На первый взгляд может показаться, что кровотечение и методы его остановки - это задача врача и медицинского персонала. Однако, это совсем не так, все мы можем попасть в ситуацию, когда именно от наших действий будет зависеть жизнь человека. На сколько быстро и грамотно окружающие окажут доврачебную помощь пострадавшему, зависит от общего уровня грамотности населения в вопросах оказания первой медицинской помощи. Именно поэтому стоит разобраться, какие виды кровотечений бывают и, что мы можем сделать, чтобы помочь человеку в экстренной ситуации.

Кровотечение - это возможное грозное осложнение, казалось бы, небольшой травмы. В такой ситуации решающее значение имеет быстрота принятия решения и оказания помощи.

Кровотечение - это истечение (выхождение) крови из просвета кровеносного сосуда в следствии чего повреждения или нарушения проницаемости его стенки. Необходимо понимать отличие кровотечения, кровоизлияния и гематомы.

Кровотечение - кровь активно поступает из сосуда во внешнюю среду, полый орган. Полости организма.

Если кровь, выходя из сосуда пропитывает окружающие ткани, то говорят о кровоизлиянии. Такая ситуация в большинстве случаев не является жизнеугрожающей.

Если изливающаяся из сосуда кровь вызывает расслоение подлежащих тканей и образование полости, которая заполняется кровью, это называется гематома. Данное состояние опасно отдаленными последствиями.

Классификация кровотечений

Венозное кровотечение

Венозные кровотечения возникают при поверхностных и глубоких ранениях любых размеров, при которых нарушается целостность подкожных или межмышечных вен. При этом возникает достаточно интенсивное кровотечение. Клинически распознать венозное кровотечение могут такие симптомы:

1. Темная кровь;

2. Кровотечение очень сильное по типу постоянного потока крови из раны;

3. Уменьшается при придавливании участка ниже ранения.

Венозные кровотечения крайне опасны, если не будет своевременно оказана медицинская помощь. В таком случае в короткие сроки возникает массивная кровопотеря, вплоть до шокового состояния. Они редко останавливаются самостоятельно, но пренебрегать их остановкой не стоит. Поверхностные вены кровоточат менее интенсивно, повреждения глубоких - вызывают профузные кровотечения.

Артериальное кровотечение

Учитывая глубокое залегание артерий в тканях, их повреждение встречается реже всего. Самые частые причины - это ножевые, огнестрельные и минно-взрывные ранения. В быту это могут быть колотые раны тонкими и узкими предметами. Клинически заподозрить артериальное кровотечение можно по таким признакам:

1. Ярко-красная кровь;

2. Истекает в виде пульсирующей струи;

3. Очень интенсивное;

Не уменьшается при обычном придавливании раны или тканей выше и ниже нее;

Локализация раны соответствует проекции хода крупных артерий.

Обычно артериальные кровотечения очень интенсивные и быстро приводят к массивной кровопотере и шоку. Если происходит полный разрыв артерии, то всего за одну минуту можно потерять практически весь объем циркулирующей крови. Поэтому такие кровотечения требуют незамедлительной помощи.

Различия между артериальным (а) и венозным (б) кровотечениями капиллярные кровотечения

Самый частый вид наружных кровотечений - это капиллярные. Возникают при любых травматических повреждениях с нарушением целостности кожных покровов. Проявляются неинтенсивным равномерным истечением крови из раны вследствие повреждения капилляров (самых мелких сосудов организма). Редко приводят к сильной кровопотере, так как в большинстве случаев останавливаются самостоятельно. Не представляют трудностей ни для диагностики, ни для лечения. Исключение составляют обширные поверхностные раны, при которых длительное пренебрежение с оказанием медицинской помощи способно вызвать большую кровопотерю.

Паренхиматозное кровотечение

Возникает при повреждении внутренних органов, таких как: печень, почки, селезенка, легкие. Данный вид кровотечения является по сути своей разновидностью венозного кровотечения, но является более опасным из за анатомо-физиологических особенностей данных органов.

По отношению к внешней среде:

Лечебная тактика зависит от конкретного вида кровотечения. Существует общий объем мероприятий, который должен выполняться при любом его виде. Все специфические манипуляции носят целенаправленный характер, поскольку неправильное их оказание может нанести вред больному.

К общим мероприятиям помощи при кровотечениях можно отнести:

1. Уложить пострадавшего в горизонтальное положение;

2. Следить за сознанием, пульсом и артериальным давлением;

3. Промыть кровоточащую рану перекисью водорода и наложить давящую чистую повязку;

4. По возможности приложить холод к источнику кровотечения;

5. Транспортировать больного в ближайшее учреждение.

Необходимо так же оценить объем кровопотери и сообщить об этом медицинскому работнику.

Особенности тактики оказания первой помощи в зависимости от вида кровотечения:

Выделяют следующие способы остановки кровотечения: временные - совокупность методов, направленных на оказание доврачебной помощи больному с целью уменьшения кровопотери.

Окончательные - методы остановки кровотечения, которыми владеют лишь медицинские работники со специализированными знаниями. Поэтому рассматривать их детально в данной работе представляется нецелесообразным.

Способы временной остановки кровотечения

метод эффективен при кровотечении из бедра (максимальное сгибание в тазобедренном суставе), из голени и стопы (максимальное сгибание в коленном суставе), кисти и предплечья (максимальное сгибание в локтевом суставе)

кровотечение медицинская помощь жгут

Возвышенное положение конечности: