендуются утренняя гимнастика (из исходных положений лежа, стоя, сидя выполняются общеукрепляющие упражнения для всех групп мышц), прогулки на свежем воздухе, терренкуры. Показано сочетание ЛФК и общего массажа.

При стадии 2А показана лечебная гимнастика, упражнения выполняются из положения сидя и лежа, темп медленный, допускается сочетание активных и пассивных упражнений, их чередование с дыхательными упражнениями. ЛФК может сочетаться с массажем нижних конечностей.

При стадии 2Б упражнения проводятся в исходном положении лежа, выполняются в медленном темпе, чередуются с дыхательными упражнениями. Массаж не назначается. Третья стадия ХНК является противопоказанием для ЛФК и массажа.

Уход за больным с третьей стадией ХНК, находящимся на постельном режиме:

1) постель должна быть мягкой и удобной, необходимо регулярно менять постельное белье, следить, чтобы на простыне не образовывались складки. Больного укладывают с приподнятым подголовником и подложенными под голову и под спину подушками (в таком положении облегчается дыхание); необходимо каждые 2 ч менять положение больного в кровати;

2) обязательным является профилактика пролежней (подкладывание под крестец, локти, пятки, затылок резиновых кругов, мешочков с песком, ежедневное растирание этих же областей водкой или камфорным спиртом);

3) нужно следить за чистотой ротовой полости, ушей, глаз, носа;

4) при отеках ног кожа становится сухой и при малейшем раздражении на ней образуются ранки и язвы, которые быстро инфицируются и долго не заживают. Для профилактики таких осложнений рекомендуется регулярно смазывать сухую кожу ног вазелином, при выраженных отеках присыпать детским тальком или крахмалом;

5) при запорах больным ставятся очистительные клизмы, при метеоризме - газоотводные трубки.

Таким образом, можно сделать вывод, что каждое сердечно-сосудистое заболевание специфично и если средства профилактики достаточно схожи для всех заболеваний: это прежде всего активный образ жизни, физические упражнения, закаливание и т.п., то за каждым больным необходим индивидуальный сестринский уход.

кардиологический сестринский заболевание риск



Глава 4 РАЗРАБОТКА ПЛАНА УХОДА ЗА ПАЦИЕНТАМИ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

4.1 Основные принципы ухода за больными с сердечно сосудистыми заболеваниями

Уход это совокупность мероприятий, обеспечивающих всестороннее обслуживание больного, создание оптимальных условий и обстановки, способствующих благоприятному течению болезни, быстрейшему выздоровлению, облегчению страданий и предотвращению осложнений, выполнению врачебных назначений. Правильный уход предполагает создание благоприятной бытовой и психологической обстановки на всех этапах лечения. Он строится на принципах охранительного режима, оберегающего и щадящего психику больного.

Общий уход включает гигиеническое содержание помещения, в котором находится больной, поддержание надлежащего гигиенического состояния самого больного, заботу об удобной постели, ее чистоте и одежде больного, организацию питания больного, оказание помощи при приеме пищи, туалете, физиологических отправлениях, четкое и своевременное выполнение всех предписанных медицинских процедур и лекарственных назначений, а также непрерывное наблюдение за динамикой самочувствия и состояния больного.

Устранение всякого рода чрезмерных раздражителей, обеспечение тишины, покоя, создание обстановки уюта способствуют поддержанию у больного оптимистического настроения, уверенности в благоприятном исходе болезни. Успешное выполнение многочисленных мероприятий по уходу требует не только соответствующих навыков, но и сострадательного отношения к больному, душевной щедрости.

Болезни, физические страдания порождают повышенную раздражительность, чувство тревоги, ощущение неудовлетворенности, иногда даже безысходности, недовольство, обращенное к медперсоналу или близким. Противопоставить этому тягостному мироощущению нужно чуткость, такт, умение ободрить, поддержать больного.

Заболевания сердечно-сосудистой системы по тем или иным причинам сопровождаются затруднением работы различных отделов сердца, что в конечном итоге приводит к развитию сердечной недостаточности и возникновению венозного застоя. Важнейшими симптомами заболеваний сердечно-сосудистой системы являются сердцебиение, боли в области сердца, одышка, отеки.

Увеличение частоты сердечных сокращений, тахикардия, воспринимаемая больными как сердцебиение, часто является первым признаком сердечной недостаточности.

При появлении сердцебиения у больного сестра должна сообщить об этом врачу, чтобы он уточнил причину тахикардии и назначил соответствующий режим и лечение. Иногда сердцебиение может возникнуть у практически здоровых людей с неустойчивой нервной регуляцией. В таких случаях эффективными оказываются препараты валерианового корня, рациональная физкультура.

При уходе за больными с артериальной гипертензией необходимо уделять пристальное внимание соблюдению больным всех требований лечебно-охранительноrо режима, так как отрицательные эмоции, нервно-психические нагрузки, плохой сон могут усугубить течение болезни.

Гипертонический криз требует срочного врачебного вмешательства и введения антигипертензивных препаратов, так как он может осложниться нарушением мозгового и коронарного кровообращения.

До прихода врача больному необходимо обеспечить полный покой, доступ свежего воздуха, можно сделать горячие ножные ванны и теплые ванны для рук (с температурой воды 37 - 40? С). Больного с остро возникшей артериальной гипотензией необходимо уложить, приподнять ножной конец кровати, для улучшения притока крови головному мозгу, ввести по назначению врача соответствуют лекарственные препараты.

Острая боль в груди является симптомом таких грозных заболеваний как инфаркт миокарда, стенокардия и др. и поэтому требует оказания неотложной помощи.

Стенокардия - приступ сжимающей боли за грудиной или слева от нее, возникающий при физической нагрузке или в покое. Боль обычно длится несколько минут и снимается нитроглицерином. Для снятия приступа нужно дать больному одну таблетку или 2 - 3 капли 1%-го раствора нитроглицерина под язык. Препарат снимает боль в течение 2 - 3 минут. При отсутствии эффекта в течение 5 минут нитроглицерин в той же дозе следует дать повторно. В некоторых случаях болевые приступы снимаются валидолом (по 2-5 капель или 1 таблетка под язык), однако эффект валидола значительно меньше, чем нитроглицерина.

Помощь больному при приступе стенокардии заключается в обеспечении полного покоя, приёме нитроглицерина под язык (при этом целесообразно придать больному возвышенное положение) и реже в постановке горчичников на область сердца.

Инфаркт миокарда - некроз участка сердечной мышцы, развивающийся в результате острого нарушения кровоснабжения миокарда. Наиболее часто встречающийся, так называемый типичный (болевой, ангинозный) вариант инфаркта миокарда характеризуется появлением болей за грудиной чрезвычайно сильных, не купируемых (не устраняемых) покоем или приёмом нитроглицерина, длящихся более 30 мин (до нескольких часов). Эти боли сопровождаются чувством страха смерти, удушьем, резкой слабостью, падением АД и т.д. Таким больным, в первые же часы заболевания необходима срочная госпитализация в палату интенсивной терапии, снабжённую всей необходимой аппаратурой для мониторирования (автоматического постоянного слежения) их состояния и проведения возможных реанимационных мероприятий. В течение первых дней больным назначают строгий постельный режим; в этот период необходимы контроль над состоянием постели, нательного и постельного белья, выполнение всех гигиенических процедур, кормление больного, подача судна, мочеприёмника и т.д.

Отёки при сердечной недостаточности - результат застоя крови в большом кpyгe кровообращения и задержки жидкости в организме. Сердечные отёки локализуются чаще всего на ногах, если больной ходит, или в области крестца, поясницы, лопаток, если больной лежит. Кожа в области отёка становится гладкой, блестящей, натянутой, при надавливании на ней образуется долго не расправляющаяся ямка.

Отеки при заболеваниях сердечно-сосудистой системы возникают вследствие недостаточности преимущественно правого желудочка сердца, переполнения вен большого круга кровообращения кровью. У больного увеличивается печень, появляются отеки подкожной клетчатки, возникает водянка полостей (брюшной, плевральной). Развитию явных отеков предшествует период задержки жидкости, который проявляется уменьшением количества выделяемой мочи (олигурия). При наличии отеков больной нуждается в нестрогом постельном режиме. Медицинская сестра следит за соблюдением пищевого и питьевого режима, ежесуточно измеряет диурез, записывает данные измерений в историю болезни.

