Сахарный диабет вследствие острого или хронического панкреатита

панкреатит сахарный диабет

Заключение

Сахарный диабет широко распространен среди населения в целом, и создает тяжелое бремя для общества в виде длительной нетрудоспособности, использования здравоохранения и финансовых затрат.

Сахарный диабет вследствие острого или хронического панкреатита представляет собой небольшую часть всех случаев диабета. Тем не менее, его частота выше, чем принято считать. Кроме того, он может вызывать специфические проблемы сочетания с более полным нарушением секреции всех гормонов, вырабатываемых островками поджелудочной железы и в связи с сопутствующими заболеваниями вследствие панкреатического процесса. Тщательное понимание этих особенностей поможет диабетологам найти более тщательный подход к панкреатогенному сахарному диабету. Особое внимание следует уделить высокому риску тяжелой, иногда летальной, гипогликемии, особенно у людей с диабетом, вторичным по отношению к тотальной панкреатэктомии или тяжелому хроническому панкреатиту. Выживание многих из них значительно улучшилось, подвергая их повышенному риску развития диабетических осложнений. Таким образом, достижение оптимального баланса между обеспечением достаточного гликемического контроля и избежания гипогликемии, насколько это возможно, становится весьма важным. С этой точки зрения, островковая аутотрансплантация может представлять собой захватывающую терапевтическую перспективу.

Наблюдение за пациентами после острого панкреатита может быть еще более важным, чем принято считать. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить оптимальную стратегию для выявления гипергликемии, скрининг и возможности снижения риска развития сахарного диабета вследствие острого и хронического панкреатита.

Список литературы

1. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом/ Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой. Издание пятое дополненное.- Москва, 2013.

2. Рекомендации по диабету, предиабету и сердечно-сосудистым заболеваниям. EASD/ESC. Рабочая группа по диабету, предиабету и сердечно-сосудистым заболеваниям европейского общества кардиологов (ESC) в сотрудничестве с европейской ассоциацией по изучению диабета (EASD). Российский кардиологический журнал 2014, 3 (107): 7-61

3. Diagnosis and Classi?cation of Diabetes Mellitus, Diabetes Care Volume 37, Supplement 1, January 2014, American Diabetes Association

4. Newly diagnosed diabetes mellitus after acute pancreatitis: a systematic review and meta-analysis. Stephanie L M Das, Primal P Singh, Anthony R J Phillips, Rinki Murphy, John A Windsor and Maxim S Petrov, 2013 Department of Surgery, The University of Auckland, Auckland, New Zealand

5. П. В. Новохатний, Эндокринная функция поджелудочной железы при остром панкреатите. КУ «Городская клиническая больница экстренной и скорой медицинской помощи», г. Запорожье, Запорізький медичний журнал. - 2014. - №1 (82). - С. 80-83

6. Ghigo E, Porta M (eds): Diabetes Secondary to Endocrine and Pancreatic Disorders.Front Diabetes. Basel, Karger, 2014, vol 22, pp 119-143

7. Diabetes in Pancreatitis, Pancreatectomy and Other Pancreatic Diseases

A. Tiengo, S. Vigili de Kreutzenberg, S. Del Prato, Department of Medicine, University of Padua, Padua, and Department of Clinical and Experimental Medicine, University of Pisa, Pisa, Italy

8. Панкреатогенный сахарный диабет: актуальные проблемы патогенеза и лечения (обзор). Ребров А. П., Куницына М. А., Кашкина Е. И., Архангельская Е. Е. Панкреатогенный сахарный диабет: актуальные проблемы патогенеза и лечения (обзор) // Саратовский научно-медицинский журнал. 2012. Т. 8, № 3.

9. World J Gastroenterol. Nov 14, 2013; Diagnosis and treatment of diabetes mellitus in chronic pancreatitis, Nils Ewald and Philip D Hardt

Размещено на Allbest.ru