Роль старшей медсестры в повышении качества медицинской помощи

Патогенез и патологическая анатомия первичной туберкулезной инфекции. Качество медицинской помощи. Особенности туберкулеза у детей и возможности ранней диагностики. Предложения по повышению качества сестринской помощи детям, страдающим туберкулезом.

Рубрика Медицина
Вид дипломная работа
Язык русский
Дата добавления 06.04.2017
Размер файла 1,0 M

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

14. Содержать в надлежащем состоянии действующий медицинский и хозяйственный инвентарь.

15. Контролировать выполнение младшим медицинским персоналом установленного санитарного режима (влажная уборка помещений, проветривание палат, использование дезрастворов и моющих средств, смена белья - 1 раз в 7 дней, гигиенические ванны и душ и т.д.).

16. Изолировать по указанию врача больных, находящихся в атональном состоянии. Присутствовать при наступлении смерти больного и вызывать для констатации смерти врача или дежурного врача. Подготавливать и передавать трупы в морг.

17. Проводить беседы с больными на санитарно-просветительские темы.

18. Работа палатной медицинской сестры считается законченной после сдачи ее сменяющему работнику. Оставление поста до сдачи дежурства строго воспрещается.

19. Выполнять указания вышестоящих должностных лиц, непредусмотренные настоящей должностной инструкцией, но вызванные производственной необходимостью.

III. Права медицинской сестры палатной детского отделения легочного туберкулеза.

Палатная медицинская сестра имеет право:

1. Пользоваться правами и льготами, установленными законодательством по здравоохранению и кодексом законом о труде.

2. Контролировать работу санитарки палатной.

3. Ходатайствовать о поощрении санитарки, отличавшейся при

4. исполнении трудовых обязанностей.

5. Ставить вопрос о привлечении к ответственности санитарки за невыполнение должностных обязанностей.

IV. Ответственность медицинской сестры палатной детского отделения легочного туберкулеза

Несет ответственность за детей 24 часа.

Несет ответственность за невыполнение или ненадлежащее выполнение своих функциональных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией.

Несет ответственность за соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, санитарных норм, правил техники безопасности и пожарной безопасности.

Несет ответственность за прием и сдачу дежурства в установленном порядке и выполнение назначений врача.

Без права сна.

Несет ответственность за оказание немедленной доврачебной помощи при состоянии, угрожающем жизни больного.

Несет ответственность за подготовку больных к назначенным лабораторным и лечебно-диагностическим мероприятиям.

Несет ответственность за ведение установленной медицинской документации.

Несет ответственность за своевременное составление порционных требований и требований на медикаменты, предметы ухода, перевязочные средства в установленном порядке.

Несет ответственность за содержание в надлежащем состоянии действующего инструментария и хозяйственного инвентаря.

Несет ответственность за выполнение установленного санитарно-гигиенического режима на посту.

Несет ответственность за систематический контроль работы санитарки.

Несет ответственность за выполнение предложений общественных организаций и органов народного контроля.

Приложение 3

Должностная инструкция старшей медицинской сестры отделения туберкулезного легочного детского ГУЗ «ПТД»

I. Общие положения

1. На должность старшей медицинской сестры ОТЛД назначается лицо, имеющее среднее медицинское образование, опыт работы по специальности не менее 3 лет.

2. Принимается и увольняется главным врачом ГУЗ «Противотуберкулезный диспансер» по согласованию с зав. отделением.

3. Старшая медсестра ОТЛД подчиняется непосредственно зав. отделением и старшей медсестре.

4. В своей работе руководствуется настоящей должностной инструкцией, действующими официальными документами и указаниями вышестоящих должностных лиц.

