Восстановление голоса после частичной резекции гортани

Одновременно с психотерапией проводится артикуляционная гимнастика и логопедический массаж.

Артикуляционная гимнастика способствует выработке четкости, плавности и ловкости всех движений артикуляционного аппарата и координированную его работу с органами дыхания и голосообразования. Необходимо с одной стороны, освободить артикуляционные мышцы от напряженности и скованности и, наоборот, от вялости, слабости и паретичности.

Для снятия напряженности артикуляционного аппарата и повышения его тонуса применяется логопедический массаж. Производиться поглаживание кончиками пальцев, вибрационные, разминающие, растирающие движения (схема массажа, Приложение 2). Массаж активизирует движения лицевой мускулатуры, что благоприятно сказывается на работе мимических мышц и повышает тонус голосовых мышц.

Артикуляционную гимнастику проводить после массажа, каждое упражнение выполнять четко и неторопливо, перед зеркалом, с соблюдением определенно ритма, под счет ( комплекс упражнений, Приложение 3).

Психотерапия является важным мероприятием, способствующее оздоровлению личности и успеху восстановительного обучения.

2.3 Постановка дыхания

Первостепенное значение в работе над воспитанием правильной техники голосообразования придается обучению правильному фонационному дыханию.

Воспитание дыхания и развитие голоса - это единый процесс. Те качества дыхания, которые необходимы в процессе фонации, корректируются и развиваются в процессе звучания; во время выполнения специально подобранных, постепенно и дозировано усложняющихся дикционных и голосовых упражнений. Процесс значительно ускоряется при выполнении динамических упражнений, которые способствуют развитию дыхания и оказывают косвенное воздействие на совершенствование фонационной мускулатуры. Основное внимание направлено на: воспитание навыка координированной работы, участвующих в осуществлении вдоха и выдоха, тренировку носового дыхания; умение произвольного расслабления; выработку длительного и экономного выдоха, обеспечивающего процесс фонации.

Комплекс дыхательных упражнений Приложение 4 ; составляется индивидуально, в него входят:

Статические дыхательные упражнения. Их основная задача - воспитать смешанно-диафрагмальный тип дыхания, скоординировать правильное соотношение носового вдоха и ротового выдоха, добиться сознательного произвольного управления дыханием, приобретение навыков речевого нижнереберно-диафрагмального или грудо-брюшного типа дыхания с преимущественной тренировкой удлиненного выдоха .

Динамические дыхательные упражнения, облегчающие процесс овладения навыком координированного дыхания, косвенно влияющие на процесс фонации. Связаны с ходьбой, медленным бегом, движениями рук, ног и туловища и включает элементы лечебной физкультуры.

Фонационные дыхательные упражнения.

Начинать следует с статических дыхательных упражнений, используя глухие щелевые согласные звуки и гласные. Некоторым обучающимся приходится начинать упражнения, в положении лежа, так как закрепившийся патологический навык фонации оказывается стойким. На этапе формирования голосового навыка речевой материал подбирается с учетом индивидуальных возможностей и клинического диагноза. На этапе автоматизации и закрепления голосовых навыков используется различной степени сложности стихи, пословицы, поговорки, скороговорки.

Статические дыхательные упражнения

На первом этапе основное внимание следует уделять тренировке нижнереберного типа дыхания с активным участием диафрагмы, координации ритмичного вдоха и выдоха, особое внимание - организации правильного вдоха.

При вдохе нижняя часть грудной клетки расширяется, при этом передняя стенка живота слегка выдвигается вверх и вперед. Большое значение придается тренировке носового вдоха. Отрабатывается короткий бесшумный вдох, что позволяет избежать сухости в ротовой полости, усиливающей неприятные субъективные ощущения: навязчивое откашливание, чувство инородного тела, «комка» в гортани.

Основная задача логопеда при проведении тренировок - объяснить обучающимся, «как выполнить» и «что почувствовать». Для правильного звучания голоса необходим длительный выдох с сохранением определенного уровня подскладкового и ротового давления и так называемая «опора дыхания». Под «опорой дыхания» понимается сознательное сохранение выдыхательной установки, которая достигается правильной осанкой, напряженностью мышц брюшного пресса, ощущением свободы в области ротоглочной полости и грудной клетки, что обеспечивает оптимальное резонирование и звучание.

Для сокращения сроков обучения, лучшего усвоения упражнений рекомендуется схематичное изображение предлагаемых упражнений с помощью специальных знаков и рисунков-пиктограмм.

После установления ровного ритмичного дыхания через 5-7 дней занятий следует переходить к формированию навыков дыхания во время двигательной активности.

Динамические дыхательные упражнения

Динамическая дыхательная гимнастика физически укрепляет организм, развивает фонационное дыхание, подготавливает обучающихся к интенсивным голосовым нагрузкам. Выбор комплекса упражнений зависит от физических возможностей пациента и выявленных при обследовании недостатков голоса. При узелках голосовых складок, воспалительных заболеваниях глотки и гортани рекомендуется комплекс упражнений на снятие излишней напряженности, сочетание активизирующие и релаксационные упражнения.

Динамические дыхательные упражнения проводят в сочетании с движениями туловища, рук, шеи( медленное разведение рук в стороны, наклоны, повороты головы и тела, движения рук и ног) Основная цель тренировки достигается за счет изменения темпа, частоты, характера выполнения упражнений. Для снятия напряжения следует выполнять медленные и плавные движения.

Выполнение упражнений позволяет достичь эластичности, упругости мышц, предупреждает их утомление и излишнюю напряженность. Кроме того, выполнение динамических упражнений совершенствует произвольный компонент регуляции дыхания. Многократное повторение изменяет характер и ритм дыхания. Взамен поверхностного и частого дыхания более спокойное и глубокое, которое обеспечивает оптимальное звучание.

Фонационные дыхательные упражнения

Работу над фонацией начинают с глухих щелевых звуков, которые не вызывают трудностей. Выполнение этих упражнений осуществляется статически или динамически, тренируется длительный выдох.

Занятия начинаются с медленного произнесения звуков, далее отрабатывается артикуляция гласных. Упражнения постепенно усложняются: от звука к слогу, слову, словосочетанию и фразе. основное внимание обращают на распределение дыхания во время речи, следует избегать излишней потери воздуха во время занятий, следить за равномерностью дыхания при выполнении задания

Особо контролировать правильный вдох воздуха через нос при выполнении речевого тренинга, избегая перебора воздуха.