Состояние водного баланса можно контролировать и путём взвешивания больного: быстрое увеличение массы тела свидетельствует о задержке жидкости. Следует помнить, что больные, находящиеся на постельном режиме и получающие мочегонные средства, должны быть обеспечены мочеприемниками, суднами.

Обычно развитие сердечной недостаточности сопровождается застоем в органах брюшной полости, что ведет к различным диспептическим расстройствам - снижению аппетита, тошноте, чувству распирания в верхних отделах живота, запорам. В круг обязанностей медсестры входит наблюдение за физиологическими отправлениями больного. По назначению врача сестра дает больному слабительное, делает очистительную клизму.

Весь уход при заболеваниях сердечно-сосудистой системы должен быть направлен на максимальное облегчение работы сердца. Естественно, больному должен быть обеспечен психический покой. Это особенно важно для больных, страдающих стенокардией, так как любое волнение у них может быть причиной спазма венечных сосудов.

У больных с хронической сердечной недостаточностью, вынужденных находиться на постельном режиме, часто развиваются трофические изменения в местах образования отёков в области крестца, поясницы, лопаток, что может привести к образованию пролежней. В связи с этим особенно важны меры профилактики образования пролежней.

Итак, в качестве основных рекомендаций по уходу за больными с заболеваниями сердечно-сосудистой системы можно сформулировать следующие:

1. Регулярное измерение основных гемодинамических показателей артериального давления и пульса.

2. Контроль за регулярным приемом сердечно-сосудистых препаратов, их дозировкой в строгом соответствии с предписаниями врача (т.к. многие пожилые больные привыкли ориентироваться на собственное самочувствие: если ничего не беспокоит - самовольно отменяют препараты, уменьшают дозу, «экономят» таблетки, делятся с соседями.Больные преклонного возраста с явлениями сенильной деменции просто могут отказаться от лекарств).

3. Необходимо обращать внимание на необычные 'нетипичные' жалобы, изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, т.к. у лиц пожилого возраста в большинстве случаев даже острые состояния, например, инфаркт миокарда, подъем артериального давления, нарушение ритма, начинаются атипично, 'стёрто', развиваются постепенно, зачастую имитируя заболевания других органов и систем (например, остеохондроз).

4. Одним из грозных осложнений длительного постельного режима являются тромбозы и тромбоэмболии. Неподвижное состояние конечностей сжатых собственной тяжестью или давящими предметами, даже подушкой, подложенной под колени, приводят к застою венозной крови. Полезно в целях профилактики применять физические упражнения на сгибание, разгибание в суставах, неглубокий массаж ног, периодическое их поднятие с помощью подушки, частое изменение положения тела.

5. Необходимо владеть навыками неотложной доврачебной помощи.

6. В питании необходимо: ограничение соли - исходя из реальных условий жизни больного, рекомендовать больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы диету:

со снижением количества поваренной соли (готовить без нее, лишь слегка подсаливать перед подачей на стол);

уменьшение количества потребляемой жидкости;

снижение употребления жиров животного происхождения;

увеличение употребления продуктов, богатых калием.

4.2 Реализация и оценка эффективности проведенной работы в кардиологическом отделении ГБУ МЗСК «Кисловодская ЦГБ»

Реализации плана ухода включает меры, которые принимает медицинская сестра для профилактики заболеваний, обследования, лечения, реабилитации пациентов.

Существует три категории сестринского вмешательства: независимое, зависимое, взаимозависимое. Выбор категории определяется нуждами пациентов.

Независимое - предусматривает действия, осуществляемые медицинской сестрой по собственной инициативе, руководствуясь собственными соображениями, без прямого требования со стороны врача или указаний от др. специалистов (например, в течение дня мной проводилось измерение температуры тела, артериального давления, частоты пульса и т.д.).

Зависимое - выполняется на основании письменных предписаний врача и под его наблюдением (В присутствии медицинской сестры я проводил инъекции, ставил капельницы, по предписанию врача сопровождал больного в специализированные кабинеты: для проведения УЗИ сердца, рентгена легких, и др.).

Взаимозависимое - совместная деятельность медицинской сестры с врачом и др. специалистами (например, утренний осмотр больного, запись назначений, действия операционной медицинской сестры во время оперативных вмешательств).

Потребность пациента в помощи может быть временной, постоянной и реабилитирующей.