5. Старшая медицинская сестра должна знать:

ь основные сведения по эпидемиологии, клинике, лечению и санитарной профилактике туберкулеза;

ь основные положения асептики и антисептики;

ь установленную медицинскую документацию и ее оформление;

ь задачи, стоящие перед ней, ее права и обязанности;

ь статистический отчет, бухгалтерский учет медикаментов, медицинского инструментария и других медицинских материалов;

ь основы деонтологии и медицинской этики;

ь основы научной организации труда медицинских работников стационарного отделения;

ь первую помощь при острых состояниях, угрожающих жизни больного.

6. Старшая медицинская сестра ОТЛД должна владеть:

ь постановкой и чтением туберкулиновых проб;

ь техникой прививок, внутримышечных и подкожных инъекций, внутривенных вливаний и перевязок;

ь определением группы крови, переливанием крови и кровезаменителей;

ь техникой эксплуатации кислородной системы и методикой кислородотерапии.

II. Должностные обязанности старшей медицинской сестры ОТЛД

Основной задачей старшей медсестры является обеспечение под руководством заведующего отделением условий, необходимых для проведения в полном объеме лечебно-диагностических мероприятий, направленных на излечение поступивших больных.

Составлять план выполнения должностных обязанностей старшей медицинской сестры и представлять на утверждение заведующему отделением.

Составлять под руководством заведующего отделением график работы медицинского персонала и представлять на утверждение главному врачу.

Вести табель отработанного работниками отделения рабочего времени по установленной форме.

Составлять под руководством заведующего отделением заявку на медикаменты, медицинский инструментарий, аппаратуру, хозяйственный инвентарь, документацию и оргтехнику и представлять ее администрации в установленном порядке.

Снабжать отделение медикаментами, инструментарием. Оборудованием, установленной документацией.

Организовать полную занятость среднего и младшего медицинского персонала. Обеспечить замену работника, не вышедшего на работу.

Ознакомить при приеме на работу младших и средних медицинских работников с их должностными обязанностями.

Обеспечивать рабочие места врачей и сестер необходимыми медикаментами, инструментарием, материалами, оборудованием и установленной документацией.

Организовать и контролировать ведение медицинской документации, статистических форм.

Принимать участие в составлении статистического отчета.

Организовать порядок выполнения сестрами врачебных назначений.

Обеспечивать в установленном порядке при отсутствии приемного отделения прием и выписку больных.

Организовать противоэпидемический режим в отделении согласно действующей инструкции.

Делать обходы отделения совместно с сестрой - хозяйкой в установленном порядке.

Организовать выполнение больными установленных правил внутреннего распорядка стационара (отделения).

Составлять порционные требования на питание больных в установленном порядке.

Вести установленный учет медикаментов, инструментария и медицинского оборудования. Обеспечить хранение сильнодействующих веществ согласно действующей инструкции.

Оформлять листки нетрудоспособности согласно действующей инструкции.

Приглашать консультантов и консультировать больных в других лечебных учреждениях.

Выполнять решения собраний и производственных совещаний.

Повышать свою квалификацию путем участия в конференциях, работать над литературой.

Руководить занятиями с младшим медицинским персоналом.

Отчитываться о своей работе перед заведующим отделением на административных и производственных совещаниях.

Выполнять указания вышестоящих должностных лиц, не предусмотренные настоящей инструкцией, но вызванные производственной необходимостью.

Выполнять правила внутреннего трудового распорядка, производственной санитарии, техники безопасности, пожарной безопасности и контролировать выполнение этого у подчиненного персонала.

III. Права старшей медицинской сестры ОТЛД

Перераспределять обязанности средних и младших медицинских работников исходя из занятости и производственной необходимости.

Принимать участие в представлении к поощрению лучших работников отделения.

Ставить вопрос об административном и общественном воздействии на средних и младших медицинских работников, неудовлетворительно выполнявших свои должностные обязанности.

Принимать участие в подборе кадров.

Получать информацию, необходимую для выполнения своих функциональных обязанностей.

IV. Ответственность старшей медицинской сестры ОТЛД

1. Несет ответственность за невыполнение или ненадлежащее выполнение своих функциональных обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией.

2. Несет ответственность за соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, санитарных норм, правил техники безопасности и пожарной безопасности.

3. Несет ответственность за обеспечение условий, необходимых для проведения в полном объеме лечебно-диагностических и санитарно-профилактических мероприятий.

4. Несет ответственность за составление графика работы и учета рабочего времени персоналом отделения.

5. Несет ответственность за обеспечение рабочих мест врачей и медицинских сестер необходимым инструментарием, оборудованием и установленной медицинской документацией.

6. Несет ответственность за ведение учета прихода и расхода медикаментов, материалов, листков нетрудоспособности.

7. Несет ответственность за проведение занятий по техминимуму с санитарками.

8. Несет ответственность за содержание стационара в надлежащем санитарно - гигиеническом состоянии и проведение необходимых мероприятий.

9. Несет ответственность за систематический контроль за работой среднего и младшего медицинского персонала.

10. Несет ответственность за допущение несанкционированной передачи информации, составляющей государственную, коммерческую тайну, а также сведений, являющихся конфиденциальными и персональных данных.

Приложение 4

Нормативная и методическая документация

Приказ МЗ РФ от 21.03.2003г. №109. «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации»

1. Отраслевой стандарт «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения». ОСТ 42-21-2-85.

2. Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий, медицинского назначения. МУ-287-113 от 16.05.1999г.

3. «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий СП 1.1.1058-01 от 10.07.2001г.

4. Федеральный закон Российской Федерации «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52 от 30.03.1993г.

5. «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности СП,3.5.1378-03» от 7.06.2003г.

6. Методические указания по классификации очагов туберкулезной инфекции, 1980г.

7. Приказ МЗ СССР №720 от 31.07.1978г. «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией».

8. Противоэпидемические мероприятия в очагах инфекционных заболеваний (МУ-3.1.0012-98).

9. Приказ МЗ СССР от 30.06.1968г. №523 «О порядке хранения, учета, прописывания, отпуска и применения ядовитых, наркотических и сильнодействующих лекарственных средств».

10. Приказ МЗ РФ от 13.02.2004г. №50 «О введении в действие учетной и отчетной документации мониторинга туберкулеза».

11. Приказ МЗ СССР от 12.07.1989г. №408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране».

Приложение 5

Вопросы анкеты

1. Является ли медсестра самостоятельным участником лечебного процесса?

2. Каковы, по вашему мнению, критерии оценки качества работы медсестры?

3. Каковы, по вашему мнению, причины низкого качества медицинского обслуживания?

4. Оцените по пятибалльной системе качество проводимых манипуляций и процедур, соблюдение технологии ухода за пациентом.

5. Необходимо ли проводить экспертизу качества работы медсестры?

6. Ваши предложения по повышению качества работы медсестер.

Приложение 6

Результаты анкетирования

1. Является ли медсестра самостоятельным участником лечебного процесса?

Медсестра - помощник врача - 22

Медсестра - самостоятельный участник лечебно-диагностического процесса -23

2. Каковы, по вашему мнению, критерии оценки качества работы медсестры?

· Добросовестное отношение медсестёр к своим профессиональным обязанностям -13

· Рациональная организация рабочего места - 16

· Личностные качества медсестры (внимательность и заботливость) - 20

· Исполнительность и отзывчивость - 25;

· Дисциплинированность - 12;

· Материально-техническое оснащение рабочего места медсестры - 14.

3. Каковы, по вашему мнению, причины низкого качества медицинского обслуживания?

· Дефицит профессиональных знаний и умений - 24;

· Большая нагрузка - 20;

· Несогласованность в работе мед персонала - 16;

· Низкая оплата труда - 22;

· Низкое материально-техническое оснащение рабочего места медсестры - 21;

· Равнодушие к проблемам пациентов и раздражение медсестёр - 15.

4. Оцените по пятибалльной системе качество проводимых манипуляций и процедур, соблюдение технологии ухода за пациентом.