Тренировку выдоха лучше проводить при произнесении одних и тех же простых пословиц и поговорок, далее переходить к сложным. Отрабатывая сложные скороговорки, обучающиеся произносят первую часть, делают логическую паузу и добирают воздуха для завершения высказывания.

Занятия проводятся сразу, после операции, когда трахеотомическая трубка обеспечивает жизненное дыхание. На 12-15 день после операции можно поводить логопедические занятия для предупреждения появления фаренгиального голоса (фонацию без какого-либо нового физиологического образования только при наличии утрированной артикуляции и сближении мягкого неба с задней стенкой глотки при резком подъеме корня языка, т. е. фарингеальный голос), т.к. он может тормозить нормализацию голосовой функции. Длительность занятия 8-10 минут.

Занятия начинаются с упражнения по коррекции дыхания и активизации мышц гортани:

Упражнение 1. «Дутье в губную гармошку».

Оно активизирует оставшиеся части гортани Рекомендуется дуть в губную гармошку сидя, спокойно , слегка приопустив голову, на одной ноте в течении 15 секунд 8-12 раз в день , интервалы не менее 20 минут .

Упражнение 2.

Произнесение сонорных звуков. Нужно слегка опустить голову, произнести звуки м, н. Вначале появится грубый, немодулированный звук голоса .Логопеду следует объяснить, что путем специальных упражнений можно его корректировать, расширять диапазон, тогда появиться модуляция.

Упражнение 3.

Слова с глухими звуками т, к, п.

Упражнение 4.

Произнесение отдельных слов, особенно часто употребляемых в быту : да, нет , дайте , привет , пойдем домой , где живешь ? и т.д.

Для тренировок можно взять отдельные строчки из хорошо знакомых стихотворных текстов: «Поздняя осень. Грачи улетели. Лес обнажился, Поля опустели.» (Н.А Некрасов .)

Упражнение 5.

После этих упражнений можно переходить на речь восстановленным голосом в быту.

Первое время голос истощается быстро : поговорив 2-3 минуты , обучающиеся переходят на шепот . Поэтому начинать надо с йотированных и гласных звуков : ай-яй , ой-ей. При произнесении этих звуковых сочетаний наблюдается наибольшее включение нервно-мышечного аппарата гортани, что особенно важно на данном этапе восстановления голоса. Указанное упражнение может вначале вызывать некоторые трудности, но после 3-4 дней самостоятельных тренировок оно становится доступным.

Рекомендуется систематически включать в тренировки следующие упражнения: дутье в губную гармошку - 1 минута, упражнение с йотированным и гласным звуком - ай-яй; ой-ей; произнесение знакомых обучающемуся стихотворений.

Весь этот комплекс упражнений рекомендуется повторять 6-8 раз в день с интервалами, а также 2 раза в день упражнения дыхательной гимнастики.

Далее следует более усложнять упражнения с йотированными и гласными звуками . Предлагается произнесение сочетаний ай-яй-яй, ой-ей-ей ( плавно и мелодично ), а также сочетаний гласных звуков у-о, о-у, у-о-а, а-о-у, о-а, о-а-э , о-э-а. Эти упражнения следует продолжать не менее 2 недель, и только после того как они не будут вызывать утомления и станут доступными для повторения с естественными модуляциями ( а в этот период занятий обучающийся полностью перешел на речь голосом в быту ), следует приступать к вокальным упражнениям.

Задачами завершающего этапа являются расширение диапазона голоса, приближение его тембра к обычной норме, а также увеличение количества модуляций.

Вокальные упражнения разработаны с учетом современных акустических данных о речевом звуке. Предлагаемые вокальные упражнения следует проводить всем больным на 5-6 ой неделе восстановительных занятий.

Ля малой октавы

До первой октавы терция.

Ля малой октавы

Ре первой октавы.

До первой октавы

Ми первой октавы терция.

Ре первой октавы

Ля малой октавы.

В указанных диапазонах рекомендуется пение гласных звуков. Для тренировок можно рекомендовать знакомые популярные мелодии: « Милая мама» (муз. А.Аверкина, сл. И. Лашкова).

2.4 Формирование навыка правильного голосообразования

Постановка голоса - процесс строго индивидуальный. Начинать голосовые тренировки можно только после согласования с врачом - фониатром, определения оптимальных нагрузок, выбора правильной тональности и интенсивности звучания. Приступая к работе над коррекцией голоса, особое внимание следует обращать на начало звукообразования (атаку). Из трех способов атаки - придыхательная, твердая и мягкая, наиболее физиологичной является мягкая атака. При мягкой атаки голоса голосовые складки плавно смыкаются друг с другом, обеспечивая при этом достаточное подскладочное давление, тем самым, создавая оптимальные условия для колебания и безупречного звучания.

Выбор базовых звуков обусловлен клиническим диагнозом и зависит от характера смыкания голосовых связок, тональности звучания и голосовой атаки. Продолжительность голосовых тренировок строго дозируется, вначале не превышает 2-3-х минут с 5-10 минутным перерывом, постепенно длительность увеличивается и доходит до 15-20 минут при 4-5 разовом выполнении в течение дня.

Основная цель - формирование оптимального звучания при наименьшем мышечном напряжении - реализуется через правильно подобранные индивидуально базовые звуки и слоги, интенсивность и тональность звучания. Основной принцип - метод проб и ошибок, на котором строятся фонопедические тренировки при формировании оптимального звучания базового звука.

Чтобы ослабить напряжение передних мышц гортани, рекомендуется наклонить голову вперед и вниз, что позволяет активизировать нижний резонатор. Для восприятия резонаторных колебаний грудной клетки ладонь пациента располагается на передней поверхности, и в таком положении фониатр или врач вместе с пациентом произносит длительно в наиболее низкой тональности гласные звуки «оооооо» и «ууууу». Внимание пациента фиксируется на вибрации грудной клетки. Если это ощущение недостаточное, то предлагается усилить его постукиванием или вибрационным массажем грудной клетки для активизации резонирования. Гласные звуки «ооооо» или «ууууу» вначале произносят в одной тональности, усиливая интенсивность звучания, а в последующем - в виде напевания мелодии колыбельной песни с целью укачивания ребенка.

На следующих занятиях эти гласные звуки произносят протяжно в низкой тональности в словах «оооокооо», «оооокноооо», «ооокооолооо», «ууууроооок», «ууурооон», «ууууутроооо», и т.д. Затем переходят к произнесению коротких предложений протяжно в низкой тональности, например; «Оооокнооо оооткрытооо», «Уууутром хооолоооднооо», «Оооколооо кооола кооолооокоола».

Вызывание голоса (по Е.С.Алмазовой) целесообразно на стоне или имитации мычания. Полученный звук сочетать с гласными у, а, о, и в прямых и обратных слогах». Мычание» производиться больным с закрытым ртом, на выдохе, коротко, медленно, сначала тихо, при спокойном положении языка.

Звук должен получиться без напряжения, на низких нотах. Атака звука мягкая. При произнесении звука м большую роль играют тактильно-вибрационные ощущения (ощущения дрожания губ, щек, крыльев носа, гортани, альвеолярного отростка верхней челюсти). Эти ощущения являются сигналом правильного использования верхних резонаторов (рта, носоглотки, носа). Это так называемый процесс обратной связи.

При вызывании голоса важно получить легкое и свободное его звучание при произнесении звука м, вибрационный контроль помогает получить звучание голоса «в позиции резонатора» (1, стр.108), в ротовой позиции. Данная позиция позволяет «поймать звук на губах», сконцентрировать его, снимая напряжение с мышц гортани и шеи.

Для увеличения силы голоса, его звонкости и широты звучания к полученному звуку м присоединяется гласный у - произноситься на выдохе прямой слог му. Переход к данному слогу обусловлен следующими причинами:

гласный звук обеспечивает звучание гортани с наиболее полным резонансом, обладает большей сонорностью;

при произнесении гласного у образуется значительный импеданс (акустическое сопротивление воздуха в ротовом резонаторе), что повышает активность голосовых складок;

незначительный импеданс и малая активность голосовых складок при произнесении звука м помогают создать наиболее благоприятный, щадящий режим их работы при вызывании голоса. При многократном произнесении звука м активность голосовых складок увеличивается, и произнесение слога му не представляет трудностей для голосового аппарата;

при произнесении звука у гортань занимает наиболее низкое положение, глоточный резонатор удлиняется и резонирует нормально. При высоком положении гортани, глотка укорачивается, и тембр голоса получается резким и хриплым. Т.о., при низком положении гортани, голосовые складки работают с наименьшей затратой энергии и с наибольшим акустическим эффектом;

при произнесении звука у струя воздуха узкая, сильная, холодная, что увеличивает тактильно-вибрационные ощущения и силу голоса.

При многократном произнесении прямого слога му, голос усиливается, приобретает большую сонорность. Важно добиться свободного, четкого произнесения слога му в позиции резонатора.

Вслед за прямым слогом произносится обратный слог - ум, затем - закрытый слог мум, мумм, муммм.

Потом произносится слоги с гласным, о, который также создает благоприятные (после у), анатомо-физиологические условия. Импеданс ротоглоточного резонатора большой, чем у звука у, голосовые складки активны, сила голоса значительная. Грудной звук о, которого следует добиваться, богатый обертонами, голосовые складки вибрирует всей шириной и полностью смыкаются. Последовательность слогов: мо-ом-мом-момм-моммм.

Следующий гласный а - наиболее сильный звук. При произнесении данного звука, ротовый резонатор увеличивается, глоточная трубка сокращается до минимального объема, голосовые складки сомкнуты, вибрируют, но не напряжены в связи с наименьшим импедансом. Но при восстановлении голоса этот звук труден, из-за его анатомо-физиологических условий образования: отсутствие лабиализации (невозможность «поймать» звук), минимальными тактильно-вибрационными ощущениями, высоким положением гортани. Кроме того, опасен так называемый открытый звук а - резкий и неприятный, придающий голосу гортанное звучание за счет зажатости голосового аппарата - гортани, глотки, челюстей. Пациенты иногда стремятся усилить голос за счет чрезмерного напора воздуха, что приводит к напряжению фонационных мышц и грубому, гортанному звучанию.

Поэтому при постановке звука а нужно обратить внимание на умение поднять и удержать нёбную занавеску (зевок перед зеркалом), на теплый выдох (на вату, на руку). Начинать следует с шепотного, придыхательного, протяжного произнесения, постепенно переходят к громкого, протяжного и отрывистому произнесению звука а. Важно показать правильное положение языка, перед зеркалом, кончик языка находится близко к нижним резцам, спинка и корень языка опущены. Схема занятия: несколько раз протяжно, затем отрывисто изолированно, переход к слогам - прямым, обратным, закрытым.

Полезно повторять слоги, где согласный звук находиться между двумя гласными. Причем наиболее удачны такие сочетания: ума, ома, ила, где согласный усиливается.

Звук и - акустически слабый звук. При его произнесения язык поднят и напряжен, ротовое отверстие сужено, голосовая щель расширена, подсвязочное давление воздуха и амплитуда колебаний голосовых складок увеличиваются. За счет наибольшего импеданса создается значительное напряжение языка, губ, гортани, мышц шея, Поэтому произнесение звука сначала шепотом, потом громко и коротко, наконец протяжно; сначала в прямых слогах, потом в обратных: ми-им, мим - миммм, имим - имимм, имиммм.

Вызывание и закрепление голоса в прямых и обратных слогах с м проходит под контролем слухового, зрительного, двигательного анализаторов пациента, при постоянной помощи со стороны логопеда, при активной и целенаправленной деятельности самого пациента, его желания восстановить голос. Процесс восстановления голоса продолжается в среднем 3 месяца, вызывание голоса около 1-1,5 месяцев.

2.5 Работа над развитием силы, высоты и тембра голоса

Сила голоса зависит от уровня подсвязочного давления воздуха и плотности смыкания голосовых складок. Т.о. если увеличить силу звука в два раза, то подсвязочное давление должно увеличится в четыре раза, поэтому физиологическая невыгодность форсирования звука, требующая значительного увеличения подсвязочного давления и напряжения голосовых складок.

