Иерсиниоз и скарлатина

Размещено на http://www.allbest.ru/

Девочку 6 лет лечили дома от скарлатины пенициллином в/м, однако ребенок продолжал лихорадить, присоединился жидкий стул. При осмотре на 7 день болезни: сыпь полиморфная, от мелкопятнистой до крупнопятнистой на неизмененном фоне. Зев чистый. Выражен гепатолинеальный синдром, увеличены подмышечные и паховые лимфоузлы. Температура удерживается в пределах 38-39,4. За неделю до заболевания девочке подарили ручных хомячков, один зверек погиб через два дня, у него был жидкий стул, взерошенная шерсть.

1. Поставьте диагноз:

А. Сальмонеллез

+Б. Иерсиниоз

В. Скарлатина, затяжное течение

Г. Инфекционный мононуклеоз

Д. Вирусный гепатит

2. Данному ребенку из антибиотиков показан:

А. Пенициллин

Б. Оксациллин

В. Метициллин

+Г. Левомицетин

Д. Линкомицин

3. Показания для выписки:

А. Исчезновение всех острых проявлений болезни

Б. Положительная динамика клинических симптомов

В. Не менее 5 дней нормальной температуры после окончания антибактериальной терапии

Г. Выраженная положительная динамика лабораторных показателей.

Д. Все варианты верные

4.Какие исследования следует назначить для подтверждения диагноза :

+А. Выделение культуры иерсиний из кала, мочи, крови

Б. Обнаружение атипичных мононуклеаров

В. Иммунологические исследования

Г. Выделение вирусов Коксаки

Д. Положительная в/кожная проба с тулярином

5. Какой титр является диагностическим при однократном исследовании РПГА для подтверждения данного заболевания у детей старшего возраста :

А. 1/20

Б. 1/40

В. 1/80

Г. 1/100

+Д.1/200 и выше

6. Назовите типичные места локализации сыпи при данном заболевании:

+А. Вокруг суставов

Б. На лице

В. На передней поверхности грудной клетки

Г. На животе

Д. На спине

7. Выбрать атипичную форму иерсиниозной инфекции:

+А. Менингеальная

Б. Кишечная

В. Суставная

Г. Септическая

Д. Все ответы верны

Ребенок 6 лет заболел остро с подъема температуры до 39, трехкратной рвоты, жаловался на боли в горле.На второй день болезни появилась ярко-красная мелкоточечная сыпь по всему телу, особенно «густая» в естественных складках. Носогубный треугольник бледный. В зеве яркая отграниченная гиперемия, в лакуках миндалин желтые гнойные массы. Другой патологии нет.

1. Поставьте диагноз:

А. Краснуха

Б. Корь

+В. Скарлатина

Г. Энтеровирусная экзантема

Д. Лакунарная ангина + аллергическая сыпь

2. В общем анализе крови следует ожидать:

А. Лейкопения, нейтропения, анэозинофилия, нормальная СОЭ

+Б. Лейкоцитоз, нейтрофилез,эозинофилия, увеличение СОЭ

В. Лейкоцитоз, лимфоцитоз,эозинофилия, увеличение СОЭ

Г. Лейкоцитоз, лимфоцитоз, атипичные мононуклеары

Д. Лейкопения, лимфоцитоз, эозинофилия, нормальная СОЭ

3. Какой препарат для лечения вы назначите :

+А. Пенициллин

Б. Тетрациклин

В. Линкомицин

Г. Гентамицин

Д. Сифлокс

4. Источником инфекции при этом заболевании может быть :

А. Больной скарлатиной

Б. Больной стрептококковой ангиной

В. Бактерионоситель стрептококка

Г. Никто из перечисленных

+Д. Все перечисленные

5. Симптом Филатова при данном заболевании:

А. Увеличение регионарных лимфоузлов

Б. Яркая гиперемия зева

В. Сгущение сыпи в местах естественных складок

+ Г. Отсутствие сыпи на коже носогубного треугольника

Д. Стойкий белый дермографизм

6. Изменения кожи, типичные для данного заболевания:

А. Бледная, сухая

Б. Бледная, влажная

+В. Гиперемированная, сухая

Г. Гиперемированная, влажная

Д. Не изменена иерсиниоз скарлатина заболевание инфекция

7. Проявлением данного заболевания является крупнопластинчатое шелушение, которое возникает:

А. В первые дни заболевания

Б. На 3-4 день болезни

В. На 5-7 день болезни

+Г. На второй неделе заболевания

Д. На 3 неделе заболевания

Размещено на Allbest.ru