Временная помощь рассчитана на короткий период времени, когда существует дефицит самоухода.

Реабилитирующая помощь -- длительный процесс, примером может служить ЛФК, массаж, дыхательная гимнастика, беседа с пациентом. После осмотра лечащим врачом и выписки пациента, медицинская сестра рекомендует больному посещать кабинет ЛФК, плавательный бассейн. Мы еще раз провели беседу с больными о вреде курения и избыточного веса.

Проводя данный этап сестринского уходамедицинская сестра решает две стратегические задачи:

1. наблюдение и контроль за реакцией пациента на назначения врача с фиксацией полученных результатов в сестринской истории (карте) болезни;

2. наблюдение и контроль за реакцией пациента на выполнение сестринских действий по уходу, связанных с постановкой сестринского диагноза и регистрация полученных данных в сестринской истории (карте) болезни.

Заключительном этапом является оценка реакции пациента на сестринский уход, анализ качества оказанной помощи, оценка полученных результатов и подведение итогов.

Источниками и критериями оценки сестринского ухода служат следующие факторы:

- оценка степени достижения поставленных целей сестринского ухода;

- оценка ответной реакции пациента на сестринские вмешательства, на медперсонал, лечение, удовлетворенности фактом пребывания в стационаре, пожеланий;

- оценка эффективности влияния сестринской помощи на состояние пациента;

- активный поиск и оценка новых проблем пациента.

При необходимости план сестринских мероприятий пересматривается, прерывается или изменяется. Когда намеченные цели не достигаются, то оценка дает возможность увидеть факторы, мешающие их достижению. Если конечный результат сестринского ухода приводит в неудаче, то сестринский процесс повторяется последовательно для нахождения ошибки и изменения плана сестринских вмешательств.

Систематический процесс оценки требует от медсестры навыка мыслить аналитически при сравнении ожидаемых результатов с достигнутыми. Если поставленные цели достигнуты, проблема решена, то медицинская сестра удостоверяет это, сделав соответствующую запись в сестринской истории болезни, расписывается и проставляет дату.



ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Итак, нами был поставлен ряд задач, которые необходимо было решить в ходе дипломного исследования.

1. Мы определили понятие сердечно-сосудистых заболеваний. Выявили причины их возникновения.

Огромная часть заболеваний сердечно-сосудистой системы происходит не из-за излишних нагрузок на нее, а из-за хронической, постоянной ее недозагруженности. Каждый, конечно, прекрасно знает, как слабеют мышцы, если их не тренировать. А в сердце тоже есть мышца, и ей точно так же полезны высокие нагрузки, как и всем остальным мышцам в организме. Разумеется, сейчас мы говорим о здоровом сердце. Более того, мышечная ткань есть и в кровеносных сосудах, тренировки нужны и им.

Нетренированность сердечно-сосудистой системы приводит и к проблемам другого рода. У большинства современных людей, особенно горожан, при глобальном уменьшении физических нагрузок непомерно возросли нагрузки нервно-психологические. Это в большой степени обусловлено тем количеством информации, которая ежедневно поступает к нам через телевидение, газеты, Интернет и прочие средства информации.

Сердечно-сосудистые заболевания многочисленны и протекают по-разному. Некоторые из них, такие как ревматизм или миокардит, являются болезнями преимущественно сердца. Другие болезни, например атеросклероз или флебиты, поражают, прежде всего,артерии и вены. Наконец, от третьей группы заболеваний страдает сердечно-сосудистая система в целом. К последнему классу болезней относится в первую очередь гипертоническая болезнь. Хотя часто провести такую четкую границу между заболеваниями сердца и заболеваниями сосудов бывает сложно. Например, атеросклероз - заболевание артерий, но когда он развивается в коронарной артерии, то атеросклероз такого типа называется ишемической болезнью и уже относится к болезням сердца.

2. Дали характеристику основным симптомам при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

При развитии ССЗ развивается ряд симптомов, которые указывают на то или иное заболевание.

Одышка - это нарушение ритма, частоты или глубины дыхания, сопровождающиеся ощущением нехватки воздуха.

Удушье - крайняя степень выраженности одышки.

Учащенное сердцебиение - ощущение сильных и частых, иногда неритмичных сокращений сердца.

Боль в области сердца при различных заболеваниях имеет определенный характер.