Умение изменять силу голоса - одно из важных его выразительных средств. Нужно научить пациента говорить громко, но не крикливо, четко, постепенно изменяя силу голоса - от громкого произнесения к среднему и тихому, или наоборот/

Упражнения

1. Удлинение произнесения звуков при средней громкости голоса:

у________________у___________________

о________________о___________________

а________________а___________________

и________________и___________________

э________________э___________________

в________________в___________________

з________________з___________________

ж_______________ж___________________

Постепенно произнесение звуков на одном выдохе все более удлиняется, но сила голоса остается неизменной (средней):

ау________________ув_____________ав______________

аи________________ус_____________ас______________

ои________________уш____________аш______________

уи________________ов_____________ив______________

уа________________ос_____________ис______________

оу________________ош____________иш_____________

ауи______________уву____________увуз_____________

оуи______________узу____________увуж____________

эуи______________ужу____________овуз_____________

оуа______________уво_____________увож____________

уиа______________ува_____________узув_____________

эуа______________уза_____________ожув_____________

эуи______________узо_____________ужив____________

уиа______________ужа____________ивиз______________

уиэ______________ужо____________

уэа______________ужи____________

ауэо_____________эоуи____________

ауои____________эоуа_____________

уиаи___________аиоу___________

уиао___________аэоу___________

оуио___________аиоа___________

уиоэ___________

2.Усиление голоса: артикуляция - шепот - тихо - громко, и наоборот, громко - тихо - шепот - артикуляция:

о о о о ау ау ау ау ауи ауи ауи ауи

а а а а оу оу оу оу оуи оуи оуи оуи

и и и и ои ои ои ои оуа оуа оуа оуа

э э э э аи аи аи аи эуи эуи эуи эуи

у у у у эу эу эу эу аза аза аза аза

в в в в

з з з з

ж ж ж ж

3. Те же упражнения, но без паузы.

4.Усиление - ослабление без паузы, на одном выдохе:

ууууууу

ззззззз

5.Счет с постепенным усилением и последующим ослаблением голоса:

10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 постепенное ослабление голоса

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 постепенное усиление голоса

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 артикуляция

11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 шепот

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 тихо

31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 громко

41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 тихо

51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 шепот

61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 артикуляция

6. Чтение стихотворений с постепенной сменой силы голоса:

Унылая пора! Очей очарование! артикуляция

Приятна мне твоя прощальная краса. шепот

Люблю я пышное природы увяданье, тихо

В багрец и в золото одетые леса, громче

В их сенях ветра шум и свежее дыханье, громко

И мглой волнистою покрыты небеса, тихо

И редкий солнца луч, и первые морозы, шепот

И отдаленные седой зимы угрозы. артикуляция

Изменение высоты голоса создает мелодику тона, т.е. движение голоса вверх и вниз, что передает все богатство интонаций речи, делая её выразительной и эмоционально окрашенной. Для изменения высотных модуляций важно мысленно представлять высоту, которую надо взять голосом.

Для развития высоты голоса предлагаются упражнения на постепенное расширение диапазона (объема) голоса, развитие гибкости, модуляций голоса (тембра).

1. Речевое произнесение: повышение и понижение голоса при произнесении гласных, их сочетаний из двух и трех звуков, слогов:

имитация укачивания ребенка, куклы

«подбрасывание» звука вверх легко, свободно в пределах двух тонов.

2. Пения вокализов (мелодия без слов для развития голоса и вокальной техники). Вокализы поют либо на один гласный звук, либо с названиями нот. Гласные звуки вокализируются в определенной последовательности - у, о, а, и.Вначале гласные поются на legato, т.е. связно, плавно, звук льется свободно.

При деформации гортани удается получить свободное звучание на гласных и их сочетаниях. При пении голосовые складки не укорачиваются и не удлиняются, не утолщаются и не утончаются; глоточный резонатор не меняет своей формы; лишь при повышении звука надгортанник и нёбная занавеска поднимается, при понижении звука - опускаются.

При пении необходимо стремиться к тому, чтобы звук не дрожал, а лишь изменялся по высоте тона.

Далее нужно добиваться звучание голоса со скольжением звука с ноты на ноту вверх или вниз, что развивает гибкость, высоту голоса.

Эти упражнения являются своебразной гимнастикой для голосового аппарата, особенно гортани. Гортань становится более гибкой, эластичной, снимается напряжение, скованность, зажатость мышц голосового аппарата.

3.Пение песен.

Песни подбираются в зависимости от возраста и его голосовых возможностей. В песни преобладать должны короткие музыкальные фразы, несложный ритм, небыстрый темп. Сначала поется лишь мелодия, без слов. Затем в мелодию включают словесный текст. Важно чтобы, песни были эмоционально окрашенной, пробуждала радостное, приподнятое настроение.

«Ёлочка» «Веселые гуси» «Во поле береза стояла» и др.

Тембр голоса зависит от деятельности ротоглоточного резонатора, от его строения и функции. При координированной работе всех частей ротоносоглоточного резонатора голос приобретает звонкость, собранность, ровность, устойчивость, гибкость и выносливость.

1.Произнесение сонорных согласных м, н с гласными. Соноры произносятся на стоне, легко и свободно, без напряжения, в позиции резонатора. Голос звучит на среднем регистре, в одной тональности.

ммуммоммэммиммамм

ннанноннэнниннанн

ммнуммноммнэммниммнамм

2.Повышение и понижение голоса на сонорных согласных м, н с паузами и без пауз. Голос повышается и понижается на 2-3 тона, то речевым, то полунапевным способом произнесения, что позволяет « раскрепостить» органы артикуляции и увеличить полетное звучание голоса.

мму

мму мму

мму мму

мму мму

3.Упражнение «Гудок» - произнесение гласных у, о, а, и в одной тональности, в «позиции резонатора», а затем с понижением и повышением голоса.

ууууу

ууоууоууо

ууаууаууа

ууэууэууэ

ууиууиууи

4. Произнесение фраз слитно, на стоне, сначала монотонно, негромко, затем с изменением высоты голоса. Сонорные согласные при этом удваиваются

мам, меду нам

ммаммедуннамм

мам, мам, молока бы нам

ммаммммаммммоллокабыннамм

мед в лесу медведь нашел, мало меду, много пчел

ммёдвлесуммедведьннашеллммалломмедуммнногопчёлл

ннамм

ммеду

ммамм

ммамм

ммеду

ннамм

5.Произнесение стихотворений на стоне с изменением диапазона голоса.

(стихи С.Я. Маршака, К.И. Чуковский, А.Л. Барто)

2.6 Развитие мелодико-интонационной стороны речи

Интонация является одним из важнейших выразительных средств речи. Анатомо-физиологическую природу интонации составляют речедвижения, в основе которых лежат модуляции глоточной трубки, влияющие на мощность звуков речи. Интонация проявляется в мелодическом, силовом и тембральном звучании голоса, а также в ритмико-темповой организации речи.

Т.о., интонация придает эмоциональную окраску при помощи эмоциональных и волевых интонаций - вопроса, утверждения, восклицания, удивления, изумления, повеления, убеждения, приглашения, просьбы, угроз. Но при этом интонация организует смысловую сторону речи при помощи логических интонаций - повествования, перечисления, выделения ударных слов, пауз, изменения темпа речи.