Врачи - 3,5

Медсестры - 4,6

Пациенты - 4

5. Необходимо ли проводить экспертизу качества работы медсестры?

Экспертизу качества работы медсестры необходимо проводить - 41

6. Ваши предложения по повышению качества работы медсестер.

· Увеличение заработанной платы;

· разработка методов повышения мотивации средних медицинских работников в улучшении КМП, в том числе материального стимулирования;

· Непрерывное повышение квалификации медицинского персонала;

· Изменение отношения к больному;

· Улучшение материально-технического оснащения;

· Повышение культурного уровня медсестёр;

· Использование компьютерных технологий;

· стандартизация деятельности среднего медицинского персонала и внедрение в работу специальной сестринской документации;

· Рациональное распределение рабочего времени;

· Обучение медсестёр психологии общения с больными;

· Повышение престижа профессии медсестры.

· организация экспертизы качества сестринской помощи с участием врачебного персонала и с использованием системы показателей качества сестринского обслуживания;

· согласованная совместная деятельность врачебного и сестринского персонала.

Размещено на Allbest.ur


Подобные документы

  • Политика качества в здравоохранении. Повышение качества и доступности медицинской помощи. Механизмы реализации основных направлений в управлении качеством медицинской помощи. Структуры по управлению качеством медицинской помощи на федеральном уровне.

    реферат [17,2 K], добавлен 10.11.2009

  • Актуальность проблемы развития первичной медицинской помощи по принципу медсестры общей практики. Организационная структура, анализ удовлетворенности качеством сестринской помощи обслуживаемого населения НУЗ Отделенческой больницы, выводы и рекомендации.

    дипломная работа [65,8 K], добавлен 24.09.2009

  • Сущность и составляющие понятия "качество медицинской помощи". Наиболее важные условия качества медицинской помощи на современном этапе. Разграничение понятий надлежащее и ненадлежащее качество. Экспертиза качества медицинского обслуживания населения.

    статья [25,7 K], добавлен 03.12.2010

  • Функции и значение медицинской сестры в современной медицинской системе, основные требования, предъявляемые к ее личностным и профессиональным качествам. Критерии качества сестринской помощи. Штаты дневного стационара, анализ и оценка его назначения.

    презентация [139,3 K], добавлен 14.05.2014

  • Проблемы в управлении качеством сестринской помощи и возможные пути их решения, функции и цели сестринского дела, проблемы повышения профессионального уровня медицинского персонала. Анализ структуры медицинской организации и видов медицинской помощи.

    дипломная работа [121,3 K], добавлен 29.08.2010

  • Определение качества медицинской помощи, как объекта оценки, необходимо для выбора цели, стратегии, постановки адекватных им задач и обоснования критериев их реализации. Надлежащее качество медицинской помощи и его компоненты. Адекватность, экономичность.

    реферат [214,4 K], добавлен 14.12.2008

  • Изучение проблемы качества и эффективности медицинской помощи. Характеристика категорий, видов, способов и функций управления качеством медицинской помощи. Ознакомление с основными этапами создания системы управления качеством медицинской помощи в ЛПУ.

    курсовая работа [27,9 K], добавлен 11.06.2012

  • Повышение качества медицинской помощи на стационарном этапе через создание стационарного отделения скорой медицинской помощи в многопрофильном стационаре. Модель маршрутизации пациентов в приёмном отделении. Расчет стоимости новой медицинской услуги.

    презентация [5,9 M], добавлен 14.07.2014

  • Экспертиза качества и эффективности врачебной помощи в медицинской организации. Пути оценки качества медицинской помощи как способы его достижения. Административные и клинические обходы отделений, а также порядок проведения ведомственной экспертизы.

    реферат [20,3 K], добавлен 02.07.2013

  • Правовое положение граждан и отдельных групп населения в области охраны здоровья. Оказание скорой медицинской помощи. Система стационарной медицинской помощи населению. Медико-социальная помощь гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями.

    курсовая работа [168,7 K], добавлен 03.11.2013

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.