Кровохарканье - появление примеси крови в мокроте.

Причина возникновения отеков при сердечнососудистых заболеваниях венозный застой в большом круге кровообращения.

В каждом отдельном случае необходима тщательная диагностика заболевания, соответствующий уход за больным и лечение.

3. Провели классификацию сердечно-сосудистых заболеваний с возможными мерами профилактики.

ССЗ классифицируются по ряду признаков. Это могут быть врожденные пороки сердца, Инфекционные заболевания и т.п.

На фоне повышенного артериального давления может развиться ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и т.д.

4. Определили роль сестринского персонала в профилактике и уходе за больными с заболеваниями сердечно-сосудистой системе.

Огромную роль в недопущении развития ССЗ играют профилактические меры. Это в первую очередь отказ от вредных привычек, отказ от переедания, занятия физической культурой, плаванием, проведением профилактических бесед с населением и пациентами.

Уход за больными с ССЗ должен быть индивидуальным и при каждом конкретном заболевании необходимо проводить комплекс мероприятий направленных на быстрое выздоровление пациента, а также ряд профилактических мероприятий во избежание возникновения осложнений.

5. В практической части работы мы рассмотрели практические действия и обязанности медицинской сестры.

Так же практика помогла нам:

- определить понятие сердечно-сосудистых заболеваний;

- выявить причины их возникновения;

- охарактеризовать основные симптомы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;

- провести классификацию сердечно-сосудистых заболеваний и одновременно рассмотреть меры профилактики данных заболеваний;

- определить роль сестринского персонала в профилактике и уходе за больными с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Профилактику сердечно- сосудистых заболеваний надо начинать с детского возраста, когда закладываются основы образа жизни. В семье и в школе нужно прививать детям здоровый образ жизни, чтобы предупредить у них появление привычек, являющихся фактором риска сердечно- сосудистых заболеваний ( курение, переедание, низкая физическая активность и т.д.) для здравоохранения очень важно, что некоторые факторы риска являются общими для ряда заболеваний, поэтому борьба с ними приведет вообще к улучшению здоровья населения.

Большинство медицинских работников понимают важность и необходимость профилактики, однако мало занимаются ею в повседневной деятельности.

Многих распространенных в настоящее время сердечно- сосудистых заболеваний можно было бы избежать лишь строго соблюдая режим труда и отдыха, правильно питаясь. Исследования ученых о роли влияния образа жизни на здоровье, проведенные за последние годы на больших группах людей показали, что мужчины в среднем могут продлить жизнь на 13, а женщины на 9 лет, если не будут употреблять алкоголь, не будут курить, будут регулярно правильно питаться и спать 8 часов в ночное время, заниматься спортом. Тот, кто всерьез хочет заняться своим здоровьем, быть красивым, с хорошим настроением и жизненной активностью - тот несомненно добьется успеха и распрощается со многими болезнями. Здоровый образ жизни, спокойная и благожелательная атмосфера в семье и на работе, регулярные профилактические осмотры у кардиолога - вот и вся профилактика и сердечно-сосудистых заболеваний.

За здоровым образом жизни - будущее!



БИБЛИОГРАФИЯ

1. Артюнина Г.П. Основы медицинских знаний: учеб.пособе для студентов медицинских вузов./ Г.П Артюнина М.: Академический проект, 2009. - 766 с.

2. Асмолов А. Г. Психология личности.- М.: Владос,2010. - 382 с.

3. Бубнов В.Г. Основы медицинских знаний: учеб.пособие для высшей школы / В.Г. Бубнов - М.:АСТ: Астрель, 2009. - 256 с.

4. Булич Э. Г., Муравов И. В. Здоровье человека.- М.: Олимпийская литература, 2003.- 12 -- 14 с.

5. Внутренние Болезни: Учебник: в 2 т. / Под ред. А. И Мартынова, Н.А. Мухина, В.С. Моисеева, А.С. Галявича (отв. Ред.). - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. Т. 1. - 600 с.

6. Гасилин В. С., Куликова Н. М. Поликлинический этап реабилитации больных инфарктом миокарда.- М.: Медицина, 2010.- 174 с

7. Гребнев А.Л., Шейгиулин А.Л. Основы общего ухода за больными. - М.: Медицина, 2012. - 311 с.