Для развития интонации рекомендуется использовать произведения устного народного творчества: сказки, песни, потешки, считалочки, басни, можно использовать произведения таких авторов, как К.И. Чуковский, А.Л.Барто, С.В. Михалков, С.Я. Маршак, А.С.Пушкина.

Песенки, потешки, считалки, прибаутки короткие по форме, лаконичные по содержанию, ритмичные по стилю, поэтому произносятся ими легко, свободно, звонко. радостно.

Песенки-потешки

Рано-рано поутру

Пастушок : Ту-ру-ру-ру!

А коровки в лад ему

Затянули: Му-му-му-му!

Ты, буренушка, ступай,

В чисто поле погуляй,

А вернешься вечерком,

Нас напоишь молочком.

Уж как я ль мою коровушку люблю!

Уж как я ль-то крапивушку нажну!

Кушай вволюшку, коровушка моя:

Ешь ты досыта, буренушка моя!

Сытна пойла я коровушке налью,

Чтоб сыта была буренушка моя!

Чтобы сливочек буренушка дала.

Считалка

-Заяц белый,

Куда бегал?

-В лес дубовый.

-Что там делал?

-Лыки драл.

-Куда клал?

-Под колоду.

-Кто украл?

-Родион.

-Выйди вон.

Чтение стихотворений развивает гибкость и модуляцию, развивает диапазон голоса.

Телефон (К.И. Чуковский)

У меня зазвонил телефон,

-Кто говорит?

-Слон.

-Откуда?

-От верблюда.

-Что вам надо?

-Шоколада.

-Для кого?

-Для сына моего.

-А много ли прислать?

-Да пудов этак пять

Или шесть:

Больше ему не съесть,

Он у меня ещё маленький!

Девочка - ревушка (А.Л.Барто)

Что за вой? Что за рев? высокий регистр

Там не стадо ли коров?

Нет, там не коровушка-

Это Ганя - ревушка средний регистр

Плачет,

Заливается, средний регистр

Платьем утирается…

Ууууууууу! низко

Вот вернулась Ганя в дом,

Слезы катятся ручьем: средний регистр

-Ой, пойду обратно,

Дома неприятно! высоко

Ооооооо!

Дали Гане молока, средний регистр

Эта кружка велика! выше

В этой не могу я,

Дайте мне другую! выше

Уууууу! низко

Дали ревушке в другой,

Рева топнула ногой: средний регистр

В этой не желаю! выше

Лучше дайте чаю!

Ааааааа! высоко

Уложили Ганю спать,

Плачет ревушка опять средний регистр

-Ой, не буду спать я! выше

Ой, наденьте платье! выше

Уууууу! низко

Тут собрался народ,

Чтоб узнать: кто ревет? средний регистр

Кто все время плачет?

Что все это значит средний регистр

Видят - девочка стоит,

Очень странная на вид:

Нос распух, что свекла,

Платье все промокло. средний регистр

Оооооо! высоко

Уууууу! низко

Что ты плачешь, ревушка,

Ревушка - коровушка, высоко

На тебе от сырости

Плесень может вырасти. средний регистр.

Т.о. осуществляется постепенный переход от более простого речевого и голосового материала к более сложному.

2.7 Профилактика голосовых расстройств

Голос, его сила, высота, выразительность, тембр развиваются и совершенствуются с развитием организма человека. Беречь голос следует с раннего детства. Основой пения является протяжный звук на плавном равномерном выдохе. Регулярные, дозированные и доступные диапазону вокальные упражнения укрепляют и обогащают его. Однако, чрезмерное голосовое напряжение, форсированное пение вызывает перенапряжение мышц гортани. Это способствует расстройству голосовой функции: суживается диапазон, искажается тембр, голос приобретает крикливый оттенок, появляется хрипота.

С раннего детства необходимо приучать к утренней дыхательной гимнастике, а также к систематическим занятиям зимними и летними видами спорта. В период остро протекающей мутации подросткам рекомендуется ограничить голосовую нагрузку, они должны находиться под наблюдением врача - фониатора, занятия же дыхательной гимнастикой и спортом следует продолжать.

Профилактика заболеваний голосообразующих органов чрезвычайно обширна - постепенное закаливание свежим воздухом, солнцем, водой, физические упражнения. Температура воздуха, его чистота и степень влажности тоже немаловажный фактор в профилактике голосовых расстройств.

Лица голосовой профессии (лекторы, дикторы, педагоги, певцы) часто работают не вполне здоровыми, что в дальнейшем отрицательно сказывается на голосовом аппарате - возникают болезненные ощущения (щекотания в горле, сухость), повышается утомляемость, что в конечном итоге приводит к срыву голоса. Лица голосовых профессий в большинстве нуждаются в постановке речевого голоса, что является профилактической мерой большинства профессиональных нарушений голоса.

При нервном переутомлении даже самая обычная голосовая нагрузка становится порой тяжелой. Чаще всего координация дыхания и функция голосообразования зависят от общего состояния организма, внешних условий.

Режим питания имеет прямое отношение к звучности голоса. Переполненный пищей желудок давит на диафрагму, создавая механическое препятствие дыханию и голосу. Поэтому принимать пищу нужно за 2 часа до начала лекции, выступления, предстоящей длительной голосовой нагрузки.

Особенно пагубно влияют на голосообразующие органы никотин и систематическое употребление алкоголя.

Самостоятельные тренировки без контроля врача - фониатора не рекомендуется проводить ни логопедам, ни лицам, страдающим голосовыми нарушениями.

Выводы по второй главе

1. Голос является основой коммуникативной функцией, при отсутствии голоса, человек оказывается лишенным речи, и соответственно общения и любой деятельности, связанной с речевой функцией;

Нарушения голосообразующей функции ведет к нарушениям психологического характера: чувство потери, заниженная самооценка, повышенная возбудимость; повышенное внимание к своему дефекту. Тактичная рациональная психотерапия , раннее начало коррекционно - логопедической работы , первое , даже небольшое улучшение голосовой функции снимают или заметно ослабляют невротические проявления .

Потеря голоса и нарушение голосообразовательной функции является последствием оперативного вмешательства на гортани.

Восстановление звучной речи у больных, перенесших резекцию гортани, находятся на стыке клинической дисциплины, психотерапии и логопедии.

Необходимость скорейшего восстановления голосовой функции обусловлена психологическим дискомфортом пациента. Комплекс лечебных технологий, включающий в себя дыхательную гимнастику, статические, динамические и фонационные упражнения, артикуляционную гимнастику и логопедический массаж, а также работу над развитием голоса: силы, высоты, тембра; мелодика- интонационной стороной речи позволит вернуть к общественно-полезному труду в привычную социальную среду значительное число людей , оперированных на гортани .

Восстановление зависит от желания пациента восстановить голос и как можно скорого начала занятий.

7. Профилактика и бережное отношение к голосу необходима с раннего возраста.Желательно укреплять голос постоянными тренировками: дыхательными упражнениями, пением, общей лечебной гимнастикой ,закаливающими процедурами , здоровым питанием . Профилактичесие мероприятия проводятся и после завершения восстановления голоса . Продолжается диспансерное наблюдение у врача и логопеда для контроля за состоянием голосового аппарата и качеством голоса.

Заключение

Исходя из этиологии и патогенеза заболеваний, основываясь на дидактических и методологических принципах , логопедическое воздействие при патологии голоса предусматривает активизацию и координацию голосового аппарата педагогическими приемами. Эффективность применяемых приемов поставили фонопедию наравне с лечением при большинстве хронических заболеваний гортани. Дальнейшее исследования механизмов голосообразования наметят новые, более эффективные пути восстановительной работы. В настоящее время назрела серьезная потребность более полного и глубокого изучения патологии голоса , особенностей ее проявления и разработки способов восстановления , которую мы в своей квалификационной работе пытались решить .

Проведенная нами работа дает основание считать , что выдвинутые положения подтверждены , а гипотеза доказана .

Библиография

Алмазова Е.С. Логопедическая работа по восстановлению голоса у детей. - М., 1969.- 188с.

Алмазова Е.С. К вопросу о нарушениях голоса// Очерки по патологии речи и голоса.- М.,1960. - 326с.

Алмазова Е.С. Опыт логопедической работы с детьми, страдающими нарушениями голоса// Очерки по патологии речи и голоса, вып. 2 М., Учпедгиз, 1963 - 327с.

Бадалян О.Л. Детская неврология.- М., Медицина,1984.- 167-184с

Большая медицинская энциклопедия: Гл. Ред. Б.В. Петровский, т. 6, Раздел «голос». - М., 1977.

Василенко Ю.С. Голос. Фониатрическое аспекты. - М., 2002. - 110-143с.

Вильсон Д.К. Нарушения голоса у детей . - м., 1990. - 216 с.

Виноградова Д. Постановка дыхания и голоса. - М., 1917.- 110-121с.

Власова Т.М. Фонетическая ритмика. 2-е изд., перераб. М.; Владос, 1996.- 118с.

Воробьева Т.А., Крупенчук О.И. Логопедические упражнения: Артикуляционная гимнастика - СПб., 2007.- 64с.

Вознесенская И.А. Папилломы гортани. М., Медгиз, 1953. - 98с.

Гвоздев А.Н. Вопросы изучения детской речи. - М., 1961. - 177-189с.

Гончарук Л.Е. Психотерапия в комплексном лечении больных с функциональными дисфониями и афониями// Вестник от оториноларингологии.- 1984.- №6.- 54-62с.

Дмитриев Л.Б. Основы вокальной методики. - М., Музыка, 1968.- 233-265с.

Дмитриев Л.Б., Телеляева Л.М., Таптапова С.Л., Ермакова И.И. Фониартрия и фонопедия. - М., Медицина, 1990. - 272с.

Детский голос. Экспериментальное исследование. / Ред. В.Н. Шацкая. - М., 1970.- 84-89с.

Ермакова И.И. Коррекция речи и голоса у детей и подростков. - М., 1996. - 45-73с.

Ермолаев В.Г., Лебедев Н.Ф., Морозов В.П. Руководство по фониартрии. - Л., 1970. - 356 с.

Жинкин Н.И. О теориях голосообразования// Речь и мышление. - М., 1963. - 219-271с.

Жинкин Н.И. Речевой и певческий режимы фонации//Развитие детского голоса. М,АПНРСФСР, 1963. - 211с.

Зееман М. Расстройство речи в детском возрасте: Пер. с чешского. М., Медгиз, 1962. - 69-78с.

Ивановская Ф.А. Сборник логопедических упражнений при расстрой свах голоса. - М., 1961. - 75-93с.

Карелина И.Б. Расстройства голосовой функции при различных речевых нарушениях// Заболевания голосового аппарата и верхних дыхательных путей. М.- Владимир, 2001. - 214с.

Краузе Е.Н. Логопедический массаж и артикуляционная гимнастика: практическое пособие - СПб., 2004. - 80с., - 22-30.

Лаврова Е.В. Нарушения голоса у детей и пути их коррекции //Ребенок. Ранее влияние отклонений на развитие речи и их преодоление. - М., Воронеж. - 176-181с.

Логопедия: Учеб. для студ. дефектол. фак. пед. высш. учеб. заведений. /Под ред. Л.С. Воловий, С.Н. Шаховской. - 3-е изд., перераб. и доп. - М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2002. - 680 с.

Морозов А.Б., Симбирцева О.И.. Ачкасова Г.А., Захарова А.Ф. Состояние и перспективы развития фониарической помощи населению РСФСР// Современные методы диагностики и лечения заболеваний гортани// Рос.сб.науч. тр. МНИИ уха, горла и носа.- Вып.24.- 1988.- 162-168с.

Наддачина Т.А. Опухоли гортани.- Патологоанатомическая диагностика опухолей человека.- М., 1982, 124-127с.

Опухоли ЛОР-органов. Козлова А.В., Калина В.О., Гамбург Ю.Л. - М., «Медицина», 1979.- 352с. - 118-139, 169-179с.

Орлова О.С. Нарушения голоса у детей: учеб.- метод. пособие. -М., АСТ: Астрель., 2005. - 125с.

Потапов И.И. Доброкачественные опухоли глотки (Клиника и хирургическое лечение). - М., 1960. - 119-157с.

Правдина О.В. Логопедия. - М., 1977.- 112-132с.

Правдина О.В. Голос и его нарушения// Очерки по патологии речи и голоса. Вып.2. М.,: Просвещение.- 1979.-

Ромась О.Ю.Комплекс лечебных технологий восстановления голосовой функции у больных после частичных резекций гортани. - Киевский пульмонологический журнал, 2005, №3.- стр. 54-58.

Смирнова Л.В. Приемы коррекции голоса у детей //Вестник психосоциальной и коррекционально-реабилитационной работы. - 1999. - № 3. - с. 15-34.

Степанова Г.М. Фоновосстановительные занятия с детьми при хронических ларингитах: Учебное пособие. - СПб., 1998.- 145-160с.