8. Гусев Л. И., Барскова Т. Ю. Квантовая терапия в кардиологии и ангиологии / Методическое пособие для врачей -- М.: ЗАО «МИЛТА-ПКП ГИТ», 2008. - 492 с.

9. Журнал «Сестринское дело», №2. - 2010. - С. 26-28.

10. Иванова В.И. Организация медицинского просвещения в «школах пациентов»/В.И.Иванова, Т.В.Матвейчик// Медицинские знания.- 2009.- №3. С. 41-45.

11. Ильинский Б. В. -- ИБС и наследственность. -- М.: Медицина, 2011. -- 176 с.

12. Иньков А. Н. ИБС. -- Ростов н/д: Феникс, 2010. -- 96 с

13. Кардиология в вопросах и ответах / Под редакцией профессора Ю. Р. Ковалева. - СПб : ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2012. - 456 с.

14. Кардиология в таблицах и схемах. Под ред. М. Фрида и С. Грайнс. Пер. с англ. -- М.: Практика. - 2009. -- 736 с.

15. Козлов И.Д. Роль среднего медицинского персонала в ведении пациентов с артериальной гипертензией (сообщение 1)/И.Д.Козлов// Медицинские знания.- 2008.- №5. - С. 52-54.

16. Лычев В.Г., Карманов В.К. Сестринское дело в терапии. С курсом первичной медицинской помощи: Учеб.пособие. - М.: ФОРУМ: ИНФРА-М. - 2010. - 544 с.

17. Матвейчик Т.В. Введение в основы сестринской педагогики/ Т.В.Матвейчик, В.И.Иванова// Медицинские знания.- 2011.- №1. - С. 17-22.

18. Никитин А.В., Переверзев Б.М., Гусманов В.А. Основы диагностики заболеваний внутренних органов, Учеб.пособие. -- Воронеж: Изд-во Воронежского гос. ун-та, 2009. - 519 с.

19. Оганов Р. Г. Профилактика ССЗ в работе врача общей практики. -- статья www.zdorove.ru, -- 2013.

20. Плащинская Л.И. Опыт работы по профилактике артериальной гипертензии/ Л.И.Плащинская// Медицинские знания.- 2008.- №2. - С. 51-54.

21. Пшеничная Л.Ф. Педагогика в сестринском деле/ Л.Ф.Пшеничная.-Ростов н/Д: Феникс,2012. - 512 с.

22. Рекомендации Европейского кардиологического общества, Европейского общества по изучению атеросклероза, Европейского общества по изучению гипертонии. Профилактика ИБС в Клинической практике. -- интернет сайт www.nedug.ru, 2013.

23. Рубинштейн С.Л. Основы общей психологии. -СПб.:Питер 2011. - 592 с.

24. Руксин В.В. Неотложная кардиология. - СПб: Невский диалект, 2009. - 471 с.

25. Сестринское дело. Административно-управленческие дисциплины: Учеб. пособие / Под ред. Г. П. Котельникова. 2-е изд., перераб. - Ростов н/Д: Феникс, 2009. - 668 с.

26. Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения: Учебное руководство/ Ю. П. Лисицын, Н. В. Полунина, К. А. Отдельнова и др. Под ред. Ю. П. Лисицына. - М.: КМК, 2009. - 387 с.

27. Справочник медицинской сестры по уходу за больными с ИБС. - М.: Изд. МГУ, 2010. - 311 с.

28. Степанов В. В. Организация работы лечебно-профилактического учреждения / Под общ.ред. д-ра мед. наук, акад. РАМН В.И. Стародубова. - М: МЦФЭР. - 2008. - 464 с.

29. Туркина Н.В. Общий уход за больными: (учеб.для мед. вузов)/ Н.В.Туркина, А. Б. Филенко.- М.: КМК. - 2012. - 550 c.

30. Учебно-методическое пособие по основам сестринского дела / Под общей редакцией А.И.Шпирна. - М.: Крокус, 2011. - 492 с.

31. Шевченко Н.М. Кардиология/ Н.М.Шевченко.-М.: Медицина, 2011. - 318 с.

32. Яковлева Н.Г. Гипертония: жизнь без страха/ Н.Г.Яковлева.- 2-е изд., перераб. и доп.- СПб: ИК «Невский проспект»,2011.

Размещено на Allbest.ur