Супрунов В.К. Доброкачественные опухоли гортани.- В кн.; Хирургические болезни глотки, гортани и пищевода. М., 1954, стр. 413-440.

Сысоева А.Ф., Фомичев М.И. Комбинированный метод фонической ортопедии в соединении с заглушением и ритмическим сотрясением//Труды Ленинградского НИИ по болезням уха, носа, горла и речи, т.8, 1974. -658с.

Таптапова С.Л. Коррекционо-педагогическая работа при нарушениях голоса.- М., 1984.- 110с.

Таптапова С.Л. Восстановление звучной речи у больных после резекции или удаления гортани. - М.. 1985.- 87-1143с.

Трубецкой Н.С. Основы фонологии. Пер. с немецкого, М., Иностранная литература, 1960.

Филичева Т.Б. основы логопедии. - М., 1989.

Хватцев М.Е. Логопедия. М.: АСТ, 2002.

Хрестоматия по логопедии. /Под ред. Л.С. Волковой, В.И. Селиверстова.

- М., 1997. - Ч. 1. - с. 194-355.

45. Шиленкова В.И., Карелина И.Б. Нарушение речи и голоса у детей, подростков и взрослых. - Ярославль, 2005.

Приложение 1

Комплекс упражнений на постановку дыхания. Статические упражнения

Дутье на вату, на воду, надувание мыльных пузырей, резиновых игрушек, шаров, игру на детской дудке, свирели, губной гармонике.

Это развивает губную мускулатуру и дает кинестетическое ощущение утраченного звука. Продолжительность выдоха регистрируется при помощи секундомера .далее длительно произносятся:

гласные шепотом и громко:

у_________уа________уо________уа__________

о_________оу________ио________оа__________

э_________иу________ио________иа__________

и_________эу________эо________эа___________

щелевые глухие согласные изолированно и в сочетании с гласными шепотом и громко:

ф__________уф_________ус___________уш

с__________оф__________ос___________ош

ц__________эф__________эс___________эш

х__________иф__________ис___________иш

звонкие щелевые изолированно и в сочетании с гласными:

в_________ув__________уз__________уж

з__________ов__________оэ_________ож

ж_________эв__________эз__________эж

ив________из__________иж

ав________аз__________аж

глухие взрывные согласные только в сочетании с гласными в прямых слогах

пу__________ту__________ку

по__________то__________ко

п___________тэ__________кэ

пи__________ти_________ки

па__________та__________ка

звонкие взрывные согласные только в сочетании с гласными в прямых слогах

бу_________ду__________гу

бо_________до__________го

би_________ди__________ги

ба_________да__________га

Динамические упражнения

Исходное положение - лежа. Вдох и выдох через рот и нос. При вдохе передняя стенка живота поднимается и выпячивается, при выдохе - опускается.

И.п. - стоя, ноги вместе. Поднять руки через стороны вверх - вдох, опустить руки - выдох.

И.п. - стоя, ноги вместе. Поднять руки на затылок - вдох, опустить руки - выдох

И.п. - стоя, ноги вместе. Поворот туловища и головы вправо с отведением руки в сторону - вдох, и.п. - выдох.

И.п. - стоя, ноги вместе. Наклоны туловища в стороны: руки скользят вдоль туловища до подмышечной впадины. При выдохе произносят длительно звуки с, ф, ш, сочетания звуков пф, пш.

И.п. - стоя, ноги вместе. Наклоны головы попеременно к левому и правому плечу.

И.п. - стоя, ноги вместе. Наклоны головы назад и вперед вместе с шеей.

И.п. - стоя, ноги на ширине плеч. Поднять руки через стороны вверх, присесть, обзватить руками колени и произнести уф, ух.

И.п. - стоя, ноги на ширине плеч. Поднять руки через стороны и поднять над головой. Пальцы переплести вдох. Быстрый наклон туловища вперед с произнесением на выдохе ух.

И.п. - стоя, ноги вместе. Руки через стороны вверх - вдох, руки вниз с произнесением на выдохе согласных звуков с, ш, щ, в, з, ж, ф и гласных у, о, и, э, а, а также слогов ух, уф.

И.п. - стоя ноги вместе, поза боксера. Движения руками вперед, с силой и произнесением утрированного звука жжж.

И.п. - стоя, ноги на ширине плеч. Руки медленно поднять через стороны, хлопнуть а ладоши - вдох, руки опустить - выдох с произнесением ах, ох, ух.

И.п. - стоя, ноги вместе, руки на бедрах. Выпады попеременно правой и левой ногой с разведением рук в стороны.

И.п. - стоя, ноги вместе. Поднимать попеременно левую и правую ногу с хлопком под коленом.

И.п. - стоя, ноги вместе. Приседания с вытягиванием рук вперед.

Упражнения с мячом:

? мяч подбросить вверх с произнесением слов ух, уф

? мяч подбросить, присесть, поймать и произнести звуки з, ж,, в

? мяч по полу, наклониться, взять мяч, поднять вверх, положить на пол с произнесением уф.

Фонационные дыхательные упражнения

Работу над фонацией начинают с глухих щелевых звуков, которые не вызывают трудностей. Тренируется длительный выдох.

Занятия начинаются с упражнения по коррекции дыхания и активизации мышц гортани:

Упражнение 1. «Дутье в губную гармошку».

Оно активизирует оставшиеся части гортани Рекомендуется дуть в губную гармошку сидя, спокойно , слегка приопустив голову, на одной ноте в течении 15 секунд 8-12 раз в день , интервалы не менее 20 минут .

Упражнение 2.

Произнесение сонорных звуков. Нужно слегка опустить голову, произнести звуки м, н. Вначале появится грубый, немодулированный звук голоса .Логопеду следует объяснить, что путем специальных упражнений можно его корректировать, расширять диапазон, тогда появиться модуляция.

Упражнение 3.

Слова с глухими звуками т, к, п.

Упражнение 4.

Произнесение отдельных слов, особенно часто употребляемых в быту : да, нет , дайте , привет , пойдем домой , где живешь ? и т.д.

Для тренировок можно взять отдельные строчки из хорошо знакомых стихотворных текстов: «Поздняя осень. Грачи улетели. Лес обнажился, Поля опустели.» (Н.А Некрасов .)

Упражнение 5.

После этих упражнений можно переходить на речь восстановленным голосом в быту.

Приложение 2.

Упражнения на формирование навыков правильного голосообразования

1.Наклонить голову вперед и вниз .

2.Ладонь пациента располагается на передней поверхности грудной клетки и в таком положении вместе с пациентом произнести длительно -«оооооо» и «ууууу». Внимание пациента фиксируется на вибрации грудной клетки.

3. На следующих занятиях эти гласные звуки произносят протяжно в низкой тональности в словах «оооокооо», «оооокноооо», «ооокооолооо», «ууууроооок», «ууурооон», «ууууутроооо», и т.д.

4. Затем переходят к произнесению коротких предложений протяжно в низкой тональности, например; «Оооокнооо оооткрытооо», «Уууутром хооолоооднооо», «Оооколооо кооола кооолооокоола».

5. Вызывание голоса - на стоне или имитации мычания. Полученный звук сочетать с гласными у, а, о, и в прямых и обратных слогах». Мычание» производиться больным с закрытым ртом, на выдохе, коротко, медленно, сначала тихо, при спокойном положении языка.

- произноситься на выдохе прямой слог му.

- произносится обратный слог - ум

- закрытый слог мум, мумм, муммм.

Приложение 3

Упражнения на развитие силы, высоты и тембра голоса

Упражнения на развитие силы голоса

1. Удлинение произнесения звуков при средней громкости голоса:

у________________у___________________

о________________о___________________

а________________а___________________

и________________и___________________

э________________э___________________

в________________в___________________

з________________з___________________

ж_______________ж___________________

Постепенно произнесение звуков на одном выдохе все более удлиняется, но сила голоса остается неизменной (средней):

ау________________ув_____________ав______________

аи________________ус_____________ас______________

ои________________уш____________аш______________

уи________________ов_____________ив______________

уа________________ос_____________ис______________

оу________________ош____________иш_____________

ауи______________уву____________увуз_____________

оуи______________узу____________увуж____________

эуи______________ужу____________овуз_____________

оуа______________уво_____________увож____________

уиа______________ува_____________узув_____________

эуа______________уза_____________ожув_____________

эуи______________узо_____________ужив____________

уиа______________ужа____________ивиз______________

уиэ______________ужо____________

уэа______________ужи____________

ауэо_____________эоуи____________

ауои____________эоуа_____________

уиаи___________аиоу___________

уиао___________аэоу___________

оуио___________аиоа___________

уиоэ___________

2.Усиление голоса: артикуляция - шепот - тихо - громко, и наоборот, громко - тихо - шепот - артикуляция:

о о о о ау ау ау ау ауи ауи ауи ауи

а а а а оу оу оу оу оуи оуи оуи оуи

и и и и ои ои ои ои оуа оуа оуа оуа

э э э э аи аи аи аи эуи эуи эуи эуи

у у у у эу эу эу эу аза аза аза аза

в в в в

з з з з

ж ж ж ж

3. Те же упражнения, но без паузы.

4. Чтение стихотворений с постепенной сменой силы голоса:

Унылая пора! Очей очарование! артикуляция

Приятна мне твоя прощальная краса. шепот

Люблю я пышное природы увяданье, тихо

В багрец и в золото одетые леса, громче

В их сенях ветра шум и свежее дыханье, громко

И мглой волнистою покрыты небеса, тихо

И редкий солнца луч, и первые морозы, шепот

И отдаленные седой зимы угрозы. артикуляция

Для развития высоты голоса предлагаются упражнения на постепенное расширение диапазона (объема) голоса, развитие гибкости, модуляций голоса (тембра).

1. Речевое произнесение: повышение и понижение голоса при произнесении гласных, их сочетаний из двух и трех звуков, слогов:

имитация укачивания ребенка, куклы

«подбрасывание» звука вверх легко, свободно в пределах двух тонов.

2. Пения вокализов (мелодия без слов для развития голоса и вокальной техники). Вокализы поют либо на один гласный звук, либо с названиями нот. Гласные звуки вокализируются в определенной последовательности - у, о, а, и.Вначале гласные поются на legato, т.е. связно, плавно, звук льется свободно.

При пении необходимо стремиться к тому, чтобы звук не дрожал, а лишь изменялся по высоте тона.

Далее нужно добиваться звучание голоса со скольжением звука с ноты на ноту вверх или вниз, что развивает гибкость, высоту голоса.

3.Пение песен. Сначала поется мелодия, без слов. Затем в мелодию включают словесный текст.

«Ёлочка» «Веселые гуси» «Во поле береза стояла» и др.

Тембр голоса .

ммуммоммэммиммамм

ннанноннэнниннанн

ммнуммноммнэммниммнамм

2.Повышение и понижение голоса на сонорных согласных м, н с паузами и без пауз.

мму

мму мму

мму мму

мму мму

3.Упражнение «Гудок» - произнесение гласных у, о, а, и в одной тональности, в «позиции резонатора», а затем с понижением и повышением голоса.

ууууу

ууоууоууо

ууаууаууа

ууэууэууэ

ууиууиууи

4. Произнесение фраз слитно, на стоне, сначала монотонно, негромко, затем с изменением высоты голоса.

мам, меду нам

ммаммедуннамм

мам, мам, молока бы нам

ммаммммаммммоллокабыннамм

мед в лесу медведь нашел, мало меду, много пчел

ммёдвлесуммедведьннашеллммалломмедуммнногопчёлл

ннамм

ммеду

ммамм

ммамм

ммеду

ннамм

5.Произнесение стихотворений на стоне с изменением диапазона голоса.

(стихи С.Я. Маршака, К.И. Чуковский, А.Л. Барто).

Приложение 4

Развитие мелодико - интонационной стороны речи

Песни, потешки, считалки, прибаутки короткие по форме, лаконичные по содержанию, ритмичные по стилю, произносить легко, свободно, звонко. радостно.

Песенки-потешки

Рано-рано поутру

Пастушок : Ту-ру-ру-ру!

А коровки в лад ему

Затянули: Му-му-му-му!

Ты, буренушка, ступай,

В чисто поле погуляй,

А вернешься вечерком,

Нас напоишь молочком.

Уж как я ль мою коровушку люблю!

Уж как я ль-то крапивушку нажну!

Кушай вволюшку, коровушка моя:

Ешь ты досыта, буренушка моя!

Сытна пойла я коровушке налью,

Чтоб сыта была буренушка моя!

Чтобы сливочек буренушка дала.

Считалка

-Заяц белый,

Куда бегал?

-В лес дубовый.

-Что там делал?

-Лыки драл.

-Куда клал?

-Под колоду.

-Кто украл?

-Родион.

-Выйди вон.

Чтение стихотворений развивает гибкость и модуляцию, развивает диапазон голоса.